Корсет при компрессионном переломе позвоночника фото

Компрессионный перелом позвоночника представляет огромную угрозу для организма. Всегда врачи назначают корсет, чтобы обеспечить надлежащее восстановление поврежденных участков. Важно избежать опасных последствий травмы и обеспечить грамотный уход пациенту во время реабилитации.

Компрессионный перелом позвоночника

К сожалению, такая травма позвоночника достаточно распространена. Из-за повреждения происходит сильное сдавливание одного или сразу нескольких позвонков. Как правило, такой перелом случается, если человек прыгнул с большой высоты, попал в автомобильную аварию или имеет заболевания в анамнезе, которые способствуют изменению костной структуры и ослабеванию тканей, к примеру, остеопороз.

Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.

Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.

Если произошел сложный компрессионный перелом позвоночника, который повлек за собой разрушение практически всего тела позвонка и повреждение связочного аппарата, то немедленно требуется хирургическое вмешательство.

Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.

Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:

Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
Высота уменьшается больше, чем в два раза.

Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.

Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.

При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.

Клиническая картина при компрессионном переломе позвоночника

Итак, основные симптомы компрессионного перелома позвоночника:

В момент травмы ощущается острая, пронизывающая боль, которая не проходит и после него;
Болезненность распространяется по всей спине, может отдавать в руки, ноги, не проходит, имеет постоянный, острый характер;
Пациент чувствует сильную слабость;
Резко ограничивается подвижность;
Если надавить на позвоночную ось, то произойдет усиление боли;
Ухудшается работа дыхательной системы.

Как оказать первую помощь

При компрессионном переломе очень важно оказать своевременную и грамотную первую помощь до приезда скорой помощи.

Если возникло подозрение, что у пострадавшего компрессионный перелом позвоночника, то необходимо разместить его на жесткой поверхности.

Если пострадал поясничный или грудной отделы позвоночника, то под точку повреждения укладывается валик. При наличии лишь мягких носилок, больного перекладывают на живот и валик подкладывают в зону под грудью.

При повреждении шейного отдела, нужно произвести фиксацию шеи специальным воротником (Шанца), при его отсутствии подойдет мешочек с песком. Если повредился копчик, то пострадавшего кладут на живот. Первая помощь при компрессионном переломе

Диагностические меры

Точный диагноз может поставить только специалист-травматолог после диагностики. Всегда проводят рентгенографическое исследование позвоночника, это позволяет точно выявить степень повреждения и локализацию перелома.

Иногда рентгенографию заменяют компьютерной, магнитно-резонансной томографией, что дает более ясную клиническую картину. Можно определить, пострадали ли ближние отделы и затронут ли спинной мозг. Чтобы определить степень поражения спинного мозга прибегают к миелографии.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Если травма легкая, то лечение будет консервативным: анальгезирующие препараты, гимнастика, которая восстановит гибкость позвоночника и укрепит мышечный корсет.

Врачи рекомендуют приобрести пациенту специальную кровать, которая будет иметь небольшой наклон и жесткую поверхность. Спустя два месяца доктор назначает курс массажа и физиотерапии.

В запущенных ситуациях проводят оперативное вмешательство. При поражении корешков и спинного мозга операция будет носить открытый характер. Если не нарушена их целостность, то доктор принимает решение произвести вертебропластику иликифопластику.

Когда назначают корсет?

Консервативная терапия включает в себя ношение специального корсета. Его назначает доктор спустя два месяца после травмы. Как правило, корсет назначают, если произошло повреждение трех и более позвонков, он осуществляет такие функции, как:

Усиливает эффективность назначенного лечения;
Помогает сохранить позвоночник неподвижным;
Предотвращает смещение обломков;
Облегчает нагрузку на пораженные позвонки;
Уменьшает болевой синдром;
Дает возможность двигаться самостоятельно, без помощи посторонних.

Игнорирование корсета может замедлить процесс восстановление или сделать терапию неэффективной.

Разновидности корсетов

Какой нужен корсет при компрессионном переломе позвоночника? Основной его задачей является поддерживание поврежденного позвонка. Выпускают также и корригирующие корсеты, которые назначают при лечении сколиоза.

