Первая помощь при переломах и травмах реферат

Àíàëèç ïðèçíàêîâ ïåðåëîìà êîñòè è õàðàêòåðèñòèêà îñíîâíûõ åãî âèäîâ. Îïðåäåëåíèå îñíîâíûõ çàäà÷ ïðè îêàçàíèè ïåðâîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøåìó. Ñïåöèôè÷åñêèå ïðèåìû îêàçàíèÿ ïåðâîé äîâðà÷åáíîé ïîìîùè ïðè ïåðåëîìàõ ïîçâîíî÷íèêà, êîñòåé òàçà è êîíå÷íîñòåé.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ôåäåðàëüíîå ãîñóäàðñòâåííîå îáðàçîâàòåëüíîå ó÷ðåæäåíèå

âûñøåãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ

«Ìîñêîâñêèé ãîñóäàðñòâåííûé àãðîèíæåíåðíûé óíèâåðñèòåò

èìåíè Â. Ï. Ãîðÿ÷êèíà»

Ôàêóëüòåò çàî÷íîãî îáðàçîâàíèÿ

Êàôåäðà: Áåçîïàñíîñòü æèçíåäåÿòåëüíîñòè

Ðåôåðàò

íà òåìó: «Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìàõ»

Âûïîëíèë: Êàìûíèí È. Ñ.

Ãðóïïà: 40 Ýë (1)

Øèôð: 10152

Âàðèàíò: 52

Ïðîâåðèë: Èâàêèíà Å. Ã.

Ìîñêâà 2014

Ñîäåðæàíèå

Ââåäåíèå

Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ

Ïðèçíàêè ïåðåëîìîâ êîñòåé

Îáùèå ïðàâèëà îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ïðè ïåðåëîìàõ êîñòåé

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ðàçëè÷íûõ âèäàõ ïåðåëîìîâ

Çàêëþ÷åíèå

Ñïèñîê èñïîëüçóåìîé ëèòåðàòóðû

Ââåäåíèå

Ïåðåëîìû — ïîëíûå èëè ÷àñòè÷íûå íàðóøåíèÿ êîñòè. Êîñòü õîòÿ è ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå òâåðäîé èç âñåõ òêàíåé îðãàíèçìà, òåì íå ìåíåå, åå ïðî÷íîñòü òàêæå èìååò îïðåäåëåííûå ãðàíèöû. Ïåðåëîìû ìîãóò âîçíèêàòü êàê âñëåäñòâèå òðàâìû, òàê è â ðåçóëüòàòå ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèé, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ èçìåíåíèÿìè â ïðî÷íîñòíûõ õàðàêòåðèñòèêàõ êîñòíîé òêàíè. Òÿæåñòü ñîñòîÿíèÿ ïðè ïåðåëîìàõ îáóñëîâëåíà ðàçìåðàìè ïîâðåæä¸ííûõ êîñòåé è èõ êîëè÷åñòâîì. Ìíîæåñòâåííûå ïåðåëîìû êðóïíûõ òðóá÷àòûõ êîñòåé ïðèâîäÿò ê ðàçâèòèþ ìàññèâíîé êðîâîïîòåðè è òðàâìàòè÷åñêîìó øîêó. Òàêæå áîëüíûå ïîñëå òàêèõ òðàâì ìåäëåííî âîññòàíàâëèâàþòñÿ, âûçäîðîâëåíèå ìîæåò çàíÿòü íåñêîëüêî ìåñÿöåâ.

Ïåðåëîì êîñòè ÿâëÿåòñÿ òÿæåëûì ðàíåíèåì è òðåáóåò íåìåäëåííîãî îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè. Ïåðåëîìàííîé êîíå÷íîñòüþ íè â êîåì ñëó÷àå íå ñëåäóåò ñîâåðøàòü ðåçêèõ äâèæåíèé, çà íåå íåëüçÿ òÿíóòü èëè ïîâîðà÷èâàòü, ïðè îòêðûòîì ïåðåëîìå îòëîìêè êîñòåé íåëüçÿ çàòàëêèâàòü â ðàíó. Îòêðûòûé ïåðåëîì ñíà÷àëà îáðàáàòûâàþò ïî ïðèíöèïó îáðàáîòêè ðàí, à çàòåì óæå êàê ïåðåëîì. Íà ìåñòî çàêðûòîãî ïåðåëîìà íàêëàäûâàåòñÿ êîìïðåññ. Çàòåì ïåðåëîìàííóþ êîíå÷íîñòü èëè ÷àñòü òåëà èììîáèëèçèðóþò. Ïåðåëîìû êîñòåé ðàçëè÷àþò ïî òÿæåñòè, è ïðè ðàçíûõ ïåðåëîìàõ ñëåäóåò äåéñòâîâàòü ïî-ðàçíîìó. Îäíàêî åñòü òî, ÷åãî íèêîãäà íå ñëåäóåò äåëàòü ïðè îòêðûòûõ ïåðåëîìàõ: íå ïûòàéòåñü âåðíóòü ïîëîæåíèå êîñòè, ñäåëàåòå åù¸ õóæå, à òàêæå íå ñòîèò îáìûâàòü ðàíó, ÷ðåâàòî çàðàæåíèåì.

Ïåðåëîìû êîñòåé îäíà èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàí¸ííûõ òðàâì â æèâîé ïðèðîäå. Âñå æèâûå ñóùåñòâà, îáëàäàþùèå âíóòðåííèì ñêåëåòîì, èñïûòûâàþò ñõîæèå ïðîáëåìû ïðè íàðóøåíèè åãî öåëîñòíîñòè.

Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ

Ïåðåëîìû — íàðóøåíèå öåëîñòè êîñòè ïîä äåéñòâèåì òðàâìèðóþùåé ñèëû, ïðåâîñõîäÿùåé óïðóãîñòü êîñòíîé òêàíè. Ðàçëè÷àþò òðàâìàòè÷åñêèå ïåðåëîìû, âîçíèêàþùèå îáû÷íî âíåçàïíî ïîä äåéñòâèåì çíà÷èòåëüíîé ìåõàíè÷åñêîé ñèëû íà íåèçìåíåííóþ, íîðìàëüíóþ êîñòü, è ïàòîëîãè÷åñêèå, ïðîèñõîäÿùèå â èçìåíåííîé êàêèì-ëèáî ïàòîëîãè÷åñêèì ïðîöåññîì êîñòè ïðè ñðàâíèòåëüíî íåáîëüøîé òðàâìå èëè ñïîíòàííî. Òåðìèí «ïåðåëîì» èñïîëüçóþò äëÿ îáîçíà÷åíèÿ àíàëîãè÷íûõ ïîâðåæäåíèé íåêîòîðûõ äðóãèõ òêàíåé, íàïðèìåð ïåðåëîì õðÿùà.

Âèäû ïåðåëîìîâ. Ñàìóþ ìíîãî÷èñëåííóþ ãðóïïó ïðèîáðåò¸ííûõ ïåðåëîìîâ ñîñòàâëÿþò òðàâìàòè÷åñêèå, êîòîðûå âîçíèêàþò îò îäíîìîìåíòíîãî âîçäåéñòâèÿ ÷ðåçìåðíîé ìåõàíè÷åñêîé ñèëû ïðè òðàíñïîðòíîé, ïðîèçâîäñòâåííîé, áîåâîé è äðóãèõ âèäàõ òðàâì. Òðàâìàòè÷åñêèå ïåðåëîìû ñîïðîâîæäàþòñÿ áîëüøèì èëè ìåíüøèì ïîâðåæäåíèåì ìÿãêèõ òêàíåé, îêðóæàþùèõ êîñòü. Åñëè ïîä äåéñòâèåì òðàâìèðóþùåãî ïðåäìåòà èëè îñòðîãî îòëîìêà êîñòè íàðóøàåòñÿ öåëîñòü êîæè, òî îáðàçóåòñÿîòêðûòûé ïåðåëîì. Åñëè öåëîñòü êîæè íå íàðóøåíà, òî ïåðåëîì íàçûâàþò çàêðûòûì.

Ïî ñòåïåíè ïîâðåæäåíèÿ ïåðåëîì áûâàåò ïîëíûé, ïðè êîòîðîì êîñòü ïåðåëîìàíà ïîëíîñòüþ, è íåïîëíûé, êîãäà èìååòñÿ òîëüêî íàäëîì êîñòè èëè òðåùèíà åå. Ïîëíûå ïåðåëîìû äåëÿòñÿ íà ïåðåëîìû ñî ñìåùåíèåì è áåç ñìåùåíèÿ îòëîìêîâ êîñòåé.

