Можно ли бегать при ушибе
При беге вероятность получить спортивные травмы высока. Чаще виновна совокупность факторов. Среди них – неправильная техника, наплевательское отношение к противопоказаниям. Правильная постановка стоп, верхней части туловища и головы – главное. Недостаточно знать основы бега – важно уметь их выполнить. И если врачи запретили бегать, то их требованиям соответствуют.
При некоторых травмах продолжают заниматься бегом. Но при этом важно отвечать требованиям врача. Он будет контролировать ваши передвижения первые месяцы. Про марафонские забеги придется забыть разрешают небольшие дистанции и лёгкий шаг. Чтобы такого не случилось, профилактические методы соблюдаются. Так возможно избежать множества травм.
Какие существуют травмы при беге
До 80% бегунов сталкиваются с разнообразием повреждений. Травмы при беге становятся настоящим открытием для новичка. Об этом его не предупреждали. Поэтому следует разбираться в видах травм. А если какая-то из них приключилась, то не оставляйте лечение на поздний срок. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.
Важно узнать, разрешена ли вам тренировка ног при травме колена. А чтобы предупредить возникновение, ознакомьтесь с техникой. Она обеспечивает бег без травм, ведь чаще они происходят по вине спортсменов.
Фото 1. Колено бегуна — самая уязвимая часть тела, при травме период реабилитации и лечение может затянуться
Основные травмы при беге — «колено бегуна», «колено прыгуна» (тендинит надколенника) и СПБТ. Последнее расшифровывается как синдром подвздошно-большеберцового тракта. Эти травмы колена при беге встречаются чаще. Их объединяют в одну группу.
При другом виде тендинита воспаляется ахиллово сухожилие. Основные причины — неправильная обувь, плоскостопие, плохое распределение нагрузки. Чтобы такого не произошло, выбирайте обувь для бега правильно. Бегают даже с плоскостопием. Для этого преобретают особые кроссовки.
Фото 2. Боль в ахилловом сухожилии может быть вызвана неправильным распределением нагрузки на ноги.
Подошвенный фасциит выражается в виде колющей боли в пятке. Причина — нарушение техники бега. Соблюдение правил поможет избежать фасциита. Травма проходит благодаря перерыву в графике тренировок. Важно обратиться к врачу за консультацией.
Лечение подошвенного фасциита заключается в обеспечении разгрузки применением стелек и подпятников, физиотерапевтическом комплексном лечении, направленного на устранение воспаления мягких тканей и размягчение «шпоры»: массаж, согревающие растирки, грязевые аппликации, теплые и минеральные ванны.
Расколотая голень — распространенная травма. Мало какие бегуны и спортсмены не сталкивались с ней. Рекомендуют снять отечность — прикладывают лёд. Некоторое время держат ноги в приподнятом положении. Решение проблемы — специальные стельки с амортизацией. Для безопасности бегайте по мягким поверхностям, избегая асфальта и бетона.
Фото 3. Неправильно подобранная обувь или нарушение техники бега частая причина возникновения травмы голени
Стрессовый перелом — микротрещина в кости. Это значит, что вы переусердствовали с тренировками. В будущем уменьшите их интенсивность, выполните сокращение дистанции. Если отдых не поможет, то придется прибегать к помощи хирурга. Помните про здоровый организм — чаще отдыхайте, употребляйте кальций в пищу.
Растяжение связок голеностопного сустава или мышцы — травма после бега «спутники» спортсменов. Бегайте по поверхностям без выбоин, корней деревьев и резких спусков. Перед тренировкой проводите растяжку, чтобы не повредить сухожилие и не допускать износа тканей. Для лечения необходимо отдыхать, занятие бегом противопоказано. Терапевт расписывает план лечения на длительное время.
