Лфк после снятия гипса после перелома бедра

К одним из самых серьезных травм относятся такие повреждения, как перелом бедра, который требует реабилитации и продолжительного лечения. Чтобы как можно скорее вернуться к обычному образу жизни, и снова уверенно ходить на обеих ногах, необходимо чтобы реабилитация после перелома бедра проводилась максимально правильно, а больной выполнял все назначения и рекомендации лечащего врача.

Рекомендовано проходить курс восстановления под наблюдением медицинских сотрудников, ведь только опытный врач знает, как разработать ногу после перелома максимально быстро и правильно, тем самым предотвратив появление разных осложнений или последствий.

Описание травмы

Перелом бедра — такое повреждение является очень опасной травмой нуждающейся в современном лечении и продолжительном реабилитационном периоде. Довольно часто среди травм бедра можно встретить перелом бедренной шейки, лечение которого обычно проводится посредством хирургического вмешательства. Как быстро пройдет восстановление после перелома бедра, зависит от ряда определенных факторов:

• какую степень имеет травма;
• где именно в бедре локализован разлом;
• возраст пациента;
• наличие или отсутствие болезней, делающих кость не такой прочной и т.д.

Реабилитация после переломов бедренной кости — это время, когда нужно максимально закрепить эффект всего пройденного лечения и восстановить функциональность травмированной конечности. Полноценное и быстрое сращивание бедренной кости может быть в детском возрасте, а для пожилых людей данный вид травмы часто грозит не только инвалидностью, но и летальным исходом, прежде всего, из-за риска возможных осложнений. Если соблюдать все врачебные предписания и тщательно проходить все реабилитационные процедуры, шансы что пациент снова сможет полноценно ходить значительно возрастают.

Причины

Несмотря на то что перелом бедра является достаточно тяжелой травмой, возникнуть она может при самых различных обстоятельствах. К основным факторам, которые могут стать причиной такого перелома относят следующие:

• дорожно-транспортные происшествия;
• падения с большой высоты;
• сильный удар в область бедра;
• заболевания, приводящие к чрезмерной хрупкости костей, например, остеомиелит или остеопороз.

Когда возникают первые признаки повреждения бедра, пострадавший с такой травмой нуждается в немедленном оказании экстренной помощи и госпитализации в ближайшую больницу. Только после прохождения полного курса лечения и полного сращивания кости доктор сможет точно сказать, сколько необходимо будет восстанавливаться после лечения, и когда пациенту можно будет снова самостоятельно ходить.

Симптомы

Если сломана бедренная кость, чтобы своевременно оказать верную доврачебную помощь, необходимо понимать какие бывают признаки данной травмы.

В медицине выделяют такие основные симптомы перелома бедренной кости:

• отечность в части бедра, где нарушилась целостность кости;
• деформация конечности и уменьшение ее длины;
• ярко выраженные болезненные ощущения;
• ограниченная подвижность конечностью;
• при пальпации можно услышать крепитацию костных фрагментов;
• кровоподтеки;
• образование гематомы.

При возникновении подозрения на такую травму, пострадавшего нужно очень быстро госпитализировать, но лучше, если это будет делать «скорая». Чем раньше человек начнет проходить лечение, тем меньше времени потребуется на сращивание и реабилитацию, а шансы на возникновение осложнений и последствий значительно уменьшатся.

Оказание первой помощи

При травмах бедра, первое, что необходимо сделать — вызвать бригаду скорой помощи.

Доврачебная помощь заключается в выполнении следующих манипуляций:

• Чтобы избежать возникновения болевого шока, больному следует дать анальгезирующий препарат, который можно найти практически в любом доме. Лучше сделать укол, но если у человека, оказывающего помощь, нет опыта, можно обойтись и таблеткой.
• Также уменьшить выраженность боли и отечности можно, если к участку, на котором произошло повреждение, приложить что-то холодное. Можно воспользоваться обычным льдом из холодильника, предварительно завернув его в ткань.
• При открытом типе перелома необходимо в очень короткие сроки остановить кровопотерю. Кровь из артерии можно узнать по импульсивной струе ярко-алого цвета. В таком случае, жгут накладывают выше поврежденного участка, а при слабом кровотечении из вены, нужно затянуть жгут ниже травмы или прижать вену к прилегающей кости.
• Важно под жгут положить листочек бумаги, на котором будет указано точное время наложения. Это необходимо чтобы медицинские сотрудники вовремя его сняли.
• Края раны нужно обработать антисептическим препаратом, после чего наложить стерильную марлевую повязку.
• На конечность наложить шину, таким образом, чтобы она располагалась на всех трех суставах ноги (тазобедренном, коленном, голеностопном), а вверху доходила до подмышечной впадины;
• Если нет возможности вызвать наряд скорой помощи, то доставить пострадавшего нужно самостоятельно в самый короткий период;
• Транспортировку нужно проводить, лежа на жестких носилках.

