Первая медицинская помощь при ушибе ребра

Во время драки или в результате падения можно получить травмы разной степени тяжести. Что касается грудной клетки, то самым лёгким повреждением является ушиб ребра. При этом у пострадавшего нет никаких переломов, а кожа остаётся целой. Главное при получении подобной травмы – это правильно оказать больному доврачебному помощь, своевременно обратиться к врачу и сделать рентген, чтобы исключить перелом рёбер и повреждение внутренних органов.

Содержание:

Каким образом можно травмировать рёбра

При ушибе происходит повреждение поверхностных мягких тканей. Кожа остаётся целой. Поначалу ушибы малозаметны, но они очень болезненны. В результате травмы происходит разрыв мелких сосудов, кровоизлияние, которое потом трансформируется в гематому. При слишком сильном ударе могут сломаться кости и повредиться внутренние органы.

Получить ушиб или перелом можно, занимаясь спортом или просто активно отдыхая. Порой из-за невнимательности можно с кем-то столкнуться на улице, при этом поскользнуться и упасть на грудную клетку.

Причины ушиба рёбер:

• падение;
• удар в область спины, грудной клетки или в бок;
• дорожно-транспортное происшествие;
• занятия спортом;
• пренебрежение правилами техники безопасности на производстве;
• проникающее ранение;
• уличная драка;
• сдавливание грудной клетки.

Рёбра защищают внутренние органы. В случае падения они предохраняют сердце и лёгкие от повреждений. Во время удара происходит ушиб костной и мышечной ткани. Пострадавший после удара испытывает острую боль. Если травма закрытая, кровь не выходит наружу, а сворачивается. Так появляется гематома. Обычно она вначале болит, а спустя несколько дней или недель рассасывается, синяк проходит.

Важно! Ушиб рёбер чаще всего получают во время драки или ДТП. Получив травму, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу, проверить, всё ли в порядке с костями и внутренними органами. При ушибе очень часто нарушается дыхание не вследствие проблем с лёгкими, а из-за боли.

Ушиб ребра или перелом

Вначале сложно понять, что произошло: получил человек перелом рёбер или всего лишь ушиб. Иногда симптомы обоих повреждений на начальной стадии совпадают. Более конкретно о характере травмы можно сказать, лишь сделав рентген.

Общие симптомы при переломе и ушибе:

• сильная боль;
• отёчность повреждённых тканей;
• появление гематом багрового цвета;
• трудности с дыханием;
• боль при любом движении грудной клетки;
• ускоренное сердцебиение из-за нехватки воздуха.

После полученной травмы мягкие ткани стремительно отекают. В области ушиба появляется уплотнение, спустя несколько часов оно увеличивается в размерах. Если на припухлость нажать, можно почувствовать боль. Через 2-3 суток она проходит.

Если потрогать мягкие ткани в районе травмы, то можно заметить, что они горячие. Через несколько часов появляется гематома красноватого цвета. Затем она приобретает синий цвет, а через несколько недель – синяк желтеет. Иногда появляется припухлость без синяка.

Больному тяжело сделать обыкновенный вдох. Дыхание неглубокое, но частое. Боль при лёгком ушибе стихает через 3 дня, при сильном – спустя несколько недель. Иногда пострадавший испытывает головокружение.

Если есть перелом, можно услышать поскрипывание и хруст костных отломков друг о друга. Повреждённое ребро при этом становится подвижным. При переломе присутствует внешняя деформация. Пострадавшему трудно дышать. Цвет лица человека становится бледным. Наряду с переломом, может произойти повреждение лёгкого острым краем отломка. Может возникнуть грозное осложнение — пневмоторакс — скопление в плевральной полости воздуха, попадающего из легкого либо снаружи при открытом переломе. Пострадавшему больно кашлять. Во время кашля может отходить мокрота с кровью.

Кроме перелома, не меньшую опасность представляет трещина в рёбрах. Она не имеет таких ярких признаков, как перелом, может быть принята за обыкновенный ушиб. Однако при этом нарушается целостность кости. Заподозрить трещину можно в том случае, если любое движение доставляет больному сильную боль, а в месте травмы образуется припухлость. Боль держится до 7 дней.

