Что будет если неправильно срастается кость после перелома

1.

Неправильно сросшийся перелом. Хирургическое лечение неправильно сросшегося перелома.

После перелома, при неправильном лечении или отсутствии его, кость может срастись неправильно, изменить свою анатомически верную позицию. Нередко кость неправильно срастается в гипсе из-за недостаточной фиксации фрагментов.

Характерными признаками неправильно сросшегося перелома является деформация кости и, как следствие, нарушение функциональности конечности (если эта кость в конечности), болезненные ощущения в самой кости и ближайших суставах.

Диафизарный перелом, т.е. перелом посередине кости, который сросся неправильно, требует вскрытия кости и репозиционирования её фрагментов заново. Для улучшения регенерации костей стыки обрабатывают долотом, нанося специальные насечки.

Если фрагменты костей хорошо выделены и легко сопоставляются, то применяется внутрикостно-мозговая фиксация. Фиксация проводится с помощью специального металлического стержня, также проводится аутопластика трансплантатами из подвздошной кости.

Если в результате неправильно сросшегося перелома кость сильно деформируется и её фрагменты заметно смещаются, то одной остеотомии кости бывает недостаточно. Проведение остеотомии в данном случае затруднено и тем, что сосудисто-нервный пучок в мышцах сморщивается и присутствуют фиброзные изменения. Лечение подобных неправильно сросшихся переломов сводится к тому, что доктора стараются избежать неврологических нарушений при восстановлении кости. Поэтому для таких случаев чаще проводится частичная резекция кости (удаление участка кости) или остеотомия. Операция продумывается заранее, с помощью рентгенологического исследования хирург решает какого типа операцию проводить. При этом важно учитывать местоположение сосудов и нервов, а также физические особенности мышц.

В редких случаях, когда неправильно сросшийся перелом ещё свежий, проводят закрытую рефрактуру кости, после чего накладывают гипс или делают постоянное скелетное вытяжение.

Внутрисуставные неправильно сросшиеся переломы также требуют хирургического вмешательства. Для восстановления кости в этих случаях также проводят остеотомию или резекцию кости, различные костнопластические операции. Особенно лечение неправильно сросшихся внутрисуставных переломов важно для детей, т.к. деформация может усиливаться по мере того, как они взрослеют. В дальнейшем это может привести к ограничению функциональности суставов.

Стоит отметить, что неправильно сросшиеся переломы, поддающиеся хирургическому лечению, – это, в основном, конечности (чаще нижние – голень и бедро) и ключицы. Более быстрая реабилитация у тех пациентов, которые проходили физиатрические процедуры и курсы массажа, а также занимались лечебной физкультурой. Пациентам настоятельно рекомендуется не пренебрегать любыми наставлениями врача после операции.

Источник

Неверное лечение перелома (например, недостаточная фиксация отломков), раннее снятие гипса и возобновление нагрузки при еще несросшейся кости, а также отсутствие всякого лечения приводит к неправильному срастанию перелома.

Неправильное сращение перелома может привести к укорочению конечности, угловой деформации и ротационной установке ноги или руки. Эти виды деформации ограничивают движения в смежных суставах, скольжение сухожилий в данном сегменте требует больших усилий, что ослабляет мышечную силу в поврежденной конечности.

Признаки неправильно сросшегося перелома:

  • угловая и/или ротационная деформация в области сросшегося перелома;
  • нарушение двигательной функциональности, хромота, укорочение конечности (при переломе руки или ноги);
  • начинающаяся мышечная атрофия из-за отсутствия нормальной двигательной активности;
  • болезненные ощущения при движении в суставах и зоне перелома.

Лечение неправильно сросшихся переломов является исключительно оперативным, направленным на повторное разъединение кости для устранения дефекта (деформации) и ее фиксации в правильном положении для восстановления всех утраченных двигательных функций.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов: локализации травмы, ее давности, развития сопутствующих проблем.

