Обувь после перелома плюсневой
Травмы и переломы нижних конечностей – не такое уж редкое явление. Получить их в разном возрасте.
Однако даже после назначения и полного прохождения курса адекватного лечения, неукоснительного выполнения всех назначений и запретов врача, многие люди жалуются на преследующий болевой синдром и чересчур быструю утомляемость поврежденной ноги. Причина может быть банальной.
Игнорируется или забыта данная инструкция о том, какую обувь носить после перелома лодыжки, других суставов или костей нижних конечностей.
Скоро снимут гипс, что носить дальше?
Правильный вид повседневной обуви, которую носит человек, перенесший любую травму ноги, является одним из главных условий успешности окончательной и полной функциональной реабилитации конечности. Цена невыполнения предъявляемых требований к обуви – это не только возникновение отдаленных осложнений, характерных для полученного повреждения, развитие плоскостопия, изменение походки, перемежающаяся хромота, но и возникновение проблем со спиной.
Чего ожидать после операции
В первое время пациенту важно придерживаться постельного режима. Ноги рекомендуется приподнять и держать в этом положении хотя бы сутки. Поскольку была нарушена целостность кожного покрова, возможно появление кровяных выделений из области шва, которые пропитают повязку.
Послеоперационный период сопровождается болевыми ощущениями разной степени. Боль появляется всю первую неделю после операции. Постепенно она проходит, но можно использовать назначенный обезболивающий препарат.
С каждой неделей следует постепенно возвращать естественную двигательную нагрузку.
После разрешения передвигаться на ногах, возможно появление синеватых подкожных пятен и отечности — это допустимое явление после операции. Для уменьшения зон опухания рекомендуется использовать особые носки. Также возможно повышение температуры до 38°C. Для усиления эффекта от операции необходимо накладывать корригирующие повязки, которые постепенно будут использоваться только на ночь. Спустя несколько дней разрешено использовать специальные гели для ног с прополисом, каштаном, живокостью и т.д.
Передвигаться можно лишь в специализированных ботинках, разработанных для такого состояния (обувь Барука). В соответствии с индивидуальными особенностями организма определяется, как долго носить обувь Барука после операции.
В лучшем случае, при положительных результатах рентгенографии спустя 1,5-2 месяца допускается передвижение без хирургической обуви.
Спустя 2 месяца после операции следует использовать специальные стельки, предупреждающие повторное развитие деформации и позволяющие создать правильную нагрузку на стопу.
Что представляет собой ортез
Ортез для голеностопного сустава – это ортопедическое приспособление в виде носка или сапога, позволяющее зафиксировать травмированный участок в нужном положении. С его помощью работа сустава стабилизируется, его дальнейшие повреждения или нарушение в работе тканей исключаются. Ортез помогает ограничить подвижность или полностью обездвижить сустав, что благоприятно отражается на ходе восстановления после перелома или другой травмы.
Ортопедическая индустрия выпускает огромное количество голеностопных ортезов, но какой подойдет именно в вашем случае, скажет только лечащий врач. Его диагноз будет основан на степени перелома и способностях тканей и костей к восстановлению.
Перечислим наиболее популярные классификации ортезов при переломе лодыжки.
Материал и степень фиксации
Для изготовления ортезов чаще всего предпочтение отдается эластичным тканям или медицинскому пластику. Первые используются, чтобы зафиксировать суставы, снизить или устранить болевые ощущения и отечность.
Ортезы из пластика назначаются после серьезных переломов, когда требуется абсолютная неподвижность для правильного срастания костей.
Конструкция
Конструкция ортеза может дополняться мягкими гелевыми накладками, силиконовыми или металлическими вставками, ремнями, шнуровкой. Эти приспособления позволяют лучше «подогнать» устройство к ноге, придают комфорт во время носки и нередко создают тепловой эффект. Одним из параметров голеностопного сустава является хорошая воздухопроницаемость и гипоаллергенность.
