Алкоголь после перелома черепа

Maria Pavlova · 1 мая 2016

417

Миссия — снижать боль людей.
Консалтинг.
Люблю учиться, решать проблемы…

Как правило есть несколько путей, по которым запрещают употреблять алкоголь :

1) медикаменты не всегда хорошо с ним сочетаются, это вам не кьянти с бобами и печенью

2) алкоголь оказывает некоторое влияние на различные сосуды/давление, что тоже может дать своё осложнение.

Почему нельзя пить алкоголь, когда ты только набил татуировку?

EFL Teacher, Linguist, Translator & Interpreter (English,German,Spanish)

После нанесения татуировки у вас остается свежая рана, потому выделяется лимфа (проще говоря — сукровица). Именно она призвана убивать в организме любую заразу. Но после приема алкоголя ее количество резко возрастает. Поскольку наш организм воспринимает тату как своего рода травму, а краску как опасное вещество, он активизирует свою защиту, а тут вы еще помогли своим алкоголем. В итоге организм успешно защищается, отторгая татуировку. Поэтому она просто-напросто выцветает.

А вообще обзавестись татуировкой, это почти как завести ребенка. Нужно думать мозгами и тщательно готовиться!

Прочитать ещё 1 ответ

Через сколько часов после 250 мл крепкого алкоголя можно с уверенностью сесть за руль, не боясь лишения прав?

Винный блогер. Также — люблю кулинарить, рыбалку, интересуюсь ВОВ. · garryspirit.ru

Если брать идеальные условия — то у человека весом 80 кг, при употреблении с закуской 300 мл водки/коньяка — алкотестер покажет ниже нормы через 13,5 часов.

Ваши 250 мл — дадут где-то 12 часов опасного периода.

Однако на практике — этот срок может варьироваться — как чуть в меньшую, так и в большую сторону.

Что влияет на это время?

На голодный ли желудок пил человек, как быстро он выпил эту дозу, насколько активно он двигался в этот период, насколько здорова его печень и ЖКТ (как эффективно органы переработают алкоголь), ну и конечно — индивидуальные особенности организма.

У одного — чуть быстрее, у другого — медленнее.

Поэтому, моя рекомендация — если такое количество выпито, то в течении ближайших суток после окончания застолья — за руль лучше не садиться.

Если у Вас периодически случается такиое — рекомендую приобрети качественый алкотетер — аналогичный тем, которыми пользуются сотрудник ГИБДД и проверять себя перед выездом.

Его цена по сравнению со штрафом и лишением прав — довольно мала.

Прочитать ещё 20 ответов

Почему законом запрещено курить шишки, но разрешено пить алкоголь ?

Для начала нужно разобраться почему же все-таки запретили каннабис. Первыми в этом направлении выступили главы лесоперерабатывающих предприятий в начале XX века в США , из-за того, что бумагу из конопли делать намного дешевле, чем из дерева, так как конопля — растение однолетнее, и количество получаемых с одного гектара в год волокон значительно превышает такой же показатель у леса.
В начале 1930-х гг. было проведено несколько крупных лоббистских кампаний, и, вопреки рекомендациям Американской медицинской ассоциации, был принят закон, облагавший торговлю марихуаной такими высокими налогами, что её использование фактически оказалось под запретом.
30 марта 1961 года ООН была принята конвенция, в результате чего каннабис был включен в Cписок I перечня наркотических средств. Делайте выводы сами 🙂
Простыми словами можно объяснить, как пишут сторонники за легализацию, «запрет на продажу марихуаны генерирует сверхприбыли, получаемые преступностью, разлагает и коррумпирует следящие за оборотом органы, не позволяет в полной мере развивать сельскохозяйственное и промышленное использование этого ценного сырья, а легализация позволила бы этого избежать и получить значительную прибыль, направленную сейчас в карманы преступников.»
Если ещё проще, конопля сильно мешала многим отраслям зарабатывать деньги, что остаётся актуальным и сейчас.

Источник — Википедия. А вообще, есть там очень интересная статья «Правовой статус конопли», если будет желание разобраться в этой теме подробнее.