Ïî íàïðàâëåíèþ ëèíèè ïåðåëîìà îòíîñèòåëüíî äëèííîé îñè êîñòè ðàçëè÷àþò (ðèñ. 1) ïîïåðå÷íûå (à), êîñûå (á) è âèíòîîáðàçíûå (â) ïåðåëîìû. Åñëè ñèëà, âûçâàâøàÿ ïåðåëîì, áûëà íàïðàâëåíà âäîëü êîñòè, òî îòëîìêè åå ìîãóò áûòü âäàâëåíû îäèí â äðóãîé. Òàêèå ïåðåëîìû íàçûâàþò âêîëî÷åííûìè.

Ðèñ. 1. Âèäû ïåðåëîìîâ:

à — ïîïåðå÷íûé; á — êîñîé; â — âèíòîîáðàçíûé; ã — âêîëî÷åííûé; ä — îñêîëü÷àòûé.

Ïðè ïîâðåæäåíèÿõ ïóëÿìè è îñêîëêàìè, ëåòÿùèìè ñ áîëüøîé ñêîðîñòüþ è îáëàäàþùèìè áîëüøîé ýíåðãèåé, â ìåñòå ïåðåëîìà îáðàçóåòñÿ ìíîæåñòâî îòëîìêîâ êîñòè — ïîëó÷àåòñÿ îñêîëü÷àòûé ïåðåëîì (ä).

Ïðèçíàêè ïåðåëîìîâ êîñòåé

Ïðè íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ ïåðåëîìàõ êîñòåé êîíå÷íîñòè â îáëàñòè òðàâìû ïîÿâëÿþòñÿ ñèëüíàÿ ïðèïóõëîñòü, êðîâîïîäòåê, èíîãäà ñãèáàíèå êîíå÷íîñòè âíå ñóñòàâà, åå óêîðî÷åíèå.  ñëó÷àå îòêðûòîãî ïåðåëîìà èç ðàíû ìîãóò âûñòóïàòü êîíöû êîñòè. Ìåñòî ïîâðåæäåíèÿ ðåçêî áîëåçíåííî. Ïðè ýòîì ìîæíî îïðåäåëèòü íåíîðìàëüíóþ ïîäâèæíîñòü êîíå÷íîñòè âíå ñóñòàâà, ÷òî èíîãäà ñîïðîâîæäàåòñÿ õðóñòîì îò òðåíèÿ îòëîìêîâ êîñòè. Ñïåöèàëüíî ñãèáàòü êîíå÷íîñòü, ÷òîáû óáåäèòüñÿ â íàëè÷èè ïåðåëîìà, íåäîïóñòèìî — ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê îïàñíûì îñëîæíåíèÿì.  íåêîòîðûõ, ñëó÷àÿõ ïðè ïåðåëîìàõ êîñòåé âûÿâëÿþòñÿ íå âñå óêàçàííûå ïðèçíàêè, íî íàèáîëåå õàðàêòåðíû ðåçêàÿ áîëåçíåííîñòü è âûðàæåííîå çàòðóäíåíèå ïðè äâèæåíèè.

Î ïåðåëîìå ðåáðà ìîæíî ïðåäïîëàãàòü, êîãäà âñëåäñòâèå óøèáà èëè ñäàâëèâàíèÿ ãðóäíîé êëåòêè ïîñòðàäàâøèé îòìå÷àåò ñèëüíóþ áîëü ïðè ãëóáîêîì äûõàíèè, à òàêæå ïðè îùóïûâàíèè ìåñòà âîçìîæíîãî ïåðåëîìà.  ñëó÷àå ïîâðåæäåíèÿ ïëåâðû èëè ëåãêîãî ïðîèñõîäèò êðîâîòå÷åíèå, èëè âîçäóõ ïîïàäàåò â ãðóäíóþ ïîëîñòü. Ýòî ñîïðîâîæäàåòñÿ ðàññòðîéñòâîì äûõàíèÿ è êðîâîîáðàùåíèÿ.

 ñëó÷àå ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà ïîÿâëÿþòñÿ ñèëüíûå áîëè â ñïèíå, ïàðåç è ïàðàëè÷ ìûøö íèæå ìåñòà ïåðåëîìà. Ìîæåò ïðîèçîéòè íåïðîèçâîëüíîå âûäåëåíèå ìî÷è è êàëà èç-çà íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ñïèííîãî ìîçãà.

Ïðè ïåðåëîìå êîñòåé òàçà ïîñòðàäàâøèé íå ìîæåò âñòàòü è ïîäíÿòü íîãè, à òàêæå ïîâåðíóòüñÿ. Óêàçàííûå ïåðåëîìû ÷àñòî ñî÷åòàþòñÿ ñ ïîâðåæäåíèåì êèøå÷íèêà è ìî÷åâîãî ïóçûðÿ.

Ïåðåëîìû êîñòåé îïàñíû ïîâðåæäåíèåì ðàñïîëàãàþùèõñÿ îêîëî íèõ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ è íåðâîâ, ÷òî ñîïðîâîæäàåòñÿ êðîâîòå÷åíèåì, ðàññòðîéñòâîì ÷óâñòâèòåëüíîñòè è äâèæåíèé, ïîâðåæäåííîé îáëàñòè.

Âûðàæåííàÿ áîëü è êðîâîòå÷åíèå ìîãóò âûçâàòü ðàçâèòèå øîêà, îñîáåííî ïðè íåñâîåâðåìåííîé èììîáèëèçàöèè ïåðåëîìà. Îòëîìêè êîñòè ìîãóò ïîâðåäèòü òàêæå è êîæó, âñëåäñòâèå ÷åãî çàêðûòûé ïåðåëîì ïðåâðàùàåòñÿ â îòêðûòûé, ÷òî îïàñíî ìèêðîáíûì çàãðÿçíåíèåì. Äâèæåíèå â ìåñòå ïåðåëîìà ìîæåò ïðèâåñòè ê òÿæåëûì îñëîæíåíèÿì, ïîýòîìó íåîáõîäèìî êàê ìîæíî áûñòðåå ïðîèçâåñòè èììîáèëèçàöèþ ïîâðåæäåííîé îáëàñòè.

Îáùèå ïðàâèëà îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ïðè ïåðåëîìàõ êîñòåé

×òîáû îñìîòðåòü ìåñòî ïåðåëîìà è íàëîæèòü ïîâÿçêó íà ðàíó (â ñëó÷àå îòêðûòîãî ïåðåëîìà), îäåæäó è îáóâü íå ñíèìàþò, à ðàçðåçàþò.  ïåðâóþ î÷åðåäü îñòàíàâëèâàþò êðîâîòå÷åíèå è íàêëàäûâàþò àñåïòè÷åñêóþ ïîâÿçêó. Çàòåì ïîðàæåííîé îáëàñòè ïðèäàþò óäîáíîå ïîëîæåíèå è íàêëàäûâàþò èììîáèëèçèðóþùóþ ïîâÿçêó.

Ïîä êîæó èëè âíóòðèìûøå÷íî èç øïðèö-òþáèêà ââîäèòñÿ îáåçáîëèâàþùåå ñðåäñòâî.

Äëÿ èììîáèëèçàöèè ïåðåëîìîâ èñïîëüçóþòñÿ ñòàíäàðòíûå øèíû èëè ïîäðó÷íûå ñðåäñòâà.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ðàçëè÷íûõ âèäàõ ïåðåëîìîâ

Ïåðåëîìû ïîçâîíî÷íèêà. Ðàçëè÷àþò ïåðåëîìû òåë ïîçâîíêîâ, ïîïåðå÷íûõ è îñòèñòûõ îòðîñòêîâ ïîçâîíêîâ è ïåðåëîìîâûâèõè.

Ïðè ïîâðåæäåíèè øåéíûõ ïîçâîíêîâ îòìå÷àåòñÿ ðåçêàÿ áîëåçíåííîñòü â îáëàñòè øåè. Ãîëîâà áîëüíîãî ïðèíèìàåò âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå, êîòîðîå îí èçìåíèòü íå ìîæåò (ôèêñàöèÿ ãîëîâû â ñîãíóòîì èëè ðàçîãíóòîì ïîëîæåíèè). Ïðè òðàâìå ñïèííîãî ìîçãà — îíåìåíèå âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé (ïðè íåïîëíîì ïåðåðûâå ñïèííîãî ìîçãà) ëèáî ïàðàëè÷ âåðõíèõ è íèæíèõ êîíå÷íîñòåé (ïðè ïîëíîì ïåðåðûâå ñïèííîãî ìîçãà). Ïðè ïåðåëîìå îñòèñòîãî îòðîñòêà — ðåçêàÿ áîëü è ïîäâèæíîñòü ïîçâîíêà.

