Ортез при переломе кубовидной кости

òÅÊÔÉÎÇ ÏÓÎÏ×ÎÙÈ ÆÏÒÕÍÏ×
çÏÒÏÄÓËÉÅ ÆÏÒÕÍÙ
çÏÒÏÄÓËÏÊ ÆÏÒÕÍ
çÏÒÏÄÓËÏÊ ÆÏÒÕÍ ÄÌÑ ÎÏ×ÉÞËÏ×
îÉÖÅÇÏÒÏÄÓËÁÑ ÐÏÌÉÔÉËÁ
æÏÒÕÍ ÉÓÔÏÒÉÞÅÓËÏÊ ÓÐÒÁ×ÅÄÌÉ×ÏÓÔÉ
öÁÌÏÂÎÁÑ ËÎÉÇÁ
þÅÍÐÉÏÎÁÔ ÍÉÒÁ ÐÏ ÆÕÔÂÏÌÕ 2018
âÁÂÓËÉÊ ÆÏÒÕÍ
íÕÖÓËÏÊ
áÎÏÎÉÍÎÙÊ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÊ ÆÏÒÕÍ
äÕÒÁÃËÉÅ ×ÏÐÒÏÓÙ
÷ËÕÓÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
ðÏÔÅÒÑÌÉ-îÁÛÌÉ
âÅÌÙÊ ÓÐÉÓÏË îÉÖÎÅÇÏ
á×ÔÏÆÏÒÕÍÙ
á×ÔÏÆÏÒÕÍ ÇÌÁ×ÎÙÊ
äÅ×ÕÛËÁ ÚÁ ÒÕÌÅÍ
÷áú ÆÏÒÕÍ
4È4 ÆÏÒÕÍ
öÁÌÏÂÎÙÊ
ûÅ×ÒÏÌÅ æÏÒÕÍ
ôÁËÓÉ
á×ÔÏÚÁÐÞÁÓÔÉ
çÁÒÁÖÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
KIA-ÆÏÒÕÍ
òÅÎÏ ÆÏÒÕÍ
Hyundai æÏÒÕÍ
VAG æÏÒÕÍ
÷ÓÅ Á×ÔÏÆÏÒÕÍÙ
æÏÒÕÍÙ ÐÏËÕÐÏË
ãÅÎÔÒ ÒÁÚÄÁÞ: ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÏÎÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
çÌÁ×-ðÒÉÓÔÒÏÊ (ÓÏ ×ÓÅÈ ÆÏÒÕÍÏ×, ×ÚÒÏÓÌÙÊ)
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÃÅÎÔÒÁÌØÎÙÊ
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ×ÚÒÏÓÌÙÊ
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ×ËÕÓÎÙÊ
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÍÁÍÁ É ÍÁÌÙÛ
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÕÀÔÎÙÊ
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÓÂÏÒ ÐÒÅÄÏÐÌÁÔÙ, ÒÁÚÄÁÞÉ
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÕÓÌÕÇÉ
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÏÂÌÁÓÔØ
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: äÚÅÒÖÉÎÓË
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: óÁÒÏ×
úÁÒÕÂÅÖÎÙÅ ÉÎÔÅÒÎÅÔ-ÐÏËÕÐËÉ
ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ
ðÏËÕÐÁÅÍ ÷ÍÅÓÔÅ: ïÓÎÏ×ÎÏÊ
ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ: âïìøûïê ûïðéîç (×ÚÒÏÓÌÙÊ)
ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ: âåâé-ûïð (ÄÅÔÓËÉÊ)
ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ: äïíï÷ïê
ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ: çáóôòïîïí
ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ: óÂÏÒ ÐÒÅÄÏÐÌÁÔÙ, ÒÁÚÄÁÞÉ
ðÏËÕÐÁÅÍ ÷ÍÅÓÔÅ: ÐÒÉÓÔÒÏÊ
ðÏËÕÐÁÅÍ ÷ÍÅÓÔÅ: ÕÓÌÕÇÉ
÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ
÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ — ÏÂÝÉÅ ×ÏÐÒÏÓÙ
÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ — ×ÚÒÏÓÌÙÊ
÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ — ÄÅÔÓËÉÊ
÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ — ÓÂÏÒ ÐÒÅÄÏÐÌÁÔÙ, ÒÁÚÄÁÞÉ
÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ — ÏÂßÑ×ÌÅÎÉÑ
æÏÒÕÍ ÚÁËÕÐÏË
íÏÊ ÍÁÌÙÛ
íÏÊ ÍÁÌÙÛ — ïÓÎÏ×ÎÏÊ
íÏÊ ÍÁÌÙÛ — ïÂßÑ×ÌÅÎÉÑ. ïÂÝÉÊ
íÏÊ ÍÁÌÙÛ — ïÂßÑ×ÌÅÎÉÑ: ÄÅÔÓËÁÑ ÏÄÅÖÄÁ
íÏÊ ÍÁÌÙÛ — ïÂßÑ×ÌÅÎÉÑ: ÄÅÔÓËÁÑ ÏÂÕ×Ø
íÏÊ ÍÁÌÙÛ — ïÂßÑ×ÌÅÎÉÑ: ÄÅÔÓËÉÊ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔ, ÉÇÒÕÛËÉ, ÍÅÂÅÌØ
èÁÌÑ×ÎÙÊ
èÁÌÑ×ÎÙÊ (ÏÓÎÏ×ÎÏÊ)
ëÏÔÑÔÁ É ÄÒ. ÖÉ×ÏÔÎÙÅ
üÌÉÔÎÙÊ (ÐÒÏÄÁÖÁ ÎÅÌÉË×ÉÄÎÙÈ ÔÏ×ÁÒÏ×)
èÁÌÑ×ÎÙÊ óÔÕÄÅÎÞÅÓËÉÊ
õÓÌÕÇÉ
äÏÍÏ×ÏÄÓÔ×Ï
ðÏÌÅÚÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
âÙÔÏ×ÙÅ ÐÒÏÂÌÅÍÙ
äÅÒÅ×ÅÎÓËÉÊ ÆÏÒÕÍ
äÏÍÏ×ÏÄÓÔ×Ï
ã×ÅÔÏÞÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
æÏÒÕÍ ×ÌÁÄÅÌØÃÅ× ÓÏÂÁË
æÏÒÕÍ ×ÌÁÄÅÌØÃÅ× ËÏÛÅË
äÁÞÎÙÊ. ïÓÎÏ×ÎÏÊ.
âÙÔÏ×ÁÑ ôÅÈÎÉËÁ
ô×ÏÒÞÅÓËÉÊ
òÕËÏÄÅÌÉÅ ÏÓÎÏ×ÎÏÊ
æÏÒÕÍÙ ÐÏ ÉÎÔÅÒÅÓÁÍ
ó×ÁÄÅÂÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
ñ ÌÀÂÌÀ
æÉÏÌÅÔÏ×ÙÊ ÆÏÒÕÍ
ñ ÎÅÎÁ×ÉÖÕ
óÄÅÌÁÎÙ × óóóò
ìÉÔÅÒÁÔÕÒÁ É ÉÓËÕÓÓÔ×Ï
íÙ ÐÒÏÔÉ× óÏ×ÍÅÓÔÎÏÊ ÐÏËÕÐËÉ
íÕÚÙËÁÌØÎÙÊ
ëÉÎÏ ÆÏÒÕÍ
ôÁÎÃÅ×ÁÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
ëÌÁÄÏÉÓËÁÔÅÌÉ É ËÏÌÌÅËÃÉÏÎÅÒÙ
ðÏÄ×ÏÄÎÁÑ ÏÈÏÔÁ
òÙÂÏÌÏ×ÎÙÊ
ïÈÏÔÎÉÞÉÊ
óÔÉÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
æÌÉÒÔ, ìÀÂÏ×Ø, úÎÁËÏÍÓÔ×Á
æÏÔÏÆÏÒÕÍ
÷ÉÄÅÏÓßÅÍËÁ
úÄÏÒÏ×ØÅ
òÁÚ×ÉÔÉÅ þÅÌÏ×ÅËÁ
ðÉ×ÎÏÊ ÆÏÒÕÍ
ëÕÌÉÎÁÒÎÙÊ
ðÁÒÆÀÍÅÒÎÙÊ
ðÁÒÆÀÍÅÒÎÁÑ ìÁ×ËÁ
óÏÂÁÞÉÊ ÆÏÒÕÍ
óÏÂÁÞÉÊ ÆÏÒÕÍ: ïÓÎÏ×ÎÏÊ
óÏÂÁÞÉÊ ÆÏÒÕÍ: ÐÒÉÓÔÒÏÊ ÖÉ×ÏÔÎÙÈ
îÁÛÉ äÅÔÉ
îÁÛÉ ÄÅÔÉ
ûËÏÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
ïÓÏÂÙÅ ÄÅÔÉ
âÌÁÇÏÔ×ÏÒÉÔÅÌØÎÏÓÔØ
ôÅÈÎÏÆÏÒÕÍÙ
éÎÔÅÒÎÅÔ-îî
GPS ÆÏÒÕÍ
íÏÂÉÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
ôÅÈÎÏ-ÆÏÒÕÍ
ôÅÈÎÏÔÕÓÁ
ðÒÏÆ. É ÂÉÚÎÅÓ ÆÏÒÕÍÙ
âÉÚÎÅÓ ÆÏÒÕÍ
âÉÒÖÁ ÚÁÄÁÞ É ÐÏÒÕÞÅÎÉÊ
òÅËÌÁÍÁ É PR
æÏÒÕÍ ÖÕÒÎÁÌÉÓÔÏ× É óíé
æÏÔÏÇÒÁÆÉÑ
á×ÔÏÂÉÚÎÅÓ
îÅÄ×ÉÖÉÍÏÓÔØ
âÁÎËÏ×ÓËÉÊ ÆÏÒÕÍ
òÕËÏ×ÏÄÉÔÅÌÉ
÷ÏÅÎÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
íÅÄÉÃÉÎÁ
æÏÒÕÍ ÔÒÅÊÄÅÒÏ×
âÕÈÕÞÅÔ É ÁÕÄÉÔ
