Компрессионный перелом кости это

Компрессионным переломам чаще всего подвергается позвоночник

Компрессионным переломам чаще всего подвергается позвоночник

В статье раскрывается понятие компрессионного перелома, описываются виды и симптомы. Рассматриваются методы лечения.

В современном мире травмы — достаточно частое явление. Они могут возникнуть у людей любого возраста. Знать, что такое компрессионный перелом и чем он опасен, должен каждый. Таким образом легче будет избежать возникновения этой серьезной травмы.

Понятие о переломе

Существует множество разновидностей переломов костей, и одной из них является компрессионный перелом. Компрессия — это сдавление, сжатие. Отсюда понятно, что означает компрессионный перелом.

Это повреждение костей, возникающее в результате их давления друг на друга. Такое происходит, когда травмирующая сила воздействует в продольном направлении.

Виды компрессионных переломов

Чаще всего переломы такого типа происходят в следующих костях:

  • позвоночник, особенно грудной отдел — компрессионный перелом th7 (седьмого грудного позвонка)
  • тазовые кости;
  • пяточная кость.

Переломы классифицируют по механизму возникновения перелома.

Таблица №1. Виды переломов:

Вид и описание переломаФото
Клиновидный перелом. Происходит сплющивание кости, и она принимает форму клина.

Клиновидная деформация позвонка поясничного отдела

Клиновидная деформация позвонка поясничного отдела

Отрывной перелом — происходит отрыв участка кости.

Компрессионно-отрывной перелом

Компрессионно-отрывной перелом

Оскольчатый или взрывной перелом — под давлением кость распадается на несколько фрагментов. Повреждение наиболее характерно для позвоночника.

Взрывной перелом относится к разряду наиболее серьезных повреждений опорно двигательного аппарата

Взрывной перелом относится к разряду наиболее серьезных повреждений опорно двигательного аппарата

По степени повреждения различают:

  • 1 степень — уменьшение объемам кости не более, чем на 10% — вот что такое компрессионный перелом 1 степени;
  • 2 степень — уменьшение объема наполовину;
  • 3 степень — уменьшение объема кости более, чем на 50%.

По наличию осложнений выделяют:

  • неосложненный перелом — отсутствует повреждение спинного мозга, нервов, нет смещения костей;
  • осложненный перелом — повреждены спинной мозг, имеются повреждения нервных структур, смещения отломков костей.

Разные виды компрессионных переломов возникают по различным причинам.

Причины переломов

Все компрессионные переломы разделены на две причинные группы.

  1. Травматический перелом. Возникает при ДТП, падении на ягодицы или выпрямленные ноги, удар по голове, плечам, пятке тяжелым предметом. Нередки случаи возникновения компрессионных переломов при несоблюдении техники безопасности на производстве и при занятиях спортом.
  2. Патологический компрессионный перелом. Возникает на фоне заболеваний, сопровождающихся повышением хрупкости костных тканей (остеопороз, туберкулез, онкологические заболевания). Особенность таких переломов в том. Что они возникают под действием минимальной нагрузки — наклон вперед, прыжок, падение на ягодицы с высоты собственного роста.

Патологические переломы чаще всего встречаются у пожилых людей, причем они могут их не сразу обнаружить.

Симптомы переломов

Симптомы этого вида переломов практически не отличаются от обычных. Их основными признаками являются:

  • боль в области перелома;
  • гематомы и отеки;
  • ограниченность движений.

Клиническая картина может различаться в зависимости от локализации травмы.

Симптомы перелома позвоночника

Повреждение того или иного отдела позвоночного столба имеют свою симптоматику.

Таблица №2. Проявления симптомов в зависимости от локализации:

Отделы позвоночникаСимптомы
Шейный отделСильные болевые ощущения могут сопровождаться головокружением, шумом в ушах, нарушениями процессов дыхания и глотания. При осложненных переломах появляются неврологические расстройства, которые могут привести к параличу рук и ног.
Грудной отделОсложненный компрессионный перелом th 4 может сопровождаться нарушением дыхания и сердечной деятельности.
Поясничный отделБоль при повреждении поясничного отдела имеет резкий характер. Из-за разрывов нервов и повреждения спинного мозга развивается паралич. Пострадавший не может контролировать акты дефекации и мочеиспускания.
Читайте также:  Лечение перелома отростка таранной кости

Осложненные компрессионные переломы позвоночника могут привести к инвалидности или летальному исходу.

Симптомы компрессионного перелома пяточной кости

Признаком компрессионного перелома пятки является резкая боль и быстрое развитие отека. Утолщается продольный свод стопы. При компрессионном переломе образуется много отломков и осколков. Их смещение деформирует пяточную кость.

Симптомы компрессионного перелома таза

Наиболее тяжелая травма, при которой нарушается стабильность тазового кольца. При осмотре можно увидеть отек и гематому в области промежности и поясницы. Боль настолько сильная, что может развиться болевой шок. Движения невозможны, нарушается функция тазовых органов.

