После ушиба немеет левая нога

Опухла рука после пункции, это нормально?

Здравствуйте.  У меня на локте после удара образовалась шишка с жидкостью. Обратился к врачу, мне шприцом выкачали из нее гной и жидкость. Теперь рука опухла уже ниже локтя. Подскажите, пожалуйста, это нормально или нет?  После пункции прошли одни сутки. Спасибо.

Здравствуйте. Скорее всего, после ушиба локтевого сустава у вас развился гнойный бурсит. Это произошло потому, что в суставную сумку во время травмы выделилась сукровица, которая при соединении с инфекцией превратилась в гной.

У инфекции есть два пути попадания в суставную сумку:

• так называемый эндогенный путь (изнутри организма), когда гноеобразующая бактерия с током крови переносится с хронического очага инфекции, которым может быть даже кариозный зуб.
• второй путь занесения возбудителя инфекции непосредственно во время травмы — через поврежденные участки кожи.

В Вашем случае было правильно проведено лечение — пункция и удаление скопившегося гноя. Дальше после удаления всего воспалительного содержимого суставную сумку промывают растворами стероидных гормонов, антисептиков и даже антибиотиков, накладывают сжимающую повязку, при необходимости фиксируют локтевой сустав и предплечье. После чего назначается курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или инъекций. Это делается для предотвращения развития таких осложнений как:

• флегмоны (гнойного воспаления) прилежащих мягких тканей,
• повторное скопление гноя и его прорыв в полость сустава, тогда это уже будет гнойный артрит,
• хронический бурсит,
• хронический артрит,
• образование свищей, которые долго не заживают,
• гнойное воспаление кости (остеомиелит),
• заражение крови,
• ухудшение функций сустава.

Так же причиной этих осложнений может быть самолечение.

Следует заметить, что очень важной является реабилитация после пункции, а именно: с первого дня после процедуры рекомендуют активные движения в лучезапястном суставе и пальцах кисти. Это делается для предотвращения отека локтя и предплечья, а также во избежание кровоизлияния в локтевой сустав.

После проведения противовоспалительного лечения в острый период применяются различные физиотерапевтические методы и восстановление всех двигательных функций сустава. К физиотерапевтическим методам, применяемым в данной области, относится: иглоукалывание, компрессы, ультразвук. Восстановительные меры включает в себя комплекс упражнений лечебной физкультуры, в целях которой лежит избежание нарушений функций локтевого сустава.

В Вашем случае надо повторно обратиться к хирургу или травматологу для назначения медикаментозной терапии и исключения необходимости повторной пункции.

На ноги человека всегда приходится большая двигательная активность и нагрузка. Именно благодаря этому природа создала человека таким образом, чтобы значимые части тела были хорошо защищены. В связи с этим на нижних конечностях хорошо развиты мышцы для защиты кости. Так при чрезмерном воздействии мощные мышцы ноги, включая стопы, а также связки защищают кости и суставы от переломов.

При травмировании на себя берут удар мягкие ткани ноги, чтобы не происходила травма кости. Такие последствия часто заставляют человека идти на больничный режим лечения.

Травма может возникать как с нарушением целостности кожного покрова, так и без него. Этому состоянию подвержены люди разных возрастов и пола, особенно спортсмены. Ушиб часто возникает у людей, чей труд связан с физической и двигательной активностью, подъемами тяжестей. Можно стараться не допускать ушибы, но полностью перестраховаться от них невозможно.

Классификация и причины

Ушиб происходит в разных частях нижних конечностей и разделяется на травмы коленного, голеностопного сустава, стопы, пальцев и бедра. По Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) таким патология присвоен по МКБ-10 свой – 19 класс, называемый травмами, отравлениями и другими последствиями воздействия внешних причин.

Основная классификация по МКБ-10:

• Коды МКБ-10 S80.0 – ушиб колена.
• Коды МКБ-10 S80.1 – части голени.
• Коды МКБ-10 S90.0 – голеностопного сустава.
• Коды МКБ-10 S90.1-90.2 – пальцев стопы с повреждением или без него ногтевых пластинок.
• Коды МКБ-10 S90.3 – другие и неуточненные части стопы.

Чтобы возник ушиб какой-либо части ноги, необходимы определенные причины. Если при переломах кости и вывихах виной могут быть как внешние факторы, так и патологические состояния, то при ушибе происходит повреждение из-за внешнего удара, падения, другого воздействия на мягкие ткани.

Часто возникает травмирование при падении на согнутые ноги, от сильного удара предметом или при ударении об него. Для защиты кости срабатывают мышцы, связки и происходит их поражение. При этом появляется боль, отек, гематома, а при повреждении кожных покровов небольшое кровотечение.

