Последствия сильного ушиба яичка
Яичками называют парные семенные железы, отвечающие за выработку сперматозоидов. Несмотря на физиологическую защищенность, тестикулы могут быть повреждены. В МКБ 10 последствия травм яичек у мужчин описаны в разделе «Повреждение наружных половых органов» (S30.2). Защитный механизм проявляется в виде жестов, мужчины при возникновении угрозы неосознанно прикрывают область паха руками.
Механическую травму яичек можно получить во многих ситуациях, например, во время драки, при падении, занятиях спортом. Причиной повреждения часто становятся укусы животных, огнестрельные или ножевые ранения. В результате сильного механического воздействия могут возникнуть серьезные осложнения. В любом случае мужчина ощутит непереносимую боль, ему незамедлительно потребуется помощь. После ушиба яички могут воспалиться, возможно появление отечности, гиперемии. К этим симптомам часто добавляется тошнота и рвота. Такие клинические проявления свидетельствуют о повреждении структуры тканей, образующих яички. Их нельзя игнорировать, отсутствие лечения чревато негативными последствиями.
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Удар по яичкам
Травма может быть открытой или закрытой. При возникновении повреждения последнего типа нет видимого нарушения целостности тестикул. К сожалению, это не означает того, что парные железы не поражены. На протяжении последующих дней яичко увеличивается в размерах, краснота сменяется синюшностью, что свидетельствует о наличии обширной гематомы или внутреннего кровоизлияния. Болезненные ощущения часто сохраняются в течение нескольких недель. Открытое кровотечение говорит о разрыве кровеносных сосудов, что несет дополнительную опасность.
Дискомфорт проявит себя более интенсивно, если из-за удара произошел разрыв белочных оболочек. Без помощи врача в этом случае не обойтись. Не стоит надеяться, что боль пройдет сама собой, вызов скорой медицинской помощи в сложившихся обстоятельствах обязателен.
Ушиб может спровоцировать появление:
- кровоподтеков (инфильтрация зачастую распространяется на весь пах);
- болевого шока (этого симптома не избежать);
- чувства тяжести в пораженной области;
- потемнения кожи мошонки;
- отечности поврежденных тканей;
- судорожного синдрома;
- обморочного состояния.
К этому перечню добавляют водянку яичек (гидроцеле) и признаки воспаления. Степень выраженности клинических проявлений разнится в зависимости от тяжести повреждения.
Какие осложнения возможны при травме яичек
Повреждение тестикул нельзя оставлять без внимания. Игнорирование неприятных симптомов приведет к дальнейшему прогрессированию патологических изменений. К возможным осложнениям причисляют:
Перекрут яичка
- Поражение придатка.
- Атрофию поврежденных тканей и слизистых оболочек.
- Образование гноя в области мошонки.
- Некроз (омертвение) пораженных клеток.
- Кровоизлияние.
- Инфаркт яичка.
- Надрыв уздечки полового члена.
- Перекручивание семенного канатика.
- Разрыв яичка.
Механические травмы яичек повышают риск развития раковой опухоли. В отдельную категорию относят осложнения психологического характера. Они появляются на фоне снижения полового влечения и эректильной дисфункции. У мужчины появляются комплексы из-за неполноценности, восстановление в любом случае требует определенного промежутка времени. Большое значение имеет мнение женщины (при наличии постоянной партнерши).
У многих мужчин главным поводом для беспокойства становится вероятность зачатия здорового ребенка. Удар по яичкам способен вызвать бесплодие, особенно опасна травма, поразившая обе железы. При неблагоприятном стечении обстоятельств следует провести диагностическое обследование. Для осуществления процедуры требуется небольшое количество семенной жидкости. Если в результате лабораторных исследований не будет выявлено ни одного жизнеспособного сперматозоида, мужчине поставят диагноз «мужское бесплодие».
Обращение за помощью к врачу
Чаще всего это происходит из-за полной атрофии тканей, в функциях которых нарушена выработка сперматозоидов, или вследствие сбоев в иммунной системе. Ушиб активирует производство антител, борющихся с «родными» клетками. Но опускать руки не следует, это заболевание излечимо. При подтверждении потери репродуктивной функции назначают курс терапии. Проходить его нужно под контролем врача, это позволит своевременно изменить схему лечения при отсутствии положительного эффекта.
