Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела история болезни

Компрессионный перелом позвонка грудного отдела происходит у пациентов крайне редко. Этот фрагмент позвоночника имеет меньшую подвижность, но не саму маленькую значимость для всего человеческого организма.

К позвоночному столбу присоединены связки, костная и мышечная ткань. При возникновении незначительного нарушения в позвонках происходит сбой работы всех систем опорно – двигательного аппарата.

На фото представлена компрессионная травма спины.

На фото представлена компрессионная травма спины.

Почему происходить травмирование позвонков

Разрушение костной ткани фрагмента позвоночника.

Разрушение костной ткани фрагмента позвоночника.

Компрессионный перелом 12 позвонка грудного отдела позвоночника по медицинской статистике диагностируется чаще, чем другие травмы позвоночного столба. Анатомическое строение человека сложено так, что он поддается быстрому разрушению при возложении нагрузок. Под понятием «компрессия» подразумевают — сжатие.

Подъём тяжести приводит к разрушению позвоночных дисков.

Подъём тяжести приводит к разрушению позвоночных дисков.

Компрессионный перелом позвонков грудного отдела позвоночника характеризуется не вертикальным и горизонтальным смещением фрагментов, а изменением длины столба и трещинами в костях.

При разрушении позвонков грудного отдала, пациент чувствует боль за грудиной опоясывающего характера.

При разрушении позвонков грудного отдала, пациент чувствует боль за грудиной опоясывающего характера.

Причинами травмирования позвонков являются:

  1. Дорожно – транспортные происшествия.
  2. Падение человека с высоты.
  3. Возложение на позвоночный столб больших физических нагрузок.
  4. Прыжки в мелкие водоёмы и бассейны.
  5. Повреждение костной ткани остеопорозом.
  6. Наличие доброкачественных и злокачественных новообразований на фрагментах позвоночника.
  7. Поражение позвонков туберкулёзом.
  8. Профессиональные вредности.

Компрессионный перелом грудных позвонков возникает у пожилых людей при возрастной изношенности костной ткани. Также травмы возникают при недостаточном употреблении кальция в таблетированной форме,и в виде обогащённой минералами пищи.

Изменения в позвоночном столбе происходят при гормональном перестроении женского организма в момент менопаузы и при приёме гормональных препаратов.

Продукты, обогащённые кальцием, которые необходимо употреблять в большом количестве для укрепления костной ткани.

Продукты, обогащённые кальцием, которые необходимо употреблять в большом количестве для укрепления костной ткани.

Важно! Компрессионный перелом 12 грудного позвонка встречается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. В группе риска: лётчики, грузчики, парашютисты, атлеты, боксёры, футболисты, волейболисты и конькобежцы.

Методы диагностики компрессионного перелома позвонков грудного отдела

Обследование пациента начинается со сбора анамнеза и выяснения причины травмы. Компрессионный, неосложнённый перелом грудных позвонков может длительное время протекать бессимптомно. Небольшой болевой синдром пациент устраняет приёмом анальгетических препаратов и с помощью растирания мазями.

Симптомы притупляются, жизнедеятельность человека продолжается. К специалисту пациент обращается при сильной деформации позвонков и усугублении компрессионного перелома.

Виды инструментального исследования:

  1. Рентгенологический (основной метод для осмотра общей картины травмы).
  2. Компьютерная томография (дорогостоящий и более подробный вид).

Компрессионная травма позвоночного столба без осложнения на рентгенологическом снимке.

Компрессионная травма позвоночного столба без осложнения на рентгенологическом снимке.

Результат исследования позвоночника с использованием аппаратуры – компьютерного томографа.

Результат исследования позвоночника с использованием аппаратуры – компьютерного томографа.

Дополнительно проводятся:

  1. Радионуклидный сканер (проводится при злокачественных новообразованиях позвоночного столба и при распространении метастаз по человеческому организму).
  2. Денситометрический метод (проводится при подозрении на развитие остеопороза костной ткани позвонков).

Важно! После получения результатов исследования, специалист решает, как лечить компрессионный перелом грудных позвонков. Консервативный или оперативный метод назначается исходя от степени тяжести травмы.

Лечение компрессионного перелома позвонков консервативным методом

Компрессионный перелом 5  грудного позвонка поддаётся лечению с помощью гимнастики и анальгетических препаратов, снимающих болевой синдром. Специалист назначает ношение специализированного, поддерживающего осанку корсета.

Один из видов иммобилизирующего корсета при травмировании позвоночного столба.

Один из видов иммобилизирующего корсета при травмировании позвоночного столба.

