Правила транспортировки при переломе грудного отдела позвоночника
Травма позвоночника представляет серьезную угрозу для жизни пострадавшего. Неправильная транспортировка при переломе позвоночника могут спровоцировать развитие серьезных осложнений и стать причиной летального исхода. Важным условием грамотной иммобилизации является полная неподвижность потерпевшего. Транспортировкой человека со сломанным позвоночником должны заниматься работники скорой помощи. Самостоятельная перевозка больного может сильно усугубить ситуацию.
Как именно осуществляется транспортировка?
Иммобилизацией больного с переломом позвоночника должны заниматься обученные специалисты, используя необходимое медицинское оборудование. Но в критических ситуациях, когда на счету каждая минута, необходимо самостоятельно транспортировать потерпевшего. Сделать это в одиночку невозможно, необходимо собрать группу из 3-5 человек. Оказавшись в такой ситуации, необходимо знать, как транспортировать пострадавшего с повреждением позвоночника. Особенности перевозки могут отличаться с учетом того, какой отдел позвоночника был поврежден.
к содержанию ↑
При переломе поясничного отдела
Транспортировка при переломе поясничного отдела позвоночника должна осуществляться следующим образом:
- Осторожно положите больного на твердую ровную поверхность, лицом вверх. Для этого отлично подойдет деревянная дверь, доски, жесткие носилки, на которых и будет производиться дальнейшая перевозка. Если жесткой поверхности нет, то можно транспортировать больного на мягких носилках, положив его лицом вниз.
- Укладка пациента на носилки должна осуществляться в один прием несколькими людьми. Обязательно следует поддерживать его шею.
- При помощи имеющихся подручных средств (картон, доски, бинты и так далее) обеспечьте абсолютную неподвижность потерпевшего. При отсутствии подходящих средств постарайтесь успокоить человека, объяснив ему, что нельзя шевелиться.
- Положите под поясницу сооруженный из полотенца или одежды валик.
- Если пострадавший будет транспортироваться на животе, то валик нужно положить под грудную клетку.
- Если есть возможность, зафиксируйте поясничный отдел жестким широким поясом.
- По команде человека, фиксирующего голову, спасатели должны синхронно поднять пациента, удерживая его на одном уровне. Руками поддерживаются плечи, бедра и колени пострадавшего.
Так пострадавший переносится в машину скорой помощи.
к содержанию ↑
При переломах шеи
Перелом шеи наиболее опасный, поэтому транспортировка человека должна происходить максимально осторожно и профессионально. Перевозка лежачего больного с травмой позвоночника в области шеи должна осуществляется следующим образом:
- Положите больного на ровную жесткую поверхность. Пострадавший должен лежать обязательно на спине.
- Под шею и плечи подложите небольшие валики.
- Зафиксируйте шею с помощью корсета, который можно смастерить самостоятельно или применить готовое изделие: воротник Шанца, шина Бабиченко, шина Еланского.
- При наличии проблем с дыханием или глотанием надевать воротник Шанца нельзя.
- Затем потерпевший группой человек осторожно переносится в карету скорой помощи.
Во время транспортировки важно контролировать дыхание пациента, следить за тем, чтобы не запал язык, или не началась рвота.
к содержанию ↑
При переломах грудного отдела
Транспортировка человека с переломом позвонков грудного отдела позвоночника производится так же, как и при травме поясницы:
- Положите потерпевшего на спину на ровную твердую поверхность или на живот на мягкие носилки.
- Подложите валик под голову, плечи и грудину.
- Обеспечьте приток воздуха, освободив от сдавливающей верхней одежды.
- Хорошо, но несильно сдавливая, зафиксируйте тело пациента, обеспечив ему абсолютную неподвижность.
- Придерживая голову пострадавшего, заручившись помощью нескольких людей, поднимите носилки на одном уровне и перенесите больного, шагая в разную ногу.
Чем больше людей будет переносить потерпевшего, тем лучше. Очень важно при транспортировке пострадавшего с повреждениями позвоночника поддерживать носилки со всех сторон, не допуская прогиба позвоночника.
к содержанию ↑
При переломах крестца
Транспортировка человека со сломанными позвонками крестцового отдела представляет собой выполнение следующих действий:
- Уложите пострадавшего на спину на твердую ровную поверхность.
- Согните ноги в коленных суставах и разведите их по сторонам, придавая пациенту позу лягушки.
- Приподнимите слегка спину, подложив под область крестца валик.
- Подложите также валик под колени.
- Зафиксируйте нижние конечности.
- Перенесите в автомобиль.
По возможности рекомендуется дать больному сильнодействующий анальгетик. При наличии открытого перелома нужно остановить кровь.
к содержанию ↑
Что категорически запрещено делать?
При транспортировке пострадавшего с подозрением на повреждение позвоночника, категорически запрещается выполнять следующие действия:
- Садить или поднимать пострадавшего, пытаться его передвинуть.
- Перевозить больного сидя или на боку.
- Менять положение конечностей, дергать их или тянуть.
- Пытаться вправить позвонки.
- Давать лекарства без разрешения пациента.
- Поднимать голову.
- Давать попить, даже если потерпевший очень просит.
Запрещается доставлять пострадавшего в больницу самостоятельно, этим должна заниматься бригада врачей скорой помощи. Самостоятельная транспортировка разрешается лишь в экстренных случаях.
к содержанию ↑
Как должна ехать карета скорой помощи/машина?
При перевозке человека со сломанным позвоночником водитель кареты скорой помощи (автомобиля) должен ехать как можно осторожнее. Рекомендуется отдать предпочтение знакомому маршруту с ровной дорогой. Лучше всего ехать на невысокой скорости по короткой дороге, избегая любой встряски.
к содержанию ↑
Чем опасна неправильная транспортировка?
Опасность неправильной транспортировки при нарушении целостности позвоночника состоит в высокой вероятности смещения костных отломков, что может спровоцировать повреждение спинного мозга или внутренних органов. Неграмотно выполненная перевозка пациента может привести к инвалидности или летальному исходу.
к содержанию ↑
Вывод
От своевременности и правильности выполнения транспортировки при переломе позвоночника зависит эффективность дальнейшего лечения и реабилитации пострадавшего. Обязательным условием успешной перевозки больного является иммобилизация не только поврежденного участка, но и всего тела. Транспортировка человека со сломанным позвоночником должна осуществляться бригадой медработников на карете скорой помощи. Самостоятельная перевозка допускается только при наличии обстоятельств, угрожающих жизни, или при невозможности вызова скорой помощи.
Источник
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¸ Ñеи оÑноÑÑÑÑÑ Ðº наиболее ÑÑжким, ÑикÑиÑÑÑÑÑÑ Ñ 20% ÑÑавмаÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ , а пÑоÑÐµÐ½Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð¸Ð·Ð°Ñии поÑле Ñлома позвонков пÑиближаеÑÑÑ Ðº 80%. СÑаÑиÑÑика обÑÑÑнима ÑвелиÑением колиÑеÑÑва авÑоÑÑанÑпоÑÑа и нежеланием ÑоблÑдаÑÑ ÐÐÐ, ÑоÑÑом вÑÑоÑного ÑÑÑоиÑелÑÑÑва и неÑоблÑдением ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ¸ безопаÑноÑÑи, попÑлÑÑноÑÑÑÑ ÑкÑÑÑемалÑнÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð² ÑпоÑÑа и ÑазвлеÑений.
Ðак вÑполнÑеÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑиÑовка пÑи пеÑеломе гÑÑдного оÑдела позвоноÑника должен знаÑÑ Ð»Ñбой взÑоÑлÑй Ñеловек. ÐÐµÐ´Ñ Ð½Ð° меÑÑо пÑоиÑÑеÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸ÐµÑ Ð°ÑÑ Ð¡ÐºÐ¾ÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ðµ вÑегда.
ÐÐ¾Ð»Ñ Â«Ð±ÑÑовÑÑ Â» пÑиÑин в обÑем колиÑеÑÑве пеÑеломов гÑÑдного оÑдела ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ â 47%
ÐÑ Ñого наÑколÑко веÑно бÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð° довÑаÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¸ как бÑÑÑÑо поÑÑÑадавÑий бÑÐ´ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑавлен в болÑниÑÑ, завиÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ ÑолÑко ÑÑпеÑноÑÑÑ Ð¸ длиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑениÑ, но и далÑнейÑий обÑаз его жизни, а иногда и возможноÑÑÑ ÐµÐµ пÑодолжениÑ.
ÐÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома гÑÑднÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð²
ÐÑа ÑазновидноÑÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¾ÑноÑиÑÑÑ Ðº вÑÑокоÑнеÑгеÑиÑеÑким. ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñакого повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð° болÑÑÐ°Ñ Ñила внеÑнего воздейÑÑвиÑ.
ÐаподозÑиÑÑ Ð¿ÐµÑелом в гÑÑдном оÑделе можно лиÑно Ñвидев, ÑÑлÑÑав Ñлова оÑевидÑев или еÑли Ñам поÑÑÑадавÑий ÑаÑÑкажеÑ, ÑÑо пÑоизоÑло:
- падение на ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ñ Ð»Ñбой вÑÑоÑÑ (на ÑоÑо ввеÑÑ Ñ);
- падение Ñ Ð¿Ñиземлением на ÑгодиÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ вÑпÑÑмленнÑе ноги Ñ Ð²ÑÑоÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ 2 м;
- наезд авÑÐ¾Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ñ Ñзади;
- ÑÐ´Ð°Ñ Ð¾ ÑÐ¿Ð¸Ð½ÐºÑ ÑÐ¸Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð°Ð²Ð°Ñии;
- ÑкÑÑÑивание Ñела во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¼Ð¾ÑоÑикла.
Ð ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð½ÐµÐ²Ð°Ð¶Ð½Ð¾ еÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом или неÑ, а еÑли он пÑоизоÑел, Ñо абÑолÑÑно неважно, как в далÑнейÑем его бÑÐ´ÐµÑ ÐºÐ»Ð°ÑÑиÑиÑиÑоваÑÑ Ð²ÑаÑ. ÐÑи оказании довÑаÑебной помоÑи и ÑамоÑÑоÑÑелÑной ÑÑанÑпоÑÑиÑовке болÑного Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑедполагаÑÑ ÑамÑй ÑложнÑй ваÑÐ¸Ð°Ð½Ñ Ð¿ÐµÑелома â Ñакой, когда повÑеждаеÑÑÑ Ñпинной мозг.
Ðажно. РпеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð½Ð°Ð´Ð¾ ÑÑпокоиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего, попÑоÑиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ не двигаÑÑÑÑ, пÑи возможноÑÑи даÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»ÑгеÑик и ÑÑпокоиÑелÑное ÑÑедÑÑво, гоÑÑÑий напиÑок, пÑÐµÐ´Ð¾Ñ ÑаниÑÑ Ð¾Ñ Ð¾Ñ Ð»Ð°Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ: Ñем-нибÑÐ´Ñ ÑкÑÑÑÑ Ñело, ÑкÑÑаÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ð¸. ÐÐ»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»Ñ ÐºÐ°ÑегоÑиÑеÑки запÑеÑен.
СимпÑомÑ
ÐеÑелом гÑÑдного позвонка Th10 Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð¾ÑÑановки дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ
ÐÑиенÑиÑоваÑÑÑÑ Ñакже можно на внеÑние пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ Ð¶Ð°Ð»Ð¾Ð±Ñ Ñеловека:
- бледноÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð°Ñ Ð¸ÑпаÑина;
- Ñазной ÑÑепени инÑенÑивноÑÑи болевой ÑиндÑом Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð»Ð¾Ð¿Ð°Ñками пÑи попÑÑке ÑделаÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑками, ÑÑловиÑем или головой;
- еÑли еÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² гÑÑдном оÑделе в покое, Ñо она ноÑÐ¸Ñ Ð²Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð¾Ð±ÑазнÑй Ñ Ð°ÑакÑеÑ, а в моменÑÑ Ð¾Ð±Ð¾ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÑдаваÑÑ Ð² ÑеÑдÑе или в живоÑ;
- зажаÑоÑÑÑ Ð¸ болевÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÑ Ð¼ÑÑеÑнÑÑ Ð³ÑÑÐ¿Ð¿Ð°Ñ ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¸ Ñеи;
- пÑи налиÑии ÑÑемлении неÑвнÑÑ ÐºÐ¾ÑеÑков или Ñпинного мозга, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии, Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ ÑлабоÑÑÑ (паÑез, паÑалиÑ) ÑÑк или ног;
- оÑколÑÑаÑое ÑазÑÑÑение Ñел Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ Ð³ÑÑднÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð² Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑамопÑоизволÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑÐµÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ñи.
Сила пÑоÑвлений болевÑÑ Ð¾ÑÑÑений Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑолÑко ÑилÑной, ÑÑо возможна поÑеÑÑ ÑознаниÑ.
Ðнимание! СледÑÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿ÑеделÑно аккÑÑаÑнÑми еÑли еÑÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð¿Ð°Ñного Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ пеÑелома Ñеи â поÑÑÑадавÑий Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñпине, ÑÑк не ÑÑвÑÑвÑеÑ, а киÑÑи ÑÑÐ¾Ð½ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° гÑÑÐ´Ñ Ñ ÑогнÑÑÑми запÑÑÑÑÑми. ШевелиÑÑÑÑ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ð½Ð¸ в коем ÑлÑÑае нелÑзÑ. Цена лиÑÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ð¹ и пеÑевоÑаÑиваний â ÑпиналÑнÑй Ñок и бÑÑÑÑÑй леÑалÑнÑй иÑÑ Ð¾Ð´.
ÐÑавила Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑед ÑÑанÑпоÑÑиÑовкой
ÐÑли еÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð²Ñзова бÑÐ¸Ð³Ð°Ð´Ñ ÐЧС или СкоÑой помоÑи, Ñо до Ð¸Ñ Ð¿Ñиезда Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоÑÑо ÑазговаÑиваÑÑ Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑим, моÑалÑно Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°Ñ ÐµÐ¼Ñ ÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑ ÑпокойÑÑвие и не ÑевелиÑÑÑÑ.
ÐÑи подозÑении на пеÑелом позвоноÑника ÑÑанÑпоÑÑиÑовка на Ð±Ð¾ÐºÑ Ð·Ð°Ð¿ÑеÑена
Ð ÑлÑÑаÑÑ , когда Ð½ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи доезда пÑоÑеÑÑионалÑной помоÑи, а поблизоÑÑи еÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑ, коÑоÑÑй позволÑÐµÑ Ð²ÐµÐ·Ñи Ñеловека в положении лежа, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑивлеÑÑ Ðº Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñи еÑе 2-Ñ Ñеловек.
ÐÑÑÑÑ Ð¾Ð½Ð¸ ÑпеÑва подгоÑовÑÑ:
- импÑовизиÑованнÑе ноÑилки;
- деÑевÑннÑй ÑÐ¸Ñ Ð² ÑоÑÑ Ñеловека (можно ÑнÑÑÑ Ð´Ð²ÐµÑÑ), на коÑоÑое положиÑÑ Ñонкий маÑÑаÑ, ÑолÑÑое одеÑло или веÑÑ Ð½ÑÑ Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð´Ñ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑÑловиÑе поÑÑÑадавÑего не пÑовиÑало и не бÑло ÑгÑÐ¾Ð·Ñ Ð´Ð°Ð»ÑнейÑего ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома;
- валик из ÑвеÑнÑÑого одеÑла, полоÑенÑа, веÑÑ Ð½ÐµÐ¹ одеждÑ;
- длиннÑе бинÑÑ, повÑзки, веÑевки, поÑÑа, кÑÑки Ñкани.
Ðалее, инÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ ÑекомендÑÐµÑ Ð¿ÐµÑевеÑнÑÑÑ Ð¸ пеÑеложиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего на ÑÐ¸Ñ Ð² один пÑием на ÑпинÑ, еÑли Ñеловек жалÑеÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко на Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² гÑÑдном оÑделе, но и ÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ð° пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð² Ñее и/или поÑÑниÑе. ÐелаÑÑ ÑакÑÑ Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ð¿ÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно 3 Ñеловека (на видео внизÑ).
Ðажно! ТÑанÑпоÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе гÑÑдного оÑдела позвоноÑника без пÑизнаков повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐµÐ³Ð¾ оÑделов пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² положении поÑÑÑадавÑего лежа на живоÑе, под Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½ валик.
ÐоÑле пеÑемеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÐ¸Ñ Ð½Ð° ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного к Ð½ÐµÐ¼Ñ Â«Ð¿ÑивÑзÑваÑÑ». Ðолова ÑикÑиÑÑеÑÑÑ Ð·Ð° лоб, подбоÑодок или Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð´Ð²ÑÑ Ð¾Ð³ÑаниÑиÑелÑнÑÑ Ð¼ÐµÑоÑков.
ТÑловиÑе â ÑÑÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ Ð¿Ð»ÐµÑ Ð¸ в Ñайоне ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов. ÐÑи положении лежа на живоÑе ÑикÑиÑÑеÑÑÑ ÑолÑко голова и ÑÑловиÑе (в облаÑÑи ÑгодиÑ.) ÐеÑеложив и заÑикÑиÑовав Ñеловека в неподвижном ÑоÑÑоÑнии, не забÑдÑÑе его ÑкÑÑÑÑ.
ÐÑи ÑамоÑÑоÑÑелÑной ÑÑанÑпоÑÑиÑовке поÑÑÑадавÑего Ñ ÑÑавмаÑиÑеÑким повÑеждением ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¸/или Ñеи ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ â избегаÑÑ Ð±ÑÑÑÑой ÐµÐ·Ð´Ñ Ð¿Ð¾ Ñмам и ÑÑ Ð°Ð±Ð°Ð¼. ТÑÑÑка и ÑолÑки могÑÑ Ð¿ÑивеÑÑи к непопÑавимÑм поÑледÑÑвиÑм.
РзаклÑÑиÑелÑном неболÑÑом видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе можно поÑмоÑÑеÑÑ, как пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾ÑоÑ-пеÑÐµÐ½Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·Ñением на пеÑелом позвоноÑника на иммобилизаÑионнÑй ÑÐ¸Ñ (в ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐµ «Ñо ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ â на ÑпинÑ»), и поÑледÑÑÑÐ°Ñ ÑикÑаÑÐ¸Ñ ÑÑловиÑа Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ Ð¼Ð°ÑеÑиалов.
ÐолÑÑ ÑÑÑÑавÑ? «ХÑÑÑÑиÑ» позвоноÑник?
Ðоли — пÑедвеÑÑник ÑÑÑаÑнÑÑ Ð¿Ð°Ñологий, коÑоÑÑе за год-два могÑÑ ÑÑадиÑÑ Ð² колÑÑÐºÑ Ð¸ ÑделаÑÑ Ð¸Ð· Ð²Ð°Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð°. ÐлавнÑй вÑÐ°Ñ ÐолÑÑман: полноÑÑÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑÑ Ð¡Ð£Ð¡Ð¢ÐÐЫ и СÐÐÐУ пÑоÑÑо, Ñамое главное…
>
Источник
Перелом позвоночника — это тяжелая травма опорно-двигательного аппарата. Она возникает при сильном механическом воздействии, вызванным ударом, падением и т.д. Правильная транспортировка при переломе позвоночника — главная составляющая лечения больного в последующем.
Характерные признаки травмы
Травмы по тяжести различаются на переломы с повреждением и без повреждения спинного мозга. Симптомами перелома позвоночника являются:
- Боль — носит постоянный характер, в зависимости от области травмы иррадиирует в верхние или нижние конечности, в живот.
- Гематома или отек на травмируемом участке.
- Различные деформации позвоночника.
- Выпячивание остистых отростков или увеличение промежутка между ними.
- Потеря чувствительности.
- Снижение или отсутствие двигательных рефлексов.
- Изменение тонуса мышц спины.
Первая помощь
Перелом позвоночника считается одной из самых тяжелых травм. Правильные действия людей, находящихся рядом с пострадавшим, существенно повышают его шансы на выживание. Нужно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Рекомендуется оценить общее положение пострадавшего (человек может находиться без сознания или в шоковом состоянии) и информировать о нем врачей.
При отсутствии дыхания и пульса требуется провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Кроме того, жизненно важно удерживать голову пострадавшего в горизонтальном положении. Для этих целей из подручных средств обеспечивается закрепление головы и шеи в воротнике–фиксаторе.
Определить точный характер повреждений на месте практически невозможно, поэтому рекомендуется зафиксировать и полностью обездвижить все тело пострадавшего. Для этого на широкой доске или столешнице осторожно фиксируется корпус больного в грудном, поясничном отделе, в области голеностопных суставов, стоп и кистей. Поверхность используемых подручных средств для фиксации пострадавшего должна быть гладкой и жесткой.
Укладывать человека на такую спинную доску нужно строго горизонтально, поэтому требуется помощь 4–6 человек. Важно, что доска для фиксации подсовывается под пострадавшего, его самого нести куда-либо не рекомендуется. Если существует наружное кровотечение, с помощью повязки нужно его остановить. Для поддержки нормальной температуры тела рекомендуется укрыть человека одеялом.
Важно проследить, чтобы дыхательные пути пострадавшего были свободны. Если на нем защитный шлем, снимать его можно только в том случае, если человек не дышит.
Правила транспортировки пострадавшего
При перевозке человека с переломом позвоночника существуют строгие транспортные правила. Если произошел перелом шейного отдела, то транспортировка осуществляется с жесткой фиксацией шеи. Все время осуществляется контроль дыхательных путей во избежание западания языка и аспирации рвотных масс.
При переломах грудного или поясничного отдела иммобилизация не требует такой жесткой фиксации.
Виды носилок для пострадавших делятся на мягкие и жесткие. В зависимости от модели носилок больного транспортируют в положении лежа на животе или на спине.
Если потерпевшего перемещают на жестких носилках или доске, то он находится на спине с фиксацией положения тела бинтами или подручными средствами. При транспортировке на мягких носилках, допускается положение на животе.
Многие машины скорой помощи оснащены специальными надувными матрасами для перевозки пациентов с такими видами травм. Если используется такой матрас, человека укладывают на него, затем матрас накачивают воздухом, чтобы он принял форму тела, надежно фиксируя положение корпуса. Во время движения машины скорой помощи осуществляется необходимая симптоматическая терапия.
Возможные ошибки при иммобилизации
Потеря времени, неквалифицированный или нарушенный алгоритм действий при транспортировке человека с переломом позвоночника приводит к осложнениям и даже к летальному исходу.
Ошибочными действиям при транспортировке пострадавшего являются:
- Неправильная фиксация шеи пострадавшего, запрокидывание головы.
- Перенос больного за руки и за ноги.
- Попытка орального введения обезболивающих средств человеку, находящемуся без сознания.
- Неправильная фиксация корпуса больного.
- Выполнение иммобилизации одним человеком.
- Слишком жесткая фиксирующая повязка, сдавливающая органы дыхания.
- Отсутствие постоянного наблюдения за пострадавшим, находящимся в бессознательном положении.
- Попытка напоить человека водой.
- Транспортировка больного в сидячем или стоячем положении.
- Транспортировка пострадавшего с переломом грудного отдела в положении лежа на животе.
При травмах позвоночника требуется в максимально короткий срок доставить человека в лечебное учреждение, но при этом транспортировку следует производить с соблюдением всех основных правил.
Источник