Перелом малоберцовой кости отзывы

Елена | (Жен., 40 лет, Киев) | 31.01.2011 20:30

Спасибо Вам за подаренную надежду.
Очень прошу Вас прокомментировать мнение другого специалиста, который утверждает, что перелом малоберцовой кости низкий и (исходя из снимка) имеется разрыв межберцового синдесмоза, и что рекомендуется оперативное лечение.
Ваш ответ, конечно же, мне нравится больше.) Но не могли бы Вы взглянуть на снимки еще раз.

Что касается разрыва межберцового сочленения, то его частичный разрыв происходит практически всегда, когда имеется перелом диафиза малоберцовой кости, но оперируется только в случае полного разрыва и подвывиха. Оперировать его необходимо только в том случае, когда есть подвывих стопы, чего в Вашей ситуации нет, и остальные связки не состоятельны. У Вас должно быть чёткое представление о способе операции. Будет установлен болт-стяжка, который необходимо удалять, но не это главное. Его устанавливают через сустав, что также вызывает артроз. В любом случае рекомендую проконсультироваться очно ещё у специалиста для того, чтобы иметь альтернативное мнение и принять правильное решение.

(Гость) Алексей 02.02.2011 22:55

Здравствуйте Елена!
Малоберцовая кость практически не несет опорной функции, согласен. Срастется с таким смещением, тоже согласен. И все бы нечего, однако если смотреть ниже без труда определяеться разрыв дистального межберцового синдесмоза, причем с довольно не маленьким диастазом. Думаю МРТ подтвердит мои слова. Если не оперировать все закончиться нестабильностью сустава, склонностью к подвывиху таранной кости и как следствие артрозу. Думать Вам. Могу сказать только одно, стоимость операции зависит от клиники. Может стоит поискать варианты?
С уважением Алексей.

Елена | (Жен., 40 лет, Киев) | 03.02.2011 13:11

8 февраля иду на прием к другому врачу вместе с мужем. Буду настаивать на КТ или цифровом рентгене /пока не определилась/, потому что 100 раз отмерь — 1 раз отрежь.
Операция в Киеве ОТ 10 тыс.грн — это около 33 тыс рублей…неподъемная сумма.
Алексей, очень надеюсь, что ваш прогноз не подтвердится.

Елена | (Жен., 40 лет, Киев) | 12.02.2011 14:20

Уважаемые доктора, спасибо Вам всем ГРОМАДНОЕ за консультации.
Муж был у другого врача, но в той же больнице…он тоже «За» операцию. Он же не скажет, что его коллега за стенкой – идиот и ошибся. Тем более ему выгоднее подтвердить диагноз, чтоб мы испугались еще больше и точно уже сделали операцию, но у него. Стало понятно, что больница гнилая.
Свекровь в постоянном обмороке. Я не могу этим заниматься, потому как 2 деток, один из которых «особенный» и за ручку мужа пока водит его мама.
Но я настроена на повторный рентген, цифровой и обойти еще пару независимых специалистов.
Спасибо Вам еще 100 раз.
З.Ы. На голову не налазит…где же совесть?


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник


Часовой пояс: UTC

Правила форума

1. ВНИМАНИЕ! ПРАВИЛА ВИРТУАЛЬНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ — ВСЕМ ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО!

2. НЕКОРРЕКТНЫЕ ВОПРОСЫ — вопросы, которые задавать виртуально не надо. На них нет ответа.



  Страница 1 из 1 [ Сообщений: 12 ] 
Предыдущая тема | Следующая тема 

Перелом малой и большой берцовых костей 

АвторСообщение

Александр colombo

Зарегистрирован:
29 июн 2014, 19:30
Сообщений: 6

Город: Ростов

 Перелом малой и большой берцовых костей

Здравствуйте. История такова: три месяца назад сломал обе берцовые кости со смещением.
Сперва врач вручную вправил кость и наложил гипс до бедра, и сказал что если не сместиться то будет так заживать. Однако через неделю на снимке смещение увеличилось, и он решил делать операцию. В течении недели сделал операцию, вроде все успешно, наложил гипс опять до бедра. Сказал приходить через полтора месяца, тогда и гипс укоротит ниже колена. Вот эти снимки (меня очень волнует малая берцовая кость) но врач сказал что все нормально и прийти еще через полтора месяца, и пообещал что будет снимать гипс вообще.
Через неделю буду идти к нему снимать гипс, все это время на гипс не наступал.
Как вы считается нормальна ли ситуация с малой берцовой костью? Как на Ваш взгляд наложена пластина, т.е. сама операция?
П.С. прописал остеогенон, болей после операции никаких не было
Фото после операции 1,5 месяца прилагаю
С ув. Александр

https://i020.radikal.ru/1406/2a/c6d9515c525d.jpg

https://s019.radikal.ru/i624/1406/34/5dd50eaf67f1.jpg

29 июн 2014, 19:50

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6193
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

Здравствуйте. Малоберцовую кость восстанавливать не было необходимости. Она срастется, скорее всего уже срослась. А вот как себя будет вести большеберцовая кость, не известно. Необходимы свежие рентгенограммы.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

30 июн 2014, 00:19

Александр colombo

Зарегистрирован:
29 июн 2014, 19:30
Сообщений: 6

Город: Ростов

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

через неделю выложу свежий снимок.
И еще вопрос — уже 2,5 месяца прошло с операции, а нога краснеет в течении полу минуты, если я ее опускаю вниз, и сильно опухает где то после 10 минут ходьбы на костылях.
Нормально ли это?

30 июн 2014, 08:51

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6193
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

Такие переломы срастаются очень долго. Пока перелом не сросся, возможны микроциркуляторные нарушения, которые так и проявляются. Так что это не нормально, но неизбежно.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

01 июл 2014, 03:00

Александр colombo

Зарегистрирован:
29 июн 2014, 19:30
Сообщений: 6

Город: Ростов

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

Разговаривал сегодня с врачом — отменил запланированый визит, и сказал разрабатывать ногу- ходить на костылях с нагрузкой на ногу сперва 10%, и за 10 дней увеличить до 30%. И спустя эти 10 дней — к нему на визит.
Может стоит обратиться в другую больницу? к другому врачу?
Я очень удивлен честно говоря.
Как он мог дать такие рекомендации по телефону, не сделав свежих снимков…..

01 июл 2014, 15:01

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6193
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

Мне сложно это комментировать. Я привык действовать наверняка. Лучше сделать контрольный снимок.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

02 июл 2014, 02:43

Александр colombo

Зарегистрирован:
29 июн 2014, 19:30
Сообщений: 6

Город: Ростов

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

вот свежий снимок. сделанный в другой больнице.
6 числа будет 3 месяца с операции, и и три месяца и две недели с момента как я ношу гипс.

https://i023.radikal.ru/1407/25/0c8493be50e1.jpg

03 июл 2014, 08:07

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6193
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

Правильно сделали, что не стали торопиться с нагрузками и переделали рентгенограммы. На самом деле вам был выбран не самый оптимальный метод операции. В данной ситуации остеосинтез штифтом с блокированием позволил бы перелому срастись быстрее, и при этомна ногу можно было бы наступать сразу после операции. Пластина в этом месте не обеспечивает достаточной стабильности отломков, поэтому и переломы в таком случае срастаются очень плохо, а могут вообще не срастись, и при нагрузках в будущем легко может произойти перелом пластины. А переделывать в случае осоложенного остеосинтеза — дело крайне неблагодарное. В вашем случае есть 2 основных варианта: 1. Не наступая на ногу, делая периодические рентгенограммы, ждать, когда срастется перелом. Что займет не известно сколько времени и произойдет ли это вообще. И 2.: удалить пластину и поставить штифт с блокированием, но уже с рассверливанием костномозгового канала. Эта операция позволит. Нагружать ногу очень быстро и надежность этой операции будет высокой с высокими шансами сращения.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

04 июл 2014, 16:33

Александр colombo

Зарегистрирован:
29 июн 2014, 19:30
Сообщений: 6

Город: Ростов

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

в первом случае, обязательно ли быть в гипсе? или можно снимать, разрабатывать сустав, не нагружая ногу?

04 июл 2014, 16:51

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6193
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

Теперь уже в гипсе смысла нет. Если отломки при разработке «разболтаются» то тогда точно нужно переделывать операцию. Но и вертикальные нагрузки не форсируйте.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

04 июл 2014, 16:53

Александр colombo

Зарегистрирован:
29 июн 2014, 19:30
Сообщений: 6

Город: Ростов

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

Врач, который делал операцию, посмотрев на этот снимок:
1. Перемотал гипс, освободил сустав, сказал разработать, и начинать ходить с палочкой, в том числе сказал можно водить. Гипс какой то пластиковый.
2. Прописал бивалос на 30 дней (я читал в интернете, что он запрещен при имобилизации, а также он тестировался только на женщинах, возрастом 80+)
3. через месяц опять к нему.

Собственно вопросы — насколько правильно сейчас нагружать ногу полноценной ходьбой, при том что нога сильно отекает, и через минуту она уже желтого-красного-синего цвета, и кажется что изнутри вот вот разрушит гипс.
И на сколько безопасный препарат бивалос ? в интернете очень противоречивые о нем отзывы.

Спасибо

21 июл 2014, 10:26

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6193
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Перелом малой и большой берцовых костей

Здравствуйте. На первый вопрос ответить не смогу, так как не знаю, как вам дается ходьба и в каком состоянии состояние кости в настоящее время. (Описание — это конечно хорошо, но как говорится: «лучше один раз увидеть..», кроме того, с момента нашего общения прошел почти месяц, возможно, кость сраслась крепче за это время, а возможно и нет…)
Что касается препарата Бивалос, он разрешен в России, но скорее он бесполезен, чем вреден. Все препараты подобной группы предназначены для лечения системных проблем с опорно-двигательным аппаратом, на конкретный перелом он вряд ли окажет существенное воздействие, но для спокойствия и веры в светлое будущее, можете пропить Бивалос. .

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

22 июл 2014, 17:16
 Страница 1 из 1 [ Сообщений: 12 ] 

Часовой пояс: UTC


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Yandex [Bot] и гости: 0


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения


Перейти:  

Реклама на сайте

Рассылка сайта
«Спортивная медицина»
Подписаться письмом

Подробнее о рассылке

fb.com/sportmedicine 

Поиск по ключевым словам

[ Любое использование материала сайта, полностью или частично, без размещения прямой гиперссылки на www.sportmedicine.ru запрещается ]

Sportmedicine.ru © 2006 — 2012

Источник

 
#1  

20.03.2009, 00:24

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

перелом малоберцовой кости

Здравствуйте, меня зовут Олег. Мне нужна консультация врача-травматолога по поводу моего перелома.
О себе:
1. Мне 25 лет.
2. Пол: мужской.
3. Рост: 172см.
4. Вес: 70кг.
5. Не курю.
6. Состояние здоровья: особых жалоб нет.
16 февраля упал с высоты 10м. в результате:перелом нижней трети малоберцовой кости и перелом в голеностопном сустав с подвывихом.
Гипс носил 26 дней,в течении всего периода нога была постоянно отекшая.После снятия гипса, через несколько дней,врач разрешил потихоньку наступать на ногу,но я не могу из-за резкой боли в суставе к тому же нога практически не поворачивается.
Скажите пожалуйста правильно ли сложен сустав и малоберцовая кость.
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу процесса сращивания кости и перспективы: через какое время возможно ходить без опоры на костыли, и дать полноценную нагрузку?
Вот снимки после снятия гипса:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

 
#2  

20.03.2009, 00:47

Вас лечат совершенно неверно. Смещение не устранено ( или устаранено не полностью — Вы не показали первые снимки), обязательна операция. Оперировать чем позже, тем сложнее. Поторопитесь

 
#3  

20.03.2009, 09:45

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Скажите пожалуйста где именно нужна операция:на суставе или малоберцовой кос

 
#4  

20.03.2009, 13:26

ВРАЧ

 

Везде. Не устранено ни одно из имеющихся повреждений и смещений. Стопа находится в состоянии подвывиха наружу и назад. Необходимо проводить репозицию и остеосинтез малоберцовой кости, внутренней лодыжки и межберцового синдемоза. Травма не хорошая, если ничего не предпринимать, достаточно быстро разовьётся артроз голеностопного сустава, сустав потеряет свою подвижность. Абсолютно согласен с Сергеем Витальевичем, времени, чтобы чесать затылок нет.

 
#5  

20.03.2009, 15:38

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Не опасна ли операция по истечению такого времени(1 месяц)?каковы могут быть последствия?

 
#6  

20.03.2009, 16:19

Начинающий участник

 

Регистрация: 18.03.2008

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 88

Поблагодарили 13 раз(а) за 13 сообщений

Операция необходима.

Без операции не будет достигнута стабильность голеностопного сустава, а нестабильность гарантирует раннее развитие деформирующего артроза, и в дальнейшем может привести к неопорности конечности. Как вариант оперативного лечения Вам может быть предложена конструкция из пластинки на малоберцовую кость с винтом-стяжкой (проведенным до и через внутренний кортикальный слой большеберцовой кости), винт через внутреннюю лодыжку, после устранения смещений и восстановления правильного соотношения костных фрагментов. Что касается сроков, то в Вашем случае необходимо поторопиться и постарайтесь исключить или хотя бы ограничеть опорную нагрузку на стопу до операции. С уважением.

 
#7  

20.03.2009, 16:39

ВРАЧ

 

Регистрация: 17.04.2008

Адрес: ДонецкЛиман. Украина

Сообщений: 2,950

Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений

Цитата:

Сообщение от Oleg35

Не опасна ли операция по истечению такого времени(1 месяц)?каковы могут быть последствия?

Не только не опасна, но и крайне необходима. Варианты опер. лечения будут определены Вашими докторами.

 
#8  

22.03.2009, 13:54

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 22.03.2009

Адрес: Великий Новгород

Сообщений: 1,215

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 270 раз(а) за 266 сообщений

Кроме того, учитывая предшествующую длительную иммобилизацию, я бы посоветовал выполнение функционального остеосинтеза т.е. операции, после которой практически сразу можно возобновить движения в голеностопном суставе во избежание развития все того же артроза и атрофии капсульно связочного аппарата сустава.

 
#9  

06.04.2009, 18:32

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Здравствуйте уважаемые специалисты. Согласно Ваших рекомендаций была произведена операция(спустя 36 дней с момента перелома). Прокоментируйте пожалуйста результат согласно снимка(к сожалению не очень хорошего качества).
Заранее благодарен.[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

07.04.2009, 17:09

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

К сожалению мой вопрос по каким то причинам остался без внимания.Скажите пожалуйста правильно ли сложен сустав и сколько времени необходимо носить гипс? Высок ли риск развития атрофии капсульно-связочного аппарата сустава, учитывая предшествующую длительную иммобилизацию?

07.04.2009, 17:41

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

07.04.2009, 17:54

ВРАЧ

 

Регистрация: 17.04.2008

Адрес: ДонецкЛиман. Украина

Сообщений: 2,950

Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений

Цитата:

Сообщение от Oleg35

00000

Если не трудно,ответьте где Вы проживаете?

07.04.2009, 17:57

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

07.04.2009, 18:53

травматолог-ортопед

 

После операции стало лучше, но не так, как хотелось бы.

07.04.2009, 18:59

Начинающий участник

 

Регистрация: 19.03.2009

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

А в чем именно недостаток?

Источник