Перелом позвоночника реабилитация спб

Центр реабилитации «Балтийский» проводит реабилитацию позвоночника после травм для пациентов в Санкт-Петербурге. У нас Вы сможете получить полный комплекс процедур для восстановления своего полноценного здоровья. Под присмотром лучших врачей Вы пройдете необходимые мероприятия: лечебная физкультура, современные методы рефлексотерапии, физиотерапия, массаж и др.

Так как этот вид травмы очень серьёзный, он требует особенно квалифицированной помощи, которую может предоставить наш центр. Наши врачи уже много лет занимаются восстановлением пациентов именно после таких опасных травм. В нашем центре реабилитации позвоночника имеется всё необходимое для того, чтобы поставить на ноги самого тяжёлого пациента.

Возможна ли полная реабилитация после перелома позвоночника?

Так как травма эта очень тяжёлая ответ на вопрос нельзя дать в общем. Всё зависит от конкретного случая. В случаях, когда при переломе позвоночника наблюдается очень сильное повреждение спинного мозга, восстановление и реабилитация после травмы превращается в чрезвычайно сложный процесс и не всегда приводит к полному выздоровлению. Но в остальных случаях вполне возможно возвращение всех двигательных функций и полное выздоровление, хотя, конечно, реабилитация занимает значительное время.

Очень важно в этот период присутствие рядом опытного врача и установление полного доверия между самим больным, его родственниками и врачом. Только абсолютное выполнение всех врачебных указаний может быть залогом успеха в реабилитации после перелома позвоночника.

Почему нас выбирают

Тренажерный зал и Wi-Fi

Постояльцы и посетители могут воспользоваться бесплатным Wi-Fi. А для желающих заняться спортом, в нашем пансионате оборудован тренажерный зал.

Кондиционер
и телевизор

Мы предоставляем комфортные условия проживания для всех наших постояльцев. Попробуйте погостить хотя бы недельку, и вам понравится!

Лечебное
оборудование

У нас представлено все самое необходимое оборудование для поддержания вашего здоровья, а внимательный персонал окажет при необходимости помощь.

Настольные
игры и книги

В свободном доступе большой выбор книг и настольных игр для наших постояльцев. Персоналом проводятся регулярные лекции о здоровье.

В чём заключается реабилитация после повреждения позвоночника?

С первых дней реабилитации врач имеет перед собой конечную цель – возвращение пациента к здоровой жизни. На длинном пути к этой цели реабилитолог занимается снятием болевого синдрома, при необходимости, исправлением позвоночного канала, восстановлением возможности движения.

Для решения всех этих задач применяются различные методы в комплексе. В этот комплекс входят массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, приём пациентом медикаментозных препаратов и витаминов, лечебное питание. Иногда хорошие результаты при травмах позвоночника даёт такой метод как иглорефлексотерапия.

Методы реабилитации отличаются в зависимости от того, какой из отделов позвоночника был повреждён у данного пациента.Так же отличаются и сроки, необходимые для реабилитации. Перелом позвоночника относится к самым тяжёлым травмам, поэтому реабилитация после них длится, обычно от одного года до двух лет.

Реабилитация после перелома позвоночника поясничного отдела заключается в использовании хирургических и классических методов лечения, которые себя ранее зарекомендовали с самой хорошей стороны. В период такой реабилитации часто применяется физиотерапия, массажные процедуры, лечебна гимнастика, усиленное кальцием питание и т.д. В отдельных случаях используется вытяжение позвоночника и иные подобные процедуры после проведения комплексной диагностики.

В случае если понадобилась реабилитация после перелома позвоночника грудного отдела, то нужно быть готовым к тому, что предстоит пройти много специальных лечебных процедур. Начинают такую реабилитацию с лечебной и дыхательной гимнастики, а продолжают при помощи комплексных упражнений ЛФК — сложность которых со временем увеличивается. В отдельных случаях может дополнительно применяться медикаментозная терапия, массажные процедуры, санаторно-курортное лечение, физиотерапия, бальнеотерапия и т.д.