Âåäóùèìè ñèìïòîìàìè ïðè ïîâðåæäåíèè ãðóäíûõ è ïîÿñíè÷íûõ ïîçâîíêîâ ÿâëÿþòñÿ: ëîêàëèçîâàííàÿ áîëü, èððàäèàöèÿ áîëè â æèâîò è íèæíèå êîíå÷íîñòè, áîëåçíåííîñòü ïðè ïàëüïàöèè ïî ëèíèè îñòèñòûõ îòðîñòêîâ, íàïðÿæåíèå ìûøö ñïèíû, ïàðåç êèøå÷íèêà. Âîçìîæåí òðàâìàòè÷åñêèé øîê. Ïðè ïåðåëîìå îñòèñòîãî îòðîñòêà — ïîäâèæíîñòü ïîçâîíêà, ïðè ïåðåëîìå ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ — ðåçêàÿ áîëü íà 4-8 ñì â ñòîðîíó îò îñòèñòîãî îòðîñòêà, ïðè ïåðåëîìå òåëà ïîçâîíêà — ðåçêàÿ áîëåçíåííîñòü ïðè îòñóòñòâèè ïîäâèæíîñòè.

Читайте также:  Перелом костей таза первая медицинская помощь

Íåîòëîæíàÿ ïîìîùü. Ïðåæäå âñåãî, ïðè îêàçàíèè ïîìîùè ïðè ïåðåëîìàõ ïîçâîíî÷íèêà ñëåäóåò ñîáëþäàòü áîëüøóþ îñòîðîæíîñòü, íå äîïóñêàÿ ñãèáàíèÿ ïîçâîíî÷íèêà.  êà÷åñòâå îáåçáîëèâàþùèõ ñðåäñòâ ïîñòðàäàâøåìó ââîäèòñÿ áàðàëãèí èëè íàðêîòè÷åñêèé àíàëüãåòèê. Ïðè íàëè÷èè ðàíû íàêëàäûâàþò ïîâÿçêó.

Ïðè ïåðåëîìàõ ãðóäíîãî è ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà áîëüíîãî òðàíñïîðòèðóþò íà ùèòå â ïîëîæåíèè ëåæà íà ñïèíå, ïîä ïîÿñíèöó ïîäêëàäûâàþò âàëèê. Æåëàòåëüíî ïðè ýòîì çàôèêñèðîâàòü áîëüíîãî íà íîñèëêàõ âî èçáåæàíèå ñîñêàëüçûâàíèÿ òóëîâèùà. Ïðè ïîâðåæäåíèè øåéíûõ ïîçâîíêîâ ïîñòðàäàâøåãî óêëàäûâàþò íà íîñèëêè íà ñïèíó, à ïîä øåþ ïîäêëàäûâàþò ïîäóøêó èëè ñâåðòîê îäåæäû. Æåëàòåëüíî ïðè ýòîì íàëîæèòü íà îáëàñòü øåè èììîáèëèçèðóþùèé âîðîòíèê.

Ïåðåëîìû êîñòåé òàçà. Ïîìèìî áîëåâûõ îùóùåíèé (áîëü â îáëàñòè ïåðåëîìà ïðè ïàëüïàöèè è ïðè ñäàâëèâàíèè òàçà ñ áîêîâ íà óðîâíå áîëüøèõ âåðòåëîâ) íàáëþäàåòñÿ ðÿä õàðàêòåðíûõ ïðèçíàêîâ äëÿ òðàâìû òàçîâûõ êîñòåé.

Òèïè÷íûå ïîëîæåíèÿ ïîñòðàäàâøåãî:

— ïðè ðàçðûâå ñèìôèçà — íîãè ñîãíóòû â êîëåíÿõ è ïðèâåäåíû, ïàöèåíò íå ìîæåò èõ ðàçâåñòè;

— ïðè ïåðåëîìàõ ëîáêîâûõ èëè ñåäàëèùíûõ êîñòåé — ïîëîæåíèå «ëÿãóøêè» — íîãè ñîãíóòû â êîëåíÿõ è îòâåäåíû.

Äëÿ ïåðåëîìà â îáëàñòè âåðòëóæíîé âïàäèíû õàðàêòåðåí ñèìïòîì «ïðèëèïøåé ïÿòêè».

Íåðåäêî ïîâðåæäåíèÿ òàçà ñîïðîâîæäàþòñÿ ÿâëåíèÿìè øîêà. Çà÷àñòóþ øîê óñóãóáëÿåòñÿ êðîâîèçëèÿíèÿìè âî âíóòðèòàçîâóþ êëåò÷àòêó, âûçûâàþùèìè íàïðÿæåíèå ìûøö æèâîòà è ñèìïòîìû ðàçäðàæåíèÿ áðþøèíû, à òàêæå ïðèòóïëåíèå ïåðêóòîðíîãî çâóêà â îòëîãèõ ìåñòàõ, íå ïåðåìåùàþùååñÿ ïðè èçìåíåíèè ïîëîæåíèÿ òåëà (ñèìïòîì Äæîéñà).

Íåîòëîæíàÿ ïîìîùü. Îáåçáîëèâàíèå íàðêîòè÷åñêèìè è íåíàðêîòè÷åñêèìè àíàëüãåòèêàìè. Òðàíñïîðòèðîâêà íà æåñòêèõ íîñèëêàõ èëè äåðåâÿííîì ùèòå â ïîëîæåíèè «ëÿãóøêè» (äëÿ ýòîãî ïîä êîëåíè ïîäêëàäûâàþò ïëîòíûå òîëñòûå âàëèêè). Ïðè íàëè÷èè ðàçðûâà ñèìôèçà è ïîâðåæäåíèÿ ïåðåäíåãî îòäåëà òàçà íåîáõîäèìî òóãî ñòÿíóòü ïîëîòåíöåì òàç è âåðõíèå îòäåëû áåäåð. Åñëè ìî÷åâîé ïóçûðü ïåðåïîëíåí, îñóùåñòâëÿåòñÿ åãî êàòåòåðèçàöèÿ.

Ïåðåëîìû êîñòåé êîíå÷íîñòåé. Ïîìèìî âûøåíàçâàííûõ ñèìïòîìîâ õàðàêòåðèçóþòñÿ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè, óñèëåíèåì áîëè ïðè ïîïûòêå ïðîèçâåñòè åþ äâèæåíèå, êîñòíîé êðåïèòàöèåé (õðóñò ïðè ïåðåäâèæåíèè êîñòíûõ îòëîìêîâ), âîçìîæíî óêîðî÷åíèå êîíå÷íîñòè. Ïðè ïåðåëîìàõ áåäðà îòìå÷àåòñÿ õàðàêòåðíûé ñèìïòîì «ïðèëèïøåé ïÿòêè» (íåñïîñîáíîñòü ïîäíÿòü ââåðõ âûïðÿìëåííóþ íîãó) è íàðóæíàÿ ðîòàöèÿ ñòîïû íà ïîðàæåííîé êîíå÷íîñòè (ýïèôèçàðíûé ïåðåëîì).

Øèíó íåîáõîäèìî îáåðíóòü âàòîé èëè áèíòàìè è îòìîäåëèðîâàòü íà çäîðîâîé êîíå÷íîñòè ïåðåä íàëîæåíèåì íà ïîâðåæäåííóþ ïîâåðõíîñòü. Íèæíþþ êîíå÷íîñòü íàäî ôèêñèðîâàòü â âûïðÿìëåííîì ïîëîæåíèè, à âåðõíþþ — â ïîëîæåíèè ïðèâåäåíèÿ ïëå÷à ê òóëîâèùó è ñîãíóòóþ â ëîêòåâîì ñóñòàâå ïîä ïðÿìûì óãëîì. Ôèêñèðîâàòü êîíå÷íîñòü íåîáõîäèìî êàê â îáëàñòè ïîâðåæäåíèÿ, òàê è â äâóõ ñîñåäíèõ ñóñòàâàõ (ïðè ïåðåëîìå êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ ôèêñèðóþò ëó÷åçàïÿñòíûé è ëîêòåâîé ñóñòàâû; ïðè ïåðåëîìàõ ïëå÷à — ëó÷åçàïÿñòíûé, ëîêòåâîé è ïëå÷åâîé; ïðè ïåðåëîìå áåäðà — ãîëåíîñòîïíûé, êîëåííûé, òàçîáåäðåííûé).  ñëó÷àå îòêðûòîãî ïåðåëîìà ðàíó ïðåäâàðèòåëüíî íåîáõîäèìî ïåðåâÿçàòü, ïîñëå ÷åãî íàêëàäûâàåòñÿ øèíà.

