60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

Онофрийчук Владимир Фёдорович

ВЕДУЩИЙ ВРАЧ 1-ГО ОТДЕЛЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ

ЗАВЕДУЮЩИЙ СЛУЖБОЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ГКБ №67

Врач ортопед-травматолог

В 1980 году окончил 1-й Московский Медицинский Институт

им. И.М. Сеченовапо с пециальности лечебное дело.

С 1980 по 1981 гг. интернатура по специальности хирургия

на базе городской клинической больницы №40 г. Москвы.

С 1981 по 2010 гг.  врач травматолог-ортопед, мануальный

терапевт  ортопедотравматологического центра восстановительного лечения

«Специализированное Комплексное Амбулаторное Лечение»  г. Москвы.

В 2001 году прошел первичную профессиональную переподготовку на базе

Российского Государственного Медицинского

Университета г. Москвы по специальности мануальная терапия.

.

Врач травматолог-ортопед высшей категории.

Врач мануальный терапевт первая категория

Врачебный стаж 37 лет.

Для прохождения реабилитации обращаться по телефону:

+7(495) 495-66-33

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

Буробина Галина Викторовна

ВЕДУЩИЙ ВРАЧ 2-ГО ОТДЕЛЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ

В 1986 году окончила Московский Медицинский Стоматологический  Институт им. Н.А. Семашко

по специальности лечебное дело.

С 1986 по 1987 гг. интернатура по специальности неврология в городской клинической больнице 

№50 г. Москвы на кафедре нервных болезней Московского Медицинского  Стоматологического 

Института им. Н.А. Семашко.

С 1987 по 1999 гг. работала врачом-неврологом в городской клинической больнице  №50 г. Москвы.

В 1999 году прошла первичную профессиональную переподготовку по специальности рефлексотерапия

на кафедре Российской Медицинской Академии Последипломного Образования.

С 1999 по 2004 гг. работала врачом-неврологом и врачом-рефлексотерапевтом в больнице Министерства

внутренних дел г. Москвы.

С 2004 по 2008 гг. работала врачом-неврологом в городской поликлинике №115 г. Москвы.

С 2008 по 2013 гг. работала врачом-неврологом в городской поликлинике №96 г. Москвы.

С 2013 года по настоящее время заведующая неврологическим отделением филиала ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова.

Врач-невролог высшей категории.

Врачебный стаж 31 год.

Для прохождения реабилитации обращаться по телефону:

+7(495) 495-66-33

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

С 1 апреля 2018 г. в ГКБ №67 им. Л.А.Ворохобова открыты два отделения медицинской реабилитации по 20 коек.

1-ое отделение медицинской реабилитации – пациенты, перенесшие эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов включая реконструктивные операции на последних  проходят реабилитацию в раннем послеоперационном периоде и, при наличии показаний для продолжения курса реабилитации в стационарных условиях — в позднем послеоперационном периоде.

2-ое отделении медицинской реабилитации – пациенты, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения и закрытые черепно-мозговые травмы  проходят реабилитацию в раннем восстановительном периоде и, при наличии показаний для продолжения курса реабилитации в стационарных условиях – в позднем восстановительном периоде.    

Учитывая, что большинство пациентов с данной патологией имеют преклонный возраст и сопутствующие заболевания с высокой степенью риска обострения, проведение реабилитационных мероприятий на ранних сроках целесообразно проводить, имея возможности крупного многопрофильного стационара, каковым является ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова, обеспечивающего соблюдение мультидисциплинарного подхода в лечении пациентов.

Реабилитация начинается  с первых дней нахождения в стационаре, включая отделение реанимации, и продолжается в реабилитационных отделениях. Оценка реабилитационного потенциала позволяет составить индивидуальную программу реабилитации пациента и достигнуть поставленных задач в оптимальные сроки.

В отделениях проведён ремонт, Пациенты размещаются в 4-х местных палатах оснащённых функциональными кроватями с электроприводом позволяющим менять высоту. Имеется возможность размещения в 2-х местных палатах повышенной комфортности с душем и туалетом в которых отсутствуют пороги. В палатах, коридорах, туалетах и душах установлены поручни для безопасного перемещения согласно концепции безбарьерной среды. Залы для проведения занятий по лечебной физкультуре нахожятся на одном этаже с профильным отделением.

