Не могу разработать сустав после перелома

Переломы костей в области суставов нуждаются в серьёзном лечении, так как могут негативно повлиять на функциональность и подвижность травмированных конечностей. В большинстве случаев при лечении переломов место повреждения фиксируется в определённом положении посредством гипсовой повязки. На протяжении длительного времени пострадавший должен носить гипс, благодаря которому кости срастутся в правильном положении.

В течение этого времени сухожилия и суставы пациента находятся в неподвижном состоянии, из-за чего они начинают терять свою эластичность и гибкость. Чтобы после снятия гипса вернуть суставам прежнюю подвижность больным рекомендуется пройти курс реабилитации, во время которого восстановятся все сгибательно-разгибательные функции.

Содержание:
Как разрабатывать суставы после перелома?
Как разработать локтевой и плечевой сустав?
Как разработать тазобедренный, коленный и голеностопный сустав?
Как разработать пальцы рук и ног?

Как разрабатывать суставы после перелома?

При проведении реабилитации пациентов, которые прошли лечение перелома, специалисты назначают щадящие физиотерапевтические процедуры, которые исключают любого рода физическое воздействие на область повреждения. В первую очередь такой категории больных назначаются специальные упражнения, во время выполнения которых у людей начинают укрепляться мышечные ткани.

Каждый пациент должен регулярно делать такие упражнения, при этом не забывать следить за положением сустава. Регулярные нагрузки на область повреждения опорно-двигательного аппарата способствуют сближению и более плотному сращиванию между собой костных отломков.

Параллельно у больных наблюдается восстановление:

костной ткани;
хрящей;
связок.

Во время проведения реабилитации у пациентов не должно быть никаких проблем со здоровьем. Его температура, давление и общее самочувствие должны находиться в норме. Весь курс реабилитации может занять от 2-х до 6-ти недель. Перед началом занятий специалист направляет своего пациента на рентгенографию, снимок которой позволит определить, на какой стадии находится процесс сращивания кости. Если повреждена была нижняя конечность, то первое время больному следует передвигаться при помощи подсобных средств (костылей, палочки).

Реабилитационные мероприятия по разработке суставов включают в себя целый комплекс процедур:

занятия на кардиотренажерах (велосипед, беговая дорожка, на которой следует передвигаться в очень медленном темпе);
физические нагрузки на повреждённый сустав;
пешие прогулки;
упражнения, во время выполнения которых будут задействованы верхние нижние конечности, плечевой пояс, тазобедренный сустав и т. д.

Если во время реабилитации пациент будет испытывать сильные болевые ощущения, необходимо прекратить выполнение упражнений и получить консультацию у лечащего врача.

Как разработать локтевой и плечевой сустав?

При разработке локтевого и плечевого сустава все реабилитационные мероприятия должны проводиться под наблюдением специалиста, который будет координировать все действия больного. Перед началом занятий следует получить консультацию ортопеда, который поможет определиться с уровнем нагрузок. Пациент, в первую очередь, должен разогреть область травмированного сустава. После этого специалист делает массаж, цель которого заключается в восстановлении атрофированных мышц. Уверенные движения массажиста помогут нормализовать кровообращение в области сустава, что положительно сказывается на его функциональности.

Некоторые специалисты назначают больным реабилитацию, во время которой задействуются специальные аппараты, спортивные снаряды и другое оборудование. С каждым пациентом разучивается комплекс упражнений из курса лечебной физкультуры, которые он сможет выполнять самостоятельно в домашних условиях.

В некоторых случаях процесс реабилитации может сопровождаться небольшим побочным эффектом, который проявляется в виде появления отёчности в области травмированного сустава, либо болевых ощущений. В таких случаях больным назначаются специальные медицинские препараты, мази и гели.

По теме: Роль холодца и куриных хрящей в восстановлении суставов

Как разработать тазобедренный, коленный и голеностопный сустав?

