Ортез при переломах малой берцовой кости

Страница 3 из 7

< Назад

1

2

3

4

5

6

7

Вперёд >

  1. Регистрация:
    24 июл 2013
    Сообщения:
    1,882
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва

  2. Регистрация:
    24 фев 2010
    Сообщения:
    6,104
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    Мы с ним расписались после очной встречи в эту субботу)
    извини, что не пригласили.., все произошло импульсивно)

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  3. Регистрация:
    24 июл 2013
    Сообщения:
    1,882
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва

    поздравляю!счастья молодым!

  4. McFly

    Регистрация:
    26 фев 2004
    Сообщения:
    9,244
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

  5. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    28 ноября оступился и сломал малую берцовую кость. Забрали на скорой, в больнице наложили лангету. Снимки сразу после поступления (два последних снимка) в больницу и спустя неделю прикладываю. Нужно понимание, сколько времени проведу в гипсе и какой прогноз, если лечить консервативно. Ждут в начале января на новой работе, выходить нужно в обязательном порядке.

  6. Регистрация:
    24 фев 2010
    Сообщения:
    6,104
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    какой возраст? вес? имеющиеся болячки? курение?

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  7. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    36 лет, 93 кг, вредных привычек нет

  8. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    Ранее ничего не ломал, несмотря на занятия экстремальными видами спорта

  9. Регистрация:
    24 фев 2010
    Сообщения:
    6,104
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    такой перелом имеет разные варианты лечения
    кто-то сторонник короткой иммобилизации (при таком переломе зачастую рекомендуют 4хнедельную гипсовую фиксацию)
    кто-то перестраховщик (к их числу причисляю себя) и держит в гипсовой повязке до 6 недель
    некоторые специалисты такие переломы лечат в ортезной повязке

    лично я бы лечил следующим образом: наложил циркулярную повязку. Разрешил бы полную нагрузку (вплоть до ходьбы без костылей). Через 4-5 дней после нагрузки сделал бы контрольный снимок и убедился, что нет вторичного смещения отломков. Держал бы до 6 недель от даты травмы в гипсовой повязке.

    П.с.: нагрузка стимулирует сращение перелома и предупреждает остеопороз и атрофию мускулатуры.

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  10. konoval
    Старики-разбойники

     

    Регистрация:
    9 ноя 2008
    Сообщения:
    61,133
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    я тоже перестраховщик, советовал бы через неделю контрольный снимок для исключения вторичного смещения, а нагрузку через пару недель. при этом в гипсе тоже 6 недель

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Torstein и Травмааа нравится это.

  11. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

  12. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    Ок. Снимок сделаю 14 декабря. 6 недель очень и очень не хочется, встречать Новый год с гипсом на ноге особого желания нет. Может с пятой недели можно «переобуться» в ортез?

  13. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    И есть ли шанс встать на сноуборд в этом сезоне?

  14. konoval
    Старики-разбойники

     

    Регистрация:
    9 ноя 2008
    Сообщения:
    61,133
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    если гипс менять, то лучше сменить на пластиковый
    за руль хоть сейчас, если правой негнущейся стопой давить на педали удастся
    сноуборд месяца через три не проблема, думаю — там ботинок почище любого гипса стопу держит

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  15. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    На газ точно, спасибо BMW за напольную педаль, а вот тормоз… )))

  16. konoval
    Старики-разбойники

     

    Регистрация:
    9 ноя 2008
    Сообщения:
    61,133
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    ну можно и двумя ногами
    правая — газ, левая — тормоз

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  17. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    Ботинки действительно хорошо стопу фиксируют, особенно с хорошей жесткостью… главное залезть в ботинок )))

  18. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    @Травмааа и @konoval подскажите, пожалуйста, операция нужна при таком переломе? Лечащий врач сказал, что 100% показаний нет к операции, но лучше сделать, а то возможны осложнения. Я не сторонник операции, если можно обойтись без неё.

  19. Регистрация:
    24 фев 2010
    Сообщения:
    6,104
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    лет 10 назад никто бы даже не заикнулся предложить операцию при таком переломе
    сейчас модно (и можно) соперироваться)

    П.с.: близкого человека я бы не подвергал хирургическому вмешательству при таком переломе.