Неправильно сросшийся перелом посредине кости (диафизарный) требует повторного вскрытия кости и проведения анатомически правильной репозиции. Если фрагменты кости не деформированы и легко «соединяются» в правильное положение, проводится внутрикостный остеосинтез с фиксацией стержнем или штифтом.

Если при срастании кость была деформирована, а ее фрагменты при этом смещены, требуется более серьезное лечение. Чаще всего при такой патологии проводится остеотомия с частичным удалением участка кости.

При неправильно сросшемся внутрисуставном переломе также необходима остеотомия с резекцией кости. Кроме того, при таких переломах часто проводится костная пластика (пересадка костной ткани для замещения деформированного участка).

Однако золотым стандартом лечения неправильно сросшихся переломов является управляемый дистракционно-компрессионный остеосинтез на аппарате Илизарова и его усовершенствованных аналогах. Такое предпочтение аппаратам внешней фиксации относительно погружных конструкций объясняется тем, что чаще всего неправильно сросшиеся переломы имеют сложную конфигурацию деформации, что часто невозможно исправить одномоментно, даже используя интраоперационные навигационные системы. Особенно если речь идет об укорочении с потерей костной массы. На аппаратах внешней фиксации, используя законы регенерации кости при дистракции и компрессии можно «управлять» зоной повреждения уже после наложения аппарата. Это позволяет устранить все виды деформации: угловые и ротационные. Также «нарастить» достаточное количество кости при укорочении конечности.

Подобные операции требуют высокого профессионализма, поскольку при проведении манипуляций требуется максимальная точность для исключения вторичного неправильного срастания перелома.

Макунин Владимир Иванович

Шипулин Александр Александрович

УслугаЦена Запись
на прием
Лечение неправильно сросшихся переломов от 40000
руб.
 
Пребывание в стационаре от 5000
руб.
 
Предоперационное обследование от 6000
руб.
 

Лечение переломов костей, ноги, ключицы и шейки бедра

Источник

Как ускорить сращивание?
————————————————
Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций.

Рекомендации для пациентов, желающих ускорить срастание костей и восстановление организма после перелома:

— Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.

— Если был наложен гипс. Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.

— Избегайте курения и употребления продуктов табака, которые замедляют процесс срастания кости

— Ваше питание должно быть сбалансированным и содержать необходимые питательные элементы, такие как белок, витамины и микроэлементы. Это даст организму энергию и строительный материал для восстановления поврежденной кости

— Питание должно содержать большое количество кальция, необходимого для строительства костной ткани. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.

— Также необходим витамин Д, который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сёмга, например).

— Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.

— Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.

— Прием болеутоляющих препаратов должен быть только по назначению врача, так как некоторые противовоспалительные препараты могут подавлять процесс срастания кости.

— Для успешного восстановления необходимо много отдыхать, так как организм тратит много сил на выздоровление и должен восстанавливаться

— Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.

Физическая активность при переломах
———————————————————————
Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.

Вам понадобится консультация специалиста по физической культуре и физиотерапевта. Можно попытаться заняться физическими упражнениями в группе.

Вы можете ходить по полчаса 3-5 раз в неделю. В период восстановления после переломов важно ускорить выздоровление и облегчить болевые ощущения, связанные с переломом.

Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.

Сделайте прогулки обязательной частью своей повседневной жизни. Плохая погода или скользкие улицы не должны быть препятствием: можно ходить дома, в больших магазинах или других крытых помещениях. Если физические упражнения трудны для Вас, можно проводить их через день. Всегда прислушивайтесь к своему телу.

Физическая активность улучшает физическое состояние: у физически активных людей больше энергии и они устают не так быстро, как менее активные люди. Иными словами, физическая активность помогает чувствовать себя лучше и получать от жизни больше.

Лечение несращения переломов ударно-волновой терапией

Источник

В случае перелома костей, каждый человек хочет чтобы костная ткань восстановилась без каких-либо осложнений и максимально быстро. Но бывают случаи, когда кости срастаются неправильно или вообще не срастаются, образовывая ложный сустав. Для того чтобы понять что делать если случился неправильно сросшийся перелом, необходимо детально разобраться с самыми популярными типами переломов, которые только могут у человека.

