Основной признак перелома ребер тест

Основной признак перелома ребер

а) локальная крепитация

б) точечные кровоизлияния на коже туловища

в) кровоподтек

г) боль

При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо

а) выполнить новокаиновую блокаду

б) ввести спазмолитики

в) наложить окклюзионную повязку

г) наложить шину Крамера

Признак закрытого пневмоторакса

а) усиление дыхательных шумов

б) укорочение перкуторного звука

в) брадикардия

г) коробочный звук при перкуссии

При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и

а) уложить на живот

б) уложить на спину

в) уложить на бок

г) придать полусидячее положение

Открытый пневмоторакс — это

а) скопление воздуха в подкожной клетчатке

б) воздух, попавший при ранении в плевральную полость

в) перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана «дышит»

г) скопление крови в плевральной полости

Симптом клапанного пневмоторакса

а) нарастающая одышка

б) урежение пульса

в) усиление дыхательных шумов

г) отечность тканей

Признаки гемоторакса

а) одышка, на стороне поражения, дыхание не прослушивается, перкуторно коробочный звук

б) притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогресссирующее падение АД

в) крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание

г) шум трения плевры, боль при дыхании

Для лечения переломов ребер используют

а) кольца Дельбе

б) металлоостеосинтез

в) гипсовую повязку

г) «черепичную» лейкопластырную повязку

Подкожная эмфизема указывает на повреждение

а) сердца

б) легкого

в) глотки

г) пищевода

Больному с напряженным пневмотораксом в первую очередь необходимо провести

а) ИВЛ

б) оперативное вмешательство

в) плевральную пункцию

г) бронхоскопию

Для подтверждения диагноза рубцового сужения пищевода выполняют

а) обзорную рентгенографию грудной клетки

б) эзофагоскопию

в) УЗИ

г) радиоизотопное исследование

Баллотирование средостения наблюдается при

а) закрытом пневмотораксе

б) открытом пневмотораксе

в) клапанном пневмотораксе

г) медиастините

Тестовые задания заболеваний молочной железы

1. Как называется мастит при расположении гнойника в толще молочной железы:

а) субареолярный

+ б) интрамаммарный

в) ретромаммарный

г) лактационный

2. Инфекция при мастите:

а) стрептококк

+ б) стафилококк

в) пневмококк

г) анаэробная инфекция

3. Какое значение имеет прекращение кормления ребенка из-за заболевшей молочной железы:

а) способствует улучшению состояния

б) улучшает состояние ребенка

+ в) способствует развитию заболевания

г) это не имеет никакого значения

4. Когда начинается профилактика лактационных маститов:

а) в роддоме

б) в женской тконсультации

в) после выписки из роддома

+ г) за 2-3 дня до родов

5. Можно ли ребенка кормить больной грудью:

а) нет, нельзя

+ б) да, можно

в) можно кормить сцеженным молоком

г) можно кормить после баканализа молока

6. Фактор не способствующий развитию мастита:

а) застой молока в молочных железах

+ б) хроническая инфекция в организме женщины

в) трещины соска

г) несоблюдение правил личной гигиены

Ситуационные задачи

Задача №1

В ФАП обратился пострадавший с жалобами на боль в правой половине грудной клетки, резко усиливающуюся при движениях, кашле, дыхании. Передвигается медленно, придерживает рукой больное место. Час назад, поскользнувшись, упал, ударился грудью о край тротуара,.

Объективно: состояние средней тяжести, пораженная половина грудной клетки отстает в дыхании, дыхание поверхностное, с частотой 22 в минуту, пульс 80 ударов в минуту. Пальпаторно — резкая локальная болезненность и крепитация в проекции III-го и IV-го ребер по задней подмышечной линии, там же припухлость, кровоподтек.

Задания

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте и аргументируйте алгоритм неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте транспортную иммобилизацию (на фантоме) применительно к данной ситуации.

Эталон ответа

1. Диагноз: Закрытый перелом III и IV ребер справа.

Ставится на основании:

а) травмы в анамнезе;

б) жалоб на боль в правой половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях, кашле, дыхании;

в) данных объективного исследования: дыхание частое, поверхностное, пораженная половина грудной клетки отстает в акте дыхания, пальпаторно — резкая локальная болезненность и крепитация.

