Первая помощь при ушибах ссадинах порезах ранениях

Лето — пора активного отдыха. Время, когда многие выбирают подвижные виды спорта, путешествуют, отправляются в походы или сплавляются по рекам. Все эти способы провести время прекрасны и дают множество положительных эмоций, но при них значительно повышается риск травм. Сегодня мы поговорим о самых распространенных и несерьезных повреждениях. Какой должна быть первая помощь при ссадинах, ушибах и порезах?

Чаще всего ссадины не представляют опасности для здоровья.

Первая помощь при ссадинах

Ссадина — это один из наиболее распространенных видов легких травм. Возникает он у людей разного пола, возраста, особенно часто — у детей. Ссадина представляет собой механическое повреждение кожи, не ниже сосочкового слоя, то есть самых ее поверхностных отделов. Причиной является, как правило, воздействие тупых предметов с неровной или шероховатой поверхностью.

Чаще всего ссадины возникают в результате падений, и наиболее распространенная локализация — это колени. Содранные коленки у ребенка летом — это естественное явление, свидетельствующее об активном образе жизни.

Но возможна абсолютно любая локализация ссадин, например, при падении с велосипеда они могут появиться как на конечностях, так и на спине и лице.

В большинстве случаев никакой опасности для жизни и здоровья ссадины не представляют, мелкие повреждения беспокоят лишь первые несколько минут и не требуют специальных вмешательств.

Однако, если ссадина занимает большую площадь, активно кровоточит и загрязнена почвой или асфальтовой пылью, то оказание первой помощи необходимо. Для этого нужно выполнить следующие пункты:

освободить область ссадины от одежды,
внимательно осмотреть рану,
перед началом обработки ссадин и ран человек, оказывающий помощь, должен сам помыть руки с мылом либо обработать их раствором антисептика,
удалить с поверхности раны листья, веточки, мелкие камешки и землю чистой влажной салфеткой,
можно применять и растворы антисептиков, среди которых самым эффективным для оказания первой помощи при ссадинах и ушибах является перекись водорода. Можно использовать также хлоргексидин или мирамистин,
не стоит применять зеленку или йод при мелких ссадинах, так как они вызывают дополнительный ожог кожи,
если пострадавшему нужно еще добраться до дома, можно наложить легкую повязку из стерильного бинта, но это не обязательно: любая рана лучше заживает открытой.

Если все сделано правильно, то уже через пару часов ссадина покроется легкой корочкой из сукровицы и не будет беспокоить. Если боль сохраняется, можно принять обезболивающее средство.

Обработка ссадин и ран — это навык, которым должны овладеть все люди, в особенности родители, ведь вырастить ребенка без них просто невозможно.

При сохранении боли можно принять обезболивающее средство.

Первая помощь при порезах

Порез — это распространенное бытовое название небольшой ранки, которая появляется в результате воздействия на кожу длинного острого предмета. Чаще всего это бывают ножи, ножницы, бумага, бритвы, осколки стекла или другие режущие предметы. Глубина пореза может быть различной и зависит от той силы, которая была приложена.

Иногда повреждаются самые поверхностные слои кожи, и человек практически не испытывает дискомфорта. Иногда при порезе травмируются глубокие слои кожного покрова, в ряде случаев даже подкожная клетчатка. При сильном воздействии режущего предмета возможно повреждение сухожилий, связок, сосудов.

Если порез неглубокий, рана не кровоточит, либо крови выделяется совсем немного, то оказание первой помощи может быть проведено самостоятельно. Для этого также необходимо помыть или обработать руки тому, кто собирается ее проводить. Далее стоит внимательно осмотреть рану, оценить ее глубину.

Нужно обработать рану при помощи чистой влажной салфетки и антисептического средства (перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин). Если идет кровь, можно ненадолго прижать место пореза чистой ватой или ватным диском. После его удаления нужно посмотреть, не остались ли в ране частички этих материалов — они могут вызывать серьезный дискомфорт.

Если при порезе возникла очень сильная боль, кровотечение не остановилось в течение первых 1-2 минут, глубина его серьезная, и есть подозрения на то, что повреждены связки, сухожилия или сосуды, необходимо как можно быстрее обратиться в травмпункт для оказания первой помощи специалистами.

При сильной боли и кровотечении при порезе обратитесь к врачу.

Первая помощь при ушибах

Ушиб — это разновидность травмы, при котором удар наносится при помощи тупого предмета. При этом на поверхности кожи может быть ссадина, но это не обязательно. Часто ушибы возникают при падении, столкновении, их могут нанести и другие люди, как специально, так и неосознанно.

При ушибе возникает разрыв мелких капилляров, которые находятся в подкожной клетчатке, они кровоточат, в результате чего эта область приобретает специфический фиолетовый оттенок.

Самое первое, с чего стоит начинать оказывать помощь, это приложить лед или любой другой холодный предмет к области ушиба. Это позволит уменьшить степень кровоизлияния, не даст развиться выраженному отеку и снимет боль. При этом можно принять обезболивающее средство, но не ацетилсалициловую кислоту (она усилит кровотечение).

Если при ушибе возникла выраженная гематома, площадь повреждения приличная, боль не дает двигаться и приобрела пульсирующий характер, то необходимо обратиться в травмпункт для оказания неотложной помощи.

Активный отдых невозможен без мелких травм. Главное, чтобы серьезная проблема была вовремя распознана.

Источник

Методы первой помощи включают в себя следующие этапы:

промывание раны;
остановка кровотечения;
применение антисептика — вещества, устраняющего микроорганизмы, попавшие в рану;
наложение стерильной повязки.

Промывание раны. Самое лучшее лечение для небольших порезов и царапин — промывание чистой водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона, кусочка чистой ткани. Тщательное промывание — ключ к предотвращению инфекции. Хорошо смойте мыло водой. Промывание следует повторять раз в день до тех пор, пока порез полностью не затянется. Сильно загрязненная рана хорошо промывается перекисью водорода, для этого лучше полить рану перекисью водорода, а не использовать для этого бинт или салфетки.

Внимание! Раствор перекиси водорода не следует вводить в глубокие раны — возможна эмболия пузырьками воздуха — попадание пузырьков воздуха в кровеносное русло.

Остановка кровотечения. Скорейший способ остановить кровь — приложить непосредственное давление. Следует плотно прижать к ране повязку и как следует надавить на нее рукой, а если нужно — держать ее в течение 15 минут. Чтобы уменьшить кровотечение, целесообразно приподнять поврежденную часть тела.

Если через 15 минут кровотечение не прекратилось, необходимо обратиться к врачу!

Если кровь просочилась через первую повязку, необходимо наложить вторую. Добавлять новые повязки надо поверх старых, потому что если убрать повязку, можно повредить уже образовавшийся сгусток свернувшейся крови

Применение антисептика. Для профилактики инфицирования применяются антисептические препараты. Многие з них, кроме антисептического действия, обладают противовоспалительным эффектом, а также способствуют процессам заживления. Наиболее часто используется раствор йода и раствор бриллиантовой зелени. Растворы, содержащие этиловый спирт, при попадании вглубь раны могут вызывать некроз тканей, препятствуя дальнейшему заживлению. Спиртовыми растворами обрабатывают кожу вокруг раны, края раны, а также поверхностные микротравмы.

Внимание! Нельзя засыпать рану, ожоговую поверхность никакими медикаментами (их удаление приведет к еще большей травматизации повреждения).

Наложение стерильной повязки. После высушивания пореза чистым ватным или марлевым тампоном следует наложить сухую стерильную повязку, чтобы до полного заживления порез оставался чистым. Перед наложением повязки необходимо убедиться, что края пореза чистые, ровные и легко сходятся, после чего края пореза свести вместе, наложить повязку или заклеить порез пластырем, можно бактерицидным. При глубоких ранах при наложении повязки или пластыря не следует слишком плотно сводить края, так как это может создать условия для развития инфекции.