Источник

Поскольку алкоголь при переломе влияет на процесс сращивания костей сугубо отрицательно, его употребление в ходе лечения категорически запрещено.

Содержание

Особенности состояния организма человека при переломе

Исчерпывающий, логически безупречный ответ на вопрос: можно ли при переломе пить алкоголь, можно получить, только лишь вникнув в суть самого состояния перелома, существенным образом меняющего жизнь человека.

При переломе организм человека перестраивается, чтобы справится с последствиями травмы

Сам перелом (любой из костей) и испытываемое больным с переломом состояние – это понятия абсолютно разные. Если сам процесс излома кости занимает всего несколько секунд, то ликвидация его последствий требует длительного времени и значительной перестройки режима работы всего организма.

Получивший столь значительную травму человек постоянно испытывает:

боль;
страх перед очередным её приходом;
страдание вследствие ограничения возможностей своего тела;
состояние ограниченности свободы движений.

Эти ощущения присутствуют обязательно, не завися от калибра и категории сломанной кости, даже если она мелка и никак не участвует в ходьбе и других перемещениях тела (ощущения при переломе ногтевой фаланги пальца кисти ничем не отличаются от таковых при аналогичной травме кости тазовой).

Боль и страх перед ней невольно привязывают человека к одному месту, вызывают желание посидеть (а лучше – полежать), его перемещения по комнате ограничены.

Полное (или почти полное) отсутствие движений вызывает замедление ритма деятельности всех систем организма:

пищеварительной;
дыхательной;
сердечно-сосудистой;
костно-мышечной;
выделительной.

В организме происходит накопление ядовитых веществ, вследствие чего значительно страдает обмен веществ, от интенсивности которого зависит быстрота срастания костных отломков.

Влияние алкоголя на срастание костей

Неблагоприятное влияние алкоголя на срастание костей при переломах осуществляется несколькими способами.

На фоне резкого замедления кровообращения (как и оборота в организме других биологически активных жидкостей), накопления как недоокисленных продуктов обмена веществ, так и откровенных ядов токсическое воздействие алкоголя производит ещё более выраженный эффект.

Алкоголь негативно влияет на процесс срастания костей

Нанесённый им удар по печени, участвующей во всех видах обмена веществ и в значительной степени ответственной за процессы регенерации (восстановления) в организме, существенно замедляет её работу.

Токсическое воздействие на сердечную мышцу приводит к торможению движения крови, несущей к тканям кислород и питание (а к месту перелома – строительно-ремонтные материалы).

Ввиду влияния на деятельность почек употребление алкоголя приводит к расстройству выведения из организма высокотоксичных азотистых, сернистых и иных соединений, ввиду чего он элементарно отравляется.

Совокупное воздействие спиртного (принимаемого регулярно или эпизодически) приводит к недостаточной активности протекания восстановительных процессов в зоне перелома. Вследствие этого срок сращивания костей (консолидации перелома) неоправданно затягивается либо же процесс завершается образованием неполноценного соединения (ложного сустава), не пригодного для выполнения своей основной (опорной) функции.

О местно протекающих процессах

Отдельного внимания требует рассмотрение влияния алкоголя на биохимические процессы, происходящие непосредственно в зоне перелома.

Принятое внутрь спиртное вмешивается в протекание местных биохимических реакций, обеспечивающих:

доставку строительно-ремонтных материалов;
включение доставленного в структуру кости;
изъятие неполноценных клеток и тканей, продолжающих образовываться в зоне перелома.

Задачей сил, задействованных в процессе, является полная перестройка структуры повреждённой кости в соответствии с новыми требованиями к ней, исходят же они из возможностей организма, существующих на данный момент. Спиртное же все эти усилия либо сводит к нулю, либо существенно ослабляет.

Алкоголь при переломе влияет на биохимические реакции процесса срастания кости

В опытах на лабораторных мышах с искусственно вызванными переломами американские исследователи бескомпромиссно доказали, что у мышей с введённым в рацион алкоголем заживление происходило как медленнее, так и менее полноценно.