Показания к применению
Главная цель данного ортопедического изделия — свести к минимуму нагрузку на переднюю часть стопы. Ботинки применяются при реабилитации после лечения травм, когда необходимо поддерживать вес тела на задней части стопы и избегать нажатия на плюсну.
Ортопедическая обувь Барука рекомендуется в таких случаях:
- Во время выздоровления после хирургического вмешательства для устранения «косточки», а также после любых оперативных действий на стопе.
- Людям с сильными травмами в передней части стопы — ушибы, вывихи, трещины, переломы.
- Пациентам с артритом.
- При наличии открытых ран, язв на подошвенной зоне или на пальцах ног.
- При осложнениях подагры или бурсита, когда образуется открытый отек стопы.
Физиология голеностопного сустава
Голеностопный сустав имеет уникальное строение. Данное сочленение сложное по своей структуре, отвечает, как за движение, так и за устойчивость всего тела. Без голеностопа невозможно удержать равновесие тела при беге, приседании, стоянии на цыпочках. Профессиональные спортсмены данный сустав считают вестибулярным аппаратом ног.
Голеностоп , это соединение воедино связок, костей, сухожилий и мышц. И если он сломанный, то это серьезно.
Основной частью голеностопного сустава являются костные структуры, которые отвечают за большинство нагрузок. Именно благодаря костным структурам удерживается вес человека.
Врачи ортопеды часто диагностируют:
- вывих,
- подвывих,
- трещину,
- перелом,
- растяжение.
Если после падения боль в лодыжке не проходит в течении 3-х дней, а также имеет место отек, необходимо проконсультироваться с врачом. Данная симптоматика может указывать на трещину в лодыжке.
Отличительной особенностью строения голеностопного сустава является его мышечная структура. К голеностопу присоединяется 8 мышечных пучков. Благодаря этому человек может шевелить ступней, двигать и сжимать пальцы.
Часто возникает перенапряжение мышц и их микротравмы, а также переутомление связочного аппарата.
Описание и конструкция
Послеоперационная обувь Барука эффективна из-за конструкции, которая гарантирует надежную фиксацию и устраняет нагрузку в передней части стопы.
ЭффективностьБлагодаря особой клиновидной подошве создает возможность легкого и доступного передвижения. Изделие универсально, поскольку одинаково подходит для обеих ног, имеет нескользящую подошву и легко регулируется на ноге с помощью липучек.
Как выбрать обувь при косточке на ноге
Как выбрать ортопедические стельки для детей?
Полностью раскрываемая структура и застежка «велкро» позволяют без проблем надевать обувь на хирургическую повязку или на ногу с отеком. Верхняя часть изделия изготавливается из дышащих материалов повышенной прочности. Ботинки имеют съемную стельку, которая облегчает процесс гигиенического ухода, и съемную накладку на переднюю часть, чтобы защитить ногу от попадания пыли и влаги.
Классификация
Все переломы подразделяются на открытые и закрытые, а также со смещением и без такового. Однако что касается стопы, то здесь классификация имеет несколько другой вид.
Травмы стопы подразделяются на следующие разновидности:
- Перелом Джонса. Один из наиболее сложных, поскольку кости повреждаются у основания стопы, в результате чего получается огромное количество осколочных переломов. В этом случае фаланги никогда не срастаются, и у человека болит плюсневая кость стопы (лечение которой может проводиться по-разному) на протяжении всей его жизни. Также у пострадавшего существенно затрудняется двигательная активность, поскольку наступать на ногу невозможно из-за сильной боли.
- Отрывной перелом. Во время травмы происходит сильное натяжение сухожилий, в результате чего от стопы отсоединяется костный осколок, повреждая при этом мягкие ткани. Самостоятельно диагностировать подобную травму невозможно, поскольку симптоматика очень напоминает обычное растяжение связок.
- Авульсивный перелом 5 плюсневой кости стопы. Лечение этой травмы проходит очень сложно. А если диагноз был поставлен неправильно, то в нижней конечности начинается множество необратимых процессов, которые впоследствии устранить уже невозможно.
Это лишь обобщенная классификация, где представлены наиболее распространенные случаи. На самом деле в медицинской практике различают намного большее количество видов травм, каждый из которых обладает определенными особенностями.