Компрессионный перелом 5 и 6 грудного позвонка начинает восстанавливаться и срастаться через 12 недель, после начала лечения. В первые дни после получения травмы, пациенту запрещается осуществлять резкие движения, поднимать тяжести.

Рекомендуется вести спокойный образ жизни, больше лежать на жёсткой поверхности, пить обезболивающие препараты. Лечение проводится в домашних условиях. Посещать специалиста рекомендуется не реже 1 раза в 30 дней.

Компрессионный перелом 7 грудного позвонка, гимнастические упражнения, инструкция в несколько этапов:

  1. Первые 2 недели после получения травмы самые тяжёлые и опасные. В этот период рекомендуется меньше двигаться и больше лежать. В состоянии покоя восстанавливаются позвонки, внутренние органы и системы.
  2. Спустя 30 дней, после получения травмы позвонков необходимо восстановить кровообращение, которое нарушается при разрушении позвонка. Также в этот период важно привести расслабленные мышцы в тонус и укрепить позвоночный столб.
  3. В период с 1,5 до 2 – х месяцев после получения травмы, рекомендуется проводить лечебную физическую культуру с постепенным прибавлением веса. Также в этом периоде увеличивается временной диапазон тренировки.
  4. После 2 – х месяцев реабилитации пациенту запрещено возлагать нагрузку, находясь в вертикальном положении. Специалисты рекомендуют ходить на плавание.

Кровать для создания мышечного корсета.

Кровать для создания мышечного корсета.

Лечение компрессионного перелома грудного отдела оперативным путём

Искусственный имплантат, закреплённый пластинами, штырями и шурупами при полном замещении позвонка.

Искусственный имплантат, закреплённый пластинами, штырями и шурупами при полном замещении позвонка.

Компрессионный перелом седьмого грудного позвонка лечится путём проведения открытой операции при сильном поражении остеопорозом, нарушении целостности позвонка, ущемлении спинного мозга и нервных окончаний.

Кифопластика грудного отдела позвоночника при компрессионном переломе позвонков

Специалисты проводят кифопластику.

Специалисты проводят кифопластику.

Проводится пациентам под общим наркозом. На кожных покровах в области поражённого позвонка хирургом проделываются небольшие разрезы. Ход процедуры под контролем рентгеновского оборудования. В травмированный позвонок вводят спущенную камеру.

После её надувают и формируют нормальное положение фрагмента позвоночного столба. На правильном местоположении позвонок фиксируются специализированным раствором для медицинского назначения.

Компрессионный перелом 9 грудного позвонка восстанавливается методом кифопластики. Оперативное вмешательство помогает вернуть фрагменту первоначальную форму и закрепить его в правильном положении в позвоночном столбе.

Важно! Противопоказано проводить оперативное вмешательство пациентам со злокачественным новообразованием в области грудного позвонка. Людям с онкологией назначают лучевую терапию.

Лучевая терапия для пациентов с злокачественным новообразованием и метастазированием.

Лучевая терапия для пациентов с злокачественным новообразованием и метастазированием.

Вертебропластика грудного отдела позвоночника при компрессионном переломе позвонков

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом в условиях стационара. Пациенту делают небольшой разрез в месте локализации поражённого фрагмента позвоночника, в который вводят иглу. Через неё в травмированный позвонок врач вводит цемент, который будет его восстанавливать.

Важно! Компрессионный перелом 3 позвонка грудного отдела восстанавливается после проведения вертебропластики при неполном разрушении. Если фрагмент позвоночного столба раскрошился полностью, то пациенту проводят имплантацию по замене позвонка.

Последствия компрессионного перелома грудного отдела позвонка

Компрессионный перелом 8 позвонка грудного отдела. Частые последствия, сколиоз после травмы.

Компрессионный перелом 8 позвонка грудного отдела. Частые последствия, сколиоз после травмы.

Компрессионный перелом 8 грудного позвонка, как и все остальные травмы при неправильном и несвоевременном лечении оставляет ряд последствий и осложнений:

  1. Нестабильность позвонков. Осложнение заключается в изменении расстояния между фрагментами позвоночника и выпиранием их в разные стороны. Патология может сдавливать корешки позвоночника и привести к нарушению их функциональности. Все движения пациента будут сопровождаться болью. История болезни, компрессионный перелом грудных позвонков, сопровождаемый нестабильностью, может развить горб.
  2. Грыжа межпозвоночных дисков. Патология вызывает болезненные ощущения в области лопаток с иррадиацией в место повреждённых позвонков. Боль усиливается при осуществлении кашля, чихания и смеха. Грыжа также может осложниться парезом и параличом. Пациенты с запущенным состоянием заболевания получают группу инвалидности.

На картинке представлен развивающийся патологический процесс после лечения компрессионного перелома грудного отдела позвоночника.

