Лангета на голень после перелома
Лангетка на ногу при переломе – специальное приспособление для фиксации поврежденной конечности ортопедического назначения. К лангеткам относят бандажи, гипсовые фиксаторы и другие приспособления. Чаще всего используются для фиксации голеностопа при переломе костей. В некоторых случаях ортопед прописывает применение устройство для того, чтобы произвести корректировку неправильного анатомического расположения суставов и костей. Лангетка может использоваться и взрослыми, и детьми. Выделяют несколько видов лангет в зависимости от сферы применения.
Повязка выполняется из гипса либо пластика, для придания мягкости оборачивается эластичным бинтом и надежно фиксируется на участке с поврежденными суставами или костьми.
Разновидности лангетов
Наиболее распространенным считается лангет «повязка Джонса». Устройство выполнено таким образом, что позволяет надежно зафиксировать стопу со стороны задней части пятки. Такой вид фиксации необходим при определенных повреждениях.
С помощью «повязки Джонса» можно надежно зафиксировать поврежденную область, при этом не происходит передавливание тканей и не нарушается нормальный кровоток. Собой устройство представляет мягкий материал набивного типа, который смотан в рулон для более удобного оборачивания поврежденной конечности. Часто конструкция содержит дополнительный фланелевый слой – он помогает уменьшить подвижность поврежденной конечности и снизить болевые ощущения.
Распространены и шины из гипса, обладающие растягивающим эффектом. В основном они используются для коррекции аномалий в строении голеностопа, применяются вместе с медикаментозным лечением, отличаются эффективностью. Задняя поверхность шины, выполненная из гипса, имеет толщину около 10-15 сантиметров.
Гипсовая шина используется для ограничения подвижности, в итоге значительно облегчается процесс заживления поврежденной конечности. Устройство прикладывается к задней части травмированной ноги и надежно фиксируется с помощью специальных эластичных бинтов. Необходимо контролировать силу натяжения бинтов по болевым ощущениям.
Еще одна разновидность лангеты – растягивающая шина. Она применяется для лечения фасциита подошвы. С помощью фиксирующей повязки удается значительно уменьшить болевые ощущения в области подошвы и убрать отек. Фиксатор имеет специальную форму, он фиксирует пальцы и направляет сухожилия вверх, способствуя их растягиванию. В итоге формируются плюсневые косточки, и уходит боль в пяточной области. Важно правильно бинтовать поврежденную конечность, только так можно добиться оптимального расположения шины на ноге.
Растягивающая шина также используется для лечения отвислой стопы. У пациентов, у которых диагностируется данное заболевание, возникают проблемы с нормальным подниманием ступни, это отображается на походке. С помощью шины стопа фиксируется в правильном положении, походка становится нормальной, уменьшаются болевые ощущения.
Лангетка на голеностопный сустав может использоваться не только при переломах, но и для лечения травмированных связок, растяжений и разрывов. В отличие от обычного гипса, она обеспечивает более мягкое фиксирование травмированной конечности.
Гипс используется в сложных ортопедических случаях – при переломах со смещением, при открытых переломах и других травмах, тогда как лангета показана пациентам с менее сложными ортопедическими повреждениями конечностей.
Использование лангеты в детской ортопедии
Лангеты демонстрируют высокую эффективность в случае, если применяются в лечении травмированных суставов и врожденных дефектов с конечностями в детском возрасте.
Лангета для применения в детской ортопедии выполняется в зависимости от возраста ребенка и анатомических особенностей поврежденной конечности. Так как детский организм формируется постепенно, а процессы регенерации и восстановления проявляются довольно сильно, использование лангеты вместе с другими методами лечения позволяет быстро получить желаемый результат.
За все время, пока малыш носит лангеты, убираются любые дефекты в суставных сочленениях, походка становится более ровной. По мере взросления ребенка меняется и размер лангетки.
Фиксация голеностопа
Перелом или повреждение голеностопа – довольно распространенная травма, которая проявляется видимым изменением нормальной формы щиколотки и возникновением острой нестерпимой боли. При повреждении конечности и появлении описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью и пройти рентгенографическое обследование. Именно рентгеновский снимок поможет подтвердить или опровергнуть вероятность перелома, укажет врачу на место вывиха или смещения.
Если перелом отсутствует, врач накладывает специальную лангету в область голеностопа и надежно приматывает ее к щиколотке с помощью эластичного бинта.
