К какому врачу обратиться если ушиб головы
К какому врачу обращаться при сотрясении мозга?
Разберем, к какому врачу идти при сотрясении головного мозга. После сотрясения, даже легкого, необходимо обязательно показаться врачу, деятельность которого так или иначе связана с травмами головы.
Хирург
Иногда черепно-мозговая травма может сопровождаться дополнительными телесными повреждениями: переломами, вывихами, трещинами в костях черепа, кровотечениями. В этом случае, особенно если требуется экстренная операция, травматолог отправит пациента в отделение общей хирургии. Во всех остальных случаях консультации хирурга, как правило, не требуется.
ЛОР
К врачу-отоларингологу стоит обратиться, если есть кровянистые выделения из уха или шум в ушах продолжается больше суток.
При носовых кровотечениях, подозрении на травму перегородки после удара или падения также стоит обратиться за консультацией к ЛОРу.
Окулист
При черепно-мозговой травме может произойти контузия глазного яблока. Если после диагностированной травмы беспокоят боли в глазах, сильная тошнота, головокружение, покраснение глаза, очевидное снижение зрения, туман перед глазами, плавающие помутнения – необходимо немедленно обратиться к окулисту.
Не стоит полагаться на то, что все пройдет само, так как при сотрясении и контузии глазных яблок может произойти отек роговицы, кровоизлияние, отрыв радужки глаза. Все это требует немедленного лечения специалиста.
Травматолог
Первый врач, к которому стоит обратиться после получения черепно-мозговой травмы. Врач-травматолог осмотрит пострадавшего, окажет первую помощь, даст первичное заключение и отправит на дальнейшее лечение к неврологу, хирургу или иным профильным специалистам. Травматолог также может принять решение о дальнейшей госпитализации потерпевшего.
Невролог
Основной врач при лечении сотрясения мозга. После выписки из стационара получивший травму должен наблюдаться у невролога в течение года. Если травма незначительна и к травматологу не обращались – невролога стоит посетить обязательно. Он назначит необходимые дополнительные исследования, чтобы исключить посттравматические последствия для мозга, и назначит лечение.
Что делают в больнице с такими пациентами?
Как врач определяет сотрясение мозга?
Рассмотрим, как специалист определяет, есть ли сотрясение мозга у пациента. Основная цель лечащего врача при сотрясении – исключить наличие трещин в черепе, внутричерепной гематомы или субарахноидального кровоизлияния. Прежде чем приступить к лечению сотрясения любой тяжести, проводят обследование головного мозга.
В первую очередь при подозрении на трещины или перелом костей черепа назначают рентгенографию костей. Исследуют повреждения мозговой ткани и возможные гематомы с помощью КТ и МРТ. Возможно применение допплерографии – для обследования сосудистых изменений. Но в первую очередь исследование проводят, опрашивая пострадавшего и тех, кто был рядом в момент травмы. Легкие и средней тяжести сотрясения обычно не имеют выраженных признаков.
Если нет перелома костей черепа, давление у пациента пришло в норму, то, чтобы подтвердить диагноз, врач детально опрашивает пострадавшего и его близких о самочувствии и обстоятельствах травмы.
Сотрясение мозга – диагноз клинический, он устанавливается чаще всего именно на основании жалоб и данных внешнего осмотра. После обследования врач назначит курс лечения. Если форма сотрясения легкая – отправит лечиться дома.
Как лечат?
- При отсутствии тяжелой симптоматики врач назначит препараты, улучшающие кровообращение мозга, ноотропные средства – если есть проблемы с памятью, противосудорожные препараты, ненаркотические обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия головных болей.
- Также порекомендуют мягкие успокоительные – чаи с мятой и мелиссой, таблетки валерианы.
- Порекомендует несколько дней соблюдать постельный режим, не читать книги и не смотреть телевизор, категорически запретит работать за компьютером и выпишет дополнительные препараты в зависимости от жалоб пациента.
Кладут ли в больницу?
И если кладут, то в каком отделении лежат пациенты с подобным диагнозом? При сотрясении мозга средней или тяжелой степени необходимо лечение в стационаре. Подобных больных кладут в травматологическое, нейрохирургическое или неврологическое отделение.
Что делают в больнице? Основная задача врачей и медсестер – исключить наличие тяжелых травм и обеспечить больному строгий постельный режим хотя бы первые несколько дней.
Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде инъекций и таблеток. Сестринский уход заключается в том, что медсестра приносит назначенные врачом лекарства, следит за соблюдением им постельного режима.
