Первая помощь при отравлении угарным газом и переломах

При отравлении угарным газом в организм через легкие вместе с вдыхаемым воздухом проникает монооксид углерода, который вызывает сильнейшее отравляющее воздействие на все органы и ткани, быстро распространяясь по системному кровотоку.

Первая помощь при отравлении угарным газом необходима для спасения жизни пострадавшего, ведь его влияние вызывает удушье, а также потерю сознания.

Во время интоксикации наступает стремительное подавление жизнедеятельности эритроцитов, поэтому наблюдается недостаток кислорода во всех органах и тканях организма, нарушение работы легких. При этом токсины проникают в легкие намного быстрее кислорода. Следствием этого является полное нарушение биохимических реакций.

схема отравления окисью углерода

Причины отравления

Для того чтобы не наступило критическое состояние при отравлении токсическими веществами газов, нужно знать факторы риска, которые могут стать причиной интоксикации, проявляющейся асфиксией и потерей сознания.

Угарный газ – продукт частичного сгорания, поэтому в больших количествах он скапливается в таких местах:

Во время пожаров любых локализаций и видов;
В подсобных помещениях (гаражах) и салонах машин при заведенном двигателе;
В квартирах при неправильном использовании обогревательных приборов;
В частных домах, в которых есть печное отопление;
Во время производственного процесса сжигания органических веществ, когда происходит синтезирование угарного газа.

Обратите внимание!
Частое нахождение вблизи автомагистралей, смог в мегаполисах также провоцируют проникновение отравляющего вещества в организм.

Коварность газа состоит в отсутствии у него цвета и запаха, поэтому неотложная помощь при отравлении угарным газом предоставляется исходя из симптоматики отравления.

При отравлении угарным газом нарушается функционирование всех систем. Так, если в воздушном пространстве находится всего 0,5 % угарного газа, человека, вдыхающего его, ждет паралич и глубокий обморок, а через полчаса наступит смерть. Если количество газа выше 1 % , пострадавший потеряет сознание через 3 вдоха, а смертельный исход произойдет через 2-3 минуты.

Если доврачебная помощь в период отравления угарным газом не оказывается, пострадавший погибнет.

схема отравления газом

Классификация и симптоматика

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом зависит от видовой принадлежности и степени поражения.

Медики различают 2 вида интоксикации:

Острая форма. Проявляется в течение получаса после того, как токсины находятся в организме, или в случае большого количества газов в воздушном пространстве. Симптоматика ярко выраженная, последствия тяжелые, часто необратимые. Первая помощь при отравлении газом этой формы должна быть оказана немедленно.
Хроническая форма. Опасность этой разновидности интоксикации заключается в регулярном поступлении невысокой концентрации газа в организм, что вызывает патологические изменения во всех органах и системах, жизненно важных для человека.

Выделяют категории людей, которые вследствие ослабленного или неразвитого иммунитета более подвержены отравлению газами:

Новорожденные;
Люди преклонного возраста;
Лица, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением;
Больные с патологиями сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей;
Беременные;
Люди с малокровием и сбоем в функционировании эндокринной системы.

Рассмотрим основные проявления организма при отравлении угарным газом.

список смиптомов

Данные симптомы характерны при отравлении угарным газом в острой форме. При хронических отравлениях происходят медленные, но часто необратимые патологии всех систем организма.

Первая доврачебная помощь

Определите порядок оказания первой медицинской помощи при отравлении угарным газом и приступайте к его осуществлению.

Устраните действие токсинов, обеспечьте транспортировку больного из места концентрации газа. Помните, что в момент оказания доврачебной помощи при отравлении токсическими распадами газов, ваш организм также подвергается интоксикации. Поэтому при транспортировке пострадавшего прикрывайте свою область рта и носа смоченной в воде тканью.
Вызывайте бригаду медиков. Делая вызов, опишите, в каком состоянии пациент, сколько времени он находился под воздействием угарного газа. Четко следуйте рекомендациям диспетчера, соблюдая последовательность предложенных действий.
При наличии сознания у пострадавшего предложите ему выпить сладкий теплый чай, воду. Успокойте его.
Если человек находится без сознания, переложите его на бок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в область глотки и западание языка.
Освободите человека от всех давящих элементов одежды, расстегнув или сняв их.
Если оказание первой помощи при отравлении газом производится в помещении, обеспечьте хорошую циркуляцию воздуха в нем.
При наличии нашатырного спирта используйте его для приведения больного в сознание.
Растирайте область грудной клетки или приложите к ней холодный компресс. Таким образом можно восстановить нарушенную циркуляцию крови.
Если человек не дышит, пульс слабый или не прощупывается, немедленно приступайте к реанимационным мерам в виде массажа сердца и искусственного дыхания.