Этап | Действия |
1 | Обеспечить абсолютную неподвижность конечности с травмированным суставом |
2 | Приложить холодный предмет к травмированному месту |
3 | Зафиксировать сустав эластичной повязкой или шиной |
4 | Придать конечности возвышенное положение |
Поэтапная таблица первой помощи при растяжении связок
Мозоли, натирание кожи, боль, жжение в боку замыкают перечень травм. Они случаются часто, отчего бегуны воспринимают как данность. Этого допускать нельзя. Разберитесь, что стало причиной нарушений — неправильная обувь, непомерная нагрузка или что-то ещё. Стопа и пальцы требуют бережного отношения к себе.
Фото 4. Подошвенный (плантарный) фасциит стопы — это заболевание, при котором наблюдается боль в пятке при нагрузке
Травмы колена при беге
Травмы колена при беге включают в себя:
- «колено бегуна» — распространенная травма;
- «колено прыгуна» (тендинит надколенника);
- СПБТ (синдром подвздошно-большеберцового тракта).
«Колено бегуна» имеет научное название, но и народное обосновано. Хондромаляция — это когда из-за каких-либо причин сустав в коленной чашечке приходит в негодность. Коленный сустав изнашивается и размягчается. Это происходит с возрастом, от чего считается естественным процессом, у бегунов ускоряется. Фактором риска считают сильную, непомерную нагрузку на суставы.
Другой фактор риска — плоскостопие. Обувь выбирают правильную, со специальной «подкладкой». Распознается травма легко: это боль в колене, при подъеме или спуске по лестнице.
«Колено прыгуна», несмотря на своё название, встречается среди бегунов. Специалисты называют причины этого заболевания:
- излишняя нагрузка во время тренировок;
- неподготовленность к марафонским забегам, как следствие — тендинит надколенника;
- пробежки в гору, с повторением;
- попытки пробежать долгие дистанции (не марафон) при недостаточном уровне подготовки.
Фото 5. Коленные связки — одно из наиболее уязвимых мест у бегунов
Чтобы этого не происходило, к бегу подготавливаются. Укрепляйте квадрицепсы и мышцы бедра. Это необязательно делать в фитнесс-центре — тренировки проводят в домашних условиях. Для этого найдите специальные упражнения, на улучшение мышечного состояния. Надколенник позже скажет вам «спасибо» — риск травмы от бега уменьшится.
Чтобы сухожилие было прочным, обратитесь к специалисту. Он порекомендует упражнения — физиотерапию. Для правильности гимнастику придется проводить под присмотром — особенно первое время.
У синдрома подвздошно-большеберцового тракта другие причины. Ключевая — постоянный спуск с горы. Однако слабые мышцы считают фактором риска. Не забывайте укреплять тазобедренную область. В результате положительный эффект коснется и мочеполовой системы.
Из-за воспаления начинается боль над суставом. Продолжать тренировки в таком случае нельзя. При СПБТ показан отдых. Обязательно обратитесь к врачу: он порекомендует специальный массаж. Его выполняют самостоятельно — важно знать технику.
Травмы колена при беге делают невозможными тренировки в ближайшее время. Растяжка важна для снятия напряжения.
Фото 6. Врачи после осмотра поврежденного колена часто рекомендуют бегуну массаж для ускорения реабилитации после травмы
Вам также будет интересно:
Тренировка ног при травме колена
Если вам всё же необходима тренировка ног при травме колена, делайте это правильно. Получите разрешение врача. При СПБТ напрягаться нельзя — возможны осложнение.
Цель тренировок при травме колена — поддержка физического состояния. Помимо этого, вы развиваете мышцы и укрепляете их. В будущем бег без травм будет возможен. Разумеется, к занятиям подходят ответственно. Рекомендаций от врача и тренера — помогут сделать всё правильно.
- Скажите «нет» нагрузке, при травмах она противопоказана. Она уничтожает ваши шансы на скорое восстановление. Поэтому бегом не занимаются, штангу и приседания не выполняют. Всё, что затрагивает колени, под запретом ближайшие месяцы.