Филиал имеет необходимый подготовленный кадровый состав, 4-е оборудованных зала ЛФК, кабинет механотерапии оснащённый аппаратами активнопассивной разработки суставов в том числе и с биологической обратной связью, а также экзоскелетом разработанным и произведенным в РФ фирмой Экзоатлет, полностью оснащённые кабинеты физиотерапевтического лечения и массажа, кабинеты бытовой реабилитации, рефлексотерапии, мануальной терапии, логопеда, медицинского психолога, отделения реанимации, что позволяет проводить необходимые реабилитационные мероприятия пациентам  по профилю травматологии-ортопедии и неврологии соблюдая принципы приемственноти, непрерывности и мультидисциплинарности.

В Москве методика реабилитации с использованием экзоскелета российской фирмы Экзоатлет на ранних сроках у больных перенесших инсульт применена впервые, показала хороший результат и планируется широко применяться на базе реабилитационного отделения крупного многопрофильного стационара каковым является ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова.

Всё вышеизложенное позволяет не только улучшить качество оказываемой медицинской помощи пациентам за счёт прохождения раннего периода второго этапа реабилитации на базе многопрофильной клиники, что сокращает возможный процент инвалидизации пациентов, но и сокращает до 1,5 раз сроки пребывания на койках экстренной травматологии и неврологии включая РСЦ.

Высококвалифицированный младший и средний медперсонал окажут всю необходимую помощь Вам или вашим близким людям.

Источник

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

Онофрийчук Владимир Фёдорович

Читайте также:  Синдром зудека после перелома

ВЕДУЩИЙ ВРАЧ 1-ГО ОТДЕЛЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ

ЗАВЕДУЮЩИЙ СЛУЖБОЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ГКБ №67

Врач ортопед-травматолог

В 1980 году окончил 1-й Московский Медицинский Институт

им. И.М. Сеченовапо с пециальности лечебное дело.

С 1980 по 1981 гг. интернатура по специальности хирургия

на базе городской клинической больницы №40 г. Москвы.

С 1981 по 2010 гг.  врач травматолог-ортопед, мануальный

терапевт  ортопедотравматологического центра восстановительного лечения

«Специализированное Комплексное Амбулаторное Лечение»  г. Москвы.

В 2001 году прошел первичную профессиональную переподготовку на базе

Российского Государственного Медицинского

Университета г. Москвы по специальности мануальная терапия.

.

Врач травматолог-ортопед высшей категории.

Врач мануальный терапевт первая категория

Врачебный стаж 37 лет.

Для прохождения реабилитации обращаться по телефону:

+7(495) 495-66-33

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

Буробина Галина Викторовна

ВЕДУЩИЙ ВРАЧ 2-ГО ОТДЕЛЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ

В 1986 году окончила Московский Медицинский Стоматологический  Институт им. Н.А. Семашко

по специальности лечебное дело.

С 1986 по 1987 гг. интернатура по специальности неврология в городской клинической больнице 

№50 г. Москвы на кафедре нервных болезней Московского Медицинского  Стоматологического 

Института им. Н.А. Семашко.

С 1987 по 1999 гг. работала врачом-неврологом в городской клинической больнице  №50 г. Москвы.

В 1999 году прошла первичную профессиональную переподготовку по специальности рефлексотерапия

на кафедре Российской Медицинской Академии Последипломного Образования.

С 1999 по 2004 гг. работала врачом-неврологом и врачом-рефлексотерапевтом в больнице Министерства

внутренних дел г. Москвы.

С 2004 по 2008 гг. работала врачом-неврологом в городской поликлинике №115 г. Москвы.

С 2008 по 2013 гг. работала врачом-неврологом в городской поликлинике №96 г. Москвы.

С 2013 года по настоящее время заведующая неврологическим отделением филиала ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова.

Врач-невролог высшей категории.

Врачебный стаж 31 год.

Для прохождения реабилитации обращаться по телефону:

+7(495) 495-66-33

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

С 1 апреля 2018 г. в ГКБ №67 им. Л.А.Ворохобова открыты два отделения медицинской реабилитации по 20 коек.

1-ое отделение медицинской реабилитации – пациенты, перенесшие эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов включая реконструктивные операции на последних  проходят реабилитацию в раннем послеоперационном периоде и, при наличии показаний для продолжения курса реабилитации в стационарных условиях — в позднем послеоперационном периоде.

2-ое отделении медицинской реабилитации – пациенты, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения и закрытые черепно-мозговые травмы  проходят реабилитацию в раннем восстановительном периоде и, при наличии показаний для продолжения курса реабилитации в стационарных условиях – в позднем восстановительном периоде.    

