Перелом позвоночника клиника в спб

Компрессионный перелом – это повреждение костей в результате одновременного сдавливания и сжатия. Такой вид травмы чаще возникает в грудном или поясничном отделе позвоночного столба, реже в костях таза, иногда в пяточных костях. В молодом возрасте обычно развивается при воздействии травмирующего агента высокой силы. У пожилых людей целостность костей нарушается в результате остеопороза. Симптомы компрессионного перелома позвоночника зависят от причины травмы. Прогноз благоприятный, за исключением случаев с тяжелым поражением спинного мозга. Пройти восстановительное лечение (реабилитацию) после компрессионного перелома вы можете в Клинике Позвоночника доктора Разумовского в СПБ.

Диагноз компрессионный перелом позвоночника

Чаще патология локализуется в грудном отделе ниже ТН4 (4-ый позвонок) и поясничном отделе, обычно в месте сочленения ТН12 и L1 (1-ый поясничный позвонок). Шейный отдел поражается гораздо реже. Причины могут быть травматическими и патологическими. В первом случае нарушение целостности кости происходит вследствие сильного удара: автомобильная авария, огнестрельное ранение, падение с высоты.

Такие переломы бывают не осложненные и осложненные. Если нарушается только целостность костных структур, то говорят о неосложненном повреждении. В осложненных случаях возникает повреждение спинного мозга и спинномозговых корешков, что ведет к развитию параличей (нарушению двигательной функции конечностей).

Патологические компрессионные переломы чаще развиваются у людей старше 50 лет, особенно у женщин в период менопаузы. Пожилой возраст сопровождается уменьшением плотностей костных структур в силу естественного старения организма. У женщин в менопаузе снижается выработка половых гормонов – эстрогенов, что ведет к разрежению костной ткани. Это заболевание носит название остеопороз.

При компрессионном переломе позвонки приобретают характерную клиновидную форму, которая хорошо просматривается на рентгенографии. Уменьшается высота позвоночника. При остеопорозе, кроме изменения формы позвонков, наблюдают снижение рентгеновской плотности и нарушение структуры губчатого вещества костной ткани.

Виды компрессионных переломов

Классификация помогает определить тактику лечения и прогноз болезни для выздоровления или жизни.

По причине переломы бывают:

  • травматические;
  • патологические.

По степени повреждения выделяют травмы:

  • легкие – потеря объема кости до 10%;
  • средние – костная ткань уменьшается до 50%;
  • тяжелые – более 50%.

По механизму повреждения:

  • клиновидная травма – характерна для позвоночного столба, позвонки принимают форму клина;
  • осколочная – образование нескольких фрагментов кости под действием удара;
  • отрывная – отделение и смещение части кости с неровными краями.

Перелом позвоночника компрессионного типа часто сочетается с повреждением пяточных костей при падении с высоты на выпрямленные ноги. 

Симптомы и лечение компрессионного перелома

Клинические проявления болезни зависят от причины нарушения целостности костей и локализации патологического процесса. При травме появляются яркие симптомы сразу после удара. Это интенсивная боль в месте травмы, здесь же формируются гематомы и отек мягких тканей, невозможность движения. В случае повреждения структур спинного мозга развивается парез или паралич в зависимости от уровня поражения. Патологическая форма сопровождается скудной клинической симптоматикой и может выявляться во время диагностики других заболеваний. Чаще развивается кифоз (горб), боль ноющая и непостоянная.

Симптомы повреждения шейного отдела:

  • головная боль, головокружение;
  • боль в шее;
  • затуманенность зрения, шум в ушах;
  • затруднение дыхания и глотания;
  • нарушение движений в верхних и нижних конечностях.

Клинические проявления поражения грудного отдела:

  • нарушение дыхания;
  • боль в грудном отделе позвоночника;
  • затруднение сердечной деятельности;
  • искривление позвоночного столба (кифоз).

Симптоматика травмы поясничного отдела:

  • нарушение движений в нижних конечностях;
  • боль в поясничном отделе позвоночника;
  • ухудшение функции органов малого таза;
  • недержание кала и мочи.

Признаки нарушение целостности таза:

  • острый болевой синдром;
  • отечность и гематомы в области поясницы и промежности;
  • нарушение акта дефекации и мочеиспускания;
  • невозможность движения в нижней части тела.

