Как лечат переломы ребер в стационаре
СломаннÑе ÑебÑа Ð¿Ð¾Ð´Ð»ÐµÐ¶Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð»ÐµÑениÑ
Рданной ÑÑаÑÑе ÑаÑÑказÑваеÑÑÑ Ð¾ пÑÐ°Ð²Ð¸Ð»Ð°Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑеломов ÑебеÑ. ÐпиÑÐ°Ð½Ñ Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð»ÐµÑениÑ, ÑÑоки Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑеломов, ÑÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ Ð¿Ñавила Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ñакими ÑÑавмами.
Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ ÑÑавма, как пеÑелом ÑÐµÐ±ÐµÑ (costa), опаÑна оÑложнениÑми в виде повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ . Ð Ñом, как леÑиÑÑ Ð¿ÐµÑелом пÑавилÑно, знаÑÑ ÑолÑко ÑпеÑиалиÑÑÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñи ÑÑой ÑÑавме Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ незамедлиÑелÑно обÑаÑаÑÑÑÑ Ð·Ð° медиÑинÑкой помоÑÑÑ.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждениÑ
СломаÑÑ ÑебÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð»Ñбой Ñеловек вне завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð° и возÑаÑÑа. ÐовÑеждение Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ ÐºÐ°Ðº пÑи аваÑиÑÑ , Ñак и в бÑÑовÑÑ ÑÑловиÑÑ .
РаÑпÑоÑÑÑанÑннÑе пÑиÑинÑ:
- пÑÑмой или непÑÑмой ÑÐ´Ð°Ñ Ð¿Ð¾ гÑÑдной клеÑке (compages thoracis) ÑÑжÑлÑм пÑедмеÑом;
- авÑомобилÑнÑе, железнодоÑожнÑе аваÑии;
- ÑилÑное Ñдавление compages thoracis;
- падение и ÑÑолкновение Ñ ÑвеÑдÑм пÑедмеÑом.
РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑавленноÑÑи ÑдаÑа и плоÑади пÑилагаемой ÑÐ¸Ð»Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ ÑазлиÑаÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом:
- ÐзолиÑованнÑй или ÑоÑеÑаннÑй. ÐовÑеждение Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð² одном или неÑколÑÐºÐ¸Ñ ÑебÑÐ°Ñ .
- ÐÑоÑÑой возникаеÑ, когда ÑебÑо ломаеÑÑÑ Ð² одном меÑÑе. ÐконÑаÑÑй — ÑебÑо Ñломано в двÑÑ Ð¼ÐµÑÑÐ°Ñ Ð¸ обÑазÑеÑÑÑ Ñвободно лежаÑий оÑломок.
- ÐÑложненнÑй и неоÑложненнÑй. ÐÑи оÑложненном повÑеждаÑÑÑÑ, ÑаÑположеннÑе в compages thoracis, оÑганÑ.
ÐомаÑÑÑÑ ÑебÑа могÑÑ Ð² ÑазнÑÑ Ð¼ÐµÑÑаÑ
Таким обÑазом, ÑÑавма доÑÑаÑоÑно ÑеÑÑÑзнаÑ, и еÑли не леÑиÑÑ ÑÑавмÑ, ÑазвиваÑÑÑÑ Ð¾ÑложнениÑ, опаÑнÑе Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸.
ÐиагноÑÑика
ÐÑежде, Ñем леÑиÑÑ ÑÑавмÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑовеÑÑи диагноÑÑÐ¸ÐºÑ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑÑма повÑеждениÑ. ÐÑновнÑм меÑодом Ð´Ð»Ñ ÑÑого ÑвлÑеÑÑÑ ÑенÑгенологиÑеÑкое иÑÑледование. СнаÑала вÑÐ°Ñ Ð¾ÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа, ÑÑÑÐ°Ð½Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿ÑедваÑиÑелÑнÑй диагноз.
ÐодÑвеÑждаеÑÑÑ Ð¾Ð½ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑенÑгеновÑкого Ñнимка, на коÑоÑом обнаÑÑживаÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑÑбеÑ, а Ñакже повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей и оÑганов compages thoracis. ÐоÑле ÑÑого вÑÐ°Ñ ÑеÑаеÑ, Ñем и как леÑиÑÑ ÑÑавмÑ.
ÐеÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑениÑ
ÐеÑение ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð¾ наÑинаÑÑÑÑ Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñа ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пÑодолжаÑÑÑÑ Ð´Ð¾ полного воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑдоÑпоÑобноÑÑи Ñеловека.
ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ñе леÑебнÑе меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑазделÑÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑи гÑÑппÑ:
- оказание пеÑвой помоÑи на меÑÑе пÑоиÑÑеÑÑвиÑ;
- оÑновное леÑение — амбÑлаÑоÑно или в ÑÑаÑионаÑе;
- ÑеабилиÑаÑионнÑе меÑопÑиÑÑиÑ.
СколÑко леÑиÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом costa бÑÐ´ÐµÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑеÑÑ Ð¾Ñ Ð¾Ð±ÑÑма повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ индивидÑалÑнÑÑ Ð¾ÑобенноÑÑей оÑганизма. ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾ÑложненнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов ÑÑок воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð»Ð¾ меÑÑÑа. ÐÑли пеÑелом ÑложнÑй, Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждением внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов — леÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°ÑÑнÑÑÑÑÑ Ð½Ð° 3-4 меÑÑÑа.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ
СÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ñеловека нÑжно ÑложиÑÑ Ð½Ð° ÑовнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¸ вÑзваÑÑ Ð¡ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ. Ðо пÑиезда ÑпеÑиалиÑÑов нелÑÐ·Ñ ÑовеÑÑаÑÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ð¿ÑлÑÑий в облаÑÑи повÑеждениÑ. ÐопÑÑкаеÑÑÑ Ð¾ÑÑановиÑÑ ÐºÑовоÑеÑение подÑÑÑнÑми меÑодами.
ÐÑи подозÑении на пеÑелом costa поÑÑÑадавÑего нÑжно ÑложиÑÑ Ð½Ð° ÑовнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ
Ðо вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑанÑпоÑÑиÑовки паÑиенÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ðµ внÑÑÑимÑÑеÑнÑми инÑекÑиÑми аналÑгеÑиков, иммобилизаÑÐ¸Ñ .
ÐÑновное леÑение
Ðак леÑиÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом costa — амбÑлаÑоÑно или в ÑÑаÑионаÑе — ÑеÑÐ°ÐµÑ Ð²ÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑенки ÑÑепени ÑÑжеÑÑи ÑÑавмÑ. ТÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð±ÐµÐ· ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð¿ÑÑкаеÑÑÑ Ð»ÐµÑиÑÑ Ð½Ð° домÑ. ÐÑе оÑкÑÑÑÑе, множеÑÑвеннÑе, оконÑаÑÑе и оÑложненнÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑÑебÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑÑаÑионаÑнÑÑ ÑÑловиÑÑ .
Ðаже пÑи пÑоÑÑом пеÑеломе Ñеловека нÑжно гоÑпиÑализиÑоваÑÑ Ð½Ð° неÑколÑко ÑÑÑок Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ иÑклÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñложнений.
Ðак леÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ¾ÑложненнÑй пеÑелом? СÑаÑÑаÑÑÑÑ ÑебÑа доÑÑаÑоÑно легко без Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÑовÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñзок и ÑкелеÑного вÑÑÑжениÑ. ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð·Ð°Ð´Ð°Ñа леÑебнÑÑ Ð¼ÐµÑопÑиÑÑий — обеÑпеÑение полноÑенной ÑкÑкÑÑÑии гÑÑдной клеÑки и ноÑмализаÑии дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ. ÐÑо доÑÑигаеÑÑÑ Ð°Ð´ÐµÐºÐ²Ð°ÑнÑм обезболиванием. ÐÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð½Ð¾ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶ÑебеÑнÑÑ Ð±Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð´ ÑаÑÑвоÑом новокаина.
Ðбезболивание позволÑÐµÑ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ ÑовеÑÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑеннÑе Ð²Ð´Ð¾Ñ Ð¸, ÑÑо ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑикой Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¾Ñложнений — пневмонии, дÑÑ Ð°ÑелÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи. ТÑгие повÑзки пÑи пÑоÑÑÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð½Ð¾ÑнÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð½Ðµ накладÑваÑÑ — ÑÑо не Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð»ÐµÑебного ÑÑÑекÑа, а в некоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкÑÑ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ.