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  20. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    Спасибо за Ваше мнение и поддержку! Буду и дальше отказываться ))

  21. konoval
    Старики-разбойники

     

    Регистрация:
    9 ноя 2008
    Сообщения:
    61,133
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    я около 6 недель назад оперировал такой перелом. но там в виду определенных обстоятельств на работе человек сам настаивал на хирургии. собсно, все минусы перевесил тот плюс, что нет послеоперационной иммобилизации, можно на второй день сгибать/разгибать стопу — соответственно, избежать пусть и временной, но тугоподвижности. ему по каким-то рабочим причинам было это важно
    ну и избежать разгрузочного остеопороза

    но это нечастый случай. я просто описал два пути, их плюсы и минусы, и он сам уверенно выбрал операцию.

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  22. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    Спасибо! 4-5 недель в гипсе могу провести ввиду планируемой смены работы. Пусть лучше организм сам справится с переломом.

  23. konoval
    Старики-разбойники

     

    Регистрация:
    9 ноя 2008
    Сообщения:
    61,133
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    +несколько недель на разработку движений в стопе и восстановление обычной походки. будете заниматься правильно и методично — восстановите быстрее, за пару недель

    а так плюсану к коллеге, близкого без какой-либо прям вот ургентной необходимости я бы тоже не оперировал

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  24. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    Безусловно, иммобилизация плачевно скажется на подвижности сустава. Может подскажите, где можно найти комплекс упражнений? И какой ортез лучше купить? Был опыт использования Orlett для плечевого сустава, вроде неплохо справился.

  25. konoval
    Старики-разбойники

     

    Регистрация:
    9 ноя 2008
    Сообщения:
    61,133
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  26. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    @Травмааа и @konoval сегодня заменил гипс на «пластиковый» и сделал снимок. Особых изменений не заметил. Какое ваше мнение? Есть шанс до НГ снять гипс?

    Вложения:

  27. konoval
    Старики-разбойники

     

    Регистрация:
    9 ноя 2008
    Сообщения:
    61,133
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    мое мнение что перелом не сместился
    снять ио можно хоть седня, но я бы потерпел до рождества, с учетом 93кг

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  28. Регистрация:
    24 фев 2010
    Сообщения:
    6,104
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    На снимках очень все прилично
    но мы смотрим в эти сроки не на сращение, а на положение отломков

    все остальное уже написано выше!

    п.с.: кстати, не рассчитывайте, что после снятия пластиковой повязки Вам будет очень удобно и комфортно. Скорее, наоборот — будут боли, отек, тугоподвижность. Так что празднование НГ без гипса/пластика — не самое лучшее решение.

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

  29. Регистрация:
    9 фев 2013
    Сообщения:
    718
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    O
    Понял. Спасибо! Перелом хоть начал срастаться?

  30. Регистрация:
    24 фев 2010
    Сообщения:
    6,104
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:

    Во) одновременно написали. Мысли схожие

    Stop hovering to collapse…
    Click to collapse…

    Hover to expand…
    Нажмите, чтобы раскрыть…

Страница 3 из 7

< Назад

1

2

3

4

5

6

7

Вперёд >

Источник

При артрите, артрозе, заболеваниях малой берцовой кости и переломе лодыжки врачи рекомендуют использовать ортез на голеностопный сустав. Он фиксирует ногу, позволяет перераспределить нагрузку. Снижение давления на поврежденный участок благотворно влияет на его восстановление, предотвращая возможный рецидив.

Что такое ортез для голеностопа?

Ортез голеностопный – ортопедическое устройство, фиксирующее лодыжку при различных травмах. Он идеально повторяет форму травмированного участка, на который накладывается. По виду ортезы для голеностопа можно сравнить с носком или сапогом, но пальцы ноги при его ношении остаются открытыми. Крепится он при помощи шнуровок, застежек, липучек и ремней, а изготавливается из ткани, металла и пластика.

По своему назначению ортезы подразделяются на профилактические, реабилитационные и функциональные. Первый вид используется редко, он предупреждает повреждения голеностопа. Реабилитационные устройства носят при травмах и заболеваниях, чтобы ускорить выздоровление. Последние используются для обеспечения нормального движения в тех случая, когда в голеностопном суставе произошли серьезные изменения. Такие приспособления нужно носить практически не снимая.

Виды ортезов

Поскольку ортезы применяются для решения различных задач, они бывают разные. Какой вид жесткости ортезов для голеностопа лучше выбрать? Исходить нужно из характера травмы или патологии. К примеру, для профилактики травм лодыжки используется мягкий ортез, а при ушибе, переломе или функциональном расстройстве опорно-двигательного аппарата назначают полужесткий и жесткий.