Пациенты, у которых были повреждены нижние конечности, нуждаются в серьёзных реабилитационных мероприятиях, главной целью которых является восстановление их двигательных функций.

Во время занятий с больными специалист учит их делать упражнения, которые:

предотвращают атрофию мышц;
нормализуют кровообращение;
восстанавливают функциональность суставов;
нормализуют обменные процессы в травмированных суставах и т. д.

Перед началом занятий пациент должен пройти аппаратное обследование, которое поможет лечащему врачу определить, правильно ли срослись кости и в каком состоянии находятся суставы.

Курс реабилитации таких больных включает ряд физиотерапевтических мероприятий:

массаж;
электрофорез;
магнитотерапию;
иглоукалывание;
упражнения, восстанавливающие двигательные функции нижних конечностей;
длительные прогулки на свежем воздухе;
занятия на специальных тренажёрах и т. д.

Данные процедуры должны проводиться в лечебно-профилактическом учреждении, так как в нём есть необходимое медицинское оборудование и хорошо подготовленные специалисты. Ежедневно каждый больной должен в домашних условиях выполнять курс физических упражнений, который рекомендован его тренером.

Как разработать пальцы рук и ног?

После получения травмы, которая затронула пальцы верхних или нижних конечностей, пациенты должны пройти реабилитацию, которая не позволит им деформироваться и потерять свою подвижность и функциональность. Пальцы выполняют жизненно-важные функции, поэтому к процессу разработки их суставов необходимо подойти со всей ответственностью.

Курс реабилитации пальцев включает ряд упражнений, которые можно выполнять как в лечебно-профилактическом учреждении, так и дома. Со временем нужно вводить силовые упражнения, которые предусматривают поднятие гирь или гантелей. Регулярно следует делать массаж, который нормализует приток крови к конечностям.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Наши авторы

Источник

Перелом коленного сустава — травма сложная и требующая продолжительного лечения. Весьма часто ношение гипса может занимать от одного до нескольких месяцев. В течение этого времени колено полностью иммобилизовано, поэтому не удивительно, что по окончанию такого периода пациенты интересуются, как разработать колено после снятия гипса, чтобы как можно быстрее вернуться к активному образу жизни.

Зачем разрабатывать колено

Мышцы и связки заметно ослабевают в результате продолжительной иммобилизации. Некоторые люди жалуются на то, что нога после перелома не полностью сгибается, либо же в процессе ходьбы ощущается боль. Именно поэтому правильный восстановительный период очень важен.

При ношении гипса в суставе происходят существенные изменения. Там способно существенно замедлиться кровообращение, могут ухудшиться обменные процессы.

Такие симптомы провоцируют риск атрофии сухожилий и мышц, что и является причиной неполного разгибания ног.

Как проходит разработка коленного сустава после снятия гипса?

Разработка колена может проходить по различным методикам. Все они нацелены на улучшение кровообращения, снятие отечности, укрепление мускулатуры бедра и, что важно, восстановление эластичности связок. Реабилитация обычно включает такие мероприятия:

Массаж;
Медикаментозная терапия;
Физиопроцедуры;
ЛФК-упражнения;
СРМ-терапия и пр.

В какой последовательности эти методы будут задействованы, а также насколько продолжительными они будет, — решает реабилитолог для каждого отдельного случая.

Чаще всего сначала внедряется массаж и ЛФК, затем водолечение и прогревание. Дома пациенту рекомендуют накладывать компрессы и проводить растирания ног.

СРМ-терапия

Такие мероприятия ведутся на базе специальных аппаратов. Разработка колена СРМ-методикой особенно рекомендуется в случаях, когда пациент испытывает сильную боль при сгибании ног. Упражнения пассивные, больной не устает, так как мышцы, располагающиеся вокруг колена на задействуются вообще.

СРМ-терапия является лучшим методом разработки колена в самом начале реабилитационного периода, когда пациенту только сняли гипс и он не способен самостоятельно активно двигаться.

