Открытый перелом берцовой кости со смещением аппарат илизарова
Врачи и ученые постоянно совершают открытия для улучшения качества жизни человека. В 1952 году хирург-травматолог Илизаров создал аппарат, способный сохранить работоспособность и вернуть утраченное здоровье.
Преимущества и недостатки
Аппарат Илизарова – конструкция, выполненная из металла (углепластик), имеющая в своем составе спицы, проходящие сквозь части кости под углом 90 градусов. Стержни крепятся к кольцам подвижными элементами, в результате их смещения можно формировать костные фрагменты так, как нужно для терапии.
Изначально аппарат был массивен и тяжел, но благодаря современным сплавам и металлам, конструкция имеет небольшой вес, а кольца заменены полукольцами, пластинами и треугольникам.
Преимуществами аппарата является:
- сокращение сроков заживления оскольчатого перелома и повреждения костей различной сложности;
- отсутствует развитие ложного сустава;
- слегка опираться и нагружать поврежденную часть тела можно уже на третьи сутки после процедуры;
- при удалении аппарата и поддерживающих кость элементов не требуется дополнительной операции и общего наркоза.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Из недостатков выделяют ноющую боль по ночам в местах прокола, нестерпимый зуд и отеки в местах прохождения спиц. Это связано с тем, что в процессе сверления и наложения аппарата происходит дополнительное травмирование нервных узлов, мелких и крупных сосудов. Некоторые пациенты жалуются на невозможность нормально сидеть или лежать, надевать одежду.
Осложнениями от ношения конструкции могут быть также воспаления кожных покровов вокруг спиц. На начальном этапе при назначении противомикробной терапии этот недостаток можно исправить.
К более тяжелым последствиям относят остеомиелит, связанный с попаданием инфекции через рану во время использования дрели и установки спиц. Избегают этого осложнения использованием низкооборотистой дрели, не вызывающей ожоги на костной ткани.
Применение аппарата Илизарова
Процесс применения устройства называется остеосинтезом. Процедура позволяет сдавливать и растягивать костные отломки, формируя правильное сращение.
Также аппарат применяют при:
- открытом и закрытом переломе различной степени сложности;
- осложнениях после рахита;
- ложном суставе;
- системных болезнях костей;
- псевдоартрозе;
- необходимости исправить рост, искривления костей вследствие неправильно сросшегося перелома или генетических заболеваний;
- варусных деформациях крупных суставов или голеностопа.
Перед установкой конструкции следует оценить общее состояние больного, проверить кожные покровы (не должно быть воспалений, так как использование спиц может усугубить ситуацию), характер травмы, локализацию перелома (лучше всего приспособление действует на сращение трубчатых костей).
Основное использование аппарата – сращивание костей и удлинение ног.
- Для сращивания костей.
Тема:
Спасите и вылечите себя от грибка КОПЕЕЧНЫМ средством
Те, кто читает данный текст, наверняка столкнулись с той же проблемой, что и я. Кто-то только недавно подхватил грибок и он только на начальной стадии, а кто-то мучается уже многие годы.
А вот и моя история
Сразу хочу сказать, что я прожил с грибком ногтей на ногах почти десять лет. Начиналось все так безобидно, что я не придавал этому значения! Вообще, любая грибковая инфекция может проявить себя в любой момент. Стресс ли, ноги промочили, иммунитет упал. В моем случае так и было, я переболел ОРВИ, а через неделю начал замечать неприятные симптомы: зуд, шелушение, изменение цвета, неприятный запах.
Жена не стала бить тревогу и просто на ночь смазывала мне ноги салициловой мазью. “Наши бабки так лечились, авось и у тебя пройдет!” Это самое “авось” со мной не прокатило, и спустя какое-то время я был вынужден бежать к врачу, где мне вырезали ноготь под корень.
Думаете, это помогло? Спустя год, когда ноготь практически отрос грибок начался с еще большей силой! Я понял, что кроме меня с этой бедой мне никто не поможет. Поэтому залез в интернет и начал изучать, чем лечат грибок.
