Киста на лбу от ушиба
Сочетание слов «сотрясение мозга» наводит, с одной стороны, уныние, а с другой, мысль типа «с кем не бывает». Что же на самом деле происходит, когда наш мозг «сотрясается»? Об этом «Правде.ру» рассказал нейрохирург многопрофильной клиники ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук Андрей Ходневич.
«Несмотря на то, что эта травма не считается тяжелой, но с ней связано довольно много социальных, медицинских и реабилитационных проблем. Дело в том, что в мозге существует много структур, которые наиболее уязвимы для подобного рода воздействия: гипоталамус, стебель гипофиза, ствол головного мозга.
Они находятся между неподвижным спинным мозгом и более подвижными полушариями головного, а значит, сильнее всего могут деформироваться.
Симптомы сотрясения мозга таковы: во-первых, после удара головой человек на короткое время теряет сознание (иногда обморок настолько кратковременный, что пострадавший сам не успевает его осознать).
Во-вторых, появляется тошнота, рвота, головокружение, выпадение полей зрения (обоими глазами человек может видеть лишь треть или половину общей картины перед собой).
Но такие симптомы появляются и при нарушении деятельности других органов, порой, совсем не связанных с мозговой деятельностью. А с другой стороны, такие же последствия дают более тяжелые травмы головного мозга (ушиб, гематома и т.п.).
Поэтому на практике очень трудно такие симптомы объективизировать. В результате, врачи прибегают к гипердиагностике – больной еще упасть не успел, а ему уже поставлен диагноз «сотрясение».
Это чревато тем, что за массой подобных пациентов (в основном, асоциальных элементов) врач может пропустить действительно тяжелый случай, или вовремя не распознать другую болезнь.
Само сотрясение считается травмой функционально-обратимой, то есть мозг должен в ближайшее время восстановиться полностью. Лечение же самое простое: постельный режим и успокоительные препараты.
Правда, и здесь есть подводный камень. Большинство людей знают, что сотрясение лечится просто, а потому и не придают ему большого значения. Ударившись головой, человек идет не к врачу, а домой, продолжает ходить на работу, и зарабатывает себе посттравматическую астению.
Другими словами, он долгие годы продолжает жить в состоянии «не больной и не здоровый». На него периодически накатывает слабость, головокружения, подавленность сознания и т.д.
Тем не менее, укладывать человека с диагнозом «сотрясение мозга» в больницу на 7-10 суток, я считаю неверным. Куда проще сразу сделать ему УЗИ, рентгеновское исследование, а при малейшем подозрении на сдавление мозга – компьютерную томографию.
И если это, действительно, только сотрясение и ничего больше, нужно отправить человека домой, чтобы он там лежал и принимал таблетки. И стационары разгрузим и больному комфортнее в домашних условиях.
Домашний режим исключается только в том случае, если после проведенных диагностических исследований окажется, что у пациента не только сотрясение, но и ушиб головного мозга. То есть, механическое разрушение участка мозга и питающих его сосудов.
Чаще всего такое происходит, если человек ударился лбом или височными долями черепа. Тут уже без больничной койки не обойтись, поскольку при неправильном или несвоевременном лечении ушиба головного мозга может развиться энцефалопатия, стойкие нарушения мозговой деятельности, а то и эпилепсия.
Иногда в зоне ушиба может образоваться киста, которая будет увеличиваться и начнет сдавливать мозг. И это уже потребует оперативного вмешательства, вплоть до трепанации черепа.
Потому и рекомендую, никогда не ставить диагноз «сотрясение» на глазок без проведения хотя бы ультразвукового и рентгеновского исследования головного мозга. В конце концов, он у нас только один».
Источник
- 26 Июля, 2018
- Ортопедия и травматология
- Евдокимова Ирина
Гематома на лбу (синяк) — это скопление крови под кожей в месте ушиба или удара, которое возникает из-за повреждений мелких сосудов. Очень часто после травмы появляется не только кровоизлияние, но и отек, который в быту называют шишкой. Лобная кость покрыта малым количеством мягких тканей, и место кровоизлияния начинает выпирать. Следы ушибов на лице всегда заметны окружающим, кроме того, синяки довольно болезненны. Поэтому человеку хочется как можно скорее избавиться от шишек и гематом на лбу. Существует много медикаментозных и народных способов лечения таких кровоподтеков.
Первая помощь при гематомах
Сразу после ушиба лба нужно принять меры к тому, чтобы гематома не увеличивалась в размерах. Для этого необходимо как можно скорее приложить холод к месту удара. Кровеносные сосуды сузятся, и синяк не будет распространяться дальше. Это можно сделать следующими способами:
- Завернуть в кусок ткани или полотенце кусок льда и приложить к больному месту. Это нужно сделать в первые несколько минут после ушиба. Иногда ледяной компресс помогает полностью избежать образования гематомы на лбу.
- Если под рукой нет льда, то можно намочить в холодной воде полотенце и приложить к ушибленному месту. Для холодного компресса подойдут и замороженные продукты, обернутые кусочком ткани.
- Можно приложить ко лбу любой холодный предмет, например, монетку или ложку. Но такой способ менее эффективен, чем воздействие льда.
Холодные компрессы нужно накладывать не менее чем на 30 минут. Если ушиб произошёл близко от глаз, нужно делать маленькие перерывы каждые 10-15 минут. Эта область лица нежная, и длительное воздействие холода нежелательно. Можно использовать свинцовую примочку. Для этого нужно смочить кусочек газеты в холодной воде и приложить ко лбу. А также в аптеках продается специальная свинцовая вода для примочек.
Этои способы эффективны только в первые минуты после ушиба. Они помогают не допустить появления большой гематомы на лбу. Что делать, если синяк уже образовался и быстро увеличивается в размерах? В таких случаях холодные компрессы уже не помогут, нужно использовать другие методы лечения.
Мази на основе гепарина
Гепарин — это антикоагулянтное вещество. Оно не даёт крови свертываться, и в результате сгустки внутри гематомы рассасываются. В состав гепариновой мази входит анестетик, он помогает снять боль. К препаратам этой группы относятся:
- «Гепарин-акригель».
- «Лавенум».
- «Тромблесс-гель».
- «Лиотон-гель».
Гепариновую мазь наносят на больное место 3 раза в день. После применения может возникнуть небольшое покраснение на коже. Но пугаться не стоит. Это результат воздействия компонентов мази, которые обладают сосудорасширяющим действием. Курс лечения занимает от 3 до 20 дней, его длительность зависит от размеров гематомы на лбу. Нужно только помнить, что если на коже имеются не только синяки, но и открытые раны, то такие средства противопоказаны.
Мази с декспантенолом
Декспантенол — это вещество, которое при всасывании в кровь преобразуется в витамин группы В. Препараты на его основе способствуют заживлению поврежденных сосудов в месте ушиба. Такие мази помогут быстро справиться даже с большой гематомой на лбу, так как воздействуют непосредственно на кровеносную систему.
Для лечения ушибов лба используют следующие препараты с декспантенолом:
- «Троксевазин Нео»;
- «Долобене»;
- «Венолайф гель»;
- «Гепатромбин».
Мази применяют 2-3 раза в день. Их нельзя использовать при ранах, ссадинах и царапинах на поврежденном участке.
Растительные мази
Из растительных мазей для лечения гематом на лбу после удара используют препараты на основе травы окопника. Это целебное растение содержит вещества, которые стимулируют деление клеток и помогают восстанавливаться поврежденным тканям. Можно использовать мази с арникой, они тоже способствуют быстрому заживлению гематом.
Для лечения ушибов лба используются такие растительные мази, как:
- «Арника-ГФ»;
- «Арнигель»;
- «Витатека»;
- «Живокост бальзам с окопником и пчелиным ядом»;
- «Доктор Тайсс Окопник гель».
Мази наносят на больное место и оставляют на ночь. Продолжительность лечения зависит от объема повреждения.
Средства на основе бадяги
Бадяга — это пресноводная губка. В высушенном виде её используют для приготовления мазей от гематом. Порошок бадяги обладает местным раздражающим действием и способствует рассасыванию гематом. Выпускают следующие виды мазей:
- «Бадяга 911»;
- «Бадяга форте».
В аптеках есть и порошок бадяги, его наносят на место ушиба на 15-20 минут, а затем смывают. Но эти средства нельзя применять при наличии ранок и ссадин на коже. Аллергикам тоже нужно избегать использования препаратов на основе бадяги.
Народные средства
Быстро убрать гематому на лбу помогают народные средства. Конечно, избавиться от синяка за один день не получится, ведь для восстановления поврежденных тканей нужно время. Но следы от небольшого ушиба можно убрать за короткий период, если регулярно делать компрессы из домашних средств:
- Компресс с медом. Этот продукт улучшает кровоснабжение поврежденного участка, и гематома быстрее рассасывается. В мед добавляют измельченную траву полыни и делают компресс с составом на ушибленное место.
- Компресс с капустой. Этот овощ способствует рассасыванию кровоподтеков. Берут целый лист капусты и отбивают молоточком. Затем прикладывают к больному месту. Можно выжать сок из капусты, смочить им марлю и положить на место ушиба.