Точный диагноз ставится в ЛПУ после выполнения рентгенографии.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

а) придать полусидячее положение для облегчения дыхания;

б) ввести обезболивающий препарат (раствор анальгина, баралгина, тригана, спазгана, максигана) для профилактики болевого шока;

в) вызвать скорую помощь через третье лицо для транспортировки в ЛПУ;

г) обеспечить транспортную иммобилизацию наложением черепицеобразной повязки для уменьшения боли, обеспечения покоя поврежденному участку, предупреждения повреждения реберными отломками мягких тканей, межреберных сосудов и легочной ткани;

д) применить местно холод для уменьшения боли и кровоизлияния;

е) обеспечить транспортировку в ЛПУ в полусидячем положении.

Задача №2

В ФАП доставлен мужчина 55 лет с жалобами на сильную боль в правой половине грудной клетки, нарастающее удушье, кашель, слабость, головокружение. Выяснено, что во время драки сильно ударился грудью о выступ железных ворот.

Объективно: состояние тяжелое, возбужден, испытывает чувство страха смерти. Пульс 110 в минуту, слабого наполнения и напряжения. АД 90/60 мм рт. ст. Отмечается нарастающая одышка, частота дыхания 26 в минуту. Кожные покровы бледно-цианотичные, влажные. В проекциио V-VI ребер справа между передней и средней подмышечными линиями определяется участок, совершающий экскурсии, не совпадающие с дыхательными движениями грудной клетки (при вдохе западает, при выдохе выпячивается). Отмечается притупление перкуторного звука ниже уровня V ребра справа, при аускультации – отсутствие дыхательных шумов.

Задание

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Составьте набор инструментов для проведения плевральной пункции.

Эталон ответа

1. Диагноз: Закрытая травма груди. Двойной перелом V-VI ребер справа, правосторонний гемоторакс. ОДН – II степени.

Диагноз поставлен на основании:

а) анамнеза и жалоб на боль в правой половине грудной клетки, одышку, кашель, слабость, головокружение;

Читайте также:  Синяки при переломе ребра

б) данных объективного исследования: артериальная гипотония, частый пульс, тахипноэ, цианоз кожных покровов, отставание правой половины грудной клетки при дыхании, “реберный клапан” в области V-VI ребер справа, притупление перкуторного звука и отсутствие дыхательных шумов в нижних отделах правой половины грудной клетки.

Дата добавления: 2016-10-30; просмотров: 6800 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

Рекомендуемый контект:

Поиск на сайте:

© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление

Источник

Тестирование неотложная помощь при травмах и синдроме длительного сдавливания для студентов заочного и очного отделения. Правильный вариант ответа выделен символом «+»

Вопрос: 001. ПРИ НАРУЖНОМ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ КРОВЬ
+1 алого цвета, бьет струей
2 алого цвета, вытекает медленно
3 темно-вишневого цвета, бьет струей
4 темно-вишневого цвета, вытекает медленно

Вопрос: 002. ПРИ НАРУЖНОМ ВЕНОЗНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ КРОВЬ
1 алого цвета, бьет струей
2 алого цвета, вытекает медленно
3 темно-вишневого цвета, бьет струей
+4 темно-вишневого цвета, вытекает медленно

Вопрос: 003. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ АРТЕРИИ КОНЕЧНОСТИ НАКЛАДЫВАЕТСЯ
1 кровоостанавливающий жгут ниже места повреждения
+2 кровоостанавливающий жгут выше места повреждения
3 давящая повязка на место повреждения
4 давящая повязка выше места повреждения

Вопрос: 004. ОСЛАБЛЕНИЕ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩЕГО ЖГУТА ПРИ РАНЕНИИ АРТЕРИИ
1 проводится каждые 3 часа летом и 1,5 часа зимой
+2 проводится каждый час летом и полчаса зимой
3 проводится каждые полчаса летом и 10 минут зимой
4 на догоспитальном этапе не проводится

Вопрос: 005. ПЕРЕД ОСЛАБЛЕНИЕМ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩЕГО ЖГУТА ПРИ РАНЕНИИ АРТЕРИИ
1 внутривенно вводится этамзилат натрия
+2 выполняется пальцевое прижатие артерии выше жгута
3 накладывается давящая повязка на место повреждения
4 дополнительные мероприятия не требуются

Вопрос: 006. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВЕНЫ КОНЕЧНОСТИ НАКЛАДЫВАЕТСЯ
1 кровоостанавливающий жгут ниже места повреждения
2 кровоостанавливающий жгут выше места повреждения
+3 давящая повязка на место повреждения
4 давящая повязка выше места повреждения

