Болит место перелома после снятия шины
#1
fearnewstyle
- Пользователи
- 10 сообщений
пациент
Отправлено 02 Июнь 2010 — 21:38
Здравствуйте уважаемые форумчане и стоматологи.У меня перелом в области суставного отростка и в области подбородка со смещением. В местной больнице мне сделали шинирование шинами Васильева, а в областной потом остеосинтез отростка. Уже прошло 1.5 месяца с момента установки шин и вот только вчера шины Васильева сняли, пару дней назад сняли тяги и я начал даже жевать(нетвердую пищу, такую как разваренная кортошка и тд), но когда сняли шины, то стало очень тянуть нижнюю челюсть(тянущая боль) в месте перелома ближе к зубам, такое чувство что она в любой момент снова сместиться. Особенно это чувствуется при поворотах головы.Подскажите так и должно быть?
ЗЫ тянет уже второй день
Вот рентгенограммы периода моей болезни:
13 апреля 2010г момент перелома челюсти:
17 мая 2010г(11 мая делали остеосинтез) прошло порядком чуть больше месяца:
и 25 мая за два дня до снятия тяг(когда делали остеосинтез, сняли резиновые тяги и поставили 2 проволочные):
#2
doktor-angel
- Специалисты
- 2 398 сообщений
старожил форума
Отправлено 03 Июнь 2010 — 11:01
Здравствуйте. необходимо обратиться к челюстно-лицевым хирургам (к тем,кто вам остеосинтез в районе отростка делал). На крайней рентгенограмме нет консолидации отломков в переднем отделе,то есть нет костной мозоли…По-прежнему четко видна линия перелома… Это чревато повторным переломом за счет тяги мышц. Надо решить вопрос о повторном шинировании,пока кость не страстется,или о необходимости остеосинтеза в переднем отделе.
Хотя перед этим не помешает сделать ортопантомограмму и посмотреть на зону перелома. Это другой снимок,другая проекция,на нем лучше видно.
#3
fearnewstyle
- Пользователи
- 10 сообщений
пациент
Отправлено 03 Июнь 2010 — 14:27
Есть у меня такие снимки.
12 мая
#4
doktor-angel
- Специалисты
- 2 398 сообщений
старожил форума
Отправлено 03 Июнь 2010 — 15:01
На этом снимке хорошо видно,что костная мозоль начала образовываться,но до окончания еще далеко. 25-го такой снимок не делали?
#5
fearnewstyle
- Пользователи
- 10 сообщений
пациент
Отправлено 03 Июнь 2010 — 15:08
17 мая
#6
fearnewstyle
- Пользователи
- 10 сообщений
пациент
Отправлено 03 Июнь 2010 — 15:09
вот более большего размера
#7
fearnewstyle
- Пользователи
- 10 сообщений
пациент
Отправлено 03 Июнь 2010 — 15:13
делал ещё снимок 1 июня, но доктор мне его не оставил. Посмотрел на него, сказал что корни зубов не воспалены( девушка молодая, в трещинах не сильно видно разбирается) снимок оставила себе и заодно шины сняла. А остеосинтез мне делали в другом городе, накладно опять туда ехать =(
#8
doktor-angel
- Специалисты
- 2 398 сообщений
старожил форума
Отправлено 03 Июнь 2010 — 15:33
На крайнем снимке кость выглядит лучше,но мозоль слабовата…Еще б недельки две в шинах походить…
На данный момент-потихоньку разрабатывайте челюсть и мышцы. Ничего жесткого. Нагрузку давать постепенно. При подозрении на ухудшение ситуации-сразу к врачу.
а,вообще,не помешает еще один снимок..дней через 10-14..
#9
doktor-angel
- Специалисты
- 2 398 сообщений
старожил форума
Отправлено 03 Июнь 2010 — 15:34
сколько Вам лет?
