Перелом позвоночника лечение за рубежом
Травмы позвоночника могут иметь как относительно легкое течение, так и приводить к инвалидизации пациента. Поэтому так важно доверять свое здоровье лишь опытным специалистам, способным лечить даже тяжелые травмы и возвращать пациенту прежнее качество жизни.
Врачи клиники Топ Ихилов применяют самый широкий спектр современных методов – начиная от консервативной терапии и заканчивая малоинвазивными операциями по декомпрессии спинномозгового канала, восстановлению целости позвонков, коррекции их излишней подвижности.
Способы лечения перелома позвоночника в Израиле
Даже легкое падение или небольшая травма способны повлечь нарушение целости структур позвоночника. Многие из таких нарушений не требуют хирургического лечения, но некоторые могут стать источником серьезных и долговременных проблем со здоровьем. Переломы позвоночника могут иметь самый разный характер – от болезненных компрессионных переломов позвонков, случающихся у пациентов с остеопорозом, и до тяжелых повреждений, сопряженных со множественными переломами и дислокацией позвонков, характерных для автомобильных аварий. Последние часто выражаются в нестабильности позвонков, ведут к нарушению целости спинного мозга.
Метод лечения перелома позвоночника зависит от характера полученных травм. Большинство переломов происходит в торакальной и люмбальной области (грудная и поясничная часть позвоночника) и происходят по трем типам – флексионному, экстензионному и ротационному. В зависимости от характера полученных травм перелом может выражаться в одностороннем или двустороннем нарушении целости позвонков, а также в их смещении. Флексионный тип переломов связан с изгибанием позвоночника в каком-либо отделе, экстензионный – с растяжением, а ротационный – со скручиванием позвоночника.
Флексионные переломы
Флексионные переломы обычно не угрожают стабильности позвоночника, не влекут за собой нарушений неврологического характера и связаны с компрессионным разрушением структур одного из позвонков из-за прогрессирующего остеопороза или падения на ноги с большой высоты.
Флексионные переломы позвоночника в центре Топ Ихилов лечат хирургическими и консервативными методами. Большинство таких повреждений может быть успешно вылечено путем длительного (6-12 месяцев) ношения ортопедического корсета. Постепенно наращивая нагрузку и выполняя комплекс реабилитационных упражнений, подавляющая часть пациентов с переломами такого типа успешно восстанавливаются и обходятся без операции.
Хирургическое лечение флексионных переломов может требоваться при наличии множественных повреждений, значительном уменьшении высоты травмированных позвонков, повреждении нервов или их ущемлении межпозвонковыми дисками. Оперативное лечение подобных травм проводится с применением декомпрессии спинномозгового канала и стабилизации позвоночника. Процедура декомпрессии называется ламинэктомия и заключается в удалении дужки позвонка и других костных тканей, оказывающих давление на спинной мозг. В большинстве европейских клиник операция проводится открытым способом, через разрез в боку или спине. В нашей клинике хирурги отдают предпочтение малоинвазивным методам и удаляют сдавливающие спинной мозг костные структуры с помощью эндоскопических инструментов, вводимых через небольшой разрез.
Экстензионные переломы
Экстензионные переломы связаны с воздействием на позвоночник силы, смещающей позвонки в противоположные стороны, оказывающей как бы растягивающее действие. Например, при лобовом столкновении автомобиля, когда верхняя часть туловища водителя отбрасывается навстречу движению, а нижняя часть туловища остается в водительском кресле, будучи зафиксированной ремнями безопасности.
Консервативное лечение большинства экстензионных переломов заключается в ношении корсета на срок до 12 недель, а хирургическое лечение проводится, если имеются повреждения задних связок позвоночного столба или межпозвонковых дисков. Операция, как правило, заключается в стабилизации позвоночника.
Ротационные переломы
Ротационные переломы встречаются достаточно редко и представляют собой нарушение структур позвоночника, связанное с его экстремальным скручиванием. Если происходит еще и смещение позвонков, это может повредить спинной мозг или привести к его компрессии.
Подобные типы переломов обычно связаны с очень сильным травмирующим действием, создают значительную нестабильность позвоночного столба и сопровождаются повреждениями спинного мозга и спинальных нервов. В таких случаях требуется комплексное хирургическое лечение, которое заключается в возвращении структур позвоночника в нормальное положение и декомпрессии спинномозговых нервов и спинномозгового канала.
