Куда обратиться с ушибом колена
Одно из наиболее распространенных травматических повреждений тканей это ушиб. При нем не происходит выраженных нарушений структуры, а наиболее подвержены в подавляющем большинстве случаев такому повреждению поверхностно расположенные ткани.
При ушибе колена чем лечить это состояние вопрос достаточно популярный, так как подобная локализация подобных повреждений встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте.
Само лечение достаточно простое, и зачастую даже не подразумевает применения каких-либо медикаментозных средств. Негативные последствия в случае ушибов большая редкость, однако иногда под ними могут маскироваться трещины или переломы костей, разрывы связок, сухожилий, поэтому в сомнительных случаях все же необходимо пройти некоторые обследования.
Однако такого рода повреждениям могут подвергаться и внутренние органы. При этом один из наиболее неблагоприятных вариантов это ушиб головного мозга, сердца или легких.
Содержание:
- Основные проявления при такого рода повреждениях
- Особенности оказания первой помощи при ушибах
- Продолжение лечения после первой помощи
- Народные методы лечения ушибов
- Варианты негативных последствий
Основные симптомы при ушибах разной локализации
Основные проявления при повреждениях конечностей, или других частей тела, зависят в первую очередь от локализации. Очень часто страдают суставы, к примеру, коленные, локтевые или суставы кисти. Такая ситуация обусловлена неосознанной попыткой защититься при падении. Здесь очень важным моментом может оказаться скорость реакции человека и умения «правильно» упасть, т.е. по максимуму защитить при падении наиболее важные и подверженные переломам участки конечностей.
При ушибе основными проявлениями будут:
- Боль, которая локализована в месте повреждения и никуда не отдает. Сразу после самого удара она обычно очень сильная, но постепенно интенсивность болевых ощущений снижается. При ушибе колена отек может только усиливать болевые ощущения. Если же болевые ощущения долго сохраняют высокую интенсивность, а функция поврежденной конечности нарушена, то это повод обратиться за медицинской помощью, так как высока вероятность того, что есть еще и повреждения кости или связочного аппарата, что представляет уже более серьезную опасность.
- Изменение окраски поврежденного участка кожи. Обычно кровоизлияние в ткани имеет сине-багровую окраску, а с течением времени поврежденный участок по мере распада гемоглобина становиться зеленоватым, а потом желтоватым.
- Припухлость и отек поврежденного участка, которые зачастую не только легко определяются невооруженным глазом, но и нередко ограничивают подвижность ближайшего сустава.
При ушибе колена гематома может существенно снижать подвижность, при этом чем больший объем получившейся при ударе гематомы, тем больше она ограничивает объем движений в суставе.
Основные моменты оказания первой помощи при ушибах
Оказать первую помощь при ушибе достаточно просто. В первую очередь, особенно если речь идет о повреждении конечностей, травмированное место нуждается в покое. Без движения снижается и интенсивность болевых ощущений.
Также снизить боль поможет холод. Это может быть полотенце, смоченное ледяной водой, пузырь или бутылка с холодной водой, или же в походных условиях просто любой холодный предмет.
В случае, если есть сомнения в плане наличия переломов или вывихов, лучше перестраховаться, и обездвижить конечность при помощи шины из подручных средств. Если говорить о первой помощи, то этого вполне достаточно.
Ушиб коленной чашечки, в зависимости от тяжести повреждений, может потребовать и более тщательного лечения. При такой травме консультация специалиста условие обязательное.
Особенности продолжения терапии при ушибах разной локализации
Если говорить о повреждениях конечностей, то наилучшим способом дальнейшего лечения является наложение давящей повязки, которую можно накладывать уже примерно через три часа после получения повреждений. Наиболее для этого подходит эластический бинт, который обеспечит покой поврежденному участку тканей и суставу, и снимет с них нагрузку.
Для снижения интенсивности болевых ощущений могут быть использованы мази, имеющие в составе нестероидные противовоспалительные средства. Эти же препараты при выраженном болевом синдроме могут быть использованы и внутрь.
Примерно со второго или лучше третьего дня холод следует заменить на тепло. Используются разнообразные согревающие компрессы и ванночки. Тепло способствует скорейшему уходу гематомы и восстановлению поврежденных тканей.