Подводя итог сказанному, можно сделать вывод: алкоголь при переломе является субстанцией, препятствующей восстановлению функции повреждённой кости (будь то кость конечности, позвонок или иное костное образование).

О допустимой дозе спиртного при переломе

Стоит врачу разрешить пациенту с переломом принять всего одну стопочку водки, когда становится совсем невмоготу от боли и тоски – и пьянство превратится в непрерывный процесс. Учитывая этот принцип, врачи всегда категорически восстают против употребления спиртного при лечении любой патологии.

Два аргумента в защиту их позиции: алкоголь никак и никогда не способствует укреплению организма, и его употребление одновременно с лекарственными препаратами не следует рассматривать как чисто механическую смесь нескольких веществ – эти вещества между собой взаимодействуют.

Отсюда следует вывод о невозможности предвидения всех способных развиться побочных эффектов, вызванных сочетанием лекарственных средств и спиртного.

Одновременный приём и того, и другого приводит к одному из трёх нежелательных вариантов результата лечения:

к его безуспешности;
к его затягиванию;
к ухудшению состояния.

Поэтому вопрос: можно ли при переломах пить спиртное имеет категорический ответ – нет! Употребление алкоголя ни в коем случае недопустимо и не может быть оправдано никакими исключительными обстоятельствами.

При переломе врачи рекомендуют исключить прим спиртного в любом количестве

Для облегчения возникающих у пациента болевых ощущений применимо исключительно медикаментозное воздействие, позволяющее:

ввести строго определённую дозу препарата;
контролировать результат введения;
корректировать состояние его организма.

Аналогично поступают при необходимости снятия возникших у лечащегося психических проблем:

депрессии;
напряжения;
паники;
пресечения суицидальной попытки.

Приём же алкоголя контролировать состояние организма не позволяет, поэтому он в лучшем случае бесполезен.

Заключение

Ввиду очевидного вреда для организма алкоголь должен быть исключён из употребления в каком бы то ни было виде. Больным же с состоянием перелома он категорически запрещён на всех этапах лечения, включая этап выздоровления.

Единственно оправданный вариант, когда приём алкоголя может быть оправдан – это отсутствие под рукой в момент развития болевого шока каких-либо иных средств, обладающих обезболивающим и «оглушающим» психику действием. С момента же начала оказания медицинской помощи всякая «самодеятельность» должна быть исключена.

Источник

Случилась однажды такая история: поломала старушка мать (80 годков уже разменяла на тот момент) руку, неудачно поскользнувшись на ступеньках, подруга матери сказала, что надо обратиться к ее сыну – главврачу одного из травмпунктов нашего южного города. Надо сказать , что до этого маме везло, и лет 40к уже ничего она себе не ломала.

В общем собрались, поехали к нему на аудиенцию, встретил он нас , как родных Лично сводил на рентген, пока ждали снимок пили чай с сушками и беседовали. И в итоге посмотрев на снимок, убедившись, что перелом самый обычный, ничего оскольчатого не наблюдается, молвит примерно следующее. Вам, хорошей знакомой, говорю как на духу, никаких дополнительных средств, кроме фиксации не нужно, ну и конечно по 50грамм коньячку ежедневно.

Мы конечно в шоке, какой такой коньяк при переломе, и выслушиваем историю о том, что будучи человеком с научной жилкой, как-то раз, просматривая квартальный отчет по пациентам он обнаружил, что у социально неблагополучного контингента (бичей, алкашей, и т.д.) кости срастаются существенно быстрее, чем у обычных граждан. Причем речь шла не о днях, а о неделях (при переломе ключиц) и двух и более недель (при переломах бедренных костей) . То есть выходило, что бомжи вставали в строй на 1-2 недели быстрее, чем законопослушные граждане.

Ситуация была крайне интересной и имела ярко выраженный народохозяйственный эффект (ведь людей с больничного можно было бы быстрее выпускать на те же 1 – 2 недели, если бы у них кости зарастали так же быстро, как у бичей, а дело было еще в начале горбачевского периода ).

