Ключица не срослась после перелома

Константин
, Новосибирск

966 просмотров

15 декабря 2018

Здравствуйте, помогите пожалуйста! Ситуация такая, ломаю правую ключицу в результате падения с высоты на метр выше собственного роста 24.06.2018(осколочный перелом со смещением) 26.06.2018 делают операцию и ставят пластину, где-то через 5 недель уже в своей поликлиники делают ренген (он показывает что кость срослась но есть подвывих ключицы, у меня на тот момент была большая шишка на плече и само плече было уже левого, на что врач сказал что ничего страшного)и отправляют на лфк, после того как сняли повязку, начались сильные боли, и я решил сходить на консультацию к другому травматологу, когда он меня осмотрел то сказал что у меня ключица вообще болтается(эффект клавиши) и это вывих ключицы и надо срочно делать операцию. После того как я показал заключение своему травматологу он сказал что эта шишка и уменьшенное плече у меня давно, и отправил меня на работу закрыв больничный, я был в шоке! После этого я понял что надо что-то делать самому! Около двух месяцев я кое-как отработал пока ждал очередь на операцию в другой больнице, 15.11.2018 мне сделали операцию ,реостеосинтез, костная пластика несросшегося перелома-вывиха правой ключицы, фиксация крючковидной пластиной, LCP пластиной, винтами. Удаление гетеротопического оссификата правой ключицы. И сказали что операция была очень сложная т.к ложный сустав пошёл расти в лёгкое и чуть его не проткнул( меня кстати после операции одолел кашель) и мне полностью подымали ключицу и так-же удалили комок связок которые окаменели т.к. им не к чему было прирастать, в выписке написали что надо носить повязку по дезо 4-6 недель. Через 25 дней после операции 10.12.2018 в нашей поликлиннике у же другой врач травмотолог говорит что надо уже с снимать повязку, я при нем снял, он говорит чтобы я поднял руку перед собой а я не могу это сделать, тогда он берет меня за руку и поднимает ее, мне стало очень больно и я закричал, тогда он меня отправляет на рентген, он показал что сохраняется перелом в с/3 ключицы с наличием отломков без убедительной степени консолидации, после этого отправляет меня домой, я дома одел повязку т.к. болело, через день 12.12.2018 я приезжаю мне делают ещё 4 снимка в присутствии травматолога, результат что перелом консолидируется но ось ключицы деформирована, доктор говорит что все равно надо разрабатывать и отправляет меня в ведомственный санаторий для разработки руки. Специалисты санатория увидив снимки не решились назначить мне ЛФК, назначили только физиолечение. Плече у меня начинает сильно болеть уже в санатории т.е. 12.12.2018 к вечеру, на следующий день оно уже болит с утра, начинает болеть в месте где стоит пластина и отдавать в лопатку, обезболиваюшее которое я выпросил мне почти не помогает, также отдаёт в ухо, что очень странно т.к. после операции у меня не в лопатку не в ухо не отдавало, и вообще после трёх недель после операции практически уже не болело я даже обезболивающие не принимал. Я не могу понять зачем мне надо было так рано снимать повязку, тем более что он у меня и в первый раз не сростался, и как он у меня теперь должен спастись если рука у меня подвижна!? Помогите пожалуйста, посоветуйте что мне делать, т.к. эту боль я уже не в состоянии терпеть. Заранее спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ключица не срослась после перелома

Хирург

Добрый день,не попробовали сходить к оперирующим хирургам? Что они говорят,ведь не так сложно отличать перелом от нормальной консолидации,нужно же вопрос задать им,как они поправили вывих и не заметили перелом.Много непонятного в вашей ситуации.

Константин, 15 декабря 2018

Клиент

Арам, почему не заметили? Они мне ее полностью разобрали почистили и опять собрали добавив крючковидную пластину!

Ключица не срослась после перелома

Хирург

Вам надо окончательно разобраться,если перелом срослось,смело надо разрабатывать конечность,чтоб не стать инвалидом

Константин, 15 декабря 2018

Клиент

Арам, а как разрабатывать, через боль, я руку вообще не могу вперёд даже чуть чуть поднимать, у меня в плече хрустит, я не думаю что через 25 дней после операции она у меня засохла, я восемь лет назад вообще почти 3 месяца в гипсе ходил после разрыва связок и потом нормально разработал, а сейчас я ещё на весу вообще не могу держать, очень болеть начинает даже обезболющее не помогает.