Ðак вÑлеÑиÑÑ Ð¿ÐµÑелом множеÑÑвеннÑй или оконÑаÑÑй? ÐÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ Ð¼ÐµÑопÑиÑÑий в ÑÑом ÑлÑÑае вклÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñенное обезболивание, воÑÑÑановление каÑкаÑноÑÑи compages thoracis.
ТаблиÑа. СпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑложнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов:
ÐеÑебное меÑопÑиÑÑие | ÐпиÑание | Ðак вÑглÑÐ´Ð¸Ñ |
ÐагоÑимпаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð´Ð° | Ðведение ÑаÑÑвоÑа новокаина в облаÑÑÑ ÑеÑÑого Ñейного позвонка, где пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð±Ð»ÑждаÑÑий неÑв. ÐÑи пÑавилÑном пÑоведении Ð±Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð´Ñ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа ÑоÑмиÑÑеÑÑÑ ÑиндÑом ÐоÑнеÑа — опÑÑение век, ÑÑжение зÑаÑков и западение глазнÑÑ Ñблок. | ÐÑиенÑиÑом Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð´Ñ ÑлÑÐ¶Ð¸Ñ ÐºÑай гÑÑдино-клÑÑиÑно-ÑоÑÑевидной мÑÑÑÑ |
Ðаложение ÑеÑепиÑеобÑазной повÑзки липким плаÑÑÑÑем | ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи compages thoracis пÑи множеÑÑвеннÑÑ Ð¸ двойнÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÑебеÑ. ÐовÑзка накладÑваеÑÑÑ Ð¿Ð¾ вÑей окÑÑжноÑÑи гÑÑдной клеÑки, а не ÑолÑко Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑажениÑ. | ÐозволÑÐµÑ Ð¾Ð³ÑаниÑиÑÑ Ð¾Ð±Ñем движений гÑÑди |
ÐÑÑеоÑинÑез меÑаллиÑеÑкими Ñкобками | ÐÑоводиÑÑÑ Ð¿Ñи оконÑаÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов гÑÑдной клеÑки Ñвободно лежаÑим кÑÑком ÑебÑа. | СломаннÑе ÑебÑа ÑоединÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¼ÐµÑаллиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑÑин |
Со ÑложнÑм пеÑеломом ÑебÑа Ñеловек бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð² ÑÑаÑионаÑе не менее ÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ.
ÐÑложнениÑ
ТÑжелÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð¿ÑиводÑÑ Ðº ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений Ñо ÑÑоÑонÑ, ÑаÑположеннÑÑ Ð² гÑÑдной клеÑке оÑганов. Ðаиболее ÑаÑÑÑми ÑвлÑÑÑÑÑ:
- пневмоÑоÑакÑ;
- гемоÑоÑакÑ.
Ð ÑÑом ÑлÑÑае ÑÑебÑеÑÑÑ Ð´ÑениÑование — пÑокол гÑÑдной ÑÑенки и вÑведение воздÑÑ Ð° или кÑови.
ÐоÑÑÑановиÑелÑнÑй пеÑиод
Ðак леÑиÑÑ Ð¿ÐµÑелом дополниÑелÑнÑми меÑодами? ÐÑпомогаÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð¿Ñавлена на ÑокÑаÑение ÑÑоков вÑздоÑовлениÑ, более бÑÑÑÑое ÑÑаÑÑание ÑÐµÐ±ÐµÑ Ð¸ дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений.
С пеÑвÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑкие пÑоÑедÑÑÑ. Ðни ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑиÑкÑлÑÑии в зоне поÑажениÑ, более бÑÑÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð±ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной мозоли. Ðожно пÑименÑÑÑ Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸ÑоÑеÑапиÑ, лазеÑоÑеÑапиÑ, ÑлÑÑÑаÑиолеÑовое облÑÑение .