Короче говоря, если сильно не погружаться в детали, ученым было (в том числе и опытным путем) выяснено, что при переломах существенно ускоряет (до 25-30%%) заживление костей ежедневный прием алкоголя (в пересчете на коньяк те же 50гр, что он нам и рекомендовал).

Мы, конечно, были поражены, говорили, что это крупное открытие и надо срочно сделать так, чтобы все об этом узнали, на что, усмехнувшись главврач сказал, что он по итогу исследований успешно защитил диссертацию, где в том числе выработал рекомендации по ускорению процесса сращивания костей при переломах, но сразу же после защиты диссертацию засекретили, то же самое сделали с рекомендациями. А на его обращения в вышестоящие инстанции был получен ответ, «нашему народу только скажи, что прием алкоголя полезен, сразу окончательно сопьются». Так и вышло, что лечение до сих пор идет по-старому, а рекомендации по ускоренному срастанию он дает только хорошим знакомым.

Мало того, посланные для публикации в международные журналы материалы исследований не были приняты к печати примерно по той же причине – общественная нецелесообразность.

Почему я вдруг вспомнил эту историю, прошло много времени, давно уже живу на северАх, но вот недавно угораздило поломаться, так в местном травмпункте выслушал примерно те же самые рекомендации,

так как травматолог знакомый оказался (накатывать ежедневно по 50гр коньячку пока не срастется).

Из чего я сделал вывод, что медицинская общественность в курсе темы, но простым людям информацию не дают. Мне стало интересно, и я потратил пару вечеров, читая статьи по такому поисковому запросу «влияние алкоголя на ускорения срастания костей», так вот во всех статьях, что я прочитал, приводится совершенно обратная информация, что прием алкоголя существенно замедляет скорость срастания костей. Это что же такое происходит товарищи, нас, получается, сознательно вводят в заблуждение?? Лишь в одной статейке из более, чем 30ти мельком было сказано, что «Недавние исследования также показали, что регулярное потребление алкоголя в средних дозах пагубно влияет на человеческий скелет, в то время как употребление небольших доз алкоголя может производить противоположный эффект». То есть пытливым ум может понять, что небольшие дозы алкоголя могут таки иметь лечебный эффект, но информации на эту тему НИГДЕ не найдет. Вот и выходит, что интересы общественной целесообразности ставятся выше истины и прав людей на информацию. Если кто-то решит за нас, что излишние знания по какой-то теме «умножают скорбь», то и не узнаем мы правду, целые исследования, которые бы облегчили жизнь человечеству будут скрыты от общественности, и как с этим бороться – непонятно.

Вывод такой, если какой-нибудь Минздрав, ВОЗ, или еще кто-нибудь, может себе позволить блокировать научные исследования по каким-то темам, и выдавать совершенно противоположные истине рекомендации (как то полный запрет на прием алкоголя при переломе, вместо регулярного его употребления в период заживления), то где гарантия, что и по другим проблемам нас не вводят в заблуждение.

Источник

В проблеме черепно-мозговых повреждений особое значение приобретает сочетание их с алкогольной интоксикацией. При непрерывном и быстром нарастании нейротравматизма удельный вес пострадавших в состоянии опьянения высок — до 40—60%, особенно при бытовой и дорожно-транспортной травме.

Состояние опьянении существенно влияет на клиническую картину черепно-мозговой травмы, ухудшает прогноз, всегда затрудняет диагностику характера и степени тяжести черепно-мозгового повреждения, нередко симулирует картину травмы мозга, требует комплекса специальных лечебных мероприятий. Ошибки в диагностике черепно-мозговых повреждений на фоне опьянения составляют от 42 до 50%, что в 4,2 раза больше, чем среди трезвых лиц. Несвоевременное или неправильное лечение тяжелой ЧМТ часто приводит к летальным исходам, а при легкой ЧМТ — к серьезным последствиям.

Алкогольная интоксикация, воздействуя на тс же звенья патогенетической цепи, что и ЧМТ, значительно изменяет клиническое проявление и течение травматического поражения головного мозга, вызывая общемозговые и очаговые симптомы поражения нервной системы.

