Чем мазать руку после гипса при переломе
Переломы верхних конечностей одно из самых распространенных повреждений в травматологической практике. Трудовая деятельность, большинство видов спорта, даже прогулка в зимнее время несут не такой уж и малый риск подобной травмы.
Как разработать руку после снятия гипса – этот вопрос актуален для многих больных из травматологических отделений, ведь от особенностей реабилитации зависит скоростьвозвращения к привычному образу жизни.
План:
- Какие бывают переломы,как они лечатся
- Процесс восстановления
- Как разработать руку после снятия гипса: с каких упражнений начать
- Чем мазать руку на месте перелома после снятия гипса
- Ванночки после переломов руки
- Как разработать руку после перелома плечевой кости
- Реабилитация кисти руки после перелома со смещением
- Разработка руки после перелома лучевой кости в типичном месте
- Можно ли греть руку после снятия гипса
- Особенности восстановления после аппарата Илизарова
Какие бывают переломы, принципы лечения
Переломы подразделяют на физиологические, возникающие в результате воздействиядействии значительного усилия, превышающего прочность костной ткани, и патологические, когда плотность кости снижается как результат патологического процесса.
Также выделяют полный перелом и неполный, полные при этом в свою очередь делятся на варианты со смещением и без смещения. Учитывая варианты повреждения кожи и мягких тканей выделяют также открытые и закрытые переломы.
Существуют также классификации, учитывающие форму и направление, механизм, локализацию, а также особенности наличия осложнений. Все эти особенности учитываются при выборе способа лечения, а также длительности иммобилизации поврежденной конечности.
Методика восстановления
Не следует забывать о самых простых упражнениях и тогда, когда гипс еще не снят. Допустимые нагрузки, вроде элементарного шевеления пальцами улучшает венозный отток от обездвиженной конечности, обеспечивает мышцы хоть какой-то работой, что снижает скорость и объем атрофических явлений.
При длительном полном обездвиживании существенно нарастает вероятность возникновения крайне плохо поддающегося лечению посттравматического нейродистрофического синдрома, при котором в патологический процесс вовлекаются и периферические нервы.
В случае с верхней конечностью полезно начинать разрабатывать пальцы простейшими упражнениями – можно отщипывать кусочки пластилина, и пытаться скатать его в шарик, или придать ему какую-нибудь определенную форму.
Это не только даст начальную нагрузку ослабшим и частично атрофированным мышцам, но и будет способствовать скорейшему уходу отека, ведь отток по венозной системе без активной работы мышц затягивается на достаточно долгое время.
Далее нагрузка постепенно увеличивается, при этом важны как пассивные движения, которые обеспечиваются при помощи здоровой конечности или кого-либо их близких, так и активные движения конечностью, которая была длительное время иммобилизована.
Вместе с этим используется достаточно большое количество физиотерапевтических методик, которые направлены преимущественно на улучшение кровотока в поврежденной конечности, а также ванночки или различные мази, в случаях, когда после длительного пребывания в гипсе появились проблемы с кожей.
Еще больше полезной информации о разработке руки после снятия гипса — на видео:
Как разработать руку после снятия гипса: первые упражнения
При проблемных переломах, которые сопровождались длительной неподвижностью конечности, комплекс лечебной физкультуры может начинаться и вовсе с упражнений, которые следует выполнять в теплой воде. Теплая вода уменьшает напряжение мышц, тем самым снижая интенсивность возможных болевых ощущений, а гидроневесомость снижает нагрузку на поврежденную конечность до вполне приемлемых для регулярных занятий значений.
Далее стоит постепенно увеличивать нагрузку. Можно скатывать шарики из пластилина, можно поискать специальные мячики или эспандеры, предназначенные для реабилитации после переломов или острых нарушений мозгового кровообращения – они обычно достаточно мягкие, и не требуют чрезмерного напряжения мышц для занятий (однако по мере роста мышечной силы не будут лишними и достаточно крепкие спортивные варианты эспандеров).
Чем мазать руку после снятия гипса
В большинстве случаев острой необходимости в использовании каких-либо мазей при переломах верхних конечностей нет. Иногда назначают мази, способствующие регенерации кожи после длительного ношения гипса.
Изредка применяют противовоспалительные или противоотечные средства, обезболивающие препараты.
Ванночки после перелома руки
Хоть ванночки и не являются обязательным элементом, однако эта простая процедура вполне способна несколько ускорить выздоровление и обеспечить более быстрое возвращение к привычной жизни.
Однако следует учитывать состояние кожи после того, как иммобилизующее средство было снято – иногда поражения кожи приводят к тому, что ванночки будут противопоказаны.
Если же все более-менее нормально, начать можно с наиболее простого варианта – теплые ванночки с обычной, или морской солью. Водно-солевой раствор имеет определенное обезболивающее действие, уменьшает отеки и воспаление, способствует нормализации венозного оттока. Важно однако применять его на здоровой коже, иначе соль приведет к дополнительным повреждениям нездорового участка кожных покровов.
Многие пациенты с переломами верхних конечностей отмечают неплохой эффект от ванночек с пихтовым, или другими эфирными маслами. Такие ванночки также способствуют улучшению кровообращения, в некоторой степени обезболивают и снижают отечность.
Неплохо снижают отек, уменьшают интенсивность болевых ощущений, а также способствуют улучшению местного кровообращения и улучшают венозный отток контрастные ванночки, в которых холодная вода чередуется с горячей.
Посмотрим видео о том, какие меры помогут устранить отек после гипса:
Как разработать руку после перелома плечевой кости
Плечевая кость имеет несколько большую прочность по сравнению с лучевой и другими вариантами, поэтому и страдает от переломов несколько реже.
В случаях с переломами плечевой кости объем упражнений, которые стоит включить в восстановительный комплекс необходимо несколько расширить. Кроме тех же упражнений, которые использовались при переломах кисти, стоит добавить подъемы плечами, как бы пожимая ими, круговые движения руками, при этом стоит стремиться к как можно большему объему движений.
Неплохо способствуют восстановлению и упражнения с гимнастической палкой – этот снаряд позволяет нагружать практически все мышцы и суставы рук. После того, как несколько возрастает мышечная сила, можно постепенно переходить к подтягиваниям на перекладине.
Реабилитация после перелома кисти руки со смещением
Переломы, сопровождающиеся смещеним, лечатся несколько дольше. Нередко в подобных ситуациях бывает необходима установка аппарата Илизарова, если отказаться от этого устройства отломки костей могут срастись неправильно.
Начинать в таком случае зачастую приходится с наиболее легких и простых упражнений вроде скатывания пластилиновых шариков, или катания на ладони шариков для настольного тенниса таким образом, чтобы избегать их падения.
Разработка руки после перелома лучевой кости в типичном месте
Именно эта точка является местом, наиболее подверженным травмам, приводящим к переломам. Причина тому — возникновение перелома в типичном месте, чаще подобные травмы случаются зимой. При падении большинство людей, не занимавшихся определенными экстремальными видами спорта и не обученных правильно падать, выставляют руку, на нее и приходится вес всего тела.
Перелом лучевой кости в типичном месте, при условии отсутствия смещения и прочих проблем восстанавливается достаточно быстро, однако на возвращение тонкой моторики может уйти немало времени – музыкальные инструменты, набор текста на клавиатуре придется восстанавливать довольно долго.
Можно ли греть руку после снятия гипса
Процедуры, связанные с теплом, при переломах верхних конечностей дело в значительной степени индивидуальное. Наличие повреждений кожных покровов, особенно сопровождаемых бактериальным поражением и гнойничками – однозначное противопоказание к тепловым процедурам.
Особенности восстановления после аппарата Илизарова
К особенностям восстановительного периода при лечении с использованием аппарата Илизарова следует отнести тот факт, что необходимость в этом приспособлении, как правило, возникает в сложных ситуациях – при открытых переломах, переломах со смещением, многооскольчатых переломах.
В связи с этим зачастую лечение оказывается длительным, нередко перелому руки в подобных ситуациях сопутствуют и другие травмы, вследствие чего зачастую полный объем мер, направленных на скорейшее восстановление верхней конечности после перелома, оказывается недоступен.
Также следует отметить, что фиксация костей аппаратом обеспечивает возможность активной реабилитации с первых дней после установки устройства. После снятия аппарата пациенты также нуждаются в физиотерапии, уходе за ранками, которые остаются от спиц, а также лечебной гимнастике.
Перелом – это та неприятность со здоровьем, от которой не застрахован никто. Важно иметь представление как о проявлениях подобного рода повреждений опорно-двигательного аппарата, так и об особенностях реабилитации, ведь правильный к ней подход в разы может ускорить возвращение к привычной жизни.
Источник
Гипсование и анальгетики в первые дни облегчают мучительные ощущения в травмированной конечности. Иногда требуется хирургическая операция в стационаре. Затем применяют мазь после перелома, устраняющую боль и отек. Другие наружные средства уменьшают воспаление, ускоряют восстановление костей, хрящей и сосудов.
Роль мазей в комплексе лечебных процедур
Препараты для наружного применения избавляют от боли в период после травм. Обезболивающая мазь — не единственное средство, облегчающее дискомфорт при переломах. Уколы, таблетки тоже снимают боль, воспаление и отек, помогают восстановлению костей и хрящей.
Негативное влияние на ЖКТ, сердце препаратов для наружного применения гораздо меньше, чем лекарств для приема внутрь. Мази имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. Наружные средства востребованы после напряжения травмированной конечности, тяжелой работы, перед изменениями погоды, магнитными бурями.
Эффекты мази после перелома конечностей:
- Обезболивающий — устранение мучительных ощущений, повышение амплитуды движений.
- Противовоспалительный — уменьшение силы процесса, вызывающего боль, отек и покраснение пораженного участка тела.
- Мышечное расслабление (миорелаксация) — избавление от боли в пораженной конечности за счет снижения тонуса мышц. Повышается эффект анальгетиков.
- Регенерирующий — активирование метаболизма, замедление разрушения, восстановление тканей.
Наружные средства врачи рекомендуют наносить при закрытых переломах конечности — ноги ли руки — после снятия гипса. Используют в период реабилитации, если кожа не повреждена. Когда перелом сложный, боли сохраняются на протяжении многих лет. Наружные препараты становятся «палочкой-выручалочкой»: действуют быстро, относительно безопасны при длительном применении.
Классификация мазей
Наносят после перелома такие средства, которые избавляют от боли, воспаления и отека. Такие препараты относятся к различным группам лекарств, содержат компоненты с неодинаковым действием.
Группы наружных средств:
- регенерирующие костную ткань и хрящи;
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- противоотечные;
- заживляющие;
- согревающие.
Разберемся в формах выпуска. Бытовое название «мазь» — собирательное для трех форм выпуска препаратов. Собственно мази изготавливают на вазелиновой основе. Преимущества таких средств — проникновение действующего вещества в глубокие слои кожи. Вазелин не впитывается, оставляет жирный блеск, пятна.
Кремы имеют легкую консистенцию, хорошо распределяются на поверхности кожного покрова. Используются в качестве основы вода и масла. Крем менее глубоко проникает в кожу. Гели хорошо распределяются и впитываются.
Комбинированные средства имеют преимущества перед лекарствами с одним компонентом. Различные действующие вещества взаимно усиливаются. Концентрация каждого меньше, чем в однокомпонентном препарате, риск побочных эффектов, передозировки ниже.
Обезболивающие мази
В большинстве случаев рекомендованная врачом мазь после переломов содержит одно из нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Первое слово в названии группы лекарств буквально означает «негормональные». Эти препараты являются ненаркотическими анальгетиками.
Лучше помогают при болях после перелома наружные средства с НПВС в составе:
- индометацин;
- кетопрофен;
- мелоксикам;
- пироксикам;
- напроксен;
- нимесулид;
- ибупрофен;
- диклофенак.
Сложно определить, какой ненаркотический анальгетик эффективнее при переломе ноги. Все НПВС в большей или меньшей степени обладают тремя эффектами: противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим. Облегчают посттравматическую боль местноразогревающие и комбинированные препараты.
После сращивания перелома, уменьшения боли, отека и воспаления анальгетические и местнораздражающие средства можно использовать меньше. Надо обратить внимание на хондропротекторы, венотоники, антикоагулянты.
Противоотечные наружные средства
Свойства препаратов отражены в общих названиях терапевтических групп. Мази против отечности — средства от отеков ног после перелома и при различных заболеваниях вен. Такие препараты оказывают венотонизирующее действие, стимулируют кровообращение в травмированной конечности, обладают противовоспалительными свойствами.
Троксерутин — действующее вещество многих средств, выпускаемых под разными торговыми названиями. Если в составе Троксевазина и Троксевенола один и тот же компонент, в одинаковой дозировке, то лекарства являются аналогами. Они оказывают сходное терапевтическое действие, хотя могут значительно отличаться по цене.
Заживляющие и восстанавливающие мази
Препараты этой группы содержат змеиный и пчелиный яд, хондропротекторы, декспантенол. Мази при переломах костей руки или ноги оказывают заживляющее и восстанавливающее действие.
Змеиный и пчелиный яд обладают согревающим эффектом, они «разгоняют» кровь, усиливают метаболизм в пораженной конечности. Декспантенол или провитамин В5 — заживляющее средство в составе комбинированных средств. Хондропротекторы способствуют заживлению и восстановлению хрящей при переломах суставов, позвоночника.
Мази с согревающим эффектом
Наружные препараты согревающего действия чаще используются при болях в позвоночнике, суставах. Мази применяют после травм, переломов как местнораздражающие средства. Они разогревают спину или пораженную конечность, оказывают сосудорасширяющее действие, раздражают нервные окончания, обезболивают. Эффект сохраняется после нанесения в течение 6 ч.
Действующие вещества:
- настойка стручкового перца;
- диметилсульфоксид;
- метилсалицилат;
- яд пчелиный;
- нонивамид;
- скипидар;
- камфора.
Наносят согревающие препараты Капсикам, Апизартрон, Финалгон на плечи, локти, колени, голеностопный сустав или ступни, в зависимости от локализации перелома. Средства активируют обмен веществ, повышают температуру участка кожи в месте применения.
Рекомендуется начинать с минимальной дозы. Финалгон и его аналоги по механизму действия способны вызвать покраснение кожи, жар в месте нанесения. Можно провести сначала тест на чувствительность к препарату — смазать каплей геля или мази кожу в сгибе локтя. Если через 15 минут не появятся зуд и раздражение, то средством пользуются дальше.
Мази комбинированного действия
Долобене содержит гепарин, диметилсульфоксид и синтетический витамин В5 (декспантенол). В составе препарата Венолайф тоже три компонента: гепарин, троксерутин и декспантенол. Они обладают противовоспалительными, противоотечными, заживляющими свойствами. Долобене — импортный препарат, Венолайф — отечественный. Цена в аптеках почти одинаковая (порядка 360 рублей).
Важно не только, чем мазать ногу после перелома, но и в какую сумму обойдется лечение. Комбинированные препараты выгоднее, так как один препарат решает несколько проблем со здоровьем. Гель Долобене оказывает обезболивающее действие, помогает от отека, улучшает регенерацию поврежденных тканей. Венолайф дополнительно способствует лечению и профилактике варикоза.
Условно к комбинированным препаратам можно отнести мази Апизартрон и Випросал. Эти средства после нанесения на кожу стимулируют нервные окончания, согревают, снимают боль, улучшают снабжение тканей кислородом.
Чем обезболить
Кетопрофен не только снимает боли, но борется с посттравматическим воспалением суставов и окружающих тканей. Средняя стоимость тюбика с обезболивающим гелем для применения после перелома составляет 300 рублей.
Список наружных средств с этим действующим веществом:
- Пенталгин экстра-гель.
- Быструмгель.
- Кетопрофен.
- Фастум гель.
- Валусал.
- Артрум.