Если ушиб колена долго болит, то часто это повод для дополнительных исследований.
Народные методики лечения ушибов
При ушибе колена лечение народными средствами особого эффекта не даст, и исчезновение основных симптомов тоже вряд ли ускорит, однако и навредить большинством подобных рецептов сложно.
Среди самых распространенных вариантов компрессы на поврежденный участок со свежими капустными листами, настойкой арники, из листьев подорожника и многие другие варианты. Часто растительные компоненты рекомендуют смешивать с животным жиром свиным или барсучьим.
Следует также учитывать, что многие из рецептов подразумевают согревающий эффект, а значит применять их можно только со второго или третьего дня с момента получения травмы, иначе это может только навредить.
Однако важно учитывать, что некоторые варианты народных рецептов могут и навредить, только усугубив повреждение кожи. Такой эффект могут иметь компрессы, в состав которых входят различные растения с раздражающим эффектом, вроде лука или чеснока.
Не стоит также увлекаться и вариантами с концентрированными солевыми растворами или уксусом (нередко в составе народных рецептов значится уксусная эссенция).
Возможные варианты негативных последствий при ушибах разной локализации
В подавляющем большинстве случаев такое повреждение тканей как ушиб проходит самостоятельно, даже без какого-либо лечения без негативных последствий. Однако в некоторых случаях все же возможны крайне неприятные последствия.
Это могут быть:
- Омертвение кожи с ее отторжением в случаях, если удар пришелся на места, где кожа и подкожная клетчатка прилежат непосредственно к кости, без мышечной прослойки. В подобных местах возможна также отслойка надкостницы и достаточно велика вероятность переломов.
- Особенно опасны ушибы головы. Внешне они могут проявляться небольшой гематомой, в то время как мозг может получить достаточно серьезные повреждения. Особенно высока вероятность повреждения мозга в случаях, когда наблюдалась потеря сознания, или же пострадавшего беспокоила тошнота и рвота.
- Ушиб шеи также может представлять немалую опасность. Развивающийся отек может приводить к передавливанию и снижению просвета как крупных артериальных и венозных сосудов, так и дыхательных путей.
- Ушибы грудной клетки и живота также могут представлять опасность, которая исходит в первую очередь от возможного скрытого кровотечения из поврежденных селезенки или печени, а также возможным ушибом сердца (что потенциально грозит его остановкой) или легких.
Нередко травмированные участки, особенно при отслойке кожи, становятся входными воротами для инфекций.
В подавляющем большинстве случаев ушибы не несут особой опасности жизни и здоровью. Чаще всего это повреждения поверхностно расположенных тканей, которые восстанавливаются и без медицинской помощи. Однако в некоторых случаях обследование и лечение все же необходимо.
Ушиб это один из наиболее часто встречающихся вариантов травматического повреждения тканей. Особой угрозы не представляет и нуждается в самом простом лечении. Для большей наглядности рекомендуем просмотреть интересное видео:
Источник
Коленный сустав – прочное сочленение со сложным анатомическим строением. Оно состоит из двух трубчатых костей: бедренной и большеберцовой. С передней стороны колено защищает еще одна очень прочная кость – коленная чашечка.
Между костями сочленения находятся мениски, играющие роль амортизаторов. Нижнюю часть сочленения образуют полукруглые мыщелки – возвышения, расположенные на бедренной кости.
Также в сустав включены множество кровеносных сосудов, связки, нервы и мышцы различного типа:
- сгибатели бедра;
- разгибатели бедра;
- приводящие.
При ушибе колена появляется сильная боль, которая долго не утихает. Травма эта достаточно распространенная – получить ее легко.
Особенно часто травма колена появляется при усиленных нагрузках на нижние конечности у людей, профессиональная деятельность которых посвящена ношению тяжестей или спорту.
Можно ли проводить лечение ушибов колена в домашних условиях или необходимо обязательно обращаться к врачу? Ушиб коленного сустава может вызвать серьезные последствия, надолго лишить способности двигаться, вызвать осложнения – синовит, бурсит, начало артроза или артрита.
Как понять, что требуется профессиональное лечение колена, и народные средства в домашних условиях не справятся с проблемой?
