Перелом диафиза плечевой кости со смещением отзывы

laura37921.04.2017 17:19

Перелом диафиза плечевой кости
 

Вложений: 5

Добрый день. Уважаемые врачи, у меня вопрос к травматологу-ортопеду. Мне 58, женщина. Был перелом средней части диафиза правой плечевой кости со смещением 7 недель и 5 дней назад. (25 февраля)Поперечный. Врач в больнице очень хорошо провел репозициюи, наложил гипсовую заднюю лонгету включая плечо и до кисти. В выписке написано иммобилизация до 12 недель. Недели три назад гипс начал все время съезжать с плеча. Встает гипс на место только когда полежу. Рука отвисает и ломит. Ходить никуда не могу Рука горячая и бывает озноб. Температура в норме. Несколько раз подвязывала сама руку с гипсом т.к. она очень тяжелая. Сделали рентген вчера 18 апреля (7 недель и 4 дня) в гипсе.Врач в травмапункте сказал, что гипс лучше не снимать, а ходить в нем еще месяц. Но проблему со съезжающим гипсом никак не решили. Что бы вымогли порекомендовать сделать в такой ситуации. И видно ли на снимке какая-нибудь консолидация? Не повредит ли срастанию съезжающий гипс? Может ли сейчас еще произойти смещение?

laura37921.04.2017 20:34

Уважаемые специалисты! Видимо я неправильно сформулировала вопрос. Можно ли и нужно ли мне переложить гипс или оставить как есть и терпеть и сидеть дома еще месяц, т.к. ходить я практически никуда не могу, т.к он давит на руку и рука отваливается. Может в ортез положить? Сейчас 8 недель с момента перелома.

alex2006mobile21.04.2017 21:30

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2539513)

Сделали рентген вчера 18 апреля (7 недель и 4 дня) в гипсе.Врач в травмапункте сказал, что гипс лучше не снимать, а ходить в нем еще месяц.

Перелом, похоже, сросся уже. Надо переделать снимки без гипса.
Если про какую-то подстраховку думать — достаточно сделать съемную шину то плечевого сустава до локтевого. Надо восстанавливать амплитуду движений в локтевом и плечевом суставах.

laura37921.04.2017 22:06

Спасибо большое за ответ, alex2006mobile!
Скажите, а если еще не сросся, то при снятии гипса для рентгена нет ли опасности повредить руку?
И как вы думаете, если еще немного походить в старом сползающем гипсе, не может ли он повредить сращение кости? Простите за возможно странные вопросы.

alex2006mobile22.04.2017 06:14

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2539666)

Скажите, а если еще не сросся, то при снятии гипса для рентгена нет ли опасности повредить руку?

Повредить руку есть риск при падении или еще какой-то большой нагрузке.

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2539666)

И как вы думаете, если еще немного походить в старом сползающем гипсе, не может ли он повредить сращение кости?

Лечебные меры принимаются ради пользы, а не для отсутствия вреда.
Гипс «повредить сращение» не может, но формируется ограничение движений в смежных суставах. Поэтому избыточная длительность иммобилизации ни к чему хорошему не приведет.

laura37922.04.2017 14:29

Спасибо. А пока других способов разработки кроме работы кистью нет?

alex2006mobile22.04.2017 22:16

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2539845)

А пока других способов разработки кроме работы кистью нет?

Прочтите более внимательно сообщение #3.

laura37922.04.2017 23:02

Спасибо большое, alex2006mobile. Про разработку смежных суставов все поняла. Просто боязно как-то снимать гипс стало. Руку не ощущаю здоровой. Побаливает. Думаю подождатьь еще неделю по крайней мере. Потом посмотрю по ощущениям.

alex2006mobile23.04.2017 07:16

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2540030)

Просто боязно как-то снимать гипс стало. Руку не ощущаю здоровой. Побаливает. Думаю подождатьь еще неделю по крайней мере. Потом посмотрю по ощущениям.