Оказывается, был разработан препарат который «купирует» споры грибка, т.е. лишает его возможности размножаться. Средство называется Микоцин и представляет собой таблетки и гель противогрибкового действия. Гель, благодаря своему уникальному составу, проникает глубоко под кожу или в ноготь и убивает грибок.
Главное предназначение конструкции – фиксировать костные осколки.
Аппарат Илизарова используют при открытом оскольчатом переломе, так как неправильное сращение формирует ложный сустав или невозможность полноценно двигаться и сохранять работоспособность. Надежное скрепление костных отломков на голени позволяет ходить, не дожидаясь полного выздоровления.
- Для удлинения ног.
Чтобы изменить длину конечностей, необходимо нарушить целостность кожного покрова и костей.
В основном травмируют большеберцовую или бедренную кость, а в место разлома вставляют спицу. За день специальными механизмами кость вытягивается на 1 мм. За срок примерно 2 месяца можно увеличить рост на 6 см. Дистракционный процесс длительный, иногда под наблюдением врачей пациент проводит до 12 месяцев. Вытяжение вызывает боль и требует долгой реабилитации. Необходимо также помнить об истончении костной ткани и повышенной уязвимости к травмам.
Болят суставы — что делать?
Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит — это Sustalife.
Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо», мы не будем расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию об Sustalife сами. Вот ссылка на интервью.
Установка аппарата илизарова
Для накладывания приспособления необходимо оперативное вмешательство и общая или местная анестезия.
С использованием дрели в каждый осколок кости устанавливается два стержня под прямым углом друг к другу. После спицы крепятся на полукольцах, в которых установлены механизмы для регулирования костных отломков, специальным ключом. Число колец может отличаться в зависимости от сложности перелома. При сближении колец происходит компрессия и формирование кости.
Лечение аппаратом илизарова
Достоинством установленного аппарата является функциональная возможность двигаться суставам и мышцам, расположенным рядом. Ткани кости быстрее регенерируют и срастаются правильно.
Аппарат Илизарова показан при переломах различной этиологии:
- огнестрельные ранения кости;
- открытые оскольчатые переломы;
- осложнения после гнойных заболеваний;
- внутрисуставный перелом.
Конструкцию можно накладывать на любую часть тела: позвоночник, кисти, стопы, кости черепа, таза, голени.
Аппарат Илизарова на руке применяют при нарушениях развития костной ткани или при получении сложного перелома. На предплечье устанавливают конструкцию при оскольчатых травмах и смещениях лучевой и локтевой костей.
На бедре
Операции на бедренной кости делают с использованием:
- пластин;
- штифтов;
- по разработке Илизарова.
В основном аппарат на бедре ставят для коррекции длины ног или нужд пластической медицины (исправление кривизны кости). Ношение конструкции в этих случаях долгое и может привести к осложнениям:
- контрактура и подвывих коленного сустава;
- диспропорция;
- грубые рубцы после снятия спиц и оперативного вмешательства;
- истончение бедренной кости.
На голени
Из-за большой сложности строения голеностопного сустава сращение костных отломков после перелома невозможно зафиксировать с помощью гипса.
Аппарат Илизарова при переломах голени ставят после автокатастроф, сильного удара и падения с вышек или здания.
Операция проводится при любых сложных переломах берцовой и малоберцовой костей, при открытых многооскольчатых травмах с сочетанной раздробленностью суставов.
Первичный остеосинтез должен завершать хирургическую обработку раны. Пациенту накладывают скелетное вытяжение спицей через пяточную кость или таранный сустав для временной фиксации отломков. На шину накладывают груз и делают анестезию. Стопа должна иметь угол в 90 градусов и занимать вертикальное положение при накладывании конструкции. Костные части фиксируются спицами, которые крепятся к кольцам. При смещении движущего механизма регулируется спица, и происходит правильное формирование кости. Коррекция конструкции проводится врачом-травматологом в отделении или при амбулаторном наблюдении.