- Полюбите велотренажер. Специалисты рекомендуют своим пациентам его использовать. Вы выставляете скорость и медленно укрепляете мышцы. Важно правильно ставить ноги, чтобы колени не изнашивались. Они стоят параллельно друг другу. Велосипедисты часто сталкиваются с травмами колена. Это происходит из-за неправильной техники.
- Плавание — любимое занятие травмированных спортсменов. Оно не дает нагрузки на колено. Важно подобрать тренера, который будет смотреть за вашим прогрессом в восстановлении. Это поможет натренировать мышцы, эластичность. В будущем сила мышц поможет вернуться в строй.
Фото 7. Восстановление после травмы колена в бассейне американского реабилитационного центра Hydroworks
Бег без травм: правильная техника бега
Правильная техника бега сводится к важным принципам:
- положение стоп (при шаге и относительно друг друга);
- ширина шагов;
- положение верхней части туловища и головы.
Идеально бег выглядеит плавно. Держитесь равномерно, не «бросайте» тело вперёд. Нога не выпадает из ритма — не держите её прямо, а немного сгибайте. Нога естественный амортизатор, а не препятствие.
Опускайтесь на всю стопу при беге. Обе стоят на одной линии друг друга. Не делайте слишком широкий или узкий шаг. Со временем вы прочувствуйте, как будет правильно. Пусть нога соприкасается с поверхностью, как вы спускаетесь по лестнице.
Фото 8. Прямая спина и немного согнутые ноги в колене — правильная техника, позволяющая избежать возможных травм во время бега
Что касается туловища:
- оно не отклоняется — неестественно двигаются бёдра;
- оно не наклоняется — неправильная нагрузка.
Держите спину прямо — это необходимо для позвоночника, с точки зрения техники. Голова не двигается. Руки сгибайте под прямым углом.
Профилактика травм при беге
Травмы стопы при беге или коленного сустава происходят из-за несоблюдения банальных правил. Ознакомьтесь с перечнем требований — они обязательны к выполнению.
- Носите удобную обувь.
- Начинайте тренировку с разминки. Не бегите быстро сразу. Это касается утренних пробежек.
- Если у вас плоскостопие, посоветуйтесь со специалистом. Возможно, вам нецелесообразно тренироваться.
- Контролируйте нагрузку. Не бросайтесь на дальние дистанции, если у вас нет подготовки.
- Тренируйте мышцы, разогревайте связки.
Фото 9. Профилактикой для ног от возникновения травм служит обязательная разминка перед тренировками
Травмы при беге случаются, важно знать, как их избежать. Профилактика предупреждает подобные проблемы. Забудьте про несоблюдение техники — это для вашего здоровья. При малейших жалобах обратитесь к врачу. Самолечение не эффективно, как профессиональная помощь.
Видео: Травмы при беге
Оцени статью:
Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.
Источник
Содержание статьи:
- Виды
- Коленный сустав
- Ахиллесово сухожилие
- Подошвенный фасциит
- Расколотая голень
- Подвздошно-большеберцовой тракт
- Стрессовый перелом
- Тендинит надколенника
- Растяжение связок голеностопа
- Растяжение мышц
- Как не допустить?
Не существует спорта, в котором не возможно было бы получить травму. Бег не является исключением. Существует статистика, что порядка 80 % спортсменов, занимающихся бегом, каждый год получают травмы. Чаще всего это связано с высокими нагрузками. Сегодня мы расскажем про самые распространенные травмы при беге.
Виды травм
Травмирование коленного сустава
Если вы почувствовали боли в области коленной чашечки, то возможно у вас хондромаляция колена. Причина этой травмы кроется в постоянной ударной нагрузке на колено, возникающей при занятиях на асфальтовом покрытии, мышечном дисбалансе, слабой мускулатуре бедра. Чтобы избежать этой травмы, необходимо бегать по ровной местности и естественному покрытию. Чтобы избежать болевых ощущений, можно сократить километраж пробежек, использовать эластичный бинт, а также начать принимать противовоспалительные препараты.