Медицинский специалист подбирает параметры воздействия аппарата индивидуально для каждого пациента. Регулируется скорость движения ног и амплитуда. Растяжение тканей происходит плавно и дозировано, при этом икроножные и бедренные мышцы не напрягаются.

Результатом таких тренировок является повышение уровня притока крови к мышцам и суставам, убавление отечности. Также постепенно уходит боль и возобновляется здоровая подвижность.

Медикаментозная терапия

Терапия также сопровождается использованием фармацевтических средств, действие которых направлено на ускорение заживления кожи, снятие воспаления и общее улучшение минерального обмена в тканях кости. Среди лекарств используются такие:

Улучшающие кровоток;
Обезболивающие;
Рассасывающие;
Противовоспалительные;
Мочегонные;
Миорелаксанты;
Кальций и витамин D.

Чтобы запустить образование хрящевой ткани, могут назначить «Терафлекс», на этапе образования костной мозоли – препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.

В случае реабилитации после открытого перелома колена нужно будет принимать медикаменты с иммуномодулирующим действием. Это могут быть «Тималин», «Левамизол» и другие аналогичного действия средства. Благодаря таким препаратам можно избежать остеомиелита и тем самым обезопаситься от нарушения суставной подвижности.

Массаж и физиотерапия

Разработать коленный сустав после перелома поможет массаж. Начинать внедрять его следует еще в период ношения гипса, на этапе иммобилизации. Так можно улучшить кровообращение, а также убавить дискомфорт и болезненность в колене. Мышцы будут оставаться в тонусе, а отеки постепенно начнут уходить.

После того как гипс снимут, массаж будет способствовать подготовке колена к последующим физическим нагрузкам. Важно разминать и растирать не сам сустав, а мягкие ткани, которые находятся вокруг него. От отеков хорошо помогает ручной либо аппаратный лимфодренаж и гидромассаж.

Дополнительно доктор может назначить;

УВЧ- и магнитотерапию;
Электрофорез;
Парафиновые и лазерные сеансы.

Физические упражнения

Задействовать ЛФК после перелома коленного сустава очень важно. Основные принципы, которым нужно следовать, — регулярность сеансов и постепенность в повышении нагрузок. Рекомендуется пораньше приступить к занятиям, чтобы можно было в кратчайшие сроки разработать коленный сустав, привести в норму кровоток, укрепить мышцы и связки.

Комплекс упражнений для пациентов лежачих и для тех, у кого гипс уже сняли, безусловно между собой отличается.

Для пациентов, которые носят гипс

На таком этапе рекомендуется выполнять гимнастику для общего укрепления верхнего плечевого пояса. Прямо лежа в постели пациент может разгибать и сгибать неповрежденную ногу, выполнять отведения и подъемы, а также напрягать мышцы в статическом виде. Слабые движения можно выполнять и здоровыми участками поврежденной ноги, к примеру, пальцами, таким образом избегая кровяного застоя и сильной отечности.

Уже спустя два-три дня после того как будет наложен гипс на ногу, врачи советуют выполнять такой несложный комплекс упражнений:

Медленно подтягивать к груди подбородок, после чего отводить его назад;
Завести руки за голову и ухватиться за спинку кровати. Подтянуть тело в спинке, затем вернуться в исходное положение;
Поднимать и опускать руки вертикально перед собой. Со временем можно брать гантели либо обычные бутылки, наполненные водой;
Здоровую ногу можно потягивать к себе, после чего выпрямлять. Важно стопу не отрывать от постели в процессе выполнения упражнения.

После снятия гипса

Теперь, когда пациент уже может подниматься с постели и передвигаться, хоть и с помощью костылей, можно выполнять более сложные ЛФК-упражнения.

В первую очередь следует убедиться, что сращивание костей произошло. Основная нагрузка будет идти на здоровую ногу, но на больную можно иногда слегка опираться. Если во время передвижения либо выполнения упражнений будет ощущаться боль в коленном суставе, это означает, что место повреждения не окончательно зажило, либо же там активизировались воспалительные процессы.

Упражнения на разработку коленного сустава после снятия гипса должны быть направлены на удержание равновесия. Также задействуется перешагивание через различные барьеры и имитация ходьбы по ступенькам.

Отдельно нужно уделять время упражнениям на растяжку, так как в реабилитационный период очень важно возобновить эластичность сухожилий и связок.

Изометрические тренировки

Такие занятия представляют собой упражнения, в процессе выполнения которых суставы пациента остаются неподвижными, как и неизменной является длина мышц. Необходимо правильно «застывать» в указанных позициях на некоторое время, таким образом тонизируя свое тело, укрепляя мышечную массу, а также развивая общую выносливость.

Рекомендуются изометрические комплексы на первых порах после снятия гипса, пока колено не поддается полноценному разгибанию или при этом ощущается сильная боль.

Упражнения выполняются лежа на спине. Руки лежат вдоль туловища, ноги прямые.

«Застывшее колено». Следует напрячь переднюю поверхность бедра, имитируя разгибание сустава.
«Оживляем колено». Положить валик под колено (можно использовать полотенце). Поднять прямые ноги, полностью отрывая от поверхности пятки. Важно в процессе тянуть стопы на себя. С каждым днем валик должен быть все больше, тем самым будет повышаться уровень нагрузки.

Сесть на высокий стол, чтобы ноги были на весу.

Выпрямлять больную ногу, задерживать в зоне самой высокой точки, а затем сгибать обратно.
Пятками с усилием упереться в ножки стула, имитируя желание согнуть колени.

Каждое из предложенных упражнений следует выполнять до пяти раз в два подхода. При этом точку максимального напряжения нужно выдерживать около 20-30 секунд.

Подводим итоги

Повышение нагрузки происходит постепенно. Особенно это важно при сложных формах переломов, а также в случае пожилого возраста пациентов, когда реабилитация проходит более сложно и заметно дольше.

Благодаря правильно составленной и реализованной реабилитации можно будет максимально быстро вернуть пациента к обычной активной жизни.

О том, как разработать руку после перелома в локтевом суставе, вы узнаете из этой статьи. Это важный момент, так как в период ношения гипсовой повязки образуются застойные явления. Если не разрабатывать сустав, то может возникнуть атрофирование тканей.

Программа по разработке определяется на основании типа перелома, течения болезни, способности организма к восстановительным процессам. Поэтому назначить правильные мероприятия, которые подойдут конкретно вам, может только лечащий специалист.

Особенности восстановления руки после перелома

Когда локоть находится в гипсовой повязке, сухожилия теряют свои эластичные свойства, локтевой сустав обездвиживается, из-за этого нарушается кровообращение и оксигенация костных тканей, вследствие чего появляется мышечная атрофия. Во избежание данной патологии пациенту необходимо пройти курсы ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс) после перелома локтевого сустава.

Продолжительность лечения зависит от стадии тяжести и типа перелома. Чтобы разработать локоть после гипса потребуется от 1-го до 2-3-х месяцев.

Если присутствует какое-либо осложнение, гипс при переломе локтя носится до 2.5 месяцев.

Врачи рекомендуют в этот период выполнять легкую зарядку, которая включает такие манипуляции:

Разминание пластилина;
Осуществлять сжимающие и разжимающие движения рук в кулак;
Расставлять и сводить пальцы;
Совершать круговые движения каждым пальцем.

Данные упражнения выполняются после 4-х дневного нахождения в гипсовой повязке. Для ускорения кровообращения следует растирать не загипсованные участки руки. Восстановительные мероприятия условно разделены на 3 этапа.

Первичный этап

Первым этапом упражнений является разработка плечевых суставов и пальцев, снятие болевых ощущений, отёчности руки и нормализация кровотока.

Упражнение заключено в следующем:

Завести руки за затылок;
На выдох опускаем руки, соприкасаясь локтями к телу, на вдох возвращаемся в исходную позицию;
Зарядку выполнить 10 раз;
Данное упражнение способствует напряжению плеч и мышц, при этом посылаются импульсы в локтевой сустав через гипс.

Второй этап

Как же разработать после перелома локтевой сустав, когда уже сняли гипсовую повязку? Как только вы избавились от гипса, рекомендуется сразу же начинать делать упражнения осторожно. Они направлены на сгибание и разгибание больного локтя. Манипуляции выполнять аккуратно без резких толчков. Нагрузка увеличивается постепенно. Начальные упражнения для разработки локтя после снятия гипса:

Сидя за столом, расположить конечность на поверхность так, чтобы край стола оказался в подмышечной части, а кисть руки вверху. Выполнить сгибания и разгибания локтя 12-15 раз.
В положении стоя, наклонить корпус и начать разгибание локтя, стараясь дотянуться пальцами рук до пола. Исходная позиция руки – затылок.

Последний этап – третий

Если человеку после снятия гипса первое время не рекомендовано выполнение физических упражнений по разработке локтевых суставов, то специалист назначает курсы физиотерапевтических процедур. Это ванны на основе минеральной грязи, парафиновые компрессы, озокеритолечение. После прохождения терапии специалист направляет пациента на ЛФК.

Одной из основных процедур в комплексе лечебной физкультуры является посещение бассейна. Водные мероприятия оказывают расслабляющий эффект и облегчают процесс выполнения гимнастики. Все упражнения в воде проходят безболезненно.

Восстанавливающий массаж

Массажирование локтевых суставов после перелома обязательно включает в себя разминание и поглаживание областей, которые находятся вокруг зоны травмирования. Массировать участок перелома после устранения гипса запрещено. Для того чтобы начать массаж именно в этой зоне потребуется пройти курс реабилитации по нормализации двигательной способности. Как только локоть начнет функционировать, можно начинать массаж.

Начальные массирования должны быть медленными и аккуратными. Сам массаж способствует нормализации кровообращения, укреплению мышечной системы и связок. Перед каждыми массажными процедурами массажист выполняет несколько упражнений для «разогрева» мышц и суставов. В случаях проявления болевого синдрома, врач использует специальный обезболивающий гель. Подготовка к массажу состоит из нескольких процедур:

Растирание для улучшения кровотока;
Поглаживания, подготавливающие эпидермис к более сильным воздействиям;
Разминания, ускоряющие регенерацию тканей.

Массажист использует противоотечные мази, такие как «Фастум-гель», «Диклофенак» и «Венолайф». После пройденного подготовительного этапа врач начинает более интенсивный массаж разработки локтевого сустава. Длительность процедур зависит от течения и тяжести болезни пациента, присутствующего болевого порога.

Если будете обращаться к специалисту по массажу, обязательно удостоверьтесь в том, что он имеет медицинское образование. Обычных курсов для проведения таких манипуляций недостаточно.

Физиотерапевтические мероприятия

Лечение физиотерапией является важной частью реабилитационных мероприятий по восстановлению локтевого сустава после перелома. Данная терапия способствует быстрому восстановлению больного и возвращению к повседневной жизни. В физиотерапию входят следующие процедуры:

УВЧ – процедура основана на использовании ультравысоких частот магнитного поля. Способствует быстрой регенерации поврежденных участков кожи, снятию отеков, улучшению кровотока и купированию воспаления.
Магнитотерапевтические процедуры – способствуют стимуляции образования костных мозолей, устранению воспаления и снятию боли. Процедура назначается на 3-й день после наложения гипса.
Электрофорез – лечение основано на поступлении медикаментозного препарата в поврежденные участки при помощи электрических импульсов. Снимает боль и воспалительный процесс. Болеутоляющим препаратом является «Новокаин».
Парафиновая терапия – назначается после спада отечности и незначительной боли. Процедура улучшает кровообращение в поврежденной зоне и оказывает антисептическое действие.
Ультрафиолетовая терапия – проникающие электромагнитные лучи оказывают противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие.
Дарсонвализация – в терапии применяется переменный ток высоких частот и напряжение с минимальной силой. Ускоряет процесс срастания костей, обезболивает и тонизирует стенки сосудов.