Клиника травмы пяточных костей:

  • отек и гематома стопы;
  • интенсивная боль вследствие смещения осколков;
  • нарушение опорной и двигательной функции ноги.
Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника 12 позвонок лечение

Повреждение костей диагностируют при помощи рентгенографии и КТ (компьютерной томографии). При подозрении на травму спинного мозга показаны МРТ (магнитно-резонансная томография) и миелография.

Лечение зависит от причины и выраженности повреждения костей. В случае травмы пострадавшего после транспортной иммобилизации позвоночника, таза или ноги доставляет в больницу. В стационаре проводят обезболивание при помощи ненаркотических или наркотических анальгетиков в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Затем применяют лечебную иммобилизацию на срок до 6 месяцев.

Патологические формы заболевания предполагают лечение остеопороза посредством препаратов кальция, бисфосфонатов, кальцитонина, витаминотерапии, сбалансированной диеты.  На время заживления позвонков рекомендуют ношение корсета. В некоторых случаях рекомендуют вертебропластику . На стадии реабилитации при любых формах переломов назначают физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, остеопатию.

С целью профилактики патологических форм болезни рекомендуют проходить ежегодные профилактические осмотры после 50 лет, которые включают денситометрию. Это инструментальный вид диагностики, направленный на обследование плотности костей и определение выраженности остеопороза.

Источник

Компрессионный, дистракционный или ротационный перелом грудного и поясничного отдела позвоночника предполагает консервативное или хирургическое лечение – в зависимости от степени тяжести повреждения. После этого обязательно следует длительное восстановление, которое включает в себя физиотерапию, массаж, ЛФК и, в ряде случаев, прием лекарств.

Цены на лечение перелома позвоночника

Наименование услугиЦена, руб.
Комплексный первичный прием для взрослого3500
Комплексный первичный прием для ребенка до 18 лет2500
Электроды для ЧССМ (1комплект из 2 электродов) оплачивается отдельно по факту использования120
Электроды для миостимуляции (1 комплект из 16 электродов) рассчитан на 10 процедур580

Симптомы

Травма сопровождается сильной болью, которая может быть сосредоточена не только в спине, но и в животе. Ощущения усиливаются, если человек стоит или сидит, и ослабляются в лежачем положении. К этому могут добавляться такие симптомы, как:

  • тошнота и рвота;
  • онемение конечностей;
  • головная боль.

Травмированному становится труднее поворачивать корпус и невозможно расслабить мышцы – они всегда находятся в напряженном состоянии. Если сломан грудной или поясничный отдел, то возникают проблемы с дыханием.

Если при переломе позвоночника не начать лечение и реабилитацию, то со временем у человека начнет усиливаться боль, уменьшаться рост и, если этого не произошло раньше, – «отниматься» руки и ноги. Но одним из серьезнейших последствий является отмирание спинного мозга.

как выглядит перелом позвоночника

Причины и классификация переломов

Травма может возникнуть в результате:

  • ДТП;
  • спортивной тренировки;
  • падения на вытянутые ноги;
  • резкого поворота;
  • производственной травмы;
  • ДЦП;
  • остеопороза.

Переломы позвоночника при остеопорозе примерно в двух третях случаев протекают бессимптомно или проявляются только уменьшением роста или кифозом.

В других случаях сразу или позже может появляться боль. Боль может иррадиировать в живот. Корешковые боли, слабость, нарушения рефлексов или тонуса сфинктеров появляются редко. Боль, как правило, уменьшается примерно через 4 недели и разрешается примерно через 12 недель.

Компрессионные переломы позвонков, не связанные с остеопорозом, вызывают острую боль, болезненность в костях при пальпации области перелома, и обычно сопровождаются мышечным спазмом.

В зависимости от расположения повреждения, такие травмы делят на:

  1. снижение на одну треть;
  2. снижение менее чем на одну вторую;
  3. снижение более чем на одну вторую – перелом Шанса.

Также существует классификация по типу повреждения:

  • компрессионный (осевая травма передних частей, при условии отсутствия повреждения задних элементов);
  • дистракционный (травмирована задняя сдерживающая группа);
  • ротационный (смещение задних и передних частей).

Другая классификация – по отделу. Может быть травмирован поясничный, грудной, шейный крестцовый или копчик.

По данным ВОЗ, наиболее распространены переломы поясничного отдела: их количество – около половины всех переломов. Около 40% переломов приходится грудной отдел, а еще 10% — шейный.

Методы диагностики

При небольшом повреждении врач может использовать рентген. Он позволяет определить, какой позвонок сломан и насколько сильно он пострадал. Для более детального изучения, в случаях сложнее, применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Такое обследование дает дополнительную информацию о том, насколько деформированы близлежащие органы. Если нужно исследовать состояние спинного мозга, то прибегают к миелографии.