Классическая реабилитация после компрессионного перелома позвоночника подразумевает использование на первом этапе консервативной терапии, а именно – использование обезболивающих медицинских препаратов, вытяжение позвоночника, скелетное распрямление. В ряде случаев может быть использовано оперативное вмешательство. При последующей реабилитации используется лечебная физкультура, УВЧ, индуктотерапия, электрофорез, магниотерапия и иные методики по назначению лечащего врача.

Отзывы наших клиентов

После падения с лестницы получил компрессионный перелом позвоночника. Прогнозы были благоприятные, но врач посоветовал уделить внимание реабилитации. Выбрал реабилитационный центр Балтийский, ориентируясь на отзывы других людей в Сети. Мне здесь составили индивидуальную программу и весь процесс восстановления проходил под присмотром врачей. Спустя пару месяцев вернулся к работе, о травме напоминает только корсет, который пока еще ношу.

 Станислав Олегович

Была операция на позвоночнике в связи с многочисленными грыжами. В пансионате Балтийский пролежала 2 недели после выписки из больницы, затем ездила сюда ежедневно на реабилитацию. Очень и очень довольна тем как все прошло. Выражаю благодарность всем врачам и сестричкам, которые мне помогали, вы – лучшие!

 Валентина Д.

Этапы проведения восстановления после травм позвоночника с помощью физических упражнений

Первый этап предполагает использование дыхательных упражнений из положения лёжа. Даются небольшие нагрузки на определённые мышцы конечностей, но руки и ноги поднимать не рекомендуется.

Этот этап, обычно, длится не более двух недель, но занятия проводятся по несколько раз каждый день.

Второй этап заключается в присоединении упражнений, которые пациент выполняет, лёжа на животе. Даются нагрузки на конечности, пациент уже может заниматься с предметами – мячами, кеглями и т.д. Этот этап занимает до месяца, а упражнения рекомендуется делать по четыре раза каждый день.

На третьем этапе пациент начинает выполнять упражнения непосредственно на позвоночник. В зависимости от состояния больного, это могут быть наклоны, повороты и другие упражнения для восстановления гибкости и подвижности. Конечно, все упражнения надо сочетать с другими формами реабилитации и проводить их под врачебным присмотром.

Цены на услуги реабилитации

Стоимость пребывания от 1500 руб. сутки.

Наименование услугСтоимость услуг
Первичная консультация терапевта для постояльцевБесплатно
Консультация врача-специалиста1500
Логопед1500
Психолог1500
Мануальная терапия1500
Электрокардиограмма с расшифровкой900
Ультразвуковое исследование (УЗИ)1000
Физиотерапевтические процедуры700
Лечебная физкультура750
Массаж общий (спина, шея)1000
Массаж ноги600
Массаж руки400
Капельница700
В/в введение лекарств300
В/м введение лекарств 250
Постановка очистительной клизмы 300
Лабораторная диагностикаСогласно прейскуранту

Источник

Перелом позвоночника — опасная травма, которую часто воспринимают как приговор к пожизненному параличу и вегетативному состоянию. В реабилитационном центре ЭйрМЕД применяют запатентованную российскую методику чрескожной стимуляции спинного мозга для восстановления после травм спины, которая возвращает подвижность даже после такой серьезной травмы.

Читайте также:  Позвоночник и как его лечить перелом

Причины, симптомы, последствия

Перелом позвоночника — это спинальная травма, из-за которой спинной мозг пережимается или даже разрывается. Также бывает компрессионный перелом- позвонки сжимаются и повреждают спинной мозг.

Травма влечет за собой сокращение или полное прекращение нервных импульсов, исходящих из спинного мозга. В результате нарушается двигательная функция, возникают спастический и вялый параличи, пропадает управление органами малого таза (например, появляется недержание) и чувствительность тела ниже повреждения спинного мозга.

Подобная травма распространена среди пожилых людей — из-за непривычных физических нагрузок или резких движений, падений, но чаще несет не серьезные последствия, серьезные повреждения возникают вследствие ДТП, падении с высоты, нырянии и во время занятий спортом.

Чаще всего встречаются следующие симптомы перелома позвоночника:

  • острая боль в спине в момент травмы и после, отдающая в конечности
  • онемение конечностей
  • сложности при дыхании
  • опоясывающая боль в животе
  • боль при нажатии
  • общая слабость и утомляемость
  • нарушение двигательной активности, паралич или парез
  • нарушение функций органов малого таза

Перелом позвонков шейного отдела также характеризуется болью в шее и при движении головой. Повреждение первого шейного позвонка может привести к мгновенной смерти.