Алкогольная интоксикация может симулировать травматическое поражение мозга, что достигает 30% пострадавших, доставленных по поводу ЧМТ в состоянии опьянения. Наблюдение в динамике, а также проведение дополнительных методов исследования позволяют исключить травматические поражения мозга у этой группы больных.

ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Алкогольная интоксикация способствует гипоксии, раннему развитию отека и набуханию мозга, венозному застою, точечным кровоизлияниям, отечному некрозу зрительного бугра и др. При ЧМТ на фоне алкогольной интоксикации происходит значительное снижение мозгового кровотока и нарушение сосудистой реактивности.

Клинико-физиологическое и патоморфологическое исследования свидетельствуют о проявлении и усугублении поражений сосудов при хронической алкогольной интоксикации. В первую очередь поражаются сосуды головного мозга: утолщение, гомогенизация, фиброз сосудистых стенок, полнокровие, атония, спазмы и дистония сосудов, повышение проницаемости, периваскулярные отеки, диапедезные кровоизлияния, в тяжелых случаях — геморрагии, имеющие характер мелких множественных кровоизлияний.

При острой алкогольной интоксикации в значительной мере страдает микроциркуляция. Наши эксперименты показывают, что через 30 минут после приема алкоголя останавливается кровоток в венулах — происходит склеивание форменных элементов, образуются тромбы. У мест слияния нескольких венозных коллекторов происходит наслоение форменных элементов, что приводит к сужению и перекрытию просвета сосудов. Через час после введения этанола в капиллярном звене отмечается прерывистый пульсирующий кровоток, периваскулярный выход форменных элементов крови.

Через два часа обнаруживается маятникообразное движение крови, регионарные спазмы, изменение формы клеток крови, образование «монетных столбиков», в венулах резко набухают стенки, местами с явлениями отека и разрыхления. Через 12 ч. происходит запустение отдельных капилляров, местами кровоток останавливается.

Экспериментальные исследования динамики сосудистых изменений при алкогольной интоксикации показывают, что уже в ранние сроки алкогольной интоксикации выявляются признаки нарушения гемодинамики в коре, подкорковых образованиях в стволе мозга. В коре отмечается умеренное расширение сосудов, более характерное для нижних слоев, а также дистония сосудистых стенок верхних слоев коры, свидетельствующие о на-рушениии проницаемости гематоэнцефалического барьера.

Исследования мозгового кровообращения в острой стадии опьянения в фазе резорбции и фазе элиминации алкоголя показали, что этиловый спирт значительно влияет на тонус сосудов головного мозга. Изменения гемодинамики происходят сразу же после приема алкоголя; в фазе резорбции преобладает повышение тонуса сосудов мелкого и крупного калибра, умеренное затруднение венозного оттока. В фазе элиминации усугубляется венозный отток, нарушается реактивность сосудов.

Алкогольная интоксикация является одним из ведущих факторов в нарушениях мозгового кровообращения как тромботического, так и геморрагического характера. Алкоголь оказывает двухфазное влияние на регионарный мозговой кровоток (РМК) и реактивность мозговых сосудов (РМС): при опьянении легкой степени в первые 30—40 мин. отмечается незначительное повышение РМК и РМС и значительное их снижение в фазе элиминации, а также происходят грубые обменные нарушения.

С увеличением концентрации алкоголя в крови изменения мозгового кровообращения носят более выраженный и устойчивый характер. Степень снижения мозгового кровотока и РМС находится в прямой зависимости от степени опьянения и длительности употребления алкоголя. У больных с ЧМТ при хроническом алкоголизме, как в острой стадии опьянения, так и спустя 3—8 суток, независимо от возраста, имеется наклонность к ишемическим нарушениям мозгового кровообращения. Восстановление кровотока, и особенно РМС, в динамике посттравматического периода происходит медленно. Хронический алкоголизм снижает адаптационно-приспособительные механизмы, повышает наклонность к воспалительным заболеваниям, оказывает существенное влияние на частоту и характер черепно-мозговых повреждений, стушевывая, нивелируя и усугубляя клиническое течение, ухудшает исходы заболевания.

Исследуя мозговую гемодинамику у больных с сотрясением головного мозга при алкогольной интоксикации, А.ТТ. Харченко, Н.Е. Полищук, С.А. Усатов (1982) обнаружили генерализованные нарушения церебральной гемодинамики. Восстановление мозгового кровотока и реактивности мозговых сосудов происходит более медленно и постепенно у лиц, длительно употребляющих алкоголь.

Острая алкогольная интоксикация вызывает повышение коагулирующей активности крови: укорачивая время свертывания крови, рекальцификации плазмы, повышаются концентрация фибриногена, толерантность плазмы к гепарину, снижается антикоагулянтная активность крови, возрастает концентрации фибриностабилизирующего фактора и замедляется фибринолитическая активность крови.

Наряду с расширением капилляров, снижением линейной скорости капиллярного кровотока, а также с агрегацией эритроцитов и ухудшением других реологических показателей крови, при острой алкогольной интоксикации создаются условия для внутри сосуд и сто го тромбообразования, а непосредственное воздействие алкоголя на стенки капилляров играет важную роль в нарушениях кровообращения геморрагического типа.

Алкогольная интоксикация так же, как и острые, и хронические инфекции, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга, внутричерепные аневризмы сосудов, геморрагические диатезы, является предрасполагающим фактором образования внутричерепных кровотечений и в остром, и в отдаленном периоде ЧМТ.

Алкогольная интоксикация как острая, так и особенно хроническая, вызывает значительные нарушения внешнего дыхания более чем у 80% больных. Дыхательные нарушения зависят от степени и фазы интоксикации алкоголем. Они проявляются уменьшением средних величин показателей минутного объема дыхания, снижением поглощения кислорода, уменьшением показателей жизненной емкости и максимальной вентиляции легких.

Нарушение функций дыхания в значительной мере зависит также от тяжести и характера ЧМТ и особенно от повышения внутричерепного давления. Кислородное голодание является одним из важных патогенетических факторов, особенно тяжелой ЧМТ.

Токсическое действие алкоголя, зависящее от его концентрации в организме, может проявляться как общемозговыми симптомами (эйфория, психомоторное возбуждение, мышечная гипотония, адинамия, а иногда сопор, кома) так и симптомами очагового поражения нервной системы — повышением или понижением сухожильных рефлексов, глазодвигательными нарушениями, спонтанным горизонтальным нистагмом, мозжечково-вестибулярной атаксией, симптомами орального автоматизма.

Вопросы дифференциальной диагностики ЧМТ и алкогольного опьянения по данным клинических проявлений чрезвычайно трудны.

При учете только клинических признаков часто наблюдаются диагностические ошибки, поэтому очень важно количественное определение алкоголя в организме больных этой группы. При ЧМТ не только замедляется окисление и выведение алкоголя из организма, но и определяется повышенная чувствительность ЦНС к токсическому действию алкоголя.

Алкогольное опьянение способствует получению более тяжелой черепно-мозговой травмы. Среди лиц, получивших ЧМТ в состоянии алкогольного опьянения, переломы костей черепа наблюдаются в 2 раза чаще (соответственно 30% и 15,25%), чем среди трезвых, ушибы и внутричерепные кровоизлияния — соответственно у 38,7% и 30% пострадавших. Алкогольная интоксикация нередко изменяет симптоматику черепно-мозгового повреждения: у 10,9% больных с тяжелой и средней степени тяжетси ЧМТ общемозговые и очаговые неврологические симптомы при поступлении рассматривались как признаки алкогольного воздействия, и только тщательное, всестороннее обследование пострадавших позволило распознать их травматический генез.

ЧМТ при алкогольной интоксикации в 1,7 раза чаще сопровождается внутричерепными кровоизлияниями, чем среди трезвых. Отягощающее действие алкоголя сказывается не только на течении ЧМТ, тяжести повреждений мозга, ликворо- и гемодинамических нарушений, возникающих вследствие травмы и усугубленных токсическим влиянием алкоголя, но и диагностической и лечебной тактике у пострадавших с алкогольной интоксикацией.

Н.Е. Полищук

Опубликовал Константин Моканов

Источник