ÐаÑÑаж и леÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑика назнаÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной мозоли. ÐÑи меÑÐ¾Ð´Ñ ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ ÑкÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑеÑно-ÑвÑзоÑного аппаÑаÑа, воÑÑÑанавливаÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑелÑнÑÑ ÑÑнкÑиÑ. СпеÑиалиÑÑ Ð² видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе ÑаÑÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñобнее о маÑÑаже и ÐФРпÑи ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ .
Ðак леÑиÑÑ costa поÑле пеÑелома, иÑполÑзÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑе пÑепаÑаÑÑ?
ÐедикаменÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑое знаÑение в ÑеабилиÑаÑии паÑиенÑов Ñ ÑÑавмой ÑебеÑ:
- ÐÑепаÑаÑÑ ÐºÐ°Ð»ÑÑиÑ. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñ Ð´Ð»Ñ ÑкÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной Ñкани, оконÑаÑелÑного Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑÑа пеÑелома. ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ðº Ñаким пÑепаÑаÑам ÑказÑваеÑ, ÑÑо Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¾ÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑекÑа пÑинимаÑÑ Ð¸Ñ Ð½Ñжно ежедневно ÑÑоком не менее меÑÑÑа. ÐаилÑÑÑее ÑÑвоение калÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаеÑÑÑ Ð² пÑепаÑаÑÐ°Ñ , ÑодеÑжаÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑно виÑамин Ð.
- ÐиÑаминно-минеÑалÑнÑе комплекÑÑ. ÐказÑваÑÑ Ð¾Ð±ÑеÑкÑеплÑÑÑее воздейÑÑвие на оÑганизм. Ðажно ÑодеÑжание в ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑÐ°Ñ Ð²Ð¸Ñамина С, железа, Ñинка.
- ÐÑепаÑаÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð°. ÐеÑеломÑ costa неÑедко ÑопÑовождаÑÑÑÑ ÐºÑовоÑеÑением. ÐÑледÑÑвие ÑÑого ÑазвиваеÑÑÑ Ð¾ÑÑÑÐ°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð¾Ð´ÐµÑиÑиÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ.
Ðдин из ÑпоÑобов, ÑеÑапии â пÑием пÑепаÑаÑов калÑÑиÑ
ÐÑе пÑепаÑаÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑиобÑеÑÑи в апÑÐµÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾ назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа. Цена на лекаÑÑÑва доÑÑÑпнаÑ, позволÑÑÑÐ°Ñ Ð¿ÑойÑи комплекÑное леÑение.
Ðажное знаÑение Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¸ пÑавилÑное пиÑание. РаÑион паÑиенÑов должен вклÑÑаÑÑ ÑледÑÑÑие пÑодÑкÑÑ:
- богаÑÑе белком и калÑÑием — молоко, кеÑиÑ, ÑвоÑог, ÑÑÑ, кÑÑпÑ;
- богаÑÑе железом — пеÑенÑ, мÑÑо, гÑанаÑÑ;
- богаÑÑе виÑаминами — Ñвежие овоÑи и ÑÑÑкÑÑ, зеленÑ.
ЧÑо бÑдеÑ, еÑли не леÑиÑÑ ÑÑавмÑ? РебÑа Ñ Ð¾ÑоÑо ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ Ð¸ без ÑпеÑиалÑного леÑениÑ. Ðо оÑÑÑÑÑÑвие медиÑинÑкой помоÑи и наблÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº непÑавилÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñломков и деÑоÑмаÑии compages thoracis. ÐпоÑледÑÑвии ÑÑо бÑÐ´ÐµÑ ÑпоÑобÑÑвоваÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñм лÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¸ ÑеÑдÑа.
ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑолÑко ÑпеÑиалиÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑказаÑÑ, как леÑиÑÑ Ð¿ÐµÑелом ÑебеÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ допÑÑÑиÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений. ÐÑи полÑÑении Ñакой ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ обÑаÑаÑÑÑÑ Ð² медиÑинÑкое ÑÑÑеждение.
ÐолÑÑ ÑÑÑÑавÑ? «ХÑÑÑÑиÑ» позвоноÑник?
Ðоли — пÑедвеÑÑник ÑÑÑаÑнÑÑ Ð¿Ð°Ñологий, коÑоÑÑе за год-два могÑÑ ÑÑадиÑÑ Ð² колÑÑÐºÑ Ð¸ ÑделаÑÑ Ð¸Ð· Ð²Ð°Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð°. ÐлавнÑй вÑÐ°Ñ ÐолÑÑман: полноÑÑÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑÑ Ð¡Ð£Ð¡Ð¢ÐÐЫ и СÐÐÐУ пÑоÑÑо, Ñамое главное…
>
Источник
Перелом ребер является распространенной в клинической практике травмой. От вида и характера повреждения, а также наличия осложнений, зависит период, как быстро срастаются ребра после перелома.
Как срастаются ребра после перелома
Пациенту необходимо обратиться за помощью к врачу, для того чтобы определить, как долго заживают ребра после произошедшего перелома. Это объясняется индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.
Стадии срастания кости
На вопрос о том, чем опасен перелом рёбер и сколько заживает он после травмы, необходимо отметить, что данные сроки носят индивидуальный характер и зависят от нескольких факторов. Перелом ребра, как и повреждение другой костной структуры заживает в несколько последовательных стадий. Среди них выделяют:
- Первую стадию или стадию образования сгустка. В этом случае, кровь, которая попала вместо травмы после повреждения сосудов, сгущается. Образовавшийся кровяной сгусток обволакивает зону перелома.
- Вторую стадию. Для неё характерно постепенное присоединение к кровяному сгустку остеокластов и остеобластов, которые участвуют в регенерации костной ткани. Благодаря им происходит образование костного мостика с обволакиванием поврежденных участков.
- Третью стадию или стадию образования костной мозоли. В зависимости от того, как долго будет срастаться кость при переломе, будет зависеть сколько заживает перелом рёбер. В среднем этот период составляет от 2,5 до 3 недель. На месте перелома появляются фрагменты рыхлой костной ткани, которая остаётся хрупкой и легко подвергается травматизации.
- Четвёртую стадию. В зависимости от того, сколько по времени происходит заживление, определяется сколько заживает полностью костная структура. Заключительная стадия может продолжаться от 1,5 до 2 месяцев. Для неё характерно восстановление нарушенного кровообращения за счёт образования новых сосудов. На фоне этого процесса происходит уплотнение и формирование более прочной костной мозоли.
Точно определить через сколько дней срастается перелом невозможно, так как у каждого пациента он индивидуален и зависит от нескольких факторов.
Сколько болит перелом ребра
Вопрос пациентов о том, сколько болит перелом ребра, зависит от типа повреждения, его локализации, а также сопутствующих патологий. В среднем, болевой синдром может беспокоить пациента до двух недель. Максимальная выраженность отмечается в течение первой недели, после чего она постепенно стихает. Поэтому, в первые недели после получения травмы, назначается обезболивающая терапия. Поскольку процесс заживления может продолжаться несколько месяцев, пациент может испытывать незначительный дискомфорт в месте перелома.
Как облегчить боль
На протяжении всего периода сколько срастаются участки ребра после перелома пациенты дают рекомендации, которые помогут снять выраженность болевого синдрома. Данные правила пациент должен соблюдать с первых дней после получения травмы. К ним относят:
- Применение тугого бинтования, которое снизит выраженность экскурсии грудной клетки. Для этого пациенту необходимо перебинтовывать эластичным бинтом на всем протяжении. Его длительность должна быть не менее одного месяца.
- Использование лекарственных средств. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Их употребляют в таблетированной форме. При выраженном болевом синдроме, а также наличии осложнений, назначают инъекционные формы. Допускается приём наркотических анальгетиков в первые сутки после травмы. Прием данных средств возможен до тех пор сколько болит сломанное ребро у больного.
- Нанесение местных средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для этого могут применять гели или мази, которые наносятся тонким слоем на поверхность грудной клетки. Средства запрещено наносить на участки с повреждёнными кожными покровами.
Виды переломов и сроки их заживления
Для того чтобы понять сколько заживает перелом ребра, необходимо учитывать вид перелома. Они могут разделять на несколько категорий.
В зависимости от механизма травмы их подразделяют на:
- Прямые. В этом случае физическое воздействие и перелом совпадают по локализации.