Самые дешевые российские средства от боли после переломов содержат ибупрофен. Одноименную мазь с этим действующим веществом можно приобрести в аптеке за 80 рублей. Долгит — импортные крем и гель с ибупрофеном. Цена в аптеках — от 90 до 250 рублей. Оба препарата можно наносить на пальцы ног при переломах.
Диклофенак гель — пожалуй, один из наиболее известных обезболивающих средств. Действующее вещество способно быстро обезболить после нанесения на кожу над поврежденным участком опорно-двигательного аппарата. Дискомфорт уменьшается, более свободными становятся движения.
Производят другие мази с тем же составом — Диклобене, Ортофен, Наклофен. Содержание активного ингредиента в препаратах — от 1 до 5%. Действующее вещество геля диклофенак и полных аналогов незначительно всасывается в кровь, поэтому его действие на весь организм мало проявляется.
Средство применяют 3–14 дней. Выдавливают и наносят полоску мази около 8 см или меньше. Распределяют пальцами над болезненным очагом и втирают в кожу. Повязку не накладывают. Используют наружный препарат с диклофенаком 3–4 раза в день.
Похожий способ применения и аналогичное действие у препарата из той же группы. Гель Кеторол содержит кеторолак (НПВС). Наносят лекарство 3–4 раза в сутки. На одно применение достаточно полоски геля длиной 2 см.
Фастум гель — препарат с действующим веществом кетопрофен. Применяется так же, как другие НПВС для симптоматического лечения боли после переломов, а также при заболеваниях костно-мышечной системы. Мало побочных эффектов и противопоказаний по сравнению с Диклофенаком. Можно применять дважды в сутки на протяжении 14 дней.
Найз гель — средство на основе одного из наиболее безопасных НПВС. Нимесулид в составе препарата действует быстро при различных видах боли.
Чем снимаем отеки
Недорогая и эффективная мазь от отеков при варикозе ног и после перелома — Троксерутин. Она называется так же, как действующее вещество. Полные аналоги — Троксевазин и Троксевенол. Препараты после нанесения улучшают микроциркуляцию, снимают отечность и боль в конечностях.
Антикоагулянты гепарин натрия и гирудин способствует рассасыванию кровяных сгустков, гематом на месте перелома. Названия препаратов — Гепатромбин, Лиотон, Гепариновая, Тромблесс. Они также могут снять отек после перелома, как Троксевазин. Действующие вещества противоотечных мазей косвенно улучшают питание тканей.
Средства для восстановления и заживления
Нередко после травм конечностей больные пренебрегают целой группой препаратов — хондропротекторами. Хондропротекторы при переломах костей ног, позвоночника полезны для восстановления суставов в период реабилитации.
Такие препараты чаще всего назначают в тех случаях, когда развиваются возрастные изменения в суставах. После срастания перелома ноги в области лодыжки особенно необходимо ускорить регенерацию хрящевой ткани. Мазями с хондропротекторами пользуются длительно.
Действующие вещества — хондроитин сульфат, глюкозамин. Первый компонент предотвращает разрушение суставов, останавливает уже начавшиеся дистрофические процессы. Если в составе мази есть диметилсульфоксид, то средство также оказывает противовоспалительное действие. Дешевая мазь российского производства с хондропротекторным и умеренным обезболивающим действием Хондроитин-Акос.
Средство для снятия воспаления
Сильное противовоспалительное действие оказывают глюкокортикостероиды. Часто эту группу препаратов называют ГКС. Гормональные средства при наружном применении не так опасны, как при употреблении внутрь. Наносят только на неповрежденную кожу.
Перечень наружных средств с ГКС:
- Акридерм;
- Кутивейт;
- Адвантан;
- Редерм;
- Локоид;
- Элоком.
Следует помнить, что слишком длительное использование ГКС может привести к атрофии кожи. После нанесения гормональных и других мазей надо обязательно мыть руки.
Для более оперативного и эффективного восстановления после перелома рекомендуется применять средства из различных терапевтических групп. НПВС избавляют от боли и воспаления. Противоотечные мази спасают от неминуемых спутников травм. Обязательно нужно использовать регенерирующие средства, чтобы восстановиться и полноценно двигаться после перелома.
Источник