Ориентироваться надо на объективные данные, а не на ощущения и обывательские страхи. На фоне общего срока в два месяца неделя ничего существенного не добавит.

laura37923.04.2017 11:21

Спасибо! Буду искать где лучше сделать.

laura37929.05.2017 22:15

Перелом диафиза плечча — новый снимок
 

Вложений: 2

Уважаемые врачи, что можно сказать по новому снмку, сделан без гипса, 11,5 недель после травмы. (16 мая). Есть ли к-либо динамика по сравнению со снимком 18 апреля(в гипсе)?

alex2006mobile30.05.2017 09:47

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2554148)

что можно сказать по новому снмку, сделан без гипса,

Представлена только одна проекция. Где вторая?

laura37930.05.2017 14:15

Вложений: 1

Вторая получилась плохо, тк руку я не смогла развернуть как надо. Вложила его -посмотрите, на всякий случай. Дело в том, что мне сняли гипс только 16 мая. Раньше снимать не стал врач. Сейчас ношу на косынке. Кость жесткая. Локоть не разгибается.

alex2006mobile30.05.2017 16:20

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2554345)

Вторая получилась плохо, тк руку я не смогла развернуть как надо. Вложила его

Это снимок грудной клетки. Надо сделать снимок в фас (т.е. локоть согнут до прямого угла, предплечье и кисть направлены вперед) и профиль (локоть согнут так же, предплечье прижато к животу).

laura37930.05.2017 16:40

Снимок делали с левого бока при поднятой левой руке. Там правая рука проглядывает, но плохо видно. А если в фас развернуть локоть перпендикулярно телу, то такое ротационное движение сейчас делать не опасно?

alex2006mobile30.05.2017 19:01

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2554409)

Снимок делали с левого бока при поднятой левой руке. Там правая рука проглядывает, но плохо видно.

Избыточно объяснять, что и как на картинке — и так видно.

Читайте также:  Перелом плюсневой кости реабилитация

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2554409)

А если в фас развернуть локоть перпендикулярно телу, то такое ротационное движение сейчас делать не опасно?

Нет.

laura37930.05.2017 21:00

Спасибо alex. Придется видимо, делать. Хотя приходит мысль разрабатывать потихоньку самой руку и больше не делать этих бесконечных рентгенов. Мысль неудачная?

alex2006mobile31.05.2017 08:43

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2554511)

Хотя приходит мысль разрабатывать потихоньку самой руку и больше не делать этих бесконечных рентгенов. Мысль неудачная?

Одно другому не мешает.

laura37931.05.2017 18:06

Врач разрешил отложить снимок на 2 недели. Ходить в косынке и сильно не разрабатывать. Выложу, когда сделаю. Очень благодарна вам Алекс за советы и внимание! Очень тихонечко разрабатываю.

alex2006mobile01.06.2017 11:01

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2554882)

Врач разрешил отложить снимок на 2 недели.

А разрешил сделать сейчас снимки в двух проекциях кто — лифтер, что ли?

laura37901.06.2017 14:39

Алекс! Вы меня как-то не так поняли и зря обиделись. Я знаю, что Вы врач и очень знающий, иначе я у вас бы и не спрашивала! Я имела ввиду своего врача в поликлиннике. Он мне тоже сказал, что надо сделать контрольные снимки. Понимаю, что, видимо, надо. Но я решила не слушать ни его, ни вас, а последовать своему сильному интуитивному желанию не делать пока рентгенов. У меня на это есть 3 причины: бывшая онкология. Реактивная щитовидка, которя сейчас выдает тахикардию, и сломанный новый (с малой нагрузкой) рентген-аппарат в поликлинннике. Врач пока разрешил. А дальше буду посмотреть. Выбираю меньшее из зол. Выбрала себе тактику нежной разработки без контроля нарастания костной мазоли. Может ошибаюсь.

alex2006mobile01.06.2017 19:25

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2555265)

а последовать своему сильному интуитивному желанию не делать пока рентгенов. У меня на это есть 3 причины.

Ни одной причины не сделать сейчас нормальные снимки нет. Если Вы ориентируетесь на свои фантазии — не надо обращаться к врачу.

laura37901.06.2017 20:02

Я просто не понимаю причину сделать сейчас нормальные снимки, если на одном сделаннном, все-таки видно, если я правильно поняла, что нормальной костной мазоли, достаточной для активной разработки руки нет. Правда прошло 2 недели и я не спросила, может ли картина радикально измениться за этот срок.
Но делать рентгены каждые 2 недели в ожидании этой мазоли, мне не хочется, как бы обывательски это не было.
Я конечно очень своевольный пациент, выслушиваю врачей, а делаю по

laura37901.06.2017 20:03

Я просто не понимаю причину сделать сейчас нормальные снимки, если на одном сделаннном, все-таки видно, если я правильно поняла, что нормальной костной мазоли, достаточной для активной разработки руки нет. Правда прошло 2 недели и я не спросила, может ли картина радикально измениться за этот срок.
Но делать рентгены каждые 2 недели в ожидании этой мазоли, мне не хочется, как бы обывательски это не было.
Я конечно очень своевольный пациент, выслушиваю врачей, но не всегда следую их советам. Понимаю, это раздражает. Извините.

alex2006mobile01.06.2017 20:15

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2555426)

Я просто не понимаю причину

Это, в общем, не обязательно. А причина проста — принимать решения, основываясь на достаточной объективной информации, а не на домыслах и предположениях.