- Картофельный компресс. Картофель измельчают на терке до состояния кашицы, наносят состав на марлю и прикладывают к гематоме.
- Алоэ. Лист растения разрезают пополам и прикладывают мякотью к поврежденному участку.
Если гематома небольшая, то эффект от применения народных средств может наступить уже через 3-4 дня. При больших синяках курс лечения займёт 7-10 дней. Компрессы нужно делать 5-6 раз в сутки, полезно комбинировать разные средства.
Что противопоказано делать при гематомах?
Иногда человек, стремясь как можно скорее избавиться от синяков, совершает ошибки. В результате гематома не только не исчезает, но и становится больше. При кровоподтеке на лбу противопоказаны следующие действия:
- использовать разогревающие мази («Финалгон», «Апизартрон»);
- прикладывать к месту ушиба теплые компрессы;
- туго перевязывать больной участок;
- пить лекарства, способствующие разжижению крови (ацетилсалициловую кислоту, средства с парацетамолом).
На область лба нельзя накладывать мази, которые предназначены для лечения ушибов на теле. Это может вызвать аллергию на лице.
Когда необходима медицинская помощь?
Чем лечить гематому на лбу, если она не исчезает длительное время? В этом случае нужно обратиться к травматологу или хирургу. Застарелые синяки могут инфицироваться, а затем нагнаиваться. Врач проведет пункцию гематомы, поставит дренаж и назначит прием антибиотиков.
Немедленно обратиться в медицинское учреждение необходимо в случае, если гематома сопровождается следующими явлениями:
- После ушиба человека беспокоит головная боль и головокружение.
- Пострадавший жалуется на тошноту, периодически возникает рвота.
- Гематома возникает не только на лбу, но и вокруг глаз (в виде «очков»).
Такие симптомы могут быть признаками сотрясения мозга, а иногда и серьезной черепной травмы. В этих случаях необходима неотложная медицинская помощь.
Гематомы на лбу не всегда бывают безобидны. Ведь повреждение происходит в области, близкой к головному мозгу. Не всегда человек может самостоятельно оценить опасность травмы. Поэтому при ушибах лба нужно обязательно обращать внимание на общее самочувствие человека и при малейших сомнениях вызывать врача.
Источник
Автор Ирина На чтение 6 мин. Просмотров 2.6k. Опубликовано 27.03.2018
Ушиб лба может быть абсолютно безвредным, а может стать причиной серьезной черепно-мозговой травмы. Активный образ жизни и невнимательность не обходится без ушибов лобной части головы. Чаще всего от шишек страдают маленькие дети, в 90% случаев при падении ребенок ударится именно головой.
Виды гематомы
Гематома образуется после сильного удара, вследствие которого разрываются сосуды и кровь набирается под кожей. Пострадавший может ощущать легкую боль, появление опухоли и сине-фиолетового оттенка в ушибленном месте.
Гематома может быть:
- Подкожная. Встречается при ушибе лба без повреждения поверхности эпидермиса. Кровоизлияние после удара происходит под кожей.
- Внутримышечная. Она образуется в самих мышцах головы после полученной травмы.
При осмотре гематомы можно оценить состояние пострадавшего. Если травмированы только мягкие ткани, то необходимости в оказании врачебной помощи нет. Поводом для беспокойства являются рассечение на месте ушиба или же визуальное изменения лобной кости, что говорит о ее переломе. В этом случае необходим срочный прием травматолога.
Ушиб лба: причины
Для появления шишки на лбу достаточно упасть с высоты приближенной к росту человека. На голове имеются множество сосудов, и даже незначительный удар по лобной части головы, особенно у детей, приведет к образованию гематомы.
Шишки на лбу появляются при сдавливании мягких тканей, особенно часто они возникают у детей
Появиться шишка может и при продолжительном сдавливании мягких тканей. При этом образуется неподвижное, плотное, слегка болезненное образование красноватого оттенка. Постепенно травмирующее место бледнеет и становится бледно-желтым.
Ушиб лба: симптомы гематомы
Самые распространенные симптомы гематомы это появление шишки и покраснения ушибленного участка. Они не представляют угрозу для жизни, быстро проходят, не требуют особого стационарного лечения.
Тревожными симптомами гематомы являются:
- тошнота, рвота;
- сильная головная боль;
- головокружение;
- нарушение координации движения;
- затрудненная речь;
- изменение размеров зрачков;
- перед глазами идут круги и пятна.
Если были замечены тревожные симптомы, то нужно пострадавшего незамедлительно показать врачу. Ушиб лба может сопровождаться сотрясением или же внутричерепным, внутренним кровоизлиянием мозга. В данном случае, для получения точной и детальной информации лучше всего пройти мрт головного мозга.