Ïðè ïåðåëîìå ôàëàíã ïàëüöåâ âåðõíåé êîíå÷íîñòè øèíîé ôèêñèðóþòñÿ âñå òðè ôàëàíãè, íåçàâèñèìî îò òîãî êàêàÿ ôàëàíãà ñëîìàíà.

Ïðè ïåðåëîìå ïÿñòíûõ êîñòåé — íà øèðîêóþ (ñ ëàäîíü) øèíó, äëèíîé îò êîí÷èêîâ ïàëüöåâ äî íèæíåé òðåòè ïðåäïëå÷üÿ, ïîä ëàäîíü óêëàäûâàåòñÿ êîìîê ìÿãêîé òêàíè è ïëîòíî ïðèáèíòîâûâàåòñÿ ê øèíå êèñòü ñ ïîëóñîãíóòûìè ïàëüöàìè.

Ïðè ïåðåëîìå êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ øèíà äîëæíà áûòü äëèííîé îò êîí÷èêîâ ïàëüöåâ äî ëîêòåâîãî ñóñòàâà; åå ðàñïîëàãàþò ñ ëàäîííîé ñòîðîíû ïðåäïëå÷üÿ, âåðõíþþ êîíå÷íîñòü ñãèáàþò â ëîêòåâîì ñóñòàâå; ïîä ëàäîíü ïîäêëàäûâàþò êîìîê òêàíè è ïîâÿçêîé ê øèíå ôèêñèðóþò êèñòü, ëó÷åçàïÿñòíûé ñóñòàâ, ïðåäïëå÷üå, è ñîãíóòûé ëîêòåâîé ñóñòàâ. Èììîáèëèçîâàííóþ êîíå÷íîñòü ïîäâåøèâàþò íà êîñûíêå ê øåå.

Ïðè ïåðåëîìå ïëå÷åâîé êîñòè êîíå÷íîñòü ñãèáàþò â ëîêòåâîì ñóñòàâå, îäíó èìïðîâèçèðîâàííóþ øèíó íàêëàäûâàþò íà ïðåäïëå÷üå îò êîí÷èêîâ ïàëüöåâ è äî ëîêòåâîãî ñóñòàâà, à âòîðóþ — îò ëîêòåâîãî è äî ïëå÷åâîãî ñóñòàâà.  ïîäìûøå÷íóþ âïàäèíó âñòàâëÿþò âàòíûé âàëèê, è âñþ èììîáèëèçîâàííóþ êîíå÷íîñòü ïîäâåøèâàþò íà êîñûíêå ê øåå. Åñëè åñòü ëåñòíè÷íàÿ øèíà, òî åå ñãèáàþò òàê, ÷òîáû áûë äîïîëíèòåëüíî çàôèêñèðîâàí ïëå÷åâîé ñóñòàâ çäîðîâîé êîíå÷íîñòè.

Èììîáèëèçàöèÿ íèæíåé êîíå÷íîñòè ïðîâîäèòñÿ ïîñòðàäàâøåìó â ïîëîæåíèè ëåæà. Ïðè ïåðåëîìå êîñòåé ñòîïû îäíà èìïðîâèçèðîâàííàÿ øèíà íàêëàäûâàåòñÿ íà ïîäîøâó ñòîïû, à äðóãàÿ ïîä ïÿòêó ñ çàõâàòîì íèæíåé òðåòè ãîëåíè. Òàêèì îáðàçîì, ôèêñèðóåòñÿ âñÿ ñòîïà è ãîëåíîñòîïíûé ñóñòàâ.

Ïðè ïåðåëîìå êîñòåé ãîëåíè øèíà íàêëàäûâàåòñÿ ïîä ìÿãêèå òêàíè ãîëåíè, äëèíîé îò ïÿòêè äî íèæíåé òðåòè áåäðà. Êîëåííûé ñóñòàâ äîëæåí áûòü ðàçîãíóò. Ôèêñèðóþò ãîëåíîñòîïíûé è êîëåííûé ñóñòàâû. Åñëè èñïîëüçóåòñÿ ñòàíäàðòíàÿ øèíà, òî åå ñãèáàþò ó ïÿòêè è äîâîäÿò äî êîí÷èêîâ ïàëüöåâ ñòîïû.

Ïðè ïåðåëîìå áåäðà èìïðîâèçèðîâàííûå øèíû íàêëàäûâàþò ñíàðóæè îò áîêîâîé ïîâåðõíîñòè ñòîïû äî ïîäìûøå÷íîé âïàäèíû; ñíèçó îò ïÿòêè äî ÿãîäèö; ñ âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè ñòîïû äî ïðîìåæíîñòè. Òàêèì îáðàçîì, ôèêñèðóþòñÿ ãîëåíîñòîïíûé, êîëåííûé è òàçîáåäðåííûé ñóñòàâû.

Ïîðÿäîê îêàçàíèÿ ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïðè îòêðûòûõ ïåðåëîìàõ äîëæåí ñòðîãî ñîáëþäàòüñÿ. Ñàìûì îïàñíûì ïðè äàííûõ ïåðåëîìàõ ÿâëÿåòñÿ íàëè÷èå êðîâîòî÷àùåé ðàíû. Èñõîäÿ èç ýòîãî íåîáõîäèìî: ïåðâàÿ ïîìîùü ïåðåëîì

— îñòàíîâèòü êðîâîòå÷åíèå;

— îáðàáîòàòü êðàÿ ðàíû àíòèñåïòèêîì è íàëîæèòü àñåïòè÷åñêóþ ïîâÿçêó;

— èììîáèëèçîâàòü êîíå÷íîñòü.

Çàäà÷à ïåðâîé ïîìîùè — óìåíüøèòü áîëü, îáåñïå÷èòü ðàíåíîìó ïîëíûé ïîêîé è, ãëàâíîå, íå äîïóñòèòü ïîâðåæäåíèå ìÿãêèõ òêàíåé (ìûøö, ñóõîæèëèé), îêðóæàþùèõ ìåñòî ïåðåëîìà. Ïîñòðàäàâøåãî ñëåäóåò óëîæèòü, óñïîêîèòü, äàòü îáåçáîëèâàþùåå ñðåäñòâî (àíàëüãèí, ïðîìåäîë) è ñîçäàòü íåïîäâèæíîñòü ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè. Ïðè îòêðûòûõ ïåðåëîìàõ ïîñëå îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ íà ðàíó íàêëàäûâàåòñÿ ñòåðèëüíàÿ ïîâÿçêà. Îêàçûâàÿ ïîìîùü ïðè çàêðûòûõ ïåðåëîìàõ, íå ñëåäóåò áåç îñîáîé íåîáõîäèìîñòè ñíèìàòü îäåæäó, îáóâü ñ ïîâðåæäåííîé ÷àñòè òåëà. Èõ ëèøü ðàçðåçàòü â íóæíîì ìåñòå. Âïðàâëåíèå ïåðåëîìà äîïóñêàåòñÿ ëèøü â òîì ñëó÷àå, åñëè êòî-ëèáî èç ñïóòíèêîâ âëàäååò òåõíèêîé ýòîé ïðîöåäóðû.

Çàêëþ÷åíèå

Ñïîñîáû îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ðàçëè÷àþòñÿ â çàâèñèìîñòè îò âèäà ïåðåëîìà è ñîñòîÿíèÿ ïîñòðàäàâøåãî.

Ãëàâíîå íå ðàñòåðÿòüñÿ â òðóäíîé ñèòóàöèè, ëåãêî îïðåäåëèòü, ïåðåëîì ïåðåä íàìè èëè ïðîñòî óøèá, îêàçàòü ïîìîùü, êîòîðàÿ äåéñòâèòåëüíî ïîìîæåò ÷åëîâåêó, à íå ñäåëàåò òîëüêî õóæå.

Îñíîâíûå ïðèåìû è ñïîñîáû îêàçàíèÿ ïåðâîé äîâðà÷åáíîé ïîìîùè äîëæíû áûòü èçâåñòíû êàæäîìó.  ýòîì ñëó÷àå òàêèå, äàæå ýëåìåíòàðíûå, íî âñ¸ æå ïîêà äåéñòâåííûå ñîâåòû ïîìîãóò óáåðå÷ü ñåáÿ è îêðóæàþùèõ îò ëèøíèõ òðàâì è èõ ïîñëåäñòâèé.