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2555426)

Но делать рентгены каждые 2 недели

Нужно сделать нормального качества снимки хотя бы один раз. Далее — через месяц.

Цитата:

Сообщение от laura379
(Сообщение 2555426)

Я конечно очень своевольный пациент, выслушиваю врачей, а делаю по

Надеюсь, мы Вас развлекли.

Часовой пояс GMT +3, время: 22:53.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 — 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.

Источник

Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #242072  íàâåðõ

Àâòîð: Graph
Äàòà:   30 àâãóñòà 2007 15:02

Ãäå ìîæíî ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ ïî âîññòàíîâëåíèþ ïîäâèæíîñòè ðóêè â ïëå÷åâîì ñóñòàâå. Áûë îñêîëü÷àòî -ñïèðàëüíûé ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè, ïðîèçâåäåí îñòåîñèíòåç.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #242102  íàâåðõ

Àâòîð: Egregor 
Äàòà:   30 àâãóñòà 2007 16:47

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Graph

ïðîèçâåäåí îñòåîñèíòåç.

à ïîïîäðîáíåé?Êîãäà,÷åì?Ðàçðåøèë ëè ëå÷àùèé äîêòîð,è â êàêîì îáúåìå?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #242103  íàâåðõ

Àâòîð: Graph
Äàòà:   30 àâãóñòà 2007 16:54

ìåíüøå ìåñÿöà íàçàä, â ðóêó âñòàâèëè êàêþ-òî ôèãíþ. Ñëàâà áîãó íå ìíå. ×åëîâåê ïðèäåò ÿ ïîïîäðîáíåå íàïèøó. Ãèïñ ñíÿëè. Äîêòîðà íè÷åãî îêíêðåòíîãî íå ãîâîðÿò. Âîò îí è õî÷åò ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ «íà ñòîðîíå».

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #242252  íàâåðõ

Àâòîð: maximy 
Äàòà:   31 àâãóñòà 2007 09:33

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Graph

Âîò îí è õî÷åò ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ «íà ñòîðîíå».

ñíèìêè â ðóêè è íà Ìîñêîâñêóþ 12 â òðàâìó

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #242906  íàâåðõ

Àâòîð: SERG_1
Äàòà:    3 ñåíòÿáðÿ 2007 10:31

Îñòåîñèíòåç ïðîèçâåäåí 26.07.07, â ÖÃÁ ¹23, âñòàâëåí â êîñòü øòûðü äèàìåòðîì 8 ìì, äëèííîé 260 ìì. Ðóêà îãðàíè÷åíî äâèãàåòñÿ, â ïëå÷åâîì ñóñòàâå. Ãèïñà íåò, íîñèë ïîâÿçêó îêîëî ìåñÿöà.

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Egregor

à ïîïîäðîáíåé?Êîãäà,÷åì?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #242912  íàâåðõ

Àâòîð: SERG_1
Äàòà:    3 ñåíòÿáðÿ 2007 10:59

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: maximy

ñíèìêè â ðóêè è íà Ìîñêîâñêóþ 12 â òðàâìó

Ñíèìêîâ, íà ðóêàõ ê ñîæàëåíèþ íåò. Çàáðàëè ïî ìåñòó áîëüíè÷íîãî, ò.å. â òðàâìïóíêòå

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #242953  íàâåðõ

Àâòîð: Egregor 
Äàòà:    3 ñåíòÿáðÿ 2007 13:59

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: SERG_1

òîãäà ñïèøèòåñü ñ

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: maximy

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #242959  íàâåðõ

Àâòîð: SERG_1
Äàòà:    3 ñåíòÿáðÿ 2007 14:15

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Egregor

òîãäà ñïèøèòåñü ñ

Ñïàñèáî, îáÿçàòåëüíî! Åùå ê ìàíóàëüíîìó òåðàïåâòó, ñõîæó, íî äóìàþ âðÿä ëè îí ìíå ïîìîæåò.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #245979  íàâåðõ