На картинке представлен развивающийся патологический процесс после лечения компрессионного перелома грудного отдела позвоночника.

На картинке изображено строение позвоночного столба и грыжа межпозвоночного диска, как осложнение компрессионного перелома.

На картинке изображено строение позвоночного столба и грыжа межпозвоночного диска, как осложнение компрессионного перелома.

Просмотрев видео в этой статье можно ознакомиться с методами диагностики травмы и способами лечения.

Источник

Компрессионный перелом позвоночника является довольно распространенной травмой спины, имеет три степени тяжести и пять видов локализаций. Согласно расписанию болезней, компрессионный перелом может являться причиной отсрочки от армии, негодностью к военной службе, а также несущественной помехой для прохождения службы. Давайте рассмотрим, при каких нарушениях диагностируется компрессионный перелом позвоночника и какие факторы влияют на присуждение категории для службы в армии.

Что такое компрессионный перелом позвоночника

При компрессионном переломе позвоночника происходит повреждение позвоночника, у которого сдавливается позвонок/позвонки. Эта травма вызывает повреждение позвоночного канала, а в дальнейшем повреждение и спинного мозга.

При травме один позвонок сдавливается двумя ближайшими и приобретает клиновидную форму. Сопутствующие последствия могут быть различными вплоть до радикулита, онемения и паралича конечностей.

Выделяют три степени возможного повреждения:

  • 1 Степень, высота позвонка уменьшена <30%.
  • 2 Степень, высота позвонка уменьшена <50%; 3 степень, высота позвонка уменьшена >50%.

Бывают следующие виды компрессионного перелома:

  • Позвонков шейного отдела.
  • Позвонков грудного отдела.
  • Позвонков поясничного отдела.
  • Позвонков крестцового отдела.
  • Позвонков копчикового отдела.

Призывают ли в армию

Является ли призывник военнообязанным с диагнозом компрессионный перелом позвоночника, зависит от сопутствующих факторов клинической картины заболевания и определяется Расписанием болезней, а именно статьей №81. Категория годности к армии оценивается исходя из степени перелома и дополнительных последствий этой травмы, повлекших вред здоровью.

Читайте также:  Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника корсеты

В каких случаях категория Д

Категория Д применяется по отношению к призывнику в случае, если травма протекает со значительными нарушениями функций, а именно имеются последствия проникающих нестабильных переломов тел двух и более позвонков с клиновидной деформацией II – III степени независимо от результатов лечения, а также отдаленные последствия множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника, согласно Расписанию болезней (статья №81, пункт «а»).

В каких случаях категория Б, Б3

Призывник получает категорию годности Б в случае, если болезнь протекает с незначительным нарушением функций или при наличии объективных данных без нарушения функции, а именно с последствиями стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени.

Если клиническая картина призывника имеет последствия компрессионных переломов тел позвонков без деформации и без нарушения функций позвоночника, в таком случае применяется пункт «г» статьи 81 Расписания болезней и присваивается категория годности Б3.

Как проходит медкомиссия, как доказать заболевание

Необходимо предоставить призывной комиссии соответствующие медицинские документы/заключения, касающиеся истории болезни призывника (МРТ соответствующего отдела, миелография и другое). Возможно, медкомиссия выдаст направление в стационар для уточнения диагноза, дополнительное рентгенологическое обследование позвоночника или же необходимость осмотра дополнительными специалистами.

Что делать, если не согласен с решением медкомиссии

Гражданин имеет право обжаловать решение медкомиссии согласно пункту 7 статьи 28 Федерального Закона «О воинской обязанности и военной службе». Для этого необходимо составить жалобу и подать в вышестоящую призывную комиссию.

В жалобе детально описываем суть проблемы и к ней прилагаем все необходимые бумаги, связанные с медицинскими справками/заключениями. Период рассмотрения заявления составляет не более пяти рабочих дней.

Далее призывник должен получить повестку о дополнительном освидетельствовании, на которое необходимо явиться в обязательном порядке. Другой вариант оспорить решение военкомата – через суд. Призывник имеет право обратиться в суд и вышестоящий комиссариат единовременно. На момент рассмотрения жалобы призывника, решение о пригодности к военной службе приостановлено до нового освидетельствования. Стоит отметить, что решение медкомиссии возможно оспорить на любом из его этапов с помощью суда.

Травма позвоночника может иметь серьезные последствия для здоровья, а значит, и множество противопоказаний, например, как служба в армии. Исходя из степени травмы спины и её сопутствующих последствий, оценивается степень пригодности к армии. Решение медкомиссии всегда можно оспорить через суд и/или обратившись в вышестоящий военный комиссариат.

Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут

Источник