Корсеты различаются по уровню жесткости:

На половину жесткие уменьшают боль и снимают уровень нагрузки с какого-то конкретного отдела позвоночника;
Экстензионные (жесткие) оснащены металлическими или пластиковыми ребрами жесткости, разными вставками, что дает возможность индивидуально подобрать уровень фиксации. Ребра жесткости могут изгибаться по кругу поясничного отдела.

Производят корсеты с применением следующих материалов:

Гипс. Такую конструкцию возможно изготовить исключительно в индивидуальном порядке на заказ. Их назначают при поражении грудного и шейного отделов позвоночника. Гипсовый корсет имеет головодержатель.
Металлопластик. Отличаются высокой стоимостью и смотрятся очень эстетично.

Как правильно выбрать корсет

В первую очередь, следует отметить, что корсет при компрессионном переломе позвоночника подбирает исключительно врач-ортопед.

Категорически запрещено самостоятельно подходить к выбору и назначения лечения.

Важную роль играет тип повреждения, предпочтение отдается изделиям, которые выполнены на заказ, так как они соответствуют анатомической форме пациента, подбираются, исходя из индивидуальных особенностей строения позвоночника.

Грамотно выбранный корсет:

Будет жестко и прочно фиксировать положение позвоночника пациент;
Идентичен физиологическим изгибам пострадавшего;
Не создает дополнительный дискомфорт;
Не затрудняет процесс дыхания;
Не ухудшает кровообращение.

Важно уделить внимание, чтобы выбранный материал пропускал воздух и позволял эпидермису «дышать».

Как правильно носить корсет

Специалисты утверждают, что соблюдение правил использования корсета – залог успешного и быстрого восстановления позвоночника. Итак, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

одевать майку, изготовленную из натурального хлопка;
Если корсет оснащен функцией регулировки уровня фиксации, то следует подобрать такое положение, при котором не будет возникать сдавливающих чувств, мешающих дыханию;
Во время лечения запрещено прыгать, бегать, поднимать тяжелые вещи;
Не стоит производить резкие движения.

Противопоказания

Далеко не всем разрешено носить корсет. Имеются следующие противопоказания:

Период беременности;
Хронические патологии, которые способствуют сильной отечности конечностей;
Кожные болезни, которым сопутствуют язвы, нарывы (к примеру, дерматит) в предполагаемой зоне использования корсет;
Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Старайтесь регулярно посещать врача-ортопеда и травматолога, чтобы следить за изменением состояния позвоночника. При соблюдении всех рекомендаций доктора позвоночник полностью восстанавливается.

Источник

Компрессионный перелом позвоночника

Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:

Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
Высота уменьшается больше, чем в два раза.

Клиническая картина при компрессионном переломе позвоночника

Итак, основные симптомы компрессионного перелома позвоночника:

В момент травмы ощущается острая, пронизывающая боль, которая не проходит и после него;
Болезненность распространяется по всей спине, может отдавать в руки, ноги, не проходит, имеет постоянный, острый характер;
Пациент чувствует сильную слабость;
Резко ограничивается подвижность;
Если надавить на позвоночную ось, то произойдет усиление боли;
Ухудшается работа дыхательной системы.

Как оказать первую помощь

Диагностические меры

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Когда назначают корсет?

Усиливает эффективность назначенного лечения;
Помогает сохранить позвоночник неподвижным;
Предотвращает смещение обломков;
Облегчает нагрузку на пораженные позвонки;
Уменьшает болевой синдром;
Дает возможность двигаться самостоятельно, без помощи посторонних.

Игнорирование корсета может замедлить процесс восстановление или сделать терапию неэффективной.

Разновидности корсетов

Корсеты различаются по уровню жесткости:

На половину жесткие уменьшают боль и снимают уровень нагрузки с какого-то конкретного отдела позвоночника;
Экстензионные (жесткие) оснащены металлическими или пластиковыми ребрами жесткости, разными вставками, что дает возможность индивидуально подобрать уровень фиксации. Ребра жесткости могут изгибаться по кругу поясничного отдела.

Производят корсеты с применением следующих материалов:

Гипс. Такую конструкцию возможно изготовить исключительно в индивидуальном порядке на заказ. Их назначают при поражении грудного и шейного отделов позвоночника. Гипсовый корсет имеет головодержатель.
Металлопластик. Отличаются высокой стоимостью и смотрятся очень эстетично.

Как правильно выбрать корсет

Категорически запрещено самостоятельно подходить к выбору и назначения лечения.

Грамотно выбранный корсет:

Будет жестко и прочно фиксировать положение позвоночника пациент;
Идентичен физиологическим изгибам пострадавшего;
Не создает дополнительный дискомфорт;
Не затрудняет процесс дыхания;
Не ухудшает кровообращение.

Важно уделить внимание, чтобы выбранный материал пропускал воздух и позволял эпидермису «дышать».

Как правильно носить корсет

одевать майку, изготовленную из натурального хлопка;
Если корсет оснащен функцией регулировки уровня фиксации, то следует подобрать такое положение, при котором не будет возникать сдавливающих чувств, мешающих дыханию;
Во время лечения запрещено прыгать, бегать, поднимать тяжелые вещи;
Не стоит производить резкие движения.

Противопоказания

Далеко не всем разрешено носить корсет. Имеются следующие противопоказания:

Период беременности;
Хронические патологии, которые способствуют сильной отечности конечностей;
Кожные болезни, которым сопутствуют язвы, нарывы (к примеру, дерматит) в предполагаемой зоне использования корсет;
Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Компрессионный перелом – повреждение одного или нескольких позвонков вследствие сильного сжатия или сгибания.

Компрессионный перелом позвоночника

Эту серьёзную травму, возникающую и у взрослых, и у детей, необходимо лечить с учётом индивидуальных особенностей пациента. Реабилитация включает многие процедуры, в том числе ЛФК и массаж, но существенным её пунктом выступает ношение ортопедического корсета.

Компрессионный перелом: виды и причины возникновения

Различают несколько видов компрессионного перелома по признаку локализации:

Шейного отдела. Сопровождается сильным напряжением мышц, вынужденным положением головы, острой болью. Его сложно лечить, часто развивается радикулярный синдром.
Поясничного отдела. К основным симптомам относятся нарушение дыхания, ноющая боль при вдохе, напряжение мышц, невозможность поворота туловища, паралич. Травмы поясничного позвонка встречаются чаще всего.
Грудного отдела. Наблюдаются затруднение дыхания, ноющая боль, ограничение движений.
Поперечного отростка. Сопровождается сильной болью при наклоне вперёд и поднятии ног в положении лёжа на спине, припухлостью тканей.

К причинам, приводящим к перелому, относят:

прыжки с приземлением на прямые ноги или копчик;
нарушение техники ныряния;
неадекватная нагрузка во время спортивных упражнений;
остеопороз (особенно часто наблюдается у пожилых людей, легко приводит к перелому поясничного отдела).

Способствует возникновению переломов и неправильное питание детей, недостаток кальция.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для чего нужен корсет

Чаще всего корсет при компрессионном переломе позвоночника показан, когда повреждены 3 и более позвонка (такая картина наблюдается примерно у 75% детей с травмами хребта) или перелом осложнён, т. е. задет спинной мозг. Это приспособление выполняет следующие функции:

Делает лечение более действенным.
Сохраняет неподвижность позвоночника, не позволяет обломкам смещаться. Особенно это важно в случае, если показана операция.
Снимает нагрузку с повреждённого позвонка, что ускоряет восстановление.
Уменьшает боль, улучшает общее состояние (в большинстве случаев всё равно приходится принимать анальгезирующие препараты).
Позволяет передвигаться без посторонней помощи.

Без корсета лечение перелома затягивается или вовсе оказывается неэффективным.

Виды корсетов

Ношение корсетов включает в себя лечение многих заболеваний. Приспособления для людей с компрессионным переломом позвоночника относятся к поддерживающим. Существуют ещё корригирующие корсеты – они необходимы, если проводится лечение сколиоза.
Изделия различают по степени жёсткости:

Полужёсткие. Снимают нагрузку с определённого отдела позвоночника, уменьшают боль.
Жёсткие. Их ещё называют экстензионными. Имеют металлические или пластиковые рёбра жёсткости.

Экстензионные корсеты оснащаются разным количеством вставок, что позволяет варьировать степень фиксации. Рёбра жёсткости изгибаются по контуру поясничного отдела.

Корсеты изготавливают:

Из гипса. Такие конструкции делают только по индивидуальному заказу, при травмах шейного или грудного отдела позвоночника они оснащаются головодержателем.
Из металлопластика. Достаточно дорогие изделия, имеющие небольшие размеры и эстетичный внешний вид.

Подбор ортопедического устройства

Главное правило: корсет для каждого случая подбирает только врач-ортопед! Принимать решение и лечить перелом самостоятельно недопустимо!

Выбор зависит от совокупности многих факторов, таких как характер травмы, её локализация, возраст пациента и другие. Всегда лучше заказать изделие, чем приобретать типовое.
Правильно подобранный корсет:

жёстко фиксирует положение позвоночника;
повторяет физиологические изгибы;
не причиняет лишнего дискомфорта;
не препятствует свободному дыханию и кровообращению.

Особое внимание обращают на материал приспособления. Он должен пропускать воздух, позволяя коже «дышать».

Как носить корсет

Мало подобрать корсет, его ещё необходимо правильно носить. Общие рекомендации таковы:

Во время сна устройство снимается.
На тело надевают тонкую хлопчатобумажную майку или футболку.
Если корсет позволяет регулировать степень фиксации, необходимо подбирать её так, чтобы не возникало нарушения кровообращения и затруднения дыхания.
В период ношения следует избегать прыжков, подъёмов тяжестей – всего, что может затруднить восстановление.

Если перелом несложный, вместо жёсткого корсета рекомендуется ношение поясничного бандажа.

Лечение и реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника занимает длительное время. Ношение корсета обычно назначают на 1-6 месяцев. Кроме того, лечение включает:

Вытяжение.
Ограничение физической активности вплоть до постельного режима.
Приём анальгетиков – эти препараты не устранят проблему, но снимут боль. Врач может назначить и другие вспомогательные препараты, например, кальций.
Массаж.
Гимнастику.
Физиотерапию.

Уже на первых этапах применяется массаж, способствующий улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов, стимуляция нервных центров. Используется классический массаж, рефлекторный или точечный, методика зависит от тяжести травмы и количества повреждённых позвонков. Иногда массаж сразу совмещается с ношением корсета.
По усмотрению врача постельный режим сохраняется на протяжении первого месяца после травмы. В начале второго месяца присоединяется ЛФК, позволяющий укрепить мышцы и сформировать правильные изгибы тела (во многом те же цели преследует и массаж). Большинству людей уже через 1-2 месяца можно ходить, а через 3,5-4 месяца – сидеть непродолжительное время. Дополнительно принимаются препараты, содержащие витамины и минеральные соединения.
При серьёзных повреждениях или когда консервативное лечение несостоятельно, назначается операция (у пожилых людей она проводится только в крайних случаях). Сложные травмы, сопровождающиеся повреждением спинного мозга и нервных корешков, требуют открытого хирургического вмешательства. В иных случаях может быть проведена малоинвазивная операция.
Перелом грудного и поясничного позвонков срастается примерно за 8-10 месяцев. Полное восстановление обычно наблюдается через 1,5-2 года, иногда несколько лет, в зависимости от характера перелома, возраста пациента и других факторов. Например, у пожилых людей реабилитация после перелома позвоночника может затянуться, а у детей протекать легче.

Травмы спины и реабилитация после перелома позвоночника у детей

Компрессионный перелом позвоночника у детей и его лечение имеют свою специфику. Активный образ жизни, частые травмы, нехватка минеральных веществ – всё это способствует тому, что в позвонках появляются трещинки. Лечить любой перелом нужно сразу, ведь запущенная болезнь приводит к серьёзным последствиям.
Лечение компрессионного перелома у детей начинается с разгрузки позвоночного столба. Рекомендуется вытяжение, постельный режим, в дальнейшем физиотерапевтические процедуры, массаж и гимнастика. Для детей также изготавливаются ортопедические корсеты, фиксирующие повреждённые позвонки. Восстановление происходит сравнительно быстро, но если травма серьёзна, может потребоваться и операция.

Только комплексный подход, включающий ношение корсета, лечебные процедуры и массаж, способен принести должный эффект и свести последствия компрессионного перелома к минимуму.

Источник