Ключица не срослась после перелома

Хирург

Если кость срослась,должны разрабатывать сустав,а к сожалению это болезненно,но нужно постепенно увеличить амплитуду движений,делайте метку на стене и старайтесь каждый день поднять метку,куда достаете пальцами

Константин, 15 декабря 2018

Клиент

Арам, мея вот что смущяет, мне уже 44 года а повязку мне снимают через 3 недели и 4 дня, хотя везде пишут что до 8 недель надо носить, или с возрастом быстрее заживает?

Ключица не срослась после перелома

Хирург

25 дней конечно мало,причину болей чем обьясняют врачи?

Константин, 15 декабря 2018

Клиент

Арам, а связки, может они ещё не срослись поэтому рука и не подымается, т.к. я ее напригаю а она не хочет двигаться?

Ключица не срослась после перелома

Хирург

Руку поднимают мышци а не связки,а с возрастом консолидация наоборот идет медленнее,а врачи наверно контрольный рентген делают,потом снимают?

Константин, 15 декабря 2018

Клиент

Арам, да очень странный у нас новый врач травматолог , сначало снял, подергал а потом на рентген, а когда показало что не срастается то все равно сказал ещё не носить и отправил на лфк! Наверно рентген и делают для того чтобы определиться снимать или ещё поносить повязку?

Ключица не срослась после перелома

Ортопед, Травматолог

1. 25 дней фиксации совершенно не достаточно после костной платики. 2 месяца, ну пусть полтора, но никак не 25 дней. Сейчас следует повязку Дезо вернуть на место.
2. Сейчас еще еще рано говорить о сращении или несращении. Через 2 мес после операции будет видно. Сейчас молитесь, чтобы во время Ваших разработок не остановилась репаративная регенерация в зоне пластики.
3. Сейчас и еще месяц нужно просто носить повязку. Потом ехать туда, где делали пластику. Пусть снимают, делают рентген и смотрят на результат. Может быть фиксацию еще на пару недель продлят или направят на реабилитацию. Пока просто носите Дезо.

Константин, 15 декабря 2018

Клиент

Константин, спасибо за ответ, я все понял, сейчас пойду к дежурному врачу и попрошусь чтобы отпустили домой за повязкой! Даже не знаю как мне их убедить!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Синовит

24 ноября 2016

Александр, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

  • CAHEK
  • 13.03.2004, 17:50
  • Просмотров: 509

Доброе.<BR>Удачно упал с лыж. Горных.<BR>Хирург определил перелом со смещением и предложил или спицу или какие то &quot;кольца&quot;. После стимуляции собрал правую ключицу с его слов &quot;по кусочкам&quot; (это разве &quot;со смещением&quot;?) и вставил спицу. Второй рентен сделали через 4-5 дней, сказал что все ровно. Спицу вытащил через 4 недели, а еще через 2 (т.е. сегодня) сделал 3ий рентген, и вместо снятия гипса покачал головой, и сказал что кость не срастается. Посоветовал &quot;Тяньши с кальцием&quot; и еще 2 недели повязки.<BR>Пока, кроме таблеток, думаю сходить к другому травматологу.<BR>Что посоветуете?<P>зы. в период этих 6 недель с моей подачи случился большой скандал, и того хирурга &quot;наказали&quot;. Теперь в непонятках — или он мне мстит, или это на самом деле третий случай в его практике и он не знает что делать.

Обсуждение закрыто модератором

Айболит 19.03.2004, 00:57
#

Значит так… На рентгенограмме действительно несросшийся оскольчатый перелом. Мы стараемся всегда при переломах ключицы провести металлоостеосинтез пластиной и винтами, а в Вашем случае, прямое показание к оперативному лечению, иначе может сформироваться ложный сустав. Проконсультируйтесь с травматологами в Вашей районной больнице. Если у них нет &quot;металла&quot;, покупайте сами. Лучше швейцарскую, можно и польскую, на худой конец сгодится и наша рыбинская. Цены в порядке уменьшения соответственно. Операция максимум на 40 минут, но результат будет на лицо. Через неделю после операции снимут швы и можно начинать разрабатывать движения в плечевом суставе. Через 6 месяцев, после контрольного снимка, при хорошем раскладе пластину удаляют даже под местной анестезией.<BR>Будте здоровы.<BR>Евгений.

CAHEK 16.03.2004, 11:44
#

Рентген тут блин, что то плечо опять болеть стало.

