Перелом одного ребра тяжесть телесных повреждений

Степень тяжести при переломе ребер

Для начала нужно сказать, что в уголовном праве ущерб здоровью бывает 3х степеней: легкий, средний и тяжкий. У каждого из них есть свои признаки, часть из которых указана и в самом УК РФ.

Кроме того, при отнесении того или иного повреждения организма к конкретной степени, специалисты в этой области руководствуются Правилами определения степени тяжести вреда здоровью, утвержденными специальным постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 №522.

Согласно пункту 6.11. этих Правил, перелом ребер отнесен к категории тяжкого вреда. В этом случае перелом должен быть:

  • многочисленным – то есть когда сломаны 3 и более ребра;
  • двусторонним – нарушается анатомическая целостность каркаса грудной клетки;
  • односторонним – перелом 2х и более линий ребер, в результате чего грудная стенка становится подвижной в некоторых участках.

Справка: при отсутствии таких признаков, судмедэкспертиза может признать перелом ребер как причинение вреда здоровью средней тяжести. К примеру, если сломано одно ребро.

Тем не менее, на тяжесть могут влиять и другие сопутствующие жалобы пострадавшего.

Наказание за вред здоровью

Потерпевший может получить перелом ребер в различных бытовых (и не только) ситуациях. Исходя из этого, такой причиненный вред может быть квалифицирован по нескольким статьям УК РФ:

  1. 111 – тяжкий умышленный вред;
  2. 112 – умышленный вред средней тяжести;
  3. 118 – тяжкий вред по неосторожности.

За вред тяжкий и средней тяжести установлена разная уголовная ответственность, потому что это три самостоятельных состава преступлений.

Статья 111 – Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью

Статья 112 – Умышленное причинение вреда здоровью средней тяжести

Статья 118 – Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности

Преступника ждет лишение свободы на срок до 8 лет (часть 1).

В частях второй и третьей статьи 111 перечислен ряд квалифицирующих признаков, который влияют на ужесточение наказания.

Например, если установлен множественный перелом ребер у более, чем 2х граждан, либо удары наносились предметом, используемым виновником как оружие. За это будет установлена ответственность тоже в виде лишения свободы максимально либо на 10, либо на 12 лет.

В случае, если преступление подпадает под часть 2 или 3 статьи 111 и, к тому же, оно повлекло смерть жертвы, обвинительный приговор может быть вынесен на лишение свободы на срок до 15 лет.

Часть первая предусматривает несколько санкций, на выбор, сроком на 3 года (и менее):

  • ограничение свободы;
  • принудительные работы;
  • лишение свободы.

Кроме того, может быть назначен арест до 6 месяцев.

Квалификация перелома ребер по части 2 этой статьи (к примеру, если такая травма нанесена двум и более людям, человеку во время службы, либо малолетнему и др.), это карается лишением свободы на 5 лет.

В отношении обычного субъекта преступления будет применяться (на выбор);

  • до 80 тысяч рублей штраф, либо в сумме, равной заработку осужденного за последние полгода;
  • 480 часов обязательных работ;
  • исправительные работы – до 2х лет, ограничение свободы на 3 года и менее;
  • арест на полгода.

Как привлечь к уголовной ответственности?

  1. При получении травмы незамедлительно вызвать потерпевшему скорую медпомощь.
  2. Написать заявление о возбуждении уголовного дела в полицию.
  3. Обратиться в независимое учреждение для проведения медэкспертизы, в результате которой врач определит степень нанесенного урона здоровью. Либо пройти судмедэкспертизу в ходе уголовного дела. Мы подробно рассказывали как снять побои здесь.
  4. Дождаться судебного разбирательства.
  5. Пригласить на судебное заседание свидетелей для дачи показаний о виновности обидчика и об известных им обстоятельствах, при которых пострадавший получил травму.
  6. Подать гражданский иск в уголовном деле о возмещении материального и морального ущерба, приложив документы об оплате лекарств, визитов к врачам и т.п. В случае, если ответчик будет признан преступников в ходе судебного разбирательства.