Инструкция
Надевать и носить специальную обувь нужно в соответствии с рекомендациями:
- открыть застежки и аккуратно поставить ногу на подошву;
- застегнуть липучки так, чтобы не передавить стопу, но и не допускать скольжения;
- при снятии обуви внимательно следить за тем, чтобы не задеть повязку;
- для выхода на улицу использовать специальную накладку, защищающую от пыли и грязи.
Длительность ношения — от 4 до 8 недель в зависимости от скорости заживления и врачебных рекомендаций.
Перелом плюсневых костей стопы – лечение
То, как долго срастается перелом плюсневой кости стопы, возникнут ли осложнения травмы, во многом определяется своевременностью и правильностью оказания медицинской помощи. Сразу после получения травмы необходимо провести такие мероприятия:
- фиксация стопы в одном положении путем наложения шины;
- при открытой травме – наложение стерильной повязки;
- прикладывание холодного компресса (примерно на 15 минут);
- обеспечение покоя нижней конечности в приподнятом положении.
Действие на косточку
Послеоперационный период важен для завершения лечения вальгусной деформации. Соблюдение всех предписаний врача и ношение специальных ботинок содействует быстрому восстановлению пораженных участков стопы. Особая конструкция ботинок предотвращает попадание грязи или инфекции в область шва, а также исключает натирание.
Полностью регулируемое строение обуви позволяет подстроить ее под индивидуальные характеристики ноги таким образом, чтобы не вызывать дискомфорт.
При этом ортопедическое изделие устраняет лишнюю нагрузку с травмированного сустава, перенося ее в область пятки. Такая разгрузка после операции способствует заживлению, восстановлению и нормальному функционированию большого пальца на ноге.
Реабилитация
Она осуществляется под наблюдением лечащего квалифицированного врача. При этом на протяжении всего реабилитационного периода рекомендуется выполнять следующие мероприятия:
- Лечебную гимнастику, направленную на возвращение ноге прежней подвижности.
- Разрабатывание стопы. Для этого нужно просто ходить по квартире или по улице, начиная с малых расстояний и постепенно увеличивая нагрузку.
- Лечебный массаж.
- Ношение обуви с ортопедическими стельками на протяжении первых шести месяцев после перелома.
- Прием теплых травяных ванн для ног.
- Занятия плаванием.
- Переход на здоровый и сбалансированный рацион.
Как отмечают медицинские сотрудники, восстановление после повреждения плюсневых костей стопы занимает довольно большой период времени. Если вы хотите, чтобы терапия шла максимально эффективно, то необходимо строго соблюдать все предписания врача. Что касается физических упражнений, то их нужно начинать выполнять сразу же после снятия гипса.
Чтобы минимизировать вероятность травмирования костей нижних конечностей, нужно стараться бережно к ним относиться, не подвергая слишком большой нагрузке. Если вы занимаетесь каким-либо опасным видом спорта, в котором высока вероятность получения травмы, то лучше всего отказаться от него. Дорожите своим здоровьем и не относитесь к нему пренебрежительно, и все у вас будет хорошо.
Здравствуйте. 2 месяца назад был перелом 2 плюсневой кости без смещения. Проходила 3 недели в гипсе, дальше разрабатывала. Сейчас снова появилась боль, но по ощущениям ближе к 3-4 плюсневым. Скажите пожалуйста, это нормально? Или это скорее новая травма, т.к. перелом был после трещины( как поняла усталостного перелома). Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Перелом плюсневой кости стопы – распространенный вид травмы. Примерно пятая часть обращений к травматологам по поводу переломов ног связана с этим диагнозом. Получить такой перелом легко даже во время ходьбы по неровной дороге в неудобной обуви, при прыжке на твердую поверхность, вследствие удара стопой о бордюр или стену.
Как правильно выбрать и носить обувь Барука
Ортопедические ботинки крайне важно подобрать верно. Изделие должно фиксировать ногу в анатомически правильном состоянии. Специальная обувь изготавливается в пяти размерных вариантах, имеющих эквивалентное латинское наименование. Используя соответствия, указанные в таблице, можно выбрать подходящую пару.
| Размер | Латинское наименование |
| 36-37 | S |
| 38-40 | M |
| 41-43 | L |
| 44-46 | XL |
| 47-49 | XXL |
При назначении хирургических ботинок на время реабилитации ортопед обязан провести консультацию с пациентом. Доктор точно укажет, какая модель необходима, как правильно ее надевать, носить и снимать. В соответствии с личными характеристиками пациента ортопед определяет степень фиксации обуви на ноге. При ношении любой специализированной обуви необходимо соблюдать данные условия:
Средний период использования терапевтических ботинок — 6 недель.
Надевая изделие, необходимо полностью раскрыть застежки и вставить ногу таким образом, чтобы не повредить повязку, наложенную на стопу. Затем следует аккуратно закрепить застежки в нужном месте. Застегнутая обувь не должна передавливать ногу или допускать скольжение стопы при ходьбе.
Снимать ботинки нужно также осторожно, чтобы липучки не повредили бинты.
При прогулках вне дома следует пользоваться дополнительной накладкой, защищающей изделие и стопу от переохлаждения или загрязнения.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Собственно сломал я пятую плюсневую кость, за 3 дня до выхода на новую работу (везунчик я блин, мама не горюй). Ходил в гипсе, точнее больше лежал, так как в вертикальном и положении сидя — нога начинала болеть, отекала. В общем, через 5 недель, кость срослась и как будто все хорошо. Но нет, не все так просто. После снятия гипса, нужна правильная реабилитация. Учитывая что в Бразилии я познакомился с реабилитаторами пока лечил колено, и консультировался с ними как мне дальше быть, после того как упал в первый же день после снятия гипса, могу поделиться премудростями с вами:
1. Не спешите ходить без костылей. Это кстати ошибка, которую сделал я.
Дело в том, что после 5 недель в гипсе, суставы становятся менее подвижными, мышцы атрофируются, связки — сокращаются. Все это станет причиной того, что сразу вы не пойдете в лучшем случае, а в худшем — можете упасть, получить еще один перелом или растяжение. Так что, сняли гипс и тихонько используя все те же костыли ходить.
2. Старайтесь ходить правильно с самого начала
Есть люди которые сразу же возвращаются в строй и последствия травм не так видны, а есть те которые до конца жизни ходят с палочкой. Разница в том, что первые мучаются неделю, пытаясь ходить сразу ровно и правильно, пускай даже на костылях, разрабатывая суставы и мышцы, а вторые — хромают. Одно дело если вы прихрамываете но пытаетесь ходить прямо, другое если даже попыток правильной ходьбы нет. Так до конца жизни можно и прохромать.
3. Упражнения, для восстановления мышечной массы
I. Растяжка и разогрев (делаем все упражнения по 10-15 раз, без нагрузок)
подать стопу на себя, максимум который возможен, к 10-му
стопу от себя, точно так же как предыдущее упражнение, только в обратную сторону.
! Важно, делать нужно 10-15 упражнений на себя, потом 10-15 от себя, но не «на себя, от себя»
стопу повернуть вправо
стопу повернуть влево
! При этом нога должна оставаться на месте, недвижимой.
II. Закачка мышечной массы
Берем жгут или любую другую резинку на него похожую, делаем все те же упражнения, что и «разминка», только уже с нагрузкой жгута. Для этого вам понадобиться помощник. Суть такова, нога обматывается жгутом, свободные края помощник держит в руке, а вы двигаете ногой.
3 подхода по 10 раз.
4. Ванночки с соленой водой (температура воды не должна превышать 40 градусов)
Ванночки производят успокаивающий эффект на суставы и болящие связки. Плюс говорят морская вода укрепляет кости. Болеть будет в любом случае.
5. Индивидуальные ортопедические стельки
Дело в том, что стопа держит боковое равновесие используя 1ю и 5ю плюсневую кость. Если не использовать ортопедическую обувь и стельки — кость может разъехаться, а в результате получите плоскостопие. Стельки стоит использовать до года, миннимум 6 месяцев, пока кость окончательно окрепнет.
