Перелом ребра во время беременности
Переломы во время беременностиПерелом в период вынашивания ребенка – серьезная неприятность. Но, к счастью, частота переломов у беременных все же ниже, чем частота аналогичных травм у небеременных женщин. Объясняется это и особыми защитными механизмами, срабатывающими в организме будущей мамы, и большей осторожностью женщины. Вопреки распространенному мнению, хрупкость костей во время беременности не возрастает, а, напротив, кости ног и рук становятся более плотными и прочными. Поэтому сломать при ударе какую-либо часть скелета не так то и просто. Но все же иногда травмы случаются, и для будущей мамы важно знать первые признаки перелома той или иной кости, безопасные методы лечения и тактику поведения при подозрении на перелом, чтобы вовремя обратиться за помощью и сохранить свое здоровье и здоровье будущего малыша.
Симптомы перелома
Причиной перелома у беременных чаще всего становится падение – изменение веса, смещение центра тяжести, головокружения и слабость могут привести к нарушению координации и падению. Симптомы закрытого перелома обычно весьма характерны — резкая сильная боль в месте перелома, онемение и нарушение подвижности пострадавшей конечности, сильный отек и синюшность в месте перелома. При значительном смещении отломков кости заметна деформация в области травмы.
При открытом переломе нарушается целостность кожи, из раны видны края отломков кости. Часто открытый перелом сопровождается сильным кровотечением и болевым шоком, поэтому первая помощь должна быть оказана немедленно.
Основные различия в лечении при переломах во время беременности зависят от локализации перелома, срока беременности, степени тяжести травмы.
Переломы рук у беременных
Чаще всего у беременных от переломов страдают руки – ведь при угрозе падения женщина интуитивно группируется и выставляет вперед руки, чтобы уберечь от удара живот. В результате может произойти перелом любой кости верхнего плечевого пояса – от запястья до ключицы, все зависит от силы удара при падении, положения тела и наличия препятствий в месте падения.
При переломе руки у беременных чаще всего накладывается гипсовая повязка или лонгета (в зависимости от локализации перелома). Иногда смещение осколков сломанной кости очень сильное и для их правильного совмещения требуется операция. В таком случае травматолог совместно с гинекологом принимает решение о тактике лечения, возможности оперативного вмешательства и, в зависимости от срока беременности, на котором произошел перелом – тактику ведения родов.
Перелом ноги при беременности
Перелом ноги при беременности – одна из самых тяжелых и «неудобных» травм. По своей частоте переломы ноги у беременных занимают второе место среди аналогичных повреждений у будущих мам. Чаще всего страдают стопа и лодыжка, но случаются и более тяжелые переломы – перелом шейки бедра, бедренной кости, голени.
Лечение перелома ноги у беременных обычно осложняется необходимостью длительной иммобилизации и вытяжения. Вместе с гипсовыми повязками часто применяют аппараты для компрессионно-дистракционного остеосинтеза (спицы, пластины, аппараты Илизарова). В зависимости от сроков беременности и тяжести перелома врачи в каждом конкретном случае принимают взвешенное решение о возможности проведения операции и определения тактики родов, если перелом произошел на поздних сроках.
Переломы пальцев рук и ног при беременности
Как ни удивительно, но переломы пальцев у беременных случаются не так уж и часто. Обычно это происходит по неосторожности, в результате сильного удара (например, дверью по пальцам рук или при ударе ногой по какому-либо препятствию). Симптомы перелома пальцев обычные – сильная боль, отек, гематома, нарушение нормальной функции. Лечение заключается чаще всего в накладывании гипсовой лонгеты или шины для фиксации пострадавшего пальца.
Перелом ребер во время беременности
Очень часто будущих мамочек беспокоит боль в ребрах на поздних сроках беременности, и, соответственно, у женщины возникает вопрос – может, это малыш сломал изнутри ребро? На самом деле, если ребра не травмированы до беременности, у мамочки нет серьезных заболеваний, влияющих на прочность костей, и носит она не Геракла или Халка, то и опасаться нечего. Но вот получить перелом ребер во время беременности из-за травмы вполне реально. Основные причины перелома ребер – удар или сильное сжатие в области грудной клетки (при падении, ДТП или сильные объятия).