Àâòîð: SERG_1
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2007 12:06

Ðóìàëîí è ñîëêîñåðèë, âíóòðèâåííî ïîìîãàþò ïðè ëå÷åíèè ïåðåëîìîâ?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #245991  íàâåðõ

Àâòîð: Egregor 
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2007 12:56

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: SERG_1

íåò.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #245993  íàâåðõ

Àâòîð: Sonatà 
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2007 13:05

îé, ÿ ãîä íàçàä ëîìàëà ïëå÷î, âñòàâëÿëè â 23-åé òîæå. ñâèäåòåëüñòâóþ, ÷òî òàì, êàê ðàçðàáàòûâàòü, íå ãîâîðÿò. ïî ïðàêòèêå ñâîåé: òÿæêî îòâîäèòü ðóêó â ñòîðîíó, ïîñåìó õâàòàëàñü çà êîñÿê è îòõîäèëà îò íåãî… äþæå áîëüíî, íî ïî-òèõîíüêó õâàòàòüñÿ çà êîñÿê âûøå è îòõîäèòü… ó ìåíÿ ðàçðàáîòàëîñü)))
÷åðåç 4 ìåñÿöà ÿ ïëàâàëà â ìîðå êðîëåì ïðè âîëíå â ìîé ðîñò….

âåñíîé âûíóëà õðåíü èç ðóêè, è îïÿòü áûëà ðóêà îáåçäâèæåíà ïî÷òè, ðàçðàáàòûâàëà òàêæå… òàê æå áîëüíî, íî ëó÷øå è áûñòðåå èäåò ðàçðàáîòêà, âèäèìî â ïåðâûé ðàç îòåê ìåøàë ñèëüíî…

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #245994  íàâåðõ

Àâòîð: SERG_1
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2007 13:13

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ìûìðà!!!!!

ëîìàëà ïëå÷î…âûíóëà õðåíü èç ðóêè…

 êàêîì ìåñòå ëîìàëè? Ñêîëüêî çàæèâàëî? Êàê áûñòðî âûíóëè?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #245996  íàâåðõ

Àâòîð: Sonatà 
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2007 13:20

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: SERG_1

 êàêîì ìåñòå ëîìàëè? Ñêîëüêî çàæèâàëî? Êàê áûñòðî âûíóëè?

ëåâîå ïëå÷î êàê ðàç ïîñåðåäíè âèíòîâîé ïåðåëîì.
çàæèâàëî…. îé, íó êåòàíîâ ïåðåñòàëà ïèòü ÷åðåç íåäåëþ ïîñëå âûïèñêè, ò.å. ÷åðåç 2 íåäåëè ïîñëå îïåðàöèè. ðóêó ñòàëà
ñàìà ïîäûìàòü áåç ñïåöñðåäñòâîâ ÷åðåç 1,5 ìåñÿöà òîëüêî, øðàìû äî ñèõ ïîð ñèíèå)))

âûíóëè ðîâíî ÷åðåç ãîä… õîòÿ âûíåìàþò â äâà ýòàïà: ïåðâûé ðàç âèíòû, êîòîðûå êðåïÿò, à ïîòîì øòûðü. íî ÿ òðóñèõà ñ íèçêèì áîëåâûì ïîðîãîì, îòñðî÷èëà äî òîãî ìîìåíòà, êîãäà âûíåìàòü íàäî âñå….

è âñå ðàâíî íàðêîòó êîëîëè, ÷òîáû íå îðàëà ïîñëå îïåðàöèè… íî ýòî ó ìíó ïîðîã òàêîé áîëåâîé, ÷î óæ, âðà÷è íå ïðè ÷åì(((

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #245999  íàâåðõ

Àâòîð: SERG_1
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2007 13:29

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ìûìðà!!!!!

õîòÿ âûíåìàþò â äâà ýòàïà: ïåðâûé ðàç âèíòû, êîòîðûå êðåïÿò, à ïîòîì øòûðü.

Ó ìåíÿ òîæå ëåâàÿ ðóêà, òàêæå âèíòîâîé….íî ìåøàåò øòûðü ðàçðàáàòûâàòü, íå äî êîíöà åãî çàáèëè. Ïî÷åìó â äâà ýòàïà ( âèíòû è øòûðü) ñíèìàþò? Íà ËÔÊ õîäèëè?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #246001  íàâåðõ

Àâòîð: SERG_1
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2007 13:30

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: SERG_1

íåò.