Аппарат Илизарова на голени ускоряет процессы заживления и правильного сращения, значительно уменьшает осложнения в процессе реабилитации, повторные переломы.
Мероприятия по восстановлению после перелома
1) Лечебная гимнастика.
Упражнения имеют множество достоинств и применяются с целью:
- восстановить утраченную работоспособность и движение в суставе;
- предупреждение контрактур;
- профилактика атрофии мышц;
- улучшение лимфотока;
- устранение различных осложнений (пролежни, застой кровообращения)
Некоторые движения выполняются при помощи аппаратов или инструктора по ЛФК. Главным правилом при выполнении упражнений является отсутствие боли и сохранение целостности костных частей. Продолжительность гимнастики устанавливает врач.
2) Массаж.
Своевременное начало сеансов массирования играет роль в:
- улучшении лимфо- и кровотока;
- укреплении связок и суставов;
- уменьшении отеков;
- повышении тонуса мышц.
3) Физиопроцедуры.
- уменьшают боль;
- способствуют срастанию кости;
- ускоряют период восстановления трудоспособности верхних и нижних конечностей.
При переломах применяют электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации, лечение озокеритом, магнитотерапию, лазер.
Противопоказаниями к физиопроцедурам являются:
- опухоли;
- заболевания щитовидной железы;
- лихорадка;
- дерматит в стадии обострения;
- психические заболевания;
- нарушение работы сердца.
4) Полноценное питание.
Рацион должен включать в себе продукты, богатые кальцием, белком, минералами и витаминными комплексами. Рекомендуется есть побольше овощей, фруктов, морских продуктов. Дополнительно разрешается принимать витамин Д.
Также в восстановительном периоде хорошо помогают занятия плаванием, отказ от вредных привычек, частые прогулки на свежем воздухе. Иногда врач назначает кремы и различные мази против отеков, а при болях решает, какое дать обезболивающее.
Сколько и как носят аппарат илизарова
Ношение конструкции зависит от процесса регенерации и самой травмы.
При удлинении ног аппарат применяют в течение 10 месяцев, минимальный срок использования – два месяца. Срок использования конструкции индивидуален, решение о ее снятии принимают врачи на консилиуме.
В период лечения после наложения аппарата Илизарова пациент не должен отказываться от привычной жизни. Приспособление при желании можно скрыть одеждой с широкими штанинами или рукавами. Уже в первую неделю разрешено давать небольшую нагрузку на поврежденную конечность. При возникновении осложнений в виде отека или воспаления назначают компрессы с раствором димексида или антибактериальную терапию. Снизить вероятность оседания пыли поможет специальный чехол из натурального материла с резинками вверху и внизу. Такой футляр защищает конструкцию от травмирования при надевании одежды или во сне, а также спасает от перегрева на солнце или холода.
Цена на приспособление зависит от перелома и его сложности, а также количества колец и спиц на конструкции. Иногда конструкция может стоить до 600 тысяч.
Как снимают аппарат илизарова
Снятие аппарата происходит в операционной, но часто обходятся без наркоза или обезболивания. После удаления конструкции в месте введения стержней остаются маленькие точечные раны, которые первое время следует обрабатывать димексидом или любым другим средством для обеззараживания и быстрого заживления. После заживления без присоединенной инфекции ранки затягиваются в почти незаметные рубцы.
Если кость недостаточно восстановилась, то врач может назначить дополнительную фиксацию с помощью гипсовой лонгеты для подготовки к будущей реабилитации.
Уход за аппаратом
Так как части конструкции проходят сквозь кожу и мышцы с одной стороны и выходят с другой, при отсутствии асептики и антисептики возможны воспаления в месте вхождения спиц. Для предупреждения инфекции на каждый стержень накладывается стерильная салфетка, смоченная спиртовым раствором. Можно использовать водку для дезинфекции. Салфетки меняют через день в первые две недели ношения аппарата, а после – раз в семь дней.
В случае присоединения инфекции и появления вокруг раны воспаления, гиперемии, отека или отделяемой жидкости с примесью гноя применяют раствор димексида.
