Перелом ребер во время беременности
Переломы во время беременностиПерелом в период вынашивания ребенка – серьезная неприятность. Но, к счастью, частота переломов у беременных все же ниже, чем частота аналогичных травм у небеременных женщин. Объясняется это и особыми защитными механизмами, срабатывающими в организме будущей мамы, и большей осторожностью женщины. Вопреки распространенному мнению, хрупкость костей во время беременности не возрастает, а, напротив, кости ног и рук становятся более плотными и прочными. Поэтому сломать при ударе какую-либо часть скелета не так то и просто. Но все же иногда травмы случаются, и для будущей мамы важно знать первые признаки перелома той или иной кости, безопасные методы лечения и тактику поведения при подозрении на перелом, чтобы вовремя обратиться за помощью и сохранить свое здоровье и здоровье будущего малыша.
Симптомы перелома
Причиной перелома у беременных чаще всего становится падение – изменение веса, смещение центра тяжести, головокружения и слабость могут привести к нарушению координации и падению. Симптомы закрытого перелома обычно весьма характерны — резкая сильная боль в месте перелома, онемение и нарушение подвижности пострадавшей конечности, сильный отек и синюшность в месте перелома. При значительном смещении отломков кости заметна деформация в области травмы.
При открытом переломе нарушается целостность кожи, из раны видны края отломков кости. Часто открытый перелом сопровождается сильным кровотечением и болевым шоком, поэтому первая помощь должна быть оказана немедленно.
Основные различия в лечении при переломах во время беременности зависят от локализации перелома, срока беременности, степени тяжести травмы.
Переломы рук у беременных
Чаще всего у беременных от переломов страдают руки – ведь при угрозе падения женщина интуитивно группируется и выставляет вперед руки, чтобы уберечь от удара живот. В результате может произойти перелом любой кости верхнего плечевого пояса – от запястья до ключицы, все зависит от силы удара при падении, положения тела и наличия препятствий в месте падения.
При переломе руки у беременных чаще всего накладывается гипсовая повязка или лонгета (в зависимости от локализации перелома). Иногда смещение осколков сломанной кости очень сильное и для их правильного совмещения требуется операция. В таком случае травматолог совместно с гинекологом принимает решение о тактике лечения, возможности оперативного вмешательства и, в зависимости от срока беременности, на котором произошел перелом – тактику ведения родов.
Перелом ноги при беременности
Перелом ноги при беременности – одна из самых тяжелых и «неудобных» травм. По своей частоте переломы ноги у беременных занимают второе место среди аналогичных повреждений у будущих мам. Чаще всего страдают стопа и лодыжка, но случаются и более тяжелые переломы – перелом шейки бедра, бедренной кости, голени.
Лечение перелома ноги у беременных обычно осложняется необходимостью длительной иммобилизации и вытяжения. Вместе с гипсовыми повязками часто применяют аппараты для компрессионно-дистракционного остеосинтеза (спицы, пластины, аппараты Илизарова). В зависимости от сроков беременности и тяжести перелома врачи в каждом конкретном случае принимают взвешенное решение о возможности проведения операции и определения тактики родов, если перелом произошел на поздних сроках.
Переломы пальцев рук и ног при беременности
Как ни удивительно, но переломы пальцев у беременных случаются не так уж и часто. Обычно это происходит по неосторожности, в результате сильного удара (например, дверью по пальцам рук или при ударе ногой по какому-либо препятствию). Симптомы перелома пальцев обычные – сильная боль, отек, гематома, нарушение нормальной функции. Лечение заключается чаще всего в накладывании гипсовой лонгеты или шины для фиксации пострадавшего пальца.
Перелом ребер во время беременности
Очень часто будущих мамочек беспокоит боль в ребрах на поздних сроках беременности, и, соответственно, у женщины возникает вопрос – может, это малыш сломал изнутри ребро? На самом деле, если ребра не травмированы до беременности, у мамочки нет серьезных заболеваний, влияющих на прочность костей, и носит она не Геракла или Халка, то и опасаться нечего. Но вот получить перелом ребер во время беременности из-за травмы вполне реально. Основные причины перелома ребер – удар или сильное сжатие в области грудной клетки (при падении, ДТП или сильные объятия).
Симптомы перелома ребер специфичны для такой травмы:
- — сильная боль в месте удара, отек, гематома;
— появляется «симптом оборванного вдоха» — при медленном глубоком вдохе появляется сильнейшая боль, и вдох приходится прекратить;
— поза у пациентки вынужденная, дыхание поверхностное;
— при дыхании одна сторона грудной клетки отстает;
— при осмотре заметна «ступенька» в месте перелома (если перелом ребра полный, со смещением).
