Артроз стопы после перелома стопы

Боль в стопе при артрозе

Артроз стопы – достаточно распространенное дегенеративное заболевание суставов ног, которое локализуется не только в хрящевой ткани, но и в костях и даже мышцах. Наиболее часто патология проявляется в области плюснефалангового сустава — диагностируется артроз большого пальца ноги. Заболевание имеет деформирующий характер, поэтому его прогрессирование приведет к нарушению нормального строения ступни.

Вся сложность патологии заключается в том, что стопа состоит из огромного количества мелких суставов, нервных окончаний и сосудов. Поражение большого пальца ноги происходит после 45 лет. Артроз других мелких суставов чаще проявляется у женщин, достигших 35 лет и старше 50-ти лет.

Причины развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Артроз стопы

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

  1. Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
  2. Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
  3. Травмы, ушибы, переломы, удары, разрывы связок, повреждение мышц.
  4. Частые переохлаждения стоп.
  5. Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
  6. Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Боль в стопах от каблуков

Спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

  • гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
  • недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
  • хронические инфекционные поражения суставов ног;
  • аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
  • врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Вылечить артроз полностью нельзя, однако, существенно улучшить состояние пациента, а также предотвратить полную деформацию суставов можно. Поэтому лечение нужно начинать после появления первых же признаков.

Артроз суставов стопы

Симптомы артроза стопы

Патология проявляется посредством таких симптомов:

  1. Боль в стопе после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
  2. Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
  3. Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения или контакт с холодной водой.
  4. Хруст в суставах стопы и голеностопа (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
  5. Слишком быстрая утомляемость ног.
  6. Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
  7. Появление мозолей в области подошвы стопы.
  8. Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Строение стопы

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

  1. Боль в суставах ног имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
  2. Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
  3. Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Боли в стопе

Разновидности и степени патологии

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

  1. Поражение подтаранного сочленения.
  2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
  3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
  4. Заболевание плюснефалангового сустава.
  5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

  1. Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
  2. Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
  3. Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Степени развития патологии и особенности ее диагностики

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

  1. Первая. Она характеризуется быстрой утомляемостью ног, а также возникновением болевых ощущений после длительной ходьбы или тяжелой работы. Зачастую на первой степени человек еще не чувствует скованности или ограничения движений, поэтому не обращается к врачу, чем усложняет последующий процесс лечения.
  2. Вторая степень болезни характеризуется более выраженным проявлением симптомов: боль становится продолжительной, более сильной. На костяшках пальцев уже заметно небольшое утолщение. На пятках начинают часто появляться мозоли.
  3. Третья степень. Для нее уже характерна существенная деформация суставов стопы, что выражается в заметной хромоте больного, серьезной ограниченности движения или ее полном отсутствии. Если в этот период сделать рентгеновский снимок конечности, то на нем можно увидеть отсутствие или существенное сужение суставных щелей.

Что касается диагностики, то она предусматривает осуществление следующих манипуляций:

  1. Сбор анамнеза пациента с учетом подробного анализа его жалоб.
  2. Рентгенография. Она необходима для определения состояния сустава, степени развития патологии.
  3. КТ или МРТ. Это исследование позволяет рассмотреть не только костные и хрящевые ткани, но и состояние мышц.
  4. Лабораторные анализы. Они дают возможность определить наличие воспалительного процесса в организме.
  5. Измерение параметров стопы.

Лечение артроза стопы

Вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: Ибупрофен, Индометацин, Кетонал. Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор;
  • обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: Спазмалгон, Баралгин, а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостероидов Гидрокортизона, Дипроспана. Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год;

Медикаментозное лечение артроза стопы

  • хондропротекторов. Это основные препараты, которые применяются для борьбы с артрозом суставов. Они способствуют восстановлению разрушенных хрящей, а также предупреждают их дальнейшее повреждение: Хондроитин или Глюкозамин;
  • лекарств на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся инъекционно прямо в пораженный сустав. Такие инъекции способствуют улучшению подвижности сочленения: Остенил, Ферматрон, Синвктом.

Для лечения можно также использовать примочки с Димексидом.

Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:

  • гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы;
  • ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, обмен веществ в тканях;

Применение ортопедических стелек

  • скобы для фиксации конечности;
  • массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза;
  • УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
  • грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз стопы достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замену некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Операция на стопе

Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самые распространенные упражнения:

  1. Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
  2. Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

Народное лечение

Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить из натуральных компонентов и лечить артроз в домашних условиях. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

