Чем отличается ушиб от растяжения связок

Снегопад сменился оттепелью, вслед за ней вновь ударил мороз – и на улицу хоть не выходи. Коммунальщики сбиваются с ног, устраняя последствия погодных катаклизмов, самым востребованным товаром становятся «ледоступы», а волжане, выходя на улицу, стараются не терять равновесие. О том, чем чреваты падения, почему холод полезнее тепла и зачем менять сумку на рюкзак, рассказывает заведующий травматологическим отделением ГКБ №3, врач высшей категории Сергей Ермаков.

Угол падения
-Прогулка по скользкому тротуару может закончиться больничной койкой, — говорит Сергей Викторович. – Поэтому постарайтесь максимально предохранить себя от падения, для чего правильно подбирайте одежду и обувь. В магазинах можно приобрести специальные накладки на подошвы, есть и «народные средства»: лейкопластырь или чулки на ботинки. Поднимаясь по обледеневшей лестнице, держитесь за перила. Не носите сумку на сгибе локтя, вообще откажитесь от неё на зиму – лучше повесьте рюкзак за спину, чтобы освободить руки.
Передвигайтесь по обледеневшим участкам дороги мелкими шажками, не торопясь и не отвлекаясь на разговоры по мобильному телефону. Если вы всё же потеряли равновесие, постарайтесь правильно упасть. Не следует выбрасывать руки вперёд или наоборот, ставить их позади себя – это повышает риск переломов предплечий и запястий.
Падая на спину, прижмите подбородок к груди, а руки протяните вперёд, при этом максимально напрягая мышцы. Если тело расслаблено, увеличивается риск сломать руку или ногу.
Лучше всего приземлиться на бок, втянув голову в плечи, а локти прижав к телу. Но, конечно же, для того, чтобы правильно упасть, нужен определённый навык и быстрая реакция.
-Что же делать, если уберечься от падения не удалось?
-Первая помощь при травмах, полученных при падении, одна и та же: обезболивание, холод и покой. Вернувшись домой, подержите на ушибленном месте пузырь со льдом. Сначала оставьте холодный компресс минут на 20-30, затем прикладывайте на 10 минут каждые два часа. А вот греть или растирать место травмы в первые сутки нельзя ни в коем случае. И, если боль не проходит, лучше обратиться к травматологу: лечение вывихов и переломов «народными средствами» — плохая идея.
-Как отличить простой ушиб от вывиха и перелома?
-Признак ушиба – боль, которая проходит какое-то время спустя. На месте ушиба образуется отек, а несколько часов или даже дней спустя – синяк. Приложите к повреждённому месту холодный – но не согревающий! — компресс. Если же боль и отёк не проходят, а гематома разрастается, нужно обратиться к врачу, так как последствия сильного ушиба могут быть серьёзными.
Для вывиха характерна резкая боль в момент удара, деформация сустава, невозможность пошевелить рукой или ногой. Чтобы облегчить боль, к повреждённому суставу также прикладывают холодный компресс. Конечность фиксируют: руку прибинтовывают к груди, ногу обкладывают мягкими подушками. Грубейшая ошибка – вправлять вывих самому или просить кого-то сделать это. Сразу обращайтесь к медикам.