Симптомы ушиба, при которых без врача обойтись невозможно:
- боль не затихает, а даже усиливается после 3-4 часов;
- согнуть-разогнуть ногу невозможно;
- выраженный отек и видимая деформация коленной чашечки;
- гематома, которая распространилась на окружающие ткани.
При повреждении коленного сустава могут быть травмированы связки – надорваться или разорваться, хрящевая ткань – повредиться или расколоться мениски, появиться спазмы мышц, окружающих колени. В некоторых случаях нарушается целостность кожного покрова.
Пострадавший должен знать, что кроме внешних повреждений – гематомы (синяка) и выраженной отечности, могут возникнуть и внутренние – более тяжелые – нарушения целостности суставных тканей, в том числе и накопление суставной жидкости в полости. При обширных травматических повреждениях и поражениях сосудов, в суставной полости скапливается кровь – это первый симптом гемартроза. Выпот крови в количестве более 15 мл требует лечения в стационаре.
Обычный ушиб позволяет двигать ногой, даже при выраженной отечности. Если наступить на конечность невозможно, сгиб-разгиб колена заблокирован, через 2-3 часа болезненность увеличивается, необходимо ехать в травмпункт – эти симптомы могут быть признаком серьезного вывиха, разрыва связок или перелома коленного сустава.
Как себя вести, если после травмы сразу в травмпункт поехать невозможно?
- При повреждении кожного покрова необходимо остановить кровотечение и обработать рану антисептиком. Если рана обширная, то обрабатывают только края – боль от контакта с антисептиком, в составе которого спирт, может вызвать болевой шок.
- Вне зависимости от того, травмированы связки, мениски или даже перелом, необходимо сделать холодный компресс. Для этого прикладывают лед, мороженное мясо из холодильника, холодную воду в пластиковой бутылке… Это терапевтическое мероприятие поможет остановить развитие гематомы и отека. Холодный компресс прикладывают на 15-30 минут – держат холод непостоянно, 15 секунд около колена, 5 секунд дают коже отдохнуть.
- После ушиба травмированной конечности необходимо обеспечить покой. Для этого используют медицинские аксессуары и домашние приспособления. При подозрении на растяжение или разрыв связок, сустав фиксируют эластичным бинтом, если есть вероятность вывиха – лучше нижнюю конечность шинировать. В качестве шин используются деревянные доски, картон, разрезанная шина легковой машины или взрослого велосипеда. Можно даже прибинтовать больную конечность к здоровой.
- Пострадавшему желательно обеспечить постельный режим – ногу лучше положить так, чтобы пятка была чуть выше таза.
- После ушиба боль можно уменьшить нанесением кремов или гелей из группы нестероидных препаратов: «Нурофен», «Индометацин», «Диклофенак», «Вольтарен». Наружные средства этого типа препятствуют развитию воспалительного процесса и стимулируют регенерацию связок при их надрыве.
- Если через сутки понятно, что лечение можно проводить в домашних условиях – симптомы стали стихать – то коленный сустав надо начинать греть. Можно использовать народные рецепты для компрессов и растирок, или воспользоваться медицинскими средствами – мазями с прогревающим действием. К таким медицинским препаратам относятся мази со жгучим перцем, змеиным или пчелиным ядом, эфирными маслами или этиловым спиртом.
Если после падения боль не проходит в течение суток, отек нарастает, гематома увеличивается, необходимо обратиться к травматологу.
Для установки диагноза пациент делает УЗИ, рентгенограмму, могут потребоваться и дополнительные обследования. Лечение назначается на основании клинической картины и установленного диагноза.
Медикаментозное лечение коленного сустава проводится по следующему алгоритму.
- Иммобилизация – особенно важно соблюдать этот пункт при повреждении коленных связок.
- Для устранения боли используют средства группы НВПС – перорального и наружного применения, могут потребоваться инъекции в полость сустава. Если из-за индивидуальной непереносимости средства НВПС применять невозможно, назначают анальгетики или анестетики – последние рекомендуется наносить местно на пораженный сустав.
- Может потребоваться пунктирование. Когда после ушиба в полости коленного сустава скопилась кровь, то пункция необходима. Если эта процедура не проведена, то возникают благоприятные условия для осложнений – развития артрита, бурсита или синовита.
- Для устранения спазма мышц назначают миорелаксанты.
- Ангиопротекоры, улучшающие кровоснабжение в мягких тканях, применяют после разрыва связок. Без нормализации кровообращения регенерация будет замедленная.
- При повреждении хряща используются хондропротекторы – препараты, стимулирующие регенерацию. Для восстановления двигательной функции в полном объеме могут потребоваться инъекции гиалуроновой кислоты.
Если боль очень сильная, то 1-2 раза делают инъекции кортикостероидов – их вводят непосредственно в больной сустав. Это медицинское мероприятие быстро устраняет болезненные симптомы: отек и гематому.
Через неделю после травмы подключают физиолечение и упражнения комплекса ЛФК – без гимнастики полностью восстановить двигательную функцию коленного сустава невозможно. Схема лечения может корректироваться в зависимости от тяжести состояния и скорости заживания.
Самый простой домашний рецепт для устранения гематомы при травме связок или костных тканей коленного сустава – обычные капустные листья. Их нагревают, разминают так, чтобы пустили сок, прикладывают к пораженному месту.
Более эффективно устраняют гематомы компрессы из порошка бодяги (порошок разводят водой) или арники. Из арники лучше предварительно сделать спиртовую настойку.
Для лечения колена можно использовать компрессы из тертого картофеля, смеси теста из ржаной или пшеничной муки.
Если при ушибе колена или разрыве связок двигательная функция не нарушена, лечение можно проводить в домашних условиях. Серьезные повреждения невозможно устранить без обращения к официальной медицине.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Автор
Ведущий врач
Травматолог-ортопед
Полная диагностика COVID-19 (экспресс-тест на антитела мазок) за 4990р
Подробнее
Все акции
Боль в колене может возникнуть при движении (ходьбе или сгибании). При снижении нагрузки на колено во многих случаях боль проходит. Но через какое-то время боль, как правило, возникает снова. Довольно часто люди привыкают к тому, что у них болезненные колени, стараясь ограничивать движение и нагрузку, но это – неправильный путь. Многие заболевания колена развиваются постепенно, годами, и если их не лечить, симптомы будут со временем усугубляться, лишая человека качества жизни и свободы передвижения.
Причины
Травма
Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:
- сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
- падение;
- резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.
В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).
В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).
При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.
Чрезмерные нагрузки
Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной. Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.
В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.
Артроз
Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.
Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.
Подробнее об артрозах
Артрит
Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.
При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.
Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.
Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.
Подробнее об артритах
Другие причины боли в колене
Боль в колене может быть вызвана также:
- коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
- нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
- опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
- некоторыми другими заболеваниями.
Боль в колене: что делать?
В первую очередь следует исключить или снизить нагрузку на коленный сустав. Недопустимы физические упражнения, длительная ходьба, резкие движения. Рекомендуется несколько раз в день обеспечивать суставу полный покой.
При травмах облегчить боль могут иммобилизация конечности, прикладывание льда. Ногу желательно разместить так, чтобы обеспечить высокое расположение колена.
Обратитесь к врачу, чтобы установить причину боли и начать эффективное лечение. Обязательно надо обратиться к врачу, если:
- боль не дает наступать на ногу;
- колено опухло, покраснело, наблюдается повышение температуры;
- колено деформировано (например, вид одного колена отличается от другого);
- боль в колене носит постоянный характер.
В Москве лечение боли в коленях проводится в поликлиниках АО «Семейный доктор».
К какому врачу обращаться при боли в колене?
С болью в колене лучше всего обратиться к травматологу-ортопеду
или хирургу. В случае хронической боли в колене помощь может оказать врач-ревматолог. С целью облегчить боль обращаются также к врачу-физиотерапевту, массажисту или мануальному терапевту.
Лечение боли в колене
Для того чтобы лечение боли в колене было эффективным, сначала проводится обследование, помогающее установить причину боли. Подобное обследование может включать:
- инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, МРТ);
- артроскопию (диагностическое хирургическое исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп);
- лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, серологические исследования, анализ суставной жидкости и др.).
Лечение боли в колене, вызванной травмой, может потребовать вправления костей, накладывания гипса, ортезов, в случае необходимости удаления обломков костей – оперативного вмешательства.
При воспалительных заболеваниях колена осуществляется комплексное лечение, включающее использование различных групп медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник