Что делать при сильном ушибе предплечья

Ушибом предплечья называют закрытую механическую травму, при которой повреждаются преимущественно ткани. При этом анатомическая структура не нарушается, а выраженные изменения наблюдаются в нервных окончаниях и сосудах. Нарушение микроциркуляции приводит к кровоизлиянию и формированию гематомы.

Код травмы по МКБ 10

Ушиб предплечья имеет собственный код по МКБ 10. Согласно международному классификатору болезней, указанная травма обозначена шифром S50.1 («Ушиб другой и неуточненной части предплечья»).

Причины

Среди причин, которые способны вызвать ушиб предплечья, необходимо выделить следующие:

• прямая травма при падении на прямую руку;
• столкновение с твердыми предметами;
• падение чего-либо тяжелого на область предплечья.

Тяжесть ушиба всегда определяется видом и массой травмирующего агента, а также скоростью его падения.

Ушибы предплечья могут сочетаться с другими видами травм, к которым следует отнести открытые раны указанной области, переломы костей, вывихи. Также повреждение нередко сопровождается воспалением суставов и мышц, которые способны выступать как отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм болезни, нарушением целостности сухожилий и связок.

Клиническая картина

Симптомами ушиба предплечья являются:

• боль в поврежденной области, которая быстро стихает, но проявляется снова после образования отека. Интенсивность неприятных ощущений усиливается при движениях кистью;
• припухлость тканей;
• кровоподтек, имеющий вначале багрово-красный цвет. Через несколько суток он становится темно-синим;
• нарушение функции структуры, что возникает при ушибах мышц, нервных стволов, надкостницы.

Признаки ушиба и отклонения от нормы в структуре предплечья выявляются в ходе диагностических мероприятий.

Правила оказания первой помощи

Дифференцировать ушиб предплечья от перелома можно самостоятельно. Если на уровне локтя отсутствуют видимые деформации, а также сохраняется ось конечности, то вероятность перелома можно исключить.

Первая помощь при ушибе левого или правого предплечья заключается в том, чтобы:

• обеспечить неподвижность и полный покой травмированному участку;
• наложить иммобилизирующую повязку;
• приложить холод к поврежденному месту. Компресс нельзя выдерживать более 15 минут, так как может произойти некроз кожи из-за продолжительного действия повышенных температур;
• придать верхней конечности возвышенное положение для улучшения оттока.

Использовать тепло для уменьшения выраженности отека можно только со второго-третьего дня после травмирования.

Диагностика и лечение

Основной способ определения ушиба – рентгенологическое исследование. Оно позволит с точностью определить, имел ли место ушиб или перелом. В последнем случае визуализируется смещение костных отломков относительно друг друга.

Диагностика позволит исключить двустороннюю травму, а также перелом костей предплечья.

Лечить сильный ушиб нужно следующим образом:

• в течение первых 6-12 часов прикладывать холодные компрессы;
• принимать нестероидные противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома (Кеторол, Мовалис);
• использовать препараты местного назначения (мази Вольтарен, Траумель С). Они позволяют снять отечность и ускорить процесс рассасывания гематомы;
• проходить сеансы физиотерапевтических процедур (электрофорез со средством Лидаза, ультравысокочастотная терапия).

Через 10-12 дней после ушиба пациенту назначают курс лечебной гимнастики для восстановления подвижности ушибленных структур.

Обычно симптомы повреждения полностью исчезают через 2-3 недели после получения ушиба.

Осложнения и последствия

Обычно при ушибах предплечья не наблюдается тяжелых последствий. Осложнения могут возникать только при наличии серьезных травм.

К последствиям такого рода травмы следует отнести:

• стойкий болевой синдром, вызванный обызвествлением гематомы – состоянием, когда уплотнения в мягких тканях не рассасываются;
• уплотнение, образовавшееся на месте разрыва сосудов, и требующее хирургического удаления;
• воспаление мышц, что становится причиной появления участков окостенения в толще мышц;
• травмы надкостницы и образование костных наростов;
• нарушение целостности крупных сосудов;
• образование тромбов, что впоследствии может стать причиной инсульта.

Если имел место ушиб или перелом, не обозначенный как закрытый, то есть с повреждением кожного покрова, существует риск проникновения инфекции и развития в дальнейшем гангрены. Это – опасное состояние, которое требует ампутации поврежденной конечности.

Ушиб предплечья обычно является результатом падения на вытянутую руку либо удара верхней конечности о твердый предмет. В большинстве случаев такая травма не вызывает осложнений, а полное исчезновение симптомов травмы исчезает через 2-3 недели.