Ïðîáëåìà ëå÷åíèÿ ïåðåëîìîâ âñåãäà ÿâëÿëàñü çíà÷èìîé, êàê äëÿ îòäåëüíîãî èíäèâèäà, òàê è äëÿ ñîöèóìà. Âî âñåõ ÷åëîâå÷åñêèõ öèâèëèçàöèÿõ åñòü àíàëîã ïðîôåññèè «êîñòîïðàâà» — ÷åëîâåêà, êîòîðûé ïðîôåññèîíàëüíî çàíèìàåòñÿ âîññòàíîâëåíèåì ñëîìàííûõ êîíå÷íîñòåé ëþäåé è æèâîòíûõ.

 ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ïåðåëîìà òîãî èëè èíîãî ñåãìåíòà êîíå÷íîñòè âàæíî â ìàêñèìàëüíî êîðîòêèå ñðîêè ñâîåâðåìåííî îêàçàòü ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü è äîñòàâèòü ïàöèåíòà â ñòàöèîíàð, ãäå íåîáõîäèìî ïîñòàâèòü äèàãíîç è îêàçàòü ñïåöèàëèçèðîâàííóþ ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü.

Îäíî èç ãëàâíûõ óñëîâèé, êîòîðîå íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü äëÿ ïîëó÷åíèÿ ñòîéêîãî ðåçóëüòàòà — ëå÷åíèå ïåðåëîìà è ïîñëåäñòâèé òðàâì äîëæíî ïðîèñõîäèòü â ñòàöèîíàðíûõ óñëîâèÿõ. Òîëüêî â ýòîì ñëó÷àå ïðîöåññ ëå÷åíèÿ áóäåò áûñòðûì, à ðåàáèëèòàöèÿ — ýôôåêòèâíîé.

Читайте также:  Закрытые переломы признаки первая помощь

Ñïèñîê èñïîëüçóåìîé ëèòåðàòóðû

1. Çàêðûòûå òðàâìû êîíå÷íîñòåé. Êîòåëüíèêîâ Ã. Ï., Ìèðîøíå÷åíêî Â. Ô. Ìîñêâà 2009.

2. Ïîëÿêîâ Â. À. Èçáðàííûå ëåêöèè ïî òðàâìàòîëîãèè. — Ì.: Ìåäèöèíà, 1980. — 272 ñ.

3. Ïîïóëÿðíàÿ ìåäèöèíñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ. Ïîä. ðåä. Àêàäåìèê Á.Â.Ïåòðîâñêèé. Ìîñêâà. 1981.

4. Ïåòðîâ Ñ. Â. Îáùàÿ õèðóðãèÿ: Ó÷åáíèê äëÿ âóçîâ. — 2-å èçä. — 2004. — 768 ñ.

5. Ðåàáèëèòàöèÿ â òðàâìàòîëîãèè.Åïèôàíîâ Â.À., Åïèôàíîâ À.Â. Ìîñêâà 2010.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник

Ïåðâàÿ äîâðà÷åáíàÿ ïîìîùü ïðè óòîïëåíèè íà âîäå. Îæîã êàê ïîâðåæäåíèå òêàíåé îðãàíèçìà ïîä äåéñòâèåì âûñîêèõ òåìïåðàòóð èëè õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ. Óñêîðåíèå çàæèâëåíèÿ ë¸ãêèõ îæîãîâ. Ðåàíèìàöèÿ ïðè ïåðåîõëàæäåíèè è îáìîðîæåíèè. Ïîìîùü ïðè ïåðåëîìàõ, óøèáàõ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè òðàâìàõ

Îãëàâëåíèå

Ââåäåíèå

1. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè óòîïëåíèè

2. Ïåðåîõëàæäåíèå è îáìîðîæåíèå

3. Îæîãè

4. Ðåàíèìàöèÿ

4.1 Îñòàíîâêà êðîâîòå÷åíèÿ

4.2 Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìàõ è óøèáàõ

Çàêëþ÷åíèå

Ââåäåíèå

Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè òðàâìàõ — ÿâëÿþòñÿ îäíèìè èç ñàìûõ íåîáõîäèìûõ óìåíèé, êîòîðûé äîëæåí èìåòü íå òîëüêî ìåäèöèíñêèé ðàáîòíèê, íî è ïðîñòî ëþáîé ÷åëîâåê.

Íåîáõîäèìîñòü èìåíèÿ çíàíèé èç îáëàñòè ìåäèöèíû, îñîáåííî çíàíèé ïî îêàçàíèþ ïåðîâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, ìîãóò î÷åíü ïðèãîäèòüñÿ â æèçíè.

 ïðîöåññå ñâîåé äåÿòåëüíîñòè ÷åëîâåê ïîñòîÿííî ïîäâåðæåí îïàñíîñòè, êàê ñî ñòîðîíû îêðóæàþùåãî åãî ìèðà, òàê è îò äðóãèõ ëþäåé, íó à òàê æå ñàìîãî ñåáÿ.

1. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè óòîïëåíèè

Óòîïëåíèå — ýòî ñîñòîÿíèå, ïðè êîòîðîì ïðîèñõîäèò çàïîëíåíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé âîäîé (ãðÿçüþ, èëîì), â ðåçóëüòàòå ÷åãî íàðóøàåòñÿ ïîñòóïëåíèå âîçäóõà â ëåãêèå. Åñëè â òå÷åíèå íåêîòîðîãî âðåìåíè ïîñòðàäàâøåìó íå áóäåò îêàçàíà ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè óòîïëåíèè, ïðîèçîéäåò îñòàíîâêà ñåðäöà, è îí ïîãèáíåò.

Ïåðâàÿ äîâðà÷åáíàÿ ïîìîùü ïðè óòîïëåíèè íà âîäå

Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè óòîïëåíèè íà÷èíàåòñÿ åùå íà âîäå. Äëÿ ýòîãî ñïàñàþùèé ÷åëîâåê äîëæåí çíàòü, ÷òî â ìîìåíò ïîïûòêè èçâëå÷åíèÿ óòîïàþùåãî èç âîäîåìà, îí (óòîïàþùèé), ïðîèçâîäÿ íåîñîçíàííûå è íåñêîîðäèíèðîâàííûå äâèæåíèÿ, ìîæåò ïîòÿíóòü åãî çà ñîáîé. ×òîáû èçáåæàòü ýòîãî, â ñëó÷àå åñëè ïðîèñøåñòâèå ïðîèçîøëî íåäàëåêî îò áåðåãà, íåîáõîäèìî ïîñòàðàòüñÿ ñïàñòè òîíóùåãî áåç çàõîäà â âîäó, ïðîòÿíóâ åìó ëþáîé ïëàâó÷èé ïðåäìåò èëè ïàëêó. Åñëè æå âûïîëíèòü ýòî íå óäàåòñÿ, òî ïîäïëûâàòü ê óòîïàþùåìó íåîáõîäèìî ñçàäè. Âçÿâ ðóêàìè åãî çà ïîäìûøêè è ïåðåâåðíóâ íà ñïèíó, ïëûòü ê áåðåãó, ãäå ñðàçó æå íóæíî îêàçàòü ïåðâóþ äîâðà÷åáíóþ ïîìîùü ïðè óòîïëåíèè è âûçâàòü «Ñêîðóþ». Ïðè âîçìîæíîñòè ñ ïîñòðàäàâøèì íåîáõîäèìî ïîääåðæèâàòü ñëîâåñíûé êîíòàêò.

Âèäû óòîïëåíèé è ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè íèõ

Ñóùåñòâóåò äâà âèäà óòîïëåíèÿ — áëåäíûé (áåëàÿ àñôèêñèÿ) è ñèíèé (ñèíÿÿ àñôèêñèÿ èëè èñòèííîå óòîïëåíèå). Ýòè íàçâàíèÿ óêàçûâàþò íà öâåò êîæè ïîñòðàäàâøåãî (áåëûé è ñèíèé ñîîòâåòñòâåííî).

Ýòè äâà âèäà óòîïëåíèé è ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè íèõ ïðàêòè÷åñêè èäåíòè÷íû. Åäèíñòâåííîå èõ ðàçëè÷èå çàêëþ÷àåòñÿ â ñàìîì ïðîöåññå óòîïëåíèÿ è â ïîðÿäêå îêàçàíèÿ ïîìîùè.