óÔÒÁÈÏ×ÁÎÉÅ
àÒÉÄÉÞÅÓËÉÊ
æÏÒÕÍ Ó×ÑÚÉÓÔÏ×
ðÏÄÂÏÒ ÐÅÒÓÏÎÁÌÁ
òÁÂÏÔÁ ÄÌÑ ÓÔÕÄÅÎÔÏ×
òÁÚÒÁÂÏÔÞÉËÉ ðï
äÉÚÁÊÎ ÆÏÒÕÍ
óÔÒÏÉÔÅÌØÎÙÅ ÆÏÒÕÍÙ
óÔÒÏÉÔÅÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ (ÏÓÎÏ×ÎÏÊ)
ïËÎÁ
æÏÒÕÍ ÜÌÅËÔÒÉËÏ×
íÅÂÅÌØ
ëÏÎÄÉÃÉÏÎÉÒÏ×ÁÎÉÑ É ×ÅÎÔÉÌÑÃÉÑ
æÏÒÕÍ ÐÏ ÔÅÐÌÏÉÚÏÌÑÃÉÉ
æÏÒÕÍ ÓÔÒÏÉÔÅÌØÎÙÈ ÏÂßÑ×ÌÅÎÉÊ
æÏÒÕÍ ÐÒÏÅËÔÉÒÏ×ÝÉËÏ×
æÏÒÕÍ ÁÒÈÉÔÅËÔÕÒÁ É ÄÉÚÁÊÎ
÷ÓÅ ÓÔÒÏÉÔÅÌØÎÙÅ ÆÏÒÕÍÙ
ôÕÒÉÚÍ, ÏÔÄÙÈ, ÜËÓÔÒÉÍ
ôÕÒÉÚÍ, ÏÔÄÙÈ, ÜËÓÔÒÉÍ
óÐÏÒÔÉ×ÎÙÅ ÆÏÒÕÍÙ
ëÌÕÂ ÂÏÌÅÌØÝÉËÏ×
óÐÏÒÔÐÌÏÝÁÄËÁ
âÏÅ×ÙÅ ÉÓËÕÓÓÔ×Á
÷ÅÌÏÆÏÒÕÍÙ îÉÖÎÅÇÏ îÏ×ÇÏÒÏÄÁ
÷ÅÌÏÆÏÒÕÍ îÉÖÎÅÇÏ îÏ×ÇÏÒÏÄÁ
ðÕÔÅÛÅÓÔ×ÉÑ
îÉÖÅÇÏÒÏÄÓËÁÑ ÏÂÌÁÓÔØ
îÅÄ×ÉÖÉÍÏÓÔØ
îÅÄ×ÉÖÉÍÏÓÔØ
éÐÏÔÅËÁ
óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÁÒÅÎÄÁ ÖÉÌØÑ
úÅÍÅÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
ôóö
óÁÄÏ×ÏÄÞÅÓËÏÅ ÔÏ×ÁÒÉÝÅÓÔ×Ï
öÉÌÙÅ ÒÁÊÏÎÙ
á×ÔÏÚÁ×ÏÄÓËÉÊ ÒÁÊÏÎ
íÏÓËÏ×ÓËÉÊ ÒÁÊÏÎ
óÏÒÍÏ×ÓËÉÊ ÒÁÊÏÎ
íÅÝÅÒÓËÏÅ ÏÚÅÒÏ
÷ÓÅ ÆÏÒÕÍÙ ÒÁÊÏÎÏ×
æÏÒÕÍÙ ÄÏÍÏ×
ëÏÒÁÂÌÉ
îÏ×ÁÑ ëÕÚÎÅÞÉÈÁ
ïËÔÁ×Á öë (ÕÌ. çÌÅÂÁ õÓÐÅÎÓËÏÇÏ)
íÏÎÞÅÇÏÒÉÑ öë
áË×ÁÍÁÒÉÎ öë (ëÏÍÓÏÍÏÌØÓËÁÑ ÐÌ.)
óÏÒÍÏ×ÓËÁÑ óÔÏÒÏÎÁ öë
ëí áÎËÕÄÉÎÏ×ÓËÉÊ ÐÁÒË öë
ëÒÁÓÎÁÑ ðÏÌÑÎÁ öë (ëÁÚÁÎÓËÏÅ ÛÏÓÓÅ)
÷ÒÅÍÅÎÁ çÏÄÁ öë (ëÓÔÏ×ÓËÉÊ Ò-ÏÎ)
óÔÒÉÖÉ öë (âÏÇÏÒÏÄÓËÉÊ Ò-ÏÎ)
îÁ ðÏÂÅÄÎÏÊ öë (ðÏÂÅÄÎÁÑ ÕÌ., Õ ÄÏÍÁ 18)
ïËÓËÉÊ ÂÅÒÅÇ öë (Ð. îÏ×ÉÎËÉ)
ã×ÅÔÙ öë (ÕÌ. áËÁÄÅÍÉËÁ óÁÈÁÒÏ×Á)
äÅÒÅ×ÎÑ ëÒÕÔÁÑ ËÐ (ëÓÔÏ×ÓËÉÊ Ò-ÏÎ)
ïÐÁÌÉÈÁ ËÐ (ëÓÔÏ×ÓËÉÊ Ò-ÏÎ)
àÇ ÍËÒ. (àÖÎÙÊ ÂÕÌØ×ÁÒ)
çÁÇÁÒÉÎÓËÉÅ ×ÙÓÏÔÙ ÍËÒ.
âÕÒÎÁËÏ×ÓËÉÊ ÍËÒ.
âÅÌÙÊ ÇÏÒÏÄ ÍËÒ. (60-ÌÅÔ ïËÔÑÂÒÑ ÕÌ.)
úÅÎÉÔ öë (çÁÇÁÒÉÎÁ ÐÒ.)
óÅÄØÍÏÅ ÎÅÂÏ öë
÷ÓÅ ÆÏÒÕÍÙ ÄÏÍÏ×
þÁÓÔÎÙÅ ÆÏÒÕÍÙ
óÁÒÏ×ÓËÉÊ ëÌÕÂ ðÏËÕÐÁÔÅÌÅÊ
ðÏËÕÐËÉ ÎÁ ÓÁÊÔÅ iHerb
éÀÎØÓËÉÅ ÍÁÍÏÞËÉ
úÎÁËÏÍÓÔ×Á É ðÒÉÑÔÎÏÅ ïÂÝÅÎÉÅ
æÏÒÕÍ ÂÅÚÕÍÎÙÈ ÉÄÅÊ
îÏÞÎÏÊ ÆÏÒÕÍ
ëÏÒÏÌÅ×ÓÔ×Ï ËÒÉ×ÙÈ ÚÅÒËÁÌ
éÝÕ ×ÔÏÒÕÀ ÐÏÌÏ×ÉÎËÕ!
ìÀÔÉËÉ-Ã×ÅÔÏÞËÉ ëõðìñ-ðòïäáöá
ïÔÒÑÄ ÓÔÒÏÊÎÏÓÔÉ
ðÞÅÌÏ×ÏÄÓÔ×Ï
æÏÒÕÍ ÌÅÎÉ×ÙÈ
÷ÏÌÅÊÂÏÌØÎÙÊ ËÌÕÂ ÔÕÒÉÓÔÏ×
÷ÓÔÒÅÞÉ ÄÌÑ ÓÅËÓÁ
âÕÄÕ ÍÁÍÏÊ!
áÌËÏÇÏÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
ìÀÔÉËÉ-Ã×ÅÔÏÞËÉ
ëÏÔÏ×ÏÄÓÔ×Ï
æÏÒÕÍ ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÇÏ ÏÐÙÔÁ
ó×ÏÂÏÄËÁ
ðÒÁÚÄÎÉÞÎÙÅ ÆÏÒÕÍÙ
ðÒÁÚÄÎÉÞÎÙÊ ÆÏÒÕÍ
æÏÒÕÍ ÍÏÄÅÒÁÔÏÒÏ×
îÏ×ÙÊ ÆÏÒÕÍ ÍÏÄÅÒÁÔÏÒÏ×
ïÔÚÙ×Ù É ÐÒÅÄÌÏÖÅÎÉÑ (ÔÅÈÐÏÄÄÅÒÖËÁ)