  1. Камфорно-солевые ванночки. Для приготовления необходимо смешать столовую ложку соли, 10 г камфорного и 80 мл нашатырного спирта с литром воды. Такое средство может быстро снять даже сильные болевые ощущения.
  2. Полезной будет и такая мазь: смешать равные доли сухой горчицы, соли, меда и соды. Полученную мазь необходимо втирать в пораженное место не менее 3-х раз в день. Процедура облегчит боль.
  3. Эвкалиптовый настой. Потребуется 50 г сухого сырья и пол-литра водки. Ингредиенты надо смешать и дать им настояться в течение 2 недель. Средство втирается в пораженные суставы в период обострения.
  4. Березовая мазь. Нужно 1-2 кг сухих или свежих листьев запарить кипятком. После того как сырье хорошо обмякнет, следует растолочь его, превратив в кашицу. Полученную мазь желательно нанести на пораженную область толстым слоем, а потом обмотать целлофаном и оставить в таком состоянии на час. Средство хорошо снимает боль, покраснение, а также отеки.
  5. Листья папоротника. Их необходимо хорошенько размять и на всю ночь приложить к больному суставу.
Читайте также:  Что помогает от боли после перелома

Листья папоротника

Образ жизни и профилактические меры

Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни. Придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день. Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литров в сутки.

Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

Гимнастика для стоп

Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

  1. Уменьшение массы тела. Вместе с этим снизится нагрузка на суставы.
  2. Общее укрепление защитных сил организма, которые не допустят возникновения воспалительных процессов и очагов инфекции.
  3. Уменьшение количества соли.
  4. Своевременное лечение хронических патологий.
  5. Избегание травм, ушибов, а также хорошая реабилитация в послеоперационный период.
  6. Ношение только удобной обуви. Нужно уделить особое внимание качеству подъема, материалу изготовления, соответствию размера, а также полноты параметрам стопы. Обращается внимание и на высоту каблука: чем он выше, тем большую нагрузку испытывает стопа.
  7. Ежедневная разминка и самомассаж конечностей.
  8. Хождение без обуви по песку или траве.

Заболевание может серьезно осложнить жизнь человеку, даже сделать его инвалидом. Однако своевременная профилактика, а также лечение может улучшить положение больного. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Артроз или остеоартроз стопы появляется в результате патологических изменений в суставах стопы, связанных с нарушением их формы и функции, после травмы или перенесенных воспалительных процессов.

В большинстве случаев дегенеративно-дистрофические процессы развиваются на фоне деформированной плоско вальгусной стопы, которая сформировалась ещё в юношеские годы.

Чаще всего страдают те, кто много работает стоя – это хирург, учитель, повар, продавец, парикмахер. Также в группе риска находятся люди, страдающие ожирением II–III степени, и профессиональные спортсмены (легкоатлеты, футболисты, гимнасты, боксёры и др.).

Клинические признаки артроза стопы

Как правило, в первую очередь наблюдается деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава и артроз таранно-ладьевидного сустава. На втором месте по частоте возникновения занимает артроз подтаранного сустава. Кроме того, высока вероятность развития деформирующего артроза стопы при неудовлетворительном сопоставлении отломков костей после перелома лодыжек.

Почти после каждого компрессионного перелома пяточной кости (пятки) не миновать артроза таранно-пяточного сочленения.

По выраженности болевого синдрома и нарушений функции, дополненные рентгенологическими признаками деформации суставов, различают три степени остеоартроза стопы.

I степень

Начальная стадия заболевания, при которой болевые ощущения в покое практически отсутствуют, но появляются при физической нагрузке. Во время осмотра могут определяться незначительные деформации, которые могут влиять на функциональность дистального отдела нижней конечности.

II степень

При средней степени тяжести периодически боль беспокоит в покое и усиливается при физической нагрузке. Отмечается умеренное нарушение функции, что отражается на ухудшении трудовой и повседневной жизни.

Если заболевание развивается по классическому варианту, то уже трудно не заметить характерные признаки артроза таранно-ладьевидного сустава и деформирующего артроза первого плюснефалангового сустава.

III степень

При тяжелой степени поражения пациенты высказывают жалобы на довольно выраженную боль, деформацию суставов и суставных поверхностей костей, отечность, серьезные нарушения функции, ограничение или невозможность выполнять обычные движения, что соответствует типичному деформирующему остеоартрозу стопы.

Диагностика артроза суставов стопы

Для постановки правильного диагноза необходимо провести исследование области голеностопа и стопы (осмотр, пальпация), также тщательно изучить подвижность в суставах и отдельные элементы деформации (степень гипотрофии мышц, отклонение пятки, передней части ступни, состояние сводов). Подтверждается диагноз рентгенографией, на которой должны быть определены рентгенологические симптомы артроза стопы.

Читайте также:  Кисть опухла после перелома

Осмотр

Стопу и голеностопный сустав необходимо осматривать в положении стоя, сидя и в движении. Проводят осмотр со всех сторон и сравнивают состояние обеих ног, выявляют отечность, гипотрофию мышц, деформации стопы и межфаланговых суставов, расположение мозолей, нарост на костях, шпор на пятках. Оценивают особенность походки, и положение ступни при движении.