Ïîíÿòíî.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #246002  íàâåðõ

Àâòîð: Sonatà 
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2007 13:36

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: SERG_1

Ïî÷åìó â äâà ýòàïà ( âèíòû è øòûðü) ñíèìàþò? Íà ËÔÊ õîäèëè?

ïîòîìó ÷òî åñòü âîçìîæíîñòü ïîäêîððåêòèðîâàòü êîñòè, ÷òîá êðàñèâî ñðîñëèñü. ÿ òàê ïîíÿëà, íî ôèê ñ ûìè, ïóñòü íåêðàñèâî, çàòî ÿ îò áîëè íå ñêóêîæèâàëàñü
íå äî êîíöà,
çíàþ, äåëàþò, íî ýòî íå î÷åíü õîðîøî ðàçìåð êîñòè âèäàòü îïðåäåëèëè. ìíå äî êîíöà äåëàëè. ïðàâäî ýòîé âåñíîé ïðèøëîñü 1 ñì êîñòè ðàçäîëáàòü, ÷òîáû äîñòàòü øòûðü. òàê ÷òî õç, ÷òî ëó÷øå)))
íà ëôê íå õîäèëà. ìíå íèêòî íå ñêàçàë, ÷òî ýòî òàêîå…

âàùå, äîëæíà ïðèçíàòü, ÷òî ñî ìíîé
îáðàùàëèñü, êàê ñ ïèñàíîé òîðáîé â áîëüíèöå, ÿ âñÿêî äîâîëüíà, èáî ïî ìàëåéøåé ïðèõîòè ïðèõîäèëè, íà ìîè áëîíäèíèñòûå âîïðîñû îòâå÷àëè, î ìîåé âûñîêîé ÷óéñòâèòåëüíîñòè ïåêëèñü…

îñîáëèâî ìàëü÷îíêà, êîòîðûé ìíå øòûðü âûíåìàë, ïîõîæå, îí áîëüøå ìåíÿ âîëíîâàëñÿ, à óæ ÿ, åäó÷è íà êàòàëêå â
îïåðàöèîííóþ, ðåâåëà êàê áåëóãà àæ äî ïîäíÿòèÿ äàâëåíèÿ… Åðøîâ âðîäå))) ñóïåðìàëü÷åê.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #246004  íàâåðõ

Àâòîð: SERG_1
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2007 13:41

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ìûìðà!!!!!

èáî ïî ìàëåéøåé ïðèõîòè ïðèõîäèëè…ïåêëèñü

Ïîâåçëî Âàì

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè  #246007  íàâåðõ

Àâòîð: Sonatà 
Äàòà:   17 ñåíòÿáðÿ 2007 13:50

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: SERG_1

Ïîâåçëî Âàì

à ìíå âàùå âåçåò ïî æèçíè ÿ òàì þìîðèëà ìåæäó çàãèáàìè, òàê ÷òî áûëà ïðåìåòíîé ëè÷íîñòüþ, ïîëàãàþ

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)

Источник

21.04.2017, 17:19

Начинающий участник

 

Регистрация: 23.03.2017

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 2

Перелом диафиза плечевой кости

Добрый день. Уважаемые врачи, у меня вопрос к травматологу-ортопеду. Мне 58, женщина. Был перелом средней части диафиза правой плечевой кости со смещением 7 недель и 5 дней назад. (25 февраля)Поперечный. Врач в больнице очень хорошо провел репозициюи, наложил гипсовую заднюю лонгету включая плечо и до кисти. В выписке написано иммобилизация до 12 недель. Недели три назад гипс начал все время съезжать с плеча. Встает гипс на место только когда полежу. Рука отвисает и ломит. Ходить никуда не могу Рука горячая и бывает озноб. Температура в норме. Несколько раз подвязывала сама руку с гипсом т.к. она очень тяжелая. Сделали рентген вчера 18 апреля (7 недель и 4 дня) в гипсе.Врач в травмапункте сказал, что гипс лучше не снимать, а ходить в нем еще месяц. Но проблему со съезжающим гипсом никак не решили. Что бы вымогли порекомендовать сделать в такой ситуации. И видно ли на снимке какая-нибудь консолидация? Не повредит ли срастанию съезжающий гипс? Может ли сейчас еще произойти смещение?

21.04.2017, 20:34

Начинающий участник

 

Регистрация: 23.03.2017

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 2

Уважаемые специалисты! Видимо я неправильно сформулировала вопрос. Можно ли и нужно ли мне переложить гипс или оставить как есть и терпеть и сидеть дома еще месяц, т.к. ходить я практически никуда не могу, т.к он давит на руку и рука отваливается. Может в ортез положить? Сейчас 8 недель с момента перелома.