Травма крестца, копчика или поясничного отдела вызывает боли при сидении, а пораженная область опухает, появляется кровоподтек.

Если вы заметили после повреждения спины один из этих симптомов, срочно вызывайте бригаду скорой помощи! Не занимайтесь самолечением — промедление может затруднить восстановление после перелома позвоночника.

Без качественного лечения возможно искривление позвоночника, многолетний болевой синдром, неврологические нарушения (затруднения в работе конечностей, органов).

Лечение

При подтвержденной спинномозговой травме хирургическое лечение должно быть произведено, как можно раньше, в первые часы!

Перелом позвоночника реабилитация спб

Однако возможны противопоказания к хирургической помощи и необходимость применения других мер, после хирургической операции требуется госпитализация для профилактики возможных осложнений, а далее начинается длительный и зачастую болезненный периода реабилитации. Это тяжело для пациента как физически, так и морально — а при этом человеку приходится мириться еще и с последствиями травмы. В легких случаях можно обойтись без операции, но восстановление занимает длительное время и требует строгого соблюдения режима. В основном лечение перелома позвоночника заключается в фиксации позвонков, разработке движений, наращивании мышечного корсета. Однако повреждения спинного мозга таким образом не проходят. Эпидуральная стимуляция спинного мозга позволяет восстановить подвижность пациента, но этот способ также дорогой и болезненный.

Чрескожная стимуляция спинного мозга (ЧССМ) — передовой неинвазивный научно доказанный метод восстановления функций организма при помощи электрических импульсов. Способ разработан в Российской академии наук и защищен патентами.

Стимуляция спинного мозга электрическими импульсами активирует его структуры, отвечающие за движение, работу внутренних органов, систему кровообращения. Этот способ лечения совершенно безболезненный для пациента и практически не имеет противопоказаний.

Стимуляция спинного мозга в ЭйрМЕД

Реабилитационный центр ЭйрМЕД сотрудничает непосредственно с создателями метода неинвазивной стимуляции спинного мозга — доктором биологических наук, физиологом Ю.П. Герасименко и старшим научным сотрудником ИФ РАН Т.Р. Мошонкиной. Благодаря этому в центре обеспечивают передовую реабилитацию пациентов с переломами позвоночника.

Каждый пациент перед назначением курса реабилитации проходит Комплексный первичный прием. На приеме специалисты клиники проверяют состояние организма, составляют реабилитационный диагноз, проводят диагностическую электростимуляцию, чтобы проверить, подходит ли метод пациенту. В случае положительного заключения, врачи составляют индивидуальную схему реабилитации после перелома позвоночника с учетом особенностей ситуации.

Помимо непосредственно воздействия током, в сеанс спинномозговой стимуляции входят и подготовительные процедуры: массаж, лечебная физкультура (ЛФК). Всесторонний подход усиливает эффективность метода и позволяет добиться максимальных результатов в восстановлении позвоночника.

Проверить, подходит ли Вам методика стимуляции спинного мозга, можно на комплексном первичном приеме

Записаться на прием

Реабилитация пациента с применением методики ЧССМ в центре ЭйрМЕД проводится амбулаторно и в выездном режиме на дому. Это облегчает прохождение процедуры для пациентов, потерявших подвижность.

Звоните, чтобы узнать подробности программы реабилитации в центре ЭйрМЕД в Санкт-Петербурге: 8 812 407 22 69.

Источник

Основной метод реабилитации после повреждения опорно-двигательного аппарата – лечебная физкультура. Правильный комплекс упражнений делает восстановительный процесс после компрессионного перелома позвонка грудного или поясничного отдела быстрым и эффективным.

Цены на ЛФК при переломах позвоночника

Наименование услугиЦена, руб.
Профилактический комплекс и обучение1200–1500
Лечебный комплекс и обучение1500-1700
Лечебный комплекс, требующий дополнительного времени работы1700-2000

Лечебная физкультура (ЛФК) при компрессионном переломе

Цели проведения ЛФК

Восстановительная лечебная физкультура помогает организму прийти в норму и минимизирует последствия лежачего периода реабилитации:

  • повышает выносливость и силу мышц;
  • предотвращает возникновение пролежней;
  • уменьшает вероятность проявления астенического синдрома;
  • предотвращает тромбообразование;
  • нормализует пищеварение;
  • препятствует развитию дисфункции тазовых органов;
  • увеличивает мобильность травмированных отделов позвоночника после заживления;
  • помогает предотвратить возникновение застойной пневмонии.

Общие правила проведения (техника безопасности)

  1. Упражнения должны выполняться под руководством специалиста.
  2. Занятия лечебной физкультурой должны проводиться в индивидуальном порядке.
  3. Нагрузка должна соответствовать периоду реабилитации.
  4. Период реабилитации – это не временные рамки, а состояние пациента, определённое лечащим врачом.
  5. Боль – это не норма. При возникновении болевых ощущений в области повреждения необходимо снизить или убрать нагрузку.

Противопоказания к проведению

ЛФК при компрессионных переломах позвонков назначается только после того, как стабилизируется состояние больного.

Лечебную физкультуру нельзя проводить, если:

  • больной находится в тяжёлом состоянии;
  • у больного присутствует стойкий болевой синдром, и ЛФК усиливает его;
  • температура тела больного повышена и держится на отметке выше 37,5°С;
  • у больного хроническая гипотония или гипертония (пониженное или повышенное артериальное давление);
  • у больного ухудшается чувствительность и двигательная активность конечностей (нарастает неврологическая симптоматика);
  • у больного наблюдается астеническая реакция после выполнения упражнений;
  • снижен тонус или нарушена проходимость кишечника больного (динамический парез кишечника) – больной жалуется на боли и вздутие.

ЛФК в первом периоде

ЛФК в первом периоде (первые 7-10 дней после травмы)

Особенности периода

Если противопоказания отсутствуют, лечебную физкультуру начинают через неделю после травмы. В первом периоде назначаются легкие общие упражнения для разминки суставов и мышц. Большую часть комплекса занимают дыхательные практики и статическая нагрузка. Комплекс выполняется в единственном возможном положении «лёжа на спине».

Задачи ЛФК на этом этапе

Лечебная физкультура в первом периоде реабилитации помогает:

  • повысить жизненный тонус больного;
  • улучшить работу ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и органов дыхания,
  • предупредить дистрофию мышц.

Комплекс упражнений

Исходное положение – на спине, руки лежат вдоль тела.

  1. Диафрагмальное дыхание. Груз весом 1-,1,5 кг лежит на верхней части живота. Выдох – поднять груз, задержать дыхание на 5-10 секунд. Вдох – опустить груз на нижнюю часть живота. Выдох – подъем, задержка. Вдох – на верхнюю часть живота.
  2. Сжать и разжать кулак.
  3. Потянуть стопу на себя, затем – от себя.
  4. Согнуть и разогнуть руку в локте.
  5. Круговые движения стопами.
  6. Согнуть и разогнуть кисти рук.
  7. Круговые движения кистями рук.
  8. Диафрагмальное дыхание.
  9. Развести руки в стороны на уровне плеч. Плечи слегка отвести назад. Круговые движения руками с чувством небольшого напряжения в спине и лопатках.
  10. Отвести одну ногу в сторону, не отрывая от постели. Вернуться в исходное положение. Повторить с другой ногой.
  11. Согнуть одну ногу в колене, не отрывая стопу от постели. Разогнуть. Повторить с другой ногой.
  12. По очереди согнуть ноги в коленях с опорой стоп на постель. Поднять таз, опираясь на лопатки и стопы.
  13. Диафрагмальное дыхание.
Читайте также:  Перелом позвоночника упражнения в бассейне

Далее идут статические (изометрические) упражнения: медленно напрячь мышцы, удержать напряжение, расслабиться. Одни мышцы напрягаются из состояния покоя, другим потребуется помощь связок (см. примечания к пунктам).

  1. Статическое напряжение мышц кисти (сжать пальцы рук)
  2. Статическое напряжение мышц голени (потянуть стопы на себя, зафиксировать напряжение, затем потянуть от себя и снова зафиксировать)
  3. Статическое напряжение мышц плеч.
  4. Статическое напряжение мышцы бёдер.
  5. Статическое напряжение мышц ягодиц.
  6. Статическое напряжение мышц спины.
  7. Диафрагмальное дыхание.