В случае гнойного поражения полезны солевые компрессы. Готовят раствор просто: на 250 мл воды добавляют ложку соли, смачивают салфетку и наносят на рану после того, как раствор остынет. При симптомах воспаления решается вопрос о назначении антибиотикотерапии.
Источник
Перелом берцовой кости является частой травмой нижних конечностей у взрослых и детей. Область между коленным и голеностопным суставами образована голенью. Она состоит из сочленения большой и малой берцовых костей, которые являются основой костного скелета. Нарушение его целостности может быть на любом уровне.
Чаще всего травматической поломке подвергается большеберцовая кость. Травма только малой кости встречается редко.
Анатомия берцовой кости
Берцовые кости имеют трубчатое строение, очень прочные, способные выдерживать большие нагрузки. Верхний отдел большеберцовой кости имеет конфигурацию треугольника с четкими краями и 2 мыщелками (утолщениями). На них находятся суставные поверхности, сочленяющиеся с бедренной костью и образующие с коленной чашечкой сложный коленный сустав.
Суставная поверхность на латеральном мыщелке сочленяется с головкой малоберцовой кости. Верхний отдел большеберцовой кости имеет бугристую поверхность, которая служит для прикрепления связок и мышц конечности.
Ее нижний отдел принимает участие в образовании голеностопного сустава и на внутренней стороне образует медиальную лодыжку. Тонкая малоберцовая кость в своем нижнем отделе образует латеральную лодыжку, которая, как и головка, выступает кнаружи и хорошо пальпируется.
Разновидности переломов
Главная опорная функция принадлежит большой берцовой кости. Малая кость практически не несет осевой нагрузки, но ее значение заключается в формировании коленного и голеностопного суставов. В зависимости от мощности удара, повреждение голени может быть в одностороннем или двухстороннем порядке.
В зависимости от местоположения дефекта, его характера и количества костных фрагментов, в клинической травматологии выделяют следующие виды нарушений целостности голени:
- единичные и множественные переломы;
- прямые, косые и спиралевидные;
- ровные и оскольчатые переломы;
- со смещением и без смещения;
- открытые и закрытые повреждения;
- внесуставные и внутрисуставные переломы;
- одной или обеих костей голени на разном уровне — повреждение мыщелков большеберцовой кости или перелом головки и шейки малой берцовой кости – это ее верхняя часть. Переломы лодыжек – это низ голени.
От характера дефекта кости зависит вид медицинской помощи, продолжительность лечения и сроки восстановления здоровья.
Клиническая картина
Симптоматика при травме голени всегда ярко выражена. Поражение одного или другого скелетного образования имеет свои нюансы. Независимо от вида и места перелома голени, выделяют следующие общие симптомы при нарушении целостности костной ткани:
- сильный болевой синдром;
- быстрое нарастание отечности нижней конечности;
- изменение окраски кожных покровов;
- отсутствие активных движений в пораженной конечности;
- крепитация обломков кости при попытке движения ногой;
- деформация пораженной конечности.
Появление таких симптомов после травмы всегда говорит о переломе голени. Дифференцировать поражение одной берцовой кости от другой, помогает определенная клиника, характерная для каждой кости.
При травме малой берцовой кости
Травматический дефект малоберцовой кости сопровождается определенными клиническими проявлениями. Наряду с общими симптомами, характерными для перелома голени, проявления травмы малой берцовой кости наблюдаются в следующем виде:
- боль в области перелома вследствие дефекта надкостницы с иррадиацией в голеностопный сустав;
- нарушение чувствительности кожных покровов по наружной поверхности голени и стопы вследствие травмирования малоберцового нерва при переломе шейки и головки малой берцовой кости. При обширном дефекте нервных волокон отмечается парез мышц стопы, при котором отсутствуют движения в ней;
- появление гематомы в месте перелома через определенный промежуток времени;
- возможна деформация конечности при смещении костных обломков.