Пальпация

При пальпации врач определяет болезненность, припухлость, ограничение как пассивных, так и активных движений, характер имеющихся деформаций. Обычно получают следующие данные:

  1. Подтаранный сустав достаточно трудно непосредственно пропальпировать, но вполне возможно оценить подвижность.
  2. Пятка. Ощущение боли в области пятки может быть связано с костными наростами, воспалением пяточного сухожилия или окружающих тканей.
  3. Плюснефаланговые суставы. При сдавливании головок плюсневых костей рукой, определяется болезненность. При её наличии проводят пальпацию каждого сустава, одновременно проверяя объём движений.
  4. Межфаланговые суставы прощупываются со всех сторон. Надавливая на пораженный участок с различной силой, оценивают отечность и чувствительность. Подвижность проверяют через сгибание дистальной фаланги при фиксации проксимальной.

Рентгенография

Рентгенография является основным методом диагностики при заболевании суставов.

При рентгенографическом исследовании будут выявлены:

  • деформации всех суставов, даже самых мелких;
  • сужение суставной щели;
  • дегенеративные изменения в хрящах и суставных поверхностях костей.

По характеру патологических изменений, выявленных при рентгенографии дистального отдела нижних конечностей, можно судить о степени тяжести и прогрессирования заболевания.

Лечение артроза суставов ступни

Сочетание лекарственных препаратов, мазей, компрессов со средствами физической реабилитации в виде лечебной гимнастики, физиотерапии, массажа и мануальной терапии даёт положительные результаты при лечении артроза стопы. Что же касается лечения деформирующего артроза стопы, то вылечить его практически невозможно, но вполне реально остановить прогрессирование и значительно улучшить текущее состояние.

Выбор того или иного терапевтического метода должен осуществляться индивидуально для каждого больного.

Медикаментозная терапия

Справиться с болевым синдромом, остановить воспалительный процесс, предотвратить разрушение суставных хрящей, нормализовать микроциркуляцию и обменные процессы в пораженных суставах помогут лекарственные препараты:

  • НПВП (ибупрофен, индометацин, диклофенак).
  • Стероидные противовоспалительные препараты (гидрокортизон).
  • Препараты, влияющие на метаболизм суставного хряща ( глюкозамин гидрохлорид, глюкозамин сульфат).
  • Препараты, улучшающие регионарный кровоток (витамин РР, папаверин).
  • Противовоспалительные мази для длительного применения (мазь с диклофенаком).

Мануальная терапия

Специальные методики позволяют увеличить подвижность в суставах, укрепить мышечно-связочный аппарат, улучшить региональное кровообращение, стимулировать трофические процессы, уменьшить болевые ощущения и предотвратить прогрессирование нарушения функции. Кроме точечного воздействия происходит массаж тканей, облегчающий состояние больного.

Лечебная гимнастика

На занятиях ЛФК чередуют активные и пассивные упражнения, на которых детально прорабатывают каждый сустав. При выраженном деформирующем артрозе стопы основная задача лечебной гимнастики заключается не в том, чтобы вылечить и восстановить функциональность пораженных суставов, а в сохранении подвижности в ещё не пораженных.

Учитывая состояние пациента, занятия могут проходить с использованием различных гимнастических предметов и в бассейне.

Физиотерапия

Для нормализации микроциркуляции и метаболизма, снижения воспаления, избавления от болевого синдрома и мышечных контрактур рекомендуется назначать.

  • электромагнитные процедуры:
  • низкочастотные импульсные токи;
  • ультразвук;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапию;
  • бальнео и теплолечению в различных вариациях.

Вид процедуры и длительность курса лечения определяет врач, основываясь на тяжесть заболевания и наличие противопоказаний.

Лечебный массаж стопы

Неотъемлемой частью комплексного лечения артроза стопы является массаж, улучшающий кровообращение, способствующий снижению отёка, значительно уменьшающий болезненность и увеличивающий объем движений. Также массаж применяется до и после занятий ЛФК, как подготовительный и расслабляющий этапы. На ранних стадия правильно и регулярно проводимый массаж способен приостановить патологический процесс и облегчить состояние.

В подостром периоде лечебная гимнастика, массаж и физиотерапевтические процедуры наилучшим образом способствуют сохранению функции пораженных суставов.

Средства народной медицины

Для снятия боли применяют в виде компрессов мёд пчелиный, хрен обыкновенный и листья берёзы повислой. Свежие листья капусты белокачанной и лопуха большого используют для обертывания пораженной области, что позволяет уменьшить боль, отёк и воспаление.

При отсутствии оптимального результата от консервативного лечения артроза стопы прибегают к оперативному вмешательству. На сегодняшний день разработано достаточно много современных методик хирургического лечения, которые могут существенно облегчить состояние больного, даже при очень тяжелых формах заболевания.

Источник