Áëåäíîå óòîïëåíèå ïðîèñõîäèò â òîì ñëó÷àå, êîãäà ÷åëîâåê ïîãðóæàåòñÿ â âîäó áåç ñîçíàíèÿ èëè â ñîñòîÿíèè ïàíè÷åñêîãî øîêà, íàïðèìåð, âî âðåìÿ êàòàñòðîôû.  ðåçóëüòàòå ñîïðèêîñíîâåíèÿ òåëà ñ õîëîäíîé âîäîé ïðîèñõîäèò âíåçàïíàÿ îñòàíîâêà ñåðäöà è äûõàíèÿ. Ïîïàâøàÿ â ãîðòàíü âîäà ñïîñîáñòâóåò ðåôëåêòîðíîìó ñìûêàíèþ ãîëîñîâîé ùåëè, âñëåäñòâèå ÷åãî äûõàòåëüíûå ïóòè ñòàíîâÿòñÿ íåïðîõîäèìûìè è ïðîíèêíîâåíèå âîäû â ëåãêèå íå ïðîèñõîäèò. Èìåííî ïîýòîìó áëåäíîå óòîïëåíèå èìååò áîëåå áëàãîïðèÿòíûé ïðîãíîç íà ñîõðàíåíèå æèçíè ïîñòðàäàâøåãî.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè óòîïëåíèè áëåäíîãî òèïà äîëæíà áûòü îêàçàíà ñðàçó æå ïîñëå èçâëå÷åíèÿ ïîñòðàäàâøåãî íà ñóøó. Åñëè îí íå äûøèò, òî íåîáõîäèìî ïðèñòóïàòü ê èñêóññòâåííîìó äûõàíèþ, êîòîðîå âûïîëíÿåòñÿ ñëåäóþùèì îáðàçîì:

Ïîëîæèòå ïîñòðàäàâøåãî íà òâåðäóþ ïîâåðõíîñòü, çàïðîêèíóâ ãîëîâó íàçàä;

Èç ïîäðó÷íûõ ìàòåðèàëîâ (îäåæäû, ïîäóøåê è ò.ä.) ñìàñòåðèòå âàëèêè è ïîëîæèòå îäèí ïîä ïëå÷è è äâà ïî áîêàì ãîëîâû;

Îñâîáîäèòå ãðóäü, æèâîò è øåþ ïîñòðàäàâøåãî îò äàâëåíèÿ îäåæäû;

Îòêðîéòå ðîò è âûäâèíåòå íèæíþþ ÷åëþñòü. Åñëè âî ðòó èìåþòñÿ ðâîòíûå ìàññû, óäàëèòå èõ;

Çàæìèòå ïîñòðàäàâøåìó íîñ è, ñäåëàâ âäîõ, îáõâàòèòå ñâîèìè ãóáàìè åãî ðîò. Çàòåì ïîñòåïåííî è ïëàâíî âûäîõíèòå âîçäóõ;

Åñëè ïîñëå ïðîâåäåííûõ ìåðîïðèÿòèé ïîñòðàäàâøèé íå íà÷àë äûøàòü, òî äîñ÷èòàâ äî 4, ïîâòîðèòå âäîõ.

Ïðè îòñóòñòâèè ñåðäöåáèåíèÿ îäíîâðåìåííî ñ èñêóññòâåííûì äûõàíèåì íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü çàêðûòûé ìàññàæ ñåðäöà:

Ïîëîæèòå ñâîè ëàäîíè (îäíà íà îäíó) íà ãðóäü ïîñòðàäàâøåìó;

Âûïðÿìèòå ðóêè â ëîêòÿõ è âñåì ñâîèì âåñîì íàäàâèòå íà íåå;

Ñäåëàòü íåîáõîäèìî íå ìåíåå 30 íàäàâëèâàíèé, ïðîäîëæèòåëüíîñòü êàæäîãî îêîëî 1 ñåêóíäû.

Âûïîëíÿÿ ïîïåðåìåííî èñêóññòâåííîå äûõàíèå è íåïðÿìîé ìàññàæ ñåðäöà (êàæäûå 30 íàäàâëèâàíèé íà ãðóäíóþ êëåòêó «ðàçáàâëÿòü» äâóìÿ âäîõàìè), ìîæíî ïîääåðæàòü æèçíü ÷åëîâåêà, íå ïîäàþùåãî ïðèçíàêîâ æèçíè, îêîëî ÷àñà. Ïîýòîìó äåëàòü äàííûå ïðîöåäóðû íåîáõîäèìî äî ïîÿâëåíèÿ äûõàíèÿ èëè äî ïðèåçäà ñêîðîé ïîìîùè.

Åñëè ïðèåçä ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ íå îæèäàåòñÿ, òî ïðåêðàùàòü îêàçàíèå ïåðâîé äîâðà÷åáíîé ïîìîùè ïðè óòîïëåíèè íåîáõîäèìî òîëüêî â òîì ñëó÷àå, êîãäà íà òåëå ïîñòðàäàâøåãî ïîÿâÿòñÿ òðóïíûå ïÿòíà, à òàêæå ñòàíåò çàìåòíà òóãîïîäâèæíîñòü ñóñòàâîâ, èíûìè ñëîâàìè òðóïíîå îêî÷åíåíèå.

Ñèíåå óòîïëåíèå ïðîèñõîäèò ïðè ïîñòåïåííîì ïîãðóæåíèè ÷åëîâåêà â âîäó, âî âðåìÿ êîòîðîãî îí ñî âñåõ ñèë ïûòàåòñÿ óäåðæàòüñÿ íà ïîâåðõíîñòè.  ýòî âðåìÿ íàðóøàåòñÿ äûõàíèå, ïîñòðàäàâøèé íà÷èíàåò çàãëàòûâàòü âîäó, êîòîðàÿ ïîñòóïàåò â æåëóäîê. Çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ âûçûâàåò êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå (îòêóäà è ïîÿâëÿåòñÿ ñèíèé öâåò êîæè), êîòîðîå íà÷èíàåò âîçðàñòàòü ñ îêîí÷àòåëüíûì ïîãðóæåíèåì â âîäó.  ðåçóëüòàòå ñíà÷àëà ÷åëîâåê òåðÿåò ñîçíàíèå è ðàçâèâàåòñÿ îòòåê ëåãêèõ, è òîëüêî ïîòîì ïðîèñõîäèò îñòàíîâêà ñåðäöà.

Äëÿ îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ïðè óòîïëåíèè ñèíåãî òèïà äëÿ íà÷àëà íåîáõîäèìî èçáàâèòü äûõàòåëüíûå ïóòè îò çàïîëíèâøåé èõ âîäû. Äëÿ ýòîãî íóæíî òåëî ïîñòðàäàâøåãî ïåðåâåðíóòü âíèç æèâîòîì è ñîçäàòü íàêëîí òóëîâèùà ê ãîëîâå, ïîëîæèâ ãðóäíóþ êëåòêó (åå íèæíþþ ÷àñòü) íà ñâîþ íîãó, ñîãíóòóþ â êîëåíå. Ïðè ýòîì ñàìó ãîëîâó ïîñòðàäàâøåãî æåëàòåëüíî íåìíîãî îòêëîíèòü íàçàä. Íå ñòîèò òðàòèòü âðåìÿ íà èçìåðåíèå ïóëüñà, íåîáõîäèìî êàê ìîæíî áûñòðåå âûçâàòü ðâîòíûé ðåôëåêñ, ïóòåì íàäàâëèâàíèÿ ïàëüöàìè íà êîðåíü ÿçûêà. Íà âûïîëíåíèå âñåõ ýòèõ ìåðîïðèÿòèé äîëæíî óéòè âñåãî ëèøü íåñêîëüêî ñåêóíä.

Ïðè ïîÿâëåíèè êàøëÿ èëè ðâîòíûõ ìàññ íåîáõîäèìî ñêîðåå óäàëèòü âîäó èç æåëóäêà è ëåãêèõ ïðè ïîìîùè âñå òîé æå ìàíèïóëÿöèè — íàäàâëèâàíèÿ íà êîðåíü ÿçûêà. Âûïîëíÿòü ýòî íóæíî äî òåõ ïîð, ïîêà íå ïðåêðàòèòüñÿ âûõîä âîäû èç äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ïîñëå ýòîãî ïîëîæèòå ïîòåðïåâøåãî íà áîê, ñîãðåéòå åãî âñåìè ïîäðó÷íûìè ñðåäñòâàìè (îäåÿëîì, âîäîé â áóòûëêàõ, íàãðåòîé íà ñîëíöå è ò.ä.), ïåðåîäåíüòå â ñóõóþ îäåæäó è äîæèäàéòåñü ïðèåçäà ñêîðîé ïîìîùè. Ó÷òèòå, ÷òî óãðîçà îñòàíîâêè ñåðäöà, îòåêà ìîçãà è ëåãêèõ, à òàêæå ðàçâèòèå ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ó ïîñòðàäàâøåãî áóäåò ñîõðàíÿòüñÿ åùå íà ïðîòÿæåíèè 5 ñóòîê. Ïîýòîìó äàæå ïðè õîðîøåì ñàìî÷óâñòâèè åãî íåîáõîäèìî äîñòàâèòü â áîëüíèöó êàê ìîæíî ðàíüøå.