Симптомы перелома ребер специфичны для такой травмы:
- — сильная боль в месте удара, отек, гематома;
— появляется «симптом оборванного вдоха» — при медленном глубоком вдохе появляется сильнейшая боль, и вдох приходится прекратить;
— поза у пациентки вынужденная, дыхание поверхностное;
— при дыхании одна сторона грудной клетки отстает;
— при осмотре заметна «ступенька» в месте перелома (если перелом ребра полный, со смещением).
Корсетные гипсовые повязки при беременности накладываются редко. При неосложненных переломах ребер чаще используют тугое бинтование эластичным бинтом или специальные бандажи.
Сильный перелом ребра со смещением может привести к разрыву плевры и даже травме легкого. В таком случае появляются и другие симптомы – алая пена на губах, пневмоторакс, кровотечение. Такое состояние требует немедленной помощи квалифицированного специалиста.
Травмы позвоночника, таза и черепа у беременных
Подобные травмы случаются очень редко, в основном при ДТП или пи других чрезвычайных ситуациях. При подозрении на такую травму ни в коем случае нельзя передвигать пострадавшую, менять положение тела или пытаться самостоятельно поднять. При таких травмах беременность сохраняют только при условии отсутствия угрозы жизни матери.
Что повышает риск переломов у беременных
Многие считают, что во время беременности ребенок «съедает» кальций из маминого организма, поэтому ее кости становятся хрупкими и часто ломаются. На самом же деле природа предусмотрела защитные механизмы, и во время вынашивания ребенка мамин скелет приобретает особые свойства, позволяющие сохранить прочность костной ткани в условиях повышенного расхода кальция. Однако существуют заболевания, при которых хрупкость костей повышается – остеопороз, незавершенный остеогенез, нарушение минерального обмена. В таких случаях даже несильный удар или неловкое движение могут привести к перелому.
Рентген при переломе у беременных – делать или нет
При переломах основной способ диагностики – рентгеновский снимок в двух проекциях. Но если это перелом у беременной, то при назначении рентгена у будущей мамы сразу возникают сомнения в безопасности этой процедуры для ее малыша. На самом деле до сих пор рентген остается самым доступным и достоверным способом диагностики переломов (УЗИ костей возможно только при наличии специальной аппаратуры, и точность диагностики зависит от квалификации врача). Поэтому для беременных предусмотрены способы защиты плода во время проведения процедуры – живот мамы всегда защищают свинцовым фартуком, препятствующим действию излучения на плод. На сроке беременности до 12 недель рентген назначают только в случае невозможности диагностики перелома на основании осмотра или по жизненным показаниям.
Лечение переломов у беременных
Основные принципы лечения переломов у беременных такие же, как и при лечении травм в обычных условиях:
- — репозиция (совмещение всех костных отломков для правильного срастания кости);
— иммобилизация (фиксация переломанной конечности). Используют гипсовые повязки (лонгетные, циркулярные или корсетные) и шины для вытяжения конечностей;
— функциональное лечение для сохранения физиологической функции поврежденной конечности;
— стимуляция образования костной мозоли (электрофорезы, магнитотерапия, прием препаратов кальция). Однако при беременности магнитотерапия противопоказана, а электрофорез и прием препаратов кальция следует согласовать с гинекологом.
При сложных и тяжелых переломах при беременности основной способ лечения – операция по методу погружного остеосинтеза. Устанавливаемые фиксаторы позволяют сохранять относительную подвижность будущей маме. Также этот метод позволяет снизить риск развития тяжелого осложнения – тромбоэмболии.
Переломы всегда сопровождаются сильными болями, поэтому необходимо назначение обезболивающих препаратов. Во время беременности их выбор очень ограничен, так как практически все препараты противопоказаны при беременности. Но при необходимости назначают парацетамол, нимесулид, анальгин с димедролом в инъекциях, кетанов. Внимание! – перед использованием этих препаратов консультация с врачом обязательна. В первые сутки после травмы рекомендуется прикладывать лед – он поможет снять боль и отек.
При открытых переломах необходим прием антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции в ране. Во время беременности чаще назначают Амоксиклав, Эмсеф, Цефтриаксон.
Народные методы лечения переломов при беременности
Народная медицина богата различными рецептами для лечения переломов, но не все они подходят для лечения травм у беременных. Один из относительно безопасных способов обезболить перелом – втирание пихтового масла в кожу выше и ниже области перелома. Также хорошо себя зарекомендовали примочки и аппликации с раствором мумие. Стоит подчеркнуть, что многие народные рецепты лечения переломов во время беременности просто опасны для будущего ребенка, поэтому не стоит рисковать и проводить эксперименты.
Источник
Обновлено: 25 июля, 01:26
Это ужас…история беременности!
Хотелось бы рассказать немного о себе…
Меня зовут Карина, мне 21 год. Родилась и живу я в городе Тамбов. Я студентка заочного отделения института Экономики кафедры Экономическая безопасность ТГУ им.Державина, так же я работаю в структуре МВД России, сейчас нахожусь в декрете. А теперь самое главное-4 ноября 2015 года я стала мамой замечательной малышки.
5 марта 2015 года я узнала о своей беременности, чему безумно обрадовалась, потому что безумно хотела ребёнка, мечтала и грезила о нем. Спустя полтора месяца после…
Читать далее →
Самая соль….читать, всем читать
1 Мальчик жил в семье уже полтора года.Но привыкнуть к нему так,чтобы чувствовать себя совершенно свободно-не получалось. Мальчик казался противным,очень раздражали всякие неприятные привычки.В какой-то момент мне стало казаться,что ничего не получится,что мы так и промучаемся рядом,пока не получится друг от друга избавиться.От того,чтобы отдать обратно, удерживало только то,что на курсах предупреждали об ответственности.Сама ответственность как-то не вырастала.Я решила все-таки сходить к психологу.К тому,вернее,той-с курсов.О чем говорили-я сейчас уже и не помню.Но вышла с твердым решением-постараться увидеть,как ему тревожно и…
Читать далее →
Самая соль. Много.
Есть один форум, который я ещё год назад начала читать время от времени. И есть там ветка, где пишут рассказы о том, как люди становятся родными. И такая жизненная концентрация в них, что просто диву даюсь. Перечитывала уже не раз. И решила поделиться этими историями.В большинстве своём о приёмных детях…
Читать далее →
Фильм документальный "Земляне", беременным не смотреть! Есть описание под катом.
Название фильма: «Земляне» ( «Earthlings» )Год выпуска: 2003Страна: СШАЖанр: Документальный, просветительскийПродолжительность: 2 часа 12 минут (полная версия)Режиссер: Шон МонсонКомментирует: Хоакин ФениксМузыка: МобиОзвучка: осуществлена администрацией www.EarthlingsFilm.ruВерсия: вторая расширенная редакцияДоп. видеоматериалы: https://www.EarthlingsFilm.ru/resourcesГруппа вКонтакте: https://vkontakte.ru/club16282953
О фильме«Земляне» — отмеченный несколькими наградами документальный фильм об эксплуатации животных для получения пищи, одежды, домашних питомцев, развлечений и медицинских экспериментов. Являясь, по мнению многих людей, «самым убедительным документальным фильмом», «Землян» еще называют «создателем веганов» за его сострадательные съемки сцен из животных приютов, питомников, зоомагазинов, производственных ферм, скотобоен…
Читать далее →
Компрессионный перелом и беременность
Была на приеме у Г. (прием вела новенькая) и впервые услышала, что с моим компрессионным переломом 7 грудного позвонка, рожать будем только через кесарево сечение. Нужна консультация хирурга, либо травматолога. Перелом получила в результате ДТП в 2008 году, сам позвонок вернулся на место как то очень быстро через 3 недели, а вот болевой синдром сохранялся очень долго, 2 года. Что только не делали, но а потом сказали, что эта боль сидит у меня в голове, вот помог бы ее еще…
Читать далее →
По теме
Вот статейка по нашей теме : (Ссылка почему- то не получается. Ну ладно и без картинок все ясно…
Методическое пособие
Троян Василий Васильевич
Колесников Эдуард Михайлович
Гриневич Юрий Мечеславович
Козлов Олег Александрович
Игнатович Алексей Сергеевич
ТЕМА: ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ У ДЕТЕЙ.
ОБЩЕЕ ВРЕМЯ ЗАНЯТИЯ: 5 часов.
Мотивационная характеристика темы: знание современных представлений о патогенезе, клинике, диагностике и лечении диафрагмальных грыж у детей и использование детскими хирургами, педиатрами, неонатологами и реаниматологами этих данных в повседневной практике.
Цель занятия: повышение…
Читать далее →
История моей беременности или как я пережила этот ужас!
5 марта 2015 года я узнала о своей беременности, чему безумно обрадовалась, потому что безумно хотела ребёнка, мечтала и грезила о нем. Спустя полтора месяца после этого рассталась со своим молодым человеком по огромному ряду причин, после чего решила, что теперь центром моей вселенной должен стать малыш, который уже рос во мне…
Читать далее →
Токсичный муж. Бегите от таких.
Наталья Олифирович
Психолог, Гештальт-терапевт, семейный терапевт
Ко мне на консультацию пришла девушка. Она сказала, что ей нужна оценка ситуации, и сразу попросила не считать ее сумасшедшей. Она была в отчаянии и совершенно не понимала, как ей себя вести. Проблема была не с ней. Беда случилась с ее сестрой.
Сестра, Вера, была гражданкой другой страны — как, впрочем, и моя клиентка. Закончила с красным дипломом медицинский университет, прошла несколько зарубежных стажировок. Времени на парней не было — и когда в 25…
Читать далее →
Попала в ДТП
Попала вчера в ДТП. Какой же это ужас — лететь в столб и понимать, что возможно это последнее, что ты видишь. Слава богу, малыш сидел сзади в кресле и отделался лёгким испугом. У меня травма носа (от подушки), грудины (от ремня видимо) и колена. Так все в норме, сама ходила, сознание не теряла, но повезли в БСМП на скорой…
Читать далее →
Источник
Перед тем, как рассказать свою историю о родах, я перечитала ВСЕ истории на этом сайте. А некоторые и по два раза. Каждый раз мне вспоминались мои роды, мой незабываемый опыт, мои ошибки и каждый раз я смотрю на результат: мою уже трехлетнюю дочь, мою подругу и помощницу.
Путь к рождению ребенка
У меня был не безоблачен, но и не настолько труден, как у многих девочек с этого сайта. Тем не менее, у меня были сильные гормональные нарушения, огромная киста 9 на 10 см, и прочие «радости», которые сначала пришлось лечить несколько лет, а потом я уже смогла забеременеть.
Случилось это через год после свадьбы, перед беременностью я уволилась со всех работ, кроме одной: занималась копирайтингом на дому. Ходила на море каждый день, килограммами ела ягоды и фрукты, пошла в автошколу.
Беременность
Именно благодаря автошколе я и не заметила, что беременна. Так вышло, что беременность совпала у меня с самым стрессовым временем: первые уроки вождения. Критические дни пришли, но были короткие и странные. Я списала это на стресс от вождения, а следующие уже совсем не пришли. Тут-то я отправилась к гинекологу. Беременность 5-6 недель. Посмотрела на УЗИ на маленькую «запятушечку» и разревелась от радости.
Врачи, конечно, запретили мне автошколу, но к тому времени, как я узнала о беременности, я уже нормально водила и не нервничала по этому поводу. Поэтому, никому не говоря о том, что жду ребенка, кроме инструктора, прекрасно себе ее закончила. Кстати, в день экзамена меня покинул и токсикоз (в 12 недель), и больше не вернулся.
Всю беременность я ответственно сдавала анализы, скрининги, ела все подряд и особо не толстела. Мужа не мучила особыми предпочтениями, много гуляла. Набрала 9 кг вместе с весом ребенка.
В 36 недель съездила к выбранному врачу за 80 км, в Симферополь. В нашем городе рожать побоялась, так как незадолго до моих родов произошел страшный случай, не буду пугать возможных читателей. И буквально в эти же дни у меня начало подниматься давление. Несколько раз вызывали скорую, мне кололи магнезию. Все очень боялись гестоза, но анализы мочи держались в норме до последнего.
Тем не менее, я сходила на благотворительную фотосессию.
Гестоз — осложнение нормально протекающей беременности, которое может не проявляться, либо проявляться отёками, повышением давления, потерей белка с мочой, судорогами (эклампсия). В развитых странах гестоз представляет основную причину материнской смертности
В итоге решено было мне лечь в роддом заранее, чтобы быть под наблюдением. Собрав сумки, я отправилась в дородовое отделение.
Я в роддоме. 38 недель.
Палата у меня была на двоих с прекрасной девочкой, из роддома нас отпускали гулять, в кафе и супермаркеты.