При серьезном переломе бедра, реабилитация после операции может занять немало времени, поэтому очень важно, чтобы пострадавший, как можно скорее, оказался в больнице под наблюдением врачей. Только в квалифицированных лечебных учреждениях возможно полноценное лечение такой травмы, без которого пострадавший может навсегда остаться инвалидом.

Диагностика и лечение

После поступления в больницу, пострадавшего тщательно осматривает доктор. Если потерпевший находится в сознании, врач проводит опрос, в ходе которого выясняет все факторы, ставшие причиной возникновения перелома. Дальнейшее лечение и реабилитация назначаются только после определения точной клинической картины.

Пациенту могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• артроскопия при переломах внутри тазобедренного сустава.

После прохождения всех выше перечисленных процедур, доктор может точно определить место локализации повреждения, наличие или отсутствие дополнительных травм и степень тяжести. Переломы бедра с наличием серьезного смещения нуждаются в скелетном вытяжении, в ходе которого в кости пациента высверливается отверстие и через него продевается металлическая спица. К ней цепляются грузы, которые в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, выравнивают части кости.

Переломы с большим количеством осколков нуждаются в проведении операции, в ходе которой части кости соединяются при помощи специальных металлических пластин. Такую пластину могут поставить как временно, так и на всю жизнь. В дальнейшем она не будет пациенту мешать передвигаться, а нога снова будет полноценно функционировать. После проведения операции, конечность подвергается иммобилизации при помощи гипсовой повязки, в процессе которой обездвиживаются все три сустава ноги и часть нижних ребер. Обычно гипс носят около четырех месяцев, но более сложные травмы могут потребовать больше времени. Чтобы нога восстановилась как можно скорее, необходимо обязательно проводить реабилитационные мероприятия, назначенные врачом.

Реабилитация

После проведения операции необходимо, как можно скорее, начать реабилитационный курс. Если пострадавший долго находился на вытяжении, у него нарушается работа кровообращения и обмена веществ, поэтому первым делом необходимо начать вставать с кровати. Для начала можно просто садиться на стул, а немного позже начать немного стоять, опираясь на что-либо.

В дальнейшем, пациенту при переломе бедра, доктор может назначить комплекс упражнений, которые помогут быстро восстановиться:

• физиотерапия;
• лечебная физическая культура (ЛФК);
• массаж.

Массаж и физиотерапевтические процедуры можно выполнять практически сразу после проведения оперативного лечения. Проведение массажа можно осуществлять даже тогда, когда конечность находится под гипсовой повязкой, в таком случае массаж делается на свободных от иммобилизации участках тела, через которые к травмированному участку проходит система кровообращения и обмена веществ. Из-за длительного обездвиживания во время иммобилизации, нога в гипсе сильно подвержена атрофии, поэтому после снятия гипса обязательно нужно делать специальную физкультуру. Специальные упражнения после перелома бедра помогут восстановить работу мышц, связок и сухожилий.

Лечебная гимнастика

После такого перелома нога обычно восстанавливается долго, и в таком случае просто не обойтись без лечебной гимнастики. ЛФК после переломов бедра не рекомендуется выполнять в домашних условиях, так как неправильное распределение нагрузки или выполнение упражнений может не только не принести желаемого эффекта, но и усугубить ситуацию. Лучше обратиться в специальное учреждение, где ЛФК при переломе бедренной кости будет проводить специалист, который сможет вовремя заметить, если возникнут какие-либо осложнения.

Начинать разрабатывать конечность после долгого обездвиживания необходимо с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая. Чрезмерное напряжение на ногу может плохо сказаться на восстановлении и общем самочувствии пострадавшего.

Через сколько пациенту можно будет снова самостоятельно ходить и вернутся к обыденной жизни, доктор может сказать, только проведя повторное обследование, в ходе которого проведет оценку правильности сращивания кости и общего состояния пострадавшего. Если процесс восстановления идет без каких-либо осложнений, вероятность того, что пациент снова сможет полноценно ходить на своих двух ногах очень высокая.

Помимо всего, больной должен хорошо питаться в период лечения и восстановления, потреблять достаточное количество кальция, фосфора и магния, бывать на улице, так как под действием солнечных лучей в организме синтезируется витамин Д, без которого кальций усваивается хуже. Возможно, потребуется помощь психолога, так как больные после такой травмы часто утрачивают надежду на выздоровление, чувствуют себя калеками и впадают в депрессивное состояние.