Если первая доврачебная помощь будет предоставлена вовремя и правильно, человек останется жив, а последствия от интоксикации будут минимальными.

Обратите внимание!
Первая помощь при удушье газом допускает применение антидотов. К ним относится «Ацизол», который содействует наполнению организма кислородом.

алгоритм действий при отравлении окисью углерода

Профессиональная помощь

Первая медицинская помощь при отравлении угарным газом предоставляется врачами из бригады скорой помощи и заключается в оценивании состояния больного, проявлений первичных признаков интоксикации, показателей давления и пульса, степени насыщения крови кислородом.

Перед тем, как транспортировать больного в учреждение здравоохранения, медики стабилизируют состояние потерпевшего. ПМП при отравлении угарным веществом представляет собой четкий алгоритм действий:

С помощью специальной маски, которая подает увлажняющую смесь из кислорода, обеспечивается насыщение кровяных телец необходимым веществом.
Введение внутривенно лекарственных средств, действие которых направлено на стабилизацию артериального давления и устранение отравления. При отравлении угарным веществом используют такие препараты: «Дисоль», «Реосорбилакт», «Трисоль», физиологический раствор.
Чтобы избежать возможной отечности мозга, вводят кортикостероиды.
В случае проявлений судорожных симптомов вводят внутривенно противосудорожные средства.
Если пострадавший длительное время находится в обморочном состоянии, проводят реанимационные мероприятия.

После стабилизации общего состояния пациента дальнейшее лечение оказывают в реанимационном отделении больницы.

Главный принцип лечения при интоксикациях угарным газом состоит в выведении из организма продуктов распада токсичных веществ. Процедуру проводят в гипербарической барокамере, с помощью которой выводятся карбоксигемоглобин, мешающий тканям и органам насыщаться нужным количеством кислорода.

При отравлении угарным веществом пациенту вводят антибактериальные средства, которые не позволяют развиваться воспалительным процессам в легких.

Длительность и интенсивность терапии при отравлении газами зависит от степени тяжести отравления и общего самочувствия пострадавшего.

проверуа исправности отопительного прибора

Меры профилактики

Каждый год медицинская статистика пополняется зафиксированными случаями отравления продуктами горения. Смертность пострадавших вследствие интоксикации угарными веществами составляет более четверти всех зафиксированных случаев.

Чтобы не отравиться опасным веществом, нужно соблюдать простые, но очень важные для сохранения жизни и здоровья правила профилактики:

Работникам промышленных предприятий, работающих с химическими реагентами, строго соблюдать правила инструктажа;
В многоквартирных домах регулярно проверять исправность отопительных и нагревательных приборов;
В частном секторе регулярно производить проверку исправности дымоходов и печей, проводить их надлежащую очистку;
При использовании приборов с открытой функцией горения включать вентиляцию или тщательно проветривать помещение;
В период нахождения в небольших по площади подсобных помещениях при заведенном двигателе машины соблюдать предельную осторожность;
Оградить себя от длительного пребывания вблизи автострад, промышленных или заводских комплексов.

Обратите внимание!
Находиться длительное время в салоне автомобиля с заведенным мотором категорически запрещено.

Если отравление все же произошло, вы чувствуете хотя бы один из описанных выше симптомов, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Своевременное вмешательство медиков поможет не только не допустить проблем со здоровьем, но и спасет жизнь.

Источник

При переломах (вывихах) необходимо:

дать пострадавшему обезболивающие средства;
при открытом переломе – остановить кровотечение, обработать рану, наложить повязку;
обеспечить иммобилизацию (создание покоя) сломанной кости стандартными шинами или подручными материалами (фанера, доски, палки и т.п.);
при переломе конечности накладывать шины, фиксируя, по крайней мере, два сустава – одного выше, другого ниже места перелома (центр шины должен находиться у места перелома);
при переломах (вывихах) плеча или предплечья зафиксировать травмированную руку в физиологическом (согнутом в локтевом суставе под углом 90°) положении, вложив в ладонь плотный комок ваты или бинта, руку подвесить к шее на косынке (бинте);
при переломе (вывихе) костей кисти и пальцев рук к широкой шине (шириной с ладонь и длиной от середины предплечья и до кончиков пальцев) прибинтовать кисть, вложив в ладонь комок ваты или бинта, руку подвесить к шее при помощи косынки (бинта);
при переломе (вывихе) бедренной кости наложить наружную шину от подмышки до пятки, а внутреннюю – от промежности до пятки (по возможности не приподнимая конечность). Транспортировку пострадавшего осуществлять на носилках;
при переломе (вывихе) костей голени фиксировать коленный и голеностопный суставы пораженной конечности. Транспортировку пострадавшего осуществлять на носилках;
при переломе (вывихе) ключицы положить в подмышечную впадину (на стороне травмы) небольшой кусочек ваты и прибинтовать к туловищу руку, согнутую под прямым углом;
при повреждении позвоночника осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, толстую фанеру и т.п. или повернуть пострадавшего лицом вниз, не прогибая туловища. Транспортировка только на носилках;
при переломе ребер туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха;
при переломе костей таза подсунуть под спину широкую доску, уложить пострадавшего в положение “лягушка” (согнуть ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени подложить валик из одежды). Транспортировку пострадавшего осуществлять только на носилках;
к месту перелома приложить “холод” (резиновый пузырь со льдом, грелку с холодной водой, холодные примочки и т.п.) для уменьшения боли.

Запрещаются любые попытки самостоятельного сопоставления костных отломков или вправление вывихов.

При травме головы (могут наблюдаться: головная боль, потеря сознания, тошнота, рвота, кровотечение из ушей) необходимо:

уложить пострадавшего на спину;
зафиксировать голову с двух сторон мягкими валиками и наложить тугую повязку;
при наличии раны наложить стерильную повязку;
положить “холод”;
обеспечить покой;
при рвоте (в бессознательном состоянии) повернуть голову пострадавшего набок.

При ушибах (характерны боль и припухлость в месте ушиба) необходимо:

приложить холод к месту ушиба;
наложить тугую повязку;
создать покой.

При растяжении связок необходимо:

зафиксировать травмированную конечность при помощи бинтов, шин, подручных материалов и т.п.;
обеспечить покой травмированной конечности;
приложить “холод” к месту травмы.

При сдавливании пострадавшего тяжестью необходимо:

освободить его из-под тяжести;
оказать помощь в зависимости от повреждения.

Первая помощь при ожогах.

Ожоги различают:

термические ожоги – вызванные огнем, паром, горячими предметами, солнечными лучами, кварцем и др.;
химические ожоги- вызванные действием кислот и щелочей;
электрические ожоги – вызванные воздействием электрического тока.

По степени тяжести ожоги подразделяются на:

ожоги 1 степени – характеризуются покраснением и отеком кожи;
ожоги 2 степени – образуются пузыри на коже;
ожоги 3 степени – характеризуются образованием струпов на коже в результате омертвения поверхностных и глубоких слоев кожи;
ожоги 4 степени – происходит обугливание тканей кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Оказывающий первую помощь пострадавшим при термических и электрических ожогах обязан:

вывести пострадавшего из зоны действия источника высокой температуры;
потушить горящие части одежды (набросить любую ткань, одеяло и т.п. или сбить пламя водой);
дать пострадавшему болеутоляющие средства;
на обожженные места наложить стерильную повязку, при обширных ожогах прикрыть ожоговую поверхность чистой марлей или проглаженной простыней;
при ожогах глаз делать холодные примочки из раствора борной кислоты (1/2 чайной ложки кислоты на стакан воды);
доставить пострадавшего в медпункт.

Оказывающий первую помощь при химических ожогах обязан:

при попадании твердых частичек химических веществ на пораженные участки тела удалить их тампоном или ватой;
немедленно промыть пораженное место большим количеством чистой холодной воды (в течение 10 – 15 мин.);
при ожоге кожи кислотой делать примочки (повязку) с раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды);
при ожоге кожи щелочью делать примочки (повязку) с раствором борной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды) или со слабым раствором уксусной кислоты (1 чайная ложка столового уксуса на стакан воды);
при попадании жидкости или паров кислоты в глаза или полость рта промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды);
при попадании брызг или паров щелочи в глаза или полость рта промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (1/2 чайной ложки на стакан воды);
при попадании кислоты или щелочи в пищевод дать выпить не более 3 стаканов воды, уложить и тепло укрыть пострадавшего;
в тяжелых случаях доставить пострадавшего в медпункт или любое лечебное учреждение.