Рекомендации к выполнению

Упражнения выполнять медленно с паузами для отдыха.

Каждое движение повторять 4-6 раз.

Во время статических упражнений напряжение удерживается 2-10 секунд.

Продолжительность комплекса – 10-15 минут.

Частота занятий – ежедневно, 2-3 раза в день.

Подъём таза только с опорой на лопатки и стопы.

Строго запрещено поднимать прямые ноги, так как это приводит к перенапряжению длинных мышц спины, боли и увеличению нагрузки на позвонки.

ЛФК во втором периоде

ЛФК во втором периоде (с 7-10 по 30 день)

Особенности периода

Второй период реабилитации начинается с момента, когда больному разрешается поворачиваться на живот.

В ЛФК включают упражнения для крупных мышц спины и пресса. Обязательны в этот период экстензионные (направленные на вытягивание позвоночника) упражнения в облегченной форме. Нагрузку снижает наклонное положение кровати (головной конец приподнят на 40-60 см).

Чтобы разгрузить передний отдел тела поврежденного позвонка больного кладут на живот в гиперэкстензионную позу, для чего под грудью размещается небольшой валик.

Задачи ЛФК на этом этапе

Во втором периоде реабилитации лечебная физкультура помогает:

  • нормализовать работу внутренних органов;
  • улучшить кровообращение в повреждённой зоне для ускорения регенерации;
  • укрепить мышцы туловища, плеч и таза;
  • подготовить организм к повышению двигательного режима.

Комплекс упражнений

Исходное положение – на спине, руки лежат вдоль тела.

  1. На вдохе развести руки в стороны на уровне плеч, на выдохе – поднять вверх и опустить в исходное положение.
  2. Согнуть руки в локтях медленно и с напряжением, прижать кисти к плечам.
  3. Потянуть стопу на себя, затем – от себя.
  4. На вдохе отвести руку на уровень плеча и повернуть голову в её сторону, на выдохе – вернуться в исходное положение. Повторить с другой рукой.
  5. Согнуть ногу в колене, вытянуть вверх и опустить.
  6. Согнуть ногу в коленном суставе, вытянуть её вверх и опустить. Повторить с другой ногой.
  7. Отвести одну ногу в сторону, не отрывая от постели. Вернуться в исходное положение. Повторить с другой ногой.
  8. Развести руки в стороны на уровне плеч. Плечи слегка отвести назад. Круговые движения руками с чувством небольшого напряжения в спине и лопатках.
  9. Согнуть руки в локтях и опереться локтями на постель. Прогнуться в грудном отделе, опираясь на локти и плечи.
  10. Поместить руки на бёдра. Имитация езды на велосипеде. Ноги двигаются попеременно (нельзя поднимать или сгибать обе ноги сразу).
  11. Диафрагмальное дыхание.
  12. Статическое напряжение мышц бедра.
  13. Сжать и разжать кулак.
  14. Поднять прямую ногу под углом 45° к постели, удерживать 5-7 секунд. Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
  15. Диафрагмальное дыхание.
  16. Статическое напряжение мышц голени.
  17. На вдохе развести руки в стороны, затем поднять вверх. На выдохе вернуться в исходное положение.

Для выполнения следующих упражнений нужно аккуратно, с помощью инструктора, перевернуться на живот.

Исходное положение – на животе с валиком под грудью, руки согнуты в локтях, предплечья прижаты к постели.

  1. Поднять голову и плечи. Вернуться в исходное положение.
  2. Отвести назад прямую ногу. Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
  3. Статическое напряжение мышц спины.
  4. Отдых в исходном положении.

Рекомендации к выполнению

Увеличивается количество повторов до 6-8 раз (упражнения на разведение и сгибание конечностей – 4-6 раз).

Во время статических упражнений напряжение удерживается 5-7 секунд.

Продолжительность комплекса – до 20 минут.

Частота занятий – ежедневно, 2 раза в день.

Упражнения с отрывом ног от плоскости выполняются попеременно.

Экстензионные упражнения должны чередоваться с изометрическими упражнениями, напрягающими мышцы спины и пресса с последующим расслаблением.

