Питание при сильных ушибах

Какие бывают травмы 

Различают травмы механические, термические (ожоги, отморожения), химические травмы, баротравмы (в связи с резким изменением атмосферного давления), электротравмы и так далее, а также комбинированные травмы, например сочетание механической травмы и ожога; острые и хронические травмы; бытовые, производственные, спортивные, боевые.

Выделяют ушибы, растяжения, вывихи, переломы, сдавление тканей и внутренних органов, сотрясения, разрывы. Они могут сопровождаться кровотечением, отеком, воспалительной реакцией, некрозом (омертвением) тканей.

Наиболее частые виды травм

Ушиб может встречаться как самостоятельно, так и сопутствовать другим, более тяжелым травмам (вывихи, переломы, повреждения внутренних органов).

Порез — нарушение и изменение целостной структуры кожи, слизистой оболочки вследствие травм и увечий острыми, колющими предметами.

Ожоги — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов).

Первая помощь при различных травмах

Первая помощь при механической травме

Приложить к больному месту лед (можно воспользоваться любым продуктом из холодильника, например куском мяса или банкой), завернув его в полиэтиленовый пакет, и подержать в течение 20-30 минут. Затем, по возможности, зафиксировать пострадавшую конечность, наложив повязку, и обеспечить неподвижность.

Если по истечении 20 минут боль не прошла или если она с самого начала настолько сильная, что человек не может двигаться и теряет сознание, необходимо вызвать врача.

Очень хорошо снимают боль и отек гомеопатические мази «Арника» и «Апис». Их можно чередовать.

Через 2 дня после травмы, если осмотрел врач и не нашел патологии, кроме ушиба или растяжения связок, можно начать накладывать на травмированное место теплые компрессы, использовать обезболивающие мази, делать легкие растирания. Первые неделю-две поврежденную конечность необходимо беречь, после осторожно упражнять, возращая ей подвижность.

Первая помощь при порезе

Первая помощь при порезах, естественно, — остановка кровотечения. Второе необходимое действие — провести немедленную антисептическую обработку раны, чтобы избежать попадания микробов и опасных инфекций на пораженное место.
Порез промыть под проточной водой и осторожно обработать перекисью водорода, после чего крепко забинтовать стерильным бинтом либо заклеить бактерицидным пластырем. Их нужно менять ежедневно до тех пор, пока рана не затянется.

Первая помощь при ожоге

В первые же минуты после ожога обожженную поверхность нужно подставить под не очень сильную струю проточной холодной воды или опустить в емкость с чистой холодной водой и держать так в течение 10-15 минут. Это предупредит углубление раны и улучшит кровоснабжение пораженного участка кожи. Дело в том, что обожженная поверхность кожи сама по себе очень горячая. Если рану долго не охлаждать, то ожог будет продолжать углубляться и расширяться, хотя это и не будет заметно. А ведь чем больше площадь ожога и больше его степень, тем труднее будет его лечить в дальнейшем.

Питание при восстановлении после тяжелых травм и ожогов

При тяжелых травмах и обширных ожогах организму требуется много белка и минеральных элементов, прежде всего кальция, для того чтобы восстановить дефект ткани. Нельзя также забывать о витаминах, ведь без сильного иммунитета к травме легко может присоединиться инфекция, что значительно замедлит выздоровление и может потребовать назначения антибиотиков. Поэтому правильное питание после травм— залог быстрого выздоровления и полного восстановления.

Больным назначается диета с повышенной калорийностью (3000-4000 калорий) с преимущественным увеличением содержания белков (110- 130 граммов), причем 60 % из них должны быть животного происхождения, витаминов, минеральных веществ (кальций, железо), умеренным увеличением количества жиров (100-120 граммов) и углеводов (400-500 граммов). Кулинарная обработка и температура пищи обычные.

В рацион необходимо включить субпродукты (печенка, почки), рыбу, творог, сыр, яйца, молоко и кисломолочные продукты, гречневую и овсяную кашу, бобовые в виде пюре, салаты из сырых овощей и зелени, свежие фрукты, мед (если нет непереносимости), овощные и фруктовые соки, отвар шиповника и пшеничных отрубей.

Исключить очень жирные сорта мяса и птицы, бараний, говяжий и кулинарные жиры, острые и жирные соусы, торты и пирожные с большим количеством крема.

Есть рекомендуется 5 раз в день.

Примерное меню

1 завтрак: салат из свежей капусты с яблоками со сметаной (омлет с зеленью, каша овсяная молочная), чай с молоком.

Салат из белокочанной капусты с яблоками и сельдереем: 500 грамм белокочанной капусты, нашинкованной, 1 стебель сельдерея (салатного или корневого), нарезанный соломкой длиной 4-5 сантиметров, 1 яблоко, нарезанное ломтиками, 70 грамм сметаны; соль по вкусу Капусту слегка посолить и помять. Все ингредиенты сложить в салатник и добавить сметану.

Омлет с зеленью: 4-6 яиц, 2 кусочка сливочного масла величиной с орех, 2-3 столовой ложки измельченной зелени (петрушка, укроп, зеленый лук, купырь, эстрагон), соль по вкусу Тяжелую сковороду поставить на небольшой огонь и хорошо разогреть. Яйца взбить так, чтобы на поверхности появился легкий налет пены. На раскаленной сковороде растопить масло и сразу вылить взбитые яйца. Сковороду несколько раз встряхнуть, чтобы омлет не подгорел. Готовый омлет посыпать зеленью.

2 завтрак: сыр, чай.

Борщ холодный мясной: 80 грамм говядины, 350 миллилитров воды, 100 грамм свеклы, 1 небольшая морковь, 1 свежий огурец, 1 вареное яйцо, измельченное, 5-8 миллилитров 3% уксуса, зелень, 1 столовая ложка сметаны, 1 стрелка зеленого лука, соль по вкусу. Говядину сварить, бульон охладить, снять жир и процедить. В этом же бульоне сварить свеклу, процедить и охладить. Морковь также отварить. Затем вареные овощи и огурец нарезать соломкой. Смешать сметану, яйцо, лук, соль, добавить овощи, нарезанное кубиками мясо, перемешать и влить охлажденный свекольный отвар и уксус.

Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.

Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.

При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы — сотрясения или даже ушиба головного мозга.

При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.

При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).

При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).

Что происходит при ушибе

При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).

Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.

Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб

Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.

При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.

Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.

Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.

Лечение ушибов

Первая помощь при ушибе

Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку — это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.

Лечение ушибов в остром периоде

По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику — согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>

Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.

Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах

Нельзя самому растирать ушибленное место — это может привести к тяжелому осложнению — тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.