Запрещается:

касаться руками обожженных участков тела;
смазывать мазями или присыпать порошками обожженные участки кожи и слизистых поверхностей;
вскрывать пузыри;
удалять приставшие к обожженному месту различные вещества (мастика, канифоль, смолы и др.);
срывать одежду и обувь с обожженного места.

Первая помощь при отравлениях

При отравлении газами (ацетилен, угарный газ, пары бензина и т.п.) пострадавшие ощущают: головную боль, “стук в висках”, “звон в ушах”, общую слабость, головокружение, сонливость; в тяжелых случаях может быть возбужденное состояние, нарушение дыхания, расширение зрачков.

Оказывающий помощь должен:

вывести или вынести пострадавшего из загазованной зоны;
расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
уложить пострадавшего, приподняв ноги (при отравлении угарным газом – строго горизонтально);
укрыть пострадавшего одеялом, одеждой и т.п.;
поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
дать выпить большое количество жидкости;
при остановке дыхания приступить к искусственному дыханию;
срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

При отравлении хлором необходимо:

промыть глаза, нос и рот раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды);
дать пострадавшему пить небольшими глотками теплое питье;
направить пострадавшего в медпункт.

При отравлениях испорченными продуктами (могут возникать головные боли, тошнота, рвота, боли в животе, общая слабость) необходимо:

дать выпить пострадавшему 3 – 4 стакана воды или розового раствора марганцовокислого калия с последующим вызовом рвоты;
повторять промывание 2 – 3 раза;
дать пострадавшему активированный уголь (таблетки);
напоить пострадавшего теплым чаем;
уложить и тепло укрыть пострадавшего;
при нарушении дыхания и остановке сердечной деятельности приступить к проведению искусственного дыхания и наружного массажа сердца;
доставить пострадавшего в медпункт.

Первая помощь при отравлении едкими веществами.

При отравлении крепкими кислотами (серная, соляная, уксусная) и крепкими щелочами (едкий натр, едкий калий, нашатырный спирт) происходят ожоги слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода, а иногда и желудка.

Признаками отравления являются: сильные боли во рту, глотке, желудке и кишечнике, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость (вплоть до обморочного состояния).

При отравлении кислотой необходимо:

давать пострадавшему внутрь через каждые 5 минут по столовой ложке раствора соды (2 чайные ложки на стакан воды) или 10 капель нашатырного спирта, разведенного в воде;
дать пить пострадавшему молоко или взболтанный в воде яичный белок;
при нарушении дыхания делать искусственное дыхание;
доставить пострадавшего в медпункт.

При отравлении крепкой едкой щелочью пострадавшему необходимо:

понемногу давать пить холодную воду, подкисленную уксусной или лимонной кислотой (2 столовые ложки 3% раствора уксуса на стакан воды);
дать внутрь растительное масло или взболтанный с водой яичный белок;
приложить горчичник к подложечной области;
доставить пострадавшего в медпункт.

Первая помощь утопающему.

Вытащив пострадавшего из воды, надо снять или срезать с него мокрую одежду, очистить обернутыми чистым платком или марлей пальцами рот и глотку от грязи, тины и земли и удалить из дыхательных путей и желудка воду.

Для удаления воды надо встать на одно колено, положить пострадавшего поперек другого своего колена и, осторожно надавливая на спину, сжимать его грудь. После того как вода будет удалена, пострадавшего следует уложить на теплую подстилку, сделать ему искусственное дыхание, избегая надавливания на живот, чтобы остатки воды из желудка не попали в дыхательные пути. Когда, пострадавший придет в сознание, надо надеть на него сухое белье, потеплее укрыть, напоить горячим чаем или кофе и отправить в лечебное заведение.

Искусственное дыхание производят с помощью резиновой трубки, один конец которой вставляют в нос или рот пострадавшего, другой находится во рту оказывающего помощь. Если резиновой трубки нет, воздух можно вдыхать непосредственно ртом в рот пострадавшего, проложив между губами несколько слоев марли или чистый носовой платок.

Движения, производящие вдох, надо повторять спокойно, размеренно, согласно частоте дыхания пострадавшего (у детей дошкольного возраста примерно 22—26 раз в минуту).

Искусственное дыхание следует проводить непрерывно и долго, иногда несколько часов, пока пострадавший не начнет дышать самостоятельно.
Одновременно с искусственным дыханием пострадавшего по возможности надо хорошо укрыть, обложив грелками, растирать его тело, давать ему нюхать нашатырный спирт.

Источник