Какие переломы могут быть

Переломы могут неправильно срастаться в разной части тела. К самым часто встречающимся относят переломы рук, пальцев и челюсти. Перелом ноги встречается значительно реже.

После того, как человек получил перелом, его организм постепенно начинает процесс восстановления после повреждения, он включает в себя два этапа — рассасывание тканей, погибших в результате полученной травмы и второй — восстановление самой кости.

Эти этапы предусматривают необходимый срок на восстановление. В первую неделю у пациента появляется специальная ткань, называемая грануляционной. Она тянет к себе минеральные вещества, таким образом выпадают лишние нити фибрина. С помощью коллагеновых волокон, которые появляются позже формируется сама кость в должном виде. В кости каждый день появляется всё больше минеральной соли, что даёт развитию новой костной ткани.

Через три недели на рентгене будет видно срастание костей, будет видна костная мозоль. Именно как раз на этом этапе можно обнаружить неправильное срастание различных частей тела. Чтобы понять что необходимо с этим делать, нужно рассмотреть каждый вид перелома по отдельности.

Неправильно сросшиеся переломы челюстей

Если после перелом челюсти не правильно срастается, это значит что лечение было проведено с нарушениями. Отломки челюсти могли быть неверно сопоставлены или же неправильно фиксированы, в результате чего происходит повторное смещение этих самых отломков, которые в дальнейшем срастаются неверно.

Важно отметить, что в таком виде активность клеток увеличивается, а соединение обеспечивает повышенных наплыв фибробластов, которые в дальнейшем будут содержаться в тканях, окружающих перелом. Регенерация единого слоя значительно уменьшается, поскольку большая часть тканей рассасывается.

Если случилось так, что перелом неправильно сросся, возможно появление изменений в самой челюстной системе. Нагрузка на кости челюсти увеличивается в таком случае и давление меняет своё направление, что может привести к плохим последствиям.

Если такие серьёзные нарушения заметить вовремя, то исправить положение можно с помощью протезирования. Нужно взять протез и тренировать прикусы, таким образом распределяя нагрузку на другие кости челюсти. Выравнивание достигается в случае правильного направления нагрузки на протез. К ним относят как металлические коронки, так и капы.

4 причины почему перелом руки неправильно сросся

Что будет если неправильно срастается кость после перелома

Мнение эксперта

Потомственный пасечник Джимар Мансуров

«Это средство лечит суставы даже в самых безнадежных случаях при переломах, вывиха и растяжениях»Читать далее…

Переломы руки могут быть как открытыми, так и закрытыми. При закрытом переломе организм без проблем для самого больного начинает срастание. Неправильное срастание в большинстве случаев происходит из-за неправильного лечения. При открытых переломах пациент может столкнуться с другими трудностями, например инфекции или развитие остеомиелита.

Перелом руки может срастись неправильно по следующим причинам:

  1. лечение производилось неверно;
  2. смещение произошло в повязке;
  3. травматолог не установил петли, которые вправляют кость;
  4. при оперативном лечении фиксаторы были установлены не по морфологии.

Как видно, причиной неправильного срастания может служить только ошибка в самом лечении. Важно помнить, что при таких вопросах нужно сразу же обратиться к травматологу и проследить чтобы он поставил петли. Это главный этап, на котором кости точно срастутся неправильно.

Если пациент чувствует что-то неладное в области перелома, нужно убедится в том, что он срастается правильно, для этого можно ознакомится с симптомами чтобы подтвердить или опровергнуть этот факт.

К симптомам перелома относят:

  • деформацию руки;
  • физиологическая ось нарушена;
  • физиологическая функция нарушена;
  • укорочение конечностей;
  • рентген показывает неудовлетворительные данные;
  • боль в суставах под и над переломом;
  • рука не может полноценно функционировать.