Куда обращаться?
При тяжелом сотрясении мозга необходимо вызвать скорую помощь по телефону 03 или 112, обратиться также можно в травмпункт по месту пребывания. При легкой травме – обратиться к неврологу по месту жительства. Если травму или ушиб первично пролечили в стационаре и есть желание продолжить лечение у хорошего специалиста – можно посетить невролога в платной клинике.
Клиники в Москве и Санкт-Петербурге
СМ-Клиника — сеть клиник в Москве и Санкт-Петербурге. Прием невролога — 1500-2000 рублей, рентгенография черепа в 2 проекциях — 1500 р.
Клиники Москвы:
- Медицинский центр Гриценко А.Г.Консультация невролога по телефону — бесплатно; рентгенография черепа — 950 рублей; консультация невролога в клинике очная — 1000 р. первичная, 800 р. повторная.
- Сеть клиник «Медквадрат».Первичный прием врача-невролога 1750 руб, рентгенография костей черепа обзорная 1680 руб, электроэнцефалография 2700 руб.
- Медлайн-сервис — сеть медицинских клиник.Первичный прием невролога — 1700 руб, есть лабораторные исследования крови, УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ.
Клиники Санкт-Петербурга:
- Клиника «Мастерская Здоровья». Первичный прием невролога — бесплатно по записи. МРТ головного мозга и артерий головного мозга — 5500 рублей. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи — 2200 рублей.
- Многопрофильная клиника «Абиа».Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный — 1650 рублей, УЗИ от 900 рублей.
- Клиника БалтМед.Прием невролога 2400 р, дуплексное сканирование сосудов шеи и головы от 1000 р.
Симптомы
После удара или падения головой на твердую поверхность мозг сотрясается внутри черепа. Это способствует временному разобщению коры больших полушарий со стволовыми отделами.
Возникает резкий сосудистый спазм, который через короткое время уходит, но мозговой кровоток временно нарушается. Каковы основные симптомы сотрясения ?
- Угнетение сознания сразу же после удара или падения. Потеря сознания присутствует не всегда – это может быть состояние оглушения, дезориентация.
- Рвота непосредственно после травмы, однократная – как правило, это один из основных симптомов для диагностики сотрясения.
- Учащение или замедление пульса, резкий скачок артериального давления на короткое время.
- Пострадавший бледнеет, затем заметно краснеет.
- Потемнение в глазах, шум в ушах, расширение зрачков.
Через короткое время (от 10 минут до двух часов) возникают следующие состояния:
При наличии всех вышеперечисленных признаков необходимо обязательно показаться специалисту. Само по себе легкое сотрясение не несет в себе опасности, но оно может сопровождаться вывихами, трещинами в костях черепа, ушибом мозга. Все это сможет диагностировать только врач. При сотрясении средней и тяжелой степени потребуется госпитализация.
Важно! Вызвать скорую необходимо, если есть даже небольшие кровотечения, потеря сознания более чем на несколько минут, кратковременное исчезновение зрения, сильная рвота, резкая пульсирующая головная боль. При тяжелом состоянии пострадавшего оставят на лечение в стационаре.
Как правило, при должном лечении все симптомы сотрясения мозга проходят в течение года, в зависимости от тяжести полученной травмы. Главное — не нарушать рекомендаций врача, принимать все выписанные лекарства и наблюдаться у невролога согласно рекомендованным срокам. А зная, к какому врачу обратиться при сотрясении мозга, вы не потеряете драгоценное время!
Источник
Ушибы головы — это повреждения, которые чаще всего являются результатом падения либо удара тупым предметом. Зачастую такие травмы наблюдаются у молодых людей.
Даже когда отсутствуют симптомы, игнорировать повреждения головы не рекомендуется, поскольку они могут таить в себе опасность для здоровья и жизни человека.
Травмы могут стать причиной перелома основания черепа, сотрясения мозга и других неприятных осложнений, именно поэтому необходимо знать, что делать при травме головы, и при необходимости оказать первую помощь.
Классификация
Травма может быть открытой, то есть наблюдается повреждение кожного покрова, страдают также сосуды. Если травма проникающая, то затронута твердая оболочка мозга, иногда диагностируется перелом основания черепа – одна из самых опасных травм.