Вопрос: 007. УШИБ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРОЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 локальной болью
2 гематомой
+3 смещением оси конечности
4 нарушением или ограничением функции конечности

Вопрос: 008. ВЫВИХ ПРОЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 болью в области сустава
2 деформацией сустава
+3 повышением подвижности в суставе
4 ограничением движений в суставе

Вопрос: 009. К ПРИЗНАКАМ ЗАКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА КОНЕЧНОСТИ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 боль в области повреждения
+2 нарушение целостности кожных покровов и наружное кровотечение в области повреждения
3 деформация конечности и патологическая подвижность в области повреждения
4 ограничение движения в конечности

Вопрос: 010. К ПРИЗНАКАМ ОТКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА КОНЕЧНОСТИ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 боль в области повреждения
2 нарушение целостности кожных покровов, наличие костных отломков в ране и наружное кровотечение в области повреждения
+3 деформация конечности и патологическая подвижность в области повреждения без нарушения целостности кожных покровов
4 ограничение движения в конечности

Вопрос: 011. В РАЦИОНАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ПОМОЩИ ПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ВХОДИТ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 внутривенное введение анальгетиков
2 наложение асептической повязки
+3 наложение швов на рану
4 транспортная иммобилизация поврежденной конечности

Вопрос: 012. ИЗОЛИРОВАННОЕ ВВЕДЕНИЕ КЕТОРОЛАКА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПОКАЗАНО ПРИ ПЕРЕЛОМЕ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 костей запястья
+2 диафиза бедренной кости
3 наружной лодыжки
4 костей стопы

Вопрос: 013. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КЛЮЧИЦЫ
1 осуществляется путем заведения поврежденной верхней конечности за голову с фиксацией к шее
+2 заключается в наложении повязки Дезо
3 заключается в наложении восьмиобразной повязки
4 не проводится

Вопрос: 014. КРОВОПОТЕРЯ ПРИ ЗАКРЫТОМ ПЕРЕЛОМЕ ДИАФИЗА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ У ВЗРОСЛОГО
1 незначительная
+2 максимально достигает 0,5 л
3 максимально достигает 1 л
4 максимально достигает 2 л

Вопрос: 015. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИЕЙ ДОЛЖНЫ ИСКЛЮЧАТЬСЯ ДВИЖЕНИЯ В (НАЙДИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНЫЙ ОТВЕТ)
1 плечевом суставе
2 локтевом суставе
3 локтевом и плечевом суставах
+4 лучезапястном, локтевом и плечевом суставах

Вопрос: 016. ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ДИАФИЗА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ЛЕСТНИЧНАЯ ШИНА ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ
1 не применяется
2 располагается от середины предплечья до плечевого сустава на поврежденной стороне
3 располагается от середины предплечья на поврежденной стороне до плечевого сустава на здоровой стороне
+4 располагается от пястно-фаланговых суставов кисти на поврежденной стороне до плечевого сустава на здоровой стороне

Вопрос: 017. ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИЕЙ ДОЛЖНЫ ИСКЛЮЧАТЬСЯ ДВИЖЕНИЯ В (НАЙДИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНЫЙ ОТВЕТ)
1 локтевом суставе
2 лучезапястном суставе
+3 лучезапястном и локтевом суставах
4 лучезапястном, локтевом и плечевом суставах

Вопрос: 018. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА ИЛИ ПЯСТНЫХ КОСТЕЙ ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ
1 не проводится
2 осуществляется расположением шины от концов пальцев до дистальной трети предплечья
+3 осуществляется расположением шины от концов пальцев до локтевого сустава
4 осуществляется расположением шины от середины кисти до середины предплечья

Вопрос: 019. ПРИЗНАКОМ ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 боль в тазобедренном суставе
+2 ротация стопы кнутри
3 ротация стопы кнаружи
4 симптом прилипшей пятки

Вопрос: 020. ПРИ ДИАФИЗАРНЫХ ПЕРЕЛОМАХ БЕДРА ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИЕЙ ДОЛЖНЫ ИСКЛЮЧАТЬСЯ ДВИЖЕНИЯ В (НАЙДИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНЫЙ ОТВЕТ)
1 тазобедренном суставе
2 коленном суставе
3 коленном и тазобедренном суставах
+4 голеностопном, коленном и тазобедренном суставах

Вопрос: 021. ПРИ ДИАФИЗАРНЫХ ПЕРЕЛОМАХ БЕДРА ШИНА ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ РАСПОЛАГАЕТСЯ ОТ
+1 пальцев стопы до подмышечной впадины
2 пальцев стопы до тазобедренного сустава
3 середины голени до подмышечной впадины
4 коленного до тазобедренного сустава

Вопрос: 022. КРОВОПОТЕРЯ ПРИ ЗАКРЫТОМ ПЕРЕЛОМЕ ДИАФИЗА БЕДРА У ВЗРОСЛОГО МАКСИМАЛЬНО ДОСТИГАЕТ
1 0,5 л
2 1 л
+3 1,5 л
4 2 л

Вопрос: 023. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИЕЙ ДОЛЖНЫ ИСКЛЮЧАТЬСЯ ДВИЖЕНИЯ В (НАЙДИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНЫЙ ОТВЕТ)
1 коленном суставе
2 голеностопном суставе
+3 голеностопном и коленном суставах
4 голеностопном, коленном и тазобедренном суставах

Вопрос: 024. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ ШИНА ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ РАСПОЛАГАЕТСЯ ОТ
1 пальцев стопы до подмышечной впадины
+2 пальцев стопы до средней трети бедра
3 пальцев стопы до коленного сустава
4 голеностопного до коленного сустава

Читайте также:  Флюорография покажет перелом ребра

Вопрос: 025. ПРИЗНАКОМ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ГЕМАРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 боль в суставе
2 деформация сустава и ограничение его функции
3 симптом баллотирования надколенника
+4 симптом прилипшей пятки

Вопрос: 026. ПРИЗНАКОМ ПЕРЕЛОМА НАДКОЛЕННИКА ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 невозможность поднять вытянутую ногу при внешнем сопротивлении
2 невозможность поднять согнутую в колене ногу
3 боль в области колена и расхождение отломков надколенника при пальпации
4 гемартроз

Вопрос: 027. ПРИ ЛОДЫЖЕЧНЫХ ПЕРЕЛОМАХ ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ
1 лестничная шина не применяется
2 шина располагается от середины стопы до колена по задней поверхности
3 шина располагается от пятки до середины бедра
+4 одна шина располагается от пальцев стопы до колена по задней поверхности, другая — v-образно с боков до середины голени

Вопрос: 028. К ПРИЗНАКАМ ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ ТАЗА ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 симптом прилипшей пятки
+2 нарушение движения в коленных и голеностопных суставах
3 усиление болезненности при сдавлении крыльев таза
4 усиление болезненности при разведении крыльев таза

Вопрос: 029. КРОВОПОТЕРЯ ПРИ ИЗОЛИРОВАННЫХ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ТАЗА У ВЗРОСЛОГО МАКСИМАЛЬНО ДОСТИГАЕТ
1 0,5 л
2 1 л
+3 2 л
4 5 л

Вопрос: 030. ОБЪЕМ ТЕРАПИИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ТАЗА, ПРОВОДИМЫЙ ФЕЛЬДШЕРОМ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВКЛЮЧАЕТ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 новокаиновую блокаду
2 обезболивание внутривенно вводимыми анальгетиками
3 инфузионную терапию
4 транспортировку на щите в позе лягушки

Вопрос: 031. БОЛЬ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ПОЗВОНОЧНИКА В ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 сдавливании крыльев таза
2 движении позвоночника вокруг оси
3 давлении на остистый отросток поврежденного позвонка
4 давлении на позвоночник по оси

Вопрос: 032. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА В ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛЕ ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШИХ
1 невозможна
+2 производится в положении лежа на спине на жестких носилках или щите
3 производится в положении лежа на животе на жестких носилках или щите
4 производится в положении сидя

Вопрос: 033. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ У ПОСТРАДАВШЕГО БЕЗ СОЗНАНИЯ ПОСЛЕ ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ ИЛИ НЫРЯНИЯ В ВОДУ ЯВЛЯЕТСЯ
1 выполнение тройного приема Сафара
2 интубация трахеи
+3 фиксация шейного отдела позвоночника с помощью шины-воротника
4 внутривенное введение глюкокортикоидных препаратов