Эластичный бант обладает рядом преимуществ над обычной марлевой повязкой – он может использоваться неоднократно, обладает повышенной пластичностью, за счет чего позволяет надежно зафиксировать конечность и предотвратить передавливание.
Эластичный бинт легко снимается для проведения дополнительных лечебных процедур – обработка отечных областей на ноге, антисептическая обработка раны, нанесение лечебных мазей.
Иногда лангета на голеностоп накладывается после перелома – когда в гипсе уже нет потребности, однако сустав еще необходимо фиксировать в определенном положении. Повязка надежно прилегает к ноге, не ослабевает и фиксирует сустав.
Помните о том, что наложение лангеты лучше доверить профессионалу. Самостоятельного изготовление лангетки допускается, однако велик риск нарушения правильности проведения процедуры и возникновения дополнительной травмы.
Что выбрать: гипс или пластик
Современные аптеки предлагают пациентам огромный выбор лангет, различающихся по размеру и общим характеристикам. Подбирать устройство необходимо в соответствии с индивидуальными нуждами пациента в зависимости от полученной травмы.
Лангеты могут различаться по цене и по материалу, который использовался в процессе производства (гипс или пластик).
Последняя разработка в медицинской сфере – гипсовый лангет пластиковой конфигурации. Устройство может быть жестким или гибким в зависимости от травмы. Главное назначение такое повязки – облегчение болезненных ощущений и фиксация поврежденного участка в нужном положении.
Что касается традиционных гипсовых лангет, то они постепенно уходят из употребления из-за своей неудобности. Они доставляют пациенту дискомфорт: не позволяют нормально принимать душ, имеют очень большой вес.
Пластиковый лангет имеет небольшой вес. В итоге пациент практически не ощущает устройство, при этом поврежденные суставы зафиксированы в правильном положении.
Лангетка на ногу — отличное и эффективное средство, которое позволяет надежно зафиксировать поврежденную конечность и уменьшить болевые ощущения.
Подбирайте устройство в зависимости от типа повреждения. Важно правильно забинтовать конечность, от этого будет зависеть эффективность лечения.
Источник
Лангетка – это специальное ортопедическое устройство, которое применяется для фиксирования поврежденной части конечности при травмах различной этиологии. В травматологии и хирургии подобное приспособление используется в лечении и восстановления функций после вывихов, переломов, подвывихов, повреждений соединительной ткани, остеопорозов, артритов. Лангета при переломе на ногу применяется для полного закрепления нижней конечности или отдельной части для быстрого и безопасного восстановления после нарушения целостности костей.
Лангета может быть не только из гипсового материала. В практике часто применяются шины, жесткие и полужесткие ортезы, бандажи, длинные пластины. Такие устройства способны эффективно закрепить конечность, тем самым полностью исключив возможные движения поврежденных частей. Если повязку нужно снять перед осмотром врача или медицинской обработкой, то ее можно легко снять и снова надеть.
Лангетки из гипса
Такие лангеты имеют ряд отличий от способа, предусматривающего наложения гипса посредством обмотки вокруг поврежденной части. Гипс – это порошок, меняющий свое агрегатное состояние при добавлении воды. Если нужно точно смоделировать рельеф конечности лангетной повязки, как правило, используется гипсовый бинт. Он аккуратно распределяется по всей поверхности до полного выравнивания складок, способных вызвать некроз мягких тканей при натирании. После разглаживания еще не высохший гипсовый бинт кладут на ногу и перебинтовывают марлевой или эластичной повязкой.
Способ удобный, безболезненный, а главное, имеющий ряд преимуществ в сравнении с обычной шиной:
- Есть возможность проверки состояния тканей вокруг повязки, для исключения развития некроза.
- Такую повязку можно запросто снять перед проведением осмотра врачом, перед применением прописанных лечебных мероприятий или при применении различных мазей, суспензий, растворов для поверхностного применения.
- При возникновении воспалительных процессов (отеков) повязка увеличивается в размерах, тем самым исключая развитие тканевой ишемии (уменьшение кровоснабжения части тела, приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению станки).
- При необходимости можно переделать в циркулярную, намотав дополнительные слои поверх повязки, если имеются показания врача.
Читайте также:
Виды лангетной повязки
Выбирать нужную повязку может только специализированный врач – хирург или травматолог. При выборе он изучает категорию травмы, область ее локализации, воспалительные процессы. На основании полученных данных определяется нужная повязка. На практике применяются следующие лангеты:
Самая часто использующаяся имеет название «Повязка Джонсона». Она способна иммобилизовать дистальные отделы нижней конечности с задней стороной пяточной кости. Такая повязка фиксирует части, практически не сдавливая их, что полезно для мониторинга воспалительных процессов. Для фиксации применяют мягкий набивочный материал, уплотненный в пару слоев. Внутри повязки находится легкий фланелевый материал для удобного ношения и уменьшения воздействия болевого фактора.
В качестве лангеты может применяться задняя шина, сделанная из гипсового материала, диаметром от 10 до 15 см. Повязка накладывается на поврежденную поверхность таким образом, чтобы передняя сторона ноги была открыта, при этом задняя часть полностью закрывалась. Лангетка прикрепляется к ней с помощью бинтов. При наложении врач полностью контролирует натяжение повязки, чтобы не допустить сдавливания ноги и появления болевых ощущений.
Такая конструкция применяется в ортопедической практике для иммобилизации ступни и щиколотки для быстрого восстановления функций поврежденных тканей.
Эластичная гипсовая лангета. Используется для коррекции фасциита (воспалительное заболевание, обусловленное изменениями подошвенной фасции) и его лечения. Повязка была создана для восстановления после фасциита, уменьшения болевого фактора, снятия отечности. Она полностью фиксирует пальцы стопы в верхнем положении, тем самым происходит максимально возможное растяжение подошвенного сустава и обездвиживание плюсневой кости. Повязка прикрепляется в локализации щиколотки специальными лентами врачом-специалистом.
Травма пальцев ноги
Диаметр и масса гипсовой лангетки будет меняться в зависимости от места повреждения. Для фиксации коленного сустава или тазобедренной кости нужно самое большое количество материи для перевязки, а готовая повязка будет иметь внушительные размеры. По факту, при установке лангеты на палец ноги повязка будет небольшого размера. На самом деле повязка на палец может достигать больших размеров, все зависит от повреждения. Чаще всего лангета используется при переломах в процессе приличного удара или сжатия поверхности. В момент получения повреждения появляется жгучая боль острого характера, возникает отек, начинает образовываться гематома. Перед наложением врач обрабатывает место повреждения антисептическими растворами, после устанавливает повязку.
В случае когда ломается большой палец, лангета накладывается не только на него, но и на всю стопу и участок голени. Если перелом возникает на средних фалангах пальцев, то повязка делается в виде тапочки на стопе. Повязка хорошо закрепляется к подошве перевязочным материалом, тем самым исключается возможность смещения костей в любой плоскости. Такая повязка ставится примерно на 1–1,5 месяца до полного сращения костей. Иногда необходимо ее снять для проведения реабилитационных процедур, осмотра врачом. В процессе восстановления человек с такой травмой может двигаться только с использованием костылей либо на коляске, чтобы не повредить загипсованную ногу.
Перелом коленного сустава
При сильных нарушениях функциональности колена для фиксации также применяют лангеты, полностью закрывающие всю ногу. Их могут использовать не только при переломе различных категорий, но и при суставных повреждениях, разрывах связок, сухожилий, вывихах. Во время наложения коленный сустав бинтуется гипсовой повязкой поверх легкой воздухонепроницаемой подкладки. Верхняя часть повязки находится на месте бедра, а нижняя огибает часть стопы. Лангетка крепится специальными лентами.
По мере восстановления целостности костей и работоспособности колена они меняются на простые и эластичные бинты. При необходимости для осмотра врача или для проведения процедур повязку можно легко снять. До полного восстановления функций колена передвигаться разрешается только при помощи коляски или костылей. Даже после улучшения состояния только врач решает, можно ли снять повязку или еще рано.
Повреждение голеностопного сустава
Переломы костей голеностопного сустава самые тяжелые и часто встречающиеся в практике. Клиника заключается в появлении острой боли и характерного треска в момент повреждения. После пары часов лодыжка начинает отекать, появляется крупная гематома, при этом больной при попытке встать на ногу испытывает острейшую боль.
Перелом часто диагностируется по изменению формы щиколотки. Необходимо срочное обращение к врачу для предотвращения появления дополнительных рецидивов. Специалист после тщательного изучения рентгеноскопических снимков ставит диагноз. Если необходимо, проводят хирургическую операцию по восстановлению области повреждения. После накладывают гипсовую повязку.
Наложение гипсовой лангеты
При нарушениях такого рода применяют гипс, полностью изолирующий место перелома. В случае положительной динамики и сращения костей начинают использовать лангету для исключения мышечной атрофии и появления рецидивов. Ее фиксируют растягивающими ортопедическими лентами. Их можно использовать много раз. Они эластичны, при этом полностью выполняют функцию иммобилизации.
Лангетки из пластика
Специальное ортопедическое устройство, достаточно просто устанавливающееся на поверхности нижней части тела. Используется для восстановления после получения травм, а также для профилактического курса регенерации тканей. Пластиковые лангеты применяют при переломах пальцев ног, голеностопного сустава и колена. Использовать их гораздо удобнее, чем их гипсовые аналоги: проще снять и заново поставить. Они могут классифицироваться следующим образом:
- Бандаж. Самый легкий метод фиксирования ноги, при этом не полностью ограничивающий подвижность конечности. Представляет собой крепкий эластичный пояс, обматывающийся вокруг поврежденной части и закрепляющийся липучей застежкой. Такая лангета сделана из гипоаллергенной, воздухопроницаемой ткани, что позволяет коже «дышать», обеспечивая тем самым нормальную терморегуляцию.
- Ортез. Внешнее медицинское устройство, выполняющее функцию изменения структурных и функциональных характеристик скелетной системы: разгрузки, фиксации, активизации и коррекции функций поврежденной части тела. Имеет металлические и пластиковые подкладки для лучшего закрепления. Такие конструкции ограничивают часть тела в воздействии лишних нагрузок, тем самым полностью защищая ее от внешних факторов.
- Тутор. Жесткая медицинская конструкция, полностью фиксирующая поврежденный сустав. Применяется для лечения повреждений коленного сустава. Приспособлению характерно отсутствие шарниров. Каркас выполнен из полимерных соединений, редко используют металл. Внешняя часть сделана из коттона и синтетических материалов, хорошо проводящих воздух.
Назначить применение лангет может только специализированный врач. Лечение переломов и наложение повязок в домашних условиях категорически противопоказано. В крайних случаях гипсовые ленты могут применяться только для наложения временной шины. После пациент доставляется в травматический пункт для оказания квалифицированной помощи.
Источник
При неблагоприятных климатических условиях (снег, гололед), при различных падениях, травмах часто повреждаются нижние конечности. В большинстве случаев происходят нарушения деятельности таких частей ног, как ступни, пальцы, лодыжки.
Оказание первой помощи заключается в использовании лангетки на ногу при переломе. Подобные медицинские приспособления широко применимы при сильных ушибах, растяжениях. По своим функциональным особенностям изделия несколько отличаются от иных фиксирующих повязок.
к содержанию ↑
Что собой представляет лангетка
Это гипсовое изделие, дополнительно усиленное обычным бинтом. Чаще всего лангетка закрывает и оказывает защитную функцию только поврежденной части ноги.
Приспособление надежно фиксирует травмированные суставы, кости. В сравнении с накладываемым гипсом представляет собой съемный элемент, чем обеспечивается удобство в применении и регулярном проведении необходимых санитарных манипуляций.
Лангеткой принято еще называть медицинские шины, фиксирующие конечность в необходимом положении. Они уместны при лечении травм, переломов, подходят для выправления патологий нижних конечностей.
В последнем случае речь идет о детях, у которых организм только формируется. В такой ситуации при помощи созданной доктором специально для конкретного пациента шины получается устранить врожденные искривления, в результате чего ребенок сможет прямо и правильно ходить.
Часто шина и лангетка считаются аналогичными приспособлениями, но с медицинской точки зрения они различны по функциональному признаку.
к содержанию ↑
Гипсовая лангетка своими руками
Для создания описываемого фиксирующего элемента можно воспользоваться марлевыми повязками, предварительно пропитанными гипсовой основой.
Последняя готовится из воды и специального порошка, которые берутся в равных пропорциях. По истечению нескольких минут получившаяся масса затвердевает.
Именно на данном этапе готовящийся материал проверяется на прочность сжатием в руках. Если гипс не сломался и не раскрошился, им можно пользоваться. Непригодным к дальнейшему применению считается материал, от которого исходит неприятный запах тухлых яиц.
Для быстрого приготовления гипса рекомендуется использовать теплую воду, в противном случае процесс будет замедляться, особенно если при этом использовать крахмальный клейстер.
Потребуется бинт белого цвета около трех метров, на который равномерным слоем наносится подготовленный материал. Чтобы получилась полноценная лангетка, необходимо подготовить до восьми подобных слоев, которые складываются к середине равномерно от обоих концов. Далее они замачиваются и осторожно разглаживаются между ладонями. Там, где присутствуют изгибы (пятка), делается аккуратный надрез.
к содержанию ↑
Как правильно накладывать изделие на ногу
Для достижения положительного результата необходимо правильно надевать гипсовую лангетку. Во время процедуры важно зафиксировать в правильном положении суставы, сломанные кости.
Если имеет место повреждение бедра, необходима фиксация трех суставов. Конечность должна находиться в неподвижном состоянии до полного застывания наложенного изделия.
Чтобы на место перелома не оказывалось давление, не появлялись потертости на коже, на концах повязки можно проложить вату или стерильный бинт. При этом готовый фиксирующий элемент не должен быть слишком свободным.
к содержанию ↑
Накладывание лангетки на палец конечности
Изготовленная шина используется при переломе пальца на конечности. Основная симптоматика данного вида травмирования заключается в том, что наблюдаются неестественное положение пальца, резкая боль, сильная отечность, хруст отколотых фрагментов, неестественная подвижность пораженного участка кости. Ярким примером послужит кровоизлияние под ноготь. Когда ломается большой палец, лангетка может фиксироваться на всю стопу и даже на высоту до голени.
Если диагностирован перелом средней или основной фаланги, фиксирующее приспособление накладывается вместо подошвы, аккуратно приматывается к ступне. В результате получается своеобразная тапочка, надежно удерживающая в правильно заданном положении пораженный участок ноги.
Носится подобная лангетка порядка шести недель, снимать ее можно только на непродолжительный период для выполнения мероприятий личной гигиены.
к содержанию ↑
Накладывание лангетки на голеностопный сустав
Перелом подобной части нижней конечности встречается не так часто. Травма предполагает обязательное проведение рентгенографии, поскольку симптоматика очень похожа на признаки сильного ушиба или вывиха. В основном это слабая опора на ногу или практически ее отсутствие, резкая (стреляющая) боль, отек.
Лечение перелома голеностопа предполагает сращивание кости, восстановление прилегающего сустава. Прежде чем накладывать гипсовую лангетку, квалифицированный специалист должен вправить образовавшиеся отломки.
Процесс фиксации голеностопа практически аналогичен наложению приспособления на палец нижней конечности. Разница заключается лишь в том, что такая травма требует использования лангетки высотой до колена, которая фиксируется при помощи марли.
Если имеет место частичный разрыв связок, рекомендуется применять несъемное приспособление, выполненное в форме сапога, которое сменяется через две недели.
к содержанию ↑
Растяжение связок на коленном суставе
Травмирование коленного сустава и нарушение его целостности предполагает накладывание гипсового изделия полностью на всю ногу. Подобное повреждение чаще всего встречается у людей, занимающихся спортом.
Первым делом полностью обездвиживается вся нижняя конечность. Если отсутствует возможность в создании полноценного гипсового фиксатора, необходимо воспользоваться временной шиной.
Часто для этих целей используется дощечка, длина которой — от пятки до бедра. Закрепляется она на поврежденной ноге обычным марлевым бинтом, подручными материалами.
Что касается постоянного крепежа, то он предполагает изначальное накладывание тугой повязки, поверх которой уже фиксируется приготовленная лангетка, начинающаяся у стопы и заканчивающаяся на уровне бедра.
к содержанию ↑
Применение дополнительных материалов
Если травма представлена вывихом или растяжением, изготавливается гипсовая шина с применением не марлевого, а эластичного бинта. Он отличается рядом преимуществ, в частности большей пластичностью и возможностью многоразового использования.
Данные свойства помогают быстрее восстанавливать травмы, поскольку лангетка легко снимается и дает возможность обрабатывать пораженные или отекшие места мазями, кремами.
Специалисты рекомендуют использовать фиксирующее изделие из эластичного бинта только через неделю после полученной травмы. В такое время несъемная шина при вывихе или растяжении практически не нужна, но сустав еще нуждается в дополнительной поддержке.
По возможности лучше использовать полимерный синтетический гипс, который при застывании не крошится и не размокает.
к содержанию ↑
Заключение
Травмирование нижних конечностей влечет серьезные последствия. Если обращение в медицинское учреждение несвоевременно, может потребоваться хирургическое вмешательство.
При переломе кости в любом месте ноги не следует пытаться наложить лангетку самостоятельно. Этим должен заниматься специалист, поскольку может потребоваться предварительное вправление кости.
Источник