От ушиба болит рука синяка нет
Верхние конечности подвержены травматизации. Одним из наиболее типичных повреждений является ушиб руки в зоне между локтевым суставом и кистью. Анатомически эта область называется предплечьем. Несмотря на кажущуюся простоту травмы и легкость течения ушиба, болезненное состояние может на несколько недель ограничить качество жизни человека. Более того, последствия некоторых травм способны сохраняться на долгий период, приводя к серьезным нарушениям функции конечности.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины и способы получения ушибов руки
Болезненное состояние представляет собой травматическое повреждение всех тканей предплечья без разрушения костных структур. Обычно страдают мышцы, подкожная клетчатка, а также расположенные в этой области сосуды и нервы. Основная причина ушибов руки – травма вследствие непосредственного сильного контакта этой части тела с твердой поверхностью.
Наиболее часто проблема возникает в следующих ситуациях:
- при падении на руку;
- при травме костяшки кулака во время спарринга спортсменов или в условиях уличной драки;
- при ударе о твердую поверхность;
- во время неосторожного обращения с инвентарем в дачных условиях;
- в результате сдавления двумя твердыми предметами.
Так как руки являются неотъемлемой частью активной жизни человека, то в процессе бытовой или спортивной деятельности подвергаются травматизации особенно часто. Регулярно встречаются ушибы руки в следующих группах населения:
- дети;
- дачники и садоводы;
- слесари и столяры;
- спортсмены;
- пожилые люди;
- автолюбители.
Механизм травмы всегда одинаковый – в результате сильного контакта с твердой поверхностью повреждаются мягкие ткани предплечья. Это ведет к разрыву мелких капилляров, разрушению нервных волокон, а также к поражению мышц. В результате нарушения целостности сосудистой стенки формируются местные гематомы, а в зоне травмы образуется и нарастает отек.
Главные проявления ушибов руки
Проблема всегда является следствием острой травмы, поэтому все симптомы развиваются непосредственно сразу после ее получения, а затем прогрессируют. Предплечье анатомически характеризуется небольшим слоем подкожного жира, поэтому при ушибах велика вероятность повреждения нервных стволов и сосудистых магистралей. В этой же области находятся костные структуры лучезапястного сустава и мелких сочленений кисти.
Клинические проявления ушиба следующие:
- сильная боль в зоне повреждения, которая иррадиирует в плечо, кисть или даже в подмышечную область;
- отечность тканей предплечья;
- гиперемия кожи, которая затем переходит в долго проходящую синюшность;
- нарушение функции конечности;
- невозможность работы кистью;
- онемение и парестезии дистальных отделов верхней конечности.
Ушиб может захватывать кости запястья, локоть, а также соседние отделы конечности – плечо или фаланги пальцев. В этом случае наблюдается резкое ограничение функции руки, она немеет, так как болезненное состояние сопровождается повреждением нервных структур на большой площади.
Главным симптомом, который заставляет пациента обращаться за медицинской помощью, является боль. Ее сила изначально обусловлена непосредственно сильным ударом, а затем сохраняется вследствие образования гематомы.
Любые повреждения лучевой кости усиливают болевые ощущения, но видимых переломов при ушибах не бывает. Опухоль руки за счет массивного отека, вызванного нарушением кровообращения и лимфооттока, остается на протяжении нескольких дней.
По мере восстановления функции руки вначале исчезает боль, а затем отек, а лишь после этого появляется нормальный цвет кожи. Однако синяки могут сохраняться очень долго, так как их рассасывание сильно зависит от индивидуальных характеристик показателей крови и силы травмирующего воздействия.
Различают три степени тяжести ушиба руки. Ниже рассмотрены их основные отличия.
- Легкий ушиб. Травма ограничена небольшим участком. Костные структуры и магистральные сосуды не повреждаются. Все клинические проявления проходят в течение 2 недель.