При закрытых травмах кожа не травмируется. Выделены следующие группы повреждений головного мозга:
- сотрясение – это легкая степень черепно-мозговой травмы, проявления которой исчезают через несколько дней, отсутствуют симптомы повреждения сосудов, а функциональные расстройства обратимы. Ушиб — более тяжелое поражение, при нем может наблюдаться повреждение мозга. Проявляется такими признаками как тошнота, рвота, побледнение кожи, отек ткани, болевой синдром.
- сдавливание пораженного участка мозга (инородный предмет, гематома, воздух, обломок кости);
- кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками);
- диффузное повреждение.
Сильный ушиб головного мозга может стать результатом комбинированной травмы.
При травме головы возможно 2 вида ушибов:
- Ушиб мозга.
- Ушиб мягких тканей головы.
Иногда травма сопровождается кровоизлиянием. Нередко этому сопутствуют переломы костных тканей черепа.
Выделены виды повреждений в зависимости от локализации:
- ушиб затылочной части головы;
- повреждение височной области;
- ушиб лобной части головы;
- поражение теменной доли.
Изменения, происходящие с мозгом вследствие ушиба, делятся на первичные и вторичные. Первичные вызываются самой травмой, а вторичные – ухудшением питания тканей и повышением внутричерепного давления, появлением отека, гематом.
При серьезных повреждениях иногда диагностируется ушиб сразу нескольких участков мозга.
У ребенка при ушибе мягких тканей головы появляется шишка. Однако в результате удара возможны и травмы головного мозга, последствия которых могут проявиться уже во взрослом возрасте, после 40 лет либо позже. Поэтому даже если после удара просто появляется шишка, рекомендуется обратиться за врачебной помощью.
Симптомы
Что может происходить с мозгом после удара? Головной мозг по инерции резко сдвигается в противоположную сторону, поэтому он повреждается не только в месте удара, но и с противоположной стороны, это вызывает спазмы сосудов и отечность. Из-за отека повышается внутричерепное давление.
Сильный ушиб головы нередко сопровождается переломами костей черепа, ухудшающими состояние человека, также повышается риск развития инфекции на пораженном участке. В любом случае обратиться к врачу нужно незамедлительно.
Симптомы ушиба головы обусловлены локализацией и силой удара:
- легкий ушиб характеризуется болью, которая через несколько часов затихает. При повреждении подкожных сосудов образуется гематома. Пострадавший жалуется на постоянную сонливость, раздвоение и потемнение в глазах, иногда наблюдаются обмороки. Симптоматика исчезает через несколько недель;
- повреждения средней тяжести сопровождаются длительным обмороком (несколько часов), сильными головными болями, заторможенной реакцией и нарушенным осознанием происходящего. Речь нечеткая и замедленная;
- при переломах костей черепа основными клиническими симптомами считаются головокружения, рвота, кровотечение из носа;
- ушиб затылка проявляется нарушением зрения, головокружением, потерей сознания и общей слабостью.
При серьезной травме пациенты находятся без сознания длительное время (до нескольких суток), может наступить кома. Наблюдается нарушение речи, дыхания и глотания, зрачки могут отличаться по размеру. Не исключена частичная либо полная потеря памяти.
Первая помощь при ушибе головы
При ушибе головы первая помощь состоит из следующих действий:
- на место удара положить холод, это даст возможность снизить болевые ощущения и отечность, держать несколько часов, но избегать переохлаждения.
- пострадавшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность, что даст возможность избежать очередного падения из-за слабости и головокружения;
- вне зависимости от тяжести состояния, доставить пострадавшего в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи;
исключить прием воды, пищи и лекарств; - при гематоме наложить сдавливающую повязку;
- согревающие компрессы на спирту использовать можно только через несколько дней.
Доврачебная помощь при ушибе головы может быть оказана любым человеком, но все равно потребуется квалифицированная медицинская помощь.
При ушибе головы у ребенка первую помощь оказывать обязательно, также нужно учитывать, что симптомы у детей могут проявляться не так ярко, как у взрослых.
Диагностика
Диагностика и лечение назначаются врачом-невропатологом. Если наблюдаются ушибы головы, то диагноз ставится на основании следующих методов:
- рентгенография – определяется наличие переломов костей черепа;
- пункция спинного мозга;
- компьютерная томография – выявляется локализация повреждения, наличие гематомы, отека.
После получения точных результатов назначается адекватная терапия.
Лечение
Некоторые занимаются самолечением при ушибе головы, что делать не рекомендуется, особенно если есть хоть малейшие подозрения на сотрясение либо кровоизлияние. Как лечить ушиб головы, определяет врач, методы зависят от характера повреждения, его локализации.