ðÏ ×ÁÛÅÍÕ ÚÁÐÒÏÓÕ ÎÉÞÅÇÏ ÎÅ ÎÁÊÄÅÎÏ.
ðÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÐÅÒÅÆÏÒÍÕÌÉÒÕÊÔÅ ÚÁÐÒÏÓ.

÷ÏÐÒÏÓ Ë ÈÉÒÕÒÇÁÍ. 3 ÎÅÄÅÌÉ ÎÁÚÁÄ ÓÌÏÍÁÌ ËÕÂÏ×ÉÄÎÕÀ ËÏÓÔØ. ðÒÉ ÐÁÄÅÎÉÉ Ó ÍÏÔÏÃÉËÌÁ ÍÏÔÏÃÉËÌ ÍÎÅ ÐÒÉÚÅÍÌÉÌÓÑ ÎÁ ÓÔÕÐÎÀ É ×ÉÄÉÍÏ ÔÁË, ÞÔÏ ÜÔÁ ËÏÓÔØ ÓÄÁ×ÉÌÁÓØ ÍÅÖÄÕ ÐÑÔÏÞÎÏÊ ËÏÓÔØÀ É IV-V ÐÌÀÓÎÅ×ÏÊ. îÁ ÒÅÎÔÇÅÎÅ ÜÔÏÔ ÐÅÒÅÌÏÍ ×ÉÄÎÏ ÔÏÌØËÏ × ÐÒÑÍÏÊ ÐÒÏÅËÃÉÉ. ôÒÅÝÉÎÁ ÏËÏÌÏ 2 ÍÍ, ÅÓÌÉ ÓÍÏÔÒÅÔØ ÎÁ ÓÔÏÐÕ × ÐÒÑÍÏÊ ÐÒÏÅËÃÉÉ (ÌÅ×ÁÑ ÓÔÏÐÁ). ôÉÐÁ ×ÏÔ ÔÁË ÎÁ ÒÅÎÔÇÅÎÅ ÅÇÏ ×ÉÄÎÏ, ËÁË ÎÁ ÒÉÓÕÎËÅ ËÒÁÓÎÙÍ Ã×ÅÔÏÍ ÎÁÒÉÓÏ×ÁÎÏ: https://www.nn.ru/~gallery151034?MFID=237711&IID=14510805
× ËÏÓÏÊ ÐÒÏÅËÃÉÉ ÒÅÎÔÇÅÎÁ Å£ ÎÅ ×ÉÄÎÏ ×ÏÏÂÝÅ. îÁÌÏÖÉÌÉ ÍÎÅ ÇÉÐÓ «ÓÁÐÏÖÏË». ðÒÏÈÏÄÉÌ Ñ ÔÁË 3 ÎÅÄÅÌÉ. ÷ÏÔ ×ÏÐÒÏÓÓ: ÔÁËÏÊ ÐÅÒÅÌÏÍ ÂÙÓÔÒÏ ÓÒÁÓÔ£ÔÓÑ? íÏÖÎÏ ÇÉÐÓ-ÔÏ ÓÎÑÔØ, ÂÉÎÔ ÜÌÁÓÔÉÞÎÙÊ ÐÒÉÍÏÔÁÔØ, ÞÔÏÂÙ ÔÒÅÝÉÎÕ ÎÅÍÎÏÇÏ ÓÖÉÍÁÌÏ, Á ÔÏ ÇÉÐÓ Ñ ×ÅÓØ ÒÁÚÄÏÌÂÁÌ, ÏÎ ËÁË ÔÒÑÐÏÞËÁ ÓÔÁÌ, ÇÎ£ÔÓÑ ×Ï ×ÓÅÈ ÐÌÏÓËÏÓÔÑÈ. èÏÄÉÔØ! ëÏÇÄÁ ÍÏÖÎÏ ÕÖÅ ÎÁ ÜÔÕ ÎÏÇÕ ÓÍÅÌÏ ×ÓÔÁ×ÁÔØ? îÕ ÉÌÉ ÈÏÔÑ ÂÙ ÞÁÓÔÉÞÎÏ? ëÁËÉÅ ×ÏÏÂÝÅ ÕÐÒÁÖÎÅÎÉÑ ÍÎÅ ÐÏËÁÚÁÎÙ × ÄÁÎÎÏÍ ÓÌÕÞÁÅ, ËÁËÉÅ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÙ? åÓÌÉ Ñ ÓÅÊÞÁÓ ÎÁ ÜÔÏÊ ÎÏÇÅ ÐÏÊÄÕ, Ñ ÓÌÏÍÁÀ Å£ ÏÐÑÔØ? íÎÅ, × ÏÂÝÅÍ, ËÁË ÍÏÖÎÏ ÂÙÓÔÒÅÅ ÎÁÄÏ Å£ ÎÁÌÁÄÉÔØ, ÞÔÏÂÙ ÈÏÄÉÔØ ÈÏÔÑ ÂÙ ÎÅ ÂÙÓÔÒÏ, ÎÏ Õ×ÅÒÅÎÎÏ. þÔÏ ÐÏÓÏ×ÅÔÕÅÔÅ???

íÄÁÁÁ… ÷ÒÁÞÁ ÐÏËÁ ÄÏÖÄ£ÛØÓÑ — ×Ó£ ÓÁÍÏ ÚÁÖÉ×£Ô. óÎÑÌ Ñ ÇÉÐÓ, ËÏÒÏÞÅ, ÂÕÄØ ÞÏ ÂÕÄÅÔ.

ÎÉ ÇÉÐÓÏÍ, ÎÉ ÜÂ ÔÙ ÏÔÌÏÍËÉ ÄÒÕÇ Ë ÄÒÕÇÕ ÎÅ ÐÒÉÖÍ£ÛØ. íÑÇËÉÅ ÔËÁÎÉ, ÏÔÅË É Ó×ÑÚËÉ ÎÅ ÄÁÄÕÔ. çÉÐÓ, ÜÂ × ÄÁÎÎÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÏÇÒÁÎÉÞÉ×ÁÀÔ Ä×ÉÖÅÎÉÅ

ÄÁ ×ÁÌÑÊ,×ÓÔÁ×ÁÊ…Þ£ ÔÁÍ ÜÔÉ ÍÅÄÉËÉ ÐÏÎÉÍÁÀÔ….
ðÏÞÉÔÁÊ ÔÏÌØËÏ.ÞÔÏ ÔÕÔ ÇÄÅ-ÔÏ ÞÅÌ Ë 50 ÇÏÄÁÍ ÇÏÔÏ× Þ£ÒÔÕ ÏÔÄÁÔØ,ÌÉÛØ ÂÙ ÅÍÕ ÏÓÔÅÏÆÉÔÙ(ËÏÓÔÎÙÅ ÛÉÐÙ ÉÚÎÕÔÒÉ ÒÁÓÔÕÝÉÅ) ÄÁÌÉ ÓÐÏËÏÊÎÏ ÈÏÄÉÔØ,ÓÔÏÑÔØ.á ÔÁË-ÔÏ ÏÎ ÔÏÖÅ È×ÁÓÔÁÌ-ÞÔÏ ÄÅÓËÁÔØ ÓËÁËÁÌ ,ÔÅÎÉÓÏÍ ÚÁÎÉÍÁÌÓÑ É ÎÏÇ ÎÅ ÖÁÌÅÌ ×ÓÀ ÖÉÚÎØ…. ôÁË ÜÔÉ ÛÉÐÙ ÉÍÅÎÎÏ ÉÚ ÔÁËÉÈ ×ÏÔ ÔÒÁ×Í É ÔÒÅÝÉÎ É ÎÁÞÉÎÁÀÔ ÒÏÓÔ.îÏ ÜÔÏ ËÏÇÄÁ ÅÝ£ ÂÕÄÅÔ! ÌÅÔ ÞÅÒÅÚ 5 ×ÅÄØ,Á ÓËÁËÁÔØ É ÈÏÄÉÔØ ÎÁ ÓÌÏÍÁÎÎÏÊ ËÏÓÔÉ ÎÕÖÎÏ-ÔÏ ×ÅÄØ ÐÒÑÍÏ ÝÁÓ …))

ñ Ó×ÏÊ ÓËÕÔÅÒ ÐÒÏÄÁÍ ÎÁÈ.ðÏÞÉÎÀ É ÐÒÏÄÁÍ.îÁ Î£Í ÐÒÉËÏÌØÎÏ.îÏ…ÐÏÓÌÅ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÔÁËÉÈ ÖÅ ÐÒÉÍÅÒÎÏ ÔÒÁ×Í ÒÅÛÉÌ,ÞÔÏ ÎÅ ÓÔïÉÔ ÏÎÏ ÔÏÇÏ…:(

Á ÐÏ ÔÅÍÅ: Ñ ÎÅ ÓÐÅÃ,ÎÏ ÍÓÍ,3 ÎÅÄÅÌØ ÄÌÑ ÔÁËÏÊ ÏÐÏÒÎÏ-×ÁÖÎÏÊ ËÏÓÔÉ ËÁÔÅÇÏÒÉÞÅÓËÉ ÍÁÌÏ.

ñ ÎÅ ÓÏ ÓËÕÔÅÒÁ. óÏ ÓÐÏÒÔÁ ÎÁÄÏ ÐÁÄÁÔØ. ñ ÓÏ ÓËÕÔÅÒÁ ÒÁÚ 10 ÂÅÚ ÛÌÅÍÁ ÞÅÒÅÚ ÒÕÌØ ÐÅÒÅÌÅÔÁÌ — ÎÏÒÍÁÌØÎÏ ×Ó£. á ×ÏÔ ÓÏ ÓÐÏÒÔÁ ÔÁË ÎÅ ÐÏÌÕÞÁÅÔÓÑ. ûÌÅÍ ÍÅÛÁÅÔ ËÒÁÓÉ×Ï ÌÅÔÅÔØ, ÄÁ É ÓËÏÒÏÓÔØ ÂÏÌØÛÅ.

á ÇÉÐÓ ÐÒÏÓÔÏ ÍÎÅ × ËÏÖÕ ×ÐÉ×ÁÅÔÓÑ ÕÖÅ ÄÏ ËÒÏ×É, Ñ ÐÒÑÍ ÎÅ ÍÏÇÕ ÅÇÏ ÎÏÓÉÔØ — ÂÏÌØÎÏ. åÓÌÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏ, ÐÌÏÔÎÏ ÅÇÏ ÐÒÉËÒÕÔÉÔØ ÂÉÎÔÏÍ — ÂÏÌØÎÏ, ÅÓÌÉ ÓÌÁÂÅÅ — ÔÏÌËÕ ÍÁÌÏ ÏÔ ÎÅÇÏ. 3 ÎÅÄÅÌÉ — ÍÉÎÉÍÕÍ. èÏÔÑ, Õ ÌÀÄÅÊ ÄÏ 20 ÜÔÁ ËÏÓÔØ ÓÒÁÓÔÁÅÔÓÑ ËÁË ÒÁÚ ÚÁ 3 ÎÅÄÅÌÉ, ÄÏ 30 — ÚÁ 4, ÄÏ 40 — ÚÁ 5, ÄÏ 60 — ÚÁ 8. ðÏÓÌÅ 80-ÔÉ ×ÁÝÅ ÎÅ ÓÒÁÓÔ£ÔÓÑ:) ôÕÔ ÏÔ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÓÒÏË ÚÁ×ÉÓÉÔ.