#10
fearnewstyle
- Пользователи
- 10 сообщений
пациент
Отправлено 03 Июнь 2010 — 19:08
| Цитата (doktor-angel @ 3.06.2010 — 18:33) |
| На крайнем снимке кость выглядит лучше,но мозоль слабовата…Еще б недельки две в шинах походить… На данный момент-потихоньку разрабатывайте челюсть и мышцы. Ничего жесткого. Нагрузку давать постепенно. При подозрении на ухудшение ситуации-сразу к врачу. а,вообще,не помешает еще один снимок..дней через 10-14.. |
Ну дык, с 17 мая прошло уже как раз 2 недели. 27 числа сняли тяги. Начал потихоньку разрабатывать, а 29 числа она уже довольно широко открывалась, и я мог уже разжевывать нетвердую пищу, 31 сняли верхнюю шину, но так как я торопился на экзамен, нижнюю перенесли на следующий день. 31 вечером уже во всю мог кушать, челюсть жевала просто прекрасно, и радости моей покоя не было =) Но пришло 1 июня. Сняли нижнюю челюсть, дошел до дома, не тянуло, поел суп и вот после супа и начались тянущие ощущения, которые продолжаются по сей день =( После сна чувствую себя отлично, ничего не тянет, а через пару часиков опять начинает. Даже разрабатывать страшно, такое чувство, что опять сойдет…
Мне 21 год.
#11
doktor-angel
- Специалисты
- 2 398 сообщений
старожил форума
Отправлено 04 Июнь 2010 — 11:08
ну естественно,с верхней все будет ок,она ж целая была..
Нижняя же челюсть-образование подвижное,к ней крепится куча мышц..
после сна всё хорошо,потому что вы не акцентируете внимания на этом,пока спите,не работаете челюстью активно.
Просыпаетесь,тонус мышц повышается,появляется дискомфорт.
К тому же 1.5 месяца челюсть была зафиксирована..мышцы ослабли..Нужно время..
поговорите со своим доктором. Возможно,даст рекомендации,как вам лучше разрабатывать мышцы. Или может есть смысл в физиотерапии.
#12
fearnewstyle
- Пользователи
- 10 сообщений
пациент
Отправлено 04 Июнь 2010 — 14:04
Спасибо за информацию =) Сегодня ходил к стоматологу, который мне снимал шины. Сделали снимок, говорит что зуб в месте перелома слегка воспален, прописали антибиотик ципролет, 1 табл*2 раза в день, через 5 дней на осмотр. Есть шанс что после антибиотиков воспаление с корня сойдет?
Прилогаю ренген-снимок:
#13
doktor-angel
- Специалисты
- 2 398 сообщений
старожил форума
Отправлено 04 Июнь 2010 — 14:09
Рентгенограмма еще не повод для назначения антибиотиков.
Расширение периодонтальной щели вблизи от линии перелома-это норма. Оценить,справились ли зубы с последствиями травмы можно будет месяца через три после перелома.
Хотя всегда есть исключения..
Данный зуб Вас чем-то беспокоит?
Он по ощущениям чем-то отличается от соседних?
Он подвижен?
Какова десна около зуба? (розовая,красная,отечная или вроде нормальная)
#14
fearnewstyle
- Пользователи
- 10 сообщений
пациент
Отправлено 04 Июнь 2010 — 14:48
Беспокоит местность между двумя зубами(как раз где и был перелом). Остальные все зубы уже почти пришли в норму, почти не шатаются, а эти 2 очень шаткие. С одного слезла десна(ещё во время ношения шин), а второй, который якобы является воспаленным, бывает побаливает при поворотах, при попадании на него пищи и тд. Десна около этих зубов розовые, и ничем не отличаются от остальных десен. Но внизу этих зубов десна красноватые. Опять же повторюсь — эти два зуба весьма подвижные, от 2-го(якобы воспаленного зуба) идет тянующие неприятные ощущения(иногда болит).
#15
fearnewstyle
- Пользователи
- 10 сообщений
пациент
Отправлено 04 Июнь 2010 — 14:50
| Цитата (fearnewstyle @ 4.06.2010 — 17:48) |
| Но внизу этих зубов десна красноватые |
именно у самого низа десны
#16
doktor-angel
- Специалисты
- 2 398 сообщений
старожил форума
Отправлено 04 Июнь 2010 — 15:57
лично я повода для антибиотиков не вижу. Но,полагаю,у вашего доктора есть причины для назначения.
Я бы временно шинировала подвижные зубы (зубы объединяются между собой только,а не с другой челюстью) и назначила физиопроцедуры.
#17
fearnewstyle
- Пользователи
- 10 сообщений
пациент
Отправлено 06 Июнь 2010 — 12:42
| Цитата (doktor-angel @ 4.06.2010 — 18:57) |
| лично я повода для антибиотиков не вижу. Но,полагаю,у вашего доктора есть причины для назначения. Я бы временно шинировала подвижные зубы (зубы объединяются между собой только,а не с другой челюстью) и назначила физиопроцедуры. |
Я вот чувствую что это выход, но эта проволока и и шины уже в кошмарном сне снятся =) Спасибо за помощь!
P.S. Физиопроцедуры назначены
#18
doktor-angel
- Специалисты
- 2 398 сообщений
старожил форума
Отправлено 06 Июнь 2010 — 12:56
Зубы можно шинировать иначе-пустить проволоку по язычной поверхности и закрепить композитом. будет надежно и эстетично. Но это решать врачу очно.
физио-хорошо.
Источник
Çíàêîìñòâî ñ îòäåëåíèåì òðàâìàòîëîãèè íà÷àëîñü ñ ñàíèòàðîê, ïðèåõàâøèõ çà ìíîé â ðåàíèìàöèþ ñ êàòàëêîé è ñêàçàâøèõ:
— Ïåðåëåçàé ñàìà!
Ìîè âîçðàæåíèÿ, ÷òî ñ ðàçäðîáëåííûì òàçîì è ïîëîìàííûì ïëå÷îì ÿ âîîáùå íå ìîãó äâèãàòüñÿ, áûëè âîñïðèíÿòû ñ ðàâíîäóøèåì.  êîíå÷íîì èòîãå, ìåíÿ âñ¸ æå ïåðåëîæèëè ðàáîòíèêè ðåàíèìàöèè, íî ýòî áûëî òîëüêî íà÷àëîì óíèçèòåëüíîãî äàëüíåéøåãî ïðåáûâàíèÿ â áîëüíèöå. Êàê áû òàì íè áûëî, ñàíèòàðêè â ðåàíèìàöèè áûëè âñå î÷åíü âíèìàòåëüíûìè, èõ ìîæíî áûëî ïîçâàòü, åñëè õîòåëîñü ïèòü èëè… ñàìè ïîíèìàåòå ÷òî.  îòäåëåíèè òðàâìàòîëîãèè äàæå çà äåíüãè ñàíèòàðêè íå ñïåøèëè ïîìîãàòü íè â ÷¸ì. ×òîáû ïîïèòü èëè ñïðàâèòü íóæäó ìíå ïðèõîäèëîñü æäàòü èõ ÷àñàìè. Êîðìèòü îòêàçàëèñü íàîòðåç!
 ïàëàòå âñå òîæå áûëè ëåæà÷èå ñ ïîëîìàííûìè íîãàìè. Òî-åñòü ñàìè îíè ñî ñâîèìè íóæäàìè ñïðàâèòüñÿ ìîãëè, à âîò ìíå ïîìî÷ü- íèêàê. Åäèíñòâåííàÿ, êòî ìíå ïîìîãàë,- áûëà äî÷ü îäíîé èç ñîñåäîê ïî ïàëàòå. Åñëè îíà ïðèõîäèëà â îáåäåííîå âðåìÿ, òî êîðìèëà è ìåíÿ. Ñïàñèáî åé îãðîìíîå! Êîíå÷íî, êî ìíå ïðèõîäèëè ìàìà è ìóæ, íî äëèííûå ïîñåùåíèÿ òîæå íå ðàçðåøàëèñü. Ëå÷åíèÿ íå áûëî âîîáùå íèêàêîãî, è ÷åðåç íåñêîëüêî òàêèõ æóòêèõ äíåé áåñïîìîùíîãî ëåæàíèÿ âðà÷è ñêàçàëè, ÷òî, â ïðèíöèïå, ÿ ìîãó ëåæàòü è äîìà.
È òóò âîçîáíîâèëèñü â ìîåé æèçíè ñöåíû èç äåøåâûõ ñåðèàëîâ! Ðîäèòåëè òðåáîâàëè îò âðà÷åé íå îòäàâàòü ìåíÿ ìóæó. ß õîòåëà â ñâîé äîì, ê êîòîðîìó ÿ î÷åíü ïðèâûêëà çà äâà ñ ëèøíèì ãîäà.  èòîãå ïîñëå äîëãèõ è ìåðçêèõ âûÿñíåíèé îòíîøåíèé, â êîòîðîå áûëè âòÿíóòû ÷óòü íå âñå ðàáîòíèêè òðàâìàòîëîãèè, ìóæ äîãîâîðèëñÿ î òðàíñïîðòèðîâêå ìåíÿ äîìîé. Ñòðàøíî áûëî âñåì- è òåì, êòî ìåíÿ í¸ñ íà ñàìîäåëüíîì ùèòå, è ìíå ñàìîé. Íî… Âñ¸ çàêîí÷èëîñü õîðîøî, è ÿ íàêîíåö-òî áûëà äîìà.
Ïîñëåäíåé ìàëåíüêîé ìåñòüþ çà ñêàíäàëüíûõ ðîäèòåëåé îò ëå÷àùåãî âðà÷à áûë îòêàç äàòü ìíå ðåöåïò íà îáåçáîëèâàþùèå òàáëåòêè, õîòÿ ó ìåíÿ îñòàâàëàñü âñåãî îäíà. Îáúÿñíåíèå áûëî î÷åíü ëîãè÷íûì:
— Âû óõîäèòå èç áîëüíèöû, ðåöåïò Âàì òåïåðü ïóñòü âûïèøåò õèðóðã èç ïîëèêëèíèêè.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ìóæ óãîâîðèë õèðóðãà èç ïîëèêëèíèêè ïðèåõàòü íà äîì (õîòÿ òàêîâûå ïî âûçîâàì ó íàñ íå õîäÿò), ïðèâ¸ç å¸ íà òàêñè. Îíà ìåíÿ îñìîòðåëà, ñäåëàëà ñîîòâåòñòâóþùóþ çàïèñü â êàðòî÷êå è îòêðûëà áîëüíè÷íûé. Âñ¸! Íà ìîè ïðîñüáû î ðåöåïòå íà ëåêàðñòâî ñäåëàëà âèä, ÷òî íå ñëûøèò ìåíÿ, è ïðåäëîæèëà ïèòü ÷òî-òî òèïà àíàëüãèíà. Òàê, áëàãîäàðÿ âðà÷àì, ìåíüøå, ÷åì ÷åðåç äâå íåäåëè ïîñëå àâàðèè ÿ óñïåøíî îòêàçàëàñü îò îáåçáîëèâàþùåãî. Ýòî áûë ïåðâûé èç ìîèõ ñòðàõîâ (îñíîâàííûé íà ñöåíàõ èç ñåðèàëîâ)- íå ïîäñåñòü íà ëåêàðñòâà.
Ìíå ïðåäñòîÿëî ëåæàòü åù¸ ìèíèìóì ìåñÿö. ß ó÷èëàñü æèòü àáñîëþòíî îáåçäâèæåííîé ñ îäíîé çäîðîâîé ðóêîé. ß ïîñòåïåííî ïðèâûêëà ìíîãîå äåëàòü ëåâîé. Äíè ïîòÿíóëèñü îäèí çà îäíèì. Ñàìûì ýêñòðåìàëüíûì áûëè ïîåçäêè ðàç â äâå íåäåëè íà êîíòðîëüíûé ðåíòãåí. Ïîñëå ïåðâîãî ìíå ðàçðåøèëè ïåðåâîðà÷èâàòüñÿ íà æèâîò. Óðà! Ïðîëåæíè óæå ê òîìó âðåìåíè çäîðîâî çàìó÷èëè. Íî òóò ìåíÿ æäàë íåîæèäàííûé ñþðïðèç. Ìîé âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò ñîâñåì îáëåíèëñÿ. Êîãäà ÿ ïîïûòàëàñü ñ ïîìîùüþ ìóæà ïîâåðíóòüñÿ íà áîê- ãîëîâà çàêðóæèëàñü òàê, ñëîâíî ÿ ïàäàþ ñ îãðîìíîé âûñîòû! Áûëî ñòðàøíî äî óæàñà! Íà êàêîå-òî âðåìÿ ÿ îñòàâèëà âñå ïîïûòêè. Óæå õîòåëîñü ïðîñòî ëåæàòü êàê ðàíüøå, íå äâèãàÿñü! Íî ïîñòåïåííî ÿ îñâîèëàñü è íàó÷èëàñü ýòîìó. Âîò òîãäà âîçíèê âòîðîé ñòðàõ- åñëè òàê ñëîæíî áûëî ïðîñòî ïîâåðíóòüñÿ, òî êàê æå ÿ ñìîãó õîäèòü?!
×åðåç øåñòü íåäåëü ðàçðåøèëè ïîíåìíîãó âñòàâàòü. Ýòî áûëî ïðîùå ñêàçàòü, ÷åì ñäåëàòü. Ïðàâàÿ ðóêà âèñåëà ñîãíóòîé ïëåòüþ, îòâûêøåé äåëàòü ÷òî-ëèáî. Ëåâàÿ íîãà áîëåëà è íåìåëà. Îñòàâàëàñü íàäåæäà íà ëåâóþ ðóêó è ïðàâóþ íîãó. Âñòàòü ÿ ñìîãëà òîëüêî ÷åðåç áîëüøîå êîëè÷åñòâî íåóäà÷íûõ ïîïûòîê. Õîäèòü ó÷èëàñü, äåðæàñü çà äåòñêóþ êðîâàòêó åù¸ íåñêîëüêî äíåé. Ïðèøëà ïîðà èäòè ñàìîñòîÿòåëüíî â ïîëèêëèíèêó ïðîäëåâàòü áîëüíè÷íûé.
È ñíîâà «ïðèÿòíûé» ñþðïðèç- â íàøåé ïîëèêëèíèêå íå áûëî íà òîò ìîìåíò òðàâìàòîëîãà, òàê ÷òî íàäî áûëî ïîåõàòü â äðóãóþ, äîâîëüíî äàëåêî îò äîìà. Ïîëüçîâàòüñÿ îáùåñòâåííûì òðàíñïîðòîì äëÿ ìåíÿ áûëî ïûòêîé. ß èçíà÷àëüíî îòâåðãëà ìûñëü î ïàëêå èëè êîñòûëÿõ. Õîäèëà ïî óëèöå î÷åíü ìåäëåííî, ñèëüíî õðîìàÿ è îïèðàÿñü íà äåòñêóþ êîëÿñêó. À âîò ñòóïåíüêè áûëè èñïûòàíèåì. Âèäèìî, ñïåöèàëüíî äëÿ òàêèõ, êàê ÿ òðàâìàòîëîã ïðèíèìàë àæ íà ïÿòîì ýòàæå. Ëèôò áûë, íî î÷åðåäü íà íåãî áûëà ñïëîøü èç ïåíñèîíåðîâ, âñ¸ âðåìÿ îòòåñíÿâøèõ ìåíÿ îò âõîäà â íåãî, êàê ìîëîäóþ è ñïîñîáíóþ ïîäíÿòüñÿ ïî ëåñòíèöå.
Âî âòîðîé ïðèåçä â ïîëèêëèíèêó ÿ ïîïðîñèëà çàêðûòü áîëüíè÷íûé, òàê êàê íà ðàáîòó ìíå õîäèòü áûëî áëèæå , ïðîùå è âûãîäíåå).