Важно! Травмирование рёбер нередко приводит к нарушению вентиляции лёгких. У человека могут появиться проблемы с дыханием — острая дыхательная недостаточность. В случае получения травмы нужно провести обследование рёбер и внутренних органов, чтобы исключить опасные последствия.

Первая помощь

Если травма серьёзная, то нужно вызвать бригаду медиков. До приезда скорой помощи пострадавшему обеспечить покой, положить его или посадить. Запрещено вставать, двигаться, нужно ждать приезда специалистов.

К месту ушиба приложить холодный компресс. Это может быть лёд из холодильника, завёрнутый в ткань, намоченное в холодной воде полотенце или грелка с ледяной водой. Можно принять обезболивающие препараты, например, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак. На место ушиба наложить плотную повязку. Первые ходы бинта следует делать в состоянии выдоха.

Больному необходимо научиться правильно дышать. Следует делать вдох и очень медленный выдох. Дыхание на несколько секунд задержать. Таким способом облегчается боль. Место, где появилась гематома, спустя сутки после холодных компрессов обработать рассасывающей мазью (Гепариновая мазь) или кремом от синяков (Синяк-офф).

Важно! Если при травме повреждены мышцы, то происходит их рефлекторное сокращение. Мускулы сдавливают рёбра, отчего боль только усиливается. Для снятия болезненных спазмов следует принять спазмолитики: Дротаверин, Но-шпу, Папаверин.

Диагностика и лечение

При ушибе рёбер необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу. Специалист проведёт пальпацию места травмы, прослушает нижние дыхательные пути. Затем назначит рентген. Для контроля состояния внутренних органов делают УЗИ. Более подробно изучают повреждения с помощью КТ. Дополнительно к рентгену назначают анализы крови, чтобы распознать или исключить пневмонию.

При проведении обследования врачу нужно исключить перелом и трещину кости. С помощью рентгена также определяют наличие или отсутствие пневмоторакса и гемоторакса. При гемотораксе происходит скопление крови в плевральной области. Вследствие сильной травмы ребро может повредить лёгкие или плевру. Кровь при этом поступает в плевральную область. При пневмотораксе происходит скопление воздуха в плевральной полости.

На основании результатов инструментальной диагностики и анализов врач ставит больному диагноз и назначает лечение. В зависимости от степени тяжести травмы больного лечат амбулаторно или стационарно. Главное – во время острого периода пациент должен соблюдать постельный режим. Бинтование в большинстве случаев делать не нужно. Больному необходимо избегать любых физических нагрузок.

При тяжёлых ушибах больному нужно ложиться в больницу, чтобы несколько дней быть под наблюдением лечащего врача. Это делается, чтобы избежать осложнений. Пациенту, как правило, дают больничный лист на 10 дней, если нет осложнений. Если они есть, то выписывают его на 20 дней.

В первые часы после получения травмы к больному месту прикладывают холод. Пострадавшему дают обезболивающие лекарства. На травмированное место накладывается тугая повязка. Бандаж при ушибах не используют. Его применяют при переломах рёбер и трещинах кости.

Вследствие сильной травмы у пострадавшего иногда наблюдается спазм мышц, который приводит к защемлению нерва. Боль может быть причиной межрёберной невралгии. Если у человека межрёберная невралгия, то ему нужно принимать препараты от боли, носить корсет. Лечение этой болезни направлено на устранение причины ущемления.

Медикаментозное лечение

При ушибе обязательно нужно проводить медикаментозное лечение. Больному назначают жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты: Напроксен, Пенталгин, Ибупрофен, Диклофенак. Таблетки, которые помогают облегчить дискомфортные ощущения: Но-шпа, Папаверин. Уколы лекарственного средства Мовалис помогают быстро унять боли. При обнаружении пневмонии назначают антибиотики: Амоксицилин, Цефотаксим, Оксациллин.

Мази для лечения ушиба:

• с противовоспалительным эффектом – Индовазин, Ибупрофен, Диклофенак;
• для снятия отёков – Синяк-офф, Экспресс-синяк;
• обезболивающие – Фастум-гель, Апизартрон, Димексид гель;
• для улучшения кровообращения – Гепариновая мазь.

Улучшает кровообращение и способствует рассасыванию гематомы пластырь от ушибов, например, Нанопласт форте. Средство хорошо согревает повреждённую область, способствует её быстрому восстановлению, синяк со временем заживает. Пластырь эффективнее снимает болезненные симптомы, чем мазь, ведь длительность его действия 12 часов.

Лечение несложной травмы сводится к постельному режиму, холодным компрессам, применению обезболивающих и жаропонижающих препаратов, рассасывающих синяки мазей. В редких случаях хирургическим способом удаляют гематому путем вскрытия образования под местной анестезией.

Лечение в домашних условиях

Дома можно лечить лёгкую травму, используя народные методы. Хорошим средством для лечения больного места являются компрессы из отвара календулы, красной герани, корня цикория. С этой же целью применяют сырой тёртый картофель, измельчённые свежие листья подорожника. Делают компрессы 3-4 раза в день.

Алоэ и мед

Потребуется:

• листок алоэ – 1 штука;
• мёд – 1 ч. л.

Листок алоэ растолочь. Добавить к нему мёд. На ночь смазывать ушибленное место этой мазью.

Бадяга

Для приготовления этого средства следует взять:

• порошок бадяги – 1 ч. л.;
• вода – 1 ч. л.

Порошок смешать с водой до образования сметанообразной консистенции. Полученной смесью нужно мазать больное место трижды в день.

Уксус и чеснок

Необходимо взять:

• яблочный 6% уксус – 100 мл;
• чеснок – 4 головки.

Чеснок измельчают. Добавляют к нему уксус. Дают настояться в течение суток. Втирают в больное место 4 раза в сутки.

Место ушиба спустя 2 дня можно греть с помощью спиртовых компрессов. С этой целью делают различные настойки. Можно просто разбавить спирт с водой и прикладывать смоченную ткань к ушибленной части тела.

Цикорий

Для приготовления настойки потребуется:

• водка – 0,5 л;
• цикорий – 100 г.

Цикорий нужно измельчить и залить водкой. Настаивать смесь на протяжении 2 недель. Натирать им место удара.

Реабилитация

Для восстановления через неделю после ушиба человеку полезно заняться гимнастикой. Больному назначают физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез. А дома можно заняться дыхательной гимнастикой.

В домашних условиях проводится массаж. С помощью массажа улучшается кровообращение, к поражённому месту поступают питательные вещества.

В случае несвоевременного лечения могут появиться осложнения:

• боль не проходит в течение длительного периода;
• нередко после травмы появляется пневмония;
• в грудной полости скапливается жидкость;
• появляется гипоксия.

Чтобы избежать негативных последствий, сразу после получения травмы любой степени тяжести нужно обратиться к врачу и обследоваться. Вовремя начатое лечение избавит от симптомов болезни за несколько дней. Обычно ушибы лечатся с помощью обезболивающих лекарств и мазей.

Для многих будет полезно знать, как лечить ушиб ребер в домашних условиях. Нередко этой травме могут сопутствовать и другие серьезные повреждения, например вывихи или переломы. Тогда необходимо обязательно обратиться в больницу за профессиональной помощью. Но если это только ушиб, его лечение дома является несложной задачей, с которой сможет справиться каждый.

Ушиб ребер — поражение мягкой ткани в области грудной клетки из-за внешнего механического воздействия на эту область (удар, падение, сдавливание). Это достаточно легкое повреждение, которое не имеет весомых последствий и не несет угрозы для жизни пострадавшего. Но этой травме могут сопутствовать сильные болевые ощущения, отек, появление гематом. Такая травма диагностируется только после полного осмотра, который необходим, чтобы исключить возможность других, более серьезных повреждений, к примеру, переломов. При ушибе ребер человек проходит консервативный курс лечения, а время нетрудоспособности составляет не более одного месяца.