Роды
После особо удачного забега в супермаркет, мы с моей соседкой притащили в палату ящик персиков и коробку эклеров. И тут она отправилась рожать. Ночью. На следующий день написала мне смс-ку, что родила девочку. А к вечеру уже у меня заболела поясница, как при месячных. Постовая медсестра дала мне но-шпу и отправила спать, но поясница болела сильнее и сильнее, так что было уже не до сна.Я позвонила своему врачу, и он приехал в роддом в 10 часов вечера, раскрытие было уже 4 пальца. Со словами «к утру родишь», меня отправили в родовую, туда разрешили взять воду, мобильный с наушниками. Мне набрали воды в большую-пребольшую джакузи, я включила музыку в телефоне, подставляла живот под водичку и так переживала схватки несколько часов. Несмотря на то, что я сказала мужу, что раньше утра не рожу, он выехал в Симферополь, и, как оказалось, приехал очень вовремя. Пузырь у меня лопнул сам примерно в 11 вечера, схватки стали чаще и сильнее. Помню, что они наплывали волной и я плохо ощущала внешний мир, но дикой всепоглощающей боли не было. Я не орала, просто выла или пела, или все вместе. Анестезию не просила, все было терпимо.
Примерно к часу ночи я поняла, что начались потуги. Тут же вбежал мой врач (периодически во время схваток он заходил ко мне, но в основном я была одна), акушерочки, неонатолог. Акушерка все время слушала сердцебиение малыша.
В первый раз я потужилась неправильно, «в лицо», и у меня лопнули капилляры. Второй раз уже получилось, но недостаточно. Еще несколько потуг, но никак не получалось. У меня опять сильно поднялось давление, надо было торопиться. Тут врач сильно-сильно надавил мне на живот, я изо всех сил потужилась, увидела «небо в алмазах» и дочка, как рыбка, выскользнула. Она была не синяя, розовенькая, и сразу заорала так, что все рассмеялись.
Певицей будет, резюмировал врач. Ребенка сразу положили мне на живот, так мы и смотрели с ней друг на друга. Как-то легко вышла плацента. У меня был малюсенький внешний разрывчик, который не доставил никакого дискомфорта в дальнейшем. Думаю, помогло то, что я мазала промежность специальным маслом для подготовки к родам. Примерно в это же время приехал муж, он очень удивился, что за дверями родзала, оказывается, уже орала его дочка. Человек родился. 1.25 ночи, 3150 грамм, 51 см.
Послеродовое отделение
Через час или два я своим ногами пошла в палату, муж принес вещи, принесли ребеночка. Пришла хамовитая медсестра, которая стала требовать, чтобы я истекая кровью, вставала и именно стоя смотрела, как нужно менять памперс. Из меня лило как из поросенка, я почему-то думала, что умру от потери крови. Но каждый час заходил мой врач и говорил, что все хорошо, так и надо.
На живот мне никто ни разу не надавил, все выходило само.
Муж остался со мной в палате и очень помогал. Мы взяли платную палату, и я ни разу об этом не пожалела. Потом он уехал и приехала моя мама. У меня очень болела грудная клетка, было тяжеловато вставать и ложиться. Оказалось, врач сломал мне три ребра. Ничего особо поделать было нельзя, поэтому как-то они со временем сами собой зажили.
Молоко пришло на третий день и все эти дни дочь орала своим певческим голосом на весь этаж. Спас нас докорм. У меня было огромное желание кормить грудью, и докорм нам не навредил.Я прикладывала малышку по первому требованию и благодаря моим стараниям мы наладили грудное вскармливание.
Впереди у нас были колики, зубки, первые улыбки, шаги, песни и истории. Я очень рада, что родила ребенка, но повторять пока не собираюсь. Роды не добавили мне здоровья, я получила большие проблемы со спиной, защемление нерва, от того, что носила ребенка на руках с больным позвоночником.
Возможно когда-нибудь рожу еще и обновлю свой отзыв 
Выводы:
— следите за своим самочувствием, сдавайте необходимые анализы, но…
«не переживай так сильно, все самое лучшее на свете случится неожиданно» (с)
— мой опыт говорит о том, что не стоит ограничивать себя в беременность в питании, я ела килограммами апельсины, клубнику, ягоды, и ребенок родился неаллергичным. тем не менее, при ГВ я соблюдала диету, но об этом в другой раз
— выбирая роддом, сходите на экскурсию в родзал. Ванна с водой или джакузи, а также мячик-фитбол существенно облегчат вам состояние при схватках.
— постарайтесь, если нет противопоказаний, заниматься специальной гимнастикой во время беременности. Я жалею, что была недостаточно тренированной, и мне было тяжело вытуживать малышку.
Всем желаю легких родов и счастливого материнства!
На этом фото моей дочке месяц:
А на этом — три года:
Источник