Травмы ахиллесова сухожилия
Ахиллесово сухожилие соединяет мускулы голени с пяточной костью. Вызвать воспалительный процесс могут различные факторы, например, резкое увеличение километража, плоскостопие или неудобная обувь.
Чтобы ахиллесово сухожилие не воспалялось, вам следует особое внимание уделить выбору спортивной обуви, после пробежки обязательно выполняйте растяжку икроножной мышцы.
Травма подошвенный фасциит
Эта травма может стать следствием разрыва подошвенного апоневроза или воспалительного процесса. Основной риск для возникновения фосциита представляют неудобная обувь, ударная нагрузка, возникающая при беге. Симптомом заболевания является колющая боль в районе пятки.
Используя специальную спортивную обувь, ароматизированные стельки, а также массаж стопы, вы существенно снизите вероятность развития болезни.
Травмированная расколотая голень
Практически все бегуны со стажем сталкивались с этой проблемой. Заболевание вызывают воспалительные процессы сухожилий и мускулов, расположенных на берцовой кости. Если симптомы расколотой голени проявились, то необходимо сразу снять болевые ощущения. Чтобы уменьшить отечность, следует приложить лед на срок от 15 до 20 минут, а ноги держать в приподнятом состоянии.
Профилактировать расколотую голень существенно сложнее. Однако ученые считают, что помочь в этом способны амортизирующие стельки, которые поддерживают свод стопы. Также бегать следует только в удобной обуви и по естественному покрытию. Также желательно избегать пересеченной местности, так как при беге по холмам на голень создается дополнительная нагрузка.
Травма подвздошно-большеберцового тракта
Всем стайерам следует помнить, что шутить с этой травмой не стоит. Она сопровождается болевыми ощущениями в наружной области коленного сустава и чуть выше него. Причиной травмы служит воспаление массивного сухожилия, которое начинается от берцовой кости и тянется то костей таза. Вызвать повреждения этого сухожилия могут бег по пересеченной местности, резкое увеличение километража и недостаточно развитые тазобедренные мускулы. В качестве профилактики травмы следует использовать массаж и растягивающие упражнения.
Травмирующий стрессовый перелом
Как не странно это может прозвучать, но и бегуны могут получить перелом. Стрессовым переломом называются микротрещины в костях. Чаще всего их вызывает ежедневная высокая нагрузка.
Чтобы избежать стрессовых переломов следует делать паузы в тренинге. Также травма может стать очень серьезной, если не предпринимать сразу меры по ее лечению. Возможно, даже потребуется хирургическое вмешательство.
Травма тендинит надколенника
Эту травму также называют «колено прыгуна», хотя достаточно часто она встречается и среди бегунов. Развиться тендинит может на фоне сильных нагрузок, приводящих к микроразрыву сухожилий надколенника. Частые забеги в гору и перетренированность — вот основные причины данной травмы.
Для профилактики тендинита следует укреплять мускулы задней поверхности бедра, а также квадрицепсы. Если появились болевые ощущения, то необходимо приложить лед.
Травматическое растяжение связок голеностопа
Если голеностопный сустав выворачивается внутрь либо наружу, растягивая при этом связки, то возникают сильнейшие болевые ощущения. Достаточно просто неудачного приземления, чтобы возникло растяжение. При получении травмы, ноге необходим покой. Также можно использовать различные бандажи и фиксаторы для голеностопа. После возобновления тренировочных занятий следует использовать эластичный бинт, чтобы не вызвать рецидив травмы.
Травмирующее растяжение мышц
При высоких нагрузках возможен разрыв сухожилий, что приведет к растяжению мускулов. Среди основных причин это травмы следует отметить стрессовые нагрузки, отсутствие разминки перед забегом и скованность. Если болевые ощущения не проходят, то необходимо предоставить организму отдых.
Как не допустить травм?