Причины

От ушиба ребер никто не застрахован и это считается достаточно распространенной травмой, с которой люди сталкиваются в ходе самых различных обстоятельства.

Стоит рассмотреть наиболее частые причины этого повреждения:

1. Дорожно-транспортные происшествия;
2. Падения;
3. Конфликтные ситуации с применением физической силы;
4. Занятия спортом.

Еще травмировать ребра можно на производстве или в домашних условиях, к примеру, можно получить ушиб ребер при падении с кровати во сне. Это повреждение не является серьезным, поэтому лечение ушиба ребер в домашних условиях вполне реально.

Признаки

Так же как и при других различных травмах, повреждения ребер сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые становятся еще сильнее при дыхании или в процессе движений. Возникновение боли происходит в момент получения травмы. Если пострадавший выполняет какие-либо движения, в ходе чего активируются мышцы грудной клетки (чихание, дыхание, кашель, повороты и наклоны туловища), боль очень сильно увеличивается.

Внешние симптомы:

• на поврежденном участке наблюдается припухлость и отечность, прикосновения на котором сопровождаются болевыми ощущениями;
• кожный покров в области ребер обладает больной сетью кровеносных сосудов, поэтому при повреждении образуется обильное кровотечение, в ходе чего образуется гематома;
• возникает уплотнение поврежденного участка.

Большую опасность пострадавшему могут нести комбинированные травмы, например, если с ушибом ребер повреждается легкое. В таком случае у больного наблюдаются проблемы с дыханием, а в самых сложных ситуациях возможна полная его остановка. В случае комбинированной травмы нужно незамедлительно доставить потерпевшего на территорию стационара для дальнейшего осмотра врачами и назначения оптимального курса лечения.

Если ушибу ребер не сопутствуют другие повреждения, то его лечение в домашних условиях вполне возможно, и не требует особого медицинского образования.

Доврачебная помощь

В случае ушиба ребер пострадавшему необходимо оказать первую помощь, чтобы облегчить его дальнейшее состояние. Первое, что необходимо сделать, это обезболить место травмы и обездвижить пострадавшего — уложить его в оптимальное и удобное положение.

Если боль не сильная, то к травмированному участку можно приложить что-то холодное, например мешочек со льдом. В случаях с сильными болевыми ощущениями, стоит использовать обезболивающие препараты. Важно понимать, что если боль очень сильная, то это признак того, что вместе с ушибом у пострадавшего могут быть и более серьезные повреждения, поэтому необходимо вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в больницу для осмотра и точной диагностики.

Когда у пострадавшего вместе с ушибом наблюдается явный перелом ребер, транспортировать его самостоятельно не рекомендуется. Необходимо вызывать скорую помощь и до приезда специалистов обездвижить больного, дать ему болеутоляющие средства.

Диагностика

Если у пострадавшего наблюдается сильный ушиб, то рациональнее будет доставить его на обследование к квалифицированному специалисту. В таком случае врач проводит сбор анамнеза, в ходе которого выясняет причину этого повреждения, проводит осмотр при помощи пальпации. Также при осмотре проводится аускультация сердца и легких, чтобы определить наличие сторонних хрипов и шумов.

Когда у пациента наблюдается сильное повреждение грудной клетки, необходимо провести рентгенографию, и сделать снимки в двух проекциях. Таким образом, можно точно определить и исключить возможность перелома ребер, который нередко можно спутать с ушибом при наружном осмотре.

Иногда бывают ситуации в которых выполнить рентгенографию нет возможности. В таком случае чтобы точно диагностировать ушиб или перелом, доктор должен выполнить специальные действия — надавить на грудную клетку с боков и спереди. Если у пострадавшего есть перелом, то в пораженной области возникнет острая боль. При ушибе болевые ощущения будут отсутствовать.

После диагностики, если сопутствующих повреждений не обнаружено, пострадавший может проходить терапию дома с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. В таком случае доктор предварительно расскажет пациенту, как в дальнейшем лечить ушибы ребер и какими мазями нужно обрабатывать пораженную область.

Лечение дома

Множество людей ежедневно травмируют разные части своего тела, но не всегда это приводит к длительному лечению в больнице. Лечить ушиб ребер можно самостоятельно дома, придерживаясь общих принципов и используя специальные мази и таблетки. Основные мероприятия в таком случае — лечение гематомы, сохранение покоя мышц в поврежденной области и временное ограничение движений в области грудной клетки.

Обычно травме ребер сопутствует образование гематомы, которое происходит по причине разрыва волокон и внутреннего кровоизлияния. Если гематома прогрессирует, то это может привести к давлению на соседние нервные волокна, что становится причиной усиления болевых ощущений. Поэтому в первые дни после пофлучения травмы необходимо замедлить интенсивность внутреннего кровотечения. Для этого к пораженному участку нужно прикладывать что-то холодное, например, лед в мешочке из тонкой ткани. Таким образом, состояние больного заметно облегчается, а боль становиться меньше. По истечению нескольких дней для терапии гематомы используются специальные рассасывающие мази и компрессы.

Если наблюдается сильный болевой синдром, необходимо использовать анальгетические средства. Рекомендовано применять анальгетики, например, нестероидную мазь от ушибов ребер, которая наносится на кожу в пораженной области. В случаях, когда у пострадавшего есть подозрение на ушиб легкого, назначаются спазмолитические препараты. Также они рекомендованы для профилактики застоев, способных привести к пневмонии и другим осложнениям.

Независимо от поставленного диагноза, как при ушибах, так и при переломе ребер, необходимо ограничить подвижность пострадавшего сразу же после получения повреждения.

Дело в том, что в момент движения или повышенной нагрузки на организм, работа легких заметно усиливается. В таком случае активно функционирует грудная клетка, что усиливает болевые ощущения, а при переломе это может сильно усугубить ситуацию.

В домашних условиях лучшим способом ограничить подвижность больного, это придерживаться постельного режима, пострадавший должен находиться в постели большую часть времени. Рекомендовано верхнюю часть туловища поддерживать в приподнятом состоянии, для этого хорошо подойдет подушка больших габаритов для предотвращения возможного прогрессирования застойных явлений в области легких.

Когда у человека ушиблены ребра, для скорого восстановления можно прибегнуть к процедурам физиотерапии. Лечебная гимнастика во многом очень эффективно содействует скорому восстановлению, и помогает вылечить травму за очень короткий период времени. Применять УВЧ можно только по истечению первой недели после получения травмы.

Народная медицина

При ушибе ребер помогают не только мази. Чем лечить такие травмы, хорошо знает народная медицина. Еще с давних времен люди знали, как лечить ушибы различных частей тела, и очень часто народные средства положительно способствуют скорому заживлению и в наше время. Но прежде чем их использовать, лучше проконсультироваться со своим лечащим доктором.

Результативные народные средства для лечения ушиба ребер:

• Лечение настойкой цикория. Для приготовления необходимо сто грамм корешков цикория, мелко нарезать, после чего замочить их в 0,5 литре водки, и настаивать эту смесь две недели. Такая настойка предназначена для растирания поврежденных мест.
• Использование мази из меда и алоэ. Чтобы приготовить это средство, необходимо смешать мед и алоэ в соотношении один к двум. Алоэ необходимо заранее растереть, чтобы получилась кашица. Получившуюся мазь необходимо ежедневно наносить на больное место.
• Использование Бодяги. Порошок из этого растения необходимо смешать с водой, придерживаясь пропорции один к двум. В дальнейшем полученная смесь наносится на травмированную область аккуратными легкими движениями, а по истечению двадцати минут смывается.

Самостоятельное лечение при помощи народной медицины вполне возможно, но так как эта травма может иметь различные осложнения, важно обязательно пройти осмотр у врача и проконсультироваться с планом дальнейшей реабилитации.