Неправильно срастается перелом пальца

При переломе пальца необходимо незамедлительно обратится к врачу. Наши пальцы выполняют очень точные движения и пока один из них сломан, человек не может полноценно функционировать. При этом чем позже пациент обратится к врачу, тем хуже будет ему пальцу при лечении.

Переломы пальца, как и переломы руки могут классифицироваться по двум типам — открытые и закрытые. Кроме этого в другой классификации выделяют ещё и травматические переломы, при которых перелом был вызван заранее полученной травмой и патологические переломы, вызваны действием опухоли или каким-либо заболеванием.

Перелом пальца — очень деликатная проблема. С ней необходимо незамедлительно обратиться в травмпункт, где специалисты сделают рентгенографию. Таким образом определяется не только место, где был выполнен перелом, но и его тип. К сожалению кости на пальцах ломаются в нескольких направлениях — по спирали, по фрагментам, поперечным, многооскольчатым или вообще разрушенным.

Операция неправильно сросшемся переломе должна быть выполнена только в том случае, если наблюдается явная проблема со срастанием или сам перелом был получен таким образом, что обычные методы лечения против него будут бессильны.

Лечение неправильно сросшихся переломов

Лечить переломы можно только по консультации с травматологом. Именно он производит все действия с пациентом, получившим перелом. На самом деле при лечении практически ничего делать не нужно. Первые шаги сделает травматолог, пациент не должен вмешиваться в перелом самостоятельно, так как этим заниматься может только квалифицированный специалист.

Есть методы наружной фиксации, которые широко применяются в медицине. Пациенту после операции следует соблюдать норму движений поражённой части, чтобы перелом сросся правильно. Если всё же это случилось, неправильно сросшиеся переломы сначала снова таки должен осмотреть специалист.

Перелом лучевой неправильно срослось — самая частая проблема. При переломе руки нужно отнестись к реабилитации с особым вниманием, чтобы в дальнейшем не вызвать проблем. Неправильно сросшийся перелом лучевой кости так же можно лечить, как и все другие переломы. Чаще всего всё ещё можно исправить простыми силовыми нажатиями, чтобы дать кости возможность найти нужное направление.

Похожие статьи

  • Как сэкономить на ремонте квартиры?
  • Инструкция по применению Орсослим для похудения — и отзывы худеющих
  • Правила покупки подержанного авто
  • Как быстро продать свою машину?

Помогла статья? Оцените её

Загрузка…

Источник

Человек может серьёзно травмироваться не только во время занятия спортом или опасной работы, в любой момент можно поскользнуться, оступиться или даже получить повреждения из-за обыкновенной невнимательности. Важно не паниковать при переломах и других травмах, постарайтесь в кратчайшие сроки добраться до травмпункта или вызовите скорую, если перелом действительно серьёзный.

При игнорировании повреждений или даже при позднем в обращении к специалисту шансы на правильное срастание значительно уменьшаются, особенно если травма предполагает смещение кости. Нам часто задают вопросы следующего плана: «Не срастается перелом — что делать?» — давайте подробнее разберём его.

Как происходит срастание кости

Не срастается перелом

Срастание кости представляет собой сложный процесс, из которого врачи выделяют следующие стадии:

  1. Формирование сгустка. На этом этапе на месте перелома появляется некая вязкая субстанция, она необходимо для формирования костной ткани в будущем.
  2. Образование остеокластов. Под этим термином подразумеваются новые клетки, которые заполняют всё свободное пространство на месте перелома. Таким образом, происходит образование гранулярного моста.
  3. Образование костной мозоли. Такая субстанция уже является относительно крепкой, но гипс на этом этапе ещё не снимают, так как кость должна быть неподвижна.
  4. Превращение мозоли в кость. Данный процесс принято называть окостенением, то есть превращением мозоли в костную ткань. В области перелома начинают появляться кровеносные сосуды. Гипс снимается именно на этом этапе, но с травмой всё же требуется быть осторожным, потому что она ещё довольно хрупкая.Срастание кости

Сложности переломов существенно различаются, ведь небольшие травмы пальцев могут полностью срастись за один месяц, когда перелом позвоночника не позволит вам вернуться к нормальной жизни около года (всё также зависит от тяжести травмы).