Диагностика

Диагностику и лечение проводит врач-травматолог или хирург. Клиническая диагностика не дает точного результата.

Для установления окончательного диагноза необходимы инструментальные исследования:

  • рентген — проводится рентгенография в двух проекциях, которая определяет локализацию перелома, степень тяжести, наличие отломков и их смещение.
  • МРТ и КТ позволяют послойно изучить мягкие ткани, но цена таких процедур может быть достаточно высокой.
  • Миелография оценивает степень повреждения спинного мозга.

Также проводятся лабораторные исследования по показаниям. В некоторых случаях нужна консультация невролога.

На рентгенограмме можно увидеть, что такое компрессионный перелом 2 степени

На рентгенограмме можно увидеть, что такое компрессионный перелом 2 степени

Оказание первой помощи

Все, что можно делать при компрессионном переломе позвоночника до приезда медиков — остановить кровотечение, если оно имеется. Дать обезболивающее средство и наблюдать за состоянием пострадавшего. Инструкция по оказанию первой помощи запрещает передвигать пострадавшего, поить или кормить его.

Также нельзя самостоятельно вправлять отломки костей, это может делать только специалист. В случае остановки сердцебиения и дыхания нужно попытаться провести реанимационные мероприятия. Как это правильно сделать, можно узнать, посмотрев видео в этой статье.

Лечение

Лечение компрессионных переломов начинается с устранения болевого синдрома. Терапия может быть как консервативной, так и хирургической, в зависимости от вида и степени тяжести травмы. Консервативная терапия заключается в ограничении подвижности, фиксации области перелома. Также используют малоинвазивные манипуляции — вертебропластику и кифопластику.

Осложненные и нестабильные переломы лечатся хирургическими методами.

Операция может состоять из двух этапов:

  • декомпрессия — удаление осколков, давящих на спинной мозг;
  • фиксация — скрепление кости или позвонков металлическими пластинами.

Медикаментозная терапия присутствует при каждом методе лечения перелома.

Реабилитация начинается через несколько дней после травмирования или оперативного вмешательства. Она включает в себя:

  • физиотерапию;
  • ЛФК;
  • лечебный массаж;
  • диету;
  • ношение корсетов или ортезов.

Если знать, что такое компрессионный перелом, можно правильно оказать пострадавшему первую помощь, или своевременно заметить его симптомы у пожилых родственников и близких. В этом случае увеличивается шанс на выздоровление.

Источник

Позвоночник тела человека имеет достаточно крепкую конструкцию. Позволяет выдерживать сильные нагрузки. Но, все таки, у костных тканей и связочно-мышечного аппарата есть свои пределы прочности. При нарушении целостности костной структуры позвонков происходит перелом.

Последствием поднятия тяжестей, падением с высоты, опухолями позвоночника, авариями может быть компрессионный перелом позвоночника.

Читайте также:  Перелом костей таза степень тяжести вреда здоровью

Перелом компрессионный что это

Компрессия — это одновременное сжатие и сгибание, что так же происходит с позвоночником. При сильных резких нагрузках может быть перелом не одного позвонка. Эта травма очень опасна. Может привести к частичному или полному параличу.

Компрессионный перелом наиболее распространенная, самая сложная травма позвоночника. Врачи выделяют компрессионный неосложненный и осложненный.

Сильные болевые ощущения на месте травмы, возникающие из-за раздражения нервных окончаний, испытывают при неосложненных переломах. Это резкая боль в спине, ногах; отечность кожи и мышц около травмы; боль в животе, когда повреждены поясничные позвонки; боль при глубоком вдохе. На момент выздоровления болевые ощущения полностью исчезают.

Осложненный — это когда сдавливается спинной мозг, человек может его не ощущать совсем. Этот симптом можно продиагностировать только с помощью рентгена, так как на первичном осмотре его тяжело выявить. Следующее последствие: онемение кожи ног, рук, живота или спины; слабость в руках, ногах; параличи ног.

Причины

Повреждения позвонка тела человека могут быть вызваны:

  • спортивными травмами;
  • травмами впоследствии ДТП;
  • травмами при падении со значительной высоты;
  • поднятием тяжестей;
  • неудачными поворотами тела;
  • остеопорозом;
  • опухолями позвоночника.

Компрессионный риск перелома очень возрастает, когда снижается плотность костной ткани и уменьшается прочность позвоночника.

Признаки и симптомы

Что указывает на травмы позвоночника:

  • острый или умеренный болевой синдром;
  • слабость в конечностях, онемение, которые нарастают;
  • дискомфорт во время движения;
  • напряжение мышц вдоль позвоночника;
  • боль, уменьшающаяся в положении лежа;
  • деформация позвонка;
  • трудности при дыхании;
  • увеличение межпозвонкового пространства.