ÇÉÐÓ ×ÐÉ×ÁÅÔÓÑ-Ô.Ë. ÔÙ ÎÁ Î£Í ÈÏÄÉÛØ,ÎÕ ÉÌÉ ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÎÁÌÏÖÅÎ,ÂÅÚ ×ÁÔÎÏÊ ÐÏÄÓÔÉÌËÉ.
÷ ÌÀÂÏÍ ÓÌÕÞÁÅ-ÒÁÚ ÓÎÑÌ,Á ÄÏ ÜÔÏÇÏ ÅÇÏ ÒÁÚÍÏÌÏÔÉÌ-ÚÎÁÞÉÔ ÉÍÍÏÂÉÌÉÚÁÃÉÉ ÎÅÔ,ÓÌÏÍÁÎÎÁÑ ËÏÓÔØ ÏÐÑÔØ ÐÏÄ ÎÁÇÒÕÚËÏÊ.é ÞÔÏ ÔÁÍ ÂÕÄÅÔ-ÂÏÇ ×ÅÓÔØ.÷ÒÅÍÑ ÐÏËÁÖÅÔ.ëÔÏ-ÔÏ ÕÞÉÔÓÑ ÎÁ ÞÕÖÏÍ ÏÐÙÔÅ,ËÔÏ-ÔÏ ÎÁ ÓÏÂÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÏÛÉÂËÁÈ…îÅËÏÔÏÒÙÅ-×ÏÏÂÝÅ ÎÉËÏÇÄÁ ÎÉÞÅÍÕ ÎÅ ÕÞÁÔÓÑ…))
îÁÓÞ£Ô ÓÒÏËÏ×-ÂÙÌÏ ÉÎÔÅÒÅÓÎÏ.óÈÏÄÉÌ ÂÙ,ÎÁÕÞÉÌ ×ÒÁÞÅÊ ÞÔÏ ÌÉ…á ÔÏ ×ÙÄÕÍÙ×ÁÀÔ ÈÒÅÎØ ×ÓÑËÕÀ,ÎÅÓÒÁÓÔÁÀÝÉÅÓÑ ÉÌÉ ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÓÒÏÓÛÉÅÓÑ ÐÅÒÅÌÏÍÙ,ÌÏÖÎÙÅ ÓÕÓÔÁ×Ù É ÐÏÓÔÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÓÔÅÏÍÉÅÌÉÔ,ÜËÚÏÆÉÔÙ ÏÐÑÔØ ÖÅ…))
õÄÁÞÉ.

îÅ ÈÏÖÕ Ñ ÎÁ ÜÔÏÊ ÎÏÇÅ, ÇÉÐÓ ÂÅÚ ×ÁÔÎÏÊ ÐÏÄÓÔÉÌËÉ. ñ ÈÚ, ÞÔÏ ÔÁÍ ÂÕÄÅÔ, ÓÁÍÏÍÕ ÉÎÔÅÒÅÓÎÏ. ðÏÌÁÇÁÀ, ÎÏÒÍ. ËÏÓÔØ ÓÒÏÓÌÁÓØ ÕÖÅ, ÔÅÍ ÂÏÌÅÅ, ÔÁÍ ÎÅ ×ÏÔ ÕÖ ÐÒÑÍ ËÁËÏÊ É ÐÅÒÅÌÏÍ. ÷Ó£ ÔÁË ÌÁÊÔÏ×ÅÎØËÏ, ÂÅÚ ÏÓÏÂÙÈ ÓÍÅÝÅÎÉÊ. îÕ ÄÁ, ×ÉÄÎÏ, ÔÒÅÓÎÕÌÁ ËÏÓÔØ, ÎÅ ÔÏÒÞÉÔ ÏÎÁ ×ÒÏÄÅ ÎÁÒÕÖÕ-ÔÏ. îÏÇÕ Ñ ÂÅÒÅÇÕ, ÎÅ ÈÏÖÕ ÄÁÖÅ ÎÁ ÎÅÊ, ÍÁËÓÉÍÕÍ — ×ÓÔÁÀ ÎÁ ÎÅ£. îÕ, ÞÅÒÅÚ ÎÅÄÅÌØËÕ ÓÄÅÌÁÀ ÒÅÎÔÇÅÎ — ×ÙÌÏÖÕ, ÐÏÓÍÏÔÒÉÍ, ÞÔÏ ÔÁÍ.

ëÒÏÍÅ ÇÉÐÓÁ ÏÒÔÅÚÙ ÅÓÔØ, ÐÏÓÍÏÔÒÉ × ÔÅÈÎÉËÅ ÚÄÏÒÏ×ØÑ ÉÌÉ × ÄÒÕÇÉÈ ÐÏÄÏÂÎÙÈ ËÏÎÔÏÒÁÈ.

ëÕÂÏ×ÉÄÎÁÑ ËÏÓÔØ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ËÌÀÞÏÍ Ë ÎÁÒÕÖÎÏÍÕ Ó×ÏÄÕ ÓÔÏÐÙ É ÌÏÍÁÅÔÓÑ ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÏ, ÎÅÓÍÏÔÒÑ ÎÁ ÔÏ ÞÔÏ ÒÁÓÐÏÌÁÇÁÅÔÓÑ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÎÁÒÕÖÎÏÇÏ ÏÔÄÅÌÁ ÓÔÏÐÙ. ðÒÁËÔÉÞÅÓËÉ ÐÅÒÅÌÏÍ ËÕÂÏ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÉ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÐÒÑÍÏÊ ÔÒÁ×ÍÙ. ÷ ÒÅÄËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ËÕÂÏ×ÉÄÎÁÑ ËÏÓÔØ ÒÁÚÌÁÍÙ×ÁÅÔÓÑ ÎÁ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÏÔÌÏÍËÏ× ÐÒÉ ÓÖÁÔÉÉ ÅÅ ÍÅÖÄÕ ÐÑÔÏÞÎÏÊ ËÏÓÔØÀ É ÏÓÎÏ×ÁÎÉÑÍÉ IV É V ÐÌÀÓÎÅ×ÙÈ ËÏÓÔÅÊ. ðÅÒÅÌÏÍ ËÕÂÏ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÉ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ×ÙÚ×ÁÎ ÐÁÄÅÎÉÅÍ ÔÑÖÅÓÔÉ ÎÁ ÓÔÏÐÕ × ÐÏÌÏÖÅÎÉÉ ÒÅÚËÏÇÏ ÓÇÉÂÁÎÉÑ ÅÅ. îÁÉÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏ ÌÉÎÉÑ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ËÕÂÏ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÉ ÐÒÏÈÏÄÉÔ × ÓÁÇÉÔÔÁÌØÎÏÍ ÉÌÉ ÓÌÅÇËÁ ËÏÓÏÍ ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÉÉ. îÁÒÕÖÎÙÊ ÏÔÌÏÍÏË ÉÍÅÅÔ ×ÙÓÔÕÐ, ËÏÔÏÒÙÊ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎ ÓÐÅÒÅÄÉ ÂÏÒÏÚÄÏÊ ÄÌÑ ÄÌÉÎÎÏÊ ÍÁÌÏÂÅÒÃÏ×ÏÊ ÍÙÛÃÙ.

