Массаж при переломе со смещением берцовых костей

Перелом ноги – сложная, но довольно часто встречающаяся травма. Чтобы процесс заживления был успешным, и человек снова начал ходить, нужно ответственно подойти к реабилитационному периоду. Главной его задачей является полное восстановление опорной и двигательной функции без осложнений и других неприятных последствий для здоровья.

Массаж после перелома берцовой кости – один из важных этапов правильной реабилитации. В обзоре и видео инструкции мы рассмотрим самые эффективные и безопасные техники для быстрого восстановления.

Период восстановления

В зависимости от формы и тяжести перелома берцовой кости реабилитационный период может отличаться. В большинстве случаев лечение удается закончить за 3-4 месяца, а на полное восстановление потребуется еще полгода.

Реабилитация включает в себя несколько этапов.

Таблица: Этапы реабилитации при переломе костей голени:

Зачем нужен массаж

Основным условием успешного срастания костей при переломе голени является полное обездвиживание. Чаще всего оно обеспечивается гипсовой повязкой, которую пациент носит длительное время (обычно несколько недель). Это приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в конечности, гипотрофии мышц и прочим проблемам.

Массаж после перелома большой или малой берцовой кости позволяет:

• восстановить активность мышечной ткани и подвижность суставов;
• повысить тонус артериальных и венозных сосудов;
• наладить кровообращение;
• снять отек нижней конечности;
• уменьшить и полностью устранить гематомы;
• снизить интенсивность болей.

Активизация притока крови и лимфы помогают поврежденной ноге быстрее восстановиться после травмы и длительного отсутствия активности.

Это интересно. Если больной проходит курс массажа до того, как травмированная нога будет задействована в процессе ходьбы, у него не возникнет мышечной атрофии и многих других проблем.

Общие правила

Неприятная особенность мышечной ткани заключается в том, что она требует постоянных нагрузок. Если мышцами долго не пользоваться, они теряют свой объем, становятся дряблыми и менее выносливыми. Для поддержания необходимого тонуса наше тело нуждается в ежедневных тренировках.

Массаж при переломе большеберцовой или малоберцовой кости можно считать пассивным видом тренировок. Выполнять его можно практически сразу после наложения гипса.

Важно! Массировать нужно не только травмированную, но и здоровую конечность.

Желательно, чтобы массаж при переломе берцовой кисты выполнялся специалистом. Если такая возможность отсутствует, пациент может делать его самостоятельно.

Чтобы увеличить лечебный эффект, важно:

• перед массажем принять теплую расслабляющую ванну на свободные от гипса части тела;
• продолжать процедуру около 15 минут; это среднее значение, которое может быть увеличено или уменьшено в зависимости от этапа реабилитации;
• задействовать всю нижнюю конечность: от бедра до кончиков пальцев;
• пока на конечности гипс, массировать ногу выше и ниже его расположения;
• увеличивать интенсивность воздействия постепенно: от легких поглаживаний до растираний и разминаний;
• всегда завершать массаж легкими, аккуратными движениями, направленными на расслабление конечности.

После снятия гипса реабилитационная процедура продолжается. Во время неё следует уделять особое внимание голени и ступне – для них подойдут небольшие похлопывания пальцами или ребром ладони. Также обязательно массируются участки между пальцами ног – важно уделять этой зоне не менее минуты.

Обратите внимание! Врачи советуют выполнять процедуру со специальным средством для массажа. Если у пациента нет аллергии, в него можно добавить 1-2 капли кедрового или пихтового масла.

Этапы реабилитации

Техника массажа будет меняться в зависимости от стадии восстановления конечности после травмы. В разделах ниже мы разберем, какие процедуры нужно делать сразу после перелома, а какие – уже после того, как больной снова начинает ходить.

Первый

Первая стадия реабилитации начинается сразу после того, как гипс наложен. Воздействие на свободную от повязки ногу должно быть минимальным – очень легкие поглаживания подушечками пальцев.

Для уменьшения отека можно использовать компрессы с морской солью или теплые восковые лепешки с озокеритом на область без гипса.

Чтобы пациент смог начать лечебные процедуры как можно раньше, часто в гипсе предусмотрены небольшие отверстия, через которые потом делают точечный массаж конечности с помощью специальных магнитных валиков или аппарата Сью-Бэо.

Механизм его действия основан на методе электронной иглотерапии, а регулярное применение позволяет:

• улучшить кровообращение;
• предотвратить застой крови и лимфы в сосудах;
• уменьшить воспаление;
• снять болевой синдром.

Важно! В некоторых случаях любые техники массажа запрещены до тех пор, пока кости голени не срастутся полностью. Перед началом процедур обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Второй

После снятия гипсовой повязки можно переходить к более интенсивным воздействиям:

1. Сначала с помощью ладоней и подушечек пальцев выполняются поперечные и продольные поглаживания.
2. После переходят к круговым растираниям.
3. Затем совершаются легкие хлопки ладонями по голени и ступне.
4. Спустя 1-2 недели регулярных процедур массаж можно дополнить интенсивными разминающими движениями, при которых пальцы погружаются вглубь кожи. Это усилит кровообращение и поможет восстановлению функций травмированной голени.

Кроме того, на этом этапе реабилитации важно дополнить массаж упражнениями ЛФК.

Это могут быть:

• осторожная ходьба с полной опорой на больную ногу;
• вращения в колени, махи голени вперед-назад и в стороны;
• плавные перекаты с носка на пятку и обратно (у опоры);
• движения, имитирующие езду на велосипеде, «ножницы» (выполняются в положении лежа.

Важно! Лечебная физкультура, как и массаж, не должны причинять боль. Если во время упражнения вы чувствуете дискомфорт, немедленно прекратите его выполнение и проконсультируйтесь с врачом.

Третий

Когда спокойная ходьба с полной опорой на травмированную конечность уже не вызывает сложностей у пациента, ежедневный массаж может быть дополнен следующими приемами:

• активные растирания во всех направлениях;
• использование гладких или рельефных массажеров из нефрита, дерева, яшмы;
• мелкая вибрация кончиков пальцев во время разминания голени (техника палсинга).

Если конечность сильно отекает, специалисты рекомендуют использовать во время массажа специальные гели и мази (Гепатромбин, Венолайф).

Массаж при переломах большеберцовой и малоберцовой костей голени – один из основных моментов реабилитации пациента. Чтобы процесс восстановления прошел быстро, а больной быстрее встал на ноги, важно начинать его как можно раньше – сразу после разрешения лечащего врача.

Вопросы врачу

Может ли массаж быть опасен

Здравствуйте! Мне 29 лет, девушка, каких-либо хронических заболеваний нет. Три месяца назад в ДТП получила травму, диагноз – спиральный перелом правой большеберцовой кости в нижней трети (без смещения). В тот же день был проведен металлоостеосинтез, в ногу поставили пластину на 10 винтов. Гипс не накладывали.

Затем в течение 2 месяцев мне было рекомендовано передвижение на костылях, без опоры на больную ногу. Нога постоянно отекала, к тому же начались проблемы со стопой (сильно снизилась чувствительность).

Сейчас потихоньку начинаю наступать на больную ногу, делаю самомассаж, соляные ванночки. Но недавно прочитала в интернете, что при моей травме нельзя массировать место перелома до полного заживления, так как это затруднит сращение и может привести к образованию ложного сустава. Так ли это? Боюсь сместить костные отломки или еще как-нибудь навредить.

Доброго дня! Массаж и ЛФК вам показаны обязательно, тем более, что есть проблемы с кровообращением и иннервацией пораженной конечности. Повредить что-то после остеосинтеза, когда отломки прочно закреплены металлическими винтами – это надо очень постараться. Поэтому либо скорее обращайтесь к опытному специалисту для прохождения курса, либо разминайте голень самостоятельно. Коме того, я бы рекомендовал вам проконсультироваться с вашим лечащим врачом и невропатологом.

Как снять отек

Здравствуйте! У меня такая проблема. Недавно перенес перелом большеберцовой кости, сейчас ношу гипс. Все это время (особенно к вечеру), нога сильно отекает, появляется неприятное чувство распирания и давления. Что можно сделать, чтобы уменьшить отечность?

Здравствуйте! Отечность ноги после перелома – это довольно типичное осложнение, которое вызывается нарушением кровоснабжения в травмированной конечности.

Чтобы ее уменьшить, рекомендуется:

• как можно чаще придавать травмированной ноге возвышенное положение;
• ежедневно выполнять растирания и массажи;
• принимать ванночки с морской солью (1 ст. л. на 100 мл воды);
• по показаниям врача – согревающие процедуры с применением воска или озокерита;
• получать сеансы магнитотерапии.

Если же вы замечаете, что отек стал очень сильным и постоянно нарастает, немедленно вызывайте «скорую». Возможно, потребуется госпитализация в сосудистое отделение стационара.