Современные способы лечения перелома позвоночника в Израиле – опыт специалистов Топ Ихилов
Спинальные хирурги нашего медицинского центра уделяют большое внимание внедрению новых, высокоэффективных методов лечения переломов позвоночника. Прежде всего, к таким методам относятся малоинвазивные эндоскопические операции и стабилизация позвоночного столба с помощью различных методов спондилодеза.
Очень часто в клинической практике встречается компрессионный перелом позвоночника, характерный для пациентов с остеопорозом. Еще недавно двумя основными методами лечения подобного вида травм были ношение поддерживающего корсета и прием сильнодействующих обезболивающих. Сегодня специалисты нашей клиники применяют новые методики, позволяющие восстановить целость позвонка с помощью малоинвазивной вертебропластики или кифопластики и увеличить прочность его структур с использованием скрепляющего позвонок костного цемента.
При проведении вертебропластики сквозь прокол в спине пациенту вводится катетер, через который травмированный позвонок заполняется костным цементом – особой субстанцией, которая быстро застывает и восстанавливает структуру позвонка. Баллонная кифопластика в общих чертах схожа с вертебропластикой, с одним лишь исключением – перед тем как заполнить позвонок костным цементом, в него с помощью катетера помещают баллон. Надуваясь, баллон раздвигает структуры позвонка в стороны, делая их более плотными, восстанавливая исходный объем позвонка. Затем баллон извлекается, а оставшаяся после него ниша заполняется костным цементом. Кифопластика одного позвонка занимает порядка 30 минут, и пациент после операции может покинуть клинику в тот же день.
Часто терапия переломов позвоночника требует проведения спондилодеза – искусственной фиксации поврежденных и излишне подвижных отделов позвоночника с помощью естественных или искусственных имплантатов. При проведении спондилодеза, равно как и при осуществлении других операций на позвоночнике, наши специалисты предпочитают применять малоинвазивные методики. Такие методики гораздо менее травматичны для пациента, имеют минимальный риск осложнений и позволяют быстрее закончить курс реабилитации.
Подобные операции проводятся без использования больших разрезов – для доступа к позвонкам используются эндоскопические инструменты, а контроль за стабилизацией позвоночника осуществляется с помощью интраоперационного рентгена и роботизированных навигационных установок. В нашей клинике применяются наиболее передовые, в частности роботизированные комплексы для малоинвазивной спинальной хирургии SpineAssist и Renaissance, созданные израильской компанией Mazor. Данные системы позволяют надежно фиксировать обладающие излишней подвижностью позвонки с помощью металлических имплантатов без использования открытых разрезов и минимизируя при этом лучевую нагрузку на пациента. Точность таких установок составляет порядка 1,5 мм.
Стабилизация позвоночника в нашей клинике может вестись и с использованием аутотрансплантатов – собственных костных тканей пациента. В этом случае хирург помещает костные имплантаты в специально созданные в позвонках каналы, удаляет межпозвонковый диск и заполняет образовавшееся между позвонками пространство костной тканью пациента. Через некоторое время после операции костные имплантаты срастаются и соседние позвонки надежно фиксируются – эффективность такой операции в отделении спинальной хирургии Топ Ихилов составляет порядка 95%.
Лечение перелома позвоночника в Израиле – диагностические процедуры
В большинстве случаев перелом позвоночника легко диагностируется с помощью методов лучевых исследований. Обследование пациентов с подобными травмами в нашей клинике занимает не более 3 дней. В случае экстренной необходимости время диагностики может быть сокращено.
- День 1
- День 2
- День 3
Первый день – приезд в клинику
Прилетев в Израиль, пациент встречается с куратором-переводчиком и вместе с ним едет в клинику, на свою первую консультацию у ведущего специалиста. При неспособности пациента передвигаться самостоятельно его перевозят на спецтранспорте клиники. Также имеется возможность транспортировать пациента из страны проживания в любой из аэропортов Израиля санитарным самолетом.
Второй день – полный спектр диагностических процедур
На второй день проводятся все назначенные ведущим специалистом виды исследований.
- Рентгенография позвоночника.
- КТ и МРТ.