Если вы внимательно прочитали описания распространенных травм при беге, то наверняка обратили внимание, что очень часто они могут возникнуть при резком повышении километража и отсутствии разминочных упражнений. Не стоит увеличивать дистанцию забега более чем на 10 % в течение недели. Ну а про разминку что-то дополнительно сказать сложно. В любом виде спорта перед началом тренировочного занятия следует подготовить к нему мускулы.
То же можно сказать и о технике. Очень часто именно технически неверный бег приводит к травме. Только на первый взгляд может показаться, что бегать очень просто. Однако это не так. Большое внимание следует уделить и выбору спортивной обуви. Менять кроссовки рекомендуется после каждой тысячи километров.
Бег по пересеченной местности весьма травмоопасен. Старайтесь выбирать ровную местность с естественным покрытием. Если рядом с вами нет парковой зоны, то можно бегать и по асфальтовому покрытию, но для этого следует купить специальные кроссовки с амортизирующей подошвой.
Практически все распространенные травмы при беге возникают по вине самих спортсменов. Дозируйте нагрузку и давайте организму отдыхать. Так вы застрахуете себя от большого количества неприятностей.
Пять самых распространённых травм бегунов и методы их предотвращения в этом видео:
Источник
Как диагностировать у себя спортивную травму, рассказывает специалист в области изучения травм и реабилитации спортсменов-марафонцев, основатель блога о здоровье марафонцев «Ахиллес» Артем Зыкин.
Психология человека такова, что если он начал заниматься спортом, и у него стали расти результаты, то моментально хочет ощутить эффект от тренировок и поддаётся эмоциям. Это приводит к форсированию тренировки, переоценке своих возможностей, нерациональному построению тренировочного плана со скачкообразным увеличением интенсивности и объёма тренировок, неполному восстановлению и функциональной перегрузке органов и систем, которые являются пусковым механизмом заболеваний, травм и значительным тормозом в подготовке спортсменов любителей и профессионалов к ответственным соревнованиям.
Вот почему крайне необходимо соблюдать основной принцип тренировки – постепенность. Здесь уместна русская поговорка: «Поспешишь – людей насмешишь». Перед тем как перейти к разбору часто встречающихся травм у спортсменов-марафонцев, мы вспомним термин «спортивная травма» и проведём небольшой статистический обзор данных иностранных специалистов и личные наработки, которые помогут опытным спортсменам и спортсменам-любителям определить у себя вид травмы и своевременно начать реабилитацию.
Читайте также: Воспаление надкостницы: как лечить и как не получить
Что такое спортивная травма
Спортивная травма – это повреждение с нарушением или без нарушения целостности тканей спортсмена, вызванное внешним воздействием (механическим, химическим, физическим) с временным или стойким нарушением двигательной активности.
Среди всех видов травматизма спортивная травма занимает далеко не первое место. Среднее число спортивных травм на 1000 участников равно 4,7. Во время спортивных соревнований интенсивный показатель увеличивается до 8,3, на тренировках он не превышает 2,1, а на учебно-тренировочных сборах он доходит до 15. Общий годовой коэффициент травмированности среднего бегуна, который регулярно тренируется и участвует в соревнованиях на длинные дистанции, составляет 37-56%. В силу своей специфичности нам важна описательная характеристика травм.
Подпишитесь на «Марафонец» в Telegram.
Анонсы статей и полезные подборки каждую неделю.
Травмы различают по обширности (макротравмы и микротравмы), по характеру (острые и усталостные), по тяжести течения и воздействия на организм (лёгкие, средние, тяжелые).
Микротравмами считают травмы с частичным повреждением части тела (растяжение, надрыв, и д.р); макротравмами с полным повреждением (разрыв и д.р). Острые травмы возникают вследствие действия однократно максимальной силы или скорости; усталостные – вследствие перегрузки или сверхинтенсивной нагрузки. Лёгкими считают травмы, не вызывающие значительных нарушений в организме и потери общей и спортивной работоспособности. Средними – травмы с выраженными изменения в организме, потерей общей и спортивной работоспособности. Тяжёлыми – травмы, вызывающие резко выраженные нарушения здоровья, когда травмированный нуждается в стационарном или длительном домашнем лечении.
