Перелом нагрузка на ногу

Станислав
, Волгоград

2746 просмотров

19 апреля 2019

Прошло 10 недель после операции интрамедуллярного металлостиосинтеза с блокированием правой большеберцовой кости.
Диагноз — закрытый оскольчатый перелом средне-нижней трети правой большеберцовой кости и верхней трети правой малой берцовой кости со смещением.
В выписке — не менее 10 недель не нагружать оперированную конечность.
Сегодня сделали в поликлинике рентген, травматолог сказал, что сращение идет, но пока не нагружать конечность (костыли не отменил), можно только слегка приступать.
По поводу удаления статического винта пока ничего не сказал.
Боли в месте перелома практически нет. Голеностоп двигается нормально, почти как здоровый левый голеностоп поднимается наверх, пальцы на ноге двигаются хорошо. Пропил месяц ксарелто и 2 месяца остеогенон.
Снимки прикладываю.
Скажите пожалуйста, когда можно все таки нагружать ногу, начать разрабатывать голеностоп и перейти на трость?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Перелом нагрузка на ногу

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, после снятия швов можно пробовать сначала стопу прикладывать к полу, затем на костылях ходить с дозированной безболевой нагрузкой, постепенно медленно увеличивая нагрузку. Главное чтобы вы это делали с терпимой болью и аккуратно. Также хочу сказать, что торопиться наступать не стоит, по мере спадения отека и стихания боли сами почувствуете, когда можно больше наступать. Все индивидуально. Средние сроки срастания такого перелома от 3 до 6 мес.

Перелом нагрузка на ногу

Ортопед, Травматолог

Более 20% нагрузки на ногу до 4-х месяцев после перелома нагружать нельзя.
Сращение идет хорошо — не навредите себе ранней полной нагрузкой.
В 4 мес сделаете контрольную рентгенографию и, скорее всего, тогда можно будет нагружать полностью.
Не спешите. Всему свое время.
Лучше «перебдеть» и пару лишних недель переходить на костылях, чем бросить их и получить несращение перелома на выходе. До 4-х мес смиритесь с костылями.

Перелом нагрузка на ногу

Ортопед, Травматолог

Добрый день. На боковой проекции видно,что консолидации полной ещё нет.Наступать на ногу нельзя.Пейте остеогенон, альфа д3 тева-2 месяца .Через 3 месяца контрольные рентгенограммы, если консолидация будет начнёте нагружать ходьба с костылями с нагрузкой и затем через 2-3 недели нагрузку будете увеличивать!!Все будет зависеть от рентгенограмм .

Перелом нагрузка на ногу

Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог

Здравствуйте… Металлоостеосинтез произведён очень хорошо… В силу индивидуальных особенностей организма и сложности перелома через 10 недель на контрольной рентгенограмме полной консолидации перелома не наблюдается… Поэтому настоятельно рекомендую дозировать нагрузку на оперированную ногу дабы избежать серьёзных осложнений… Передвижение при помощи костылей с приступанием на больную ногу ещё не менее 2 недель… Затем рентген контроль с последующим решением вопроса о переходе на трость… Здоровья Вам…

Ветеринар

Здравствуйте! Придерживайтесь рекомендаций травматолога и не торопитесь нагружать ногу, как минимум 4 мес после перелома

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Статья не является медицинской! Просьба не воспринимать ее как руководство к действию. Я писал ее исключительно в развлекательных целях, чтобы скрасить досуг собратьям по несчастью 🙂

Это всегда происходит неожиданно — хрусь и пополам! Была пятница 13, видимо где-то было записано, что в этот день я должен был сломать ногу. И я ее сломал. Под вечер. Просто неудачно вышел из машины. Я не поскальзывался, не падал, ногу не подворачивал. Просто встал на чистый сухой асфальт и вдруг почувствовал резкую боль в области лодыжки. Кое-как доковылял по лестнице до квартиры, надеясь, что это простое растяжение, лег спать. Но под утро получилось как в старом анекдоте про Штирлица — «чудо распухло и мешало ходить» 🙂

Поездка в травмпункт расставила все точки над i — перелом лодыжки и заднего края берцовой кости. Вот ведь умудрился, на ровном месте! Через полчаса я уже с гипсом по колено и с костылем в руке неуклюже прыгал вниз по лестнице — интересно, кто догадался разместить травмпункт на втором этаже поликлиники?