6. Ходите
Дело в том, что болеть оно будет в любом случае. Но ходить нужно, не много, «маршброски» не стоит делать, но ходить — обязательно. Идите правильно, пускай медленно, но правильно. Ходите по 3-4 раза в день, сходите в магазин, сходите по парку, увеличивайте дистанцию, но обязательно постепенно.
И помните — не спешите, реабилитация занимает около 10 дней упорного труда, но и после 10 дней, нужно ходить со стельками, как уже сказано в пункте 5 до 1 года. Можно конечно плюнуть и не думать о последствиях, но здоровье оно у нас одно.
Источник
Опорно-двигательный аппарат человека – сложная система, для полноценного функционирования которой важна целостность каждого элемента. Из-за постоянных нагрузок стопа наиболее уязвима перед внешними физическими воздействиями, собственным весом, избыточным мышечным напряжением. Травмы этой части тела относятся к разряду распространенных повреждений. Чаще других ломается пятая плюсневая кость, но могут разрушаться и остальные четыре. От того, насколько точно и своевременно поставлен диагноз, зависит успешность лечения, скорость возвращения нормальной двигательной активности пациента.
Классификация травм и причины повреждения стопы
Ступня человека – сложная, многофункциональная конструкция. Она состоит из 26 костей, связанных между собой с помощью суставов, хрящей, связок, мышц и сухожилий. Такое строение делает стопу гибкой, позволяет оптимально распределять массу при передвижении. Обеспечивает необходимую амортизацию.
Эта часть скелета делится три части:
- предплюсну, состоящую из пяточной, ладьевидной, таранной, кубовидной и трех клиновидных костей;
- плюсну, в которую входят пять костей, различающихся по длине и толщине;
- пальцы, четыре из которых включает три фаланги, большой палец состоит из двух фаланг.
Из-за относительной хрупкости в сочетании со значительными повседневными нагрузками, элементы стопы ломаются достаточно легко. Например, переломы костей предплюсны чаще обусловлены неудачным приземлением с высоты на внутреннюю часть стопы.
Большинство разрушений ступни приходится на ее центральную зону. У взрослых в 56% случаев страдает 5 плюсна. Много фиксируется переломов 4 плюсневой кости и третьей. 1 и 2 плюсны ломаются реже.
У детей младше 5 лет, напротив, обычно диагностируют разрушение первой косточки. Перелом четвертой плюсневой кости у ребенка или подростка чаще происходит во время легкоатлетических тренировок.
Разновидностей подобных травм много. Они классифицируются по разным показателям. В зависимости от причин получения повреждения, выделяют травматический и стрессовый перелом плюсневой кости.
К первой группе относятся разрушения, возникшие при прямом физическом воздействии на конечность. Они бывают открытыми (с разрывом кожи и мягких тканей) либо закрытыми.
Получить подобное повреждение возможно в результате:
- неудачного прыжка;
- ДТП;
- сильного удара по стопе массивным предметом;
- подворачивания щиколотки с выворотом ступни в сторону. Таким травмированиям особенно подвержены женщины, любящие тесную обувь на высоких каблуках.
Стрессовые трещины появляются после длительных статичных нагрузок. Они характерны для спортсменов, балерин, гимнастов. В отдельную категорию «усталостных» травм выделяют так называемые «маршевые» переломы, происходящие на фоне болезни Дойчлендера. Эта патология, названная по имени врача, впервые описавшего ее симптомы, характерна для военных.
Внимание: в группу риска входят больные остеопорозом или остеопенией, люди с врожденными деформациями конечностей.
По характеру разлома костей плюсны переломы делятся на:
- винтообразные;
- клиновидные;
- оскольчатые;
- косые;
- поперечные.
В зависимости от локализации врачи диагностируют разрушение определенного участка плюсны:
- основания;
- тела (диафиза);
- шейки;
- головки.
Особую опасность представляет перелом Джонса, при котором пятая плюсневая кость разрушается у своего основания. Из-за того, что кровоток в этой части ноги ограничен, ткани недополучают кислород и питательные вещества, возрастает риск некроза.
Отрывной разлом относят к сочетанным травмам. Отделение костного обломка происходит на фоне серьезного растяжения сухожилий, часто сопровождается травмой голеностопа.
Перелом плюсневой кости стопы без смещения
При таких травмах не наблюдается сдвигов либо нахлестов костных отломков, нога сохраняет естественное анатомическое состояние. Повреждения без смещения считаются легкими, хорошо поддаются лечению.
К сложным случаям относится авульсивный перелом с поперечным сломом. Кости при таком разрушении не сдвигаются, но травма сопровождается растяжением сухожилий. Основной акцент делают именно на этом повреждении, не диагностируя своевременно разлом, что провоцирует осложнения.
Со смещением
При разломах со смещением контуры стопы визуально изменяются. Иногда это не заметно, поэтому для получения точной картины повреждения требуется рентгенологическое исследование.
Опасность смещенных переломов заключается в риске внутреннего кровотечения, формирования очагов нагноения в ноге. Отломки при неправильном (либо отсутствующем) лечении могут срастись неправильно. Если это произойдет, больному потребуется сложное оперативное вмешательство.
Диагностика
Диагностировать наличие разлома, степень тяжести и локализацию может только врач-травматолог. После доставления пациента в медучреждение доктор проведет опрос. Необходимо как можно точно описать все обстоятельства получения травмы (при стрессовом характере повреждения — особенности профессиональной деятельности). Затем следуют визуальный осмотр ступни с пальпацией проблемной области.
Обязательный элемент диагностики — рентгеновский снимок в трех проекциях. В труднораспознаваемых случаях дополнительно назначают МРТ либо КТ. Эти методы используют редко, обычно при сильной отечности, искажающей картину рентгена.
Симптомы
При травматических повреждениях костей плюсны признаки разрушения выражены более ярко. У больного наблюдаются:
- специфический хруст в момент разлома тканей;
- сильная боль;
- визуальная деформация ступни;
- локальное повышение температуры;
- чрезмерная пальцевая подвижность;
- выпирание обломков (если есть их смещение);
- быстро нарастающая отечность;
- ограничение (либо невозможность) самостоятельного передвижения;
- синюшность;
- укорачивание пальца, соединенного со сломанной плюсной (например, при переломе 5 плюсневой кости мизинец выглядит короче).
Симптомы стрессового повреждения несколько отличаются, гематома отсутствует. Человек испытывает боль, которая нарастает во время интенсивных нагрузок, спадает в состоянии покоя. При пальпации болезненность ощущается непосредственно в месте травмы, не распространяется на другие участки стопы. В области большого пальца наблюдается небольшая отечность, развивается хромота.
Даже если у больного сохраняется способность ходить, к врачу нужно обратиться незамедлительно!
Люди зачастую принимают повреждение за ушиб либо растяжение связок, занимается самолечением. В результате трещина превращается в полноценный разлом, развиваются серьезные осложнения в виде формирования костной мозоли, которая нарушает функциональность ноги. Такие состояния требуют гораздо более долгого и сложного лечения.
Диагностика открытого перелома сомнений не вызывает. В месте разлома видны разрывы кожных покровов, торчащие отломки, кровотечение. Пациент не способен переносить вес на поврежденную конечность.
Оказание первой помощи
Успех восстановления полноценной двигательной активности после перелома плюсневой кости во многом зависит от того, насколько грамотно была оказана первая помощь.
При подозрении на повреждение стопы близкие больного должны действовать следующим образом:
- Обездвижить ногу, расположив ее на небольшом возвышении (под голень можно подложить валик из пледа или куртки).
- Дать пострадавшему обезболивающее (например, Кеторол или Анальгин).
- Для уменьшения отека хорошо приложить к ступне лед на 15–20 минут, сделать перерыв 40–60 минут, после допустимо повторить процедуру.