Клиническая картина

Симптомы при ушибах зависят от локализации и обширности повреждения ноги. При травме возникает сильная по характеру боль и через время онемение и отек. Вначале симптомы появляются только в месте ушиба, но со временем распространяются на окружающие ткани. Если вовремя не оказана первая помощь, то человека ждет больничный режим. После травмы возникает отечность, онемение и гематома.

Гематома образуется при состояниях, когда удар по ноге сильный и первая помощь в виде наложения холода не начата вовремя.

Происходит скопление крови в месте травмы и ее распространение в ткани. Как и при растяжениях, отек и гематома образуются со временем после травмы. Гематома вначале имеет багрово-синюшный оттенок, а через время после травмы — сине-желтой.

Когда повреждена кожа и задеты сосуды, начинается кровотечение. Практически всегда оно прекращается само в течение нескольких минут. Есть исключения, когда повреждаются крупные сосуды. Тогда кровь может просачиваться длительное время, иногда больше суток. При таком состоянии первая помощь включает не только меры для того, чтобы устранить боль и отек, но и необходимость обработки раны. Делать ее нужно сразу.

Боль носит различный характер и во многом зависит от степени ушиба. При легких степенях симптомы болезненности и онемение несильные и ослабевают в течение получаса. Несмотря на это, может возникнуть отек и гематома, онемение. Медицина допускает домашнее лечение, и больничный режим не требуется.

При средней степени боль сильная, через время отек и онемение распространяются на прилегающие ткани. Появляется затрудненность в движениях суставом, особенно если произошел ушиб стопы. Опасно возникновение гемартроза, состояния, при котором кровь скапливается внутри сустава. Состояние встречается при ушибе стопы, колена.

Возникает болевой синдром и отек сустава, онемение и, если лечение оказалось неэффективным, на месте ушиба может появиться нарост. Человеку кажется, что возник перелом кости, и часто лечение продолжается в стационаре. После травмирования пациент временно нетрудоспособен и открывается больничный лист.

Тяжелая степень самая опасная для ноги. Сопровождается повреждением и разрывам мышц, сухожилий. На окружающих тканях появляется отек, гематома и онемение. Возникает опасность трещины кости, поэтому нужно оказать первую помощь и начинать сразу лечение. Это позволит в будущем сократить период восстановления и скорее вылечить ушиб ноги.

Бывают специфические симптомы:

Боль при опоре на ногу, особенно при травме стопы и колена.

Нарушение движений ноги.

Если отсутствует гематома, то появляется покраснение и отек.

Так как у каждого человека свой болевой порог, то не стоит недооценивать травму. Можно снять болевой синдром, но не долечить травму. У ноги, кроме больших структурных единиц, присутствуют мелкие, такие как пальцы, кости стопы. Кроме ушиба, симптомы, включающие боль, отек и гематому, могут возникнуть при трещине костей и переломе.

Первая помощь и лечение

Вовремя оказанная первая помощь позволит не только устранить симптомы, но и сократить время лечения и скорее отменить больничный режим. Также, чтобы не появился нарост и осложнения в будущем, нужно обеспечить покой и ограничить движения при травме.

Независимо от степени патологии на место ушиба прикладывается холод.

Медицина разрешает делать холодный компресс в первые сутки, не доводя до переохлаждения. Чтобы не распространялась отечность и дальнейшее травмирование мышцы, накладывается тугая повязка. Не рекомендуется греть место ушиба, чтобы не допустить распространение гематомы и в будущем нарост.

Когда присутствует синдром боли, можно дать пострадавшему анальгетики. Делать надавливания, греть место ушиба и давать нагрузку на ногу, особенно для стопы или колена, нельзя.

Современная медицина позволяет без труда вылечить ушиб. Необходимо вовремя обратиться к врачу, делать все процедуры и лечение позволит сократить больничный режим. Сколько времени понадобится для восстановления, зависит от сопротивляемости организма, возраста. Например, при падении с высоты часто поражаются мышцы и связки, которые требуют длительного восстановления.

Лечение холодом после первых суток отменяют. Можно греть зону повреждения теплыми компрессами. Врачу будет легче поставить больного на ноги, если прибегать к дополнительным методам, применяя мази.

На мышцы и мягкие ткани наносят такие мази: Троксевазин, Тиотон, Гепарин. Можно делать мази самому, применяя методы народной медицины. Мазать необходимо не только место ушиба, а и окружающую зону. Это позволит снять отек, онемение, ускорит срок восстановления.

Лечение физиотерапией дает положительный эффект. Нужно делать УВЧ-терапию, ультразвук, электрофорез. Кроме мази, используют гель. Боль проходит быстрее, мышцы восстанавливаются. Это позволит убрать быстрее отек, гематому.

После того как прошли симптомы и началось восстановление, мышцы больной ноги нужно беречь. Мази в дальнейшем позволяют устранить остаточную боль. Делать физкультуру и заниматься спортом нужно аккуратно, пока не удастся полностью вылечить травму.

При ушибе необходимо делать все назначения врача. Важно вовремя оказать первую помощь, снять сильный отек и боль — и негативных последствий не останется.

2016-03-23

Если ушиблена голень

Занимаясь командным видом спорта, вполне вероятна травма голени. Для любого человека ушиб голени обычно становится результатом бытового повреждения. Обращайте внимание на безопасность.

Первым и главным симптомом после ушиба голени становится боль. Образуется гематома. Опухоль способна образоваться постепенно. Процесс зависит от силы удара. Боль продлится до часа. Незатихающая боль свидетельствует о возможном переломе. Вероятно, сломана кость, лечить должен врач.

Иногда после ушиба голени человек от сильной боли способен потерять сознание. Боль сначала слабая, может исчезнуть, нарастая в течение трёх часов. Процесс связывают с увеличением опухоли. Одновременно нога становится ограниченной в передвижениях.

Подобным образом отличают ушиб голени от перелома, в последнем случае нога в момент получения травмы не способна двигаться. Кровоподтек постепенно из красного станет желтым уже через неделю, потом исчезнет совсем.

В больнице будет установлено, произошёл простой ушиб либо перелом. Если отсутствует возможность немедленно привезти человека в травмпункт, следует обеспечить пострадавшему покой. Раны и ссадины подлежат обработке любым антисептиком. После придется наложить повязку.

Дожидаясь врача, больную ногу лучше поднять повыше. В первые дни рекомендовано отлеживаться и не ходить. Отличное средство – делать холодный компресс на полчаса. С помощью аппликации возможно снять боль, приостановить отек. После перерыва процедура повторяется.

Тепло и горячие ванны под запретом первые дни. Снимая боль, допустимо принять средства, вроде Кетопрофена, Диклофенака. Больному станет комфортнее, если на ногу надеть эластичный бинт.

Через три дня уже допустимо проводить согревающие процедуры. Если повреждения оказались тяжелыми, понадобится массаж. Помните, во время первых сеансов пациент способен испытывать боль, постепенно проходящую. Шишка, возникшая от ушиба, ощутимо уменьшится.

В зависимости от тяжести повреждения голени возможно омертвение отдельных участков ткани. Опасное осложнение периостит сопровождается сильнейшей пульсирующей болью, повышением температуры. Подобное случается, когда ушиб происходит совсем близко от кости ноги. Лечение заболевания выполняется с использованием антибиотиков.

На левой ноге немеют пальцы ↑

Неметь могут как все пальцы, так и некоторые из них. Наиболее подверженные проблемам – большой и второй палец, реже мизинец, область между вторым и третьим пальцами в области стопы.

Онемение пальцев левой ноги появляется при невропатии большеберцового и малоберцового нервов. Их сдавление может произойти на уровне голеностопного сустава, сзади чуть выше колена, на уровне ягодицы или непосредственно возле выхода из межпозвонковых каналов. Межпозвоночная грыжа на уровне L4-L5, L5-S1 также ущемляет нервные корешки, вызывая спазм тканей и ощущение в пальцах. Пятый поясничный корешок может вызывать симптомы покалывания в пальцах, «ватность» стопы, следом появляется боль и слабость в ноге. Без лечения симптомы усиливаются, слабеет стопа, больной не может встать на носочки. Дополнительно к этому боль может подниматься на внешнюю часть голени левой ноги. При попытке поднять ровную ногу или наклоне туловища вперед онемение усиливается, может появиться боль в области крестца, под коленом.

Симптомы в левой ноге, сопровождающиеся отеками, покраснением, ограничением движений в суставах пальцев требуют обследования у кардиолога, ревматолога.

Немеет выше колена, левое бедро ↑

Область выше колена до уровня паха, тазобедренного сустава называется бедром. Затекание появляется в трех типичных областях:

1. Немеет возле паха левой ноги и отдает в верхнюю часть бедра. Данное заболевание возникает на фоне сдавления нервных волокон при выходе из таза и называется синдромом Рота.
2. Онемение по задней поверхности левого бедра от ягодицы. Вероятнее это указывает на синдром грушевидной мышцы слева.
3. Немеет над левой коленкой изнутри, ближе к внутренней стороне ноги. Признаки простреливающей боли.