В последнее десятилетие увеличение числа занимающихся бегом и джоггингом привело к росту количества пациентов с жалобами на боли в области мышц нижних конечностей и с повышенным давлением в какой-то полости. Наиболее типичным острым повреждением нижней конечности является растяжение медиальной головки икроножной мышцы. Наиболее распространенным усталостным повреждением в марафонском беге является медиальный и передний большеберцовый синдром или синдром глубокого заднего компартмента и синдром переднего компартмента. В большинстве исследований чаще всего встречались повреждения коленного сустава – до 25%, а 70-80% приходилось на повреждение ниже коленного сустава.
Какие бывают травмы
По моему личному наблюдению, распространенные травмы спортсменов-марафонцев можно разделить на 4 отдела.
1. Травмы связочно-мышечного аппарата таза: синдром грушевидной мышцы, синдром ущемления седалищного нерва, растяжение длинной приводящей мышцей бедра, растяжение прямой мышцы бедра, растяжение паховых связок, фрикционный подвздошно-большеберцовый синдром.
2. Травмы колена: тендинит связки надколенника, тендинит сухожилия четырехглавой мышцы, надколенно-бедренный синдром, синдром чрезмерного латерального давления надколенника.
3. Травмы голени: растяжение и разрыв икроножных, камбаловидных мышц, синдром медиального и переднего компартмента.
4. Травмы стопы: сесамоидит, вальгусная деформация большого пальца, мозоли, вросший ноготь, пяточно-подошвенный фасциит, пяточная шпора, тендинит ахиллова сухожилия.
Синдром грушевидной мышцы
Симптомы:
- боль в ягодице ноющего характера. Боль может отдавать в тазобедренный и крестцово- подвздошный суставы, при этом усиливаясь во время ходьбы, беге, при длительном пребывании в положении стоя или в полуприсиде;
- нарушение сна, возникающее в связи с усилением болевого синдрома за счет позного напряжения.
Диагностика:
- при пассивном приведении бедра с одновременным поворотом внутрь возникает болевой синдром;
- боль уменьшается при пребывании в положении лежа;
- в расслабленном состоянии большой ягодичной мышцы можно прощупать напряженную грушевидную мышцу;
- при постукивании по грушевидной мышце боль отдается на заднюю поверхность ноги;
- напряжение грушевидной мышцы часто сочетается с напряжением иных мышц тазового дна;
- уменьшение боли при растяжении пораженной мышцы.
Синдром ущемления седалищного нерва
Симптомы:
- боли тупого характера, сопровождающиеся чувством онемения, жжения в области компрессии.
Диагностика:
- боли проявляются после перенесения стрессовых ситуаций, перемены погоды;
- уменьшение ахиллова рефлекса;
- болевые ощущения локализуются в мышцах задней поверхности голени и бедра.
Растяжение паховых связок
Симптомы:
- боль разной локализации в области проекции паховой связки;
- отек и припухлость в паховой области через некоторое время после растяжения;
- образование гематомы;
- местное повышение температуры в пораженном месте;
- нарушение функции смены положения ноги и отведения ее в сторону.
Диагностика:
- проявление характерного хруста в бедренной области;
- иногда уплотнение в районе паховых связок, которое может появиться спустя сутки после получения растяжения;
- появление впадин на поврежденной ноге, которые могут стать следствием сокращения треугольных мышц.
Растяжение длинной приводящей мышцы бедра
Симптомы:
- рассеивающаяся боль во время двигательной активности и после в участке над сухожилием длинной приводящей мышцы с иррадиацией во внутреннюю часть бедра, надколенную область, пах, мошонку, промежность, ягодицы или в направлении к прямой мышце живота.
Диагностика:
- тугоподвижность мышцы, которая уменьшается во время и после разминки и через некоторое время снова возобновляется;
- боль возникает при полном пассивном отведении тазобедренного сустава.
Растяжение прямой мышцы бедра
Симптомы:
- боль в мышце, которая отдаёт в переднюю часть бедра, область наколенника и пах.
Диагностика:
- при пальпации болезненные ощущения локализуются над мышцей в области сухожилия;
- повреждения прямой мышцы бедра могут вызывать кровоизлияния, которые могут приводить к кальцификации;
- при подъеме прямой ноги из положения лежа, спортсмен испытывает боль при сгибании тазобедренного или разгибании коленного суставов.
Фрикционный подвздошно-большеберцовый синдром
Симптомы:
- боль локализуется с наружной стороны выше колена и в области тазобедренного сустава;
- отёк и хруст в области воспаленной вязки.
Диагностика:
- при подъеме прямой ноги из положения лежа спортсмен испытывает боли в области трения связки при сгибании и разгибании в коленном и тазобедренном суставе.
Тендинит связки надколенника
Симптомы:
- первоначально спортсмен жалуется на боль после бега и физической нагрузки. Постепенно боль ощущается во время бега, со временем она не покидает его даже во время отдыха, невозможность заниматься спортом.
Диагностика:
- активное разгибание коленного сустава, а также непосредственное надавливание на пораженное сухожилие вызывает боль.
Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы
Симптомы:
- симптоматика такая же, как и при тендините связки надколенника, однако, имеет другую локализацию и наблюдается реже у молодых спортсменов.
Диагностика:
- надавливание на пораженное сухожилие вызывает боль.
Надколенно-бедренный синдром
Симптомы:
- острая пульсирующая боль, которая усиливается при длительном пребывании в положении сидя или согнувшись;
- острые приступы боли могут возникать при поднимании или спускании по ступенькам;
- может возникать рефлекторное перенапряжение четырехглавой мышцы;
- жалобы на ощущение блокирования коленного сустава;
- отечность в области наколенника.
Диагностика:
- в положении лежа на спине (коленный сустав полностью выпрямлен, а четырехглавая мышца расслаблена) осуществляют пальпирование надколенно-бедренного сустава, выявляя болезненные участки;
- надколенник можно сместить вбок и кнутри, чтобы определить степень повреждения в покое, а также направление, обуславливающее возникновение болевых симптомов. Избыточное латеральное (боковое) движение надколенника в этом случае будет очевидным;
- в положении сидя, понаблюдайте за движением надколенника в диапазоне 0—90°. Активное сгибание и выпрямление коленного сустава может выявить заметное движение надколенника вбок и кнутри. Перемещение надколенника не плавное, а с резкими движениями.
Синдром чрезмерного бокового давления надколенника
Симптомы:
- болевые ощущения во время бега в области мягких тканей с наружной стороны сустава при латеральном сухожильном растяжении;
- возможен симптом крепитации (хруста), а также синовиит – накопление синовиальной жидкости в суставе.
Диагностика:
- во время обследования при чрезмерном латеральном (боковом) ограничении чаще всего выявляют болезненные ощущения по ходу латерального сухожильного растяжения;
- при сгибании колена напряжение латеральных структур увеличивается и может привести к сдавливанию небольших нервов, следствием чего и является боль;
- при пальпации латеральное сухожильное растяжение является плотным и тугоподвижным.
Растяжение, разрыв икроножных мышц
Симптомы:
- боль, отёк, дискомфорт во время выполнения движений, незначительное снижение силы и ограничение двигательной функции в пораженной мышце при растяжении;
- боль, гематома или кровоподтёк ниже от участка повреждения, значительное снижение силы и полное отсутствие двигательной функции в пораженной мышце при разрыве.
Диагностика:
- небольшие гематомы и гематомы, находящиеся в глубине мышечной массы, трудно клинически диагностировать.