Читайте также:  Перелом позвоночника в картинках

Так выглядят компрессионные переломы различной степени тяжести на рентгене.

Консервативное лечение и восстановление при переломе позвоночника

При переломе легкой степени пациенту назначают:

  • специально подобранные медикаменты, включая обезболивающие;
  • лечебную гимнастику: упражнения подбираются индивидуально, в соответствии с местом и степенью повреждения;
  • физиотерапию;
  • ЛФК для реабилитации после перелома позвоночника;
  • массаж – через один-полтора месяца.

Также на протяжении всего периода человек должен спать на жесткой кровати и носить корсет.

Если перелом сложнее, то требуется хирургическое вмешательство одним из методов: вертебропластика, кифопластика или восстановление с помощью трансплантатов позвонков. После проведения операции следует реабилитация под присмотром команды врачей. В число обязательных восстановительных мероприятий входит:

  • ультрафиолетовое воздействие;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • лечение ультразвуком;
  • электрофорез с кальцием;
  • массаж;
  • прием лекарственных препаратов;
  • ежедневная лечебная физкультура.

Деструкционный, ротационный или  компрессионный перелом позвоночника у детей и пожилых людей имеет схожее лечение. Разница состоит в длительности и сложности реабилитационного процесса – молодые пациенты восстанавливаются быстрее.

Реабилитация после перелома позвоночника в ЭйрМЕД

Реабилитация после перелома позвоночника в ЭйрМЕД

Центр ЭйрМЕД сотрудничает с Научно-исследовательским институтом НИИ РАН. Вы можете прислать нам данные своего эпикриза, и мы совместно с экспертами академии разработаем для вас персональную программу лечения.

В рамках реабилитации мы предлагаем:

  1. Лечение по эффективным технологиям – мы используем актуальные разработки ученых в данной области.
  2. Полное техническое оснащение – в центре созданы оптимальные условия для занятий ЛФК и проведения физиотерапевтических процедур.
  3. Работу с пациентом в нашем центре или на дому – при необходимости, врачи будут приезжать к вам на протяжении всего курса.
  4. Помощь в поиске жилья для временного проживания – оказываем услуги для пациентов из других городов и стран на максимально комфортных условиях.

С пациентами работают травматологи-ортопеды Мария Погольская и Злата Виноградова, инструкторы ЛФК Максим Серегин, Полина Лихачева и Галина Телятникова, а также специалист по реабилитации Иван Шальмиев.

Запишитесь на прием онлайн или по номеру: +7 (812) 200-87-13. Также вы можете задать по телефону все интересующие вас вопросы. Присылайте эпикриз нам на почту: info@eirmed.ru.

Узнать подробнее о лечении перелома позвоночника и записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте

Записаться на прием

Источник

Перелом позвоночника клиника в спб

Операции при деструкции позвонков – хирургические вмешательства, выполняемые при разрушении тел позвонков и деформации различных отделов позвоночного столба. Проводятся при нарушении целостности позвонков, вызванных опухолью, компрессионными переломами, остеомиелитом, туберкулезным поражением, остеопорозом. В спинальной хирургии применяются оперативные методы, направленные на восстановление целостности позвонков (кифопластика, вертебропластика), удаление позвонков и патологически измененных тканей (спондилоэктомия, корпорэктомия, резекция клина Урбана, секвестрэктомия). Костнопластические операции выполняются малоинвазивным методом под рентген-контролем. Резекционные вмешательства часто требуют широко оперативного доступа (переднего, бокового, заднего).

Стоимость операций при деструкции позвонков в Санкт-Петербурге

Цены: от 11090р. до 179000р.

19 адресов, 40 цен, средняя цена ?р.

Вертебропластика

Кифопластика

Корпорэктомия

Резекция клина Урбана

Секвестрэктомия при остеомиелите позвоночника

Спондилоэктомия

Удаление гематом спинного мозга

Фильтр:

Сортировка

По умолчанию

По рейтингу

По отзывам

Показать все фильтры

Читайте также:  Задет спинной при переломе позвоночника

Сбросить

По умолчанию

По рейтингу

По отзывам

сбросить фильтр

Найдено 19 центров

Скрыть фильтр

МЦ Март на Малом проспекте В.О.

Малый пр-т В.О., д. 54Ж, корп. 3

Малый пр-т В.О., д. 54Ж, корп. 3

Вертебропластика (с учетом стоимости цемента)

179000 р.