Таким образом, при переломе ребер пострадавшему рекомендуется как можно скорее прибегнуть к медицинской помощи и подать заявление в правоохранительные органы. Сотрудники полиции гарантировано заведут уголовное дело по столь серьезной травме, а затем передадут его в суд, который вынесет обвинительный приговор.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мы решаем юридические проблемы любой сложности. #Будьтедома и оставляйте свой вопрос нашему юристу в чате. Так безопаснее.

Задать вопрос

Источник

Добрый день! Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. N 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» (с изменениями и дополнениями)

Читайте также:  Народные лечения переломов ребер

II. Медицинские критерии квалифицирующих признаков тяжести вреда здоровью

6. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью являются:

6.1. Вред здоровью, опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния (далее — вред здоровью, опасный для жизни человека).

Вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственно угрозу для жизни:

6.1.1. рана головы (волосистой части, века и окологлазничной области, носа, уха, щеки и височно-нижнечелюстной области, других областей головы), проникающая в полость черепа, в том числе без повреждения головного мозга;

6.1.2. перелом свода (лобной, теменной костей) и (или) основания черепа: черепной ямки (передней, средней или задней) или затылочной кости, или верхней стенки глазницы, или решетчатой кости, или клиновидной кости, или височной кости, за исключением изолированной трещины наружной костной пластинки свода черепа и переломов лицевых костей: носа, нижней стенки глазницы, слезной косточки, скуловой кости, верхней челюсти, альвеолярного отростка, небной кости, нижней челюсти;

6.1.3. внутричерепная травма: размозжение вещества головного мозга; диффузное аксональное повреждение головного мозга; ушиб головного мозга тяжелой степени; травматическое внутримозговое или внутрижелудочковое кровоизлияние; ушиб головного мозга средней степени или травматическое эпидуральное, или субдуральное, или субарахноидальное кровоизлияние при наличии общемозговых, очаговых и стволовых симптомов;

6.1.4. рана шеи, проникающая в просвет глотки или гортани, или шейного отдела трахеи, или шейного отдела пищевода; ранение щитовидной железы;

6.1.5. перелом хрящей гортани: щитовидного или перстневидного, или черпаловидного, или надгортанного, или рожковидного, или трахеальных хрящей;

6.1.6. перелом шейного отдела позвоночника: перелом тела или двусторонний перелом дуги шейного позвонка, или перелом зуба II шейного позвонка, или односторонний перелом дуги I или II шейных позвонков, или множественные переломы шейных позвонков, в том числе без нарушения функции спинного мозга;

6.1.7. вывих одного или нескольких шейных позвонков; травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шейного отдела позвоночника со сдавлением спинного мозга;

6.1.8. ушиб шейного отдела спинного мозга с нарушением его функции;

6.1.9. рана грудной клетки, проникающая в плевральную полость или в полость перикарда, или в клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;

6.1.10. закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) органов грудной полости: сердца или легкого, или бронхов, или грудного отдела трахеи; травматический гемоперикард или пневмоторакс, или гемоторакс, или гемопневмоторакс; диафрагмы или лимфатического грудного протока, или вилочковой железы;

6.1.11. множественные двусторонние переломы ребер с нарушением анатомической целости каркаса грудной клетки или множественные односторонние переломы ребер по двум и более анатомическим линиям с образованием подвижного участка грудной стенки по типу «реберного клапана»;

Но экспертиза конечно должна будет проводиться, справка не является достаточным доказательством причинения тяжкого вреда.

Источник

vika 13-39

5.01.2007 — 17:01

Сообщение
#1

Участник форума

Группа: СМЭ

Регистрация: 5.01.2007

Пользователь №: 4 024

Уважаемые коллеги!
Нужна помощь:хотелось получить компетентный , обоснованный ответ с указанием источников информации о «перелом одного ребра. сроки сращения, консолидация этого перелома, степень тяжести вреда здоровью». одни эксперты ставят средний вред, другие лекгий вред?
С уважением,
виктория.