Мягкий

По внешнему виду он схож с тканевым съемным бандажом. Такое приспособление при травме лодыжки назначается исключительно врачом, так как самолечение опасно для здоровья. У этих изделий есть размеры, особая технология крепления и шнуровки. Их легко носить и ухаживать за ними. При соблюдении всех правил эксплуатации ортопедическое устройство не имеет никаких противопоказаний. Такой тип ортопедических устройств имеет неоспоримый ряд преимуществ. К примеру, их легко можно носить в повседневной обуви, не нужна посторонняя помощь при надевании. Его легко стирать, можно снимать на ночь.

Полужесткий

У этого типа изделий есть ремни или шнуровка, которые заменяют эластичный бинт. Кроме того, они могут быть оснащены силиконовыми, металлическими или пластмассовыми вставками для большей жесткости. Это позволяет лучше фиксировать лодыжку. Такой фиксатор назначается при ушибах, травмах в течение всего реабилитационного периода. Эти ортопедические устройства обеспечивают надежную фиксацию ноги, а шнуровка или ремни позволяют регулировать давление на нее.

Изделием средней фиксации можно заменить гипс. Ортез полужесткий полностью повторяет анатомию, он не натирает ногу при ношении, несмотря на достаточно сильную фиксацию. Его можно снимать на ночь и даже носить в обуви, поскольку он весьма износостойкий. Возможно, первое время пациент будет замечать фиксатор, но потом небольшой дискомфорт пройдет.

Жесткий

В нем обязательно есть пластиковые вставки, эластичные шины. Особое устройство данного типа позволяет надежно зафиксировать сустав и саму стопу. Назначаются такие приспособления при переломе или необратимых нарушениях в суставах. Жесткие ортезы для голеностопа дают полную фиксацию ноги. Ими можно с легкостью заменить гипс при переломе лодыжки. Благодаря фиксаторам быстро снижается болевой синдром, разгружается сустав ноги. Регулируемое давление делает использование более комфортным.

В настоящее время существует множество разновидностей жестких фиксаторов. Это позволяет подобрать наиболее подходящую по размеру и другим параметрам модель.

При правильной эксплуатации устройство не нанесет ноге никакого вреда, а перераспределение нагрузки позволит вести практически прежний ритм жизни. Конечно, нельзя носить жесткий ортез стопы в обуви, но можно ходить в нем просто так, за счет уникальной толстой подошвы.

Показания для применения ортеза

Для эффективного лечения травм или заболеваний голеностопа требуется обеспечить больному суставу полный покой. Поэтому носить ортез голеностопный рекомендуется:

  1. при артрите и артрозе;
  2. при травмах связок;
  3. при переломах стопы, голени или лодыжки;
  4. при различных аномалиях голеностопа у детей;
  5. при нагрузке на голеностоп, вызванной избыточным весом, плоскостопием и другими причинами;
  6. в послеоперационный период;
  7. в качестве профилактики перелома для спортсменов и тех, кто занимается физическим трудом.

Что лучше современный фиксатор или гипс?

Ортез на голеностопный сустав был разработан не так давно. На сегодняшний день он является хорошей альтернативой гипсу. Прежний способ иммобилизации полностью закрывал доступ к суставу и затруднял лечение. Кроме того, гипс плох еще и тем, что по мере выздоровления его жесткость не меняется. Ортез голеностопный можно регулировать, его подвижность по мере выздоровления лодыжки повышается.

Очень важным фактором является то, что пациенту можно вести активный образ жизни, в отличие от ситуации, когда используется гипс. За счет особенной подошвы вес не концентрируется в одной точке, а перераспределяет нагрузку.

Благодаря применению ортезов для голеностопа скорость выздоровления заметно увеличивается.

За и против

Но применять ортез голеностопный можно не во всех случаях. Его нельзя накладывать при открытых переломах, особенно если рана кровоточит. Даже если перелом закрытый, лучше сначала наложить гипс, а ортез стопы использовать после того, как кости срастутся.

Вопрос о том, можно ли заменить гипс на ортез для голеностопа, должен решать врач в каждом конкретном случае.

Еще один важный момент касается утверждения, что данное приспособление приводит к атрофии мышц. Отсюда возникает вопрос – можно ли снимать такой ортез на ночь? Если перелом не сложный, без смещения – то можно и даже нужно. В противном случае врач просто наложит гипс. Что касается вреда для мышц, фиксатор, наоборот, укрепляет их. Главное – чтобы приспособление было правильно выбрано. При необходимости его даже можно изготовить по индивидуальному заказу.

А можно ли сделать фиксатор на сустав своими руками? Да, если вы врач и квалифицированный мастер одновременно, а также имеете под рукой необходимое оборудование и материал. В противном случае выбирать и носить фиксатор нужно только согласно предписаниям врача.

Ортез для голеностопа v9 com ua

Источник