Читайте также:  Скачать доклад на тему первая помощь при переломах

Åñëè æå íàäàâëèâàíèå íà êîðåíü ÿçûêà íå âûçâàëî íè êàøëÿ, íè ðâîòíîãî ðåôëåêñà, à â âîäå âûòåêàþùåé èçî ðòà, íåò êóñî÷êîâ ñúåäåííîé ïèùè, è ïî-ïðåæíåìó îòñóòñòâóåò äûõàíèå, òðàòèòü âðåìÿ íà èçâëå÷åíèå âîäû èç ëåãêèõ è æåëóäêà ïîñòðàäàâøåãî óæå íå ñòîèò. Ñðàçó æå ïåðåâåðíèòå åãî íà ñïèíó è ïðèñòóïàéòå ê âûïîëíåíèþ èñêóññòâåííîãî äûõàíèÿ è íåïðÿìîãî ìàññàæà ñåðäöà. Êàê ýòî äåëàòü îïèñàíî âûøå.

2. Ïåðåîõëàæäåíèå è îáìîðîæåíèå

Ïåðåîõëàæäåíèå (ãèïîòåðìèÿ) — ýòî ïîíèæåíèå òåìïåðàòóðû òåëà ÷åëîâåêà íèæå íîðìû, íåîáõîäèìîé äëÿ ïîääåðæàíèÿ íîðìàëüíîãî îáìåíà âåùåñòâ.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ãèïîòåðìèè

Çàâåäèòå (çàíåñèòå) ïîñòðàäàâøåãî â ò¸ïëîå ïîìåùåíèå èëè óêóòàéòå ò¸ïëîé îäåæäîé.

Íå ðàñòèðàéòå ïîñòðàäàâøåãî, äàéòå òåëó ïîñòåïåííî ñîãðåòüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî.

Äàéòå ïîñòðàäàâøåìó ò¸ïëîå ïèòü¸ è åäó.

Íå èñïîëüçóéòå àëêîãîëü!

Ïåðåîõëàæäåíèå íåðåäêî ñîïðîâîæäàåòñÿ îáìîðîæåíèåì, òî åñòü ïîâðåæäåíèåì è îìåðòâåíèåì òêàíåé îðãàíèçìà ïîä âîçäåéñòâèåì íèçêèõ òåìïåðàòóð. Îñîáåííî ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ îáìîðîæåíèå ïàëüöåâ ðóê è íîã, íîñà è óøåé — ÷àñòåé òåëà ñ ïîíèæåííûì êðîâîñíàáæåíèåì.

Ïðè÷èíû îáìîðîæåíèÿ — âûñîêàÿ âëàæíîñòü, ìîðîç, âåòåð, íåïîäâèæíîå ïîëîæåíèå. Óñóãóáëÿåò ñîñòîÿíèå ïîñòðàäàâøåãî, êàê ïðàâèëî, àëêîãîëüíîå îïüÿíåíèå.

Ñèìïòîìû:

÷óâñòâî õîëîäà; ïîêàëûâàíèå â îáìîðàæèâàåìîé ÷àñòè òåëà; çàòåì — îíåìåíèå è ïîòåðÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòè.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè îáìîðîæåíèè

Ïîìåñòèòå ïîñòðàäàâøåãî â òåïëî. Ñíèìèòå ñ íåãî ïðîì¸ðçøóþ èëè ìîêðóþ îäåæäó.

Íå ðàñòèðàéòå ïîñòðàäàâøåãî ñíåãîì èëè òêàíüþ — òàê âû òîëüêî òðàâìèðóåòå êîæó. Óêóòàéòå îáìîðîæåííûé ó÷àñòîê òåëà.

Äàéòå ïîñòðàäàâøåìó ãîðÿ÷åå ñëàäêîå ïèòü¸ èëè ãîðÿ÷óþ ïèùó.

3. Îæîãè

Îæîã — ýòî ïîâðåæäåíèå òêàíåé îðãàíèçìà ïîä äåéñòâèåì âûñîêèõ òåìïåðàòóð èëè õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ. Îæîãè ðàçëè÷àþòñÿ ïî ñòåïåíÿì, à òàêæå ïî òèïàì ïîâðåæäåíèÿ. Ïî ïîñëåäíåìó îñíîâàíèþ âûäåëÿþò îæîãè:

òåðìè÷åñêèå (ïëàìÿ, ãîðÿ÷àÿ æèäêîñòü, ïàð, ðàñêàë¸ííûå ïðåäìåòû);

õèìè÷åñêèå (ù¸ëî÷è, êèñëîòû);

ýëåêòðè÷åñêèå;

ëó÷åâûå (ñâåòîâîå è èîíèçèðóþùåå èçëó÷åíèå);

êîìáèíèðîâàííûå.

Ãðàäàöèÿ îæîãîâ ïî ãëóáèíå ïîðàæåíèÿ

Ïðè îæîãàõ ïåðâûì äåëîì íåîáõîäèìî óñòðàíèòü äåéñòâèå ïîðàæàþùåãî ôàêòîðà (îãíÿ, ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà, êèïÿòêà è òàê äàëåå).

Çàòåì, ïðè òåðìè÷åñêèõ îæîãàõ, ïîðàæ¸ííûé ó÷àñòîê ñëåäóåò îñâîáîäèòü îò îäåæäû (àêêóðàòíî, íå îòäèðàÿ, à îáðåçàÿ âîêðóã ðàíû ïðèëèïøóþ òêàíü) è â öåëÿõ äåçèíôåêöèè è îáåçáîëèâàíèÿ îðîñèòü åãî âîäîñïèðòîâûì ðàñòâîðîì (1/1) èëè âîäêîé.

Íå èñïîëüçóéòå ìàñëÿíûå ìàçè è æèðíûå êðåìû — æèðû è ìàñëà íå óìåíüøàþò áîëü, íå äåçèíôèöèðóþò îæîã è íå ñïîñîáñòâóþò çàæèâëåíèþ.

Ïîñëå îðîñèòå ðàíó õîëîäíîé âîäîé, íàëîæèòå ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó è ïðèëîæèòå õîëîä. Êðîìå òîãî, äàéòå ïîñòðàäàâøåìó ò¸ïëîé ïîäñîëåííîé âîäû.

Äëÿ óñêîðåíèÿ çàæèâëåíèÿ ë¸ãêèõ îæîãîâ èñïîëüçóéòå ñïðåè ñ äåêñïàíòåíîëîì. Åñëè îæîã çàíèìàåò ïëîùàäü áîëüøå îäíîé ëàäîíè, îáÿçàòåëüíî îáðàòèòåñü ê âðà÷ó.

4. Ðåàíèìàöèÿ

4.1 Îñòàíîâêà êðîâîòå÷åíèÿ

Êðîâîïîòåðÿ — ýòî íàèáîëüøàÿ îïàñíîñòü, êîòîðàÿ óãðîæàåò ÷åëîâåêó, ïîëó÷èâøåìó ñåðüåçíîå è ãëóáîêîå ðàíåíèå. Ïðè ðàíåíèè ó ïîñòðàäàâøåãî ìîæåò íàáëþäàòüñÿ âåíîçíîå, àðòåðèàëüíîå èëè êàïèëëÿðíîå êðîâîòå÷åíèå. Ïåðâàÿ ìåä. ïîìîùü çàâèñèò îò âèäà êðîâîòå÷åíèÿ. Êàïèëëÿðíîå êðîâîòå÷åíèå íå î÷åíü îïàñíî, îíî áûñòðî ïðåêðàùàåòñÿ. Êðîâîïîòåðÿ ìèíèìàëüíà. Áîëåå îïàñíî âåíîçíîå êðîâîòå÷åíèå, îíî âåñüìà îáèëüíî, êðîâü òåìíî-êðàñíîãî öâåòà, îíà ðàâíîìåðíî èçëèâàåòñÿ èç ðàíû. Íàèáîëüøóþ îïàñíîñòü ïðåäñòàâëÿåò àðòåðèàëüíîå êðîâîòå÷åíèå, ïðè êîòîðîì êðîâü âûõîäèò íàðóæó ïîä áîëüøèì äàâëåíèåì. Îíà ÿðêî-àëîãî öâåòà.

Ëþáîé âèä êðîâîòå÷åíèÿ ñëåäóåò ïðåðûâàòü íà ìåñòå ðàíåíèÿ, ýòî ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ïðèîðèòåòíûõ çàäà÷ ïðè îêàçàíèè ïåðâîé ìåä. ïîìîùè.

Ñóùåñòâóþò îñîáûå òî÷êè íà òåëå, íàæàâ íà êîòîðûå ìîæíî ïåðåäàâèòü àðòåðèþ è óñòðàíèòü ñàìîå îïàñíîå êðîâîòå÷åíèå. Îäíàêî ýòî òîëüêî âðåìåííàÿ ìåðà, ÷òîáû îñòàíîâèòü êðîâîòå÷åíèå íà äëèòåëüíîå âðåìÿ, ñëåäóåò íàëîæèòü òóãóþ ïîâÿçêó. Äëÿ îñòàíîâêè àðòåðèàëüíîãî êðîâîòå÷åíèÿ íà êîíå÷íîñòÿõ ïðèìåíÿþòñÿ òóãèå ðåçèíîâûå æãóòû, êîòîðûå èìåþòñÿ â ëþáîé àïòå÷êå. Åñëè æãóòà íåò ïîä ðóêîé, òî ìîæíî èñïîëüçîâàòü ïëîòíóþ òêàíü, ðåìåíü, âåðåâêó.

Åå íåîáõîäèìî îáâÿçàòü âîêðóã êîíå÷íîñòè, ïðîäåòü â íåå ïàëêó èëè ëþáîé ïðî÷íûé ïðóò è ñèëüíî çàêðóòèòü. Ïîä æãóò è ïîä çàêðóòêó íóæíî ïîäëîæèòü ïîâÿçêó. Ïðè ïðàâèëüíîì íàëîæåíèè æãóòà ïóëüñ ïîñòðàäàâøåãî íèæå ïåðåòÿæêè ñîñóäà íå äîëæåí ïðîùóïûâàòüñÿ.

Æãóò íå äîëæåí íàõîäèòüñÿ íà ïîñòðàäàâøåì áîëåå äâóõ ÷àñîâ!

4.2 Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìàõ è óøèáàõ

Îäíèì èç íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ âèäîâ ìåõàíè÷åñêîé òðàâìû ÿâëÿåòñÿ ïåðåëîì êîñòè. Ïåðåëîìû ñëó÷àþòñÿ â ðåçóëüòàòå ïàäåíèé, óäàðîâ, ïðè ðåçêèõ äâèæåíèÿõ. Ïåðåëîìû ìîãóò áûòü êàê çàêðûòûìè, òàê è îòêðûòûìè. Ïðè çàêðûòîì ïåðåëîìå êîæíûå ïîêðîâû íå íàðóøàþòñÿ, à ïðè îòêðûòîì îáëîìêè êîñòè ìîãóò âûõîäèòü èç ðàíû.

Îäíàêî äàæå åñëè ïîëîìàííàÿ êîñòü íå âèäíà, îïðåäåëèòü ïåðåëîì äîâîëüíî ïðîñòî: êîíå÷íîñòü ïðèîáðåòàåò íååñòåñòâåííûé âèä, îíà èçîãíóòà ïîä íåòèïè÷íûì óãëîì, ïîñòðàäàâøèé ÷óâñòâóåò ñèëüíóþ áîëü è íå ìîæåò èñïîëüçîâàòü êîíå÷íîñòü. Ïðè îòêðûòîì ïåðåëîìå åñòü ðàíà, ÷àñòî â íåé âèäíà êîñòü. äîâðà÷åáíûé óòîïëåíèå îæîã îáìîðîæåíèå

Îñíîâíîé ïîìîùüþ, êîòîðóþ ìîæíî îêàçàòü ïîñòðàäàâøåìó, çàêëþ÷àåòñÿ â èììîáèëèçàöèè êîíå÷íîñòè, â îáëåã÷åíèè áîëè, à òàêæå â ïðåäîòâðàùåíèè ïîïàäàíèÿ èíôåêöèè â ðàíó.

Èììîáèëèçàöèÿ ïðîâîäèòñÿ ñ ïîìîùüþ íàëîæåíèÿ øèíû íà ìåñòî ïåðåëîìà èëè æå êîíå÷íîñòü ôèêñèðóåòñÿ ê òóëîâèùó. Åñëè ïîä ðóêîé íåò áèíòà, ìîæíî âîñïîëüçîâàòüñÿ ïîäðó÷íûìè ìàòåðèàëàìè. Ñëîæíåå âñåãî íàëîæèòü øèíó ïðè ïåðåëîìå áåäðåííîé êîñòè. Íåîáõîäèìî çàôèêñèðîâàòü òðè ñóñòàâà: áåäðåííûé, êîëåííûé è ãîëåíîñòîïíûé. Ïðè ïåðåëîìå íèæíåé ÷åëþñòè ëó÷øå âñåãî ïîäâÿçàòü åå ê âåðõíåé.

Ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî ïðè ïåðåëîìàõ ÷åëîâåê èñïûòûâàåò ñèëüíóþ áîëü. ×òîáû îáëåã÷èòü åå, ïîñòðàäàâøåìó ñëåäóåò ïðåäëîæèòü îáåçáîëèâàþùåå. Ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøåìó, ñëåäóåò äîñòàâèòü åãî â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå.

Óøèáû — ýòî åùå îäèí âèä âíåøíåãî ìåõàíè÷åñêîãî ïîâðåæäåíèÿ, îäíàêî ïî ñòåïåíè òÿæåñòè ýòà òðàâìà çíà÷èòåëüíî óñòóïàåò ïåðåëîìàì. Óøèá — ýòî ïîâðåæäåíèå ìÿãêèõ òêàíåé áåç ïåðåëîìà êîñòåé. Óøèá òàêæå ìîæåò áûòü âåñüìà áîëåçíåííûì è âûçûâàòü îáøèðíûå êðîâîèçëèÿíèÿ.

Ñðàçó ïîñëå ïîâðåæäåíèÿ íà ìåñòå óøèáà ÷óâñòâóåòñÿ ñèëüíàÿ áîëü, ïîÿâëÿåòñÿ ïðèïóõëîñòü. ×åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ íà óøèáëåííîì ìåñòå ìîæåò ïîÿâèòüñÿ ñèíÿê. Äëÿ óñòðàíåíèÿ ïîñëåäñòâèé óøèáà íóæíî âðåìÿ è ìàêñèìàëüíûé ïîêîé äëÿ ïîâðåæäåííîãî ìåñòà. ×òîáû óñêîðèòü âûçäîðîâëåíèå ñðàçó ïîñëå ïîâðåæäåíèÿ íóæíî ïðèêëàäûâàòü ê ïîâðåæäåííîìó ìåñòó õîëîä.

Åùå îäíèì âèäîì ìåõàíè÷åñêèõ ïîâðåæäåíèé ÿâëÿåòñÿ âûâèõ. Âûâèõ — ýòî âçàèìíîå ñìåùåíèå êîñòåé, êîòîðûå îáðàçóþò îäèí ñóñòàâ. Ïðè âûâèõå êîíå÷íîñòü ÷àñòî íàõîäèòñÿ â íåíîðìàëüíîì ïîëîæåíèè, à íà ìåñòå ñóñòàâà ïàöèåíò ÷óâñòâóåò îñòðóþ áîëü.

Îáû÷íî âûâèõè âïðàâëÿþò, ïîñëå ÷åãî íóæíî âðåìÿ è ïîêîé, ÷òîáû ñóñòàâ âîññòàíîâèëñÿ.

Çàêëþ÷åíèå

Ïåðâàÿ ïîìîùü — ýòî êîìïëåêñ ìåðîïðèÿòèé, íàïðàâëåííûõ íà âîññòàíîâëåíèå èëè ñîõðàíåíèå æèçíè è çäîðîâüÿ ïîñòðàäàâøåãî. Åå äîëæåí îêàçûâàòü òîò, êòî íàõîäèòñÿ ðÿäîì ñ ïîñòðàäàâøèì (âçàèìîïîìîùü), èëè ñàì ïîñòðàäàâøèé (ñàìîïîìîùü) äî ïðèáûòèÿ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà.

Îò òîãî, íàñêîëüêî óìåëî è áûñòðî îêàçàíà ïåðâàÿ ïîìîùü, çàâèñèò æèçíü ïîñòðàäàâøåãî.

 íàñòîÿùåé ðàáîòå áûëî ðàññìîòðåíî îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè óòîïëåíèè, ïåðåîõëàæäåíèè è îáìîðîæåíèè, îæîãàõ, êðîâîòå÷åíèÿõ, ïåðåëîìàõ è óøèáàõ

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник