Ответы на вопросы первая медицинская помощь при переломе
Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.
Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.
Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.
При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.
Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.
Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.
При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.
Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.
Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.
Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.
Источник
Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).
При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.
Для всех переломов характерны:
- резкая боль при любых движениях и нагрузках;
- изменение положения и формы конечности, ее укорочение;
- нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность);
- отечность и кровоподтек в зоне перелома.
Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:
- создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц);
- профилактику шока;
- быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.
Первая помощь при закрытом переломе
Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.
Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).
Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).
Фиксировать надо два сустава — выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.
Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку — к туловищу, ногу – ко второй ноге).
Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.
Первая помощь при открытом переломе
Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.
Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут, не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.
Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.
Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!
Источник
Ответы по первой доврачебной медицинской помощи.
1
Чем характеризуется артериальное кровотечение?
Кровь из раны вытекает пульсирующей струей, имеет ярко-алую окраску.
2
Чем характеризуется венозное кровотечение?
Кровь из раны вытекает непрерывно, сплошной струей темно-красного цвета.
3
Чем характеризуется капиллярное кровотечение?
Кровь из раны вытекает редкими каплями или медленно расплывающимся
4
Правильный способ остановки артериального кровотечения?
Наложение жгута или резкое сгибание конечности в суставе.
5
Правильные способы остановки венозного кровотечения?
Наложение на рану давящей повязки.
6
Правильный способ остановки капиллярного кровотечения?
Наложение на рану давящей повязки.
7
Какое кровотечение считается наиболее опасным?
Артериальное.
8
Первая медицинская помощь при общем переохлаждении?
Создать условия для общего согревания, дать теплое питье.
9
Признаки закрытого перелома костей конечности?
*
Сильная боль, припухлость мягких тканей и деформация конечности.
10
Признаки открытого перелома костей конечности?
Сильная боль, деформация конечности, поврежден кожный покров.
11
Какой должна быть транспортная шина?
С возможностью фиксации места перелома и обездвиживания двух смежных суставов.
12
Как оказать первую медицинскую помощь при открытом переломе?
Наложить стерильную повязку на рану, осуществить иммобилизацию конечности и дать покой больному.
13
Какие лекарственные препараты являются обезболивающими?
Анальгин, панадол.
14
Какие средства из автомобильной аптечки можно применить для уменьшения боли при переломе?
Анальгин и охлаждающий пакет-контейнер.
15
Какое средство из автомобильной аптечки нужно применять при стрессовой . реакции?
Развести в 50 мл воды 30 капель корвалола и дать выпить больному.
16
Как оказать помощь при ожогах?
Промывать обожженный участок холодной водой минут 10. Наложить стерильную повязку, дать болеутоляющие средства.
17
Как оказать первую помощь пострадавшему в дорожно- транспортном происшествии при сильном ушибе живота?
Провести противошоковые мероприятия, транспортировать в ближайшее медицинское учреждение в положении лежа на боку с согнутыми в коленях ногами.
18
Можно давать пить пострадавшему при ранении живота?
Нет
19
Чтобы уменьшить приток крови при кровотечении из раны на конечностях пострадавшего, надо:
Уложить пострадавшего, конечность приподнять.
20
В каком положении транспортировать пострадавшего с переломами рёбер и грудины?
Полусидя
21
Для чего нужна S-образная трубка в автомобильной аптечке?
Для проведения легочно-сердечной реанимации.
22
Нужно ли снимать одежду с пострадавшего при переломе ноги для наложеня иммобилизирующей шины?
Нет
23
Как оказать помощь пострадавшему с болями в области сердца?
Дать принять под язык таблетку валидола или нитроглицерина, дать внутрь 15 капель корвалола в 50 мл воды.
24
Комплекс сердечно-легочной реанимации включает в себя:
Прекардиальный удар, искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.
25
Укажите правила выполнения реанимации, если в оказании участвует один человек?
Два вдувания воздуха, пятнадцать надавливаний на грудину.
26
Укажите правила выполнения реанимации, если в оказании участвуют два человека?
Одно вдувание воздуха, пять надавливаний на грудину.
27
Где проводится надавливание на грудную клетку при закрытом массаже сердца?
На нижнюю треть грудины.
28
По каким признакам судят о наличии внутреннего кровотечения?
Цвет кожных покровов, уровень артериального давления, сознание.
29
Основные правила оказания 1 -ой медицинской помощи при травматическом шоке?
Проведение мероприятий по прекращению действия травмирующих факторов. Восстановление нарушенного дыхания и сердечной деятельности (первичное реанимационное пособие). Временная остановка кровотечения. Борьба с болью (иммобилизация). Закрытие ран стерильными (чистыми) повязками. Придание пострадавшему наиболее удобного положения (функциональная укладка). Обеспечить приток свежего воздуха. Организовать вызов к месту происшествия скорой медицинской помощи.
30
При коллапсе (потери сознания и понижения артериального давления без кровотечения) необходимо:
Пострадавшего уложить так, чтобы его ноги были выше уровня головы.
31
Основные правила оказания первой помощи при солнечном и тепловом ударах?
Поместить пострадавшего в тень или в прохладное помещение, раздеть, уложить на спину, сделать холодные компрессы, положить под голову валик, обеспечить достаточный доступ свежего воздуха.
32
Что надо предпринять для оказания первой помощи при поражении электрическим током?
Освободить пострадавшего от действия тока, если он в сознании, уложить в сухом и теплом месте, принять необходимые меры для облегчения дыхания, обеспечить доступ свежего воздуха, на обожженные участки наложить стерильную повязку. При отсутствии признаков жизни проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
33
Признаки клинической смерти?Отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонной артерии, широкие зрачки.
34
Что нужно сделать для свободного прохождения воздуха в лёгкие при проведении реанимации?
Выполнить тройной прием Сафара: запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть, открыть рот.
35
Для чего применяется энтеродез или активированный уголь, находящийся в автомобильной аптечке?
При отравлении.
36
Для чего применяется раствор сульфацила натрия, находящийся в автомобильной аптечке?
При травме глаза или попадании инородных тел промыть глаз водой и закапать 3-5 капель раствора сульфацила натрия.
37
Для чего в автомобильной аптечке предназначен нашатырный спирт?
Для вдыхания при обмороке и угаре.
38
Для каких целей предназначен йод, находящийся в аптечке автомобиля?
Для обработки кожи вокруг раны.
39
Какой материал может быть использован в качестве шины?
Кусок доски.
40
Что можно использовать в качестве кровоостанавливающего жгута?
Закрутку из полосы материи.
41
Где нужно определять пульс, если пострадавший без сознания?
На сонной артерии.
42
Основные правила наложения транспортной шины при переломе бедренной кости?
. Наложить две шины, одну от стопы до подмышечной впадины, другую — от стопы до паха.
43
Основные правила наложения транспортной шины при переломе костей голени?
Наложить две шины с внутренней и наружной сторон ноги от стопы до середины бедра, чтобы обездвижить место перелома, коленный и голеностопный суставы.
45
Как наложить транспортную шину при переломе пальцев и кисти?
По ладонной поверхности предплечья от начала пальцев до локтевого сгиба.
46
Как наложить транспортную шину при переломе костей предплечья?
От кончиков пальцев до верхней трети плеча.
47
Как наложить транспортную шину при переломе плечевой кости?
Согнуть руку в локтевом суставе и наложить шину от здорового надплечья до кончиков пальцев.
48
Как произвести иммобилизацию голени при отсутствии шинирующего материала?
Прибинтовать к здоровой ноге.
49
Как оказать помощь при переломе ключицы?
Наложить марлевую повязку Дезо.
50
Как транспортировать больного с переломом позвоночника?
Пострадавший должен быть уложен на жесткий щит, в положении на животе (с валиком под верхнюю часть туловища) или на спине (с валиком в поясничном отделе).
51
Как правильно наложить повязку при открытом пневмотораксе (проникающее ранение грудной клетки)?
На рану наложить стерильную салфетку, накрыть ее воздухонепроницаемым материалом и забинтовать.
52
Как правильно начинать бинтование грудной клетки.
На выдохе с нижних отделов грудной клетки.
53
Какой степени ожог, если на обожжённой поверхности имеется выраженная гиперемия (покраснение кожи) и отёк кожи?
1-й степени
54
Какой степени ожог, если на обожжённой поверхности имеются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью?
2-ой степени
55
Какой степени ожог, если на обожжённой поверхности имеются пузыри, наполненные сукровицей (кровянистой жидкостью) или некроз тканей?
3-ей степени
56
Как оказать помощь пострадавшему при ожоге отдельных участков тела щелочными растворами?
Обработать пораженное место 1-2% раствором борной, лимонной или уксусной кислоты, наложить асептическую повязку.
57
Как оказать помощь пострадавшему при ожоге отдельных участков тела кислотой?
Промыть пораженный участок мыльным или 2%-ным раствором столовой соды, наложить асептическую повязку.
58
Какая повязка накладывается при повреждении затылка?
Крестообразная или пращевидная.
59
Какая повязка накладывается на голеностопный сустав при его повреждении?
Восьмиобразная.
60
Как оказать помощь при переломе костей черепа?
Уложить пострадавшего на бок, голову зафиксировать уложенным вокруг нее валиком из одежды.
61
Как оказать помощь на месте при простой и неглубокой ране?
Обработать края раны йодом и наложить стерильную повязку.
66
Как оказать первую помощь при переломе костей таза?
Уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность, согнуть и развести коленные суставы и подложить под них валик из одежды или другого
67
На какое максимальное время можно оставлять кровоостанавливающий жгут?
Не более 2 часов.
68
Как правильно снять с пострадавшего куртку при ранении руки?
Снять одежду со здоровой руки, а затем с раненой.
69
Как правильно одеть курку на пострадавшего при ранении руки после осмотра и оказании помощи?
Одежду надевают сначала на больную руку, а затем на здоровую.
70
Как транспортировать пострадавшего при переломе нижней челюсти?
Сидя.
71
Для чего используется травматическая повязка МАГ с диоксидином, находящаяся в автомобильной аптечке?
Для перевязки загрязненных ран.
V.
72
Признаки отравления угарным газом?
Слабость, тошнота, рвота, головокружение, покраснение кожных покровов.
73
По каким признакам можно определить перелом ребер?
Боль, усиливающаяся при кашле, движении, глубоком вдохе.
74
Какая повязка накладывается на бедро?
Спиральная.
75
Какая иммобилизация нужно при переломе лопатки?
Подвесить руку на косынке.
76
Как оказать помощь пострадавшему с переломом костей стопы?
Наложить шину от кончиков пальцев до коленного сустава.
77
Какая повязка накладывается на нижнюю треть предплечья?
Циркулярная.
78
Для чего нужен в автомобильной аптечке эластичный бинт?
Для фиксации перевязочного материала при ранении пальцев, кисти.
79
Как оказать помощь при попадании в дыхательные пути инородного тела?
Наклонить пострадавшего и резко похлопать ладонью между лопатками
80
В каком положении нужно транспортировать пострадавшего с переломами ребер и грудины?
Полусидя.
81
Каковы признаки вывиха в суставе?
Боль, изменение формы сустава, неправильное положение конечности, отсутствие движений в суставе.
82
Какая повязка накладывается на плечо?
Спиралевидная, колосовидная.
83
Как правильно оказать помощь пострадавшему с переломом плечевой кости?
В подмышечную область подложить валик, согнуть руку в локтевом суставе и наложить шину от здорового надплечья до кончиков пальцев, дать обезболивающие средства.
84
Как влияет утомление на реакцию водителя?
Внимание и реакция снижаются.
85
Как оказать помощь пострадавшему в состоянии обморока?
Положить пострадавшего, приподнять ноги, расстегнуть тесную одежду, дать понюхать нашатырный спирт.
86
Как оказать помощь пассажиру, если у него поднялась температура выше 39гр.?
Уложить больного, к голове приложить охлаждающий пакет-контейнер, дать таблетку аспирина.
87
В каком положении эвакуируется больной с вывихом нижней челюсти?
В положении сидя.
88
Пострадавший находится без сознания, дыхание, пульс отсутствуют. Ваши действия?
Позвонить «03», делать искусственное дыхание и непрямой массаж
89
В каком положении нужно эвакуировать пострадавшего с вывихами костей верхних конечностей?
Свободное положение, при общей слабости — сидя или лежа.
90
Какая повязка накладывается при повреждении пальца?
Спиральная.
91
Назовите основные правила оказания первой помощи при сотрясении головного мозга.
Уложить пострадавшего на бок или спину со склоненной набок головой и транспортировать в этом положении в лечебное учреждение.
92
Что нужно сделать для освобождения дыхательных путей пострадавшего?
Подложить под плечи что-нибудь и максимально запрокинуть голову, очистить ротовую полость.
93
Какая повязка накладывается при повреждении лба?
Шапочка или пращевидная.
94
Первая медицинская помощь при вывихе конечности?
Осуществить иммобилизацию поврежденной конечности, дать доступные обезболивающие средства, приложить к поврежденному суставу пузырь с холодной водой или льдом, организовать транспортировку в больницу или травмпункт.
95
В каком положении эвакуируется пострадавший с вывихом бедра?
В положении лежа.
Источник