Корсетные гипсовые повязки при беременности накладываются редко. При неосложненных переломах ребер чаще используют тугое бинтование эластичным бинтом или специальные бандажи.
Сильный перелом ребра со смещением может привести к разрыву плевры и даже травме легкого. В таком случае появляются и другие симптомы – алая пена на губах, пневмоторакс, кровотечение. Такое состояние требует немедленной помощи квалифицированного специалиста.
Травмы позвоночника, таза и черепа у беременных
Подобные травмы случаются очень редко, в основном при ДТП или пи других чрезвычайных ситуациях. При подозрении на такую травму ни в коем случае нельзя передвигать пострадавшую, менять положение тела или пытаться самостоятельно поднять. При таких травмах беременность сохраняют только при условии отсутствия угрозы жизни матери.
Что повышает риск переломов у беременных
Многие считают, что во время беременности ребенок «съедает» кальций из маминого организма, поэтому ее кости становятся хрупкими и часто ломаются. На самом же деле природа предусмотрела защитные механизмы, и во время вынашивания ребенка мамин скелет приобретает особые свойства, позволяющие сохранить прочность костной ткани в условиях повышенного расхода кальция. Однако существуют заболевания, при которых хрупкость костей повышается – остеопороз, незавершенный остеогенез, нарушение минерального обмена. В таких случаях даже несильный удар или неловкое движение могут привести к перелому.
Рентген при переломе у беременных – делать или нет
При переломах основной способ диагностики – рентгеновский снимок в двух проекциях. Но если это перелом у беременной, то при назначении рентгена у будущей мамы сразу возникают сомнения в безопасности этой процедуры для ее малыша. На самом деле до сих пор рентген остается самым доступным и достоверным способом диагностики переломов (УЗИ костей возможно только при наличии специальной аппаратуры, и точность диагностики зависит от квалификации врача). Поэтому для беременных предусмотрены способы защиты плода во время проведения процедуры – живот мамы всегда защищают свинцовым фартуком, препятствующим действию излучения на плод. На сроке беременности до 12 недель рентген назначают только в случае невозможности диагностики перелома на основании осмотра или по жизненным показаниям.
Лечение переломов у беременных
Основные принципы лечения переломов у беременных такие же, как и при лечении травм в обычных условиях:
- — репозиция (совмещение всех костных отломков для правильного срастания кости);
— иммобилизация (фиксация переломанной конечности). Используют гипсовые повязки (лонгетные, циркулярные или корсетные) и шины для вытяжения конечностей;
— функциональное лечение для сохранения физиологической функции поврежденной конечности;
— стимуляция образования костной мозоли (электрофорезы, магнитотерапия, прием препаратов кальция). Однако при беременности магнитотерапия противопоказана, а электрофорез и прием препаратов кальция следует согласовать с гинекологом.
При сложных и тяжелых переломах при беременности основной способ лечения – операция по методу погружного остеосинтеза. Устанавливаемые фиксаторы позволяют сохранять относительную подвижность будущей маме. Также этот метод позволяет снизить риск развития тяжелого осложнения – тромбоэмболии.
Переломы всегда сопровождаются сильными болями, поэтому необходимо назначение обезболивающих препаратов. Во время беременности их выбор очень ограничен, так как практически все препараты противопоказаны при беременности. Но при необходимости назначают парацетамол, нимесулид, анальгин с димедролом в инъекциях, кетанов. Внимание! – перед использованием этих препаратов консультация с врачом обязательна. В первые сутки после травмы рекомендуется прикладывать лед – он поможет снять боль и отек.
При открытых переломах необходим прием антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции в ране. Во время беременности чаще назначают Амоксиклав, Эмсеф, Цефтриаксон.
Народные методы лечения переломов при беременности
Народная медицина богата различными рецептами для лечения переломов, но не все они подходят для лечения травм у беременных. Один из относительно безопасных способов обезболить перелом – втирание пихтового масла в кожу выше и ниже области перелома. Также хорошо себя зарекомендовали примочки и аппликации с раствором мумие. Стоит подчеркнуть, что многие народные рецепты лечения переломов во время беременности просто опасны для будущего ребенка, поэтому не стоит рисковать и проводить эксперименты.
Источник
Обновлено: 12 июля, 01:26
Это ужас…история беременности!
Хотелось бы рассказать немного о себе…
Меня зовут Карина, мне 21 год. Родилась и живу я в городе Тамбов. Я студентка заочного отделения института Экономики кафедры Экономическая безопасность ТГУ им.Державина, так же я работаю в структуре МВД России, сейчас нахожусь в декрете. А теперь самое главное-4 ноября 2015 года я стала мамой замечательной малышки.
5 марта 2015 года я узнала о своей беременности, чему безумно обрадовалась, потому что безумно хотела ребёнка, мечтала и грезила о нем. Спустя полтора месяца после…
Читать далее →
Самая соль….читать, всем читать
1 Мальчик жил в семье уже полтора года.Но привыкнуть к нему так,чтобы чувствовать себя совершенно свободно-не получалось. Мальчик казался противным,очень раздражали всякие неприятные привычки.В какой-то момент мне стало казаться,что ничего не получится,что мы так и промучаемся рядом,пока не получится друг от друга избавиться.От того,чтобы отдать обратно, удерживало только то,что на курсах предупреждали об ответственности.Сама ответственность как-то не вырастала.Я решила все-таки сходить к психологу.К тому,вернее,той-с курсов.О чем говорили-я сейчас уже и не помню.Но вышла с твердым решением-постараться увидеть,как ему тревожно и…
Читать далее →
История моей беременности или как я пережила этот ужас!
5 марта 2015 года я узнала о своей беременности, чему безумно обрадовалась, потому что безумно хотела ребёнка, мечтала и грезила о нем. Спустя полтора месяца после этого рассталась со своим молодым человеком по огромному ряду причин, после чего решила, что теперь центром моей вселенной должен стать малыш, который уже рос во мне…
Читать далее →
Токсичный муж. Бегите от таких.
Наталья Олифирович
Психолог, Гештальт-терапевт, семейный терапевт
Ко мне на консультацию пришла девушка. Она сказала, что ей нужна оценка ситуации, и сразу попросила не считать ее сумасшедшей. Она была в отчаянии и совершенно не понимала, как ей себя вести. Проблема была не с ней. Беда случилась с ее сестрой.
Сестра, Вера, была гражданкой другой страны — как, впрочем, и моя клиентка. Закончила с красным дипломом медицинский университет, прошла несколько зарубежных стажировок. Времени на парней не было — и когда в 25…
Читать далее →
Попала в ДТП
Попала вчера в ДТП. Какой же это ужас — лететь в столб и понимать, что возможно это последнее, что ты видишь. Слава богу, малыш сидел сзади в кресле и отделался лёгким испугом. У меня травма носа (от подушки), грудины (от ремня видимо) и колена. Так все в норме, сама ходила, сознание не теряла, но повезли в БСМП на скорой…
Читать далее →
Компрессионный перелом и беременность
Была на приеме у Г. (прием вела новенькая) и впервые услышала, что с моим компрессионным переломом 7 грудного позвонка, рожать будем только через кесарево сечение. Нужна консультация хирурга, либо травматолога. Перелом получила в результате ДТП в 2008 году, сам позвонок вернулся на место как то очень быстро через 3 недели, а вот болевой синдром сохранялся очень долго, 2 года. Что только не делали, но а потом сказали, что эта боль сидит у меня в голове, вот помог бы ее еще…
Читать далее →
По теме
Вот статейка по нашей теме : (Ссылка почему- то не получается. Ну ладно и без картинок все ясно…
Методическое пособие
Троян Василий Васильевич
Колесников Эдуард Михайлович
Гриневич Юрий Мечеславович
Козлов Олег Александрович
Игнатович Алексей Сергеевич
ТЕМА: ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ У ДЕТЕЙ.
ОБЩЕЕ ВРЕМЯ ЗАНЯТИЯ: 5 часов.
Мотивационная характеристика темы: знание современных представлений о патогенезе, клинике, диагностике и лечении диафрагмальных грыж у детей и использование детскими хирургами, педиатрами, неонатологами и реаниматологами этих данных в повседневной практике.
Цель занятия: повышение…
Читать далее →
Самая соль. Много.
Есть один форум, который я ещё год назад начала читать время от времени. И есть там ветка, где пишут рассказы о том, как люди становятся родными. И такая жизненная концентрация в них, что просто диву даюсь. Перечитывала уже не раз. И решила поделиться этими историями.В большинстве своём о приёмных детях…
Читать далее →
Фильм документальный "Земляне", беременным не смотреть! Есть описание под катом.
Название фильма: «Земляне» ( «Earthlings» )Год выпуска: 2003Страна: СШАЖанр: Документальный, просветительскийПродолжительность: 2 часа 12 минут (полная версия)Режиссер: Шон МонсонКомментирует: Хоакин ФениксМузыка: МобиОзвучка: осуществлена администрацией www.EarthlingsFilm.ruВерсия: вторая расширенная редакцияДоп. видеоматериалы: https://www.EarthlingsFilm.ru/resourcesГруппа вКонтакте: https://vkontakte.ru/club16282953
О фильме«Земляне» — отмеченный несколькими наградами документальный фильм об эксплуатации животных для получения пищи, одежды, домашних питомцев, развлечений и медицинских экспериментов. Являясь, по мнению многих людей, «самым убедительным документальным фильмом», «Землян» еще называют «создателем веганов» за его сострадательные съемки сцен из животных приютов, питомников, зоомагазинов, производственных ферм, скотобоен…
Читать далее →
Источник
С какими только неожиданными симптомами не сталкиваются беременные женщины, и, если к отечности, тяжести в пояснице и токсикозу они готовы, то боли в ребрах часто становятся для них неприятным сюрпризом. Почему у беременных болят ребра и стоит ли этого опасаться?
Чем вызвана боль в ребрах у беременных:
— на ранних сроках
Чтобы сразу успокоить взволнованных рожениц, стоит сказать: боль в ребрах при беременности вызвана физиологическими причинами и не должна пугать.
На ранних сроках организм только начинает готовиться к предстоящим глобальным изменениям, а способствуют этому половые гормоны. Секреция их значительно увеличивается, и это, в свою очередь, ведет к ослаблению мускулатуры пищеварительных органов. Гормональный сбой тоже часто является причиной боли в ребрах.
Еще одной распространенной причиной болей в ребрах являются остеохондроз и другие заболевания позвоночника или суставов. Иногда будущая мама именно во время вынашивания малыша узнает о наличии межпозвоночной грыжи.
Заболевания опорно-двигательного аппарата чаще всего беспокоят именно на ранних сроках — до 12-ой недели. Боль при этом умеренная, часто локализуется с одной стороны.
Нередко причиной болевого синдрома в области ребер становится межреберная невралгия. Ее можно отличить по значительной интенсивности и кратковременности, появлению при резких движениях, кашле или чихании.
Если у женщины в прошлом были травмы, причем не только серьезные переломы, но и безобидные ушибы, во время беременности они могут напомнить о себе именно таким образом.
Поскольку на фоне общего ослабления иммунитета хронические заболевания часто обостряются, а все незначительные нарушения проявляются ярко. Болевые ощущения в ребрах могут быть связаны с обострением заболеваний пищеварительной системы (гастрит, язва), недостатком полезных веществ и минералов (кальция), в худшем случае — сердечными патологиями. При резких, сильных, продолжительных болях женщине может понадобиться обследование практически всех систем органов.
Первый триместр и токсикоз — понятия неразделимые, поэтому частые приступы тошноты и рвоты тоже могут стать причиной боли в ребрах.
При многоплодной беременности животик начинает расти значительно раньше, чем при одноплодной. Давление растущей матки на соседние органы, большая скорость роста матки могут проявляться в виде боли ребер.
Наконец, чрезмерная тревожность и беспокойство будущей мамы приводят к постоянному напряжению, волнению, что также вызывает болевые ощущения в области ребер.
— на поздних сроках
Во второй половине беременности подобное нарушение встречается гораздо чаще. Чаще всего оно не требует медицинского вмешательство и вполне логично объясняется давлением матки на ближайшие органы, особенно органы пищеварительной системы. Усиливает боль и слишком активный и подвижный малыш, который часто шевелит ручками и ножками, толкается и пинается. Двое и больше детей в животе порой вызывают нестерпимые ощущения дискомфорта.
При остеохондрозе, межреберной невралгии, обострениях заболеваний ЖКТ боли во время беременности с каждой неделей становятся все ярче. На последних неделях интенсивность болевых ощущений достигает таких масштабов, что каждый вздох дается будущей маме с трудом.
Запоры — еще одна частая причина болей в ребрах на поздних сроках.
На протяжении всей беременности роженица может заболеть плевритом, пневмонией или другим заболеванием дыхательной системы. Сильный кашель также может стать причиной болей в ребрах.
Насколько опасна боль в ребрах при беременности?
Опасность болей в ребрах при беременности напрямую зависит от их причины. Если женщина обращается к врачу и говорит о сильных, частых болях, ее отправят на обследование. В зависимости от характера, частоты, интенсивности и локализации болей может понадобиться осмотр кардиолога, гастроэнтеролога, невролога.
Когда боль связана с физиологическими причинами (давление матки, шевеление ребенка), лечение не требуется. Прием обезболивающих препаратов крайне нежелателен: анальгетики назначают только при сильных, нестерпимых болях.
Если дело в обострении хронических заболеваний, невралгии, заболеваниях костной системы, важно обеспечить длительную ремиссию.
При патологиях сердца, дыхательной системы или почек требуется срочная госпитализация, поскольку именно эти проблемы часто оказывают негативное влияние на малыша.
Диагностика проблемы
С проблемой боли в ребрах женщина должна отправиться к гинекологу. При первых жалобах производится подробный опрос пациентки, визуальный осмотр, пальпация болезненной области. Назначается анализ крови и мочи, после этого — УЗИ.
По результатам этих исследований гинеколог принимает решение, нужна ли консультация других специалистов.
Как уменьшить болезненность в ребрах при беременности?
Избавление от любых недугов при беременности должно происходить с минимальным риском для плода, поэтому медикаментозная терапия — крайний метод воздействия. Боли в ребрах при беременности с помощью аптечных препаратов не лечатся, а вот первопричины часто приходится лечить.
Вместо лечения врачи дают рекомендации — это меры безопасности и приемы, которые облегчают состояние матери. В первую очередь, врач запрещает всякие физические нагрузки: зачастую они усиливают боль, да и при беременности занятия спортом запрещены.
Также рекомендуется защищать себя от переохлаждения: как можно меньше времени проводить на улице в холодное время года, а при кратковременных прогулках на свежем воздухе тепло одеваться.
Среди прочих мер облегчения состояния называют:
- Контроль осанки: важно наблюдать за спиной при движениях, ходьбе, стараться держать спину ровно при сидении, обеспечить должный отдых опорно-двигательному аппарату.
- Сон в удобном положении. При беременности лучше спать на боку, а под колени положить валик или ортопедическую подушку. Ортопедические воротники, матрас и подушка зачастую хорошо выручают будущую маму при многих неприятных ощущениях.
- Удобство и комфорт одежды. Вещи, которые женщина носила до беременности, во время вынашивания малыша носить нельзя. Кроме того, что растет живот, часто появляется отечность, поэтому даже небольшое давление и дискомфорт в области манжет, воротников, икр и тем более — живота — недопустимы. При беременности очень важен правильно подобранный бюстгальтер, а также допустимо использование бандажа.
- Коленно-локтевую позу. Это единственно допустимое и даже рекомендуемое упражнение при беременности. Стойка в таком положении 10-15 минут в день избавляет от отечности, тяжести и болей в ногах, пояснице, ребрах и даже защищает от тонуса матки.
- Дыхательную гимнастику. Правильное дыхание очень важно для будущей мамы. Если боль в ребрах связана с невралгическими проблемами, заболеваниями позвоночника, спазмами, поступление кислорода значительно облегчает симптоматику. Перед гимнастикой нужно хорошо проветрить комнату, затем выполнять следующее: делать глубокий вдох, одновременно поднимая руки вверх, а при выдохе опускать руки.
- Правильное питание. Чтобы не допустить обострения или появления заболеваний ЖКТ, закупорки сосудов холестерином, необходимо исключить жирную и жареную пищу, отдать предпочтение кисломолочным продуктам, крупам, овощам и фруктам, легким супам, учитывая аллергенность продуктов.
- Йогу для беременных. Замечательный способ скрасить беременность — заниматься специальной йогой, но ни в коем случае не в домашних условиях с видеотренером: нужно записаться на групповые занятия, где тренер сможет указывать на ошибки, помогать выполнять задания правильно.
Чего делать нельзя?
Как уже было сказано, при беременности недопустима физическая нагрузка. Выполнять работу по дому в долгой статичной позе тоже нежелательно. Единственно допустимая нагрузка — недолгая прогулка на свежем воздухе.
Ни в коем случае нельзя искать «полезные» советы в интернете, на форумах, слушать рекомендации друзей и знакомых. Категорически запрещено принимать обезболивающие без назначения врача и какие бы то ни было другие медицинские препараты. Бесконтрольный прием лекарств может усугубить ситуацию. Даже средства традиционной медицины (травяные отвары, компрессы, настои) должны быть согласованы со специалистом.
Нельзя заниматься диагностикой самостоятельно: ощупывать живот, надавливать на него, пытаться найти болевые точки. Если вышеназванные меры не помогли облегчить состояние, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.
Боль в ребрах при беременности — частое явление, но обычно обеспокоенные роженицы беспокоятся понапрасну. Чаще всего диагностика не выявляет серьезных патологий и даются лишь общие рекомендации по облегчению состояния. При болях, усиливающихся при кашле, вдохе и выдохе, слишком сильном и частом болевом синдроме нужно немедленно показаться врачу.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник