Что такое ушиб ожог обмораживание

Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.

В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.

Термические ожоги 1, 2 и 3 степени

Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:

• твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
• открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
• горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
• пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.

Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.

• Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
• При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.

В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.

• 4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
• 3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
• 2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
• 1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.

Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.

Первая помощь при термических ожогах

Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:

1. Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
2. Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
3. Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
4. Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
5. Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
6. Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
7. Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
8. При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
9. Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
10. Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
11. При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.

Лечение термического ожога в домашних условиях

Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:

• степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
• ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
• локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
• ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.

Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:

• снятие боли;
• восполнение дефицита крови (её компонентов);
• профилактика, лечение гипоксии;
• коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
• борьбу с интоксикацией;
• компенсирование энергетических затрат организма;
• профилактику, лечение сердечных расстройств;
• профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.

Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь. 

Что нельзя делать

• вскрывать волдыри;
• заклеивать рану пластырем;
• обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
• прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
• накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).

Ожоговый шок

Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.

Прогноз

Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.

Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.

Здравствуйте мои друзья и подписчики! Идею для написания заметки, как это чаще всего происходит, подсказал «его величество» случай. На днях, решив попить горяченького чайку (теплый и холодный не признаю), как-то, неудачно повернулась и задела рукой кружку, стоящую на столе. Естественно, полная чашка свежезаваренного горячего чая опрокинулась и ошпарила мне тыльную ладонь руки.

Было больно, но терпимо. Ожог получился не сильно серьезным, так как волдырей впоследствии не оказалось. Поэтому, без паники я стала применять стандартные действия – первая помощь при ожогах в домашних условиях, о которой хорошо знала и ранее на себе уже применяла.

Мне, кстати, есть с чем сравнивать ожоги. Однажды, будучи лет десяти, я отдыхала у бабушки в деревне на каникулах. Всю еду бабушка готовила только в чугунках в русской печи. И их у неё было видимо-невидимо, всех размеров. Так вот, решила я помочь бабули, чтобы она меня отпустила на речку купаться. И как только она вышла из дома, тут же подошла к печи и попыталась вытащить чугунок с горячим борщом. Но он оказался таким гладким и скользким, что удержать его, без должного опыта и сноровки, получилось практически невозможно. Поэтому, чугунок с кипящим борщом мгновенно опрокинулся мне на ноги. Вот это была боль!!! Даже спустя столько лет, вспоминать об этом, по-прежнему, жутко.

Через некоторое время, на работе мне предстояло сдавать экзамен по ТБ (технике безопасности). В процессе подготовки на глаза попались видеофильмы, которых ранее ещё не видела. Я вдруг, с удивлением обнаружила, что первую помощь, при недавнем ожоге руки, оказывала не совсем, верно. Поэтому, даже спустя несколько дней, покраснение от ожога всё еще оставалось, хотя при правильных действиях его, оказывается, можно было бы избежать.

Думаю, вы со мной легко согласитесь, что почти каждый человек на протяжении своей жизни, хотя бы единожды сталкивался, с какой-либо, бытовой травмой. Оказать первую и правильную помощь, из-за неимения знаний, при различных непредвиденных ситуациях, порой оказывается очень сложно, так как действовать необходимо быстро и чётко. Поэтому, информация о первой помощи в домашних условиях при ожогах, обморожениях и порезах, никогда не будет лишней.

Предлагаю, на примерах, рассмотреть наиболее распространенные виды травм и оказание первой помощи, в случае их возникновения.

Первая помощь при порезах

Сразу начну с основных правил при порезах.

• Если вы, нечаянно, порезали кисть руки (палец, ладонь, тыльная сторона) или участок от кисти до локтя и от локтя до плеча, то не нужно сразу пытаться останавливать кровь любыми подручными средствами. Достаточно, всего лишь, поднять порезанную руку вверх и немного подержать её в таком положении.
• Буквально через 5-10 минут кровь остановится сама и тогда уже спокойно, без лишней суеты, можно будет определить дальнейшие действия, в зависимости от длины и глубины пореза. Если рана не глубокая, то достаточно обработать её зелёнкой и заклеить пластырем. Если же глубокая, то необходимо наложить стерильную салфетку (сделать из стерильного бинта), плотно забинтовать и обратиться к дежурному врачу в травпункт.

Этот совет замечательно работает в том случае, если при порезах не задеты артерии или вены. Если же вы их, все-таки, задели, то нужно срочно останавливать кровотечение, т.е. налаживать жгут.

• Существует очень важное правило, которое необходимо соблюдать – при артериальном кровотечении наложение жгута делается ВЫШЕ раны, а при венозном НИЖЕ раны. Отличить артериальное кровотечение от венозного абсолютно не сложно.
• При артериальном кровотечении струя крови будет алая, пульсирующая и очень быстро вытекающая. При венозном, напротив, кровь темная, без пульсации и вытекает медленно.
• При артериальном кровотечении нужно наложить жгут, как можно быстрее, иначе из-за большой потери крови легко умереть, так и не дождавшись врачей «Скорой помощи».
• Если у кого-то в домашней аптечке имеется медицинский жгут, то это здорово, но если его нет, тоже не беда, так как обычный ремень прекрасно подойдёт на роль жгута, к тому же, в любом доме он найдётся без труда.

Главное правило при наложении жгута:

1. Не делать на голое тело, а строго поверх одежды или же подложить чистую подручную тряпицу, желательно не очень жесткую.
2. Необходимо туго затянуть именно ПЕРВЫЙ виток жгута, убедившись в остановке кровотечения. А для этого, желательно, подложить под жгут какую-нибудь прокладку потолще (например, бинт) в области артерии, иначе затянуть туго просто так, без ничего — не получится.
3. Обязательно зафиксировать точное время наложения жгута. Удобно это сделать при помощи своей фотокамеры на телефоне — просто сфотографировать часы или же телефон пострадавшего.
4. Важно! Если вдруг «Скорая помощь» не приедет ЧЕРЕЗ ЧАС (мало ли что случается в пути), то нужно непременно ослабить жгут на 30 секунд и снова затянуть. Критерием правильности наложения жгута, является полное отсутствие пульса ниже того места, где наложен жгут.

При венозном кровотечении вместо жгута гораздо удобней использовать давящую повязку – стерильную салфетку на рану, сверху обычную салфетку, далее валик (бинт). Туго забинтовать и постараться раненую конечность положить, куда-нибудь, повыше. Если кровотечение, все же, не остановилось, то тогда нужно наложить жгут по вышеизложенному правилу.

Первая помощь при ожогах

Несколько основных правил при ожогах.

Сразу оговорюсь, что разговор пойдёт об ожогах только лишь 1-2 степени, потому что при ожогах 3-4 степени, происходит повреждение верхнего слоя кожи и тканей на большой глубине и их омертвение. Поэтому, чтобы своими действиями не принести гораздо большего вреда, необходимо ничего не трогать (только дать попить побольше жидкости) и срочно вызвать «Скорую помощь».

• Ни под холодную воду, ни холодом, ни льдом из холодильника воздействовать на поражённое место при ожогах 3-4 степени, ни в коем случае, НЕЛЬЗЯ!
• А при ожогах 1-2 степени, т.е. без повреждения верхнего слоя, напротив, нужно, как можно быстрее, поднести пораженный участок под струю холодной воды, если же такой возможности нет, то просто приложить что-либо холодное, что найдется под рукой.
• Держать необходимо, в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке, не менее 15 минут, тогда никаких покраснений от ожогов совсем не остается.

Первая помощь при обморожении

Основные правила при обморожении.

Первым делом, нужно определиться со степенью обморожения. Если это начальная стадия (температура 33-34 градусов С), тогда можно смело браться за оказание первой помощи себе или другим людям, а если тяжелая гипотермия или обморожение, то лучше, как можно скорее, вызвать «Скорую помощь», чтобы своими неправильными действиями не навредить пострадавшему и не причинить еще больших страданий.

• Единственное, что необходимо сделать в обязательном порядке — это сердечно-легочную реанимацию, в случае отсутствия дыхания и кровообращения. При абсолютно всех степенях обморожения – дать обильное горячее сладкое питье или сладкую пищу, например, шоколад.
• Обморожение бывает двух видов: сухое (без промокания) и мокрое (с промоканием внутрь обуви или одежды). Поэтому, перед началом оказания помощи, нужно точно определить вид, так как действия и порядок при разных видах обморожения отличаются.
• Если сухое, то нужно сразу, зайдя в теплое помещение, снять обувь или перчатки и в течении 3-5 секунд завернуть руки (ноги) в шерстяной платок или шарф. Если мокрое, то напротив, сразу снимать перчатки или обувь нельзя, а нужно сначала дождаться легкого покалывания, т.е. подстраховаться, чтобы ненароком вместе с носками или мокрыми перчатками не содрать кожу, а уже после ощущения покалывания, также быстро обмотать в любую шерстяную вещь и держать до полного согревания, но не менее 15-20 минут.
• Бывают такие ситуации, когда нет возможности уйти с холода, а руки или ноги очень замерзли. В этом случае необходимо постараться создать вакуум для промерзшего участка тела. Подойдет любой кулек или подручная бумага. Берем кулек и одеваем его на ноги, обязательно на голое тело — под носки или под перчатки (рукавички) и сверху одеваем носки или варежки. То же самое делаем с бумагой, т.е. обматываем на голое тело. Через некоторое время, в месте промерзания, появится тепло, а значит и реальный шанс избежать обморожения.

Первая помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути

В заключении, я расскажу еще об одной очень распространенной ситуации, при которой большинство из нас неправильно оказывают первую помощь – это попадание инородного тела в дыхательные пути.

Приведу типичный пример. У мужа день рождения. Все гости радостные и счастливые сидят за праздничным столом, кушают и мирно между собой беседуют. Вдруг кто-то, нечаянно поперхнувшись, начинает резко кашлять, пытаясь откашлять наружу то, что там застряло. Тут же, к бедолаге подскакивают несколько «помощников» и начинают усиленно стучать ему по спине, естественно, из лучших побуждений.

Действия «стучать по спине», являются серьёзной и распространённой ошибкой, которые, ни в коем случае, делать НЕЛЬЗЯ! При стуках – гортань расширяется, поэтому инородное тело может опуститься вниз и человек просто задохнется.

Чтобы, действительно, в такой ситуации помочь своим ближним, нужно сделать следующие шаги:

• Подойти к человеку сзади, сжать одну свою руку в кулак и обнять его обеими руками, в области чуть повыше пупка (под реберную дугу). Наклонить вперед.
• Спокойно сказать ему на ухо, т.е. дать команду «Дыши медленно, сделай глубокий медленный вдох и на счет три сделай резкий выдох».
• Начать медленный отсчёт «Один, два…». И насчет «три» — резко надавите в область живота внутрь и одновременно вверх. Повторять эти действия нужно до тех пор, пока инородное тело не вылетит наружу. Обычно это происходит уже на второй или третий раз.

Стучать, хлопать и бить по спине (в область лопаток) допускается, но лишь в том случае, когда гортань находится НИЖЕ легких, а для этого человека необходимо перевернуть вниз головой.

Краткое послесловие

Наша жизнь слишком непредсказуема, поэтому самоуверенно зарекаться, что «со мной ничего подобного произойти не может, так как я всегда внимательна и осторожна», просто нелепо.

На моей памяти, невероятное количество несчастных случаев, происходивших со мной на протяжении всей жизни. В начале заметки, я привела лишь один из них. Но, кроме ожогов, были ещё серьёзные порезы пальцев и рук; протыканные, ржавыми гвоздями, подошвы ног; переломы кисти рук и локтя; а также многочисленные травмы, ушибы, занозы, падение с высоты и прочие «приятные» воспоминания.

Поэтому, чем большими знаниями и умениями, в плане оказания самопомощи или помощи нашим близким, мы обладаем, тем, по жизни, спокойней и уверенней себя чувствуем.

Запомнить, при желании, все вышеописанные правила, абсолютно не сложно. Особенно, если подойти к изучению всей семьёй. Можно придумать массу интересных ситуаций и обыгрывать их по ролям в игровом формате. Получается, одновременно, и весело и полезно!

Желаю вам быть здоровыми, внимательными и, чтобы все несчастные случаи обходили ваш дом стороной!

Если вам понравилась статья, подписывайтесь на мои обновления, чтобы первыми получать новые статьи.

И делитесь своими историями!

Всегда буду вам рада на страницах своего блога, у себя «дома». Ваша Л.Г.