- Денситометрия.
Также могут проводиться различные исследования, с помощью которых врач определяет степень повреждений спинальных нервов и спинного мозга, выявляет нарушения чувствительности в конечностях и т. д.
Третий день – планирование программы лечения
На третий день ведущий специалист вместе со специально созданной врачебной комиссией решают, какие лечебные мероприятия будут наиболее эффективны, и планируют этапы лечения.
Лечение перелома позвоночника в Израиле – стоимость
Лечение перелома позвоночника в Израиле цены может иметь различные – все зависит от характера повреждений, их причин. Но одним из преимуществ израильской медицины является доступность хирургического лечения по цене, это в полной мере касается и лечения переломов позвоночника. Хирургические операции в израильских клиниках стоят на 30-50% дешевле, чем в больницах Европейского союза, Канады, США, Японии.
Преимущества лечения переломов позвоночника в центре Топ Ихилов
Лучшее свидетельство, позволяющее получить представление о том, насколько успешно проводится лечение перелома позвоночника в Израиле — отзывы иностранных пациентов, которые уже воспользовались помощью спинальных хирургов нашей клиники. На что они обращают внимание в первую очередь?
- Высокий уровень подготовки специалистов. Спинальные хирурги и ортопеды, которые трудятся в центре Топ Ихилов, прошли длительную подготовку в ведущих мировых медицинских центрах. Многие из них ведут собственные исследования в области лечения позвоночника и внедряют авторские хирургические методики.
- Высокая оснащенность клиники современным оборудованием. Без использования высокотехнологичных решений спинальную хирургию сегодня уже невозможно представить.
- Доступные цены и отсутствие предоплаты привлекают медицинских туристов с разных, даже экономически развитых стран. Разница в стоимости составляет от 35 до 50% по сравнению с европейскими и американскими клиниками.
- Комфортные палаты и профессиональный медицинский уход – отличительные черты израильской медицины даже по сравнению с западноевропейской.
- Международный отдел – мы решаем за вас все организационные и бытовые вопросы.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)
Источник
Травмы позвоночника — это серьезные повреждения, которые часто становятся причинами инвалидности. Лечение травм позвоночника за границей проводится по передовым методикам, поэтому пациенты быстро восстанавливаются и возвращаются к полноценной жизни.
Содержание:
- Локализация травм позвоночника
- Виды травм позвоночника
- Причины и симптомы травм позвоночника
- Программа обследования при травмах позвоночника за границей
- Лечение травм позвоночника за границей
- Как это лечат в Израиле
- Лечение травм позвоночника в МЦ Меир
- Восстановление в больнице Левенштейн
- Стоимость лечения
- Организация лечения
Локализация травм позвоночника
Среди всех травм опорно-двигательного аппарата на травмы позвоночника приходится от 2 до 12%. Мужчины сталкиваются с ними преимущественно в молодости и в среднем возрасте, а женская половина населения — в пожилом. На последствия травм влияет их тяжесть и особенности. Примерно половина случаев — это тяжелые поражения, приводящие к инвалидности. Наиболее неблагоприятные прогнозы будут, если повреждается спинной мозг. Если человеку вовремя не оказана помощь, возможен летальный исход, поэтому лечение травм позвоночника должно проходить под контролем высококвалифицированных травматологов, нейрохирургов и вертебрологов.
Около 50% случаев травмирования связано с повреждениями шейного отдела. Чаще всего страдают 5-ый, 6-ой и 7-ой позвонки. Возникают травмы шейного отдела в зоне 2-го позвонка. Наиболее опасным считается перелом позвоночника в области верхнего отдела, а также в районе соприкосновения основания черепа и позвоночного столба. Именно такие травмы становятся причиной смерти. На второй позиции по распространенности находятся травмы верхнего поясничного и нижнего спинного отделов. Здесь травмируется спинные позвонки (11-й и 12-й), а также позвонки, которые находятся ниже поясницы.
Врачи говорят о сочетательной травме, если человек попадает в ДТП или становится жертвой стихийного бедствия, при этом, кроме травм позвоночника, часто возникают травмы брюшной полости и грудной клетки, а также переломы конечностей.
Виды травм позвоночника
В зависимости от характера травмирования, повреждения позвоночника могут быть следующими:
Повреждение мягких шейных тканей
Оно возникает на фоне внезапного и резкого движения, при этом шейный отдел позвоночника сначала переразгибается, а затем сразу сгибается. Такая травма называется хлыстовой и часто возникает при ДТП, когда происходит лобовое столкновение или удар сзади. Повреждение сопровождается болями в верхних конечностях и шейном отделе, головокружением и головной болью, а также ощущением жжения или онемения в области травмы. У пострадавшего нарушается координация, память, сон, поведение.
Перелом зуба осевого позвонка
Зубом осевого позвонка называется часть 2-го позвонка шейного отдела, которая находится сзади относительно 1-го позвонка и направлена вверх. Такое повреждение практически не вызывает неврологические расстройства, но иногда они расцениваются как нестабильные. Это означает, что перелом позвоночника сопровождается нарушением целостности межпозвоночных дисков, а также связочных и костных структур.
Перелом и смещение 2-го шейного позвонка
В медицине такая травма носит название «перелома палача». Основная причина появления такой травмы — автомобильные аварии. По характеру повреждение схоже с повешением, отсюда и его название. «Перелом палача» редко вызывает неврологические нарушения.
Перелом тела позвонка со смещением и компрессией отломков (односторонний или двусторонний)
Такой перелом называется смещенным и вызывается тяжелыми травмами, сопровождается смещением верхнего позвонка по отношению к нижнему. Смещенный перелом считается нестабильным и приводит к неврологическим расстройствам, травмированию спинного мозга.
Разрыв спинного мозга
В таком случае возникает спинальный шок. Спинной мозг разрывается полностью, у пострадавшего человека возникает паралич, исчезают все рефлексы, снижается артериальное давление, ритм сокращений сердечной мышцы замедляется. Такие травмы позвоночника требуют немедленной медицинской помощи, иначе последствия травмирования могут быть необратимыми.
Перелом тела позвонка (односторонний или двусторонний)
В данном случае ставится диагноз взрывной перелом. Подобные переломы характерны для спинно-поясничного отдела. Осколками кости, которые значительно выдаются назад, может сдавливаться спинной мозг, при этом развиваются нарушения неврологического характера.
Причины и симптомы травм позвоночника
Чаще всего позвоночник повреждается в результате спортивных травм, падений с высоты и автодорожных аварий. В некоторых случаях позвоночник подвергается патологическим изменениям (остеопороз, первичная опухоль, метастазы), тогда даже обычное падение или удар приводит к травме.
Признаки повреждения зависят о тяжести травмирования.
При ушибах позвоночника возникает:
- болезненность,
- припухлость,
- подкожное кровоизлияние,
- незначительное ограничение подвижности.
Основные признаки травм позвоночника следующие:
-
возникает острая боль в поврежденном месте, - нарушается дыхание, сердечная деятельности и функции других органов,
- паралич нижних конечностей или всего тела,
- немеют конечности, теряется чувствительность ниже области повреждения,
- пострадавший теряет сознание или пребывает в шоковом состоянии,
- болевые ощущения «отдают» в сердце,
- нарушается процесс терморегуляции в организме,
- возникает слабость мышц,
- могут быть нарушены мочеполовые функции и работа ЖКТ.
Любое из этих проявлений требует немедленного осмотра врача и определения степени повреждения.
Программа обследования при травмах позвоночника за границей
Первичная диагностика проводится на основании жалоб пациента. Чтобы узнать характер травмы и выявить повреждения спинного мозга, если они имеются, необходимо пройти инструментальные обследования, а именно, КТ, МРТ, миелографию, рентгенографию.
По результатам такого обследования составляется персональная программа, по которой будет проходить лечение травм позвоночника за рубежом.
Лечение травм позвоночника за границей
После постановки точного диагноза пациента переводят в специализированное отделение, где будет проводиться лечение с учетом сложности травмы. Это могут быть и медикаментозно-физиотерапевтические методы, и хирургическое вмешательство. Опыт зарубежных врачей, доступность оборудования последнего поколения и современных лекарственных препаратов позволяет успешно лечить повреждения позвоночника разной локализации. Преимущество отдается малоинвазивным способам, после которых пациенты быстро восстанавливаются.
