Озноб после сильного ушиба
Ушиб — это самое распространенное повреждение, получить которое человек может в любом месте и в любое время года. Травме подвержены как взрослые, так и дети в равной степени. Обычно при ушибе появляются боли, отечность, посинение тканей и температура тела держится в пределах нормы. Но тем не менее ушиб и повышение температуры — это вполне совместимые вещи, если повреждение было достаточно сильным. При ушибе спины может быть температура, нарушение подвижности, появление отечности. В этом случае обязательно необходима медицинская помощь.
Причины
Если ушиб любой части тела не был сильным, болезненность ушла через пару минут, а последствия ограничились появлением небольшой синюшности, то температура в большей части случаев не повышается. Но если же удар был достаточно сильным, появилась большого размера гематома лилового цвета, то в этом случае при ушибе повышение температуры — это норма.
Такое явление может отмечаться по нескольким причинам:
- Стрессовая ситуация. Особенно это имеет отношение к ушибам головы.
- Шок. Неожиданность получения повреждения, плюс сильная болезненность.
- Интоксикация. При повреждении конечности крови начинает приливать к поврежденному участку, а после начинает рассасываться. По этой причине, если ушибла руку — температура.
- Повреждение эпидермиса. При достаточно сильных травмах могут повреждаться кожные покровы, по итогу чего в ранку проникает инфекция. На такую проблему организм реагирует повышением температуры.
После ушиба ноги температура держится обычно не более недели до 38 градусов. Этого времени вполне достаточно для восстановления ушибленных конечностей. Врачи настоятельно рекомендуют не пытаться сбивать температуру в том случае, если при травме нет обширного кровоподтека, отечности, припухлости, набирающей обороты болезненности. При наличии указанных симптомов незамедлительно обращаться в клинику. Таким способом можно избежать необратимых процессов.
Сигнал опасности
Возможен вариант того, что ушиб руки и температура — это не просто пережитый стресс, а более серьезные изменения в организме, которые могут быть опасными для человека. В случае, когда после травмы появляется сильный кровоподтек, отечность, припухлость травмированной зоны, а болезненность при этом не просто не проходит, но еще и усиливается при прикосновении, у человека при ушибе температура, то необходимо в обязательном порядке обращаться к специалисту.
Чаще всего этот симптом сигнализирует о распространении посттравматической инфекции. Ни в коем случае нельзя терять время. Несвоевременная терапия может спровоцировать неприятные осложнения.
Специалист проведет необходимые обследования, после чего оставит индивидуальную схему. Лечение включает прием антибактериальных препаратов, которые помогут справиться не только с распространением инфекционного процесса, но и вылечат от последствий.
Как лечить ушиб с температурой
Если при ушибах температура, то в общий курс специалист включает:
- жаропонижающие средства;
- анальгезирующие препараты;
- мази для местного нанесения.
В первые сутки после повреждения важно прикладывать холодные компрессы. На третьи сутки после травмы рекомендуется ставить спиртовые примочки.
Медикаментозное лечение
Если при травме появляется температура и ушиб также сопровождается другими характерными симптомами, в схему терапии специалисты включают жаропонижающий препарат. Обычно это Парацетамол — самый обычный и безобидный медикамент. Дозировку и кратность применения определяет врач. Также возможен прием Ибупрофена.
Для устранения сильной болезненности производятся лекарственные блокады. Они также помогают справиться с припухлостью и островоспалительными процессами.
Хирургическое лечение
Операция при ушибе руки с температурой может потребоваться только в том случае, если наблюдается обширная гематома. В этом случае проводится пункция — рассечение ткани и удаление скопившейся крови. Также показаниями ко вмешательству являются ушиб головного мозга с массовыми поражениями либо проявление внутричерепных гематом, что приводит к сдавлению мозговых структур. В случае выделения гнойных масс производят вскрытие и дренирование появившейся полости. Уже после этого показан прием антибиотиков.
Консервативное лечение
Консервативная терапия при ушибе руки с температурой состоит из физиопроцедур, направленных на борьбу с островоспалительным процессом. Обычно показаны:
- УВЧ-терапия;
- электрофорез;
- ультрафонофорез;
- магнитотерапия;
- сверхчастотная терапия.