21.04.2017, 21:30

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от laura379

Сделали рентген вчера 18 апреля (7 недель и 4 дня) в гипсе.Врач в травмапункте сказал, что гипс лучше не снимать, а ходить в нем еще месяц.

Перелом, похоже, сросся уже. Надо переделать снимки без гипса.
Если про какую-то подстраховку думать — достаточно сделать съемную шину то плечевого сустава до локтевого. Надо восстанавливать амплитуду движений в локтевом и плечевом суставах.

21.04.2017, 22:06

Начинающий участник

 

Регистрация: 23.03.2017

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 2

Спасибо большое за ответ, alex2006mobile!
Скажите, а если еще не сросся, то при снятии гипса для рентгена нет ли опасности повредить руку?
И как вы думаете, если еще немного походить в старом сползающем гипсе, не может ли он повредить сращение кости? Простите за возможно странные вопросы.

22.04.2017, 06:14

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от laura379

Скажите, а если еще не сросся, то при снятии гипса для рентгена нет ли опасности повредить руку?

Повредить руку есть риск при падении или еще какой-то большой нагрузке.

Цитата:

Сообщение от laura379

И как вы думаете, если еще немного походить в старом сползающем гипсе, не может ли он повредить сращение кости?

Лечебные меры принимаются ради пользы, а не для отсутствия вреда.
Гипс «повредить сращение» не может, но формируется ограничение движений в смежных суставах. Поэтому избыточная длительность иммобилизации ни к чему хорошему не приведет.

22.04.2017, 14:29

Начинающий участник

 

Регистрация: 23.03.2017

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 2

Спасибо. А пока других способов разработки кроме работы кистью нет?

22.04.2017, 22:16

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от laura379

А пока других способов разработки кроме работы кистью нет?

Прочтите более внимательно сообщение #3.

22.04.2017, 23:02

Начинающий участник

 

Регистрация: 23.03.2017

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 2

Спасибо большое, alex2006mobile. Про разработку смежных суставов все поняла. Просто боязно как-то снимать гипс стало. Руку не ощущаю здоровой. Побаливает. Думаю подождатьь еще неделю по крайней мере. Потом посмотрю по ощущениям.

23.04.2017, 07:16

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от laura379

Просто боязно как-то снимать гипс стало. Руку не ощущаю здоровой. Побаливает. Думаю подождатьь еще неделю по крайней мере. Потом посмотрю по ощущениям.

Ориентироваться надо на объективные данные, а не на ощущения и обывательские страхи. На фоне общего срока в два месяца неделя ничего существенного не добавит.

23.04.2017, 11:21

Начинающий участник

 

Регистрация: 23.03.2017

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 2

Спасибо! Буду искать где лучше сделать.

29.05.2017, 22:15

Начинающий участник

 

Регистрация: 23.03.2017

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 2

Перелом диафиза плечча — новый снимок

Уважаемые врачи, что можно сказать по новому снмку, сделан без гипса, 11,5 недель после травмы. (16 мая). Есть ли к-либо динамика по сравнению со снимком 18 апреля(в гипсе)?

30.05.2017, 09:47

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от laura379

что можно сказать по новому снмку, сделан без гипса,

Представлена только одна проекция. Где вторая?

30.05.2017, 14:15

Начинающий участник

 

Регистрация: 23.03.2017

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 2

Вторая получилась плохо, тк руку я не смогла развернуть как надо. Вложила его -посмотрите, на всякий случай. Дело в том, что мне сняли гипс только 16 мая. Раньше снимать не стал врач. Сейчас ношу на косынке. Кость жесткая. Локоть не разгибается.

30.05.2017, 16:20

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от laura379

Вторая получилась плохо, тк руку я не смогла развернуть как надо. Вложила его

Это снимок грудной клетки. Надо сделать снимок в фас (т.е. локоть согнут до прямого угла, предплечье и кисть направлены вперед) и профиль (локоть согнут так же, предплечье прижато к животу).

30.05.2017, 16:40

Начинающий участник

 

Регистрация: 23.03.2017

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 2

Снимок делали с левого бока при поднятой левой руке. Там правая рука проглядывает, но плохо видно. А если в фас развернуть локоть перпендикулярно телу, то такое ротационное движение сейчас делать не опасно?

Источник

Читайте также:  Нет боли при переломе малой берцовой кости