Первая помощь при ушибе лба
При ушибе лобной части головы правильная и своевременно оказанная первая помощь предотвратит образование обширной гематомы. Необходимо сразу после удара осмотреть голову. Если пострадавший испытывает незначительную боль только в месте ушиба, то первую помощь можно оказать самостоятельно, без привлечения медицинского персонала.
- Уложить пострадавшего в кровать, он должен находиться в состоянии покоя.
- Если замечена ссадина, то обработать ее дезинфицирующими препаратами (хлоргексидин или перекись водорода). Пострадавшего с ушибленной глубокой раной следует показать врачу, возможно, ее нужно зашить.
- Туго забинтовать голову.
- Организовать доступ свежего воздуха в комнату к пострадавшему.
- К месту ушиба приложить холод. Это может быть лед, завернутый в марлю, металлическая ложка, платок, смоченный в воде. Продержать холод 20 минут, потом сделать перерыв на полчаса. Совершать такую процедуру необходимо в течение нескольких дней. Холод помогает остановить кровоизлияние и уменьшить оттек мягких тканей.
Любые изменения состояния пострадавшего в худшую сторону является причиной для обращения к врачу.
Лечение шишки на лбу
Если после ушиба лба нет осложнений, то шишку можно лечить и в домашних условиях. Госпитализируют пострадавшего при признаках сотрясения и кровоизлияния мозга. Для лечения шишки можно использовать лекарственные мази и методы народной медицины. В основном в применении медикаментозных средств нет необходимости.
Холодный компресс, убирающий отек – первая помощь при ушибе лба
В первые несколько дней лечение шишки заключается в остановке кровоизлияния, уменьшения оттека мягких тканей при помощи холода. В дальнейшем необходимо ускорить процесс рассасывания, что помогает быстрее устранить шишку.
Обширные гематомы врач удаляет в больнице, делая угол специальными иглами для забора из мягких тканей излишней жидкости, образовавшейся после кровоизлияния.
Ушиб лба: лекарственные мази
Хорошо от последствий кровоизлияния помогают справиться следующие мази:
- «Троксевазин».
- «Лиотон».
- Гепатриновая мазь.
- Гомеопатическое средство – «Траумель С».
Лекарственные мази необходимо несколько раз в день наносить на место ушиба лба. Избавиться от шишки можно и с помощью народной медицины.
Народная медицина
Ускорить процесс рассасывания шишки на лбу, можно используя следующие проверенные временем методы:
- Приложить к шишке листья подорожника в мелко нарезанном или отбитом виде на 10 минут.
- Соединить воду со спиртом в равных количествах, намочить марлю и приложить к шишке на 15 минут. Рекомендуется этот компресс использовать по истечении 2 дней после получения травмы.
- Прикладывать к шишке на полчаса утром и вечером компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке.
- Измельчить капустный лист и проварить его в молоке. Немного остудить до теплого состояния, завернуть в салфетку и прикладывать на час 2 раза в день.
- Скорее устранить шишку на лбу поможет йодная сетка.
При ушибе лба хорошо помогает компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке
Можно заранее приготовить кубики льда с петрушкой, они помогут снять отечность при сильном ушибе лба. Для этого листья растения залить водой, заморозить и использовать при необходимости.
Особенности лечения у детей
У ребенка на лобной части даже от незначительного ушиба образуется синяк и шишка. Но травмы до 3-х лет могут быть опасными, ведь у ребенка череп еще не прочный, не способный защитить мозг от сотрясения. После травмы нужно внимательно следить за малышом.
Если он теряет сознание, замечены нарушения в его координации движения, наблюдается рвота, сильная головная боль, то нужно вызвать скорую помощь.
Если же травма не приносит ребенку больших неудобств, то к ушибу лба необходимо приложить холод и в случае необходимости дать обезболивающий препарат (Панадол, Ибуфен). Поводов для беспокойства нет, когда малыш по-прежнему является веселым и активным.
Для лечения гематомы у ребенка можно использовать мазь «Айболит». Состав препарата безопасный для детей, изготовленный на основе пчелиного воска. Мазать место ушиба следует ежедневно утром и вечером.
Лобная кость прочная, ушибы лба редко вызывают осложнения. Более опасны удары височной и затылочной зоны головы. Но все же нужно быть внимательным. Если уплотнение на лбу после ушиба долгое время не проходит или стала мягкой, то незамедлительно обратиться к врачу.
Источник
Образование наполненное ликворной жидкостью.