ïÓËÏÌØÞÁÔÙÅ ÐÅÒÅÌÏÍÙ ËÕÂÏ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÉ ÎÅÒÅÄËÏ ËÏÍÂÉÎÉÒÕÀÔÓÑ Ó ÐÅÒÅÌÏÍÁÍÉ ÄÒÕÇÉÈ ËÏÓÔÅÊ ÓÔÏÐÙ, × ÞÁÓÔÎÏÓÔÉ Ó ÐÅÒÅÌÏÍÁÍÉ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÑ ÐÌÀÓÎÅ×ÙÈ ËÏÓÔÅÊ, III ËÌÉÎÏ×ÉÄÎÏÊ É ÌÁÄØÅ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÅÊ. éÚÏÌÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÐÅÒÅÌÏÍÙ ËÕÂÏ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÉ ×ÓÔÒÅÞÁÀÔÓÑ ËÒÁÊÎÅ ÒÅÄËÏ. ðÒÉ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉËÅ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ËÕÂÏ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÉ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÚÁÂÙ×ÁÔØ Ï ÓÕÝÅÓÔ×Ï×ÁÎÉÉ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÙÈ ËÏÓÔÅÊ, ËÏÔÏÒÙÅ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÐÒÉÎÑÔÙ ÚÁ ÏÔÒÙ×ÎÏÊ ÐÅÒÅÌÏÍ ËÕÂÏ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÉ. ïÔÒÙ× ËÏÓÔÎÏÊ ÔËÁÎÉ ÏÔ ËÕÂÏ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÉ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÄÏ×ÏÌØÎÏ ÞÁÓÔÏ ÐÒÉ ÔÑÖÅÌÏÊ ÔÒÁ×ÍÅ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÓÒÅÄÎÅÇÏ ÏÔÄÅÌÁ ÓÔÏÐÙ.

òÅÎÔÇÅÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ËÕÂÏ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÉ ÎÁÉÂÏÌÅÅ ÉÎÆÏÒÍÁÔÉ×ÎÏ × ÐÒÑÍÏÊ ÐÒÏÅËÃÉÉ.

ëÁË É ÐÅÒÅÌÏÍÙ ËÌÉÎÏ×ÉÄÎÙÈ ËÏÓÔÅÊ, ÐÅÒÅÌÏÍÙ ËÕÂÏ×ÉÄÎÏÊ ËÏÓÔÉ ÏÂÙÞÎÏ ÎÅ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÔÓÑ ÂÏÌØÛÉÍ ÓÍÅÝÅÎÉÅÍ ÏÔÌÏÍËÏ×. ðÏÜÔÏÍÕ ÌÅÞÅÎÉÅ × ÏÓÎÏ×ÎÏÍ Ó×ÏÄÉÔÓÑ Ë ÉÍÍÏÂÉÌÉÚÁÃÉÉ ÓÔÏÐÙ ÇÉÐÓÏ×ÏÊ ÐÏ×ÑÚËÏÊ ÔÉÐÁ «ÓÁÐÏÖÏË», × ÐÏÄÏÛ×ÅÎÎÕÀ ÞÁÓÔØ ËÏÔÏÒÏÊ ×ÇÉÐÓÏ×Ù×ÁÀÔ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÙÊ ÍÅÔÁÌÌÉÞÅÓËÉÊ ÓÕÐÉÎÁÔÏÒ.

èÏÄØÂÁ ÚÁÐÒÅÝÁÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒ×ÙÈ 5-7 ÄÎÅÊ, ÚÁÔÅÍ ÒÁÚÒÅÛÁÀÔ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÎÕÀ ÎÁÇÒÕÚËÕ ÎÁ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÎÕÀ ËÏÎÅÞÎÏÓÔØ. çÉÐÓÏ×ÕÀ ÐÏ×ÑÚËÕ ÎÁËÌÁÄÙ×ÁÀÔ ÎÁ 4-6 ÎÅÄ, ÐÏÓÌÅ ÞÅÇÏ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÌÅÞÅÂÎÕÀ ÆÉÚËÕÌØÔÕÒÕ, ÍÁÓÓÁÖ, ÐÌÁ×ÁÎÉÅ × ÂÁÓÓÅÊÎÅ ÉÌÉ ×ÁÎÎÏÞËÉ. îÏÛÅÎÉÅ ÏÒÔÏÐÅÄÉÞÅÓËÏÊ ÏÂÕ×É Ó ÐÒÏÂËÏ×ÏÊ ÓÔÅÌØËÏÊ ÓÌÅÄÕÅÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÇÏÄÁ. ôÒÕÄÏÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ ×ÏÓÓÔÁÎÁ×ÌÉ×ÁÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 6-8 ÎÅÄ.

ÎÁÄÅÀÓØ ÓÔÁÔÅÊËÕ ÕÖÅ ÐÏÞÉÔÁÌ.

äÁ, ÞÉÔÁÌ. é ÔÕÔ ÎÅÐÏÎÑÔÎÏ, ÐÏÞÅÍÕ ÈÏÄØÂÁ ÚÁÐÒÅÝÁÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÉ 5-7 ÄÎÅÊ. ñ ËÁË Ó ÇÉÐÓÏÍ-ÔÏ ÈÏÄÉÔØ ÂÕÄÕ? ÅÓÌÉ ÔÏÌØËÏ ÐÅÒÅÌÏÍÁÔØ ÅÇÏ × 4-5 ÍÅÓÔÁÈ, ÞÔÏÂÙ ÓÇÉÂÁÌÓÑ. äÁ É × ÔÅÞÅÎÉÉ ÎÅÄÅÌÉ ÐÏÓÌÅ ÐÅÒÅÌÏÍÁ ×ÒÑÄ ÌÉ ×ÏÏÂÝÅ ÍÏÖÎÏ ÏÐÅÒÅÔØÓÑ ÎÁ ÂÏÌØÎÕÀ ÎÏÇÕ. ôÁË ÖÅ ÞÉÔÁÌ ×ÓÑËÉÅ ÏÔÚÙ×Ù. ÷ÏÔ ÏÄÎÁ Ô£ÔÑ ÐÉÛÅÔ, ÞÔÏ ÞÅÒÅÚ 3 ÎÅÄÅÌÉ ÓÎÑÌÉ É ÏÎÁ ÈÏÄÉÌÁ ÞÅÒÅÚ 4 ÎÅÄÅÌÉ.

ðÏ ×ÁÛÅÍÕ ÚÁÐÒÏÓÕ ÎÉÞÅÇÏ ÎÅ ÎÁÊÄÅÎÏ.
ðÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÐÅÒÅÆÏÒÍÕÌÉÒÕÊÔÅ ÚÁÐÒÏÓ.

æÏÒÕÍ
ôÅÍÁ (á×ÔÏÒ)
ðÏÓÌÅÄÎÉÊ ÏÔ×ÅÔ
ïÔ×ÅÔÏ×

ðÏÇÒÕÚËÁ ×ÙÇÒÕÚËÁ öä ×ÁÇÏÎÏ×

ðÒÅÄÌÁÇÁÅÍ ÕÓÌÕÇÉ ÐÏ ÐÏÇÒÕÚËÅ-×ÙÇÒÕÚËÅ ÎÁ ÐÏÄßÅÚÄÎÏÍ ÖÅÌÅÚÎÏÄÏÒÏÖÎÏÍ ÐÕÔÉ. ÷ÙÇÒÕÚËÁ ËÒÁÎÏÍ, ÕÓÌÕÇÉ ÐÏÇÒÕÚÞÉËÁ, ×ÅÓÏ×ÁÑ. ÷ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÍÅÓÔÏ…
ãÅÎÁ: 10 ÒÕÂ.

ôÏÒÃÏ×ËÁ ÄÌÑ ËÒÏÍËÉ

ðÎÅ×ÍÁÔÉÞÅÓËÏÅ ÔÏÒÃÏ×ÏÞÎÏÅ ÕÓÔÒÏÊÓÔ×Ï óÔÁÎËÏ×ÉÔÁ âÏÂÒ 3.1.
ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎ ÄÌÑ ÞÉÓÔÏ×ÏÊ ÔÏÒÃÏ×ËÉ Ó×ÅÓÏ× ËÒÏÍÏÞÎÙÈ ÍÁÔÅÒÉÁÌÏ× × ÕÓÌÏ×ÉÑÈ…
ãÅÎÁ: 23 000 ÒÕÂ.

Источник

Вторым по распространенности вариантом переломов ладьевидной кости являются компрессионные переломы.

Этот вариант переломов возникает вследствие относительно более высокоэнергетической травмы, чаще всего при падении на стопу.

Эти переломы также нередко сочетаются с повреждениями сустава Лисфранка или другими переломами/вывихами предплюсне-плюсневых суставов, что требует особого внимания.

Пациенты обычно отмечают наличие в анамнезе высокоэнергетической травмы.

Вскоре после такой травмы чаще всего развивается выраженный отек стопы. Пациентов с подобной травмой стопы обычно обследуют самым тщательным образом, поскольку переломы кубовидной кости нередко сочетаются с переломами или вывихами в других отделах стопы.

Всем пациентам после высокоэнергетической травмы, которая привела к перелому кубовидной кости, выполняется компьютерная томография, поскольку сочетанные повреждения костей предплюсны и плюсневых костей у таких пациентов также нередки.

Консервативное лечение

Пациентам с изолированными переломами кубовидной кости без смещения или с минимальным смещением показана иммобилизация короткой гипсовой шиной, допускающей возможность нагрузки на ногу.

Мы рекомендуем в таких случаях иммобилизацию на период 6-8 недель.

По прекращении иммобилизации гипсовая шина меняется на ортопедический ботинок и разрешается дозированная нагрузка на стопу.

Возвращение к обычной обуви определяется выраженностью болевого синдрома и остаточного отека, наличием рентгенологических признаков сращения.

Чаще всего пациенты начинают носить обычную для себя обувь через 8-12 недель после травмы.

Хирургическое лечение

Тактика лечения переломов кубовидной кости со смещением фрагментов все еще остается предметом дебатов, поскольку нет единого мнения относительно того, насколько значительным должно быть смещение, чтобы перелом однозначно подлежал хирургическому лечению.

Большинство врачей согласны с тем, что кубовидная кость является важным стабилизатором латеральной колонны (наружного края) стопы, а изменение длины латеральной колонны неизбежно приводит к развитию деформации стопы, плоскостопию и болевому синдрому.

Наиболее частой деформацией вследствие компрессионного перелома кубовидной кости является укорочение латеральной колонны, поэтому любое хирургическое вмешательство должно быть направлено на восстановление этой длины латеральной колонны.

Существуют различные методики хирургических вмешательств. Мы в своей практике восстанавливаем длину латеральной колонны за счет внутренней фиксации перелома пластинами и винтами и, при необходимости, костной пластики с использованием опорных аутотрансплантатов из гребня подвздошной кости.

Результаты лечения у всех пациентов оказались хорошими, и мы применяем этот метод лечения при любых переломах кубовидной кости, сопровождающихся смятием ее суставной поверхности.

При многооскольчатых переломах единственным способом восстановления длины латеральной колонны стопы может быть мостовидный остеосинтез пластиной. Если перелом сопровождается тяжелым повреждением мягких тканей, единственным возможным методом лечения может быть наружный фиксатор. Вне зависимости от используемой техники фиксации все внимание должно быть сосредоточено на сохранении длины латеральной колонны стопы, без чего невозможно восстановление нормальной формы и функции стопы.

Источник