Вопрос: 034. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ ПОСТРАДАВШИЕ ТРАНСПОРТИРУЮТСЯ ЛЕЖА НА
1 спине с запрокинутой головой
2 спине с головой, приведенной к груди
+3 спине с наложенной шиной-воротником
4 боку

Вопрос: 035. ПРИ ТРАВМЕ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА С РАЗВИТИЕМ СПИНАЛЬНОГО ШОКА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ НЕОБХОДИМО (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 внутривенное введение глюкокортикоидных препаратов
2 проведение инфузионной терапии в сочетании с вазопрессорами
3 осуществление транспортировки на щите
+4 выполнение люмбальной пункции

Вопрос: 036. ПРИЗНАКОМ НЕОСЛОЖНЕННОГО ПЕРЕЛОМА РЕБЕР ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 боль в области грудной клетки, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании
2 локальная болезненность при пальпации в месте перелома и на протяжении поврежденного ребра
3 ограничение экскурсия грудной клетки
+4 подкожная эмфизема

Вопрос: 037. В РАЦИОНАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ПОМОЩИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ПЕРЕЛОМЕ РЕБЕР НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ВХОДИТ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 обезболивание внутривенно вводимыми анальгетиками
2 проведение оксигенотерапии
+3 транспортировка в положении лежа
4 транспортировка в сидячем или полусидячем положении

Вопрос: 038. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
1 накладывается повязка Дезо
2 используется фиксирующая спиральная повязка на грудную клетку
3 применяется фиксирующая крестообразная повязка на грудную клетку
+4 наложение фиксирующей повязки не показано

Вопрос: 039. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ДВОЙНОГО ПЕРЕЛОМА РЕБЕР ЯВЛЯЕТСЯ
+1 парадоксальные движения грудной клетки в месте травмы при дыхании
2 отсутствие экскурсии поврежденной половины грудной клетки
3 нарастающая подкожная эмфизема
4 открытый пневмоторакс

Вопрос: 040. ПРИ ОКОНЧАТОМ ПЕРЕЛОМЕ РЕБЕР С НАЛИЧИЕМ ФЛОТИРУЮЩЕГО УЧАСТКА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
1 используется спиральная повязка на грудную клетку
+2 производится фиксация флотирующего участка пластырем без наложения циркулярной повязки
3 применяется циркулярная повязка на грудную клетку эластичным бинтом
4 фиксация флотирующего участка не показана

Вопрос: 041. РАЦИОНАЛЬНЫМ ДОГОСПИТАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ТРАВМОЙ, НЕ ОСЛОЖНЕННОЙ ШОКОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
1 максимально быстрая транспортировка в стационар без проведения дополнительных лечебных мероприятий
+2 проведение обезболивания, иммобилизация переломов, транспортировка в стационар
3 проведение обезболивания, иммобилизация переломов, транспортировка в стационар на фоне массивной инфузионной терапии
4 проведение обезболивания, иммобилизация переломов, оксигенотерапия, транспортировка в стационар на фоне массивной инфузионной терапии

Вопрос: 042. РАЦИОНАЛЬНЫМ ДОГОСПИТАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1 максимально быстрая транспортировка в стационар без проведения дополнительных лечебных мероприятий
2 проведение обезболивания, иммобилизация переломов, транспортировка в стационар
+3 начало инфузионной терапии, респираторная поддержка, обезболивание, иммобилизация переломов, транспортировка в стационар на фоне продолжающейся внутривенной инфузии
4 проведение массивной инфузионной терапии на месте происшествия до возмещения объема кровопотери, респираторная поддержка, обезболивание, иммобилизация переломов, транспортировка в стационар

Вопрос: 043. ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ К ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЛЕЧЕБНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 обезболивание
2 инфузионная терапия
+3 наложение жгута для дальнейшей транспортировки
4 тугое бинтование пораженной конечности эластичным бинтом

Вопрос: 044. ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ ПРИМЕНЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ЖГУТА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОБОСНОВАНО
1 всегда
+2 при наличии четкой зоны нежизнеспособности тканей поврежденной конечности
3 при признаках выраженной интоксикации
4 при сочетании с закрытыми переломами костей поврежденной конечности

Вопрос: 045. ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ ПРИМЕНЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ЖГУТА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОБОСНОВАНО
1 всегда
2 при длительности сдавления не менее 8 часов
3 при длительности сдавления не менее 12 часов
+4 при артериальном кровотечении