- При разрушениях стрессового характера, ногу нужно замотать эластичным бинтом, наблюдать за цветом дермы, когда кожа начнет белеть либо синеть — ослабить повязку. Если перелом травматический — наложить шину. Стопу следует фиксировать по подошве, тыльной и наружной сторонам. Досточку надо выбрать чуть длиннее ступни.
При смещении отломков недопустимы попытки их самостоятельного вправления!
Когда травма открытая, прежде всего необходимо остановить кровь. Если кровотечение венозное, надо воспользоваться стерильным бинтом. Если артериальное (кровь «бьет» пульсирующим фонтаном) — придется наложить жгут выше места разрыва тканей. Под него следует подсунуть записку с указанием времени его наложения, каждый час ослаблять жгут, корректировать данные в записке.
После оказания первой помощи требуется незамедлительно вызвать «Скорую помощь» либо доставить пациента в ближайший травмпункт.
Лечение
Тактика лечения перелома плюсневой кости зависит от локализации травмы и ее степени тяжести.
Основные методы, которые применяют травматологи:
- наложение гипсовой повязки;
- репозиция отломков закрытым способом (без надрезов);
- остеосинтез — оперативное вмешательство с установкой металлоконструкции для закрепления кусочков плюсны.
При сильном смещении обломков, пациенту предварительно может быть показано скелетное вытяжение с помощью шины. Вне зависимости от выбранного метода требуется иммобилизация конечности.
Перелом плюсневой кости стопы гипс сапожок
Гипс-сапожок используют при таких травмах в большинстве случаев. Накладывают его не только непосредственно на стопу, но и голеностоп, с «захватом» нижней части икры.
Такой фиксатор обеспечивает полную неподвижность костей и совмещенных осколков, ускоряет формирование новых тканей. Во время лечения пациент передвигается с опорой на костыли, на загипсованную ногу приступать нельзя.
Ортез на стопу при травме плюсневых костей
Неосложненные травмы допустимо обездвиживать с помощью ортреза из полимерных материалов. Такое ортопедическое изделие носят, чтобы предотвратить деформацию сустава, снять мышечное напряжение, уменьшить нагрузку на конечность и связки.
При множественных или смещенных переломах использовать ортез нельзя, поскольку он менее надежен, в сравнении с гипсом.
Приспособления имеют разную степень жесткости. В сложных случаях их рекомендуют носить после снятия гипсового сапожка, чтобы постепенно адаптировать поврежденную конечность к повседневной работе.
Лечение народными средствами
Вылечить разрушение костной ткани только народными средствами не получится. Домашние рецепты допустимо применять в качестве вспомогательного, симптоматического лечения.
Хорошо снимают боль, уменьшают отечность компрессы. Для них можно использовать:
- сырой, натертый на мелкой терке картофель;
- голубую глину;
- настой из хвои пихты;
- капустные листья.
Втирать в место повреждения разогревающие мази или масла запрещено! Они активируют кровообращение, приводят к формированию гематом, отечности, усиливают болезненность.
Днем ногу можно бинтовать эластичным бинтом (на ночь его надо снимать). Для внутреннего применения подойдут травяные чаи или отвар окопника. Для приготовления последнего нужно залить столовую ложку размолотого корня стаканом кипящей воды, дать настояться. Когда раствор остынет, его следует процедить, пить по паре чайных ложек три раза в сутки. Общая продолжительность курса — месяц.
Длительность заживления и период реабилитации
Срастание костной ткани и восстановление двигательной функциональности стопы в среднем наступает через 1,5-2 месяца.
Сколько заживает перелом плюсневой кости, зависит от нескольких факторов:
- сложности травмы;
- возрастной категории пациента;
- уровня содержания кальция в крови;
- наличия хронических патологий;
- образа жизни больного.
На скорость выздоровления существенно влияет соблюдение пострадавшим всех клинических рекомендаций.
Переломы пятой плюсневой кости со смещением имеют тенденцию к развитию осложнений. При выборе варианта терапии большую роль играет уровень активности человека до травмирующей ситуации.