Что может замедлить этот процесс

Несмотря на то что травмированные кости являются наиболее существенным фактором, влияющим на продолжительность срастания, существуют и другие вещи, способные увеличить этот срок, например:

  • Возраст. Дело в том, что в процессе старения регенерация тканей начинает происходить всё медленнее, да и не всегда возможно полное обновление волокон и клеток. А организм маленьких детей хорошо переносит переломы, которые срастаются у них практически без последствий и в короткие сроки.
  • Особенности кости. По понятным причинам заживление крупных костей — это гораздо более длительный процесс, нежели заживление тонких. Также важно обращать внимание на форму кости (на срастание извилистых тканей потребуется больше времени).
  • Своевременность терапии. Как упоминалось в самом начале данного материала, успешность срастания любых костей во многом зависит от сроков обращения к специалисту.
  • Непредвиденные нарушения. Наиболее сложными являются ситуации, в которых перелом осложняется попаданием отломков кости между её частями или же сильным смещением.
  • Первая помощь. От того, насколько грамотно была оказана первая помощь, тоже зависит срок срастания кости. При переломе позвоночника или ребёр ни в коем случае не стоит передвигать человека до приезда скорой помощи, так как это может осложнить ситуацию. Самостоятельная попытка вправления даже лёгкого перелома тоже ни к чему хорошему не приведёт, травму необходимо только зафиксировать.
  • Количество одновременных переломов. На срастание перелома тратится много энергии и микроэлементов, а если подобных травм несколько, то на их заживление перестаёт «хватать» кальция.
  • Гормональные проблемы, нарушенный обмен веществ, избыточная масса тела. Все нарушения подобного рода также сказываются на сроке срастания.

Избыточная масса тела

Если вы будете слушать все рекомендации специалистов и в точности выполнять их, то проблем со срастанием перелома у вас возникнуть не должно, но в некоторых ситуациях вы должны делать всё для ускорения и улучшения процесса срастания.

Способы ускорения срастания кости

Вот основные советы специалистов, касающиеся ускорения срастания костей:

  1. Ничего в районе сломанной кости ни в коем случае нельзя нагружать какими-либо способами, шевелить мышцами также запрещено, ведь это может негативно сказаться на состоянии тканей;
  2. Обязательно придерживайтесь специального рациона, который всегда должен назначаться в индивидуальном порядке, суть корректировки питания заключается в увеличении кальцийсодержащих продуктов, например, творога и молока, но всё это должно употребляться в меру;
  3. Витамины группы D, а также группы B помогут обеспечить костную ткань всеми необходимыми микроэлементами для успешного срастания;
  4. Специалисты рекомендуют также употреблять цитрусовые, которые способствуют увеличению выработки коллагена, добавить свежие фрукты или соки;
  5. Употребляйте содержащие желатин продукты, которые также окажут положительный эффект;
  6. Не пренебрегайте лечебной физкультурой, а также физиотерапевтическими процедурами.

Лечебная физкультура

Нередко встречаются тяжёлые случаи, связанные с переломами, когда срок реабилитации серьёзно затягивается, а кости не могут нормально срастись. Очень часто это бывает связано с серьезными вредными привычками, например, с курением или алкоголизмом, так как они пагубно влияют на организм, значительно замедляя выработку и обновление клеток.

Ещё многие вредные привычки или даже серьезные заболевания (сюда можно отнести воспалительные процессы, а также иммунные или онкологические болезни) могут понижать уровень магния, а также кальция или калия, которые крайне необходимы.