ЛФК в третьем периоде

ЛФК в третьем периоде (с 30 по 45-60 день)

Особенности периода

В третьем периоде реабилитации занятия становятся активнее, их нагрузка и продолжительность растут. В комплекс добавляются новые упражнения для перехода к осевой нагрузке на позвоночник. Больному во время занятий разрешается вставать на четвереньки и на колени – эти позы разгружают позвоночник и готовят к возвращению в вертикальное положение.

При выполнении упражнений в положении «лёжа на спине» подъём кровати убирают, при повороте на живот все ещё необходим поддерживающий валик для сохранения гиперэкстензионной позы.

Задачи ЛФК на этом этапе

В третьем периоде реабилитации лечебная физкультура помогает:

  • укрепить крупные мышцы туловища, таза, конечностей;
  • улучшить координацию и мобильность позвоночника;
  • подготовить позвоночник к осевой нагрузке.

Комплекс упражнений

Исходное положение – на спине, руки лежат вдоль тела.

  1. На вдохе развести руки в стороны на уровне плеч, на выдохе – поднять вверх и опустить в исходное положение.
  2. Согнуть руки в локтях медленно и с напряжением, прижать кисти к плечам (через несколько дней добавить отягощение 2-4 кг).
  3. Согнуть ногу в колене, вытянуть вверх и опустить (через несколько дней добавить сопротивление – эластичную ленту).
  4. Согнуть ногу в коленном суставе, вытянуть её вверх и опустить. Повторить с другой ногой (через несколько дней добавить сопротивление – эластичную ленту).
  5. Отвести одну ногу в сторону, не отрывая от постели. Вернуть обратно. Повторить с другой ногой (через несколько дней добавить сопротивление – эластичную ленту).
  6. Согнуть руки в локтях и опереться локтями на постель. Прогнуться в грудном отделе, опираясь на локти и плечи (инструктор создёет противодействие движениям больного).
  7. Поднять прямые ноги под углом 45° к постели, зафиксировать движение в верхней точке. Вернуться в исходное положение.
  8. Диафрагмальное дыхание.
  9. Статическое напряжение мышц бедра, голени, спины.
Читайте также:  Переломы костей таза и позвоночника симптомы

Исходное положение – на животе с валиком под грудью, руки согнуты в локтях, предплечья прижаты к постели.

  1. Поднять голову и плечи (инструктор создает противодействие движениям больного). Вернуться в исходное положение.
  2. Отвести назад прямую ногу (инструктор создаёт противодействие движениям больного). Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
  3. Выпрямленные руки отвести назад, одновременно поднять плечи, голову и ноги. Удерживать сколько возможно (к концу периода необходимо держаться в таком положении до 2-3 минут). Вернуться в исходное положение.

Для выполнения следующих упражнений пациент встает на четвереньки. Инструктор должен поддерживать пациента в области груди и живота.

Исходное положение – на четвереньках.

  1. Ходить на четвереньках во всех направлениях (шаг вперёд, шаг назад, шаг вправо, шаг влево).
  2. Прямую ногу отвести назад с одновременным поворотом головы в противоположную сторону. Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.

Исходное положение – на коленях. Необходима дополнительная опора на спинку кровати.

  1. Запрокинуть голову и наклонить туловище назад.
  2. Наклонить туловище вправо, выпрямиться, затем – влево, выпрямиться.
  3. На вдохе согнутую в колене ногу отвести в сторону с одновременным поворотом головы в противоположную сторону. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить с другой ногой.

Рекомендации к выполнению

Каждое движение повторять 6-8 раз.

Во время статических упражнений напряжение удерживается 5-20 секунд.

Продолжительность комплекса – 30-35 минут.

Частота занятий – ежедневно, 1-2 раза в день.

Упражнения с отрывом ног от плоскости можно выполнять как попеременно, так и одновременно.

При выполнении упражнений из положения «стоя на коленях» необходимо иметь опору для рук. Туловище обязательно должно быть отклонено назад, чтобы центр тяжести смещался на задние отделы позвонков.

ЛФК в третьем периоде

ЛФК в четвёртом периоде (после подъёма с постели)

Особенности периода

Четвёртый период реабилитации идёт после того, как больному разрешается встать с постели, обычно, на 45-60 день. Это значит, что его позвоночник готов принять полную осевую нагрузку. Процесс адаптации к вертикальному положению включает упражнения в положении стоя, занятия у гимнастической стенки и с предметами (эластичную ленту, мяч и пр.)