Людям, ведущим «сидячую» жизнь, разрешается нагружать конечность не ранее чем спустя 6–8 недель после травмы.
Быстрее всего восстанавливаются спортсмены, которым проводят реконструкцию стопы с пересадкой костной ткани. Они, в большинстве случаев, приступают к восстановительным манипуляциям. Через 14 дней после проведенного вмешательства, спустя месяц — возвращаются к тренировкам с поэтапным наращиванием нагрузок.
Последствия перелома плюсневой кости стопы
Осложнения при подобных травмах связаны с несвоевременным либо неправильным лечением. Некоторые негативные последствия проявляются непосредственно после перелома, другие — спустя несколько лет.
Распространенными последствиями травмы являются:
- хронические боли;
- артрит;
- затруднения при ношении обуви;
- плоскостопие;
- артрозы;
- деформация структуры костной ткани;
- остеопороз;
- быстрая утомляемость не только при ходьбе, но и в статичном положении «стоя».
Неправильное сращивание после перелома пятой плюсневой кости стопы может спровоцировать полное обездвиживание этой части ОДА (опорно-двигательный аппарат). Чтобы избежать осложнений важно правильно пройти реабилитационный период.
Восстановление
Полное восстановление ступни — длительный процесс. Особенно много времени занимает реабилитация после перелома основания пятой плюсневой кости. Иногда полноценное функционирование стопы возвращается только спустя полгода.
Лечение должно быть комплексным. В него входят:
- физиотерапия;
- прием фармацевтических препаратов;
- ЛФК;
- массаж;
- прогревающие ванночки с отварами лекарственных трав;
- специальная диета;
- ношение ортопедических стелек (в первый год после травмы).
Весь процесс восстановления должен проходить под постоянным контролем врача-ортопеда.
В медикаментозное лечение перелома плюсны включают препараты следующих групп:
- обезболивающие (Анальгин, Кеторол, Найз, Ибупрофен);
- диуретики (Верошпирон, Фурасемид) нужны, когда долго держится отек;
- витаминные комплексы с кальцием (Глюконат Кальция, Кальций Д3 Никомед и другие);
- препараты, восстанавливающие хрящи (например, Хондроитин).
К числу наиболее эффективных физиопроцедур при переломах относятся:
- гидровоздействие;
- электрофорез с кальцием;
- фонофорез;
- аппликации из парафина;
- магнитотерапия.
Перечисленные манипуляции направлены на активацию кровотока в проблемной области, ускорение тканевой регенерации.
Существенно приближает выздоровление правильная организация питания в посттравматический период. В рацион необходимо включить продукты богатые витаминами, фосфором и кальцием, легкоусвояемые белки.
Эти вещества в большом количестве содержаться в:
- нежирной говядине;
- фруктах;
- рыбе;
- зелени;
- мясе птицы;
- орехах;
- овсяных хлопьях;
- печени;
- овощах;
- яйцах;
- крольчатине;
- кисломолочных продуктах.
Чтобы не набрать вес из-за ограниченной активности и не перегружать пищеварительную систему, надо меньше есть мучного, сладостей, солений, копченостей, острых и пряных блюд. Лишние килограммы создадут усиленную нагрузку на поврежденную ступню, усложнят срастание тканей. Исключить следует употребление продуктов, препятствующих усвоению кальция. К ним относятся: алкогольные напитки, кофе, «газировки», крепкий чай.
Как разработать стопу после перелома плюсневых костей
Пока не снят гипс, опору на ступню нужно полностью исключить, но необходимо регулярно выполнять упражнения, направленные на поддержание мышечного тонуса.
Для этого подойдет несложная гимнастика:
- сгибать, затем разгибать коленный сустав;
- в положении «лежа» поднимать ягодицы, опираясь на здоровую ногу;
- приподнимать ноги на небольшую высоту;
- «велосипед» (выполнять только не поврежденной конечностью).
После снятия лангетки надо включить в комплекс упражнения, предназначенные для возвращения естественной амплитуды движения ступни:
- сгибать, разгибать пал?