Посттравматическая киста – это поражение главного органа центральной нервной системы. В следствии воздействия на череп человека при котором изменяется структура мозга. Проявляется в виде заполненного жидкостью новообразования. Появляется в тканях головного мозга или его оболочке после перенесенных черепно-мозговых травм у людей любого возраста. Полость представляет опасность в фазе активного разрастания. При разрыве возможны серьезные поражения центральной нервной системы, не исключается летальный исход. Современные методы исследований позволяют выявлять и устранять травматические кисты на ранних сроках без потери работоспособности пациентов.
Разновидности посттравматических кист
По месту нахождения их разделяют:
- Внутримозговые они же церебральные, Появляется в сером веществе; в основном диагностируются у взрослых людей;
- Субарахноидальные образования формируются в оболочке покрывающей головной мозг, чаще характерны для детей младшего возраста.
Внутримозговые полости – образуются при нарушениях выделения и циркуляции спинномозгового секрета, когда нарушается процесс рассасывания отмирающих нервных клеток, при очаговых ушибах, точечных кровоизлияниях или ишемических поражениях серого вещества.
Жидкость занимает место пораженных клеток, давит на окружающие ее участки. В зависимости от места нахождения внутримозгового объемного образования беспокоят осложнения с органами слуха, зрения, нарушаются осязательные ощущения.
Субарахноидальные
Субарахноидальные кисты – относятся к поверхностным. Зарождаются на фоне оболочных кровоизлияний, при воспалениях мягкой мозговой оболочки. Проявляются резкими мышечными сокращениями с болезненными проявлениями, сопровождаются непрерывной пульсацией в голове, вызывают изменения походки, сбивчивый шаг. Маленькие кисты, после перенесенных ЧМТ (Черепно-мозговых травм), не доставляют больным болезненных ощущений. Когда размеры достигают двух или трех сантиметров, проявляются симптомы, типичные для многих заболеваний головного мозга:
- сонливость;
- общая вялость;
- быстрая утомляемость;
- непреходящая головная боль;
- кратковременные эпилептические приступы;
- тошнота, не связанное с приемом пищи.
При очаговых изменениях возможны:
- расстройство зрения;
- раскоординация положения зрачков;
- нарушения статики;
- сбивчивость походки;
- изменения речи;
- снижение мыслительных функций;
- чрезмерная болтливость;
- мышечные спазмы;
- неврологии.
Выявление посттравматических кист
Своевременное диагностирование патологий позволяет избежать атрофии мозга, причинённой посттравматическими осложнениями. Разнообразное оборудование, используемое при современных исследованиях, позволяет установить месторасположения объемного образования, плотность содержимого.
После обращения пациента к врачу неврологу на основании клинических проявлений проводятся обследования больного узкими специалистами: окулистом, ЛОР-врачом. Проведение Эхо Эк нужно для установления места изоденсивных образований. При этом ультразвуковом исследовании выявляется повышенное внутричерепное давление, проявляющееся сильной головной болью.
Нейровизуальная диагностика способна установить характер, причины кисты. Магнитно-резонансная томография выявляет злокачественные клетки. При ультразвуковой доплерографии устанавливают вероятность сосудистых изменений. Краниография в нескольких проекциях позволяет выявить причины, на рентгеновских снимках видны следы от переломов костей, деформации костной структуры.
Пункция посттравматической кисты
При значительных размерах полостей в сером веществе или оболочке мозга проводится нейрохирургическая операция диагностического характера. Тонкой специальной иглой прокалывают стенку мешочка, извлекают оттуда часть спинномозговой жидкости. Пункция проводится в лечебных целях, позволяет уменьшить давления на ткани. После пункции состояние больного улучшается.
Пункция проводится перед хирургическим удалением полости для диагностики содержимого. Ликвор исследуют на выявление раковых клеток, наличие патогенных микроорганизмов. Такая процедура нередко исключает другие возможные диагнозы, помогает установить природу формирования полости.
Лечение посттравматической кисты
Мелкие кисточки поддаются медикаментозному воздействию. Восстанавливаются естественные процессы рассасывания отмирающих клеток серого вещества, полости исчезают. Купируются эпилептические проявления, нормализуется внутричерепное давление.
Когда терапия лекарственными препаратами не дает нужного эффекта, предусмотрено хирургическое иссечение объемных образований. Особенно когда наблюдается тенденция их роста, это сопровождается сосудистыми кровоизлияниями.
При лечении и в послеоперационный период для скорейшей реабилитации больные должны придерживаться здорового питания, умеренных физических нагрузок. Обязательным условием является отказ от употребления алкоголя, курения, нарушающих процессы обмена веществ в организме.
Будьте здоровы !
Источник