МisA 14.03.2004, 09:28
#

Однозначно к другому травматологу! Если сказано про &quot;по кусочкам&quot;- то речь идет о многооскольчатом переломе, так какие тут нахрен кольца при нестарческом возрасте и &quot;платежеспособной&quot; травме?(( А если перелом &quot;под кольца&quot;, так нечего тут врать, что собирал по кусочкам..((( Набивание цены своим &quot;золотым ручкам&quot;, да еще и советование чудодейственных таблетков типа &quot;авось срастется&quot; при недоделанной работе..(( Можете к намшим травматологам обратиться, у нас их 3 этажа, если москвич, с полисом, вообще проблемы минимизируются.<BR>Михаил.<BR>89037706461 (звонить с мобильного).

CAHEK 14.03.2004, 14:30
#

Самарские мы. Спасибо ребят. Сегодня постараюсь снимок выслать.

МisA 14.03.2004, 23:33
#

И что? В Самаре нет нормальных травматологов? Раньше в Пироговке совершенно грамотные травматологи работали- Иванов, Фридлянд, Радаев…теперь никого уж наверное и нет. Я в этом травм.отделении еще медбратом работал на старших курсах..))) Надо полагать, при том, что ректор мединститута долгие годы был Краснов, сам зав.кафедрой травматологии, то база врачей-травматологов должна быть мощная. И в клинике, и в обл.больнице…конкретно, жаль, никого посоветовать не могу, давно уже не общаюсь с самарскими..(((

CAHEK 15.03.2004, 12:48
#

Завтра туда попробую попасть пока что не хочется изображать панику и носиться по клиникам.<P>на какой е-мейл рентген выслать?

МisA 15.03.2004, 16:57
#

Мне можно на cplashh@yandex.ru или проще выложить куда-нть в сеть, а здесь адрес кинуть.

GUAM 13.03.2004, 19:35
#

Я бы снимок посмотрел. Если можно, в мыло. *

CAHEK 13.03.2004, 18:01
#

офф. могу сюда последний снимок осканировать / *

В &quot;Ниве &quot; ответил… *Если не сложно — кинь туда снимок…<P><BR>Старик.

CAHEK 14.03.2004, 20:31
#

Ваш адрес не указан / *

safety@bk.ru или ася 348341302

Источник

Софья
, Новосибирск

12221 просмотр

6 мая 2017

Здравствуйте, мне 20 лет, худое телосложение, год назад (11 июня 2016 г.) сломала левую ключицу с небольшим смещением, врач ничего не вправлял, ключица зарастала очень долго, плохо образовывалась костная мозоль, 3 месяца ходила в повязке, почти не снимала её, но в конце сентября мне разрешили снять повязку, но месяца 2 не давать нагрузку на руку. Занималась лечебной физкультурой, ходила в бассейн. Спустя пол года после перелома почти не было дискомфорта. Но 4 марта 2017 г. я опять упала на левое плечо и опять сломала левую ключицу (удар был не сильный) в том же месте, появилось смещение, плечо немного ушло вниз и один обломок на 2 мм выпирает вперед. Врач наложил гипс на 4 недели, ничего не вправлял. Костная мозоль опять не хотела образовываться. Через 4 недели мне сняли гипс и одели повязку дезо, разрешили снимать её только когда иду мыться или переодеваться. 13 апреля опять сделали снимок и мозоли всё не было, очень плохо образовывалась, следующий приём был 3 мая, сделали снимок и врач сказал, что мозоли совсем нет, и что за 2 месяца начал образовываться ложный сустав и вердикт был таким «срочно нужно делать операцию иначе будет хуже».
2 месяца пью остеогенон, до этого зимой пила кальций д3-никомед и при первом переломе кальцемин, ем молочные продукты, рыбу, фрукты, не употребляю соленое, сладкое, не пью, не курю. Ходила на электрофорез с CaCL2, но ничего не помогло. Хронических заболеваний нет.
Хотела у вас спросить, действительно всё так плохо? Почему уже второй раз не хочет образовываться костная мозоль? Нужно ли делать операцию или стоит ещё подождать? Можно ли обойтись без операции? какие последствия? можно ли понемногу разминать руку, а то уже не чувствую мышц. Ключица совсем не болит, даже при нажатии на неё.
Сейчас мне опять наложили гипс, чтобы снизить подвижность.
Большое спасибо за ответ!
Снимок от 3 мая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Венеролог

Добрый день.
Операция действительно показана, тут я с лечащим врачом полностью согласен. Чем дальше будете медлить, тем хуже последствия. Причину данной патологии следует искать в анамнезе. Рекомендую прислушаться к наставлениям травматолога.
Будьте здоровы!

