Горит ушиб на лодыжке

Ушиб — это повреждение тканей без нарушения их целостности. Такие травмы голеностопного сустава чаще всего встречаются в быту при ударах, падениях или в других ситуациях. По степени тяжести они относятся к легким и лечатся консервативными методами. При диагностике важно исключить переломы и трещины костей. Если более серьезные диагнозы не подтвердятся — лечение проходит в домашних условиях.

Причины ушиба

Голеностоп — это сложный сустав, образованный костями голени и стопы. В его строении, кроме костной ткани, присутствуют межсуставные хрящи, которые амортизируют при ходьбе и смягчают трение суставных поверхностей костей. Кроме того, сустав удерживается прочными связками и приводится в движение мышцами. Конечные участки мускулов носят название сухожилий и крепятся к костям.

Ушиб лодыжки без осложнений — это удар в область голеностопного сустава. Он представляет собой повреждение мягких тканей, которое сопровождается разрывом мелких кровеносных сосудов. Ушиб происходит с сохранением целостности кожи, но на ее поверхности могут оставаться незначительные царапины.

Характерные симптомы

Симптомы ушиба могут быть схожими с признаками растяжений мышц и связок, а также переломами и трещинами костей. Они возникают сразу в момент травмы или через короткое время после нее. Выраженность клинических признаков зависит от тяжести повреждений тканей и от индивидуальных особенностей человека.

Характерный комплекс симптомов, которые сопровождают ушиб, таков:

  • боль разной интенсивности — усиливается при пальпации поврежденного участка ноги;
  • отечность — свидетельствует о повреждении мягких тканей и о развитии воспалительной реакции;
  • гематомы — кровоизлияния их мелких сосудов в подкожные ткани;
  • хромота, но пострадавший может опираться на конечность;
  • в случае повреждения нервных волокон или их сдавливания воспаленными тканями может снижаться чувствительность кожи в области стопы и щиколотки.

Симптомы травмы могут отличаться в зависимости от ее локализации. Так, с наружной стороны щиколотки расположено большое количество нервных окончаний, которые часто повреждаются при механическом воздействии на них. Если удар приходится на верхушку лодыжки, отек может распространяться не только на стопу, но и на голень. В некоторых случаях, если болевой синдром сильно выражен, можно заподозрить переломы костей голеностопного сустава либо растяжение связок. В таком случае необходимы дополнительные исследования, в том числе рентген.

Лед на ушиб стопы
При ушибах в первую очередь необходимо приложить холодный компресс — если провести процедуру сразу, можно избежать появления отека

Как оказать первую помощь

До того, как удастся определить, произошел ушиб или перелом лодыжки, необходимо обездвижить конечность. Дело в том, что кости голеностопного сустава и стопы мелкие, а нагрузка распределяется на них равномерно. При повреждении одной из них пострадавший может по-прежнему опираться на ногу, не чувствуя сильной боли.

Важно знать, что делать при ушибах разной тяжести. Все методы первой помощи сводятся к уменьшению нагрузки на сустав и предотвращению появления отека, который может усложнить дальнейшую диагностику. Рекомендуется выполнить несколько простых шагов:

  • лечь на спину и положить стопу на опору, которая будет находиться на небольшом расстоянии от пола;
  • приложить холодный компресс (лед, завернутый в ткань), до определения вида травмы не стоит пользоваться дополнительными препаратами для наружного применения;
  • по необходимости можно принять таблетку с обезболивающим эффектом;
  • на голеностоп наложить повязку из марлевого или эластичного бинта для его иммобилизации.

Удариться можно и в домашних условиях. Условия получения травмы не влияют на ее тяжесть и на алгоритм оказания первой помощи. У ребенка такие повреждения происходят довольно часто, но ткани восстанавливаются быстрее. Главное — вовремя оказать первую помощь и воспользоваться холодным компрессом. Этот метод позволит сузить просвет кровеносных сосудов, вследствие чего отечность и гематомы будут не слишком выражены.

Методы лечения и реабилитации

Лечение ушибов проводится консервативными методами. Первоочередный этап — это медикаменты как для наружного, так и для внутреннего применения. Также рекомендуется выполнять простой комплекс упражнений, который позволит сохранить прочность и эластичность связок, а также расслабит напряженные мышцы.