Ушиб яичек может привести к развитию травматического орхита. Подозрение на данную патологию возникает при появлении таких симптомов, как повышение температуры тела и сильные боли. Избежать развития осложнений можно посредством своевременной медицинской помощи.
Профилактика негативных последствий
Травма яичек у мужчин может вызвать необратимые патологические изменения. Поэтому сразу после происшествия нужно обратиться в отделение травматологии и пройти диагностическое обследование. Осмотрев пострадавшего и собрав его анамнез, врач выпишет ему направление на диафаноскопию. Данная процедура необходима для выявления разрывов и кровоизлияний. При обнаружении повреждений доктор прописывает медикаментозную терапию.
В схему лечения включают лекарственные средства, характеризующиеся спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. Методы, используемые при лечении травмы яичка, подбирают в зависимости от степени тяжести и сложности ушиба. В большинстве случаев ограничиваются консервативной терапией. Пострадавшему прописывают НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), успокоительное для стабилизации работы ЦНС. Медикаменты должен выписывать врач, самолечение категорически запрещено.
Анализ мочи
На следующем этапе берут биологические материалы для осуществления лабораторных анализов (спермограммы, общего и биохимического анализа урины). Они необходимы для определения очагов воспаления, образовавшихся в области мочеиспускательного канала. В экстренных случаях проводят хирургическое вмешательство. Врачи принимают это решение, если повреждения яичек нельзя исправить, не применяя инвазивные методы лечения. Во время хирургической операции из полости пораженного яичка удаляют кровяные гематомы, останавливают кровотечение, устраняют омертвевшие ткани, зашивают разрывы. Если ничего исправить уже нельзя, то поврежденное яичко просто удаляют. В этом случае тестикулы можно заменить протезом, внешних отличий не будет.
Если травма яичка характеризуется рваными краями и (или) имеются следы инфекционного заражения, мужчине ставят противостолбнячную и противогангренозную вакцины. К этому списку часто добавляют прививку от бешенства (если яичко повреждено из-за укуса животного). Данные патологии чреваты летальным исходом, их проще предупредить, чем вылечить. Своевременное введение сыворотки позволит избежать серьезных проблем со здоровьем.
Чтобы уменьшить гематомы, снять болевой синдром и уменьшить отечность, назначают постельный режим и делают холодные компрессы. Для этого можно использовать небольшой кусок льда, обернутый стерильной тканью в несколько слоев. Один сеанс длится в течение 20 минут. Процедуру нужно проводить каждый час. В результате состояние мужчины несколько улучшится. При возникновении небольшой опухоли рекомендуют использовать поддерживающую повязку (суспензорий). Это предотвратит последующие повреждения и ускорит процесс восстановления яичек.
Постельный режим
Эти мероприятия проводят после выяснения характера и тяжести поражения. Сразу после удара по яичкам принять какие-либо меры довольно затруднительно из-за болевого шока. Чтобы уменьшить боль, мужчине надо прилечь и успокоиться. Резкие движение и всплески агрессии только ухудшат состояние. На данный момент пострадавшему нужно обеспечить полный покой. Если болезненные ощущения не утихнут через 15 минут после удара по яичкам, надо звонить в скорую. Боль в яичках и другие клинические симптомы самостоятельно не пройдут.
Подобные механические травмы могут возникнуть в любом возрасте. Чаще всего за помощью обращаются молодые люди. Удар по яичкам особенно опасен для подростков и маленьких детей. Их репродуктивная система еще недоразвита, травматическое вмешательство в последующем может стать причиной необратимого бесплодия или импотенции. Банальная неосторожность может обернуться личной трагедией.
Не следует допускать повреждений яичек вообще. Эта часть тела мужчины намного чувствительнее, чем остальные. Именно от нее зависят репродуктивные способности и способность к воспроизведению себе подобных. На тренировках необходимо использовать специальные приспособления для защиты внешних половых органов. Особенно это касается тех, кто отдает предпочтение контактным видам спорта. Удары в интимные места запрещены правилами, но от случайностей никто не застрахован.
Регулярные медицинские осмотры
Не рекомендуется пропускать диспансеризации, при прохождении регулярных медицинских осмотров гораздо легче выявить последствия травм и патологические изменения на ранней стадии развития. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное восстановление функциональности яичек и других органов репродуктивной системы. Отсутствие видимых причин для беспокойства не гарантирует здоровья. Многие заболевания на начальных этапах протекают бессимптомно.
Если после получения травмы яичек помощь была оказана вовремя, осложнений быть не должно. В дальнейшем следует остерегаться повреждений яичек. Новые травмы спровоцируют прогрессирование застарелых нарушений, поэтому последствия повторного ушиба будут уже гораздо серьезнее. Травмы яичек и близлежащих тканей довольно коварны. Не нужно игнорировать симптомы, которые ими вызваны. Это может привести к необратимым патологическим изменениям. Каждый мужчина должен подходить к профилактике механических травм паховой области с полной серьезностью, в противном случае качество его интимной жизни сильно понизится.
Источник
Описание
Ушиб яичка в современном мире, в среде представителей
сильной половины человеческого общества случается достаточно часто. Подобные
травмы могут возникать при банальных падениях, в результате сильных ударов тем
же мячом, битой (либо ногой), а также, несомненно, при езде мужчин верхом либо
же на велосипеде.
Сразу необходимо отметить, что реальные повреждения
яичек при получении мужчиной ударов в пах иногда могут быть значительно более
тяжелыми, нежели ушибы, и в некоторых случаях даже вызывать сильнейший шок
болевого характера.
В подавляющем большинстве случаев, после такого ушиба
яичка вполне может возникать сильнейший отёк мошонки, в ряде случаев может
наблюдаться существенное изменение внешнего вида таковой и конечно ее цвета
(появляется сильнейшая синюшность).
Конечно же в результате таких сильных ударов в пах
может происходить не только ушиб яичек, но и разрывы самой мошонки, возможно
перекрут имеющихся семенных канатиков, а кроме того происходить контузия яичек,
после чего обычно может развиваться и болевой шок. Подобные состояния, конечно
в свою очередь, вполне могут приводить к бесплодию мужчины, и к реальным
проблемам как строго сексуального, так собственно и более тонкого
психологического характера.
Ушибы или травмы яичек могут быть закрытыми, либо же
открытыми, и в любом случае считаются травматическими повреждениями яичка.
При этом закрытые повреждения яичек наиболее часто
обусловлены некой механической травмой (тем же сдавливанием в период езды на
велосипеде, на том же мотоцикле, либо верхом на лошади, повреждение может быть
получено даже во время излишне активного полового акта).
Такие ушибы без реального нарушения целостности имеющихся
белочных оболочек самого яичка обычно проявляется довольно резкой болью, иногда
приводимой к шоку, и довольно сильным отеком самой мошонки. Как правило, всегда
наблюдается крайне резкое увеличение в размерах мошонки и ее синюшность. Само яичко
так же при ушибе может быть существенно увеличено в размерах, может быть крайне
болезненно при его пальпации, что длится как минимум пару недель.
А вот при нарушении целостности самих оболочек яичка
при его сильном ушибе обычно развивается довольно обширная гематома.
Следует понимать, что при незначительных ушибах яичко обычно
самостоятельно приходит к абсолютной норме,
однако при более глубоких ушибах и повреждениях могут наблюдаться более
существенные последствия вплоть до наступления атрофии яичка либо же до возникновения
опухолевых процессов.
В принципе осложнений
ушибов яичка целое множество. Необходимо заметить, что даже в тех ситуациях, когда боль после ушиба
полностью проходит, несколько позже через определенный промежуток времени у
мужчины пострадавшего от ушиба яичка может возникать и такое существенное
осложнение, как травматическая форма орхит. При такой патологии может
повышаться температура тела, сами яички значительно опухают, и могут
становиться плотными и даже резко болезненными.
И, исходя из всего ранее сказанного, хотелось бы
сделать вывод, что в случаях, когда у мужчины произошёл сильный удар,
пришедшийся в паховую область, вне всякого сомнения, требуется скорая
консультация опытного уролога либо же андролога, который соответственно сможет
быстро дать адекватную оценку ранее произошедшему ушибу или иной травме.
Конечно же, мужчина и сам
должен понимать и помнить, что ему необходимо делать при получении травм и ушибов
яичка
- Во-первых, при получении удара в пах постараться
прилечь, а когда нет такой возможности, необходимо хотя бы просто спокойно
постоять (иными словами постараться обеспечить себе полный покой). - А во-вторых,
если уже через 10-ть или 15-ть минут сильная боль так и не отпускает, и, более
того, появляется тошнота, либо рвота необходимо будет срочно вызывать себе
скорую помощь.
На сегодня ушиб яичек
регистрируют ну практически во всех имеющихся возрастных группах, хотя конечно
наиболее часто данное состояние встречается именно у подростков либо мужчин достигших
возраста от 18 до 35 лет. Порядка 5% пациентов получающих ушиб яичка составляют
дети, не достигшие возраста 10-ти лет.
Более того, сегодня, в
медицинской литературе можно найти описания случаев ушибов яичка у
новорожденных малышей, при изначальном ягодичном предлежании таковых, в
качестве плода.
Симптомы
Конечно же, при ушибах яичка,
равно как и при иных закрытых повреждениях мошонки в силу невероятно обильной
васкуляриэации последней, а так же в силу рыхлости ее соединительной ткани пациенты,
как правило, наблюдают образование поверхностных кровоизлияний на самой
мошонке. Причем таковые кровоизлияния могут представлять собою как довольно
массивные кровоподтёки, так и полную геморрагическую инфильтрацию, нередко
распространяющуюся на пенис, на промежность и даже на внутреннюю сторону бедер,
либо переднюю стенку живота.
Кроме того ушибы яичка всегда сопровождаются
тем что излившаяся кровь от повреждения мошонки скапливается непосредственно в
ее стенке, даже не проникая глубже чем наружная семенная фасция. Как правило,
боли при закрытых ушибах яичка обычно не слишком интенсивные и могут вскоре
смениться чувством тяжести либо же сильного напряжения в мошонке.
Часто из-за произошедшего в
процессе удара кровоизлияния кожа самой мошонки способна приобретать
багрово-синюю, либо даже практически чёрный цвет. Как правило, при пальпации самой
мошонки будет определяться ее умеренная болезненность, непосредственно через стенку
ушибленной мошонки должно удаваться прощупать ушибленное яичко, возможно, его
придаток, а так же его семенной канатик.
Как вы понимаете при закрытых
(подкожного характера) ушибах яичка, либо же его придатка, равно как и его семенного
канатика, да и всех иных оболочек наблюдается образование довольно глубоких
кровоизлияний (массивных гематом), которые принято подразделять на гематомы экстравагинальные
и гематомы интравагинальные.
Несомненно, при развитии экстравагинальных
гематом излившаяся при ушибе яичка кровь не способна проникать глубже, нежели влагалищная
оболочка яичка. Хотя сами размеры такой гематомы могут быть самыми разными.
Такая гематома, как правило, совершенно не имеет каких-то чётких границ.
Более того в некоторых из случаев
гематома будет относительно небольшой и прощупываемой на строго ограниченном
участке внутреннего семенного канатика. А вот в иных случаях наоборот геморрагическая
инфильтрация способна распространяться от ушибленного яичка и вплоть до
наружного отверстия самого пахового канала. Подобные кровоизлияния обычно возникают
при ушибе (либо повреждении) неких элементов имеющегося семенного канатика, а
так же оболочек самого яичка, которые располагаются кнаружи от самой влагалищной
оболочки. В данном случае (при экстравагинальных кровоизлияниях) всегда удаётся
полноценно прощупать яичко, хотя пальпация всегда болезненна.
К сожалению интравагинальные
кровоизлияния (либо же гематомы) принято считать травматического характера
гематоцеле. Данный вид кровоизлияний способен возникать при более серьезных
ушибах яичка с повреждением последнего либо же с повреждением его слабой влагалищной
оболочки.
Отметим, что при медицинском осмотре
и пальпации подобное кровоизлияние легко может приниматься за развитие водянки
некоторых оболочек яичка. К сожалению, абсолютно чётко различить
экстравагинальные либо интравагинальные гематомы при ушибе яичек не всегда бывает,
возможно. Наиболее тяжелые формы ушибов могут приводить к скоплению выделяющейся
крови в самых различных слоях самой мошонки и, конечно же, к сочетанию самых разнообразных
видов и типов кровоизлияний.