FILIN

5.01.2007 — 18:40

Сообщение
#2

ГУРУ ФСМ

Группа: Модераторы

Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния

Пользователь №: 116

Уважаемая виктория.
Этот вопрос не однократно, в разных темах, дискутировался.

Мнение большинства — легкий вред, т.к. выраженая клиническая симптоматика ( болевой синдром, нарушение экскурсии грудной клетки) указывающая на расстройство здоровья редуцируется в эти сроки. Исключения бывают, но крайне редки.

Аргументация меньшинства — вред средней тяжести, т.к. за 3 недели не происходит полной консолидации перелома и образования костной мозоли.

Контраргументация — важно нарушение функции не одного ребра, а всей грудной клетки; ребро является частью сложного кракаса и для его полноценого фукционирования ( в отличии от костей типа стержня) никакая полная консолидация и оссификация костной мозоли не требуется.

Наталья

5.01.2007 — 23:44

Сообщение
#3

Мастер I

Группа: СМЭ

Регистрация: 15.10.2005
Из: Санкт-Петербург

Пользователь №: 871

Уважаемый FILIN, спасибо за контраргументацию.
Уважаемая Виктория, легкий вред. Если идти по пути меньшинства, можно дойти и до абсурда — за рассасывающийся две недели кровоподтек легкий вред давать.

vika 13-39

6.01.2007 — 15:15

Сообщение
#4

Участник форума

Группа: СМЭ

Регистрация: 5.01.2007

Пользователь №: 4 024

спасибо. увааемые коллеги. виктория

Макс (Югорск)

6.01.2007 — 22:04

Сообщение
#5

Новичок

Группа: СМЭ

Регистрация: 14.12.2006

Пользователь №: 3 845

Уважаемый Филин, насчет большинства в нашем и близлежайщих регионах не согласился бы.
Уважаемая Наталья, есть варианты когда и кровоподтеки влекут легкий.
Вообще в каждом регионе, насколько мне известно, спорные вопросы регламентируются рекомендательными письмами метод.советов, есть места где перелом костей носа (без смещениея к.о.) оценивают как средний.
По перелому ребра у нас принято средний ставить, есть научные работы подтверждающие минимальные сроки образования костных мозолей — 28 дней (за искл. детей), ну а СМЭ вроде должно на научных данных основываться. Тема действительно избитая, думаю все при своем мнении остануться.

FILIN

6.01.2007 — 22:40

Сообщение
#6

ГУРУ ФСМ

Группа: Модераторы

Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния

Пользователь №: 116

Уважаемый Макс (Югорск).

Цитата

Уважаемый Филин, насчет большинства в нашем и близлежайщих регионах не согласился бы.

Ваше полное право.
Но я писал не о «большинстве» в каких-то регионах, а о большинстве, высказавшихся при обсуждении этой темы.

Цитата

в каждом регионе, насколько мне известно, спорные вопросы регламентируются рекомендательными письмами метод.советов,

Угу. Местная самодеятельность. Эти вопросы должны регламентироваться соответствующими разъяснениями РЦ для всех Бюро СМЭ РФ.

Цитата

есть научные работы подтверждающие минимальные сроки образования костных мозолей — 28 дней

Знаю эти работы.
Все они утверждают, что РЕНТЕНОЛОГИЧЕСКИ костная мозоль при переломе 1 ребра становится отчетливво видна в пределах 4-6 недель после травмы.
Так что это
1. Не минимальные сроки образования первичной костной мозоли ( она образуется в первые 2 недели),
2. В них нет ничего нового. Эти данные были известны и в 40-х годах.

Наталья

6.01.2007 — 23:21

Сообщение
#7

Мастер I

Группа: СМЭ

Регистрация: 15.10.2005
Из: Санкт-Петербург

Пользователь №: 871

Цитата

По перелому ребра у нас принято средний ставить, есть научные работы подтверждающие минимальные сроки образования костных мозолей — 28 дней (за искл. детей), ну а СМЭ вроде должно на научных данных основываться.