Тем не менее, нарушение целостности крупных сосудов при ударе либо проникновение в организм инфекций через поврежденные кожные покровы могут создавать условия, угрожающие жизни пострадавшего. Именно поэтому даже при несерьезных на первый взгляд ушибах необходимо обращаться в медицинское учреждение.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Ушиб плеча является довольно частым следствием падения. Если своевременно не оказать пострадавшему первую помощь и не начать лечение проблемы, то есть риск развития посттравматического артроза.

Симптомы ушиба плеча таковы:

1. Тупая боль в состоянии покоя, и острая боль при движении руки вверх.
2. Гематома в месте удара, и небольшая отечность в суставе, которая может распространиться на локоть.
3. Во время движения человек чувствует боль не только на коже, а и внутри конечности.

Почему не поднимается рука после ушиба или падения

Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.

Перелом плечевой кости

Имеется несколько типов переломов плеча:

• со смещением;
• без смещения;
• эпифизеолиз дистального эпифиза;
• вколоченная травма;
• оскольчатое повреждение руки.

Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах.

К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:

• болезненность;
• нарушение функциональности конечности;
• гематома;
• припухлость;
• отеки.

Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.

Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.

Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:

1. Стоит согнуть руку в локте.
2. Положить кисть на грудь.
3. Предплечье перевязать платком.
4. Плечо примотать к телу с помощью бинта.

Вывих плеча

Вывихи подразделяются на:

• задние;
• нижние;
• верхние;
• внутригрудные.

Самая распространенная причина вывиха — удар в плечо, чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.

Симптомы здесь таковы:

• острая боль;
• неестественное ощущение плеча;
• человек старается прижать руку к телу;
• онемение руки;
• кровоподтек на месте сустава.

Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать — это приложить холод к проблемному месту, ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.

Воспаление мышц в результате ушиба

Воспаление, протекающее в одной или нескольких мышцах, принято называть миозитом. Там, где произошла травма мышцы, должен появиться небольшой отек воспалительного характера и болевые ощущения. В процессе выздоровления отечность уходит, а ткань заменяется рубцовой, сокращая длину мышцы.

К симптомам миозита относят следующее:

• сыпь;
• быстрая утомляемость;
• утолщение кожного покрова;
• боль ноющего характера;
• отечность;
• гиперемия кожи;
• небольшое повышение температуры;
• лихорадка.

Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.

Такое воспаление опасно развитием осложнений:

• атрофия мышц;
• потеря работоспособности;
• окостенение мышц;
• проблемы с дыханием или глотанием;
• абсцесс;
• флегмоны.

Растяжение связок плеча

Неполный надрыв сухожилия может произойти в результате механической перегрузки или физических упражнений.

Получить такую травму возможно из-за удара по плечу, рывка рукой или резкого ею вращения.

Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука — основной признак растяжения.

Симптомы таковы:

• боль при надавливании и движении;
• припухлость плеча;
• покраснение;
• кровоподтек;
• отечность.

Воспаление плечевого сустава из-за ушиба

К такой проблеме стоит относиться с большой настороженностью, ибо она может стать причиной дистрофии и дегенерации хряща в суставе. А это, в свою очередь, грозит потерей функциональности плеча.

Симптомы воспаления сустава проявляются так:

• боль в проблемном месте;
• отечность сустава;
• покраснение кожи;
• подъем температуры тела;
• слабость;
• потеря координации движения конечностью;
• хруст в плече.

Если у вас произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, а также болезненные ощущения в этой области, — следует обратиться к хирургу и сделать рентген для точного диагноза.

Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу, который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Повреждение сухожилий

Происходит подобное явление из-за открытых или закрытых травм, ушибах. В результате повреждения сухожилий работа конечности нарушается, а при открытой ране наглядно видны порванные концы сухожилия.

При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.

Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.

Повреждение периферических нервов

Это самая тяжелая травма, которая грозит полной или временной нетрудоспособностью человека и заставляет пациента сменить профессию.

Закрытый тип повреждения возникает из-за:

• удара;
• передавливания кожи;
• перелома костей;
• опухоли.

Открытое повреждение может появиться от ранения стеклом, ножом, листами железа.

Среди симптомов медики наблюдают:

• пропажу чувствительности в конечности;
• нарушение двигательных функций;
• трофическое расстройство.

Открытые травмы плеча в результате ушиба

Открытый перелом плеча может стать результатом аварии или несчастного случая.

Для такого повреждения характерны:

• сильная боль;
• недвижимость конечности;
• хруст;
• отек руки и ее деформация.

Кроме того, визуально видна рана с обильным кровотечением.

Первая помощь заключается в ограничении движений конечностью, проверке пульса у пострадавшего. Кровь можно остановить с помощью специальной повязки. Конечность следует поднять выше уровня сердца и зафиксировать ее. Запрещено самостоятельно пытаться выровнять кость.

Знание всех особенностей и симптомов травм дает возможность своевременно заметить проблему и получить квалифицированную помощь специалиста.

Первая помощь при ушибе плеча

Если случился ушиб плеча при падении — не поднимается рука, то первое, что нужно сделать, это обездвижить сустав.

Данные действия рекомендуется выполнить для того, чтобы рука смогла отдохнуть после травмирования. Конечность пострадавшего подвешивают на платок в согнутом на 90 градусов состоянии.

После этого медики рекомендуют приложить что-то холодное на место ушиба. Это может быть лед, снежный ком, холодный предмет. Если человек не может терпеть болевые ощущения, то разрешено принять какую-либо обезболивающую таблетку.

Как правильно наложить жгут при ушибе плеча

Кровоостанавливающий жгут принято накладывать несколько выше проблемного места, но как можно ближе к нему. Под жгут нужно обязательно подложить бинт для того, чтобы избежать повреждения мягких тканей.

Если кровотечение возникло вверху конечности, то следует использовать схему наложения жгута восьмеркой. Жгут накладывают на подмышку, обводят вокруг тела, перекрещивают в области предплечья и фиксируют в области подмышечной впадины с обратной стороны.

После того, как жгут наложен, конечностью нельзя двигать. Под резиной следует разместить записку, на которой указано точное время наложения жгута. Стоит помнить о том, что конечность может быть передавлена не дольше 2 часов — именно после этого времени начинается отмирание ткани.

Если появляется нужда в жгуте на срок более 2 часов, то после указанного времени его стоит немного ослабить, а потом переложить на другое место.

Если при падении случился ушиб плеча, то рука может не подниматься. В этом случае пострадавшего лучше срочно доставить в больницу.

Лечение при растяжении связок

Для того чтобы избавить человека от неприятных симптомов растяжения, врачи прописывают ему прием медикаментов.

Это могут быть нестероидные средства, снимающие воспаление:

• «Кетанов»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен».

Врач должен предупредить пациента, что пить эти лекарства можно только неделю, ибо есть риск развития язвы.

Лечение миозита при ушибе плеча

В первую очередь стоит разобраться с тем, на какой стадии находится заболевание. Лечение может основываться на приеме антибиотиков, противовирусных средств или иммунодепрессантов.

Чтобы убрать воспаление, специалистами рекомендован прием следующих препаратов (по назначению врача):

• «Метотрексат»;
• «Преднизолон»;
• «Азитиоприн».

Физиотерапевты отмечают, что небходимо всячески развивать мышцы, регулярно заниматься спортом, больше двигаться, плавать в бассейне.

Лечение вывиха в результате ушиба плеча

Вывих сустава в плече — это довольно серьезный недуг, который требует медицинского вмешательства, для ускорения выздоровления пострадавшего.

Человек при падении может ушибить плечо. Рука часто не поднимается и болит. В этом случае рекомендовано обезболить плечо путем введения человеку общего наркоза. После проведения полного обследования медики могут назначить лечение.

Часто получается обойтись наложением гипса на период около месяца, но может случиться и такое, что понадобится оперативное вмешательство. Это объясняется тем, что при вывихе могли произойти переломы костей, травма мышц или повреждение сосуда.

Хирург выполняет небольшой надрез ткани, куда вводит рабочие инструменты и оценивает характер повреждения.

Самые эффективные мази для лечения ушиба плеча

Все мази можно условно разделить на несколько групп.

Вот некоторые из групп мазей:

1. Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Быструмгель», «Диклофенак», «Ортофен». Их можно приобрести без рецепта.
2. Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина: «Хондроксид».
3. Согревающие мази: «Апизартрон», «Капсикам».
4. Мази от болей в суставах: «Випросал».

Необходимо помнить о том, что во время падения есть риск сильного ушиба плеча. Рука часто не поднимается, болит и отекает. Не стоит запускать проблему и игнорировать визиты к доктору, ибо всегда есть вероятность развития опасных осложнений.

Данное видео расскажет вам, что делать, если вы получили ушиб плеча при падении и у вас не поднимается рука.

Из этого видеоролика вы можете узнать про способы лечения при травме плеча.

Смотрите видео: Боль в плече. Лечение боли в плече (June 2020).