Учитывая, что большинство пациентов с данной патологией имеют преклонный возраст и сопутствующие заболевания с высокой степенью риска обострения, проведение реабилитационных мероприятий на ранних сроках целесообразно проводить, имея возможности крупного многопрофильного стационара, каковым является ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова, обеспечивающего соблюдение мультидисциплинарного подхода в лечении пациентов.

Реабилитация начинается  с первых дней нахождения в стационаре, включая отделение реанимации, и продолжается в реабилитационных отделениях. Оценка реабилитационного потенциала позволяет составить индивидуальную программу реабилитации пациента и достигнуть поставленных задач в оптимальные сроки.

В отделениях проведён ремонт, Пациенты размещаются в 4-х местных палатах оснащённых функциональными кроватями с электроприводом позволяющим менять высоту. Имеется возможность размещения в 2-х местных палатах повышенной комфортности с душем и туалетом в которых отсутствуют пороги. В палатах, коридорах, туалетах и душах установлены поручни для безопасного перемещения согласно концепции безбарьерной среды. Залы для проведения занятий по лечебной физкультуре нахожятся на одном этаже с профильным отделением.

Филиал имеет необходимый подготовленный кадровый состав, 4-е оборудованных зала ЛФК, кабинет механотерапии оснащённый аппаратами активнопассивной разработки суставов в том числе и с биологической обратной связью, а также экзоскелетом разработанным и произведенным в РФ фирмой Экзоатлет, полностью оснащённые кабинеты физиотерапевтического лечения и массажа, кабинеты бытовой реабилитации, рефлексотерапии, мануальной терапии, логопеда, медицинского психолога, отделения реанимации, что позволяет проводить необходимые реабилитационные мероприятия пациентам  по профилю травматологии-ортопедии и неврологии соблюдая принципы приемственноти, непрерывности и мультидисциплинарности.

В Москве методика реабилитации с использованием экзоскелета российской фирмы Экзоатлет на ранних сроках у больных перенесших инсульт применена впервые, показала хороший результат и планируется широко применяться на базе реабилитационного отделения крупного многопрофильного стационара каковым является ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова.

Всё вышеизложенное позволяет не только улучшить качество оказываемой медицинской помощи пациентам за счёт прохождения раннего периода второго этапа реабилитации на базе многопрофильной клиники, что сокращает возможный процент инвалидизации пациентов, но и сокращает до 1,5 раз сроки пребывания на койках экстренной травматологии и неврологии включая РСЦ.

Высококвалифицированный младший и средний медперсонал окажут всю необходимую помощь Вам или вашим близким людям.

Источник

Реабилитационный период

60 мсч 67 гкб восстановление после операции при переломе ноги

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читайте также:  Болят ребра после перелома на погоду

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

По истечении 2 недель при нормальном течении восстановительного послеоперационного периода пациента выписывают и назначают курс реабилитации в домашних условиях. При возникновении осложнений нужны условия стационара и наблюдение квалифицированных специалистов. При этом риски негативных последствий невелики и составляют около 15%.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После проведения операции пациент должен соблюдать определённые условия для того чтобы ускорить процесс восстановления подвижности тазобедренного сустава. При этом успешное осуществление процедуры даёт человеку возможность вернуться к нормальной жизни и полностью возобновляет двигательную активность конечностей!

Сроки эксплуатации вставленного имплантата в среднем составляют 10–15 лет и зависят от подвижности сустава. При сильных физических нагрузках протез может износиться раньше указанного срока. Поэтому в этом случае важно соблюдать рекомендации врачей и не перегружать сустав.

Цены на операцию по замене тазобедренного сустава в Новосибирске и в СПБ в среднем составляют 240000 рублей. Процедура довольно дорогая, но при 3 стадии коксартроза только эндопротезирование способно восстановить прежнюю двигательную активность сустава! Стоимость указана без учёта цены имплантата.

Формирование тазобедренного сустава (ТС), относящегося к простым синовиальным, происходит с участием двух сочленяющихся костей – подвздошной и бедренной.

Чашеобразное углубление с наружной стороны тазовой кости (вертлужная впадина) и шарообразная кость головки бедра вместе образуют тазобедренный сустав, который представляет собой некую шарнирную конструкцию.

Головка бедра связана с бедренной костью шейкой, которую в простонародье называют «шейкой бедра». Внутренность вертлужной впадины и сама головка бедра покрыты слоем специального суставного хряща (гиалинового).