Лечение грязями

Лечебная грязь – это природное образование, в состав которого входит вода, минеральные и органические вещества. Грязевая терапия используется в травматологии как тепловой вид процедуры. Минеральная грязь расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение, питает костные ткани, оказывает противовоспалительное и регенерирующее воздействие. Метод проведения грязевой терапии – аппликационный.

Минеральную грязь нагревают до 42-х градусов. Кушетку застилают шерстяной тканью или одеялом, поверх кладут клеенку и сверху простынь. На простынку наносят слой грязи толщиной в 5 см. Пациент ложится на кушетку, после чего его укутывают теми же материалами, которые были уложены на поверхность. Сеанс длится от 20-ти до 60-ти минут. После терапии пациент принимает водные процедуры и отдыхает 50 минут. Курс терапии составляет 15 процедур. Противопоказания грязевого лечения:

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой тела;
Туберкулез;
Атеросклероз;
Злокачественные образования;
Психические расстройства;
Гипертония;
Менструальный цикл;
Сердечно-сосудистые патологии.

Полноценное намазывание пациента лечебной грязью, способствует нормализации всех процессов в организме.

Использование горного воска

В медицине горный воск (озокерит) используют в виде согревающих местных компрессов и аппликаций. Передаваемое тепло способствует улучшению кровообращения, снятию болевых ощущений и воспаления. Озокерит расплавляют до высоких температур и переливают в кювет (прямоугольная жестяная тара глубиной до 5-ти см и площадью 20х40 см), после чего остужают до 50-ти градусов и накладывают на локтевой сустав.

Компресс из горного воска применяется по другой технологии. Марлевую повязку обмакивают в разогретый озокерит, после выжимают и обматывают поврежденный локоть. Каждая процедура длится не более 30-ти минут, после чего следует перерыв столько же времени. Курс лечения 20 процедур.

Что запрещено делать

Во время реабилитации (когда уже снята гипсовая повязка) категорически запрещено делать следующее:

Самостоятельные физические занятия после перелома локтя без консультации врача;
Процедуры по массированию локтя в домашних условиях, которые могут спровоцировать разрыв мышечных волокон;
Упражнения, которые связаны со значительными нагрузками.

Все эти манипуляции необходимо проводить после полноценного восстановления локтевого сустава, то есть когда он будет уже разработан.

Перегружать руку можно только через определенный промежуток времени, реабилитационное время длится до 2-х месяцев.

Применение неправильных методов разработки локтя после перелома способно привести к следующим осложнениям:

Отечность в зоне травмирования;
Болевые ощущения;
Солевые отложения;
Изменение формы локтевого сустава — деформация.

Особенности питания

Восстановительный процесс локтевого сустава должен сопровождаться правильным рационом питания. Следует употреблять продукты, в которых имеется витамин С, Е и коллагеновые вещества. Продукты, в которых присутствуют вышеуказанные витамины:

Птичье мясо;
Блюда из морской рыбы;
Хурма, абрикосы, персики;
Гречневая и овсяная каша;
Овощи;
Из напитков желательно потреблять отвар из шиповника и черной смородины.

Итак, теперь вам известно, как разрабатывают локтевой сустав после его перелома.

Не забудьте, что все манипуляции должны осуществляться только после согласования с лечащим доктором. Именно он способен подобрать реабилитационные мероприятия на основании диагностического обследования.