Òåì áîëåå ê òîìó âðåìåíè ìíå ïîìîãëè ñïðàâèòüñÿ ñ òðåòüèì ñòðàõîì- êàê ðàçðàáîòàòü ðóêó ïîñëå ïåðåëîìà. Òàê óæ ïîëó÷èëîñü, ÷òî ãèïñ íà ïëå÷î ìíå íå íàêëàäûâàëè èç-çà òîãî, ÷òî ÿ áûëà êîðìÿùåé. Ìíå å¸ ïðîñòî çàôèêñèðîâàëè íà ïîâÿçêå, ñîãíóâ â ëîêòå. ×åðåç ïîëòîðà ìåñÿöà ðóêà áûëà àáñîëþòíî íåäååñïîñîáíîé, íå ðàçãèáàþùåéñÿ â ëîêòå è íå ïîäíèìàþùåéñÿ â ïëå÷å. Ïåðâóþ ïðîáëåìó ðåøèëà æåíùèíà îò íàðîäíîé ìåäèöèíû. Èçâåñòíûé â íàøåì ãîðîäå ñïåöèàëèñò-êîñòîïðàâ, îíà îòâëåêëà ìåíÿ ðàçãîâîðàìè è âíåçàïíî ïðîñòî ðåçêî ðàçîãíóëà ìíå ðóêó â ëîêòå. Õðóñò çàáëîêèðîâàííîãî ñóñòàâà, èñêðû è ñë¸çû èç ãëàç- è ÷óäî! Ðóêà ñòàëà ðàçãèáàòüñÿ! Ñ ïëå÷îì áûëî ïîñëîæíåå- åãî ÿ ðàçðàáàòûâàëà äîëãîå âðåìÿ. Áûëî òàê áîëüíî,÷òî õîòåëîñü áðîñèòü. Ñëó÷àéíî ïîìîã îäíîêëàññíèê ìîåãî ìóæà. Îí ïðîñòî ðàññêàçàë èñòîðèþ ñâîåé ò¸òè. Ïîñëå ñàìîãî ïðîñòîãî ïåðåëîìà ðóêè æåíùèíà íå õîòåëà ðàçðàáàòûâàòü ðóêó, ïîòîìó ÷òî «áîëüíî!». ×åðåç íåñêîëüêî ëåò å¸ ðóêà ïîëíîñòüþ àòðîôèðîâàëàñü. Ïîñëå òàêîãî ïðèìåðà ÿ âçÿëàñü çà ðàçíîîáðàçíûå óïðàæíåíèÿ ñ íîâîé ñèëîé!
×åðåç äâà ìåñÿöà ïîñëå àâàðèè ÿ ñìîãëà âûéòè íà ðàáîòó. ß ñèëüíî õðîìàëà, áîëåëè ïî÷åìó-òî óæå îáå ðóêè, íî ÿ èãðàëà, ñöåïèâ çóáû. Åù¸ ÷åðåç äâå íåäåëè óæå èãðàëà ñî ñòóäåíòàìè íà çà÷¸òàõ. Ìîÿ ðåàáèëèòàöèÿ áûëà äîñòàòî÷íî áûñòðîé.
Ïîñëåäíèì ìîèì ñòðàõîì ïîñëå àâàðèè áûë âåðäèêò âðà÷åé î òîì, ÷òî ÿ íèêîãäà áîëüøå íå ñìîãó ðîäèòü, ïî êðàéíåé ìåðå ñàìîñòîÿòåëüíî. Ñ íèì ÿ ñïðàâëþñü àæ ÷åðåç ïÿòü ñ ëèøíèì ëåò, êîãäà ìîé ó÷àñòêîâûé ãèíåêîëîã ñêàæåò, ÷òî áîëüøå íå çàìåòíî, ÷òî ìîé òàç êîãäà-òî áûë ðàçäðîáëåí. Òîãäà ÿ íàêîíåö-òî ðåøóñü íà âòîðîãî ðåáåíêà, êîòîðîãî ðîæó â èòîãå àáñîëþòíî ñàìà.
Источник