Назначение медикаментозных препаратов в процессе срастания перелома практически никогда не происходит, исключением являются лишь обезболивающее препараты, необходимые в первые дни после получения травмы.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры крайне эффективны, причём применяются они не только вовремя ношения гипса, но и после его снятия. УВЧ-облучение назначается уже через 5-6 дней после получения травмы, его смысл заключается в уменьшении воспаления, а также в снятии остаточной боли, если она присутствует. Реже могут назначаться и другие физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия

Также эффективным способом, достойным упоминания, является метод пропускания слабого электрического тока через ткани в области перелома, что позволяет значительно ускорить процесс срастания путём положительного влияния заряда на клеточный потенциал. Таким образом, врачам удается серьёзно ускорить формирование клеток, лежащих в основе всей костной ткани.

Лечебная физкультура

После обновления всех костных тканей, пострадавших от перелома, должны начаться сеансы лечебной физкультуры. Да, иногда можно обойтись и без них, но в таком случае процесс восстановления функций определенной части тела растянется на неопределенный срок.

Но важно знать меру, ведь все физические нагрузки такого рода должны быть незначительными на начальных этапах, например, можно начать с поднятия или опускания конечности, если травма была связана с ними. В любом случае лучше всего обратиться в ближайшую поликлинику, там, скорее всего, есть кабинет лечебной физкультуры, где проходят подобные занятия (вам покажут наиболее подходящие упражнения).

Лечебная физкультура

Но нельзя и постоянно делать одинаковые упражнения, нагрузки необходимо увеличивать (это должно происходить постепенно). Важны как упражнения на растяжку, так и на тренировку мышц, которые не испытывали нагрузок, когда находились внутри гипсовой повязки.

Возвращение к привычному образу жизни всегда требует разного количества времени, но при помощи лечебной физкультуры вы значительно ускорите этот процесс.

Допустимо ли использование средств нетрадиционной медицины

Очень часто можно услышать про эффективность применения средств нетрадиционной медицины при различных заболеваниях в качестве части комплексной терапии с целью уменьшения симптомов. Переломы и прочие травмы не относятся к подобным случаям, при них применение народных средств недопустимо.

Дело в том, что пренебрежение гипсом ради каких-либо повязок и накладывания глины — это не только бесполезно, но и опасно, так как вы не сможете обеспечить достаточную фиксацию конечности.

Травматологи крайне скептично относится к любым народным средствам, но применять некоторые из них всё же разрешают, если они не мешают основному лечению.

Травматологи крайне скептично относится к любым народным средствам

Прогнозы при переломах

Как уже было упомянуто ранее, большая часть переломов без особого труда вылечивается, причём не возникает даже каких-либо осложнений. Важно быть только максимально осторожным после снятия гипсовой повязки, так как примерно в течение 1-2 лет вы подвержены повторному травмированию.

Срастание конечности или каких-либо смежных областей в большинстве случаев происходит на протяжении нескольких месяцев, а также может потребоваться до полугода на полное восстановление функций руки или ноги.

Наиболее же тяжёлым переломом считается травма позвоночного столба, особенно если она случается не у ребёнка, а у взрослого человека. Дело в том, что реабилитация подобных повреждений может занять несколько лет, а в наиболее тяжелых случаях может быть задет костный мозг, что чревато инвалидностью вплоть до отказа конечностей.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия

Важно беречь свое здоровье, а также уделять внимание профилактическим мероприятиям, чтобы не сталкиваться с необходимостью ускорения процесса срастания переломов в будущем. Если вы находитесь в пожилом возрасте, то избегайте физических нагрузок, которые непривычны для вас.

Обязательно делаете утреннюю зарядку, всего несколько упражнений помогут вам растянуться и наладить кровоснабжение во всём организме. Обязательно откажитесь от вредных привычек, негативно влияющих на организм в целом.

Не забывайте про прогулки на свежем воздухе, которые необходимо осуществлять по несколько раз в неделю, ведь они помогут улучшить общее самочувствие и укрепить организм. Также рекомендуется заниматься спортом для поддержания мышц в тонусе.

Источник