Хрящ является упругой и, одновременно, прочной и гладкой прослойкой в суставе. Обеспечивает скольжение при работе сустава, выделяя суставную жидкость, распределяет нагрузку при движении и необходимую амортизацию.

Вокруг головки сустава расположена капсула, состоящая из очень плотной и прочной фиброзноволокнистой ткани.

Крепление сустава происходит с помощью:

  1. Связок. Внешние крепятся одним концом к бедренной кости, другим – к тазовой. А внутренняя связка головки тазовой кости связывает саму головку с вертлужным углублением тазовой кости.
  2. Мышц. Они окружают тазобедренный сустав – ягодичные сзади и бедренные спереди. Чем лучше развит мышечный каркас сустава, тем меньше травматических нагрузок на него при беге, неудачных прыжках и перемещениях тяжестей. Еще немаловажно то, что хороший объем крепких работающих мышц доставляет с кровью достаточный объем питательных веществ суставу.

С помощью тазобедренного сустава человеку обеспечены одновременно такие функциональные возможности:

  • устойчивость тела (опора, равновесие);
  • разнообразие движений.

К очевидным причинам, вызывающим поражение, относятся травмы. Примерами являются перелом шейки бедра, вывих ТС или его подвывих.

К неочевидным – заболевания (инфекционные и нет артриты, остеоартроз, воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях).

Рассмотрим основные:

  • воспаление тазового сустава — обычно вызываем артритами различной этиологии, бурситом, синовитом и т.д.;
  • патология отклонения сустава – дисплазия;
  • омертвение в головке ТС некоторых участков костного мозга – неинфекционный некроз (аваскулярный).

Возникновение боли в тазобедренном суставе – сигнал о том, что следует обратиться к профессионалу для установления ее причин. Для этого на начальной стадии следует пройти рентгенологическое исследование ТС.

Решением проблемы для изношенного или безвозвратно травмированного сустава может стать эндопротезирование, которое может быть показано в таких случаях:

  • не срастающийся перелом головки ТС;
  • переломы шейки бедра или вертлужной впадины у больных преклонного возраста;
  • асептический некроз;
  • опухолевидные заболевания ТС;
  • деформирующий артроз третьей стадии;
  • врожденный вывих бедра и т.д.

В условиях современной медицины пациентам по виду протезирования предлагается три вида операций:

  1. Замена поверхностей ТС – удаление хрящевых прослоек из вертлужной впадины с заменой специальным искусственным материалом и обточка головки бедренной кости с надеванием на нее металлического колпака. Скольжение, благодаря такой замене суставных поверхностей, достигается близкое к естественному.
  2. Частичное протезирование – замена, например, головки тазового сустава с частью шейки бедренной кости, суставного ложа.
  3. Полное протезирование – удаление всего тазобедренного сустава и замена его на ЭП (эндопротез).

Виды эндопротезов

В современной медицине день существует более шести десятков модификаций эндопротезов. Они подразделяются по способу фиксации и по материалу. Способов фиксации сегодня предлагается три:

  • бесцементный – фиксация происходит за счет того, что кость сустава врастает в поверхность ЭП;
  • цементный – эндопротез фиксируется с использованием особого костного цемента;
  • смешанный (гибридный) – чашка крепится без костного цемента, а ножка – с цементом.
Читайте также:  Лечение перелома пальца после гипса

Современные комбинации материалов, из которых изготавливают протезы, подбираются в зависимости от заболевания пациента, его возраста и образа жизни. Они могут быть таковы:

  • металл – металл;
  • металл – пластик очень высокого качества;
  • керамика – керамика;
  • керамика – пластик.

Вся необходимая информация по подготовке к операции будет изложена вам лечащим врачом.

Однако существую моменты, к которым пациенту придется подготовить заранее (особенно тем, кто одинок).

Так как реабилитация после того, как произведена замена сустава продолжается и дома, то стоит подготовить свой дом к послеоперационному периоду восстановления:

  • приобрести специальное оборудование в виде ходунков или костылей, специальный стульчак и прочее;
  • прекратить прием некоторых препаратов (аспиринсодержащих, противовоспалительных);
  • при необходимости снизить свой вес;
  • заняться физической подготовкой;
  • посетить стоматолога;
  • отказаться от вредных привычек (курения).