Так как основную опорную функцию ноги берет на себя большеберцовая кость, мышечный каркас в ее области значительно выражен. Перелом малой берцовой кости без смещения позволяет наступать на сломанную конечность, но боль при этом будет усиливаться.
При травме большой берцовой кости
При переломе большеберцовой кости, кроме резкого болевого синдрома, наблюдаются следующие проявления травмы:
- деформация и укороченность голени;
- аномальное расположение стопы по отношению к коленному суставу;
- патологическая подвижность кости и крепитация обломков при пальпации конечности;
- быстрое нарастание отечности голени;
- обломки костей в ране при открытом переломе;
- наличие подкожной гематомы при косом или спиральном виде перелома.
Часто в практике встречаются сочетанные переломы большой и малой берцовых костей. Визуальный осмотр позволяет поставить предварительный диагноз повреждения голени. Уточнение диагноза проводится с помощью аппаратных методов обследования.
Диагностика
Травма голени требует уточнения некоторых деталей повреждения костной ткани, которые произошли вследствие перелома. Это его вид, наличие смещения, количество костных осколков, имеется или нет заинтересованность сустава. На все эти вопросы дает ответ дополнительное инструментальное обследование.
Чаще всего уточняется диагноз следующими методиками:
- рентгенография голени в 2 проекциях;
- МРТ – при наличии оскольчатого перелома или в области мыщелков;
- электромиография – при повреждении малоберцового нерва.
После диагностики и установления вида перелома назначается лечение.
Правила оказания первой помощи
Перелом ноги может быть простым или сложным по клиническим проявлениям, что может создавать значительные проблемы в восстановлении ее функции. Важным моментом является предупреждение развития осложнений травмы.
Если сломаны берцовые кости, первая помощь оказывается сразу после получения травмы с целью улучшения состояния пациента при транспортировке его в лечебное учреждение. Объем первой помощи до приезда медиков будет складываться из следующих мероприятий:
- пострадавшего уложить, ограничив подвижность поврежденной конечности;
- освободить травмированную голень, разрезав одежду и максимально осторожно сняв обувь;
- обеспечить холод на конечность и прием внутрь обезболивающего препарата;
- при открытой раневой поверхности осторожно очистить ее от грязи и посторонних предметов;
- при кровотечении вследствие открытой травмы голени наложить жгут с указанием его времени;
- закрепить поврежденную ногу имеющимися твердыми предметами (доски, ветки, картон).
Правильно проведенная первая помощь пострадавшему, дает возможность минимизировать развитие осложнений и предотвратить ухудшение здоровья пациента.
Методы и средства лечения
В зависимости от вида перелома и его сложности лечебные мероприятия могут проводиться различными методами. Выбор методик зависит не только от вида нарушения целостности кости, но и от состояния пациента и его возраста.
Консервативные методы
Консервативная терапия в практической травматологии находит широкое применение с включением в себя следующих методик:
- метод фиксации – проводится репозиция (сопоставление) костных фрагментов под местным или общим обезболиванием и последующим наложением гипсовой повязки;
- тракционный метод – делается скелетное вытяжение, то есть осуществляется медленная репозиция частей кости с последующим наложением гипса.
Эти методики находят свое применение, если травма кости случилась без смещения или отломки легко совмещаются. Этот метод показан при переломе головки и шейки малоберцовой кости, а также при поперечных переломах голени с небольшим смещением.
Хирургическое лечение
Назначение операции при переломах костей голени имеет следующие показания:
- отсутствие возможности проведения закрытой репозиции костных отломков;
- невозможность удержания фрагментов кости в нужном положении;
- опасность обширного повреждения тканей, нервов и сосудов костными обломками;
- открытые переломы;
- интерпозиция тканей.
Оперативное вмешательство по вправлению костных отломков выполняется с применением дополнительных методов фиксации, то есть с применением остеосинтеза.
Медикаментозная терапия
Лечебные мероприятия при переломах голени обязательно включают в себя медикаментозную терапию, которая позволяет предупредить осложнения, активизировать восстановление костной ткани, улучшить общее самочувствие больных. В группы медикаментов, применяемых при лечении переломов костей голени, входят:
- препараты с хондроитином – содержат основные элементы хрящевой ткани и назначаются на этапе формирования костной мозоли;
- антибиотики – предотвращают развитие вторичной инфекции и назначаются при открытых раневых поверхностях или хирургическом вмешательстве;
- обезболивающие препараты – устраняют болевой синдром и улучшают общее состояние пациентов;
- противовоспалительные средства – снимают отечность, устраняют воспалительные явления;
- препараты с кальцием и витаминно-минеральные комплексы – способствуют лучшей регенерации костной ткани;
- иммуностимулирующие средства – повышают защитные силы организма;
- средства наружного применения, которые назначаются при снятии гипсовой повязки.
Такая комплексная медикаментозная терапия позволяет сократить срок выздоровления после перелома костей голени.
Без смещения
Переломы большеберцовой или малоберцовой кости без смещения являются частой травмой нижних конечностей. Это наиболее легкий вариант травмы голени. Лечебные мероприятия проводятся консервативно и включают в себя наложение гипсовой повязки. В зависимости от места повреждения различают следующие переломы без смещения:
- перелом мыщелков большеберцовой кости;
- переломы диафиза костей голени, которые могут быть в верхней, средней и нижней трети костной ткани. Более продолжительно зарастают переломы в нижней трети голени, так как эта область большеберцовой кости покрыта сухожилиями. Плохо развитая кровеносная сеть приводит к скудному питанию тканей.
При таком виде травмы гипсовая костная ткань регенерирует в течение 2-2,5 месяцев с момента перелома, а через 3-3,5 месяца восстанавливается трудоспособность.
Со смещением
Перелом голени со смещением может быть сложной или относительно легкой травмой. Это зависит от наличия открытой раневой поверхности, количества костных обломков, степени смещения фрагментов кости. Лечение такой травмы проводится поэтапно, которое включает в себя:
- репозицию (совмещение) обломков с приданием костям анатомического положения при наличии простого единичного перелома со смещением, репозиция выполняется закрытым путем. Большое смещение и наличие множественных осколков требуют оперативного вмешательства;
- фиксация обломков – применяются различные приспособления. Фиксация единичного перелома может осуществляться снаружи. Множественные переломы или сильное смещение фиксируется изнутри различными методиками;
- иммобилизация – гарантию правильного срастания костей обеспечивает иммобилизация гипсовой повязкой или компрессионно-дистракционными аппаратами;
- реабилитация – для восстановления функции нижней конечности применяется ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Такой подход к лечению позволяет восстановить утраченную функцию нижней конечности в максимально сжатые сроки.
Стержень
Совмещение фрагментов костных обломков, то есть репозиция, проводится при сложной травме большеберцовой кости в ходе оперативного вмешательства. Одной из применяемых методик является внутрикостный остеосинтез, когда в ходе операции в канал большой берцовой кости вводится стержень. Он позволяет фиксировать обломки костей, что дает хорошие результаты в срастании поврежденной кости.
Пластина
При переломе голени со смещением травматологи практикуют операцию с применением титановых пластин. С их помощью костные осколки закрепляются в правильном анатомическом положении, которые извлекаются через год. Данная методика применяется значительно реже по сравнению с другими видами остеосинтеза, так как тяжелее переносится пациентами вследствие значительной травмы мягких тканей. Иногда пластина остается внутри на всю жизнь, особенно у возрастных пациентов.
Шурупы
Оперативное вмешательство при переломе лодыжки происходит с фиксацией межберцового синдесмоза с помощью позиционного винта. Данное изделие, применяемое в остеосинтезе, изготовлено из специального сплава, не вызывающего реакцию отторжения организма. Полное удаление фиксирующего средства происходит через 12 месяцев с момента операции.
Аппарат Илизарова
Установка аппарата проводится при любых сложных переломах берцовых костей, открытых многооскольчатых травмах в сочетании с раздробленностью суставов. Он позволяет надежно фиксировать перелом для правильного срастания костей.
Фиксация осколков происходит с помощью 2 спиц, устанавливаемых над переломом, которые фиксируются на кольцах. В них проходят штанги для регулирования расстояния. Применение аппарата Илизарова ускоряет процессы заживления и правильного сращения фрагментов костей.
Реабилитация
Длительный период обездвиженности нижней конечности приводит к негативным явлениям в виде атрофии мышц, застойным явлениям, нарушениям питания тканей. Восстановить функцию конечности можно с помощью специальных мер реабилитации, которые предполагают достижение следующих целей:
- устранение атрофии мышц бедра и голени;
- повышение мышечного тонуса и улучшение питания тканей;
- устранение отечности и застойных явлений;
- устранение контрактуры и увеличение подвижности коленного и голеностопного суставов.
Четкое выполнение всех рекомендаций специалиста в периоде реабилитации позволит вернуть травмированной конечности утраченную функцию.
Общие правила
Чтобы реабилитационный период, при повреждении малоберцовой кости вследствие перелома прошел гладко, и восстановление функции произошло в полном объеме, необходимо соблюдать следующие правила:
- быть последовательным в выполнении плана реабилитации;
- методы восстановления здоровья должны быть комплексными;
- лечебные мероприятия должны быть непрерывными.
Соблюдение этих правил от момента получения травмы и хождения в гипсе до окончания восстановительного периода, позволит пройти реабилитацию в ускоренном темпе и с полным выздоровлением.
Медикаменты
Медикаментозное лечение в процессе реабилитации проводится по рекомендации специалиста. В этот период показан прием лекарственных средств, для внутреннего употребления, таких как:
- витаминно-минеральные комплексы;
- иммуномодуляторы;
- средства для лучшей регенерации костной ткани;
- обезболивающие средства.
Препараты для наружного применения показаны для улучшения трофики, снятия болевого синдрома в суставах, повышения тонуса в мышцах за счет улучшения кровообращения. Наиболее популярными средствами являются:
- мазь Диклофенак;
- гель Кетонал;
- гель Нурофен.
Медикаментозное лечение в период реабилитации является дополнением к другим видам восстановительного лечения.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические процедуры при нарушении целостности костей голени играют большую роль в процессе восстановления утраченной функции конечности. Назначаются они после снятия гипса в следующем виде:
- электростимуляция атрофированных мышц голени;
- ультразвук, стимулирующий появление новой капиллярной сети;
- лазеротерапия для стимуляции процессов восстановления костной ткани.
Физиотерапевтические процедуры проводятся курсами по назначению врача.
Массаж и лечебная физкультура
ЛФК и массаж являются основными процедурами в процессе реабилитации конечности после перелома. Лечебная гимнастика назначается индивидуально и проводится врачом ЛФК с учетом характера деформированной конечности и общего состояния пациента. Разрабатывается специальный комплекс упражнений, который в дальнейшем выполняется в домашних условиях самостоятельно.
Массаж проводится курсом в количестве 10 процедур только специалистом в комплексе с ЛФК. Через 3 месяца курс массажа повторяется, лечебная гимнастика проводится постоянно. Комплекс упражнений может расширяться и усложняться в зависимости от общего состояния пациента и результата реабилитации.
Народные средства
Для лучшего и ускоренного срастания костей при их переломе, применяются средства народной медицины, которые включают в себя различные рецепты. Наиболее часто применяемыми являются:
- яичная скорлупа в виде порошка с лимонным соком, применяя по чайной ложке 1–2 раза в день в течение месяца;
- ванночки из отвара пихтовых веток;
- настой календулы для внутреннего употребления;
- мумие с розовым маслом для внутреннего и наружного употребления.
Применять рецепты народной медицины необходимо только после консультации врача и в комплексе с физиотерапевтическими и медикаментозными процедурами.
Правильно проведенное лечение перелома берцовых костей во всех периодах заболевания способствуют быстрому восстановлению здоровья и трудоспособности.
Источник