Появляются симптомы при дегенеративно-дистрофических процессах, из-за чего нарушается иннервация мышц, ущемляются нервные волокна в узких каналах.

Немеет левая нога ниже колена, икра, голень ↑

Довольно часто онемение появляется в левой голени, с боковой стороны ноги. Это указывает на поражение позвоночника на уровне L4-S1, или туннельной невропатии. Симптомы усиливаются при физических нагрузках, ходьбе или беге.

Онемение в области левой икры вместе с судорогами не являются исключением и беспокоят по тем же причинам.

Причины онемения ног

Причины, по которым немеют ноги, могут быть наследственными или приобретенными. В медицинской практике выделяют несколько распространенных заболеваний, которые вызывают такой симптом:

1. Грыжи позвоночника. Из-за того, что происходит разрыв фиброзного кольца, смещается ядро. Это вызывает защемление нервных корешков, что провоцирует рефлекторные спазмы мышц и онемение ног.
2. Остеохондроз. Из-за того, что в позвоночнике происходят изменения, человек ведет малоактивный образ жизни, случается защемление межпозвоночных нервов в спинном мозге. Именно они отвечают за чувствительность нижних конечностей.
3. Невропатия. При этой болезни наблюдается поражение нервных окончаний в нижних конечностях. В основном такое заболевание развивается на фоне сахарного диабета или рассеянного склероза.
4. Атеросклероз. Этот недуг развивается у людей преклонного возраста. Кроме того, что пациенты указывают на онемение ног, у них также постоянно присутствует сильная боль, судороги, слабость.
5. Последствия полученной травмы. Очень часто пациенты недооценивают всю серьезность травм конечностей и занимаются самолечением. Поэтому могут неметь ноги как следствие травмированного сустава. Кстати, дополнительно они еще и болят.
6. Опухолевые или инфекционные поражения нервной системы.
7. Алкогольная полинейропатия.
8. Дефицит витамина В12. Он отвечает за работу нервной системы и обменные процессы в ней, поэтому нехватка может вызывать сбои и приводить к временной потере чувствительности.
9. Проблемы с кровообращением и сосудистые заболевания. Если происходит нарушение питания тканей, может отмечаться онемение в ногах.
10. Беременность. Некоторые женщины указывают на такой симптом. Объяснение этому довольно простое: в организме женщины происходят изменения и перестройки, может возникать избыток жидкости, нарушение кровообращения. В основном беременные указывают, что немеет одна нога ночью или после сна.
11. При переломе конечности. Многие пациенты, которые после серьезной травмы вынуждены длительное время ходить в гипсе, указывают на боль и онемение. Это временное явление, все происходит по причине сдавливания конечности в гипсе, образования отека и сжатия вен. Все, что нужно сделать, — поднять ногу на возвышенность, это поможет расслабить мышцы, суставы и симптомы сами исчезнут.
12. После операции может ощущаться онемение. Пациент вынужден некоторое время находиться в одном положении, это приводит к нарушению кровообращения и плохому снабжению мышечных тканей.
13. После химиотерапии. Многие лекарственные препараты, которые применяются во время такой процедуры, могут вызывать онемение и нижних, и верхних конечностей. Подобные симптомы проходят после восстановительного комплекса процедур, которые нормализуют функции организма.

Все вышеизложенные заболевания имеют многочисленные симптомы, одним из которых является онемение конечностей. Поэтому не стоит медлить с визитом к врачу, только своевременная диагностика поможет избежать дальнейшего развития серьезного заболевания.

Зависимость лечения от степени травмы

Терапия поражения стопы или области любого сустава на ноге целиком зависит от степени поражения, определяя время, требующееся для лечения повреждения на ногах. В ряде случаев открывается лист нетрудоспособности.

1. При первой степени повреждена исключительно кожа ноги. Вылечить боль возможно за 2 суток.
2. Во второй степени появляются отёки из-за разрыва мышечных волокон. Боль при травме носит резко выраженный характер, конечность немеет. Полученный сильный ушиб ухудшит общее состояние пострадавшего.
3. При третьей степени появляются повреждения сустава колена или стопы. Страдают сухожилия в ногах, пораженная конечность немеет.
4. Максимальное поражение 4 степени при сильных травмах приводит к потере подвижности ноги. Возможен исключительно больничный режим лечения.

Обширная травма на ногах способна сопровождаться повышением общей температуры. Это вполне закономерное явление на второй день после получения травмы. Подобные симптомы появляются в связи с биохимическими процессами под кожей – кровь, вытекшая из разорванной вены, начинает распадаться, продукты распада всасываются обратно в кровь.