Нагноение пальца после ушиба

Нарывы пальцев: причины, последствия, что с этим делать?

Ощущение, когда на пальце появляется нарыв известно почти каждому человеку. Это характерное воспаление могут вызывать разные причины, в том числе возбудители, которые способны проникать в мягкие ткани. Чаще всего причиной являются стафилококки.

Какой бывает нарыв?

Если на пальце имеется нарыв, который провоцирует отечность, воспаляется ногтевой валик с гноем, то это паронихия. В тех ситуациях, когда подобное состояние распространяется дальше, говорят о панариции.

Паронихия имеет такие характерные проявления на первых стадиях:

• Покраснение.
• Отек кожи возле ногтя.
• Боль.
• Появляется межклеточная жидкость, в которой есть микробы. Чем больше накапливается эта жидкость, тем больше становиться пузырь, его содержимое преобразуется в гной.

Паронихия проходит в таких формах по степени продолжительности:

1. Острая – этот вариант возникает внезапно. Для состояния характерна сильная боль и гнойники. Провоцирует развитие бактериальная инфекция, чаще всего стафилококк. Она проникает под кожу в результате повреждения кутикулы.
2. Хроническая. Она выявляет себя постепенно. Первым делом возникает краснота возле ногтя, далее на пальце появляется отек, участок поражения характеризуется болезненностью.

Также есть разделение по глубине поражения болезнью пальцев: поверхностная и глубокая, которая затрагивает толщу валика ногтя у основания его. В поверхностном выражении накопление гноя проходит под кожей, рядом с краем валика.

Панариций – это результат неправильного лечения паронихии. Такая болезнь разделяется на такие виды:

• Кожный.
  Появляется на тыльном участке пальца. В такой ситуации гной будет накапливаться под кожей, в результате чего появляется пузырь, внутри которого мутная жидкость, в ней бывает примесь крови. На коже будет заметна краснота, боль мало выражена, но она присутствует, ощущается жжение. Если нарыв увеличивается – это указывает на то, что пошло распространение на более глубокие структуры, а значит, болезнь развивается.
• Околоногтевой имеет этапы развития аналогично паронихии.
• Подногтевой – воспаление происходит под тканями ногтя. Если происходит проникновение под ноготь – это указывает на развитие патологии. Причины появление подобного состояние – это заноза под ногтем, укол.
• Подкожный.
  Располагается на ладонном участке поверхности пальцев. Воспаление начинается под эпидермисом, так как гной, что там образуется прорвать кожу не способен, и тем самым выйти наружу, воспаление «действует» по-другому – уходит вглубь. В результате идет поражения мягких тканей и костей.
• Костный появляется, если имеет место повреждение костей – например перелом открытого типа или инфицирование. Подобное состояние возникает при развитии подкожного панацария.
• Суставной, его еще именуют гнойным артритом. Развивается, если инфекция проникла в сустав, если подкожный панацарий не был пролечен правильно, либо лечение не было вовсе. Для этого типа характерно резкое ограничение подвижности сустава, будет сильная боль при попытке подвигать пораженным пальцем.
• Сухожильный, он же тендовагинит.
  Эта болезнь считается тяжелой, она приводит к ограничению функциональности кисти руки. Симптоматика: отечность, палец имеет перманентно согнутую позицию, движения его ограничены. Для этого проявления характерна сильная ограниченность движений.

Почему нарывает палец возле ногтя на руках и ногах?

Прежде чем разбираться в проблеме, что делать, если нарывает палец на руке возле ногтя стоит понять причины этого болезненного и опасного состояния.

Маникюр и педикюр

Первая и основанная – это неаккуратный маникюр и педикюр (на пальцах ног такой нарыв тоже может возникать). Неосторожные или не умелые действия ведут к повреждению кутикулы – а это открывает дорогу для инфекций, в частности стафилококка. Он живет на кожных покровах практически каждого человека. Кроме того развиваться инфекции помогают такие факторы:

1. Снижение иммунитета.
2. Тяжелые заболевания крови.
3. Нарушение обменных процессов.
4. Грибок на ступнях ног или ногтях (на руках/ногах).

Чаще всего, нарыв возникает после травмы кожи, то есть открытия ворот для инфекции. Стоит обращать внимание даже на мелкие ссадины, царапины, занозы, даже трещины из-за сухости кожи  – они способны стать провокаторами. Для того чтобы этого избежать – малейшие повреждения нужно обрабатывать спиртосодержащими веществами, йодом.

Заусеницы

Еще одна причина – заусеницы. Это открытие раны на коже возле ногтя, которые возникают по причине дефицита витаминов. Есть категории людей, которые сильнее подвержены возникновению заусениц:

• Люди, делающие маникюр инструментами, которые предварительное не были обеззаражены.
• Те, кто вырывает заусеницы.
• Люди, грызущие ногти.
• Те, кто пренебрегает мытьем рук.

Заноза

Она также распространенная причина нарыва, если попадает в участок под ногтем. Не большие занозы заметить сразу здесь сложно, поэтому она беспрепятственно «живет» под ногтем, что провоцирует развитие воспаления. Когда заноза замечена, ее нужно удалить и место ее  извлечения обработать перикисью. Боль должна быстро пройти.

Вросший ноготь

Он также провоцирует воспаление и нагноение. Чаще всего подобная проблема появляется на ноге. Страдает преимущественно большой палец, причем – это происходит не у всех людей, а у тех, кто имеет особое строение, расположение, рост ногтя. Если для такого ногтя сделать неправильно педикюр – врастание его практически гарантировано, а значит и воспаление, нагноение и т.д.

Когда росту ногтей препятствует околоногтевой валик, происходит врастание его в мягкие ткани. Для того чтобы избежать неприятных ощущений нужно:

• Не запускать ногти на ногах – вовремя их подрезать.
• Не делать их квадратными – спиливать углы или обрезать.
• Для того чтоб кожа размягчалась необходимо регулярно делать ванночки.
• Омертвевшие части эпидермиса на участках вероятного врастания вовремя удалять, особенно тем людям, которые предрасположены к врастанию.

Также стоит знать признаки нарыва от вросшего ногтя, среди них:

• Боль на околоногтевом валике около края ногтя, далее она продвигается на фаланг. Так как интенсивность не большая, человек часто не обращает внимания на подобные ощущения.
• Далее происходит воспаление кожи.
• Нагноение, если на предыдущем этапе не приняты меры.

Как распознать нарыв?

На верхних конечностях поражаться может любой палец, на нижних, в основном, большой. Если паронихия или панацарий развиваются сразу на нескольких пальцах, можно говорит и снижении иммунитета и развитие грибковой инфекции. Симптоматика одинакова независимо от того где развивается поражение, и какая причина его, среди признаков:

• Покраснение кожи на пораженном пальце.
• Образование гноя.
• Чувство жжения.
• Будет боль, сперва не сильная, а потом она будет нарастать превращаться в пульсирующую.
• ОТК будет расти, наблюдается увеличение фаланг.
• Возникнут общее недомогание: головная боль, повышение температуры, слабость.
• Палец будет скован в движениях.

Если подобная симптоматика выявляется – просто необходимо отправиться к врачу, чтобы не было сложных последствий.

Вероятные осложнения

Запускать нарыв нельзя, ведь последствия могут быть очень серьезные. Особая сложность в том, что инфекция способна добираться вглубь, до костей и сухожильям и воздействовать на них. В результате происходит ограничение или вовсе лишение функциональности. В самых сложных случаях происходит поражение кисти и предплечья.

Если имеются сопутствующие заболевания (диабет, например), то осложнения будут еще сложнее, среди них:

• Заражение крови (сепсис). Если своевременно не помочь больному, то исход может быть летальным.
• Флагмонит кисти – это гнойное поражение костной ткани кисти руки.
• Тендовагинит – гнойно-воспалительный процесс в сухожильях. В этом случае будет происходить снижение функциональности пальца на длительный период времени.
• Остеомиелит – поражение гноем костных тканей, что требует срочного оперативного вмешательства. Иногда потребуется даже ампутация.

Первые действия при нарыве

Для того чтоб не допустить обострения ситуации. Необходимо знать методику первой помощи при образовании нарывов.

Первым делом нужно узнать, что запрещено делать в этом случае. Нельзя прокалывать гнойный пузырь. Так от него избавиться, не получиться, а вот усугубить ситуацию вполне. Если ввести иглу, которой прокалывается гнойный пузырь очень глубоко, можно вызвать заражение крови, что приведет к разнесению инфекции по всему организму.

Можно делать:

1. Теплую ванночку, с компонентами, которые дают противовоспалительный эффект. Среди них: соль, хозяйственное мыло, отвар ромашки.
2. Ноги/руки нужно парить 2-3 раза за день – это поможет существенно снизить выраженность симптомов.
3. После процедуры пораженное место нужно аккуратно промокнуть.
4. Еще одна мера помощи – это компресс. Его можно делать с луком или листом алое.

Если через 3 суток улучшение состояние не наблюдается или есть даже ухудшение – это может указывать на усугубление ситуации – воспаление пошло дальше. Без вмешательства врача эту проблему решить уже не удастся.

Методика лечения

Народное лечение при нарывах должной эффективности не дает, поэтому лучше использовать традиционные препараты. Но не стоит заниматься самолечением, принимать указанные ниже средства можно только после консультации врача. Действенные медикаменты:

• «Димексид». Он назначается в тех случаях, если ванночки по ряду причин использовать нельзя. Имеет антисептические свойства, хорошо проникает через кожу. Используется при необходимости делать перевязки гнойных поражений. Раствором препарата смачивается марлевая повязка и прикладывается к пораженному участку. Он может вызывать побочные реакции, при обнаружении их средство отменяется.
• Если поражение умеренно сложное назначаются антибиотики.
• При наличии накопления гнойной жидкости возле ногтя, то хирургическим методом оно удаляется, с предварительным обезболиванием.
• Если нарыв – это результат хронического грибкового поражения, то назначаются местные препараты, например: «Клотримазол», «Кетаназол».

В зависимости от стадии развития болезни лечение может длиться от пары дней до нескольких месяцев. Если длительное время нарыв не проходит, могут назначаться дополнительные методы диагностики для исключения новообразований.

В каких случаях без антибиотиков не обойтись?

Антибиотики – это сильные препараты, и их применение должно быть крайне необходимым. В ситуации с нарывами это такие случаи:

1. Если нагноение вызвано стафилококками или стрептококками антибиотики назначаются всегда.
2. Подкожный панацарий требует такого лечения, только если процесс развивается вглубь, но при этом нет гнойного поражения тканей. В данном случае используется пенициллиновые или цефелоспориновые группы.
3. Если имеет место внутрисуставной панацарий, то используют уколы с антибиотиками, имеющими большой спектр действия. Если желанного эффекта нет, то единственная возможная помощь – это операция, в ходе которой антибиотики также могут применяться.
4. При флегмоне пальца, кисти. В той ситуации, когда после операции обнаруживается воспаление и/или инфекция. Иногда нужно применение препаратов для исключения поражения соседних тканей. Концентрация веществ в этом случае достаточно высокая.

Среди распространенных средств:

• Ампициллин.
• Клоесациллин.
• Оксациллин.
• Эритромицин.
• Метициллин.
• Хлорамфеникол.

Дозировка препаратов назначается исходя из состояния пациента.

Операция

В тех случаях, когда консервативная терапия результата не дала, могут возникать осложнения, которые получиться устранить только хирургическим путем. В данном случае проводится откачка гнойной жидкости под местной анестезией. Если нарыв имеет белый или желтый цвет, то обезболивание не проводится, ведь это говорит о поражении нервных волокон.

Типы операций:

1. Если паронихия поверхностная осуществляется подрезание без анестезии, с дальнейшим удалением гноя. После накладывается повязка с антисептиком на 5 дней. Это проводится для эпитализации раны.
2. Глубокая паронихия, с локацией на краевом участке ногтя. В данной ситуации кожа, которая покрывает основание ногтя, не рассекается, а просто подвигается. В случае расслойки ногтя из-за гноя, проводят ее иссечение. Если случайно повредить этот участок, ноготь в будущем будет деформироваться.
3. Если повреждено ногтевое ложе, в его срединной части, то необходимо 2 разреза. Кожу отворачивают по форме трапеции у основания. Участок отслоение вырезают и убирают гной. Под кожу укладывают латку из спецрезины, на нее нанесен вазелин, слой эпидермиса отворачивается на место. На поврежденный участок накладывается повязка с антисептиком. Когда пройдет несколько дней, палец обрабатывают в слабом растворе марганцовки, подкладка из резины меняется и выдерживается еще 24 часа. Когда гнойного процесса нет, то прокладка не применяется, просто используется повязка.

Герпеcвирусная инфекция в нарыве

Герпесная инфекция выявляет себя пузырьками с жидкостью. Может быть примесь гноя/крови. Часто такая инфекция обнаруживается у детей на пальцах. Особая сложность в данном случае возникает, потому что антибиотики на нее не действуют, операции также не проводятся. Лечение в таком случае будет проводится таким образом:

• 7 дней на воспаление наноситься мазь «Ацикловир». При благоприятном течении, симптомы исчезают через 4-14 дней.
• Еще один вариант – наложение повязки с этим же средством. Такой шаг исключит распространение инфекции на другие участки, особенно важно перекрыть путь к слизистым.

Если лечение не дало результат, нужно отправиться к доктору для определения последующей тактики лечения.

Народная медицина против нарывов

Подобные меры могут иметь эффективность только на первых стадиях, когда нарыв только «рядиться». Но проводить ними лечение в запущенных случаях не эффективно, более того опасно развитием осложнений.

Варианты помощи:

1. Апликации с настоями ромашки, календулы. Эти растения имеют обеззараживающие свойства. Заваривать настой нужно так: на 1 ст. кипятка взять 1 ст.л травы (сухой), запарить в емкости с крышкой. Далее охладить и пропитанным ватным тампоном в ней обработать пораженный участок.
2. Ванночки с содой/солью, перманганатом калия. В отношении марганцовки нужно действовать аккуратно – цвет раствора едва розоватый. В него нужно опустить поврежденный палец. Через пару минут вынуть и промокнуть. Далее на поражение нанести мазь и наложить повязку. Что касается содо-солевой ванночки, то по 1 ч.л каждого ингредиента нужно растворить в 200 мл теплой воды. И действовать аналогично как с марганцовкой.
3. Луковый компресс. Он готовиться так: четверть луковицы среднего размера нужно натереть на терке или перебить в блендере. Полученную субстанцию выложить на марлю. При этом слой должен быть не менее 1 см. компресс наложить на палец и примотать целлофаном, сверху зафиксировать повязкой. Через 2 часа компресс снять и обработать палец в содо-солевой ванночке, далее наложить новый со свежим луком. Чередовать нужно 2 раза в сутки.

Нарывы у ребенка

К детским пальчикам на ручках и ножках нужно относиться особенно внимательно, так как именно малыши любят отрывать заусеницы, грызть ногти, а это ведет к развитию воспаления. Если родители заметили красное пятно возле ногтя, необходимо обязательно смазать его йодом не дожидаясь, чтобы оно переросло в нарыв.

Еще один вариант – это приложить к подозрительному участку ватный тампон, смоченный в настойке календулы. Все это нужно для того чтобы остановить воспаление еще в самом начале его развития. Все запреты, указанные для нарывов у взрослых, действуют и для детей. Прокалывать нельзя ни в коме случае, так как процесс перерастет в гнойный у ребенка очень быстро.

Для того чтобы не допустить появления нарыва нужно выполнять простые правила:

• Не отрезать уголки ногтей, при обстригании.
• Запретить ребенку отрывать заусеницы.
• Ноги мыть ежедневно, покупать обувь из натуральных материалов и просторную.

Профилактика образования нарывов у взрослых и у детей

Меры профилактики предельно просты, но порой сложно выполнимы, необходимо:

1. Избегать травм пальцев, в том числе ушибов, порезов.
2. Ежедневно соблюдать гигиенические нормы.
3. Самостоятельно не делать маникюр и педикюр, не имея навыков.
4. Нужно носить удобную обувь.
5. В общественных местах, например бассейне использовать резиновые тапочки.
6. Своевременно лечить хронические болезни, которые могут спровоцировать нарыв.
7. Контролировать уровень сахара.
8. Повышать иммунитет для борьбы с инфекциями.

Вывод. Нарыв кожи возле ногтя – это намного серьезней, чем кажется. Такое состояние можно не допустить, а при его возникновении лучше обратиться к врачу, для исключения негативных последствий.

Источник