Софья, 6 мая 2017

Клиент

Иван, какие могут быть последствия кроме образования ложного сустава?

Ключица не срослась после перелома

ЛОР

Ваш врач прав,нужно делать операцию.

Хирург

Здравствуйте, Софья! Действительно, хорошего нет. Повторные переломы вообще тяжелее срастаются, не только тут. Играет правило ‘где тонко, там и рвётся’. Дефект ключицы даже не медик увидит, требуется МОС ключицы. В Новосибирске достаточно мощная школа травматологии, сроки операции решите с операторами. Вам же ложный сустав ключицы не нужен?

Софья, 6 мая 2017

Клиент

Евгений, а зарастет ли ключица после операции, если уже прошло столько времени? Не образовался ли ложный сустав? не сточились ли обломки? Будут ли очищать перелом от образующегося ложного сустава?

Софья, 6 мая 2017

Клиент

Евгений, какую фиксацию тогда лучше выбрать? спицей или пластиной?

Уролог, Венеролог

Софья, ограничение в подвижности, болевой синдром. Если говорить о лечении, оно только оперативное в данном случае. При должном подходе и опыте врача, всё должно восстановиться, но не сразу конечно же. Фиксация — спицы.

Софья, 6 мая 2017

Клиент

Иван, срастется ли перелом, если прошло столько времени? не поздно?

Уролог, Венеролог

Софья, всё срастется, только оставлять так нельзя. Решайтесь на операцию, как посоветовал врач. Это моя рекомендация.

Софья, 6 мая 2017

Клиент

Иван, просто есть небольшие опасения, что ключица так и не срастется. А почему тогда стоит выбрать фиксацию спицей? Пластиной же должно быть надежнее. Или другим способом

Уролог, Венеролог

После оперативного решения ситуация значительно улучшится, поверьте. Так как было смещение, в подобных случаях производится фиксация спицей, это более оправданное решение.

Софья, 6 мая 2017

Клиент

Иван, а сколько после операции ходить в гипсе/повязке?
Смогу ли я потом нормально разработать мышцы, если уже 2 месяца не разминаю руку + ещё не буду разминать долгое время после операции?

Ключица не срослась после перелома

Уролог

Альтернативы сейчас нет. Операция показана. Вам закрепят отломки и регенерация ключицы пройдет быстро. Кроме того необходимо обследоваться (необходимо выяснить причины слабой регенерации костной ткани).

Софья, 6 мая 2017

Клиент

Владимир, будут ли какое-то освежение костных концов в месте перелома или и так срастётся, если просто плотно соединят отломки?

Уролог, Венеролог

Безусловно сможете, для этого предусмотрена реабилитация, с коей Вы уже знакомы. Период восстановления после вмешательства определит уже лечащий врач, тут я не могу точно сказать Вам. Самое главное — закрепление основы(кости).

Хирург

Софья, материал для МОС и технические подробности предпочтительнее обсудить непосредственно с операторами. Сломы пластин и штифтов в п.о периодах реально бесят травматологов

Хирург

Хотя особых проблем с ключицами не было. Иногда труднее, бывало, спицу удалять. чем ставить

Софья, 6 мая 2017

Клиент

Евгений, с каким материалом для МОС восстановление быстрее идёт?

Ключица не срослась после перелома

Уролог

Софья, это будет ясно в процессе операции

Ключица не срослась после перелома

Ортопед, Травматолог

Много тут всего наговорили…))) Значит так.
1. С таким смещение отломков костная мозоль никогда не образуется. Перелом не срастается. Образуется ложный сустав. Оперировать нужно было сразу. Сейчас то же тянуть время не нужно.
2. Никакие кальции и остеогеноны не сформируют костную мозоль, если имеется такое огромное смещение. Когда перелом вправлен и надежно зафиксирован он срастается без всяких таблеток.
3. У меня, вообще, большие сомнения, что первый перелом сросся. Скорее всего Вы ходили с тугим ложным суставом и поэтому минимальная травма привела к «повторному перелому», а на самом деле к разрыву ложного сустава.
4. Бегите от этого травматолога, как можно дальше. Обратитесь в другое лечебное учреждение, где Вам сделают нормальную операцию.
5. Существует много методик операций. На первый взгляд, здесь целесообразно применить пластину, но я не уверен.
6. Если наложат пластину, то месяца в Дезо будет достаточно. При других способах операции — другие сроки внешней фиксации.
7. Я так понял, что Вам не 90 лет. Поэтому все разработается, но нужно срастить перелом в первую очередь.