Итак, начались мои «трудовые будни» в образе самого больного и хромого в мире человека 🙂

Первые 3 дня оказались самые тяжелые — каждое неловкое движение больной ногой доставляло весьма болезненные ощущения. Особенно плохо было спать по ночам — только на спине. При попытке повернуться на бок возникала задача — как комфортно уложить больную ногу.

На второй день ко всему этому добавилось новое «развлечение» — нога под гипсом начала чесаться. Всему виной волосы, которые намертво прилипли к гипсу. Очень помогла найденная на балконе металлическая линейка 40 сантиметров. С ее помощью удалось отодрать волосы под гипсом (на своей шкуре прочувствовал, что такое депиляция — то еще удовольствие!) и почесать под гипсом почти в любом месте.

Костыли

С самого начала нужно решить вопрос передвижения по квартире. Есть разные варианты начиная с обычных деревянных костылей, заканчивая хитроумными, но недешевыми приспособлениями (листаем слайдер).

Подмышечные костыли

Подмышечные костыли

Подмышечные костыли

В моем распоряжении оказались самые обычные подмышечные костыли, которые каким-то чудом нашлись в гараже — они и стали моим главным средством передвижения на ближайший месяц. С самого начала важно их правильно отрегулировать. По высоте они должны примерно на 3-4 см не доставать до подмышек. В любом положении должна быть возможность быстро и крепко поставить здоровую ногу на пол. Если костыли слишком высокие, возрастает вероятность грохнуться с них, если вдруг не рассчитаешь свою траекторию или потеряешь равновесие — в первые дни такое вполне возможно 🙂

Самые главные недостатки подмышечных костылей:

  • Первое время подмышками образуются синяки и, соответственно, испытываешь болезненные ощущения — через какое-то время они проходят, видимо кожа в этих местах привыкает к нагрузке и никакого дискомфорта уже не чувствуешь. В принципе, можно обмотать тряпками, чтобы они не так впивались в кожу, но это тоже полумера.
  • Костыли слишком «размашистые», передвигаться по просторной комнате на них можно относительно легко, но, к примеру, туалет приходится заходить боком, мелкими шажками, чтобы ничего не задевать.

Еще пришлось временно убрать коврики, которые, как выяснилось, очень хорошо скользят, когда на них встаешь костылем.

Ванна/туалет

Второй, не менее важный вопрос — решить проблему как сходить в туалет и как принять душ. Перед унитазом должно быть достаточно свободного места, чтобы было куда протянуть ногу — тогда «мягкую посадку» на него будет совершать проще, да и вставать тоже. Делать это нужно на одной ноге — не забывайте, что в первые дни при малейшая попытка наступить на больную ногу вызовет сильную боль.

Принять душ с гипсом — на первый взгляд задача тоже не из легких. Тем не менее, я ее решил — просто садился в ванну поперек, свешивая из нее обе ноги. Когда «пятая точка» достигнет дна, поворачиваемся на ней на 90 градусов, ногу аккуратно кладем на край ванны, так чтобы не намочить. Кто-то для надежности натягивает на ногу полиэтиленовый пакет, я обошелся без этого. Так что, можно не только мыться под душем, можно полноценные ванны принимать!

Как поддерживать себя в форме?