Для этой цели используют различные методы: УЗИ (ультразвуковое исследование), МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию). Метод ультразвуковой эхографии позволяет также наблюдать за процессом заживления мышечной травмы.
Растяжение, разрыв камбаловидных мышц
Симптомы и диагностика такая, как при растяжениях и разрывах икроножных мышц, только отличие в топографии поражения.
Большеберцовый синдром переднего и срединного (медиального) компартмента (периостит края большеберцовой кости)
Симптомы:
- хроническая, ноющая боль в верхней и средней и нижней трети голени;
- отек и поднадкостничная гематома в болевых зонах;
Диагностика:
- отсутствие пульса на пораженной конечности;
- кожа пораженной конечности становится холодной;
- повышенная чувствительность пальцев стопы или её отсутствие.
Сесамоидит
Симптомы:
- развитие постепенное. Сначала бегун отмечает у себя неприятные ощущения во внутренней поверхности подушечки стопы. Если травмирующий фактор не устранить, через некоторое время боли становятся невыносимыми. Характерно, что внешне заболевание ничем себя не выдает: нет отека, покраснения кожи или изменения формы сустава.
Диагностика:
- осмотр стопы (исключение боли по причине мозолей, нарастания огрубевшей кожи и др.), ощупывание, проведение тестов (сгибание пальцев, тест на нагрузку);
- рентгеновский снимок. При наличии признаков отека и воспаления могут потребоваться дополнительные методы диагностики, чтобы исключить артрит, подагру и другие заболевания.
Вальгусная деформация большого пальца стопы (“косточка”)
Симптомы:
- вначале появляется участок раздражения кожи;
- затем болезненная деформация и отёк в области сустава.
Диагностика:
- визуально деформация сустава и изменение угла наклона пальца;
- характерное изменение походки с переносом центра опоры на здоровые участки;
- далее делается рентгеновский снимок, при необходимости более детальной диагностики проводится КТ, а также УЗИ мягких тканей сустава (для выявления нарушений кровообращения).
Мозоли стопы
Симптомы и диагностика: мозоль распознается сразу по затвердевшим участкам кожи на поверхности стопы или болезненным пузырям, заполненными жидкостью.
Вросший ноготь
Симптомы:
- вросший ноготь по мере своего роста причиняет все большую боль;
- в пальце ощущается жжение, образуется припухлость, отёк, покраснение кожи в области вросшего ногтя;
- прикосновение к пальцу вызывает боль.
Диагностика:
- диагностика не представляет трудностей, достаточно визуального осмотра.
Пяточно-подошвенный фасциит
Симптомы:
- боль чаще всего беспокоит в пятке или подошве (на внутренней ее поверхности).
- К спонтанной, острой боли приводит подъем с постели утром или после длительного покоя ноги. Больной вынужден «расхаживаться», прежде чем подошвенная фасция примет необходимую форму и длину. Потому как за время отдыха, она возвращается в первоначальное положение, и требуется время, чтобы травмированная связка вновь пришла в готовность к ходьбе. В течение дня боль постепенно утихает.
Тендинит ахиллова сухожилия
Симптомы:
- жгучая стреляющая или острая боль, пронизывающая заднюю часть стопы и голень. Особенно болезненны первые шаги после полного покоя ног.
Диагностика:
- вытягивание пятки и носка вызывает нестерпимую боль.
Пяточный остеофит (“шпора”)
Симптомы:
- сильная боль в заднем отделе стопы;
- любые нагрузки, такие как ходьба, бег или стояние на месте, приносят мучение.
Диагностика:
- прощупывание стопы и рентгеновский снимок.
Читайте также: Судороги при беге: почему сводит мышцы ног и как этого избежать
Зыкин Артем, врач, марафонец, специалист в области изучения травм и реабилитации спортсменов марафонцев, основатель блога о здоровье марафонцев «Ахиллес»