- Непрямые. После нанесения удара происходит вдавление костей, а отломки под углом смещаются.
- Отрывные. Этот вид травмы встречается при переломе 9 и других нижележащих рёбер. В этом случае, удлиняется период, сколько срастается перелом ребра со смещением.
В зависимости от повреждения кожных покровов травмы могут быть:
- Открытыми первично открытыми. Повреждение кожных покровов локализуется в месте нанесения травмы.
- Открытыми вторично открытыми. Рана образуется при повреждении мягких тканей отломками костей.
- Закрытыми неполными. Разрыв тканей происходит не по всей толщине.
- Закрытыми полными. Мягкие ткани повреждаются по всей толщине.
От направления костей они могут быть:
- Продольными.
- Поперечными.
- Винтообразными.
- Косыми.
- Дырчатыми.
По месту локализации они разделяются на:
- Диафизарные.
- Метафизарные.
- Эпифизарными.
По степени повреждения:
- Полный. Перелом нарушает целостность всей толщины.
- Поднадкостничный.
- Трещины.
Сколько дней срастается перелом ребра
На основании степени тяжести, а также дополнительных методов исследования врач определяет сколько в среднем по времени заживает перелом ребра если заживление проходит без осложнений.
При простом виде восстановление у молодых пациентов продолжается до двух-трёх недель, а для пожилых пациентов он может быть равен 1—2 месяцам.
Множественные переломы в молодом возрасте заживают через 30—60 дней, а пожилом до 90.
Для перелома со смещением восстановительный период равен 3—4 месяцам, у пожилых мужчин и женщин он может достигать полугода.
При переломе со смещением восстановление проходит до полугода.
В тех случаях, если пациент не лечил перелом ребер и они срослись неправильно, вопрос о том, сколько заживает травма ответить сложно. Это связано с тем, что может потребоваться оперативное вмешательство.
Условия от которых зависит продолжительность восстановления.
На период восстановления воздействует сразу несколько факторов. От их сочетания зависит скорость заживления, а также отдаленные последствия. К наиболее важным условиям относят:
- Возраст пациента. Ускорение выздоровления наблюдается у пациентов в молодом возрасте. Для пожилых лиц требуется больше времени, чтобы восстановить повреждение. В большинстве случаев от возраста зависит скорость образования хряща и сколько заживает перелом ребра.
- Размер и вид кости. Наибольшая скорость восстановления наблюдается при переломе небольших костей.
- Массу тела. При избыточной массе тела восстановление происходит дольше из-за избыточной нагрузки область повреждения.
- Сопутствующие заболевания. При нарушениях обмена веществ, например, сахарном диабете, ревматоидном артрите, ткани хуже срастаются.
- Структуру кости. Более длительное восстановление наблюдается при повреждении плотной кости.
- Вид. Быстрое восстановление наблюдается при закрытых видах травм. Нарушение целостности кожных покровов становится причиной попадания инфекции, которая может привести к нагноению.
- Повреждение связок и сухожилий. Разрыв связок и сухожилий требует оперативного вмешательства с восстановлением их целостности.
Множественный характер повреждения. При разрушении сразу нескольких костей может потребоваться наложение обширной иммобилизирующей повязки. В этом случае удлиняется период, через сколько дней срастается перелом ребра. - Время оказания медицинской помощи. При раннем обращении за помощью восстановление происходит быстрее из-за того, что снижается риск появления осложнений.
Как сократить сроки того сколько заживает ребро после перелома
Для того чтобы сократить период как долго заживает сломанное ребро, рекомендуется соблюдать правила, которые затрагивают различные сферы жизни пациента. Их выполнение необходимо с момента получения травмы и до полного срастания фрагментов.
Лекарства
Для того чтобы ускорить процесс заживления с помощью лекарственных средств, необходимо предварительно тщательно выбрать препарат. Несмотря на большую популярность и распространенность препаратов кальция, принимать их нужно в соответствии с назначением врача, а также инструкцией, в которой указана необходимая дозировка и длительность использования. Употребление высоких дозировок повышает риск развития мочекаменной болезни и нарушения ритма сердечных сокращений.