Виды переломов позвоночника

Специалисты выделяют следующие виды компрессионных переломов позвоночника:

  • шейный;
  • копчиковый;
  • крестцовая часть;
  • грудной и поясничный.

Ушиб может случиться в любом из отделов позвоночника тела, но чаще подвержены переломы грудных и поясничных частей.

Позвоночник человека состоит из маленьких костей — позвонки. Они соединяются между собой связками. Выделяют 4 отдела: шейный (7 позвонков), грудной состоит из 12, поясничный из 5, копчиковый соединен с крестцом и состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. При переломе любого отдела происходит повреждение костных структур, мягких тканей и нервных окончаний.

Остановимся поподробнее на каждом.

Шейный отдел

Обычно страдают 5, 6 шейные позвонки. Самые тяжелые состояния возникают при переломе первого, второго шейных позвонков. Человек при переломе 5, 6 позвонка шейного отдела не может осуществлять вращательные движения головой, наклоны, так как движения резко ограничены. Травма шейного отдела характеризуется положением головы и напряжением мышц шеи. При повреждении второго позвонка характерны боли в области затылка и шеи во время движения.

Проблемы с 5, 6 позвонком являются результатом резкого сгибания шеи. Это приводит к компрессионным переломам тел шейного отдела. Пациент жалуется на боль и неподвижность шеи. Такое повреждение может сопровождаться неврологическими симптомами, из-за того что сдавливается спинной мозг. Из самых опасных является перелом 5 позвонка. Поскольку в шейном отделе позвоночника находится много кровеносных сосудов и нервных каналов. Проблемы шейных позвонков случаются, если удар пришелся на голову и шею (частая травма при ДТП, ныряние).

Читайте также:  Перелом затылочной кости форум

Наиболее тяжелым повреждением тела считается вывих шейного позвонка. Вывих шейных отделов происходит чаще, поскольку шейный позвонок выполняет две функции: опорную и двигательную. Последствия: человек ощущает хруст в шеи, потемнение в глазах, головокружение.

Повреждения остистого отростка встречаются крайне редко. Чаще остистый отросток повреждается нижнешейных и верхнегрудных позвонков. Такие случаи бывают либо при резком ударе непосредственно по области отростка, либо при резком, сильном сокращении мышц. У человека на месте травмы отростка отмечается сильная боль при сгибании и разгибании позвоночника, мышцы резко напряжены, припухлость, кровоподтеки.

Грудной и поясничный

В грудной части располагается 12 позвонков, а в поясничной — 5. Структура шейных и поясничных частей обеспечивает немалую подвижность, а структура грудного отдела — устойчивость. Поясничная область подвергается более серьезным нагрузкам. Поясничная часть подвижна, выполняет вращательные функции, она меньше всего защищена от ударов. Поэтому в пояснично-крестцовом отделе тела происходит чаще всего повреждения.

Ушибы в области грудного отдела случаются сложнее. Чаще страдают 11, 12 позвонки. Грудная часть тела обладает значительной стабильностью, прочностью. Для повреждения грудного отдела требуется воздействие значительной травмирующей силы. Так как в области груди функцию каркаса выполняют ребра, подвижность позвонков минимальна.

Гораздо чаще компрессионный вид повреждения происходит в грудопоясничном переходе: в 11, 12 грудных позвонках и в 1-м поясничном. Именно на эти позвонки оказывается сильнейшее давление. Возникает при прямом и непрямом механизме травмы: автомобильные аварии, гимнастические упражнения, ныряние, сильный удар в спину. На момент ушиба дыхание может быть затруднено или временно остановиться.

Копчиковый отдел

Переломы копчика явление редкое. Больше этому подвержены люди пожилого возраста, у которых уменьшается количество кальция в составе костей. Предпосылки: прямое приземление на ягодицы с высоты, прямые ушибы в области копчика. У человека интенсивная боль в копчиковом отделе резко усиливается при ходьбе. Так же он не может сидеть из-за болей. Чаще встречаются переломы тела в области соединения крестца и копчика.

Крестцовая часть

Когда случается компрессионный перелом 12 — поясничного, первого, второго — крестцового позвонков, происходит повреждения пояснично-крестцовой области тела. Последствия: вялый паралич всех мышц или ног. Перелом крестца встречается редко. Чаще сочетается с повреждением костей таза. Эта травма несет тяжелые, серьезные повреждения скелета.

Компрессионный перелом последствия:

  • нестабильность в поврежденном отделе позвоночника;
  • стойкое искривление позвоночного столба;
  • остеохондроз;
  • неврологические расстройства;
  • радикулит.

Если травма человеческого тела была осложнена повреждением спинного мозга, то последствие этого паралич. К счастью, такие случаи встречаются довольно редко. Обычно, диагностируя компрессионный случай, врачи назначают строгий постельный режим, ношение корсета и много других ограничений. Так же необходимо своевременно начинать активную восстановительную деятельность тела человека.

Источник