- Ушиб средней степени тяжести. Резко выражен отек и болевой синдром. Имеется гематома, которая характеризуется стойким течением. Отдельные участки размозжения мягких тканей. Костные структуры интактны. Реконвалесценция наступает в течение месяца.
- Тяжелый ушиб. Признаки размозжения мягких тканей и повреждения надкостничных структур. Резкие боли, длительный отек, поражения нервных стволов и магистральных сосудов. Часто возникают осложнения, требующие оперативного лечения. Реконвалесценция длительная, симптомы общей интоксикации длятся до недели, а восстановление занимает до 3 месяцев.
Тяжелый ушиб быстро вылечить не получится, так как часто впоследствии длительно сохраняются неврологические нарушения (немеет рука) и снижается функция конечности.
Долго сохраняющаяся гематома имеет высокий риск инфицирования, что опасно развитием флегмонозного воспаления. В итоге иногда возникает оссификация, что делает мышцы твердыми, малофункциональными и требует операции.
Одной из разновидностей патологии дистальных отделов руки является ушиб кулака. Он возникает вследствие прямого соприкосновения конечности в сжатом состоянии с твердым предметом. В результате на тыльной поверхности ладони руки ниже запястного сустава образуется резко болезненное уплотнение. Эта шишка после удара держится длительное время, так как является следствие размозжения мягких тканей и возникшим локальным отеком. В итоге на этом месте формируются оссификаты, которые устраняются хирургическим путем.
Как отличить проявления ушиба руки от перелома
Первым вопросом, встающим перед человеком, получившим травму, является исключение перелома. Ниже в таблице рассмотрены главные отличительные особенности этих патологических процессов.
| Симптом/характер травмы | Ушиб руки | Перелом |
| Боль | Умеренная, усиливается при движениях | Очень сильная, практически непереносимая, возможен травматический шок |
| Внешний вид конечности | Обычный, никаких изменений формы не наблюдается | Четкая деформация руки в зоне перелома, неестественное положение конечности |
| Функция руки | Сохранена, но снижена из-за боли | Движения в конечности невозможны |
| Костные отломки | Внешне не видны | Четко определяются пальпаторно и визуально |
| Рентгенография | Изменений не выявляется | Четко видны фрагменты костных отломков |
Точно определить, имеется ли перелом, на основании только клинических данных, зачастую невозможно. Из-за индивидуальной чувствительности организма боль может переноситься очень тяжело, а уплотнение тканей после ушиба способно имитировать перелом. Поэтому обязательно в кратчайшие сроки обратиться в травмпункт для полноценной диагностики проблемы.
Диагностика ушибов руки
В большинстве случаев ушиб не опасен для жизни больного. Однако в процессе диагностики важно отличить его от других серьезных травм – переломов, растяжений или разрывов мышц и сухожилий. Поэтому помимо клинического осмотра и изучения деталей получения повреждения, показано инструментальное обследование. Ниже рассмотрены основные этапы диагностического поиска.
- Рентгенография предплечья. Помогает понять врачу, имеет место ушиб или перелом конечности, так как при обследовании четко видны костные структуры.
- УЗИ. Метод обеспечивает диагностику состояния мягких тканей – наличие гематом, разрывов мышц или сухожилий.
- Компьютерная томография. Если при рентгеновском исследовании остаются вопросы относительно проблем с костными структурами, то следует послойно изучить их. Это обеспечивается посредством КТ предплечья.
- МРТ. Этот точный метод применяется редко, но он незаменим при диагностике процессов, происходящих в мягких тканях. МРТ помогает понять, есть ли ушиб или растяжение мышц, небольшие разрывы сухожилий и скрытые гематомы.
Дополнительно применяются исследования крови, для оценки уровня гемоглобина и острофазовых показателей. Весь диагностический поиск проводится в течение короткого времени, так как необходимо оценить серьезность травмы.
Неотложная помощь общие принципы лечения ушиба руки
Так как реакция организма на полученную травму особенно сильно развивается в считанные минуты, то необходимо быстро оказать квалифицированную первую помощь. Она включает следующие моменты:
- освободить руку от одежды;
- приложить холод – если это лед, то не на кожу, а через полотенце или повязку;
- обеспечить иммобилизацию, так как визуально отличить признаки ушиба от перелома весьма проблематично;
- дать обезболивающее средство – диагностика в медицинском учреждении не основывается на субъективных ощущениях больного, поэтому прием анальгетиков обоснован;
- транспортировать в стационар для осмотра врача и рентгенографии.
Для обеспечения холода лучше использовать компрессы с водой, периодически меняя повязку.
Традиционное лечение ушиба руки в домашних условиях
Обычно ушиб руки требует лечения в домашних условиях, так как госпитализируются только больные с подозрением на серьезную травму или при невозможности исключить поражение магистральных сосудов. Общие принципы лечения включают:
- прием анальгетиков, чаще из группы НПВС (диклофенак, напроксен, нимесулид);
- эластичный бинт для улучшения рассасывания гематомы;
- наружную терапию, чтобы снять опухоль – антикоагулянты и репаранты (гепарин, декспантенол);
- при наличии повреждения нервной системы – витамины и антиспастические средства;
- при наличии выраженной эмоциональной реакции больного – успокаивающие препараты.
Если рука опухла у ребенка и болит, то необходимо в самые короткие сроки восстановить ее активность. Помогут компрессы с холодным физиологическим раствором, наружные гели для рассасывания гематом и анальгетики из группы парацетамола. Если они не слишком эффективны, то можно из нестероидных противовоспалительных средств применять только ибупрофен.
Принципы терапии ушибов руки при падении или после сильного удара практически не отличаются. Важнейшим условием скорейшего выздоровления является использование холода в первые минуты после травмы. Это позволит ограничить размер гематомы, что позволит быстро вылечить и восстановить активность верхней конечности.
Восстановление после ушиба руки и возможные последствия
Проблема не относится к тяжелым травмам, поэтому реконвалесценция наступает в течение 10-14 дней. Синяки рассасываются, по мере реабилитации они становятся желтоватыми, а затем остается лишь гиперпигментированный участок на коже.
Однако в результате ушиба могут сохраняться отдаленные последствия. К ним относятся:
- нагноение гематомы;
- сдавление срединных структур руки, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации конечности;
- оссификация мышц – болезненное уплотнение в мягких тканях, затрудняющее активные движения;
- повреждения нервов и сосудов.
Последствия ушиба руки чаще возникают после падения, так как механизм травмы связан с воздействием массы тела на верхнюю конечность. Все осложнения излечимы, но реабилитация увеличивается иногда до 6 месяцев. Процесс терапии включает препараты, увеличивающие приток крови к конечности, а также улучшающие трофику нервной ткани (периферические вазодилататоры, миорелаксанты и витамины). Иногда необходимо хирургическое лечение для устранения оссифицированных участков.
Заключение
Таким образом, ушиб руки является болезненной травмой, способной на длительное время лишить человека трудоспособности. Последствия повреждения предплечья могут оставаться на долгие года, нарушая функцию конечности. Особенно опасна оссификация мышц, приводящая к появлению грубых болезненных уплотнений в месте травмы. При отсутствии осложнений ушиб руки проходит в течение 2 недель, а тяжелые случаи длятся до 3 месяцев. Чем раньше пациенту оказана квалифицированная помощь, тем быстрее наступит благоприятный исход травмы. В большинстве случаев консервативное лечение дает положительный результат и обеспечивает хороший прогноз для скорейшего выздоровления.