Задачи ЛФК на этом этапе

В четвёртом периоде реабилитации лечебная физкультура помогает:

  • вернуть первоначальную крепость мышц;
  • увеличить мобильность позвоночника;
  • восстановить навыки и рисунок ходьбы;
  • вернуть правильную осанку.

Комплекс упражнений

Исходное положение – на спине, руки лежат вдоль тела.

  1. Диафрагмальное дыхание.
  2. Взяв груз 2-4 кг в каждую руку, согнуть руки в локтях медленно и с напряжением, прижать кисти к плечам.
  3. Накинуть на обе ноги эластичную ленту, отвести одну ногу в сторону, не отрывая от постели. Вернуть обратно. Повторить с другой ногой.
  4. Согнуть ноги в коленях и опереться стопами на постель. Поднять поясничный отдел, опираясь на лопатки и стопы (инструктор создает противодействие движениям больного).
  5. Поднять прямые ноги под углом 45° к постели, зафиксировать движение в верхней точке. Вернуться в исходное положение.

Исходное положение – на животе.

  1. Отвести назад прямую ногу (инструктор создаёт противодействие движениям больного). Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
  2. Поднять голову и плечи (инструктор создаёт противодействие движениям больного). Вернуться в исходное положение.
  3. Выпрямленные руки отвести назад, одновременно поднять плечи, голову и ноги. Удерживать 2-3 минуты. Вернуться в исходное положение.

Исходное положение – стоя. Необходима дополнительная опора на спинку кровати.

  1. Перемещать нагрузку с пятки на носок.
  2. Запрокинуть голову и наклонить туловище назад.
  3. Накинуть на обе ноги эластичную ленту. Прямую ногу отвести в сторону с одновременным поворотом головы в противоположную сторону. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить с другой ногой.
  4. Отвести назад прямую ногу (эластичная лента всё ещё на ногах). Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
  5. Поднять ногу, согнутую в колене, перед собой под углом 90°. Выполнить круговые движения стопами. Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
  6. Встать на носки. На вдохе присесть неглубоко с прямой спиной. На выдохе вернутся в исходное положение (через несколько дней добавить отягощение 2-4 кг).
  7. Статическое напряжение мышц бедра, голени, спины.
  8. Отдых.

Рекомендации к выполнению

Увеличивается количество повторов до 8-10 раз.

Во время статических упражнений напряжение удерживается 20-30 секунд. Продолжительность комплекса – 40-45 минут.

Частота занятий – ежедневно, 1-2 раза в день.

В этот период больному нельзя сидеть! Чтобы принять положение стоя нужно: лежа продвинуться на край кровати, поставить ногу (ту, что с краю) на пол, опереться на руки и выпрямиться, опуская другую ногу.

ЛФК в третьем периоде

Оценка результата терапии

Существуют нормативы, выполнение которых свидетельствует о завершении реабилитации пациента.

Проверка крепости мышц спины

Упражнение: «ласточка», в положении «лёжа на животе» отвести руки назад и одновременно поднять с плоскости кровати и удерживать голову, плечи и прямые ноги.

Норма: удержание положения в течение 2-3 минут

Проверка выносливости брюшного пресса

Упражнение: из положения лёжа поднять и удерживать прямые ноги под углом 45°

Норма: удержание положения в течение 2-3 минут

Проверка готовности сидеть на стуле

Упражнение: беспрерывная ходьба в течение 1,5-2 часов 

Норма: выполнение упражнения без боли и дискомфорта в области повреждения

Проверка проводится через три месяца после травмы. Положительный результат разрешает больному сидеть на стуле с валиком под поясницей.

Проверка функциональности позвоночника

Упражнения:

  • поднять руки вверх и прогнуться назад;
  • наклонить туловище в стороны;
  • вытянуть руки вперед и согнуться с прямой спиной;
  • наклонится вперед и достать ладонями до пола.

Норма: выполнение всех упражнений без боли и дискомфорта в области повреждения

Проверка проводится через четыре месяца после травмы, если рентген и клиническое исследование дали положительный результат.

Источник