Как это лечат в Израиле
Израильские ученые и врачи постоянно находятся в поиске новых методик терапии. И сейчас ведутся клинические испытания метода лечения травм спинного мозга стволовыми клетками. Предполагается, что клеточная терапия в комбинации с хирургическими методами и нейро-навигационными системами позволит быстро восстановить подвижность позвоночника и структуру спинного мозга. Терапия данным способом является уникальной, ее не проводят нигде, кроме Израиля.
Первое, что делают врачи, планирующие лечение позвоночника в Израиле, — проводят первичный осмотр и оказывают экстренную помощь, чтобы предотвратить шок и повреждения спинного мозга, а также обеспечить нормальное функционирование дыхательной системы и не допустить образования тромбов в глубоких венах ног. После этого пациенты направляются в неврологическое или нейрохирургическое отделение, где проводится медикаментозная терапия или хирургическое лечение. Если диагностирована тяжелая травма с переломами, требуется операция по удалению фрагментов кости и стабилизации позвоночника.
Лечение травм позвоночника в МЦ Меир
МЦ Меир — крупнейшая государственная израильская клиника с аккредитацией JCI. Это значит, что клиника предоставляет медицинские услуги высочайшего качества, проводит эффективное лечение и диагностику. Команда врачей Меир уже наработала колоссальный опыт проведения хирургических вмешательств на позвоночнике. В приоритете щадящие методы лечения, предполагающие быструю реабилитацию.
Если диагностика выявляет ушиб мягких тканей, то пациент проходит обезболивающую терапию, физиотерапию. Также рекомендуются занятия лечебной физкультурой и ношение бандажей в виде внешней фиксации. При переломах используется наружная фиксация, проводится хирургическая операция. Принимается комплекс эффективных мер, не допускающих травмирование спинного мозга. Если после прохождения курса лечения у пациента наблюдаются сенсорные или двигательные нарушения, его направляют на реабилитацию.
Восстановление в больнице Левенштейн
Восстановительная терапия проходит в самом крупном в стране реабилитационном отделении больницы «Левенштейн». Директор больницы, он же и руководитель реабилитационного отделения, — профессор Амирам Кац. Он отличный специалист в области реабилитологии. На его счету множество исследований, профессор владеет лучшими методиками терапии осложнений, вызванных травмами позвоночника и спинного мозга.
Терапия неврологических проблем, болезней и травм здесь проходит по уникальным программам. Терапия основывается на инновациях и сплоченной работе целой команды высококвалифицированных врачей: невропатологов, ортопедов, пластических хирургов, урологов.
Все врачи отделения — профессионалы своего дела, с огромным багажом теоритических и практических знаний, необходимых для лечения последствий, вызванных травмами. Врачи отделения являются авторами научно-исследовательских работ, которые известны во всем мире и высоко оценены специалистами. Кроме этого, доктора отделения ведут активную академическую деятельность, читают лекции на тему медицины в Тель-Авивском университете.
В реабилитационном отделении оцениваются функциональные особенности пациентов, имеющих травмы спинного мозга, с помощью особой методики. Именно она активно используется в клиниках многих стран и признана во всем мире наиболее результативной из всех подобных методов диагностики.
В отделении реабилитологии трудятся:
- Амирам Кац: профессор, заведующий отделением;
- Вадим Блювштейн: доктор, занимает должность заместителя руководителя отделения;
- Елена Эйдинов: ведущий специалист;
- Урьевский, Штерн: лечащие врачи;
- Сара Галк: психолог;
- Флавия Штейнберг-Хен: руководит отделением физиотерапии;
- Малка Ицикович: руководит отделением трудотерапии.
Стоимость лечения
Для расчета стоимости лечения необходимо знать точный диагноз, поэтому в дистанционном режиме можно узнать только предварительную сумму. Она рассчитывается на основании медицинской документации, предоставленной пациентом. Для более точного расчета нужна выписка из истории болезни, снимки МРТ и рентгена.
Организация лечения
Чтобы узнать, как пройти диагностику и лечение травм позвоночника в Израиле, свяжитесь с нами любым удобным способом. Заполните форму обратной связи, и мы предоставим Вам всю необходимую информацию в течение 24 часов после получения запроса. Консультация в онлайн-режиме предоставляется бесплатно.
Источник