Если боль в руке не проходит — советы врача
Источник
Поскользнуться на обледеневшей дорожке, удариться пальцем ноги о тумбочку, врезаться лбом в дверь, распахнутую беспечным коллегой по работе – вот простые повседневные способы заполучить ушиб, который через несколько дней превратится в яркий «нарядный» синяк. В этой статье мы расскажем о безопасных способах быстро избавиться от последствий ушиба – шишек и синяков.
Что такое ушиб
Ушибом называют повреждение мягких тканей, не затронувшее кость. При ушибе не нарушается целостность кожи, а «страдают» в первую очередь подкожная клетчатка и мелкие кровеносные сосуды.
Определить, что вы «схлопотали» ушиб, довольно просто. Место ушиба нагревается, и в нем чувствуется умеренная боль. На ощупь зона ушиба уплотняется, краснеет и слегка опухает. Если ушибить сустав (например, колено или локоть), на пострадавшей ноге или руке может появиться отек, а через пару дней возникнет синяк.
Почему после ушиба появляется синяк? Удар по телу повреждает кровеносные сосуды, и из них в мягкие ткани вытекает кровь. «Пробоины» в мелких сосудах быстро затягивают специальные клетки. А вот на то, чтобы убрать из мягких тканей кровь, у клеток-«уборщиков» уходит несколько дней. Работу клеток-«уборщиков» можно наблюдать своими глазами – когда синяк из пурпурно-красного постепенно становится темно-синим, а затем желтеет и полностью исчезает.
Если вы ушиблись, важно убедиться, что при ударе не пострадала кость. Если отек большой, а к ушибленному месту страшно даже прикоснуться, лучше обратиться к врачу-травматологу. Доктор отправит вас на рентген. Если кости целы, лечиться можно самостоятельно.
Как уменьшить боль при ушибе
Если вы только что ударились, то лучшее, что можно сделать – приложить к месту ушиба холод. Холод замедляет подкожное кровотечение и охлаждает чувствительные к боли рецепторы, уменьшая силу болевого сигнала, который рецепторы передают в головной мозг. В результате синяк и отек окажутся меньше, чем могли бы быть без охлаждения.
Для охлаждения ушиба хорошо подойдет целлофановый пакет с колотым людом (лед «кусками» использовать нельзя – можно получить холодовой ожог). Если льда нет, можно подставить пострадавшее место под струю холодной воды из-под крана на 1-5 минут.
Как быстро избавиться от синяка
Самое важное, что нужно сделать при борьбе с синяками – уменьшить воспалительный процесс. Затем надо помочь организму избавиться от попавшей под кожу крови и восстановить поврежденные клетки. Для этого применяют наружные средства лечения – мази и гели.
Важно помнить, что мазь нельзя наносить на ссадины и царапины, которые могли появиться при ушибе. Можно намазать место вокруг ссадин, осторожно втирая средство в кожу.
Для лечения синяков и шишек используют два типа мазей.
1. Мази от боли
«Охлаждающие» мази, уменьшающие дискомфорт после ушиба. Часто охлаждающие мази способны уменьшать воспалительные симптомы.
Стоит обратить внимание на мази, в состав которых входит ментол и эвкалиптовое масло. Такие мази отлично снимают боль. Мази на основе животной губки бадяги снимают боль, ускоряют заживление и одновременно уменьшают воспаление.
2. Мази от отеков
Мази от отеков укрепляют капиллярные стенки и уменьшают воспаление в области ушиба. Часто такие мази делают кровь более текучей, что тоже ускоряет «рассасывание» синяка.
Самые популярные «противоотечные» мази содержат действующее вещество троксерутин (укрепляет сосуды), гепарин натрия (делает кровь более жидкой и уменьшает отек).
Если вы решили использовать мази разных типов, смешивать их не стоит. Смешавшись, мази хуже подействуют, и даже могут вызвать аллергию.
Пользуйтесь мазями по очереди, или наносите одну мазь поверх сустава, а вторую – под ним. Это поможет сохранить «двойной эффект» мазей разных типов без неприятных последствий.
Будьте здоровы!
Источник
Что делать при ушибе руки? Как избавиться от отеков и гематом? Этими вопросами задаются многие пациенты, ведь данная травма считается одной из самых распространенных. Каковы правила оказания доврачебной помощи пострадавшему и как лечить ушиб правильно?
От чего возникает травма?
Ушиб руки представляет собой повреждение мягких тканей пальцев, области плеча и предплечья, запястья, без сопутствующего нарушения целостности костной ткани и кожных покровов. Получить травму можно вследствие падения, удара, в бытовых условиях или во время дорожно-транспортных происшествий.
Наиболее подвержены ушибам руки маленькие дети и профессиональные спортсмены, поскольку подвижные игры и активные тренировки часто приводят к падениям. Сильный ушиб руки может сопровождаться травмой мышечной ткани, сосудов и нервных окончаний, что требует обязательного грамотного лечения.
Травматологии классифицируют ушибы по степени тяжести повреждения:
- Легкая — характеризуется наличием небольших синяков и припухлостью. За несколько дней симптомы проходят самостоятельно, даже без специального лечения.
- Средняя — характеризуется разрывами мышц и повреждением мягких тканей. Проявляется обширными гематомами на руке, отечностью, резкими болезненными ощущениями.
- Тяжелая — сопровождается повреждениями сухожилий, мышечной ткани, нарушением двигательной активности. Часто такой травме сопутствуют вывихи.
При проявлениях симптоматики, характерной для сильного ушиба, необходимо доставить пострадавшего в лечебное учреждение с целью проведения диагностики и получения консультации квалифицированного специалиста.
Когда требуется помощь?
Доктора выделили ряд симптомов и клинических признаков, характерных для ушиба руки:
- Болезненность;
- Отек;
- Образование гематомы;
- Онемение и снижение чувствительности;
- Покраснение кожных покровов;
- Снижение двигательной активности поврежденной конечности или даже полное ее отсутствие.
Даже легкие ушибы сопровождаются болями и неприятными ощущениями, поэтому потерпевшему нужно оказать грамотную первую помощь.
При сильном болевом синдроме, деформации и невозможности совершения движений необходимо обратиться к врачу и сделать рентгенограмму, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о наличии перелома.
Что делать после травмы?
Что делать при ушибах руки? В первую очередь, нужно обеспечить пострадавшей конечности максимальный покой, ограничить ее двигательную активность. Такого эффекта можно добиться, зафиксировав руку при помощи эластичной бинтовой повязки. Если ушиб сопровождается ссадинами, царапинами, то ранки обрабатываются антисептическими растворами с целью предупреждения развития инфекции.
Инструкция по оказанию первой помощи также гласит, что к травмированному участку необходимо приложить лед, холодный компресс. Причем сделать это надо в первые 15 минут после ушиба. Воздействие холода ослабит боль, уменьшит припухлость, предотвратит появление обширных гематом и подкожных кровоизлияний.
При сильных болях рекомендуется принять таблетку анальгетика. Что же делать при сильном ушибе руки? После оказания доврачебной помощи обязательно нужно отвезти пациента в травмпункт, польку самостоятельно дифференцировать ушиб от других, более серьезных повреждений, весьма проблематично. Кроме того, сильные ушибы часто сопровождаются вывихами и растяжениями, что может спровоцировать развитие нежелательных тяжелых последствий.
Методы лечения
Успешно лечить ушиб руки можно в домашних условиях. Однако особенности терапевтического курса все же рекомендуется согласовать с доктором. В первый день после травмы все, что потребуется пострадавшему — это покой, отсутствие двигательной активности, прием обезболивающих препаратов и наложение холодных компрессов, которые рекомендуется делать через каждый несколько часов и держать около 15 минут.
Прогревание синей лампой
Дальнейшая терапия предполагает проведение согревающих процедур, применение мазей, гелей от синяков и ушибов, народных средств. На 2-3 сутки с момента ушиба рекомендуется накладывать согревающие компрессы, делать прогревания синей лампой. Тепловые процедуры — это скорая помощь от синяков, отеков и обширных кровоизлияний.
Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия лечебной гимнастикой. Для повышения общей сопротивляемости, укрепления хрящевой ткани, можно порекомендовать курс витаминотерапии, прием хондропротекторов.
Период реабилитации начинается по истечении 5–7 дней после травмы. В первое время следует соблюдать покой, воздерживаться от резких движений, работы руками, поднятия тяжестей и т.д. Лучше всего начинать разрабатывать поврежденную руку после рекомендации лечащего врача!
Медикаментозная терапия
После повреждения руки от синяков и ушибов активно применяют наружные лекарственные средства, характеризующиеся наличием противоотечных, обезболивающих, рассасывающих и противовоспалительных свойств. В большинстве случаев, пациентам назначают такие препараты, как Ливолин, Випарин, Гепариновая мазь, Финалгон, Троксевазин.
Как гласит инструкция по применению, наносить мази нужно на предварительно очищенные и просушенные кожные покровы, 2–3 раза на протяжении суток. Продолжительность терапии составляет около недели, но может варьироваться в зависимости от особенностей конкретного клинического случая. Как правило, мази используют до полного устранения болезненной симптоматики.
Хороших результатов можно добиться, регулярно делая компрессы с раствором Димексида. Этот препарат обладает анальгетическим действием, согревающими и рассасывающими свойствами. Инструкция содержит всю необходимую информацию относительно применения данного средства.
Обычно Димексид разводят теплой водой, в соотношении 1:2, затем обрабатывают в растворе марлевую ткань и прикладывают ее на место ушиба. Компресс обматывают полиэтиленом и фиксируют при помощи бинта. Оптимальное время воздействия составляет около получаса.
Лечение народными средствами
От синяков и ушибов хорошо помогают народные средства — натуральные, безопасные и довольно эффективные. Самыми простыми, доступными и действенными рецептами являются следующие.
- Луковый компресс. Репчатую луковицу среднего размера нужно очистить и измельчить. В полученной кашице обработать марлевую ткань, наложить на место ушиба, покрыть полиэтиленом и закрепить бинтовой повязкой или пластырем. Компресс рекомендуется держать около получаса.
- Картофельные компрессы — отлично борются с отеками и гематомами. Можно просто нарезать сырой картофель кружочками и приложить к поврежденному участку, оставив на 15–20 минут. А можно приготовить пюре, добавить в него немного меда и подсолнечного масла. Полученную смесь наносят на травмированную руку, покрывают пленочкой, а затем бинтуют. Такие процедуры рекомендуется делать вечерами, перед тем, как отправиться спать.
- Лавандовое и розмариновое эфирные масла также успешно применяются для борьбы с ушибами. Только в чистом виде их не используют, поскольку это чревато ожогом. Для приготовления целебного состава пару капель эфирного масла соединяют с 2 ст.л. оливкового или подсолнечного масла, а затем полученную смесь легкими, массажными движениями втирают в поврежденный участок.
- Петрушка – издавна известна, как средство для устранения отеков. Измельченную зелень наносят на зону ушиба, обматывают полиэтиленом и фиксируют лейкопластырем. Также отвар петрушки можно использовать для приготовления лечебных ванночек, примочек и компрессов.
Лечение ушиба руки заключается в иммобилизации травмированной конечности, наложении холода и применении обезболивающих средств. В дальнейшем, с целью устранения болезненной симптоматики в виде синяков, отеков, затвердений, применяют согревающие мази, компрессы, а также рецепты из арсенала народной медицины. В случае сильных ушибов, осложненных сопутствующими травмами, терапевтический курс должен назначаться исключительно грамотным специалистом, после предварительной диагностики.
Источник