Третий вопрос — подвижность резко снижается, а аппетит никуда не уходит. Как при этом не превратиться в большую плюху? Я с первых же дней начал практиковать упражнения с гантелями и резиновым эспандером. Комплекс упражнений можно легко найти в интернет или установить мобильное приложение. К упражнениям с гантелями можно к добавить отжимания, качание пресса, наверняка еще что-то. Минут 20 ежедневных занятий безо всякого фанатизма и перенапряжения. Конечно, культуристом не станете, но для поддержания себя в форме мне этого оказалось достаточно. В любом случае — лучше, чем просто сидеть или лежать перед телевизоров в обнимку с пакетом печенек 🙂

Чем заняться?

Сейчас с этим проблем нет! В сети интернет полно бесплатного (и платного тоже) обучающего контента на совершенно любую тему. Больничный с гипсом — отличное время заняться самообучением. Программирование, создание сайтов, иностранный язык, рисование, вышивка крестиком и гладью, оригами — абсолютно любое обучение будет в тему! Не важно, пригодится это вам потом или нет — главное, заставлять мозги работать. Когда мозг работает, он развивается. Возможно, после снятия гипса с больничного вы выйдете совсем другим человеком — главное грамотно распорядиться отведенным вам временем.

Лично я наметил несколько направлений, преимущественно связанных с программированием. Попытался копнуть мобильную разработку — «не зашло». Почитал немного про Python, написал несколько несложных программ, понял в общих чертах что к чему. Давно не играл на гитаре — появилась возможность посвятить время давно забытому хобби. Занимались с сыном оригами. Я понял одну вещь — оригами отлично успокаивает нервы, особенно когда не получается :)))

Ну и конечно, грех не посвятить несколько дней просмотру любимых фильмов, чтению любимых книг — нельзя же вечно учиться и работать, иногда нужно придаваться блаженному ничегонеделанью 🙂

Когда можно наступать на ногу?

Здесь все зависит от ситуации. Мне врач разрешил наступать на больную ногу спустя месяц после наложения гипса — по чуть-чуть, дозируя нагрузку по ощущениям. При этом мне гипс «усилили» — вначале была L-образная лангета, примотанная бинтом. Когда отек спал, лангета стала болтаться и мне сделали «циркуляцию» — обмотали ногу гипсовой тряпкой целиком. Получился «сапог» из гипса с дыркой под пальцы.

Когда пытаешься первый раз наступить на ногу, испытываешь страх — а вдруг опять будет боль? С первого же дня после наложения «циркуляции» я попытался наступить на ногу — самую малость, наверно процентов 5 нагрузки и… боли не было! С этого дня я стал постепенно «расхаживать» ногу, сначала на подмышечных костылях, а когда понял, что могу на ней стоять (50% массы тела) — перешел на один локтевой костыль. Последнюю неделю пребывания в гипсе уже вовсю наступал на сломанную ногу и не испытывал никаких болезненных ощущений.

Меры предосторожности

Имейте в виду, что во время ношения гипса возрастает нагрузка на здоровую ногу. При ходьбе ее разгрузить помогают костыли, а при «маневрах» типа сесть, встать, наклониться, повернуться, на коленный сустав здоровой ноги нагрузка может быть очень серьезной. В один прекрасный момент я это не учел и потянул коленную связку, в итоге примерно неделю хромал на обе ноги. Слава богу, это произошло тогда, когда нога в гипсе уже более-менее работала и могла принимать нагрузку.

Снятие гипса

Это произошло через 6 недель. Доктор отправил меня в «гипсовую», в которой медсестра дала мне огромные кусачки и сказала «действуй!» Этими кусачками (не знаю как по-научному этот инструмент называется) я разрезал свой гипсовый «сапог», медсестра его раскурочила и сняла с моей ноги. То что я увидел, повергло меня в шок — нога вся в гипсовой пыли, на месте перелома красовался огромный кровоподтек. Жуть вампирная!

И здесь возник еще один приступ страха — до этого я чувствовал защиту в виде гипса, а теперь ее не стало. При попытке пошевелить стопой возникло очень неприятное болезненное ощущение — как будто ногу сильно «отсидел», за полтора месяца без движения сустав изрядно «одеревенел». И предстояло встать и пойти! Конечно, костыли были под рукой, но все равно ощущение сравнимое с тем, что сейчас нужно пройти по узкой жердочке над пропастью.