Медикаментозное лечение
Лекарства назначаются для снижения симптоматики:
- анальгетики – для уменьшения болевого синдрома;
- лекарства для регулирования работы вегетативной нервной системы;
- снотворные для нормализации сна;
- ноотропные препараты назначаются как профилактика осложнений, а также для восстановления работы мозга;
- мочегонные средства;
- противосудорожные лекарства – назначаются в более тяжелых случаях при наличии судорог.
Для местного применения используются мази, которые обладают укрепляющим действием на кровеносные сосуды, снимают отеки и помогают устранить гематомы. В реабилитационный период после получения травмы врачи назначают физиотерапевтические мероприятия.
Чем лечить ушиб в домашних условиях, подскажет специалист. Для этого рекомендуются компрессы из настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.
Хирургическое вмешательство
В тяжелых случаях показано оперативное лечение, например, при ушибе головы при падении, если он сопровождается повреждением целостности мозговых структур.
Чаще всего операции назначаются при поражении височных и лобных долей мозга. Трепанация черепа проводится посредством просверливания отверстия, через которое проводится удаление омертвевших тканей. В послеоперационный период больной должен находиться под контролем врачей.
При ушибе головы при падении лечение назначается исходя из поставленного диагноза. Если травма не опасна, то необходимо выполнять следующие рекомендации:
- постельный режим на протяжении нескольких дней;
- придерживаться предписаний лечащего специалиста и обеспечить прием назначенных препаратов;
- в период реабилитации исключить физические нагрузки;
- если травмирована левая часть мозга, то лежать лучше на правом боку, и наоборот;
- в восстановительный период лучше избегать использования гаджетов и телевизора либо ограничить такой досуг до минимума;
- необходимы длительные прогулки на свежем воздухе.
При ушибе затылочной части синяки и шишки также нельзя оставлять без внимания, особенно если появляются неприятные симптомы. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу, что позволит избежать возникновения неприятных осложнений.
Последствия ушиба
Осложнения могут быть различные, это зависит от локализации и степени тяжести травмы. Легкие травмы проходят самостоятельно за короткий промежуток времени. При серьезных повреждениях не исключено развитие следующих осложнений:
- бодрствующая кома (апаллический синдром) – пациенты в сознании, но они не способны реагировать на происходящее, абсолютно безразличны к окружающим людям и предметам. Возникает реакция только на боль;
- парезы – частичная утрата двигательной функции.
- киста головного мозга;
- абсцесс головного мозга – формирование полости с гноем при развитии воспалительного процесса;
- ВЧГ, или синдром внутричерепной гипертензии, – это повышенное интракраниальное давление;
- постоянная боль головы – не проходит на протяжении полугода и более;
- менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
- развитие вторичной эпилепсии;
- летальный исход либо инвалидность не исключены при тяжелых травмах;
Последствия ушиба затылочной части головы:
- снижение работоспособности и концентрации внимания;
- ухудшение качества сна;
- депрессивное состояние;
- регулярные головокружения;
- появление галлюцинаций;
- метеозависимость.
Если при падении удариться затылком, то последствия удара могут быть серьезными, поэтому необходимо пройти комплексное обследование.
Успех терапевтических мероприятий зависит от своевременности диагностики и лечения и степени тяжести повреждения.
Источник
Вряд ли кто-то может похвастаться тем, что никогда не получал ушибов: счастливчиков можно пересчитать по пальцам одной руки.
Но мало кто может точно сказать, что такое ушиб и чем он отличается от перелома.
Ушиб — это травматическое повреждение тканей органа или системы, чаще механического происхождения, не сопровождающееся нарушением их целостности.
Если наблюдается ушиб конечности — это неприятно, но не опасно. Совсем другое дело, если получено повреждение головы. Они весьма опасны. Сами по себе ушибы головы мало чем отличаются от других ушибов: страдают мягкие ткани головы, надкостница костей черепа. Главная опасность кроется в высоком риске получить повреждение головного мозга. Травмы головного мозга чреваты развитием тяжелого неврологического дефицита и даже летальным исходом.
По этой причине необходимо знать, что представляет собой ушиб головного мозга, каковы его проявления и что нужно делать до обращения к врачу.
Ушиб головы: первая помощь
Человек, получивший ушиб головы, должен исходить из того, что любая травма головы потенциально опасна. Поэтому, если наблюдаются неврологические или иные симптомы, рисковать своим здоровьем не стоит. Задача в этом случае заключается в поддержании нормального функционального состояния организма до приезда скорой помощи.
Чаще речь идет о сравнительно легких травмах с образованием синяка или «шишки» на голове. В такой ситуации главное снять болевой синдром, который сопровождает ушиб. Чтобы этого добиться, нужно действовать так:
• Боли при ушибе обусловлены формированием гематомы и раздражением нервных окончаний, поэтому первое, что нужно сделать — остановить кровотечение из разрушенных капилляров. Для этих целей отлично подходит лед. Напрямую воздействовать холодом на кожу не стоит: можно получить обморожение. Следует обернуть колотый лед в марлю или тонкую ткань, затем приложить холод к поврежденному участку на 1-3 минуты. По окончании процедуры болевой синдром должен стать менее выраженным. Если это не помогло, стоит повторить процедуру (и так в течение 1-2 часов с интервалом 15-20 минут). Если льда под рукой не оказалось, можно найти альтернативу: замороженные полуфабрикаты или птица, холодная вода.
• На всякий случай рекомендуется прекратить любую активность и прислушаться к собственным ощущениям. Головокружение, тошнота, зрительные нарушения, обморок, спутанность сознания — вот лишь некоторые тревожные сигналы. Если присутствует хотя бы один — пациент или другие лица должны срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Чтобы первая помощь возымела эффект, предпринять меры следует в течение первых 30-60 минут.
Куда сложнее обстоит дело с травмами мозга. При ушибе мозга вызов скорой помощи обязателен. Попытки избавиться от травмы своими силами заранее обречены на провал. Как правило, при ушибе мозга наблюдается затуманенность сознание или его отсутствие. В этом случае бремя оказания первой помощи ложится на окружающих. Что нужно предпринять:
• Уложить больного на спину.
• Повернуть голову набок (это воспрепятствует проникновению рвотных масс в дыхательные пути и запрокидыванию языка).
• Если наблюдалась рвота — остатки рвотных масс необходимо удалить.
• Находящегося в сознании пациента ни в коем случае нельзя приводить в вертикальное положение. Важно, чтобы он лежал на спине или боку до приезда скорой помощи.
Также не стоит рассчитывать на собственные медицинские познания. Отличить ушиб мозга от сотрясения можно только по результатам исследований. С первого взгляда это не очевидно даже опытным специалистам.
Ушиб головного мозга: как его определить
Самостоятельно определить ушиб головного мозга довольно сложно. Симптоматика размыта и может присутствовать также и при сотрясении головного мозга. Некоторые выводы все же можно сделать.
Для определения данной травмы нужно исходить из трех важных факторов:
• Наличия или отсутствия неврологической симптоматики.
• Функционального состояния органов и систем.
• Состояния сознания.
В зависимости от силы ушиба и локализации повреждения степени нарушения со стороны сознания различны.
В медицинской практике существует 7 степеней нарушения сознания.
1) Сознание ясное. Человек воспринимает окружающую обстановку адекватно (себя, окружающих). Пространственная и временная ориентация сохранена. Рефлекс на болевые раздражители в норме.
2) Оглушение (в умеренной степени). Самосознание сохранено. Восприятие вербальных команд замедлено. Общая заторможенность. Временная и пространственная ориентация незначительно снижена. Рефлекс на боль тоже.
3) Оглушение (глубокое). Самосознание нарушено. Пострадавший дает ответы в односложном формате. Ориентация в пространстве и времени нарушена.
4) Сопор. Сохраняется минимальный отклик на внешние вербальные раздражители. Болевой рефлекс присутствует.
5) Кома (в умеренной степени). Реакция на болевой раздражитель сохранена. Реакция на все остальные раздражители извне практически отсутствует.
6) Кома (глубокая). На боль реакции нет. Присутствуют нарушения дыхания и сердечной деятельности.
7) Кома (терминальная стадия). Сопровождается тяжелейшими нарушениями сердечной деятельности, дыхания.
Функциональное состояние органов и систем оценивается по схожим характеристикам. Для оценки их состояния нужно:
• Измерить давление.
• Измерить температуру.
• Определить число сердечных сокращений.
• Определить количество дыхательных движений.
Результаты определяются следующим образом:
1) Норма (нарушения отсутствуют):
• Давление — в пределах 140/90.
• Температура — 36-37 градусов.
• Число сердечных сокращений — 65-95 ударов.
• Количество дыхательных движений: 10-17.
2) Незначительные нарушения:
• Легкая гипертония (до 180/100-110).
• 37-38 градусов.
• Сниженный сердечный ритм (брадикардия) — 50-59 ударов. Возможна тахикардия до 100 ударов.
• Число дыхательных движений — 19-29.
3) Нарушения выраженной степени.
• Брадикардия (<51 удара) или тахикардия (>119 ударов).
• Дыхание — меньше 11 вдохов или боле 30.
• Температура — до 39 градусов.
4) При грубых и критических нарушениях температура тела повышается до 39.5-40 градусов, наблюдается глубокое угнетение дыхания. Давление резко возрастает. В критическом состоянии падает ниже 60 мм.
Неврологические нарушения определяются по:
• Реакции зрачков на свет.
• Наличию судорожных приступов.
Даже самые незначительные нарушения со стороны зрачков — тревожный знак, равно как и судороги.
Таким образом, симптоматика включает в себя:
• Нарушения сознания различной степени.
• Нарушения со стороны органов и систем.
• Неврологический дефицит.
Помимо этого возможна головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушения зрения, речи.
Ушиб головы: когда нужно обращаться к врачу
Обращаться к врачу следует во всех случаях, когда есть основания подозревать не просто ушиб головы, но ушиб головного мозга. Это аксиоматично. В противном случае высок риск смерти или, как минимум, тяжелой инвалидизации. Пренебрегать обращением к врачу не следует даже с простым ушибом головы (всегда лучше перестраховаться: внимательное отношение к своему здоровью — общепризнанная практика во всем цивилизованном мире)
В подавляющем большинстве случаев диагностика ушиба головного мозга заключается в оценке приведенных выше критериев. Наиболее информативным методом признана компьютерная томография, но в виду того, что компьютерные томографы в данный момент установлены далеко не везде, применяется и МРТ.
Ушиб головного мозга: как его лечат, чем и как долго
Лечение ушибов головного мозга проводится исключительно в условиях стационара (в нейрохирургическом отделении). Это крайне тяжелое повреждение. В зависимости от степени тяжести повреждения, врачи могут прибегнуть как к консервативному, так и к хирургическому лечению.
Конкретная стратегия лечения зависит от тяжести травмы.
Консервативная терапия включает в себя:
• Мероприятия по нормализации дыхания. Для этих целей используется аппарат искусственной вентиляции легких. Задача респираторной терапии — нормализовать концентрацию кислорода в крови.
• Внутривенные вливания физиологического раствора. Является основным методов консервативного лечения. При ушибе головного мозга высок риск развития несахарного диабета (при повреждении ножки гипофиза и/или гипоталамуса) с последующей потерей огромного количества жидкости. Кроме того, жидкость теряется с рвотой и т.д. Задача — восстановить объем циркулирующей в организме крови.
• Мероприятия по нормализации внутричерепного давления. В условиях постоянных внутривенных вливаний непросто добиться баланса между вливаемой жидкостью и жидкостью выходящей. При избытке воды в организме внутричерепное давление растет. Для его снижения используются мочегонные препараты (диуретики).
• Мероприятия по защите здоровых клеток мозга. Назначаются глюкокортикоидные препараты, препараты-блокаторы каналов кальция (Дилтиазем, Верапамил), препараты на основе барбитуратов. Это очень серьёзные препараты. Их самостоятельное применение недопустимо
Хирургическое лечение выполняется только по показаниям, круг которых четко определен:
• Развитие отека головного мозга.
• Ухудшение работы органо и систем, дальнейшее усугубление состояния сознания.
• Обширное повреждение мозга. Подразумевается размозжение мозговой ткани в объеме свыше 20 кубических сантиметров.
Во всех остальных случаях проводится консервативная терапия, направленная на:
А) Поддержание нормального функционирования организма.
Б) Устранение отечности тканей мозга.
В) Поддержание регенеративного процесса мозговой ткани.
Длительность лечения различна и определяется в диапазоне от 10 до 60 дней, не считая курса реабилитации. Курс реабилитации длится от 2 до 6 месяцев.
Таким образом, сам по себе ушиб головы не представляет большой опасности, куда опаснее его возможные последствия, среди которых — ушиб головного мозга. Самостоятельно определить у себя наличие ушиба мозга сложно, а промедление опасно. Если наблюдаются тревожные симптомы — медлить с вызовом скорой помощи не стоит. В остальных случаях достаточно оказания первой помощи и снятия болевых ощущений.
Полезные ссылки:
Источник