Софья, 6 мая 2017

Клиент

Константин, спасибо большое

Софья, 7 мая 2017

Клиент

Константин, почему тогда сейчас перелом совсем не беспокоит, ничего не болит? Не будет ли после операции хуже?

Хирург

Настоящие никелидо-титановые и штифты, и пластины, и кольца, и тд. никогда не ломались, но под маркой хорошего бренда торгаши-поставщики могут поставить что угодно. Вам же предложат тот материал, который есть в отделении, а дальше — дело техники оперирующего травматолога и выбранной методики. Напомню — предпочтительнее и логичнее эти «мелочи» заранее распросить у лечащего или оператора

Ключица не срослась после перелома

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добавля здесь. Для того, чтобы кости срастались кальций должен быть в крови. Проверьте главные микроэлементы- кальций, фосфор. Это биохимия крови. Если их мало- проверьте щитовидную железу. Еще- в остеогеноне нет витамина Д, загоняющего кальций в кости- только кальций в виде гидроксиаппатита.

Ключица не срослась после перелома

Терапевт

необходима операция, врачи подберут материалы подходящие, не сомневайтесь, замедление грозит более тяжелыми последствиями.

Ключица не срослась после перелома

Гематолог, Маммолог, Онколог

Здесь нужна операция, не затягивайте с ней.

Ключица не срослась после перелома

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, без оперативного вмешательства не обойтись, не затягивайте с лечением.

Ключица не срослась после перелома

Гематолог

София здравствуйте.
Вам надо обратиться к оперирующим хирургам с ним обговорить все нюансы которых у вас много . Показания для операции есть . Ждать не надо , если у вас есть ограничения , боль , неудобства , то лучше не будет . Последствия операции минимальны, но перед этим обследования .
Будьте здоровы

Софья, 7 мая 2017

Клиент

Наталья, как раз таки сейчас не испытываю никакой боли в ключице, ничего не беспокоит, вот это и наводит на сомнения

Терапевт

Здравствуйте, Софья. Тянуть дальше нельзя. Нужна операция.

Софья, 7 мая 2017

Клиент

Раушания, а сколько будут зарастать швы? через сколько месяцев можно будет купаться в соленом море/загорать?

Терапевт

Софья, если отсутствуют хронические заболевания, которые могут осложненить течение послеоперационного периода, то в среднем период восстановления займёт 1.5-2 месяца. В июле уже сможете купаться.

Терапевт

Желаю Вам здоровья и скорейшего выздоровления!

Ключица не срослась после перелома

Ортопед, Травматолог

А он и не будет болеть.
С четвертого марта прошло 2 мес. Там был ложный сустав после первого перелома. Вы его повредили и он благополучно за месяц-полтора восстановился. Сейчас там ложный сустав. Они не болят.
Ну, чтобы было понятно, ложный сустав, это когда вместо костной ткани место перелома зарастает хрящевой тканью, а ее на рентгене не видно.

Дело в том, что ключица не несет нагрузки, как кости нижних и верхних конечностей. Ее плечевой конец участвует в формировании плечевого сустава, а грудной конец крепится к грудине. Функция ключицы в основном сводится к тому, что она служит местом прикрепления многих мышц шеи и плечевого пояса. Поэтому даже если переломы ключицы не срастаются, они не беспокоят пациентов до следующей минимальной травмы. Я знаю нескольких пациентов, у которых были сложные многооскольчатые переломы и им просто удаляли участок ключицы. При этом видимого нарушения функции плечевого сустава через 1-2 года не наблюдалось. У стариков сращивания переломов ключицы добиваться не обязательно, поскольку риски обездвиживания плеча у них перевешивают риски образования ложного сустава.

Но у молодых пациентов длительно существующий ложный сустав ключицы чреват не только к повторными «переломами» при минимальных травмах, а и приводит к развитию асимметрии плечевого пояса. Там где ключица сломана (ложный сустав) развивается гипотрофия мышц, возникают хронические боли в плечевом суставе и шейном отделе позвоночника. Поэтому оставлять без операции не рекомендую. Хотя это операция, конечно, не по жизненным показаниям.

Ключица не срослась после перелома

Гематолог

Боли нет хорошо , пока вы молодцы и много времени не прошло . Проконсультируйтесь у нескольких оперирующих хирургов и принимайте решения . Удачи вам

Терапевт

Только оперативное вмешательсво