Первые несколько шагов я сделал на костылях, потом попытался встать на «новую» ногу. Если не сгибать сустав, все оказалось не так плохо — боли практически нет. Так уже без костылей, но на негнущейся в стопе ноге доковылял до рентген-кабинета. Сделали снимок, отнес его травматологу, он посмотрел и обрадовал меня, что все срослось как надо и велел в течение 2 недель разрабатывать ногу, а после этого придти к нему на выписку.

Разработка ноги после снятия гипса

Огромный кайф я испытал, когда приехал домой и помыл ногу в тазике с теплой водой. Ощущение непередаваемое 🙂 А потом начался долгий и упорный процесс разработки сустава. Сразу хочу предупредить — это долго, неприятно и иногда больно. Упражнений для разработки полно в сети интернет, я посвящал им минимум полчаса в день.

Через несколько дней после снятия гипса я сделал первую успешную попытку проехаться на машине — «круг почета» вокруг квартала.

К завершению второй недели без гипса я относительно свободно перемещался на не очень большие расстояния — спускался и поднимался по лестнице, совершал прогулки вокруг дома (дальше ходить было нельзя, ибо самоизоляция). Если перегуляешь, место перелома начинает ныть. При ходьбе по неровной дороге также иногда присутствуют болевые ощущения, когда ставишь стопу не ровно, а с наклоном.

Через месяц после снятия гипса от былой скованности практически ничего не осталось. Нога почти полностью восстановилась, я могу совершать прогулки безо всяких ограничений по времени и расстоянию, пробовал делать небольшие пробежки.

Говорят, что полностью перелом ноги «проходит» через 3 месяца после снятия гипса, но надо понимать, что очень многое зависит от его тяжести.

Выводы

После того как побываешь в гипсе, лишенный возможности полноценно передвигаться, начинаешь ценить простые вещи, на которые раньше не обращал внимания. Как все-таки здорово иметь возможность утром встать с постели и пойти куда хочешь, не испытывая скованности и боли!

Источник

Анна Шеметова  · 20 марта 2016

153,1 K

Я весёлая и я всем помогаю.

Он первые дни не может наступать на ногу. Он может ходить нормально только через неделю. Когда он наступает сразу после снятия гипса то ему больно и ему надо помогать.

Да, 4дня как сняли гипс а нога ещё болит жутко нагрузки даю но немного)

Практикующий юрист, преподаватель

Расскажу на собственном опыте.
Около 6 лет назад я сломала ногу, причем сразу поняв, что это перелом, почему-то, продолжила тренировку до тех пор, пока нога не опухла и не стала цветом как фиалка, и только после этого я вообще не могла стоять, потому что боль была адская. Как итог: перелом в нескольких местах, благо без осколков. Гипс наложили на 2,5… Читать далее

Да как же легче,то, не храбритесь 
Такую страшную боль испытали, перелом ноги это теперь на всю жизнь, боли, мази… Читать дальше

Ощущение как будто ногу отсидел. Ходить нормально точно не сможете сразу. За время иммобилизации в гипсе суставы теряют подвижность и попросту не работают. Мышцы без нагрузки частично атрофируются. Когда снимали гипс думал сейчас встану и пойду. Какой там… Все равно что в гипсе первое время. Ногу можно было согнуть разве что руками. Полгода хромал еще.

Подскажите как восстанавливали ногу

Когда сломал ногу, думала что мир для меня закончился. Элементарные вещи не мог сам делать. Хорошо что мама приехала ко мне, помогала по дому. Даже в депрессию впал на несколько недель. Потом взял себя в руки и начала искать ответы в сети. Нашел статью, всё делал по ней, теперь бегаю как олень молодой. Может кому пригодится

CEO join.agency | стратег — маркетолог | о психологии, коммуникациях, развитии

Из собственного опыта.
У меня история не про гипс, но суть та же. Так случилось, что мне однажды пришлось пролежать ( именно пролежать) в больнице 15 дней. Врачи позволили мне немного сгибать ноги и переворачиваться на бок. Второе не сильно помогало, но не суть. Ах да, думаю, «приятным» бонусом к ответу на ваш вопрос станет ещё и тот момент, что у… Читать далее

Да,трехлодыжечнный перелом, со смещениеми сломана малая берцовая кость.В гипсу 12 недель,после снятия,ножка отекшая,делала ванночки с солью,сразуходила с двумя костылями,гдето неделю,потом попробовала с одним ,получилось.Начала ходить с одним костылем,но две недели,выходила во двор на пол часа ,но ступала уже хорошо,нога к вечеру болела… Читать далее

задаю вопросики, студент-политолог НИУ ВШЭ

Когда я была маленькой — ещё меньше — я запнулась и умудрилась поломать коленную чашечку, да ещё и сустав пострадал (запнулась за порог у бабушки, знаете, эти старые огромные пороги). Первое время после перелома меня одевала мама, мне было неудобно, но на костылях я не ходила, очень повезло сломать ногу летом. Зато вследствие всего этого одна нога… Читать далее

Я встала и пошла сразу и сама. На следующей день вышла на работу с палкой сначала, но через 2 недели уже танцевала в караоке, не как всегда, го нормально было.  

В гипсе месяц (обычный из травмы меняли у врача на пластиковый лёгкий), был перелом наружной лодыжки без смещения.

Я сломал ногу 6 апреля, какой-то то там отросток малоберцовой кости, ближе к голеностопу. Короче, простыми словами, голеностоп. 7 апреля был наложен гипс. Никаких операций мне не делали. Лонгетку наложили, иногда бинты перематывал. Лечение предельно простое, ровно 8 недель проходил на костылях, 2 июня сняли гипс. Когда сняли гипс, сразу идти не… Читать далее

Начинающий журналист и путешественник

Ломала ногу в прошлом году, ходила в гипсе около 2 месяцев.
Сразу же встать и пойти после снятия гипса не получится: мышцы, отвыкшие от нагрузки, не будут слушаться. Первые полчаса было страшно наступать на ногу — а вдруг что-то опять сломается? После этого начала ходить, прихрамывая. Дней семь нога опухала и очень уставала, хотя и не болела… Читать далее

насколько сильно помогает пить кальций при переломе? например если бы без употребления кальция кость срослась за 4 недели, то с кальцием за 3? или как?

Уважаемый Автор вопроса! По поводу применения препаратов, содержащих кальций, при комбинированном лечении переломов костей у взрослых, не имевших до травмы признаков остеопороза или остеопении (патологические состояния, обусловленные деминерализацией костной ткани), можно обратиться к статье “Остеогенон при комбинированном лечении переломов“ (журнал “Трудный пациент”, март 2008 г.), в которой отмечено: ”Что касается эффективности остеогенона при лечении взрослых больных с травматическими переломами, то следует отметить, что при хорошей фиксации отломков большеберцовой и бедренной костей и применении остеогенона образование костной мозоли происходит на 7-10 дней раньше обычных сроков. По всей вероятности, это связано с тем, что кроме факторов роста органической составляющей препарата положительное влияние на консолидацию перелома оказывает и кальций, представленный в биодоступной форме. Как известно, кальций является не только необходимым ингредиентом костной ткани, но и регулятором и катализатором важнейших процессов, поддерживающих гомеостаз и метаболизм различных тканей. В литературе имеются указания на обезболивающий эффект остеогенона. В нашем исследовании выявлено, что у пациентов с переломами тел позвонков и болевым синдромом, боли в спине исчезли полностью уже через 2-3 дня, что позволяло им отказаться от приёма обезболивающих препаратов и ношения корсета.”

Прочитать ещё 2 ответа

Источник