Насчет науки — уважаемый господин FILIN хорошо объяснил, я даже распечатала себе.
Насколько я помню, в отмененном 407 приказе специально было оговорено за 1 ребро без смещения давать легкий вред. Кстати, у меня возник вопрос к аксакалам. По идее, когда вводили 407 приказ, то 1208 отменили. Каким образом после отмены 407 мы вернулись к отмененному 1208? Сами решили на автопилоте или были указания в письменно виде свыше?

FILIN

6.01.2007 — 23:43

Сообщение
#8

ГУРУ ФСМ

Группа: Модераторы

Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния

Пользователь №: 116

Уважаемая Наталья.

Цитата

были указания в письменно виде свыше?

Были.

Цитата

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 14 сентября 2001 г. N 361
ОБ ОТМЕНЕ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 10.12.96 N 407
В целях упорядочения ведомственных нормативных правовых актов Министерства здравоохранения Российской Федерации приказываю:
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 декабря 1996 г. N 407 «О введении в практику правил производства судебно — медицинских экспертиз» считать утратившим силу.
Министр Ю.Л.ШЕВЧЕНКО

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(МИНЗДРАВ РОССИИ)

11.1.2001 №10-2/2199
Департамент организации и развития медицинской помощи населению, в связи с отказом Минюста России в государственной регистрации приказа Минздрава России от 10.12.1996 № 407 «О введении в практику правил производства судебно-медицинских экспертиз» и изданием приказа Минздрава России от 14.09 2001 № 361 «Об отмене приказа Минздрава России от 10.12.1996 № 407», рекомендует в своей текущей работе временно руководствоваться основными положениями правил, утвержденных Минздравом СССР:
1.Правила судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств, утвержденные Министерством здравоохранения СССР 01.12.56г.
2. Правила взятия, фиксации, обработки, исследования, хранения и документации трупного материала, предназначенного для судебно-гистологического исследования, утвержденные Министерством здравоохранения СССР 16.02.57 г.
3.Правила судебно-химической экспертизы вещественных доказательств в судебно-химических отделениях судебно-медицинских лабораторий органов здравоохранения, утвержденные Министерством здравоохранения СССР01.12.56г.
4.Правила производства судебно-медицинских экспертиз в физико-технических отделениях лабораторий бюро судебно-медицинской экспертизы, утвержденные Министерством здравоохранения СССР 26.06.74г.
5.Правила судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений, утвержденных приказом Министерства здравоохранения СССР от 11.12.78 г. № 1208.
б.Правила судебно-медицинской экспертизы трупа, утвержденные приказом Министерства здравоохранения СССР от 09.07.91 г. № 182.
В настоящее время Минздравом России разрабатывается новый проект приказа, регламентирующий проведение судебно-медицинских экспертных исследований в Российской Федерации.
Руководитель Департамента Р.А. Хальфин

Hass-A

9.01.2007 — 00:21

Сообщение
#9

Читатель

Группа: Участники

Регистрация: 30.10.2006

Пользователь №: 3 319

У нас в бюро неофициально принято: если перелом без смещения — легкий, а вот если со смещением, то можно и средний ( в зависимости от описания и сроков в меддокументах).
В 407-м ничего конкретного про ребра не было. Просто когда переходили на него срок расстройства здоровья применительно к среднему изменился, вот ребро и «попалось» (IMG:style_emoticons/default/smile.gif)

FILIN

9.01.2007 — 00:29

Сообщение
#10

ГУРУ ФСМ

Группа: Модераторы

Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния

Пользователь №: 116

Уважаемый Hass-A.
Эта искуственная дискуссия с переломом одного ребра тянется с 1978г., когда были изменены сроки длительности расстройства здоровья для повреждений средней тяжести.

Фокс

9.01.2007 — 02:01

Сообщение
#11

Новичок

Группа: Участники

Регистрация: 7.01.2007

Пользователь №: 4 039

Цитата(FILIN @ 9.01.2007 — 00:29)

Уважаемый Hass-A.
Эта искуственная дискуссия с переломом одного ребра тянется с 1978г.