«Ты туда не ходи, ты сюда ходи»
-А если это не вывих, а растяжение?
-Растяжение связок чаще всего бывает у любительниц каблуков – как они говорят, «подвернула ногу на кочке». Его признак – ноющая боль, которая может стихнуть, а затем, при неловком движении, вновь будет мучить человека. Подвёрнутая нога может закончиться и переломом. Чтобы отличить его от растяжения, надавите на выпирающую косточку лодыжки с двух сторон. Если боли нет, скорее всего, у вас растяжение. В таком случае вам нужен покой, холодные компрессы сразу после травмы и сухое тепло на следующие сутки.
—Каковы признаки перелома?
—Острая боль, усиливающаяся при нагрузке, невозможность пошевелить пальцами, отёк. Но даже если кажется, что всё в порядке, после серьёзного падения лучше показаться врачу. Переломы ног могут сопровождаться тромбозами, а это приводит к закупорке сосудов и, в случае позднего обращения к врачу, к весьма печальным последствиям.
-Зимой прохожим угрожает опасность не только «снизу», но и «сверху»: пострадать можно и от падения сосульки. Что делать, если на голову человеку падает кусок льда?
-Совет всё тот же: не тянуть время. При наличии резаной раны наложите повязку из подручных материалов, обратитесь в ближайшее медучреждение или даже в аптеку для оказания первой помощи. Признаки сотрясения мозга таковы: нарушение координации, головокружение, тошнота, двоение в глазах. Человек в момент травмы может потерять сознание, пусть всего на несколько секунд, его может мучить рвота. В таком случае, пострадавшего нужно уложить на скамейку и приложить что-то холодное к голове, а затем вызвать «скорую». Как бы то ни было, выходя на улицу, будьте осторожны. Смотрите под ноги и берегите себя.

Наша справка

Растяжение связок – травма, которая обычно возникает из-за резких движений в суставе. Растяжение связок на самом деле всегда представляет собой их надрыв, в самых тяжелых случаях может быть полный разрыв связки.

Наиболее распространено растяжение связок голеностопного сустава. Типичные проявления этой травмы – боль в области поврежденного сустава, которая усиливается при движении, отек, появление гематомы, ограничение объема движений. При полном разрыве связки может наблюдаться излишняя подвижность сустава.

Растяжение мышц – это травматическое повреждение мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия, оно чаще всего бывает в области шеи, бедра, спины или икр. Типичные симптомы – боль, отек, иногда – гематома.

SOS!

Обратитесь к врачу, если:

• Кровоподтек на месте травмы велик. Синяки больше 5 см в поперечнике могут вызывать инфицирование соседних тканей.
• Если ушиблены голова, живот или спина.
• Если после травмы резко нарушилась функция сустава, возникла его деформация.

  

• Пропала чувствительность в области травмы.

На заметку

Избежать травм в спортзале помогут несколько простых правил:

• не пренебрегайте разминкой – она разогревает мышцы и связки, делая их более эластичными;
• завершайте занятия упражнениями, снимающими напряжение, – после нагрузки мышцы могут «дубеть»;
• избегайте чрезмерных нагрузок – темп тренировки должен нарастать постепенно.

Важно

Чтобы обезопасить себя от серьезных травм, нужно научиться группироваться при падении.

• Не выставляйте локти вперед и не приземляйтесь на вытянутые руки – это может закончиться переломом запястья.
• Старайтесь приземлиться на бок, но ни в коем случае не на ягодицы. Приземление на «пятую точку» нередко приводит к перелому шейки бедра, у молодых – к травмам копчика.

Профилактика

Особенно много травм врачи фиксируют в период гололеда. Чтобы обезопасить себя:

• ходите по скользкой поверхности правильно: чуть согните ноги в коленях, двигайтесь мелкими шажками, минимально поднимая ноги;

  

• обратите внимание на подошву обуви: лучше всего предохраняют от скольжения подошвы с протектором, где мелкий рисунок сочетается с крупным;
• откажитесь от каблука или выбирайте обувь с широким и устойчивым каблуком или танкеткой не выше 5 см;
• не носите обувь на платформе – при ходьбе она мешает амортизации стопы;
• используйте дополнительные антискользящие наклейки или накладки на подошву.

Внимание!

Падение или спортивная травма могут закончиться не только растяжением или ушибом, но и вывихом или переломом. Главный симптом вывиха – изменение формы сустава, укорочение или удлинение конечности. Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Это может привести к дополнительной травме окружающих тканей.

Для перелома характерна очень сильная боль, которая не уменьшается в состоянии покоя, нарушение чувствительности, деформация конечности.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).