Вопрос: 046. ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ ПРОВЕДЕНИЕ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
+1 обязательно
2 показано только после освобождения сдавленной конечности
3 показано только при артериальной гипотензии
4 противопоказано

Читайте также:  Как долго проходит перелом ребер

Вопрос: 047. НАЧАЛЬНАЯ ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ 500 — 1000 МЛ ПРОВОДИТСЯ РАСТВОРОМ
1 трисоли
2 реополиглюкина
3 5% или 10% глюкозы
+4 0,9% натрия хлорида

Вопрос: 048. ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
+1 обязательно
2 показано только при сопутствующих переломах костей
3 противопоказано до освобождения сдавленной конечности
4 противопоказано при признаках выраженной интоксикации

Вопрос: 049. КРИТЕРИЕМ ПРАВИЛЬНОСТИ НАЛОЖЕНИЯ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩЕГО ЖГУТА ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ АРТЕРИИ КОНЕЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
1 временное усиление кровотечения
2 цианотичность конечности ниже места наложения жгута
3 отечность конечности ниже наложения жгута
+4 исчезновение пульса на конечности ниже наложения жгута
5 появление петехиальной сыпи ниже наложения жгута

Вопрос: 050 КРИТЕРИЕМ ПРАВИЛЬНОСТИ НАЛОЖЕНИЯ ДАВЯЩЕЙ ПОВЯЗКИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИИ ИЗ ВЕНЫ КОНЕЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
1 бледность конечности ниже наложения повязки
2 отечность конечности выше места наложения повязки
+3 ослабление кровотечения
4 исчезновение пульса на конечности ниже места наложения повязки
5 появление петехиальной сыпи ниже места наложения повязки

Вопрос: 051 ОТЛИЧИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ВКОЛОЧЕННОГО ПЕРЕЛОМА ЯВЛЯЕТСЯ
1 повреждение кожных покровов над местом перелома
2 смещение оси поврежденной конечности
+3 боль в области перелома при нагрузке по оси
4 удлинение поврежденной конечности
5 патологическая подвижность в области повреждения

Вопрос: 052 В ОТЛИЧИЕ ОТ ОТКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА ПРИ ЗАКРЫТОМ ПЕРЕЛОМЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
1 боль в области повреждения
2 обильное наружное кровотечение в области повреждения
+3 отсутствие раны мягких тканей, сообщающейся с областью перелома
4 ограничение движения в поврежденной конечности
5 патологическая подвижность в области повреждения

Вопрос: 053 ОТЛИЧИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ВЫВИХА ЯВЛЯЕТСЯ
1 наружное кровотечение в области сустава
2 сохранение способности к активным движениям в суставе
3 повышенная подвижность в суставе
+4 деформация области сустава
5 патологическая подвижность в суставе

Вопрос: 054 ПЕРЕЛОМ ЛОПАТКИ ЧАСТО СОПРОВОЖДАЕТСЯ ПЕРЕЛОМОМ
+1 подлежащих ребер
2 ребер на противоположной стороне
3 лопатки на противоположной стороне
4 ключицы на стороне повреждения
5 ключицы на противоположной стороне

Вопрос: 055 ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРИ ВЫВИХЕ АКРОМИАЛЬНОГО КОНЦА КЛЮЧИЦЫ
1 противопоказана
2 осуществляется приведением выпрямленной конечности к туловищу с фиксацией бинтом
+3 заключается в наложении повязки Дезо
4 осуществляется путем отведения пораженной верхней конечности вбок на 90 градусов с фиксацией лестничной шиной
5 заключается в наложении восьмиобразной повязки

Вопрос: 056 ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ НА ГРАНИЦЕ СРЕДНЕЙ И НИЖНЕЙ ТРЕТИ ЧАСТО ПОВРЕЖДАЕТСЯ
1 подмышечный нерв
2 локтевой нерв
3 срединный нерв
+4 лучевой нерв
5 мышечно-кожный нерв

Вопрос: 057 ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ ПЕРЕЛОМЕ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ НЕВОЗМОЖНОСТЬ ТЫЛЬНОГО СГИБАНИЯ КИСТИ И ОТВЕДЕНИЕ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
1 локтевого нерва
+2 лучевого нерва
3 срединного нерва
4 сухожилий пальцев кисти
5 сухожилия тыльного сгибателя кисти

Вопрос: 058 ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ
+1 накладывается в верхней трети плеча
2 накладывается на в средней трети плеча
3 накладывается не выше 2 см от места повреждения
4 накладывается на место повреждения
5 не накладывается вообще

Вопрос: 059 МЕСТНЫЙ АНЕСТЕТИК ПРИ ЗАКРЫТОМ ПЕРЕЛОМЕ ДИАФИЗА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ У ВЗРОСЛОГО ВВОДИТСЯ В МЕСТО ПЕРЕЛОМА В ОБЪЕМЕ
1 2-5 мл
2 40 мл
3 50 мл
4 10 мл
+5 15-20 мл

Вопрос: 060 ПРИ ПЕРЕЛОМЕ В ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ
1 проводится путем фиксации максимально прижатого предплечья к поврежденной плечевой кости
+2 осуществляется путем приведения плеча к туловищу и расположения кисти согнутой в локтевом суставе руки на грудной мышце противоположной стороны
3 осуществляется путем отведения поврежденной верхней конечности вбок на 90 градусов с фиксацией лестничной шиной
4 требует фиксации к туловищу выпрямленной в локтевом суставе руки
5 не проводится

Вопрос: 061 ПРИ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ В ОБЛАСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ
+1 накладывается в верхней трети плеча
2 накладывается в верхней трети предплечья
3 не применяется
4 накладывается на 2 см выше места повреждения
5 накладывается в средней трети плеча

Вопрос: 062 ПЕРЕЛОМ ЛУЧА В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ — ЭТО ПЕРЕЛОМ
1 нижней трети лучевой кости в сочетании с вывихом головки локтевой кости
2 шиловидного отростка лучевой кости
3 головки лучевой кости
+4 дистального метафиза лучевой кости
5 шейки лучевой кости

Вопрос: 063 ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ АРТЕРИИ КИСТИ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ
1 не накладывается вообще
2 накладывается в средней трети плеча
3 накладывается не выше 2 см от места повреждения
4 накладывается на место повреждения
+5 накладыается в верхней трети плеча

Вопрос: 064 ОТРЫВ ПРЯМОЙ МЫШЦЫ БЕДРА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПРОИСХОДИТ ОТ
1 бугристости большеберцовой кости
2 седалищного бугра таза
+3 верхнего полюса надколенника
4 передней нижней ости подвздошной кости
5 передней верхней ости подвздошной кости

Вопрос: 065 МЕСТНЫЙ АНЕСТЕТИК ПРИ ЗАКРЫТОМ ДИАФИЗАРНОМ ПЕРЕЛОМЕ БЕДРЕННОЙ КОСТИ У ВЗРОСЛОГО ВВОДИТСЯ В МЕСТО ПЕРЕЛОМА В ОБЪЕМЕ
1 100 мл
2 20 мл
3 40 мл
+4 50 мл
5 70 мл

Вопрос: 066 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВИДОМ ТРАВМЫ КОЛЕННОГО СУСТАВА ЯВЛЯЕТСЯ
1 повреждение наружного мениска
+2 повреждение внутреннего мениска
3 повреждение боковых связок
4 повреждение крестообразных связок
5 перелом надоколенника

Вопрос: 067 АБСОЛЮТНЫМ ПРИЗНАКОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЕНИСКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
1 боль в области коленного сустава
2 патологическая боковая подвижность сустава
3 симптом «переката» мениска
4 симптом спуска с лестницы
+5 симптом «блокады» сустава

Вопрос: 068 ПРИ УШИБЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА В ОБЛАСТИ ГОЛОВКИ МАЛОБЕРЦОВОЙ КОСТИ ЧАСТО ПОВРЕЖДАЕТСЯ
1 седалищный нерв
2 бедренный нерв
3 запирательный нерв
+4 малоберцовый нерв
5 большеберцовый нерв

Вопрос: 069 К ПРИЗНАКАМ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ГЕМАРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА ОТНОСИТСЯ
+1 симптом «баллотирования» надколенника
2 отсутствие деформации коленного сустава
3 симптом «прилипшей пятки»
4 патологическая подвижность в коленном суставе
5 нарушение сгибательно-разгибательных движений в голеностопном суставе при согнутой в колене ноге

Вопрос: 070 ПРИ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ В ОБЛАСТИ ГОЛЕНИ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ
1 накладывается в верхней трети голени
2 не применяется
+3 накладывается в верхней трети бедра
4 накладывается в нижней трети бедра
5 накладывается на место повреждения

Источник