У нас в бюро эта дикуссия долго тянулась, но потом все как-то сошлись, что это повреждение средней тяжести. А спустя некоторое время я убедился в правильном исходе этой дискуссии на своем горьком опыте, после того как при падении сломал себе одно ребро.

Валерьич

9.01.2007 — 11:18

Сообщение
#12

Группа: СМЭ

Регистрация: 28.01.2005

Пользователь №: 327

Цитата(Фокс @ 9.01.2007 — 02:01)

У нас в бюро эта дикуссия долго тянулась, но потом все как-то сошлись, что это повреждение средней тяжести. А спустя некоторое время я убедился в правильном исходе этой дискуссии на своем горьком опыте, после того как при падении сломал себе одно ребро.

Было бы интересно узнать ваше мнение о тяжести вреда здоровью, основанное «на своем горьком опыте» в том случае, если бы вы всего лишь сломали одно ребро другому человеку, который сам пристал к вам, будучи в нетрезвом виде…

Nashorm

9.01.2007 — 19:09

Сообщение
#13

Читатель

Группа: Участники

Регистрация: 27.11.2006

Пользователь №: 3 634

Я думаю, необходимо определиться о термине «вред здоровью», касаемый хотя бы телесных повреждений как таковых, тогда не будет возникать вопросов о степени вреда здоровью (степени тяжести телесных повреждений) при переломе одного ребра, или закрытом переломе костей носа без смещения отломков.

FILIN

9.01.2007 — 20:08

Сообщение
#14

ГУРУ ФСМ

Группа: Модераторы

Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния

Пользователь №: 116

Уважаемый Nashorm.
Не разделяю Вашего оптимизма, почему и предлагаю в этой теме вопрос о понятии «вред здоровью» не затрагивать. Путаницы и так достаточно.
Кому интересно — выделите отдельную тему.

dimetros

10.01.2007 — 21:49

Сообщение
#15

Опытный участник

Группа: СМЭ

Регистрация: 25.11.2003
Из: Хакасия

Пользователь №: 21

Цитата(Валерьич @ 9.01.2007 — 15:18)

… который сам пристал к вам, будучи в нетрезвом виде…

(IMG:style_emoticons/default/smile.gif) не может влиять на категорию вреда здоровью… А по существу правильно. Кстати непонятно ЧЕМ (IMG:style_emoticons/default/deal1.gif) обосновывают средний вред при закрытых неосложненных переломах костей носа и одного ребра в «отдельных регионах». Просил бы сторонников данного подхода привести аргументы. Личный «горький опыт» бывает совершенно разный. Неоднократно («бывший» борец) получал переломы и одного и двух ребер (более горького опыта не имею (IMG:style_emoticons/default/biggrin.gif) , ничего сказать не могу) — при переломе одного ребра (неосложненном) «расстройство здоровья» (важнейший на сегодня критерий) под которым следует понимать «непосредственно связанные с повреждением последствия (заболевания, нарушения функции и т. д.)» не превышает и 2-х недель ДАЖЕ ЕСЛИ И ВООБЩЕ НИЧЕГО НЕ ДЕЛАТЬ (в плане лечения) и продолжать тренировки (лично проверено). При переломе 2-х соседних ребер к концу третьей недели — та же картина, при несоседних ребрах (например одно справа, одно слева) картина аналогична случаю с одним ребром, только эмоций больше… (IMG:style_emoticons/default/wacko.gif) То, что окончательно костная мозоль при переломе ребра (неосложненном) формируется к 4-6 неделе — не аргумент, а факт, известный из любого нормального учебника или руководства по травматологии где есть таблица сроков иммобилизации костей при переломах различных локализаций (это к вопросу о критериях…). Главное — последствия (заболевания, нарушения функции и т. д.) на что уже указано уважаемым FILINом.

© 2002-2017 Форум судебных медиков России
Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.

Источник