Симптоматика закрытых или
подкожных ушибов органов мошонки (яичек) – это всегда довольно сильная боль при
непосредственном ударе, нередко такая боль сопровождается рвотой, и даже судорогами,
обмороком, либо даже шоковым состоянием. Не менее часто будет иметь место существенное
увеличение объема самой мошонки, ее явная напряжённость, иногда яичко может быть
даже непальпируемым. При ушибе яичка может наблюдаться ярко выраженное гематоцеле,
что часто развивается даже без существенного повреждения яичка.
Диагностика
Вне всякого сомнения, при любых травмах и ударах по
яичку следует как можно быстрее обратиться к опытному врачу-урологу. В таком
случае врач сможет осмотреть и ощупать мошонку. Вероятнее всего доктор также решит
произвести диафаноскопию (простое просвечивание самой мошонки пучком довольно яркого
света).
Конечно же, при сомнениях относительно ушиба яичка
врач-уролог вполне может назначать и какие-то дополнительные обследования. Это
нужно прежде всего для того, чтобы своевременно уточнить степень полученной
травмы или повреждения и суметь убедиться, что полученная травма не вызовет
более существенных осложнений. Среди таких дополнительных методик обследования:
- УЗИ всех органов мошонки, а так же допплерография сосудов всей
мошонки. Ведь при помощи подобных обследований доктор получит возможность
обнаружить развитие кровоизлияния в ушибленное яичко (либо травматическое гематоцеле),
заметить разрыв яичка либо же повреждение самих структур проходящего рядом
семенного канатика (наиболее опасен разрыв внутренних кровеносных сосудов,
или разрыв семявыносящего протока). - Иногда бывает важно сдать, и общий анализ мочи, который сможет
четко показать наличие, равно как и полное отсутствие развития воспаления самого
мочеиспускательного канала.
Профилактика
Когда мужчина занимается спортом, ведет наиболее активный
образ жизни, ему, несомненно, необходимо принимать определенные меры
предосторожности во избежание ушиба яичек. Для этого желательно всегда на
тренировках носить спортивные чашки либо же специальные спортивные бандажи.
Такие чашки всегда лучше использовать, при
участии в активных видах спорта, где органы мошонки могут получить травму,
например, при занятиях виды футболом, хоккеем, либо каратэ. Можно так же
использовать специальные спортивного типа бандажи – это надежные суспензории,
которые смогут позволить яичкам находиться максимально близко к мужскому телу.
Такие спортивные бандажи рассчитаны на их использование при езде на велосипедах,
либо же при подъемах существенных тяжестей.
При этом мужчине следует убедиться в том, выбранные
спортивные чашки либо те же спортивные бандажи имеют соответствующий размер.
Более того желательно чтобы врач знал об увлечениях своего пациента. При
занятиях активными видами спорта, необходимо регулярно проходить
профилактические осмотры у лечащего врача.
Лечение
Лечение ушибов яичка всегда и напрямую зависит от
степени полученного повреждения.
К примеру, при незначительных ушибах яичка
без малейшего повреждения кожи самой мошонки, без явных следов получившегося кровоизлияния,
либо без признаков разрыва яичка может быть назначено строго консервативное
лечение. Для такого лечения часто используют нестероидные противовоспалительные лекарственные
средства (типа Ибупрофена, Кетопрофена, Нимесила). Это
препараты, которые способны одновременно и устранять болевой синдром и
избавляться от отека в области мошонки.
Помимо этого в первые сутки или полтора
суток после получения травмы и обнаружения ушиба яичка медики рекомендуют соблюдать
спокойствие и постельный режим, рекомендовано прикладывать на область паха
небольшие пакетики со льдом. Причем делать это желательно каждые три или четыре
часа на время от 15-ти до 20-ти минут. Важно так же носить специальную поддерживающую
повязку, а возможно и эластичное несколько подтягивающее белье.
А вот при более серьезных
ушибах яичка сопровождающихся выраженными повреждениями мошонки, может даже
производиться срочное хирургическое вмешательство, направленное на удаление
сгустков крови, остановку кровотечения, и на удаление всех омертвевших тканей.
Источник