Медика на проспекте Луначарского

пр-т Луначарского, д. 49

пр-т Луначарского, д. 49

Вертебропластика без учета стоимости набора для вертебропластики

55000 р.

Скандинавия на Ильюшина

ул. Ильюшина, д. 4/1

ул. Ильюшина, д. 4/1

Вертебропластика одного сегмента (без стоимости разового набора для вертебропластики)

32700 р.

Согаз на Малой Конюшенной

ул. Малая Конюшенная, д. 8А

ул. Малая Конюшенная, д. 8А

Вертебропластика (без стоимости рентген. контроля, без стоимости расходных материалов)

60050 р.

Кифопластика (без стоимости рентген. контроля, без стоимости расходных материалов)

60050 р.

СМТ на Московском проспекте

пр-т Московский, д. 22

пр-т Московский, д. 22

Пункционная вертебропластика (1 позвонок)

40000 р.

СМТ на Римского-Корсакова

пр-т Римского-Корсакова, д. 87

пр-т Римского-Корсакова, д. 87

Пункционная вертебропластика (1 позвонок)

40000 р.

СМТ на Валерия Гаврилина

ул. Валерия Гаврилина, д. 15

ул. Валерия Гаврилина, д. 15

Пункционная вертебропластика (1 позвонок)

40000 р.

Клиника имени Петра Великого

Пискаревский пр-т, д. 47

Пискаревский пр-т, д. 47

Секвестрэктомия при остеомиелите позвоночника

40000 р.

Вертебропластика

12000 р.

ФМИЦ им. В.А. Алмазова

ул. Аккуратова, д. 2

ул. Аккуратова, д. 2

Цементная вертебропластика (1 позвонок)

18300 р.

НИИ СП им. И.И. Джанелидзе

ул. Будапештская, д. 3 лит. А

ул. Будапештская, д. 3 лит. А

Вертебропластика

20000 р.

Секвестрэктомия при остеомиелите позвоночника

45000 р.

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

ул. Академика Лебедева, д. 6

ул. Академика Лебедева, д. 6

Хирургическое лечение остеомиелита позвоночника

35500 р.

Удаление позвонка с эндопротезированием

35500 р.

Чрезкожная кифопластика (баллонная, стент) при травме позвоночника, системном остеопорозе

28700 р.

показать еще 3 цены

ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева

ул. Академика Лебедева, д. 4/2

ул. Академика Лебедева, д. 4/2

Вертебро- / кифо- пластика (1 уровень) (без стоимости специализированных расходных материалов и имплантов)

45000 р.

ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков

ул. Оптиков, д. 54

ул. Оптиков, д. 54

Вертебро- / кифо- пластика (1 уровень) (без стоимости специализированных расходных материалов и имплантов)

45000 р.

Городская больница №40 в Сестрорецке

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9

Пластика позвонка (вертебропластика на одном уровне)

38000 р.

показать еще 1 цену

Клиника СПб ГПМУ

ул. Литовская, д. 2

ул. Литовская, д. 2

Операция при хроническом остеомиелите

20700 р.

Экстирпация заднего и/или заднебокового полупозвонка любого уровня

54300 р.

Экстирпация бокового полупозвонка в зонах Th5 — Th10 и L2 — L4

54300 р.

Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД»

пр-т Мечникова, д. 27

пр-т Мечникова, д. 27

Корпорэктомия с эндопротезированием (без учета стоимости материалов)

60000 р.

Вертебропластика 1-2 позвонка (с учетом стоимости материалов)

88045 р.

Ленинградская областная клиническая больница

пр-т Луначарского, д. 45-49

пр-т Луначарского, д. 45-49

Вертебропластика (III)

11090 р.

НИИ фтизиопульмонологии СПб на Политехнической

ул. Политехническая, д. 32

ул. Политехническая, д. 32

Радикальные операции на позвоночнике (абсцессотомия, некрэктомия позвонков, фистулотомия)

95000 р.

Вертебропластика под лучевым контролем (ЭОП) 1 уровень

15000 р.

НИИ фтизиопульмонологии СПб на Лиговском проспекте

Лиговский пр-т, д. 2-4

Лиговский пр-т, д. 2-4

Радикальные операции на позвоночнике (абсцессотомия, некрэктомия позвонков, фистулотомия)

95000 р.

Вертебропластика под лучевым контролем (ЭОП) 1 уровень

15000 р.

Источник