Рана лучше заживает и вероятность попадания инфекции меньше, если ее перебинтовывают как можно реже. Если повязка расслабилась или испачкалась, можно наложить новый слой бинтов поверх старого.

Ссадина заживет быстрее, если ее оставить открытой. Однако если повреждена кожа на значительном участке, можно наложить повязку. Промойте рану и оставьте ее открытой, пока не образуется корочка. Если вы забинтуете ее сразу, бинт прилипнет, тогда нужно его отмачивать, поливая перекисью водорода. Снимая такую повязку без отмачивания, легко содрать корочку, что замедлит процесс заживления.
Перевязывать или заклеивать царапину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение — открытая царапина заживает обычно быстрее.

Ушиб — повреждение, которое наносится коже, подкожно-жировой клетчатке (жировая ткань, находящаяся непосредственно под кожей), реже — мышцам при ударах, падениях. Сразу после получения травмы в месте ушиба возникает боль, так как травмируются нервные окончания, находящиеся в коже. Причем в тех местах, где их больше всего (пальцы кисти, лицо), ощущения боли сильнее по сравнению с теми местами, где нервных окончаний меньше (спина, ягодицы). Поэтому при ушибе пальца боль бывает такая, что «искры из глаз», хотя повреждение само по себе незначительное. При более сильном травмирующем моменте повреждаются кровеносные сосуды, находящиеся под кожей — кровь из поврежденного сосуда изливается в окружающие ткани, возникает синяк. При повреждении более крупных кровеносных сосудов кровь изливается под кожу в значительно больших количествах — это гематома.
При ушибе необходимо приложить к поврежденному месту холод (резиновую грелку или пластиковую бутылку, наполненную холодной водой, если есть лед, нужно положить его в полиэтиленовый пакет, можно воспользоваться замороженным куском мяса из морозильника). Обернув лед чистым полотняным полотенцем, подержите его у места ушиба в течение 15–20 минут. На следующие 15–20 минут приложите к месту ушиба тканевую салфетку или бинт, смоченные холодной водой. В дальнейшем ежедневно осматривайте место ушиба или гематомы. В своем развитии синяк проходит несколько этапов — изменяется его цвет. В начале, когда кровь в тканях еще «свежая», — синяк багровый, затем, когда кровь рассасывается, — он становится синим, затем желтым. Изменения цвета говорят только о времени получения травмы.

Бывают ситуации, когда с током крови из других органов, где имеются хронические очаги инфекции (зубы, уши, нос) в гематому попадает инфекция. Тогда гематома может нагнаиваться. Это опасно, особенно, если гематома расположена на волосистой части головы, на лице. Эти области очень хорошо кровоснабжаются. О возможном нагноении гематомы свидетельствуют: боль в области гематомы (при нормальном развитии процесса она уменьшается с течением времени) не только не стихает, но нарастает с каждым днем; кожа над гематомой становится горячее, чем окружающие ткани (это легко определить, положив руку на место ушиба); кожа над гематомой становится красного цвета. При появлении этих признаков лечение гематомы должно принимать активный характер — приходится вскрывать такие гематомы, давая отток их содержимому.

Источник

В этой статье разберём:

Как понять, обрабатывать рану самому или ехать к врачу?
Как обрабатывать любые раны: от поверхностных ссадин и царапин до глубоких порезов
Что делать с инородными предметами, застрявшими в ране?
Чем закрыть рану, чтоб повязка не присохла и её не пришлось отдирать «с мясом»?
Каких ошибок избегать
Что иметь в аптечке, чтобы успешно справится с этой задачей?

Рана или жизнь?

Прежде, чем углубиться в детали обработки ран при оказании первой помощи, давайте вспомним, на каком месте по важности для жизни пострадавшего находится эта процедура в картине первой помощи.

Это важно помнить потому, что раны, особенно большие и страшные или расположенные в «страшных» местах (лицо, пах и т.д.) пугают нас, и мы фиксируем своё внимание на них, забывая о человеке в целом. Иногда этот естественный сдвиг внимания приводит к тому, что мы упускаем из виду куда более серьёзные вещи, которые выглядят не так страшно, но угрожают жизни пострадавшего намного больше, чем порванная щека.

Типичный пример «страшной» раны, которая не угрожает жизни, но отвлекает спасателя от более важных проблем пострадавшего.
Рана от автомобильного ремня безопасности.

Запомните!

Обработкой ран при оказании первой помощи мы занимаемся только если нет сиюминутной угрозы жизни пострадавшего.

А именно:

Пострадавший в безопасности
Внешняя угроза исключена или ликвидирована.
Сильные кровотечения отсутствуют или остановлены.
О том, как распознать сильное кровотечение и остановить его читайте в специальной статье.
Пострадавший дышит самостоятельно.
При этом не важно, в сознании он находится или нет. Главное, что дышит сам.

Если хотя бы одна из вышеперечисленных проблем не решена – обработкой ран мы не занимаемся ни при каких обстоятельствах. Рана сама по себе не несёт угрозу жизни, поэтому имеет один из самых последних приоритетов в порядке оказания первой помощи.

Оказывать первую помощь при ранах самому или обратиться к медикам?

Цель обработки раны при оказании первой помощи заключается не в спасении жизни, а в профилактике возможных неприятных осложнений, главное и самое вероятное из которых — инфицирование раны и распространение инфекции по организму.

Обращение за профессиональной помощью необходимо или крайне рекомендовано, если:

есть необходимость накладывать швы:
рана большая и/или глубокая
рана находится на лице
рана находится на сгибах (локоть, колено и т.д.), и не сможет зажить без наложения швов из-за постоянного движения краёв раны
вы понимаете, что не сможете обработать рану качественно:
в ране много грязи, инородных частиц
есть крупные инородные предметы, крепко застрявшие в теле
рана имеет рваные края или часть кожи отсутствует (нет возможности свести края раны)
Рана – результат укуса или царапины животного.
Возможно понадобится назначение антибиотиков
Понадобятся вакцины от бешенства и столбняка

Самостоятельная обработка раны возможна и крайне рекомендуется, если:

Рана поверхностная, без крупных инородных тел и не требует зашивания
Рана какая угодно ужасная, но вы находитесь на значительном удалении от медицины: дача, деревня, поход.

Если ранение из разряда тех, которое требует внимание медиков, всё равно проведите максимально возможную обработку. Это снизит риск инфицирования и воспаления или хотя бы отсрочит их появление. По возвращению в цивилизацию максимально быстро обратитесь в травмпункт или больницу для профессиональной обработки и назначения медикаментов, если это необходимо.

Первая помощь при ранениях.

Обработка раны. Пошаговые инструкции.

Итак, ваш пострадавший жив, его жизни прямо сейчас ничего не угрожает, и вы решили или вынуждены обрабатывать его рану самостоятельно. С чего начать оказание первой помощи при ранениях?

1. Наденьте перчатки!

Это позволит вам:

Не заносить инфекцию со своих рук в рану пострадавшего
Сохранит ваши руки чистыми и исключит возможность попадания крови пострадавшего на окружающие предметы (аптечку, например) и людей, с которыми вы будете контактировать после оказания первой помощи при ранении

2. Отмойте и продезинфицируйте кожу вокруг раны.

Отмывание кожи вокруг раны от крови и грязи

Как?

Возьмите марлевую салфетку или любой другой кусок марли (кусок бинта), смочите его имеющимся в ваше аптечке не спиртовым антисептиком и аккуратно очистите всю кожу вокруг места ранения.

Внимание!

Во время оказания первой помощи при ранениях, не используйте вату и/или бумажные салфетки. Они распадаются и могут остаться в ране и позже вызвать воспаление.

Зачем?

Вам надо удалить свернувшуюся и засохшую кровь с мест повреждения. Это необходимо для двух вещей:

только на чистой коже вы сможете точно увидеть все повреждения и оценить их размеры, серьёзность
прежде чем промывать рану, надо убрать грязь с её краёв, чтобы после промывания самой раны грязь повторно не попала внутрь с поверхности кожи

Чем?

Для отмывания засохшей крови с кожи можно использовать любые не спиртовые антисептики.

Лучше всего работает перекись водорода в силу своих химических свойств. Её эффект трудно переоценить при отмывании крови от волос, тут ей действительно нет равных.

За неимением перекиси можно использовать хлоргексидин, мирамистин, октинисепт и т.д.

Если нет совсем ничего – используйте чистую воду: из бутылки, из-под крана, питьевую воду из колодца и т.д.

Внимание!

Не используйте антисептики, содержащие спирт: иод, зелёнка, водка, духи, одеколоны и т.д.

Во-первых, это очень больно. Во-вторых, спирт очень плохо отмывает кровь.

3. Промойте и продезинфицируйте саму рану

Как?

Наберите в 5 мл шприц не спиртовой антисептик, наденьте иглу, пальцами раздвиньте на сколько можно края раны и промойте рану струёй антисептика.

Применение шприца позволяет вам:

Промывать рану под давлением, что помогает избавится от мелких и трудно различимых глазом инородных частиц: песок, почва, опилки, гнилушки, травинки и т.д.
Экономно расходовать антисептик, что очень актуально в случае оказания первой помощи при ранениях в удалённой местности

Если шприца нет – используйте марлевые салфетки или ватные палочки, смоченные антисептиком. Для удаления относительно крупных частиц, различимых глазом, используйте пинцет, кончик маникюрных ножниц, ватные палочки.

4. Просушите рану и всю кожу вокруг неё

Как?

Промокните насухо рану и всю кожу вокруг неё с помощью марлевых салфеток или куска марли. Оставьте на несколько минут, чтобы испарились последние следы влаги.

Зачем?

Излишняя жидкость в ране – возрастает риск инфицирования.

Влага на коже вокруг раны не позволит заклеить рану пластырем или постоперационной повязкой, они просто не будут держаться.

5. Обработайте края раны «цветным» кожным антисептиком.

Как?

Щедро нанесите антисептик на ватную палочку или марлевую салфетку и аккуратно нанесите его на кожу вокруг раны полосой не менее 2 см сплошным слоем. Дайте подсохнуть.

Зачем?

Дезинфекция – важнейшая часть оказания первой помощи при ранениях. Нанесение этих препаратов надёжно дезинфицирует кожу вокруг раны и не позволяет бактериям повторно попасть в рану с поверхности кожи, что снижает риск инфицирования.

Чем?

Лучше использовать йодсодержащий антисептик Бетадин. В отличии от спиртового раствора иода он не жжёт рану, даже если в неё попадает. При этом обладает точно такой же «убойной силой».

Нет Бетадина? Классический спиртовой йод и зелёнка тоже подойдут. Но будьте очень аккуратны, чтобы не налить их в рану, пострадавшему будет очень больно.

6. Сведите края раны (только если в этом есть необходимость)

Это можно сделать с помощью специальных липких полосок для сведения краёв раны (продаются в аптеке) или с помощью узких полосок обыкновенного рулонного лейкопластыря.

Подробнее о том, как и в каких случаях это делать, читайте в отдельном материале (следите за нашими публикациями).

7. Закройте рану повязкой

Чем?

Лучше всего для этой цели использовать современное перевязочное средство, так называемые постоперационные повязки.

Они:

надёжно изолируют рану от внешней среды
дышат, рана под ними не мокнет
специальная подушечка на внутренней поверхности впитывает все жидкости, которые вытекают из раны, позволяя ране быть максимально сухой, что очень важно для снижения риска развития инфекции и быстрого заживления
повязка никогда не присыхает к ране, её легко снять и при этом не надо отдирать её от раны под крики пострадавшего

Если нет постоперационной повязки, но есть марлевые салфетки или бинт + рулонный лейкопластырь, то можно «по-классике» закрыть рану такой самодельной конструкцией

Прилипающая к ране «классика», модель 1

Или наложить классическую повязку из марлевых салфеток и бинта.

Прилипающая к ране «классика», модель 2

Но имейте в виду – в последствие такие повязки (уже через сутки) придётся долго и нудно отмачивать, чтобы не отрывать их от раны под вопли пострадавшего. При этом отмачивание (может занимать до получаса!) не гарантирует, что вы избежите отрывания повязки «с мясом», что явно не пойдёт пострадавшему на пользу.

Поэтому очень рекомендую для корректного оказания первой помощи при ранениях заранее запастись современными постоперационными повязками. Купить их не трудно и стоят они вполне адекватных денег.

Всё, обработка раны закончена!

Обработка раны закончена! Что дальше?

Если вы решили не показываться врачу (по любой причине), то дальше вам следует:

раз в сутки делать перевязки: снимать повязку, при необходимости – повторно промывать рану антисептиком, обрабатывать края Бетадином и накладывать новую повязку
при первых же признаках воспаления: покраснение вокруг раны, мутная жидкость или гной, неприятный запах – немедленно обратиться к врачу!!!
перевязки можно прекратить, как только рана покрылась корочкой, из неё не выделяется никаких жидкостей, а на коже вокруг раны нет признаков воспаления

Если вы приняли решение обратиться к доктору, то все дальнейшие шаги вам объяснит он. Попросите его подробно расписать рекомендации, или зафиксируйте их сами.

Важное напоминание

Оказание первой помощи при ранениях – дело не сложное, любой человек способен освоить это умение на уровне, достаточном для успешной обработки большинства ран, встречающихся в повседневной жизни.

Помните: даже если вы супер-гуру в этом вопросе — не фокусируйтесь на ране и её обработке. В первую очередь сосредоточьтесь на человеке в целом, его общем состоянии и самочувствии. К обработке ран приступайте только если нет никаких других важных задач по оказанию помощи человеку.

Заключение и практически рекомендации

Любые знания имеют ценность лишь тогда, когда меняют жизнь человека к лучшему.

Теперь вы знаете всё об оказании первой медицинской помощи при ранениях.

Выша уверенность и готовность действовать возросла.

Чтобы довести её до максимума:

Прочитайте статью про борьбу с сильными кровотечениями, если вы её ещё не читали. У вас сложится полная картина по теме ран и кровотечений, что позволит безошибочно распознавать вид кровотечения и принимать решение, какую помощь оказывать: описанную в этой статье иди другую.
Соберите домашние, дачные и прочие нужные вам аптечки, чтобы всегда иметь под рукой всё необходимое, а не импровизировать с помощью подручных средств.
Для сбора аптечки можете воспользоваться нашим видеокурсом «Аптечка первой помощи своими руками», который по сути является простейшей пошаговой инструкцией по сбору любой аптечки под ваши индивидуальные потребности и всего за два часа позволяет полностью закрыть этот вопрос.
Ознакомится с его содержанием можно здесь

Завершите свою подготовку и чувствуйте себя спокойно и уверенно.

Желаю, чтобы полученные сегодня знания никогда не понадобились!

Согласитесь, что лучше быть готовым, и никогда не использовать приобретённые навыки и знания, чем не готовым, и оказаться в ситуации, где они потребуются.

До встречи на тренинге и на страницах нашего блога!

Составитель Артём Харчиков

Источник