Есть несколько общих принципов лечения ушибов:

  • после травмы необходимо обеспечить отдых конечности, можно дополнительно поддержать ее эластичной повязкой;
  • в первые несколько суток после травмы показаны только холодные компрессы;
  • когда острое воспаление пройдет, можно приступать к тепловым процедурам и раздражающим мазям;
  • при наличии повреждений кожи их обрабатывают дезинфицирующими средствами.

Некоторые народные методы не менее эффективны при ушибах, но нужно точно знать о способах их применения и учитывать все противопоказания.

Бинтование голеностопа
До полного восстановления стопу рекомендуется поддерживать бандажами или повязками в течение дня

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев ушиб можно вылечить средствами для наружного применения. К ним относятся мази, кремы, гели, компрессы и примочки. Они отличаются по составу и механизму действия — определенной группы медикаментов для лечения ушибов не существует. При травмах препараты подбираются с учетом ее тяжести, симптомов и давности ее получения.

При ушибах в области лодыжки чаще всего используют такие лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные мази — блокируют воспаление, снимают болезненные ощущения и отечность;
  • обезболивающие препараты на основе новокаина или лидокаина — влияют только на симптомы травмы;
  • средства для рассасывания гематом — могут содержать гепарин, который снижает вязкость крови, или натуральные компоненты с раздражающим действием;
  • венотоники — укрепляют стенки сосудов и восстанавливают кровообращение.

Таблетки и другие системные препараты необходимы в случае выраженной болезненности. Они быстрее проникают в системный кровоток и блокируют проведение болевых импульсов по нервам. Однако их применение стоит согласовать с лечащим врачом. Механизмы проявления боли направлены на защиту поврежденного участка от перенапряжения. Это значит, что во время приема лекарств болевые ощущения снижаются, и пациент не чувствует, в какой момент следует дать ноге отдохнуть.

Лечебная физкультура

Нагрузку на стопу можно постепенно повышать, но при этом следить за проявлением болевой чувствительности. После того, как пациент сможет полноценно опираться на ногу, полезно ежедневно уделять время пешим прогулкам. Кроме того, в домашних условиях можно заниматься лечебной физкультурой:

  • выполнять круговые движения в голеностопном суставе;
  • боковые движения в колене с полным упором в пятку (из положения сидя);
  • перекатывания небольшого мяча по полу с помощью ступни;
  • подъем предметов пальцами ног.

В дальнейшем можно заниматься спортом без противопоказаний. Ушибы не требуют использования бандажей и поддерживающих повязок после полного восстановления. Бег, плавание, велоспорт повышают прочность мышц, связок и сухожилий и могут оказать профилактику различных повреждений и заболеваний голеностопного сустава.

Народные средства

Для народного лечения используются отвары, настои и настойки трав, а также продукты животного происхождения. Они содержат активные вещества, которые влияют на воспалительные процессы, рассасывают гематомы и оказывают обезболивающее действие.

Среди самых эффективных и безопасных народных методов лечения ушибов можно выделить:

  • сок алоэ в виде примочек — снимает воспаление, ускоряет процессы восстановления тканей;
  • отвары календулы, шалфея, тысячелистника в составе ванночек или компрессов — натуральные противовоспалительные средства;
  • мазь с прополисом — обладает противовоспалительным и раздражающим действием;
  • компрессы из листьев капусты на ночь — снимают боль и воспаление.

Концентраты натуральных средств используются в том числе для изготовления аптечных медикаментов. Они эффективны и безопасны, если соблюдать дозировки при их приготовлении и применять по инструкции. Однако стоит помнить, что активные вещества народных лекарств также могут вызывать аллергические реакции и иметь противопоказания.

Упражнение для голеностопа
Простая гимнастика и растяжка сустава укрепляет мышцы и связки, что в дальнейшем позволит избежать многих травм

Возможные осложнения и прогноз

Отеки и гематомы проходят максимум за неделю. Однако несвоевременное или неправильное лечение ушибов может быть причиной развития осложнений. К ним относятся болезни, которые будут беспокоить пострадавшего в течение длительного времени после травмы. К ним относятся:

  • гемартроз — попадание крови в полость сустава;
  • посттравматический артроз — постепенное необратимое разрушение тканей сустава;
  • синовит — воспаление оболочки сустава, которое сопровождается выраженным болевым синдромом;
  • синдром Зудека — нарушение кровоснабжения конечности при ее длительной иммобилизации.

Если вовремя оказать первую помощь и дождаться полного восстановления тканей для повышения нагрузки на ногу, развития осложнений можно избежать. Кроме того, стоит обратиться к врачу, если боль не проходит в течение длительного времени после травмы.

Ушибы лодыжки, если они проходят без осложнений, считаются одной из самых легких травм. Восстановление в домашних условиях займет не более недели при условии выполнения всех рекомендаций. Признаки сильного ушиба могут напоминать перелом или растяжение связок, но дальнейшая диагностика позволит определить тип повреждения. Лечение проходит в домашних условиях с помощью аптечных препаратов или натуральных средств.

Источник

В случае вывиха ноги страдает лодыжка. Нижняя часть ноги имеет особенности строения, дальнейшее лечение требует внимательного подхода, отеки долго не проходят, беспокоят пациента несколько лет.

Стоит уделить внимание последствиям вывиха. Кроме лечения потребуется восстановление организма человека.

В чем заключается ушиб, виды ушибов

Лодыжка называется голеностопом. Строение сложное, указанная часть выполняет функцию, принимая всю тяжесть тела. Последствия не стоит списывать на возраст, получить травму способен любой, от спортсмена до старушки. Патологии происходят в области косточки, где происходит смещение сустава. Следует оказать помощь, предотвращая отёк.

Вывих лодыжки

Степени тяжести ушибов:

  1. Легкая степень – растяжение связок, повреждения минимальные, нога практически не отекает.
  2. Средняя степень подразумевает сложные последствия, несравнимые с тяжелой степенью. Происходит разрыв связок, ушиб заметен.
  3. Тяжелая степень чревата необратимыми последствиями, требующими долгого лечения. Связки разрываются до конца, говорить о надрыве не приходится, кость на ноге способна выйти из сустава, пациент слышит характерный щелчок.

Любая травма требует лечения, даже при легкой степени требуется облегчить состояние пациента, приняв ряд профилактических мер.

Какие симптомы травмы лодыжки известны в медицине

Первый признак – опухоль ноги после ушиба лодыжки, симптом главный, но не единственный. Стоит обратить внимание на признаки:

Боль в лодыжке

  1. При вывихе человек чувствует резкую и сильную боль.
  2. В течение пятнадцати минут боль сменяется на ноющую, тупую, но не проходит. При тяжелой травме боль усиливается.
  3. Когда пациент подвернул ногу, капилляры разрываются, постепенно вдоль стопы и пальцев возникает кровоподтек в виде синяка, меняющий цвет с бордового на фиолетовый.
  4. Нога увеличивается в размерах, обувь жмет.
  5. Подвижность больного ограничивается, каждое движение приносит дискомфорт и боль. При тяжелой степени вывиха человек теряет способность двигаться.
  6. В месте ушиба тело горячее, из-за развивающегося воспалительного процесса.

Требуется побыстрее оказать первую помощь, уменьшив последствия вывиха.

Медицинская помощь

Что делать при травмировании

Предусматривается немедленная помощь, облегчающая симптомы, дальнейшее лечение больного. Мероприятия проводятся быстро для экономии времени.

  1. Если человек подвернул ногу, стоит обеспечить покой, не позволив разрыву и растяжению пойти дальше, разорванные капилляры не начнут расходиться по ноге. Ногу желательно положить на мягкое, приподняв.
  2. Ушиб охладить, подложив холод. Лед нельзя прикладывать в естественном виде, для избежания поражения завернуть в ткань либо подложить платок. Холод уменьшит боль. Чтобы не застудить сустав, держать не больше получаса.
  3. При среднем либо тяжелом ушибе зафиксировать сустав в статичном положении, наложить тугую повязку. Долго держать не стоит, предотвращая нарушение кровообращения.

Лечение производится под руководством врача, из-за риска остаться инвалидом. Недооценка сложности заболевания приводит к трудностям.

Как производится лечение

Если человек подвернул ногу, причём не возникло сложных симптомов, кроме небольшой опухоли, лечение проводится в домашних условиях. Пару дней делать компрессы с холодной водой, массажировать место ушиба для улучшения притока крови. Ненадолго накладывать тугую повязку.

Нога должна находиться в покое, отказаться от активного образа жизни, периодически нижнюю конечность стоит приподнять для снятия отека.

При средней степени тяжести стоит добавить теплый компресс. Врачи советуют делать водочные компрессы комнатной температуры. Домашняя медицина советует травяные отвары из пижмы, имбиря и зеленого чая.

Тёплый компресс к лодыжке

При тяжелой степени вывиха действовать нужно быстро. Врач вправе прописать укол с обезболивающими препаратами. При сильной опухоли ноги назначаются противовоспалительные препараты местного действия – мази, улучшающие состояние больного.

Если лечение проведено правильно, человек возвратится к обычному ритму жизни.

Когда обращаться к доктору за помощью

Обращаться к врачу стоит, если человек подвернул ногу, необходимые мероприятия по восстановлению проведены, но улучшений не наступило. Назначается рентген, чтобы оценить состояние связок и суставов, потом врач назначает лечение.

В сложных случаях делают гипсовую повязку, фиксирующую ногу в прочном положении. Повязку носят не меньше трех недель. При опухоли делается прогревание.

Профилактика ушиба

Предотвращая ушиб, важно выполнять правила:

  1. Позаботьтесь об удобстве обуви.
  2. При гололеде проявите осторожность, не спешите, передвигайтесь медленно.
  3. Делайте зарядку и активно двигайтесь, риск подвернуть ногу уменьшается, суставы становятся подвижными.

Человеку, подвернувшему ногу, требуется помощь со стороны, важно манипулировать быстро и четко. Первое время человек испытывает сильную боль, постарайтесь посадить пострадавшего, снять обувь, оценить масштаб травмы. Дальнейшие действия зависят от степени тяжести травмы. Если степень тяжелая, требуется помощь медика. Лечение проводится врачом, присутствует риск ухудшения, период восстановления увеличится.

Источник

Ушиб голеностопного сустава трудно отличить от переломарастяжения, хотя страдают только мягкие ткани. При ушибе не происходит грубых нарушений в строении и целостности частей сустава или связочного аппарата, однако сопровождается похожими симптомами вследствие травмирования мягких тканей. 

Горит ушиб на лодыжкеФото 1. Ушиб требует диагностики, чтобы исключить возможность перелома. Источник: Flickr (Jim and his camera).

Код ушиба голеностопа по МКБ-10

Международная классификация болезней относит ушиб голеностопа к поверхностным травмам, наступившим по внешним причинам (S00-T98). Код МКБ-10 для ушиба голеностопного сустава S90.0.

Причины ушиба

Голеностопный сустав имеет сложное строение и повышенную уязвимость. Он соединяет кости голени и стопы, обеспечивает возможность ходить, является сложным соединением костей мышц и связок. В голеностопе нет ограждающей жировой прослойки, в силу повышенной нагрузки этот сустав травмируется наиболее часто.

Ушиб голеностопного сустава – это травма, которая возникает через механическое воздействие извне, которое чаще происходит в результате неосторожности. 

Подавляющее большинство, а именно, более 90% травм конечности носит бытовой характер. Причиной ушиба голеностопного сустава может быть:

  • удар ноги о твердый предмет в ходе передвижения человека
  • удар о ногу твердым предметом, например, в результате несчастного случая, автомобильной аварии
  • удар в результате падения с высоты

Обратите внимание! Если растяжение связок, вывих или перелом можно получить в результате неестественного движения ногой или падения с не физиологичным поворотом стопы, то ушиб – это всегда результат контактного воздействия.

Симптомы и признаки

В результате силового воздействия на голеностоп можно получить любой вид травмы: ушиб, перелом, разрыв связок, вывих. Дифференцировать повреждение самостоятельно бывает трудно, поскольку внешние признаки часто схожи.

Ушиб голеностопного сустава сопровождается симптомами, которые бывают и при клинических проявлений других видов травм:

  • боль, возникающая непосредственно в момент удара
  • нарастающий отек голени и части стопы
  • гематома в месте силового воздействия

Как отличить ушиб от перелома

Разница между ушибом и переломом сустава не всегда проявляется четко, но некоторые признаки могут прояснить картину:

  • при переломе боль является нарастающей, тогда как при ушибе пик болевого ощущения приходится на первые минуты после удара, хотя сохраняется несколько суток;
  • отек при ушибе редко затрагивает область стопы, ограничиваясь областью голени и пятки;
  • при переломе любая нагрузка на ногу вызывает резкую боль и часто невозможна, при ушибе приступать на ногу не больнее, чем в состоянии покоя;
  • перелом лишает человека возможности передвигаться, ушиб ограничивает подвижность, но ходьба с тростью возможна практически сразу после оказания первой помощи.

 И все же поставить окончательный диагноз можно только после дополнительных исследований.

Обратите внимание! При травме голеностопа необходимо обратиться к травматологу для профессиональной диагностики. Только по рентгеновскому снимку можно судить о точном характере повреждения и избежать осложнений.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе голеностопного сустава сводится к предотвращению отечности и снятию боли. Для этого нужно:

  • уложить или усадить пострадавшего так, чтобы его нога была в приподнятом положении;
  • ногу нужно положить на мягкую возвышенность из свернутого одеяла или подручных средств;
  • на область голени и стопы наложить холод на 1 час (если это лед, то его предварительно обматывают тканью для предотвращения местного обморожения);
  • если пострадавший не собирается обращаться в травмпункт, то ногу в суставе следует нетуго зафиксировать бинтом (простым или эластичным).

Для снятия болевого синдрома пострадавшему можно дать анальгетик или нестероидное обезболивающее (Анальгин, Кетанов, Диклофенак). 

Однако следует понимать, что боль при ушибе голеностопа будет сопровождать пострадавшего несколько дней. В процессе лечения лучше использовать местные средства обезболивания.

Диагностика

Диагностические исследования включают в себя опрос пострадавшего, визуальный осмотр и пальпацию. Следует дифференцировать ушиб от повреждения связок или перелома лодыжки. Для этого пострадавшему делают рентгеновский снимок голеностопного сустава.

Лечение и реабилитация

Лечение ушиба проводится по классической схеме:

  • холод и фиксация ноги в приподнятом положении в первые сутки после травмы;
  • сухое тепло, разогревающие мази на втором этапе лечения;
  • разработка сустава массажем и гимнастикой, начиная со второго дня.

Для снятия нагрузки с пострадавшей ноги рекомендуется больному при ходьбе использовать трость. 

Область голени, сустав и часть стопы фиксируют на день эластичным бинтом для ограничения подвижности.

Лечебные мази

Основная терапия направлена на местное лечение, которого часто бывает достаточно при ушибе. 

Разогревающие мази наносят на пострадавшую конечность дважды в день, сопровождая процедуру растиранием. Используют препараты комплексного действия, которые рассасывают отек, снимают боль, воспаление и способствуют более быстрому восстановлению мягких тканей.

Для лечения ушиба голеностопного сустава применяют:

  • Долобене гель
  • Троксевазин гель
  • Лиотон
  • Быструм гель
  • Ортофен мазь
  • Кетонал крем
  • Найз гель
  • Капсикам мазь
  • Вольтарен
  • Фастум гель

Разнообразие предлагаемых препаратов местного действия объясняется различной индивидуальной переносимостью. 

Обратите внимание! Особенно важно с осторожностью подбирать препараты пожилым больным, у которых есть хронические патологии пищеварительного тракта.

Народные согревающие средства

Средства народной медицины не менее эффективны при ушибах голеностопа, чем лекарственные препараты. Применяют:

  • сухое тепло – мешочек с нагретой солью прикладывают к травмированной зоне,
  • спиртовые
    согревающие компрессы (используют, если нет повреждений кожи).

Реабилитация

Для полного восстановления функциональности конечности показаны массаж и ЛФК

Массаж при ушибе голеностопного сустава проводят после того, как отек начинает спадать, т.е примерно со второго дня лечения. 

Лечебная гимнастика назначается также со второго, третьего дня. Раннее включение сустава в работу важно для предотвращения негативных изменений в хрящевой ткани сустава и синовиальной жидкости. Упражнения улучшают кровоснабжение и питание тканей, ускоряют процесс регенерации. Лечебная гимнастика включает в себя работу пальцами ног, вращательные, сгибательные движения ступней в той амплитуде, которую позволяет болевой синдром. 

Полная реабилитация при ушибе голеностопа занимает от недели до двух. Результатом лечения должно быть полное восстановление функций сустава и мышечной силы пострадавшей ноги.

Горит ушиб на лодыжкеФото 2. Массаж можно делать как самостоятельно, так и с помощью профессионала. Источник: Flickr (kenga86).

Профилактика

Ушибы — это почти всегда результат неосторожности. Поэтому каких-либо специальный профилактических мер для того, чтобы избежать ушибов, нет. 

Уберечь себя от травм можно, соблюдая обычные меры безопасности: 

  • не носить обувь со скользкой подошвой, особенно в гололед, 
  • пользоваться средствами защиты при занятии опасными видами спорта, 
  • соблюдать осторожность в быту и на работе. 

Источник