Как только получилось привести в норму температуру, можно приступать к лечебному массажу. При массировании больной зоны можно стабилизировать кровоток и лимфоотток.
С чем можно перепутать симптом
Температура тела может скакнуть не только при ушибе, но и растяжении связок, разрыве сухожилий и других повреждениях. Очень часто такой симптомы проявляется при переломах и вывихах. Ушиб отличен сильной болезненностью, вплоть до потери сознания. Главным признаком ушиба также является возникновение гематомы на травмированном участке.
Надрыв сухожилий провоцирует резкую нестерпимую боль, утрату двигательной активности. Нога может иметь нехарактерный сгиб вперед, а в зоне травмы появляется сильнейший отек тканей.
В случае вывиха конечность онемевает, теряет восприимчивость, появляется пронзительная боль. Очень важно в таких случаях обращаться к специалисту. Вывих будет вправлен под анестезией. В случае разрыва сухожилий врач накладывает обездвиживающий суспензорий.
Интересное видео
Источник
Что происходит при ушибе? Каковы симптомы и последствия ушибов? Как наиболее эффективно лечить ушибы?
Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.
Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.
При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы — сотрясения или даже ушиба головного мозга.
При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.
При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).
При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).
Что происходит при ушибе
При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).
Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.
В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.
Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб
Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.
При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.
Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.
Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.
Лечение ушибов
Первая помощь при ушибе 
Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку — это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.
Лечение ушибов в остром периоде
По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику — согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>
Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.
Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах
Нельзя самому растирать ушибленное место — это может привести к тяжелому осложнению — тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.
Ушиб — другие материалы по теме
Источник
Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет. Хотите узнать, как отличить сотрясение от обычного ушиба?
Обязательно ли после любого удара головой бежать в больницу?
Нет, не обязательно, только если имеется потеря сознания или совокупность симптомов сотрясения.
При ушибе мягких тканей головная боль в большинстве случаев локальная, т.е. возникает в месте удара. Обычно она не сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой и др — см. ниже). Потери сознания при ушибе мягких тканей головы не бывает.
Если же головная боль сопровождается прочими симптомами, особенно заторможенностью, невозможностью вспомнить события и потерей сознания — есть подозрение на сотрясение головного мозга или более серьезное поражение.
Какие симптомы могут быть при сотрясении
- потеря сознания
- амнезия (невозможность вспомнить события, предшествующие травме или следующие за ней)
- головная боль
- головокружение
- нарушение координации
- тошнота, рвота
- нечеткость зрения
- чувствительность к свету и звукам
- усталость, трудности с концентрацией внимания и запоминанием
- «затуманенность» в голове и замедленность мышления
- эмоциональные расстройства
- нарушения сна.
Обязательно ли при сотрясении бывает потеря сознания?
Вопреки распространенному мнению, во многих случаях потери сознания не происходит. Если после удара головой вы не теряли сознание, но возникла головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тошнота — это сотрясение.
Обязательно ли для получения сотрясения мозга нужна травма головы?
Вы удивитесь, но не обязательно. Помимо прямой травмы головы сотрясение можно получить при резком ускорении или замедлении спинномозговой жидкости, окружающей головной мозг (например, за счет импульса при травме шеи, туловища).
Обязательно ли медработник должен осмотреть пациента с подозрением на сотрясение?
Согласно современным рекомендациям да, обязательно, поскольку в домашних условиях Вы не сможете оценить пациента по шкале комы Глазго, установить вероятность перелома костей черепа или выявить неврологический дефицит.
Диагностика
Какие обследования могут понадобиться при сотрясении?
В случаях, когда нет никаких тревожных симптомов, достаточно осмотра врача. Если же у врача возникает предположение о более серьезном повреждении, необходима компьютерная томография(КТ).
Когда может понадобиться компьютерная томография?
КТ требуется в следующих случаях
- оценка по шкале комы Глазго менее 15 баллов через 2 часа после сотрясения (пациент заторможен, не сразу отвечает на вопросы, более подробную оценку проводит врач)
- подозрение на открытый или закрытый перелом костей черепа
- рвота 2 и более раз
- возраст старше 65 лет
- предшествующая амнезия более 30 минут
Можно ли вместо компьютерной томографии сделать рентген черепа?
Если имеются настораживающие симптомы, рентгена черепа будет недостаточно, поскольку при этом исследовании не видно вещество головного мозга и могут быть не диагностированы такие серьезные проблемы, как, например, травматическое кровоизлияние.
Лечение
Важными элементами терапии являются:
- покой на 24-48 часов с постепенным увеличением активности в течение недели
- обезболивающие (парацетамол, НПВС) при головной боли
- снотворные при бессоннице
- когнитивно-поведенческая терапия для предупреждения тревожно-депрессивных расстройств.
И все? А как же витамины, ноотропы, диакарб?
Эти препараты не имеют доказанной эффективности и не входит в международные протоколы лечения.
Источник
Важные правила, которые помогут быстро снять боль и избежать осложнений.
Что такое ушиб
Строго говоря, ушиб не является медицинским диагнозом в общем виде. Этот термин обозначает механизм возникновения травмы — при ушибе мягкие ткани получают удар (сильно и быстро сдавливаются), но кожа остаётся условно целой, возможно, лишь слегка поцарапанной.
Чаще всего ушибы безопасны. Вот только их тяжело отличить от более серьёзных травм — вывиха, разрыва связок, перелома.
Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу
При столкновении с твёрдым предметом ткани сдавливаются, капилляры в них лопаются — так возникает синяк. Как правило, именно он является основным симптомом поверхностного ушиба. Также популярными признаками являются болезненность и поцарапанный при ударе верхний слой кожи.
Если вы наблюдаете и другие симптомы, значит, речь идёт о более серьёзных вещах. Как можно быстрее обращайтесь в травмпункт или даже вызывайте скорую, если:
- Вы ушиблись головой и теперь вас подташнивает, присутствуют слабость и головокружение. В этом случае речь может идти о сотрясении мозга.
- После удара в живот появились резкая слабость, бледность, шум в ушах, выступил холодный пот. Возможно, у вас внутреннее кровотечение, вызванное повреждением жизненно важных органов.
- Вы ударились спиной и чувствуете, что руки и ноги перестают вас слушаться. Или появилась одышка, кашель с кровью. Это говорит о возможном повреждении спинного мозга или ушибе лёгкого.
- Удар был в грудную клетку, и теперь с сердцебиением что-то не то. Это чревато остановкой сердца.
- Вы ушибли конечность — например, неудачно упали на колено, запястье, задели локтем стену — и, помимо боли, замечаете сильный отёк, не можете согнуть руку или ногу в суставе. Так нередко выглядят перелом, вывих или разрыв связок.
Любой из симптомов, перечисленных выше, требует консультации врача. Ни в коем случае нельзя надеяться, что это просто поверхностный ушиб: пропустив опасное состояние, можно лишиться здоровья, а то и жизни.
Как оказать первую помощь при ушибе
Если опасных симптомов нет и вы на все сто уверены, что просто ушиблись, дело значительно упрощается. Ушибы не требуют какого-либо специфического лечения. Достаточно элементарной так называемой RICE-терапии.
- R — Rest. Постарайтесь обеспечить ушибленной области покой. Если речь о суставе, поменьше им двигайте.
- I — Ice. Чтобы уменьшить боль, приложите к повреждённому месту что-то холодное. Например, обёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом или замороженными овощами, грелку, наполненную ледяной водой, или хотя бы охлаждённую стальную ложку.
- C — Compress. Можно (но не обязательно) наложить на место ушиба тугую повязку — к примеру, надеть компрессионные гольфы. Это поможет снять отёк.
- E — Elevate. Сразу после травмы постарайтесь хотя бы на несколько минут поднять пострадавший участок выше уровня сердца. Эта процедура уменьшит размеры возможной гематомы.
Если при ушибе на коже появилась ссадина, о ней тоже надо позаботиться. Промойте ранку чистой водой (идеально — мыльной). При необходимости остановите кровотечение: для этого достаточно на пару минут прижать к ране чистый носовой платок или салфетку.
Теперь осталось только ждать. В большинстве случаев ушибы проходят без следа за 1–2 недели.
Источник