Перелом малоберцовой кости форум

20.03.2009, 00:24

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

перелом малоберцовой кости

Здравствуйте, меня зовут Олег. Мне нужна консультация врача-травматолога по поводу моего перелома.
О себе:
1. Мне 25 лет.
2. Пол: мужской.
3. Рост: 172см.
4. Вес: 70кг.
5. Не курю.
6. Состояние здоровья: особых жалоб нет.
16 февраля упал с высоты 10м. в результате:перелом нижней трети малоберцовой кости и перелом в голеностопном сустав с подвывихом.
Гипс носил 26 дней,в течении всего периода нога была постоянно отекшая.После снятия гипса, через несколько дней,врач разрешил потихоньку наступать на ногу,но я не могу из-за резкой боли в суставе к тому же нога практически не поворачивается.
Скажите пожалуйста правильно ли сложен сустав и малоберцовая кость.
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу процесса сращивания кости и перспективы: через какое время возможно ходить без опоры на костыли, и дать полноценную нагрузку?
Вот снимки после снятия гипса:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

20.03.2009, 00:47

Вас лечат совершенно неверно. Смещение не устранено ( или устаранено не полностью — Вы не показали первые снимки), обязательна операция. Оперировать чем позже, тем сложнее. Поторопитесь

20.03.2009, 09:45

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Скажите пожалуйста где именно нужна операция:на суставе или малоберцовой кос

20.03.2009, 13:26

ВРАЧ

 

Везде. Не устранено ни одно из имеющихся повреждений и смещений. Стопа находится в состоянии подвывиха наружу и назад. Необходимо проводить репозицию и остеосинтез малоберцовой кости, внутренней лодыжки и межберцового синдемоза. Травма не хорошая, если ничего не предпринимать, достаточно быстро разовьётся артроз голеностопного сустава, сустав потеряет свою подвижность. Абсолютно согласен с Сергеем Витальевичем, времени, чтобы чесать затылок нет.

20.03.2009, 15:38

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Не опасна ли операция по истечению такого времени(1 месяц)?каковы могут быть последствия?

20.03.2009, 16:19

Начинающий участник

 

Регистрация: 18.03.2008

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Поблагодарили 13 раз(а) за 13 сообщений

Операция необходима.

Без операции не будет достигнута стабильность голеностопного сустава, а нестабильность гарантирует раннее развитие деформирующего артроза, и в дальнейшем может привести к неопорности конечности. Как вариант оперативного лечения Вам может быть предложена конструкция из пластинки на малоберцовую кость с винтом-стяжкой (проведенным до и через внутренний кортикальный слой большеберцовой кости), винт через внутреннюю лодыжку, после устранения смещений и восстановления правильного соотношения костных фрагментов. Что касается сроков, то в Вашем случае необходимо поторопиться и постарайтесь исключить или хотя бы ограничеть опорную нагрузку на стопу до операции. С уважением.

20.03.2009, 16:39

ВРАЧ

 

Регистрация: 17.04.2008

Адрес: ДонецкЛиман. Украина

Сообщений: 2,950

Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений

Цитата:

Сообщение от Oleg35

Не опасна ли операция по истечению такого времени(1 месяц)?каковы могут быть последствия?

Не только не опасна, но и крайне необходима. Варианты опер. лечения будут определены Вашими докторами.

22.03.2009, 13:54

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 22.03.2009

Адрес: Великий Новгород

Сообщений: 1,215

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 270 раз(а) за 266 сообщений

Кроме того, учитывая предшествующую длительную иммобилизацию, я бы посоветовал выполнение функционального остеосинтеза т.е. операции, после которой практически сразу можно возобновить движения в голеностопном суставе во избежание развития все того же артроза и атрофии капсульно связочного аппарата сустава.

06.04.2009, 18:32

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Здравствуйте уважаемые специалисты. Согласно Ваших рекомендаций была произведена операция(спустя 36 дней с момента перелома). Прокоментируйте пожалуйста результат согласно снимка(к сожалению не очень хорошего качества).
Заранее благодарен.[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

07.04.2009, 17:09

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

К сожалению мой вопрос по каким то причинам остался без внимания.Скажите пожалуйста правильно ли сложен сустав и сколько времени необходимо носить гипс? Высок ли риск развития атрофии капсульно-связочного аппарата сустава, учитывая предшествующую длительную иммобилизацию?

07.04.2009, 17:41

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

07.04.2009, 17:54

ВРАЧ

 

Регистрация: 17.04.2008

Адрес: ДонецкЛиман. Украина

Сообщений: 2,950

Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений

Цитата:

Сообщение от Oleg35

00000

Если не трудно,ответьте где Вы проживаете?

07.04.2009, 17:57

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

07.04.2009, 18:53

травматолог-ортопед

 

После операции стало лучше, но не так, как хотелось бы.

07.04.2009, 18:59

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

А в чем именно недостаток?

Источник

Добрый день. Мне 32 года. В 22.02.15 года в результате падения сломала обои кости правой голени в средней трети со смещением. Была выполенена репозиция иммодуряным гвоздем с блокированием. 25.12.15 был сделан ренген, доктор сказал что все хорошо и можно в марте сдавать анализы и ложится на плановую операцию по удалению., так как гвоздь мне переодически отдает в колено, головка гвоздя близко расположена к основанию кости и вроде как уже пора. Но так случилось что я 24.01.16 ударилась этой же ногой (механически) чуть ниже перелома, с внешней стороны. Произошел отек(на 1,5см больше чем здоровая нога) есть синяк. Ходить во всех положениях не больно, чувстуется только место ушиба. Сразу после травмы был приложен холод и в последующие два дня. Стоит ли беспокоится и сделать повторный ренген или стоит понаблюдать. Просто я столько раз уже делала ренген, можно ли еще раз? Опять же если был бы перелом должны быть боли и сильный отек (но ничего нет, может потому что поддерживает иммодулярный гвоздь, это мое преположение). Отек на данный момент небольшой, температура 36,9С. И еще вопрос, если есть какая травма, допустим перелом или трещина малой берцовой кости (что делают при существующем стоящем гвозде, накладывают гипс или просто ограничивают наступанием на ногу)?

Доктор

822 сообщения

4 г. назад

Доктор

822 сообщения

4 г. назад

У мужа контрактура Дюперна на обоих кистях рук 3,4 пальцев. Как сложно делать операцию,сколко времени надо на лечение?

Добрый вечер,02.02.16 г. сломала ногу(перелом мало и большой берцовой кости) 04.02.16 была операция,поставили пластину.Наложили гипс в больнице,а 02.03.16. ,находясь дома подскользнулась и нечаянно наступила на ногу.Отеков и синяков нет.,но переживаю.Чем это мне грозит?или волноваться не стоит,так как уже после операции прошло почти месяц?заранее благодарю

Доктор

822 сообщения

4 г. назад

Доктор

822 сообщения

4 г. назад

Пользователь

1 сообщение

4 г. назад

Перелом лодыжки наружней без смещения.на скорой наложили лангетку и отпустили домой молча.травмотолог тоже молчит как партизан.скажите пожалуйста,на сколько сложный перелом?могу ли я через 3недели хождения в гипсе заменить его на ортез?один раз упала на бок и приступила на больную ногу,может ли произойти смещение под гипсом?

Прикрепленные файлы (2):

добрый день!может кто посоветует,у моей сестры перелом большой и малой берцовой кости,и еще какой то винтовой,врач предлагает поставить пластину или аппарат Илизарова? пластина стоит 40т.р,а аппарат бесплатно,а вообще что лучше и эффективнее???

Добрый день, в субботу 19.03.2016 сломал малоберцовую кость, из диагноза в травмпункте «перелом в/3 диафиза малоберцовой кости со смещением отломков по ширине на толщину кортикального слоя» вот снимок https://s019.radikal.ru/i626/1603/6d/d6c989c06ee9.jpg , все это я узнал только сегодня 24.03.2016. в травмпункте сказали «все нормально перелом без смещения, не переживайте.» наложили лангетку и замотали бинтом. вопросы: нужно ли делать операцию? какие будут последствия неровного срастания костей (я спортсмен, тяжелая атлетика)? есть ли смысл заменить лангетку на современный полимерный материал? можно ли мне наступать на ногу(в некоторых ответах читал советы, что даже необходимо слегка наступать)? сколько времени потребуется на реабилитацию после такого перелома? есть ли какие нибудь современный препараты для ускорения сращивания?

Доктор

822 сообщения

4 г. назад

Пользователь

1 сообщение

4 г. назад

Мой сын, 13 лет, 04.01.2016 г.сломал большеберцовую и малоберцовую кость
со смещением. В местной поликлинике в этот же день наложили лангетку.
06.01.2016г. нас направили в Детскую областную клиническую больницу в
г.Ульяновск. Т.к. были праздники, туда мы попали только 11.01.2016г.
12.01.2016г. нам сделали репозицию и наложили гипс. После снятия гипса
12.02.2016г. нам сделали снимок и сказали приступать на ногу на 50%.
15.03.2016г. мы снова сделали снимок, на котором по словам врача, видно,
что кость сместилась вниз на 2 см. И нога стала короче. Нужна ли
операция по удлинению ноги? И если нужна, то во сколько лет её можно
сделать?

Прикрепленные файлы (5):

Здравствуйте у меня перелом мало и большой берцовой кости выше сустава голеностопа и после операции сильны атёк уже 2дня и гематома голеностопа и я не чувствую первые два пальца на ноге это нормально зарание

Доктор

822 сообщения

4 г. назад

Сколько дней лежать в больнице после удаления металлоконструкции?

Доктор

822 сообщения

4 г. назад

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 55 лет, рост 186 см, вес 86 кг, работаю спасателем, веду очень активный образ жизни. В конце февраля сильно травмировался на горнолыжной трассе, получив открытый пелелом голени правой ноги — большой берцовой кости в нижней трети и малой б.к. в средней части. Пять дней лежал на вытяжке, 1 го марта операция на бб кости с установкой пластины, 11 марта — пластина на мб, но уже под местной(!) анестезией (пришлось потерпеть). На данный момент, швы и место открытой раны полностью зажили, нога практически совсем не болит, но беспокоит отекание голени, в нижнем положении ноги и то обстоятельство, что кости то не срастаются…(!) Крайний снимок, (он сейчас у доктора), был 20 го мая и на нём видно, что ситуация не изменилась. Качество снимков, конечно, оставляет желать лучшего, тем не менее, оптимизма они не вызывают. Дома делаю физиолечение (по инструкции) электро-магнитным аппаратом и виброаккустическим. Принимаю «горный кальцый», мумиё и витамины, питаюсь хорошо (в инете начитался), даже поправился на 3 кг, к сожалению. Пять дней мазал голень ихтиоловой мазью вкруговую. Надо сказать, что отёчность стала немного меньше. Занимаюсь дома физическими упражнениями, не нагружая больную ногу, но активно шевелю пальцами на ней, ступнёй, без насилия, напрягаю икроножную мышцу, делаю лёгкий массаж. Хожу на костылях, на правую ногу не наступаю. Позволяю себе только поставить её на пол не опираясь, когда стою или сижу. Дома лангет снимаю, всё равно, он не обеспечивает фиксации, лишь немного оберегает больную ногу. Вопрос: можно ли мне, используя какой-нибудь хороший ортез, уже помаленьку пробовать нагружать ногу? И вообще, что нужно делать, что бы ускорить срастание кости? Уже так надоело сидеть дома!

Прикрепленные файлы (5):

Доктор

822 сообщения

4 г. назад

Пользователь

1 сообщение

4 г. назад

Здравствуйте доктор! Меня зовут Олеся. Мне 30 лет. 19.01.2016 меня сбила машина на пешеходном переходе. Врачами был поставлен диагноз: открытый оскольчатый перелом диафиза костей правои голени со смещением отломков. Ушиблинная рана правой голени. Закрытый перелом левых боковых масс крестца. Я провела предоперационный период на скелетном вытяжении 7 дней. Была проведена операция мне закрепили большо берцовую кость пластиной с 8 шурупами. Выпасали с больницы домой на 22 день. Рекомендации врача постельный режим до 2 месяцев, затем сделать снимки и по решению врача вертикализация. После вертикализации ходьба с костылями. Я выполняла все рекомендации. Через 2 месяца начала потихоньку вставать на крстыли. Гипс был наложин выше колена. Затем в 2,5 месяца после операции врач сделал снимок и сказал что можно давать по чуть чуть нагрузку на ногу. Врачь по снимкам пишет что в б/ берцовой кости состояние удовлитворительное определяется консолидация. Я начала наступать на ногу. Затем по семейным обстоятельствам мне пришлось переехать в другой город и стала наблюдаться у другого врача. Он мне запретил давать нагрузку, сделал гипс большой и с 10.05.2016 я стала постоянно ходить на костылях. Назначили снимок на 27.05.2016. Когда его сделали врач сообщил что срастания нет состояние не изменилось. Что надо было всавлять штырь, а не ставить пластину. Говорит надо делоть операцию и вставлять штырь. Но перед этим сходить проконсультироваться с хирургом который делал операцию, может он скажит что то другое. По снимкам диастаз между отломками до 0,4 см, консолидации не наблюдается. Подскажите что мне делать может можно без операции обоитись?. Сейчас сделали лангету она тяжелая, ногу не облигает. Нога болит в гипсе, так как он не фиксирует ногу а только заставляет ее еще больше напрягаться. Подскажите может можно по чуть чуть давать нагрузку? И вообще что мне лучшк сделать?

Источник