Наиболее эффективными являются комбинированные средства, которые содержат в своём составе дополнительно витамин Д, фосфор и магний. Данные препараты отличаются хорошей переносимостью и всасываемостью из пищеварительного тракта.
В настоящее время широко применяется Остеогенон. Он содержит в составе дополнительно коллаген и коллагеновые волокна. При этом кальций доставляется непосредственно к костям, не откладываясь в почках в виде солей, что предупреждает мочекаменную болезнь.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические процедуры могут применяться сразу после перелома. Они позволяют:
- Уменьшить выраженность отечности тканей.
- Улучшить микроциркуляцию за счёт увеличения поступления кислорода, питательных веществ и кальция.
- Снять болевой синдром, который ухудшает качество жизни пациента.
- Расслабить мышцы, а также снять спазм и напряжение.
- Поддерживать тонус мышц для предупреждения атрофии.
К правилам проведения физиотерапевтических процедур относят:
- Соблюдение стадийности процедур. Неправильный подбор методик замедлит процесс регенерации.
- Постепенную смену методик. По мере заживления кости пациенту изменяют длительность и интенсивность процедур.
- Индивидуальный подход. Тактика лечения подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
- Контроль за состоянием перелома специалистом.
Среди наиболее популярных методик, применяемых при переломах, выделяют:
- УВЧ-терапию. Согревающие процедуры могут назначаться спустя несколько дней после травматического воздействия. После 15-минутной процедуры происходит расширение сосудов и улучшение кровотока.
- Магнитотерапию. Процедура направлена на улучшение обмена фосфора и кальция. Достижение положительного эффекта наблюдается через 15 минут после проведения процедур.
- Электрофорез. Методика приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома. В качестве лекарственных средств разрешено использовать анестетики. Средняя продолжительность лечения равна 10—15 процедурам.
Питание
После того как будет получен перелом, организм будет нуждаться в полезных веществах. Среди них выделяют антиоксиданты. Данные компоненты позволяют не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие воспалительной реакции. К ним относят витамины С, Д, К и В6.
Для сращения отломков применяют минералы. Среди них выделяют кальций, медь, цинк и кремний. К основным питательным веществам, которые должны присутствовать в рационе, относят белки. Это могут быть молочные изделия, бобы, морские виды рыб, а также цельнозерновые продукты.
К антиоксидантам относят орехи, сухофрукты и бобовые. Для того чтобы предупредить выведение кальция из костей, необходимо ограничить употребление красных сортов мяса, газированных напитков, сахара, а также алкоголя и кофеина.
От полноценного питания зависит период восстановления перелома и сколько заживает участок повреждения.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика может назначаться в раннем периоде восстановления. После наложения тугой повязки пациенту рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику. Для этого требуется совершать глубокие вдохи, чтобы затрагивались глубокие отделы легких.
По мере заживления подключают гимнастику, направленную на профилактику атрофии мышц и поддержание их тонуса.
Для того чтобы определить, срастаются ли ребра после перелома и не нарушен ли процесс срастания, необходимо регулярно посещать врача.
Лечим дома
В большинстве случаев лечение после оказания первой медицинской помощи проводится в амбулаторных условиях.
Ежедневно пациенту необходимо накладывать эластичный бинт, который облегчит самочувствие. Если присутствуют повреждения кожных покровов ежедневно выполняется наложение асептической повязки.
Время срастания
Продолжительность срастания при лечении в домашних условиях не отличается от пребывания в стационарных условиях. В среднем, этот период составляет 1,5 месяца. Для того чтобы понять, как долго заживают сломанные ребра, если пациент сломал его одновременно с другими костями, необходимо провести полное обследование и исключить осложнения.
Что запрещено при повреждении грудной клетки
При повреждении грудной клетки запрещено:
- Совершать быстрые и резкие движения конечностями и туловищем.
- Кричать и делать быстрые и глубокие вдохи.
- Выполнять физические упражнения, которые предусматривают нагрузку на грудную клетку и позвоночник.
Для того чтобы добиться быстрого восстановления, пациенту необходимо в ранние сроки после получения травмы обратиться за помощью к врачу. От раннего начала терапии зависит время выздоровления.
Источник