Перед операцией пациент обязан оформить необходимые документы (проведение операции за наличный расчет, по договору в рамках медстрахования или по квотам федеральной программы оказания бесплатной высокотехнологичной медпомощи); побеседовать с анестезиологом по поводу наиболее благоприятного для вас варианта анестезии; минимум за 12 часов до операции прекратить есть.

Современные достижения медицины позволяют проводить как открытые операции по эндопротезированию ТС, так и малоинвазивные и минимально инвазивные.

Сегодня малоинвазивные операции (МО) наиболее распространены из-за своего минимального воздействия на организм.

Для проведения МО необходимы:

  • высокая квалификация и профессионализм хирурга и всего медперсонала;
  • наличие технических возможностей (эндоскопическое оборудование, высокотехнологичные материалы).

В зависимости от сложности операции (частичное или полное протезирование) время ее может длиться от одного до трех-четырех часов:

  • анестезия;
  • установка катетера в мочеиспускательный канал (для предотвращения непроизвольного мочеиспускания и контроля за количеством жидкости, выделяемым организмом);
  • разрез с наружной части бедра (или два малых – на бедре и в паховой области);
  • отслаивание и сдвиг тканей вокруг ТС;
  • установка протеза;
  • восстановление целостности тканей и зашивание раны.

На видео четко видно, как проходит эндопротезирование тазобедренного сустава.

Любое оперативное вмешательство в организм может иметь свои негативные последствия. Осложнения после процедуры чаще всего возникают у оперируемых:

  • с большой деформацией сустава;
  • с ожирением или большой мышечной массой;
  • имеющие ряд серьезных сопутствующих заболеваний – диабет, заболевания крови, сердца и всей ССС и т.д.

Замена сустава может вызвать такие осложнения:

  • не правильные положения эндопротеза;
  • повреждения нервных волокон, артерий;
  • нарушения процесса послеоперационного заживления раны;
  • возникновение инфекций;
  • перелом кости бедра, вывих или «выскакивание» протеза;
  • тромбозные явления в венах глубокого залегания.

Реабилитация после эндопротезирования может быть долгой и занимать до 6 месяцев.

Пациент должен вести наблюдение за швом, температурой тела и своими ощущениями. Боль в этот период может проходить и возвращаться, пациент должен быть готов к этому и прилагать усилия для полного восстановления двигательных функций организма.

Первые несколько дней пациенту назначают обезболивающие препараты, противовоспалительные.

Дальнейшая реабилитация после замены тазобедренного сустава заключается в назначении специальной легкой гимнастики и дыхательных упражнений.

Для предотвращения рубцовых стягиваний сухожилий и кожи, для укрепления мышечного каркаса вокруг протеза пациенту назначается лечебная физкультура (ЛФК).

Как указывают отзывы пациентов, которым была проведено эндопротезирование, стоит максимально придерживаться рекомендаций специалистов и тогда реабилитация будет быстрой и практически безболезненной.

Как проходит реабилитация после операции на тазобедренном суставе подробно изложено в ролике.

Операция по протезированию ТС является высокотехнологичным процессом.

В 2015 году включение высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в систему обязательного медстрахования предусмотрено новым законодательным проектом «Об обязательным медицинском страховании в РФ».

Поэтому здесь мы не будем уточнять, кто будет платить за операцию – пациент или страховые компании.

Цена замены тазобедренного сустава складывается из протеза и самой операции. На сегодняшний день стоимость операции (тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава) составляет от 210 до 300 тысяч рублей (в зависимости от стоимости протеза).

Замена тазобедренных суставов в России делают как в федеральных бюджетных учреждениях здравоохранения (ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования, краевых клинических больницах, научно-исследовательских институтах), так и в частных клиниках РФ.

Например:

  • ОАО «Медицина»;
  • Клиника Семейная;
  • ГКБ № 67 (г. Москва);
  • КБ МГМУ им. Сеченова;
  • СМ-Клиника;
  • ЦКБ РАН;
  • Многопрофильный медицинский центр «К 31»;
  • ДКБ им. Семашко;
  • ЦКБ № 2 ОАО «РЖД» и т.д.

Получение инвалидности по заболеванию является вынужденной, но в большинстве случаев жизненно необходимой процедурой. Некоторые болезни имеют хроническое прогрессирующее течение, что приводит к постоянному нарастанию интенсивности симптомов. Особенно такая проблема касается заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые поражают суставы. Утрата привычного объёма движений, сопровождающаяся постоянными болями, становится причиной снижения профессиональных и бытовых навыков.

Источник